Vigtigste Behandling

Astma Medication

Bronchial astma er en kronisk patologi, hvis udvikling kan provokeres af forskellige faktorer, både ekstern og intern. Personer, der er blevet diagnosticeret med denne lidelse, bør gennemgå et omfattende kursus af lægemiddelbehandling, hvilket vil fjerne de ledsagende symptomer. Enhver medicin til bronchial astma bør kun ordineres af en smal specialist, som har gennemgået en omfattende diagnose og identificeret årsagen til udviklingen af ​​denne patologi.

Behandlingsmetoder

Hver specialist i behandling af bronchial astma bruger forskellige lægemidler, især nye generationsdroger, der ikke har for alvorlige bivirkninger, er mere effektive og tolereres bedre af patienterne. For hver patient vælger en allergiker individuelt et behandlingsregime, der ikke kun omfatter astmapiller, men også lægemidler beregnet til ekstern brug.

Eksperter overholder følgende principper i behandlingen af ​​bronchial astma:

  1. Den hurtigste mulige eliminering af symptomer, der ledsager den patologiske tilstand.
  2. Forebyggelse af anfald.
  3. Hjælpe patienten med normalisering af åndedrætsfunktioner.
  4. Minimere antallet af lægemidler, der skal tages for at normalisere tilstanden.
  5. Tidlig gennemførelse af forebyggende foranstaltninger rettet mod forebyggelse af tilbagefald.

Grundlæggende astmalægemidler

En sådan gruppe lægemidler anvendes af patienter til daglig brug for at lindre symptomer, der ledsager bronchial astma, og for at forhindre nye angreb. Takket være grundlæggende terapi oplever patienterne betydelig lindring.

De grundlæggende lægemidler, som kan stoppe betændelse, eliminere puffiness og andre allergiske manifestationer, omfatter:

  1. Inhalatorer.
  2. Antihistaminer.
  3. Bronkodilatatorer.
  4. Kortikosteroider.
  5. Anti-leukotrien-lægemidler.
  6. Theophylliner, der har en lang terapeutisk effekt.
  7. Cromones.

Anticholinerg gruppe

Sådanne lægemidler har et stort antal bivirkninger, derfor bruges de hovedsageligt til lindring af akutte astmaanfald. Eksperter ordinerer følgende lægemidler til patienter i eksacerbationsperioden:

  1. Ammonium, ikke-adsorberbar, kvaternær.
  2. "Atropinsulfat".

Gruppe af hormonlægemidler

Astmatikere specialiserer ofte følgende stoffer, som omfatter hormoner:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon gruppe

Sådanne lægemidler er ordineret til patienter, der har udviklet inflammatoriske processer på baggrund af bronchial astma. De komponenter, der er til stede i dem, er i stand til at hæmme processen med mastcelleproduktion, hvilket reducerer størrelsen af ​​bronchi og fremkalder inflammation. De er ikke involveret i lindring af astmatiske angreb, og de anvendes ikke til behandling af børn under seks år.

Astmatikere ordineres følgende lægemidler fra Cromon-gruppen:

  1. "Intal".
  2. "Nedocromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat eller Nedokromil natrium.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn."

Gruppe af ikke-hormonelle lægemidler

Når en kompleks behandling af bronchial astma udføres, ordinerer lægerne ikke-hormonale lægemidler til patienter, for eksempel tabletter:

Anti-leukotrien gruppe af lægemidler

Sådanne lægemidler anvendes i inflammatoriske processer, der ledsages af spasmer i bronchi. Eksperter ordinerer astmapatienter med følgende typer af medicin som en ekstra terapi (de kan bruges til at lindre astmaanfald hos børn):

  1. Tabletter "Formoterol".
  2. Tabletter "Zafirlukast."
  3. Tabletter "Salmeterol".
  4. Tabletter "Montelukast."

Gruppe af systemiske glucocorticoider

Når man udfører en kompleks behandling af bronchial astma, foreskriver eksperter sådanne lægemidler ekstremt sjældent, da de har mange bivirkninger. Hver medicin til astma fra denne gruppe kan have en kraftig antihistamin og antiinflammatorisk effekt. De komponenter der findes i dem hæmmer processen med sputumproduktion, reducerer så meget som følsomheden over for allergener.

Denne gruppe af lægemidler omfatter:

  1. Injektioner og tabletter Metipreda, Dexamethason, Celeston, Prednisolon.
  2. Inhalationer af Pulmicort, Beclazon, Budesonid, Aldecin.

Beta-2 adrenerge mimetiske gruppe

Narkotika, der tilhører denne gruppe, bruger eksperter som regel ved lindring af astmaanfald, især kvælning. De er i stand til at lindre betændelse og neutralisere spasmer i bronchi. Patienterne opfordres til at bruge (en komplet liste over patienter kan fås hos den behandlende læge):

Gruppekoncentrationer

Hvis en person har en forværring af patologi, er hans bronchiale måder fyldt med masser, der har en tyk tekstur, som forstyrrer normale respiratoriske processer. I dette tilfælde ordinerer læger medicin, der er i stand til hurtigt og effektivt at fjerne sputum:

inhalation

Under behandling af bronchial astma anvendes der ofte specielle anordninger, der er beregnet til indånding:

  1. Inhalator - En enhed, der har en kompakt størrelse. Næsten alle astmatikere bærer det med dem, som med det kan man hurtigt stoppe et angreb. Inden du aktiverer inhalatoren, er det nødvendigt at dreje det på hovedet, så mundstykket er i bunden. Hans patient skal indsætte i mundhulen og derefter trykke på den specielle ventil, lægemidlet doseres. Så snart medicinen kommer ind i patientens åndedrætssystem, stoppes et astmatisk angreb.
  2. Afstandsstykket er et specielt kammer, der skal anbringes på en medicinsk aerosolbeholder før brug. Patienten skal indledningsvis injicere lægemidlet i afstandsstykket og derefter tage et dybt vejrtræk. Om nødvendigt kan patienten lægge en maske på kameraet, gennem hvilket medicinen vil blive indåndet.

Inhalationsmedicinsk gruppe

I øjeblikket anses lindring af astmaanfald ved indånding som den mest effektive behandlingsmetode. Dette skyldes det faktum, at alle terapeutiske komponenter umiddelbart efter indånding trænger direkte ind i åndedrætssystemet, hvilket resulterer i en bedre og hurtigere terapeutisk effekt. For astmatikere er det førstehjælpshastigheden, der er ekstremt vigtigt, da det i det hele ikke kan dræbe for dem.

Mange specialister ordinerer inhalationer til deres patienter, hvor de skal bruge stoffer fra gruppen af ​​glukokortikosteroider. Et sådant valg skyldes det faktum, at de komponenter, der er til stede i lægemidlet, kan have en positiv virkning på slimhinderne i åndedrætssystemet via adrenalin. Den mest anbefalede brug er:

Specialister fra denne gruppe er aktivt involveret i behandlingen af ​​akutte angreb af bronchial astma. På grund af det faktum, at lægemidlet gives til patienten, er der i en inhalationsform udelukket muligheden for overdosering. På denne måde kan børn og astmatikere, der endnu ikke er 3 år gamle, gennemgå en behandlingsforløb.

Ved behandling af unge patienter bør lægerne nøje bestemme doseringen og overvåge behandlingsforløbet. Specialister kan ordinere babyer den samme gruppe af lægemidler som en voksen patient. Deres opgave er at arrestere betændelsen og eliminere astmatiske symptomer. På trods af at bronchial astma er en uhelbredelig patologi gennem velvalgte behandlingsregimer, kan patienterne betydeligt lindre deres tilstand og overføre sygdommen til en tilstand med stabil remission.

Liste over stoffer, der anvendes i bronchial astma

Lægemiddelbehandling i behandlingen af ​​astma er en nødvendig og nødvendig foranstaltning, der bruges til at bevare og forbedre kvaliteten af ​​menneskelivet. Medicin kan ikke helbrede en person fuldstændigt, men deres handling letter i høj grad angrebene og reducerer hyppigheden af ​​deres manifestation.

De vigtigste grupper af stoffer til behandling af astma

Narkotika anvendt til behandling af astma er opdelt i:

  1. Grundlæggende: En gruppe af stoffer, der anvendes under patientens liv, uanset angrebsfrekvensen og den generelle tilstand hos personen. Med overholdelse af dosis og indgivelsesmåde reducerer de basale lægemidler signifikant angrebsfrekvensen.
  2. Symptomatisk: Nødvendig for at lindre tilstanden under angreb. En gruppe af lægemidler anvendes i nødstilfælde og som en forebyggende foranstaltning for at forhindre gentagelse af anfald.

I modsætning til den fejlagtige opfattelse fortsætter brugen af ​​basale lægemidler selv med betydelige forbedringer i patientens tilstand. Den pludselige aflysning af denne gruppe af lægemidler kan føre til udvikling af alvorlige anfald.

På baggrund af statistikkerne kan vi sige, at hvert fjerde tilfælde af alvorlige astmaanfald udløses af spontan afbrydelse af lægemiddelbehandling med deltagelse af hovedgruppen af ​​stoffer.

Grundlæggende stoffer

Den grundlæggende kategori af stoffer indeholder flere grupper af stoffer, som omfatter:

  • ikke-hormonelt antiallergisk eller cromon;
  • inhaleret glucocorticosteroid (hormonelle) midler;
  • glucocorticosteroid lægemiddel tabletter;
  • leukotrienantagonister.

Disse lægemidler anvendes i kombination for permanente effekter på den menneskelige krop.

Ikke-hormonelle antihistaminer eller kromoner

Ikke-hormonelle lægemidler er mere harmløse end glukokortikosteroidanaloger, men deres virkning kan være betydeligt svagere.

Cromon-gruppen omfatter:

  • Tayled - det aktive stof nedokromil natrium;
  • Intal er det aktive stof cromoglyc natrium.

Narkotika anvendes til intermitterende og mild astma. Behandlingen er to ånder 4 til 8 gange om dagen; Med betydelige forbedringer kan lægen reducere mængden af ​​stofbrug til to vejrtrækninger 2 gange om dagen.

Intal er kontraindiceret til brug i Ambroxolom- og Bromhexinom-tilfælde, mens Tayled ikke bør tages til børn under 12 år.

Hormonale lægemidler

Cortikosteroider - en omfattende gruppe af lægemidler med antiinflammatoriske egenskaber.

Ifølge handlingsmekanismen kan to undergrupper af lægemidler skelnes mellem:

  1. For det første kategori af stoffer involveret i regulering af processer af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater samt nukleinsyrer. De aktive stoffer i denne undergruppe anses for at være cortisol og corticosteron.
  2. Den anden: En kategori, der har en mineralsammensætning, som øger effektiviteten af ​​virkningen på processerne for vand og saltbalance. Det aktive stof i undergruppen anses for at være aldosteron.

De aktive stoffer i kortikosteroidlægemidler trænger gennem membranapparatet, hvorefter de virker på de nukleare strukturer i cellerne. En af de vigtigste funktioner i denne serie af stoffer er den anti-inflammatoriske virkning, som fører til afslapning af glatte muskler. Deltagelse i dannelsen af ​​overfladeaktive stoffer (strukturelle komponenter i overfladen af ​​alveolerne) forhindrer corticosteroidlægemidler udviklingen af ​​atelektase og sammenbrud.

Følgende former for medicin findes:

  • inhaleret glukokortikosteroidhormoner: en stor form for lægemidler med en udpræget antiinflammatorisk virkning, hvilket fører til et fald i hyppigheden af ​​astmaanfald; afviger i mindre antal bivirkninger ved brug, end analoger i tabletter;
  • glukokortikosteroidhormoner i piller: udpeget med ineffektiviteten af ​​inhalationsformen af ​​lægemidler.

Lægemidler i tabletter tages kun i tilfælde af en alvorlig tilstand hos patienten.

Indåndede glukokortikosteroidhormoner

Gruppen anvendt under bronchial astma, basale inhalation glucocorticosteroid præparater omfatter:

  • budesonid;
  • Pulmicort;
  • benacort;
  • Beclomethasondipropionat;
  • ahorn;
  • Nasobek;
  • Beklodzhet;
  • aldetsin;
  • bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclason Eco Light Breath;
  • Fluticasonpropionat;
  • fliksotid;
  • flunisolid;
  • Ingakort.

Hvert lægemiddel har en individuel brugsform og dosering foreskrevet af den behandlende læge under hensyntagen til patientens tilstand.

Glucocorticosteroid hormoner tabletter

Brugte glukokortikosteroidlægemidler fremstillet i tabletform omfatter:

Brug af stoffer i form af tabletter udelukker ikke fortsættelsen af ​​behandlingen med tidligere basale lægemidler i høje doser.

Inden der ordineres potente glukokortikosteroider, udføres undersøgelsen for at identificere årsagen til ineffektiviteten af ​​tidligere behandling med inhalerede former for lægemidler. Hvis årsagen til den lave effektivitet er manglende overholdelse af lægeanbefalinger og instruktioner om brug af inhalationer, bliver eliminering af inhalationsterapi lidelser den primære opgave.

I modsætning til andre lægemidler anvendes hormoner i form af tabletter i korte kurser under eksacerbationer for at forhindre udvikling af alvorlige bivirkninger.

Ud over tabletter under systemisk behandling findes der også administration af suspensioner og injektioner (hydrokortison) af lægemidler.

Anti-leukotrienpræparater

Ved langvarig eksponering for aspirin og ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan arachidonsyresyntese være svækket. Patologi kan erhverves eller arvelig, men i begge tilfælde kan det føre til udseendet af udtalte bronkospasmer og aspirinlignende form af bronchial astma.

Hvert stof har en række individuelle egenskaber afhængigt af lægemidlets sammensætning, virkningsmekanisme og hæmmede proteiner.

Gruppen indeholder følgende stoffer:

  • Zileuton - hæmmer syntesen af ​​oxygenaser og sulfidpeptider, forhindrer spasmodiske angreb, når der indtages aspirinholdige lægemidler eller trækker vejret i afkølet luft, eliminerer åndenød, hoste, tegn på hvæsen og smerter i brystområdet;
  • Accol - har en udtalt anti-ødem effekt, hvilket reducerer risikoen for indsnævring af hullerne i bronchi;
  • Monteculast er en selektiv receptorblokker, hvis hovedfunktion er at stoppe spasmer i bronchi, viser høj effektivitet i kombination med glukokortikosteroider og dilatatorer;
  • Accolate er et lægemiddel i tabletter, hvis aktive stof er zafirlukast, forbedrer funktionen af ​​ekstern respiration og patientens generelle tilstand
  • SinGulyar - et lægemiddel, der indeholder det aktive stof montelukast til at tilvejebringe antilekotrienovogo-handling og reducere hyppigheden af ​​angreb.

I de fleste tilfælde af moderne behandling bruges leukotrienantagonister til at forbedre tilstanden i aspirin bronchial astma.

Symptomatisk behandling

Ud over de grundlæggende behandlingstiltag i tilfælde af forværring er det nødvendigt at tage medicin for at eliminere de ledsagende symptomer på patologi-bronchodilatorerne. Bronchodilatorer - stoffer, der øger lumen i bronchi og lindre tilstanden under angreb.

Langvirkende bronkodilatorer eller β-adrenomimetika

Lægemidler, der har evnen til langsigtet handling med udvidelsen af ​​hullerne i bronchi, kaldes β-adrenomimetika.

Gruppen indeholder følgende stoffer:

  • Formoterol indeholdende det aktive stof: Oxis, Atimos, Foradil;
  • indeholdende den aktive ingrediens salmeterol: Serevent, Salmeter.

Forberedelser anvendes nøje i overensstemmelse med instruktionerne.

Kortvirkende bronkodilatorer af den β2-adrenomimetiske gruppe

Beta-2 adrenomimetika er aerosolpræparater, der begynder at virke imod tegn på kvælning 5 minutter efter påføring. Narkotika produceres i form af aerosoler, men for mere effektiv behandling anbefaler eksperter at bruge en indåndingsenhed - en forstøver til at eliminere ulemperne ved den grundlæggende teknik, der er forbundet med at bosætte op til 40% af lægemidlet i næsehulen.

For bronchial astma medicin anvendes:

  • indeholdende det aktive stof fenoterol: Berotek, Berotek H;
  • salbutamol;
  • Ventolin;
  • indeholdende det aktive stof terbutalin: Bricanil, Ironil CEDICO.

En gruppe medikamenter anvendes i tilfælde af utilstrækkelig virkning af grundterapien til hurtig eliminering af anfald.

I tilfælde af intolerance over for beta-2-agonister er det muligt at anvende anticholinergika, hvoraf et eksempel er lægemidlet Atrovent. Atrovent anvendes også i kombination med β2-adrenomimetisk Berotek.

Bronchodilatorer af xanthin gruppen

En gruppe af xanthiner - stoffer til astma, som i vid udstrækning er brugt siden begyndelsen af ​​det XX århundrede.

Til behandling af svære astmaanfald med ineffektiviteten af ​​de grundlæggende værktøjer anvendes:

  • Theophyllin (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • aminophyllin;
  • Theophyllin og Ethylendiamin (Aminophyllin);
  • Bamifillin og Elikfellin.

Lægemidler indeholdende xantiner virker på musklerne, der forer luftvejene, hvilket fører til afslapning og standsning af angrebet.

antikolinergika

Anticholinergics - en gruppe af lægemidler, der fremmer afslapningen af ​​strukturerne i glat muskelvæv under hostende angreb. Lækker medicin også tarmens og andre organsystemers muskler, som gør det muligt for dem at blive brugt til behandling af mange alvorlige sygdomme.

Til behandling af bronchial astma anvendes:

  • Atropinsulfat;
  • Ammonium-kvaternær (ikke-adsorberet).

Narkotika har en række kontraindikationer og bivirkninger, som deres formål kun er bestemt af den behandlende læge.

Antibiotika og mucolytika

For at eliminere overbelastning af sputum, genoprette vejret og reducere sværhedsgraden af ​​dyspnø, anvendes mucolytiske midler:

Midler er tilgængelige i forskellige former, herunder til introduktion af injektioner.

I tilfælde af forværring af astma på baggrund af udviklingen af ​​en viral eller bakteriel infektion, er det også nødvendigt at anvende antivirale, antibakterielle og antipyretiske lægemidler, men anvendelsen af ​​penicilliner eller sulfonamider er forbudt for astmatikere.

For at bekæmpe en infektion bør patienter med bronchial astma anvende et antal antibiotika:

Accept af yderligere lægemidler bør rettidigt forhandles med din læge.

Kombination af flere værktøjer

Den korrekte kombination af lægemidler under behandling af bronchial astma er et af de vigtigste skridt i retning af at forbedre tilstanden. Medicin påvirker kroppens komplekse biokemiske processer, hvorfor kombinationen af ​​lægemidler skal behandles meget omhyggeligt.

Terapeutiske regimer for at forbedre den generelle tilstand af trinmetoden:

  1. Første fase: Det stadium, hvor der er svage angreb af uregelmæssig karakter. På dette stadium anvendes systemisk behandling ikke, men lægemidlet fra basiskomplekset fra gruppen af ​​ikke-hormonelle aerosoler anvendes.
  2. Den anden fase: antallet af anfald til flere i måneden, mild sygdom. Lægen ordinerer som regel lægemidlet af en række cromoner og kortvirkende adrenerge mimetika
  3. Den tredje fase: sygdomsforløbet er karakteriseret som moderat. Omfattende og forebyggende behandling omfatter brugen af ​​kortikosteroidlægemidler og dilatatorer med længerevarende egenskaber.
  4. Det fjerde trin: På grund af sygdommens alvorlige manifestationer er det nødvendigt at anvende en kombination af flere grupper af stoffer. Medicin, dosering og dosering foreskrevet af den behandlende læge.

Bronchial astma kan ændre kurset, netop på grund af dette, i behandlingsperioden er det nødvendigt at gennemgå en regelmæssig undersøgelse foretaget af en specialist for at bestemme effektiviteten af ​​de anvendte midler og ændringerne i tilstanden. Med forbehold af lægeanbefalinger og instruktioner til at tage medicin, er behandlingsprognosen oftest gunstig.

Evaluering af effektiviteten af ​​stoffer

Det er vigtigt at huske, at brugen af ​​basale lægemidler ikke fører til en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Hovedmålene for narkotika er:

  • diagnose af hyppige angreb
  • forbedret vejrtrækning;
  • reducere behovet for at bruge en situationsgruppe af kortvirkende stoffer.

Doseringen og listen over nødvendige lægemidler kan variere i løbet af en persons liv baseret på patientens generelle tilstand og anbefalinger fra den behandlende læge.

Under evalueringen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen, udført hver tredje måned, er der afsløret ændringer:

  • patientklager
  • hyppigheden af ​​besøg hos lægen
  • hyppigheden af ​​opkald til ambulancen;
  • daglig aktivitet
  • hyppighed af brug af symptomatiske lægemidler
  • ydre åndedræt
  • sværhedsgraden af ​​bivirkninger efter brug af stoffer.

I tilfælde af utilstrækkelig effektivitet af lægemidler eller udtalte bivirkninger, kan den behandlende læge ordinere andre lægemidler fra grundkurset eller ændre doseringen. Specialisten afslører også overholdelse af lægemiddelindtagelsesregimen, da i tilfælde af krænkelse af anbefalingerne, kan terapi muligvis ikke være effektiv.

konklusion

I moderne medicin anvendes mange forskellige lægemidler til den grundlæggende og symptomatiske behandling af bronchial astma.

Nødvendige lægemidler, deres dosering og anvendelsesmåde bestemmes af den behandlende læge. Valget af lægemiddel afhænger af mange faktorer, såsom sygdomsstadiet, hyppigheden af ​​angreb, tidligere anvendte lægemidler og patientens generelle tilstand. Den korrekte recept på medicin kan redde en persons liv under alvorlige angreb og forlænge perioder med afslappet liv, hvis instruktionerne og anbefalingerne følges.

JMedic.ru

Hvilke stoffer ordineres normalt til bronchial astma. Hvad er den vigtigste algoritme, der nu bruges til dette: behandling af astma i overensstemmelse med sygdomsfasen.
I dag lider flere og flere mennesker af astma. I den henseende undergår de behandlingsmetoder og lægemidler, der anvendes til dette, ændringer. Nogle stoffer forsvinder fuldstændigt fra standardlisterne over recepter, mens andre derimod viser sig at være effektive, besidder et sted i moderne behandlingsregimer.

Hver voksen patient skal vide, hvilke grupper af anti-astmamedicin der nu er mest efterspurgte for at kunne justere sammensætningen af ​​deres førstehjælpskasse.

Mekanisme for udvikling af sygdommen

Næsten alle grupper af lægemidler, der anvendes i bronchial astma, har en hæmmende virkning på et eller andet led i den holistiske mekanisme for sygdomsudvikling. Lad os dvæle på sidstnævnte i lidt mere detaljeret.

Diagrammet viser de vigtigste deltagere i den bronchiale reaktion i bronchial astma

På baggrund af sygdommens symptomer er der forbigående afviklet bronkial obstruktion, det vil sige en midlertidig indsnævring af forskellige dele af bronkietræet, der manifesterer sig i varierende grad.

Det hele starter med, at bronkialslimhinden er påvirket af et middel, som sidstnævnte har øget følsomhed. Denne agent forårsager og opretholder kronisk inflammation i den. Mikrokernerne i slimhinden er fyldt med blod, inflammatoriske celler migrerer til det inflammatoriske fokus, som omfatter følgende:

I mastcellegranulater er inflammatoriske mediatorer

Inflammationsceller udskiller specifikke stoffer, der kaldes inflammatoriske mediatorer, såsom histamin, leukotriener. Disse stoffer fører til, at der er en spasme af glatte muskelceller i bronchiens vægge, som ledsages af en indsnævring af sidstnævntes lumen. Narkotika, der almindeligvis anvendes til astma, forstyrrer denne proces.

Sygdomsbekæmpelsessystem

Nu i den medicinske verden vedtaget et nyligt udviklet koncept for kontrol af bronchial astma. Hun foreslår at lægemidler skal ordineres af sygdomsfasen. I alt er der fem stadier af bronchial astma. Med hvert nyt trin viser patientens førstehjælpskasse sig at være fyldt med mere end et lægemiddel. Hvis sygdommen ikke går for hårdt, skal patienten kun bruge lægemidler efter behov, det vil sige kun under et angreb.

Den afgørende faktor for at bestemme omfanget af sygdommen hos voksne patienter er hyppigheden og sværhedsgraden af ​​astmaangreb.

  • Trin jeg foreslår det såkaldte intermitterende forløb af sygdommen, med andre ord, astma i dette tilfælde kaldes episodisk. Dette betyder, at symptomerne på sygdommen, som f.eks. Åndenød, hoste og hvæsen, som ligner en fløjte, forekommer i en patient ikke mere end en gang om ugen. I dette tilfælde forekommer angreb om natten ikke mere end 2 gange om måneden. Mellem angrebene bryder symptomerne på sygdommen ikke patienten overhovedet. Lunger, ifølge spirometri og picfluometry, fungerer normalt.
  • Trin II svarer til mild vedvarende astma. Det betyder, at sygdommens symptomer overhaler patienten 1 gang om ugen eller endnu oftere, men ikke hver dag. Angreb om natten forekommer oftere end 2 gange om måneden. Under en eksacerbation kan patientens sædvanlige aktivitet forstyrres. Disse topfluometri er sådanne, som indikerer en lille stigning i følsomheden af ​​patientens bronchi.
  • Trin III svarer til moderat vedvarende astma. Dette betyder, at patienten noterer symptomerne på sygdommen hver dag, forværringer forstyrrer signifikant sin sædvanlige aktivitet og hvile. Angreb om natten forekommer mere end 1 gang om ugen. Patienten kan typisk ikke selv gøre en dag i det mindste uden kortvirkende stoffer.
  • Trin IV svarer til alvorlig vedvarende astma. Det betyder, at symptomerne ledsager patienten hver dag hele dagen. Sygdommen pålægger alvorlige begrænsninger for patientens sædvanlige aktivitet. Ifølge spirometri reduceres normalt alle indikatorer betydeligt og udgør mindre end 60% af forfaldne, det vil sige normalt for en person med samme parametre som en bestemt patient.
  • Trin V Det præget af ekstremt hyppige exacerbationer og alvorlige afvigelser. Beslaglæggelser opstår ofte som om, uden tilsyneladende grund mere end en gang om dagen. Patienten har brug for aktiv vedligeholdelsesbehandling.

Oversigt over de vigtigste grupper af stoffer

Narkotika, der almindeligvis anvendes til bronchial astma, har forskellige virkningsmekanismer, effektivitetsgrader og umiddelbare indikationer for administration. Overvej de grundlæggende værktøjer, der bør præsenteres astma førstehjælp kit.

Bronkodilatorer forener under deres navn alle de værktøjer, der udvider bronkiernes lumen og fjerner bronkospasmen. Disse omfatter følgende stoffer:

    • Kortvirkende рен-adrenomimetik.
      Stimulere receptorer mediatorer af adrenalin og noradrenalin. Injiceret normalt indånding. De har en bronchodilator effekt. Eksempler er salbutamol, fenoterol.
    • Langvirkende рен-adrenomimetik.
      Indånding indgives også. Eksempler er formoterol, salmeterol. Anvendes som en grundlæggende terapi, det er konstant.
    • Cholinolytika eller M-cholinerge blokkere.
      Cholinolytika er bronchodilatorer, der interfererer med interaktionen mellem mediatoracetylcholin og dets receptorer. Anticholinergika er også ordineret for at reducere muskelspasmer i bronkier.
      Cholinolytika kan præsenteres som et eksempel på ipratropiumbromid (Spiriva), da det er det hyppigst ordinerede lægemiddel blandt sidstnævnte.
    • Xanthiner eller theophyllinpræparater.
      Xanthiner er bronchodilatorer, der er derivater af xanthin.
  • GCS
    Glucocortikosteroider. Narkotika i denne gruppe er hormonelle stoffer. De er antiinflammatoriske. De har også antiallergiske og anti-ødemvirkninger på bronchial mucosa. GCS kan indåndes, det vil sige modtaget af patienten ved indånding. Disse omfatter beclomethason, budesonid og fluticason.

Men normalt med en alvorlig sygdomsforløb indføres kortikosteroiderne i patientens systemiske system. Systemiske kortikosteroider omfatter prednison, dexamethason.

  • Mastcelle membran stabilisatorer.

Cromoglyceinsyre

Narkotika i denne gruppe er også antiinflammatoriske. De påvirker mastceller, der er aktivt involveret i inflammatoriske reaktioner. Mastcellemembranstabilisatorer er lægemidler, såsom cromoglycinsyre, nedocromil.

  • Leukotrienreceptorantagonister.

Leukotriener er inflammatoriske mediatorer, og anti-leukotrienmidler har antiinflammatoriske virkninger. Forberedelserne af denne gruppe omfatter zafirlukast og montelukast (singular).

  • Monoklonale antistoffer mod immunoglobulin E.

Monoklonale antistofpræparater er forholdsvis nye. Specifikke antistoffer, der binder til immunoglobulin E og fjerner det fra en allergisk reaktion, hvis astma er allergisk. For at kunne anvende sådanne midler skal det fremgå, at astma er allergisk, det vil sige bekræftet ved en yderligere undersøgelse af niveauet af immunoglobulin E i patientens blod.

Produceret i udlandet. I laboratoriet, normalt i mus.

Mucolytika, det vil sige expectorants, anvendes mest sandsynligt til ikke at behandle selve sygdommen, men for at lette patientens tilstand som helhed. Astma bronchi producerer meget tykt glasagtigt slim, hvilket letter dets adskillelse, vil selvfølgelig bidrage til trivsel og mere fri vejrtrækning af patienten. Mucolytics illustrerer lægemidler som acetylcystein, ambroxol.

Behandling af astma i hvert stadium af sygdommen

I sygdommens første fase er narkotika kun nødvendigvis lejlighedsvis nødvendig for at stoppe angrebet, som fra tid til anden kan ende på egen hånd. For at lindre et sygdomsangreb anvendes inhaleret kortvirkende B-adrenomimetika, salbutamol eller fenoterol.

I fase II af sygdommen bør patientens førstehjælpskasse allerede indeholde et grundlæggende præparat. Grundlæggende stoffer tages konstant. De tjener som grundlag for behandling. Det er normalt antiinflammatoriske lægemidler, der har en gavnlig effekt på bronkial slimhinden, hvilket reducerer kronisk inflammation i den. Grundlæggende præparater af II-stadiet er sædvanligvis indåndede GCS- eller anti-leukotrienmidler. Patienten fortsætter også med at bruge kortvirkende bronkodilatatorer efter behov for at lindre sygdomsangreb.

I fase III af sygdommen, sammen med en kortvirkende β-blokker, anvendes 2 basale lægemidler normalt til at lindre et angreb. For at opnå den bedste effekt for patienten kan forskellige kombinationer af dem blive forsøgt. En af de bedste anses for at være en kombination af lave doser af indåndet GCS med langtidsvirkende β-blokkere. Indånding GCS og anti-leukotrienmidler er også godt kombineret som i anden fase. Derudover kan lavdosis, langvarig teofylliner ordineres, det vil sige langvirkende teofylliner. Sådanne stoffer som teopek eller teotard.

Disse lægemidler skal imidlertid omhyggeligt titreres. Dette betyder, at de anvendes fra de mindste doser, og til sidst bringe dosen til passende for en bestemt patient. Normalt ordineres theophylliner for natten.

Det er vigtigt at huske, at den strengeste kontraindikation for anvendelsen af ​​theophyllin-lægemidler er tilstedeværelsen af ​​atriell takyarytmi hos patienten.

Komplikationer i denne sag kan være meget dårlige. Op til en hjertestop.

I fase IV af sygdommen bør patientens førstehjælpskasse indeholde mindst 3 grundpræparater. For eksempel kan det være repræsentanter for gruppen af ​​indåndet GCS, en gruppe af langtidsvirkende β-blokkere, såvel som anti-leukotrien-lægemidler. Nogle patienter tager også langvarige teofylliner om natten. Kortvirkende β-blokkere eller anticholinergika kan stadig bruges til at lindre et angreb. Men sidstnævnte er mindre effektive.

På stadium V af sygdommen er sammensætningen af ​​førstehjælpskittet til astma mest talrige og forskelligartede. Anvend alle mulige grundpræparater. Udover indåndet GCS begynder de også at anvende systemisk eller oral GCS, som kan have mange bivirkninger. Monoklonale antistoffer mod immunoglobulin E kan også anvendes, hvis dets forhøjede blodniveauer og associeringen af ​​sidstnævnte med astma er bevist.

Hvad du også bør vide

Hver astma skal finde ud af, hvilke fordele, herunder gratis medicin, der kan gives til ham i forbindelse med sygdommen.

Selvfølgelig er fordelene ved bronchial astma ikke kun forbundet med udstedelse af lægemidler. Der er også fordele, der giver dig mulighed for at få fri rejse og delvis indkvartering. Listen, som udgør fordelene ved astma, er ganske forskelligartet.

Behandlingsfordele omfatter også fordele for sanatoriumkuponer. Patienten får mulighed for at gennemgå en række styrkelsesprocedurer gratis, hvilket også bidrager til en mere gunstig sygdomsforløb.

konklusion

Nu har lægemiddelbehandling af bronchial astma erhvervet en vis struktur. Rationel farmakoterapi af astma er behandlingen af ​​sygdommen afhængigt af sygdomsfasen, som bestemmes under patientens undersøgelse. Nye standarder for sådan behandling foreslår ret klare algoritmer til at ordinere astmatisk til forskellige grupper af stoffer. På trods af det faktum, at astma IV eller endog V-kvalitet ofte findes blandt voksne patienter, er det normalt muligt at lindre patientens tilstand.

Næsten alle voksne patienter har ret til ydelser som følge af sygdommen. Sammensætningen af ​​disse fordele bestemmes af de relevante love. Det er vigtigt, at patienter kan få gratis medicin. Hvilke lægemidler kan fås, skal du spørge din læge, fordi der normalt udstedes lægemidler på basis af en medicinsk institution.

Medikamenter for bronchial astma - en liste over stoffer og anbefalinger

Læger er bedøvede! FLU og beskyttelsesbeskyttelse!

Det er kun nødvendigt inden sengetid.

Bronchial astma er en kronisk betændelse i luftrøret og bronchi. Sygdommen opstår af tre grunde: et allergen, en infektion i luftvejene eller en psykosomatisk reaktion på en livssituation. Mekanismen for et angreb er det samme: under påvirkning af uønskede faktorer øger luftrøret og bronki spasmen, svulmer, produktionen af ​​slim øges, luftvejspassagen falder og det bliver svært for en person at trække vejret. Et særpræg ved angrebet - vanskeligheder med at trække vejret ud. Lægemidler til bronchial astma ordineres af en læge. De forhindrer eller stopper (eliminerer) manifestationer af sygdommen.

Uden behandling bliver astmaanfald hyppigere og kan over tid blive til astmatisk status: En kompliceret reaktion, hvor følsomheden over for narkotika for kvælning aftager betydeligt. Øget risiko for død.

Lægemiddelfrigivelsesform

Hoveddelen af ​​astmamedicin anvendes i form af:

  • Aerosoler leveret af en inhalator. Denne metode anses for at være den mest hurtige og effektive, da det aktive stof i sekunder leveres direkte til luftrøret og bronkierne. Det viser sig at være en lokal effekt, derfor er virkningen på andre organer og risikoen for bivirkninger væsentligt reduceret. Lavere doser af lægemiddelstoffet anvendes i sammenligning med andre typer. Indånding er uundværlig for at afhjælpe angreb.
  • Tabletter og kapsler. Anvendes primært til langsigtet systematisk behandling.
Bronkierne er sunde og med bronkitis.

Indretninger til indånding

Indånding udført ved hjælp af specielle anordninger:

  1. Inhalatorer. Disse er kompakte enheder, som astmatikere bærer sammen med dem i tilfælde af et angreb. Sprøjten indeholder medicinsk aerosol. Når et angreb opstår, bliver det vendt med mundstykket ned, indsat i munden, og under indånding presses ventilen. Medikamentet med luft kommer ind i åndedrætssystemet. Til pulverformige stoffer anvendes en særlig inhalator - turbuhaler.
  2. Afstandsstykker. Dette er et kamera, der lægges på en sprøjtebeholder. Den astmatiske sprøjter medicinen ind i afstandsstykket og indånder derefter. En sådan anordning eliminerer muligheden for ukorrekt brug af inhalatoren:
  • ingen grund til at følge samtidig injektion og indånding
  • aerosol jet hastighed dræber ikke vejrtrækning;
  • For nemheds skyld kan du lægge en maske på kameraet og indånde gennem det;
  • forstøvere. Dette er en stationær inhalator, der bruges hjemme.

Det er bedre at bruge spaceren ikke kun til børn, men også til voksne.

Lægemiddel liste

Hele listen over stoffer til astma kan opdeles i to store grupper:

Medicin reducerer slimhindernes følsomhed over for allergens virkning

  1. At lindre et angreb. Påfør bronkodilatatorer. Astmatiske lægemidler i denne gruppe er ubrugelige for at fjerne sygdommen, men er uundværlige for et angreb, som øjeblikkeligt lindrer livstruende symptomer.
  2. Til behandling af sygdom. Systematisk lægemiddelbehandling af astma indebærer at tage medicin ikke kun under eksacerbationer, men også i rolige perioder. Narkotika i denne gruppe er ubrugelige under et angreb, da de virker langsomt og gradvist reducerer slimhindefølsomheden til virkningen af ​​allergener og infektioner. Læger foreskriver følgende retsmidler:
  • langvarige bronchodilatorer;
  • antiinflammatoriske: mastcellemembranstabilisatorer og hormonholdige (glukokortikosteroider) i vanskelige tilfælde;
  • anti-leukotrienaktivitet;
  • ekspektoranter og mucolytika;
  • ny generation.

Navne på alle stoffer er kun til orienteringsformål! Må ikke selvmedicinere.

Bronchodilatorer (bronchodilatorer)

Bronchodilatorer lindre spasmer, hvilket letter vejrtrækning. anvendelse:

Ved hyppig ukontrolleret brug af bronkodilatatorer reduceres respirationssystemets følsomhed til deres aktive stoffer. Det er i det næste angreb, at stoffet måske ikke virker, og risikoen for at dø af kvælning stiger. Astma kræver systematisk behandling!

Antiinflammatoriske lægemidler

Inflammation i luftvejene er ansvarlig for udviklingen af ​​astma, så dens eliminering er målet med terapi. Antiinflammatoriske lægemidler - det vigtigste redskab til behandling af sygdom og forebyggelse af angreb. Ikke-hormonelle mastcellemembranstabilisatorer og glukokortikosteroidlægemidler anvendes.

Mastcellemembranstabilisatorer

Fedtceller er involveret i udviklingen af ​​en allergisk reaktion, kaster histamin og andre biologisk aktive stoffer ind i kroppen. Mastcellemembranstabilisatorer hæmmer deres frigivelse og derved forhindrer et angreb. Ofte anvendes i form af indånding. Anvend betyder:

Zaditen anvendes til behandling af astma hos børn

  • med ketotifen (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Anvendes til behandling af ukompliceret astma hos børn og unge. De har antihistamin egenskaber;
  • med natriumcromoglycat ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Næsten ingen bivirkninger, ikke vanedannende
  • med natrium nedokromil ("Tayled", "Intal"). De har en stærk anti-inflammatorisk virkning, reducerer følsomheden af ​​nerveenderne i luftrøret og bronchi til allergener.

glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider (hormonholdige lægemidler) - medicin, der har en kraftig antiinflammatorisk, antihistamin effekt, reducerer følsomheden af ​​respiratoriske nerveenden til allergiske stoffer, reducerer produktionen af ​​sputum. Imidlertid er de ikke vant til at lindre astmaanfald.

Til behandling af sygdommen anvendes:

  • inhalationer af aldecin, budesonid, beclazon, pulmicort, flixotid. Midler falder på de berørte områder, så indvirkningen på andre organer minimeres. Tilladt at behandle børn fra tre år. For at forhindre bivirkninger (oropharyngeal candidiasis, hæshed, hoste) skyll mund og hals med 2% sodavand efter proceduren;
  • tabletter og injektioner "Prednisolon", "Celeston", "Dexamethason", "Metipred". Disse lægemidler til behandling af bronchial astma har en virkning på hele kroppen, så de bruges ganske sjældent, når patienten nægter indånding eller ingen virkning fra andre lægemidler med astmatisk status og alvorlige angreb. De har alvorlige bivirkninger (fra fedme til tromboembolisme).

Det særlige ved at tage sådanne lægemidler er en gradvis reduktion af dosis. Pludselig afbrydelse af glukokortikosteroider er ikke tilladt. Behandling i lang tid - fra seks måneder.

anti-leukotrienaktivitet

Leukotriener er biologisk aktive stoffer involveret i udviklingen af ​​inflammation.

Anti-leukotrienpræparater er en ny klasse medicin, der anvendes til behandling af astma hos børn fra to år og voksne.

Læger anbefaler oftest at tage "Singular", "Accolate", "Onon".

Narkotika er tilgængelige i pilleform.

Expectorants og mucolytics

To typer medicin bruges til at fjerne sputum fra bronkierne og luftrøret:

  • expectorants (timian, termopsis, lakridsrødder, Althea, deviacela). Styrke sammentrækningen af ​​musklerne i luftveje, sputum skubbes ud. Expectorant-lægemidler aktiverer sekretionen af ​​bronkirtler, som følge af, at sputumets tæthed reduceres;
  • mucolytisk ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reducer produktionen og flydende slim, der letter udledningen.

Afhængigheden af ​​stoffer på astma niveauer

Formålet med bestemte grupper af lægemidler afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Der er 4 stadier af terapi.

Zyrtec anvendes til allergisk astma

  1. Når lejlighedsvis forekommende svage angreb kræver patienten bronkodilatatorer for at standse kvælning. Systematisk behandling udføres ikke.
  2. I tilfælde af et let kursus anbefales anti-inflammatorisk behandling med mastcelle membran stabilisatorer.
  3. Forløbet af moderat astma involverer udnævnelsen af ​​et individuelt behandlingsregime, da manifestationerne af sygdommen er forskellige. Oftest omfatter den langtidsvirkende antiinflammatoriske og bronkodilatatorer.
  4. I alvorlige tilfælde skal glukokortikosteroider foreskrives i form af inhalationer eller tabletter. Derudover anvendes mastcellemembranstabilisatorer.

Målet med terapi er gradvist at komme til det første skridt, gå ned trin for trin.

Antihistaminmedicin

Antihistaminer (til allergi) anvendes ikke hyppigt til profylaktisk anvendelse i allergisk astma. Anbefal lægemidler anden ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") og den tredje generation ("Telfast", "Seprakor"), som har færre bivirkninger.

antibiotika

Antibiotika er ordineret for at eliminere en bakteriel infektion (i de fleste tilfælde af pneumokokker), der forekommer på baggrund af en primær infektion (oftest ARVI).

Sumamed eliminerer bakterielle infektioner

Funktionerne ved deres udnævnelse i astma er:

  • præparater af penicillin-, tetracyclin- og sulfanilamidgrupperne anvendes ikke, da de kan forårsage en allergisk reaktion og ikke har den ønskede effekt;
  • Det er nødvendigt at identificere patogenet gennem sputumkulturen. Antibiotika er foreskrevet på baggrund af bakteriens følsomhed over for et eller andet aktivt stof.

Prescribed "Tsefaklor", "Abaktal", "Sumamed", "Tseklor", "Tsiprolet", "Cefalexin" tabletter.

Nye produkter

Nye lægemidler til behandling af bronchial astma:

  • Anti-leukotriengruppe.
  • Kombineret. Disse astmatiske stoffer kombinerer bronkodilator og antiinflammatoriske (hormonelle) egenskaber (aerosol eller Seretid pulver, Simbicort pulver, Tevacomb og Zenheyl aerosoler). Nye lægemidler anvendes som et alternativ til at øge dosen af ​​glukokortikosteroider med moderat til svær astma. Effektivt forhindre anfald.

Medicin til børn

Terapi til astma hos børn omfatter de samme grupper af stoffer og principper som hos voksne. Hovedmålet med behandlingen er at fjerne inflammation. Doser og medicin, der er beregnet til forskellige aldersgrupper, er forskellige. Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb anvendes.

resumé

Bronchial astma er en uhelbredelig kronisk sygdom. Ved korrekt behandling reduceres den til sjældne lys manifestationer. Under et angreb tages visse bronkodilatatorer med systemisk terapi - antiinflammatorisk, bronchodilator, anti-leukotrien og kombinationslægemidler af en ny generation. Sørg for at konsultere din læge, hvis astmasymptomer forekommer. Lægen vil fortælle dig, hvilke retsmidler der vil fungere for dig. Følg behandlingsregimen, og astma vil blive kontrolleret.

Narkotika til bronchial astma - et overblik over de vigtigste grupper af stoffer til effektiv behandling af sygdommen

Blandt kroniske sygdomme i åndedrætssystemet diagnosticeres ofte astma astma. Det påvirker patientens livskvalitet væsentligt, og i mangel af tilstrækkelig behandling kan det føre til komplikationer og endog døden. Astma særegenhed er, at den ikke helt kan helbredes. En livslang patient bør bruge visse grupper af lægemidler ordineret af en læge. Medicin hjælper med at stoppe sygdommen og give en person mulighed for at lede deres normale liv.

Behandling af bronchial astma

Moderne lægemidler til behandling af bronchial astma har forskellige virkningsmekanismer og direkte indikationer til brug. Da sygdommen er fuldstændig uhelbredelig, skal patienten konstant observere den korrekte livsstil og lægeens anbefalinger. Dette er den eneste måde at reducere antallet af astmaangreb på. Hovedretningen af ​​behandlingen af ​​sygdommen - ophør af kontakt med allergenet. Derudover bør behandlingen løse følgende opgaver:

  • reducerer astmasymptomer;
  • forebyggelse af angreb under eksacerbation af sygdommen;
  • normalisering af åndedrætsfunktionen
  • tager den mindste mængde medicin uden at gå på kompromis med patientens helbred.

Korrekt livsstil indebærer at holde op med at ryge og tabe sig. For at eliminere den allergiske faktor kan patienten rådes til at ændre arbejdsstedet eller den klimatiske zone, for at befugt luften i sovesalen mv. Patienten skal konstant overvåge deres sundhedstilstand, trække vejrtrækninger. Den behandlende læge forklarer patienten, hvordan man bruger inhalatoren.

Må ikke gøres når du behandler astma og uden medicin. Lægen vælger lægemidler afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Alle brugte lægemidler er opdelt i 2 hovedgrupper:

  • Basis. Disse omfatter antihistaminer, inhalatorer, bronchodilatorer, kortikosteroider, anti-leukotriener. I sjældne tilfælde anvendes crooner og theophylliner.
  • Nødhjælp. Disse lægemidler er nødvendige for at lindre astmaanfald. Deres virkning vises umiddelbart efter brug. På grund af bronchodilatorvirkningen letter sådanne lægemidler patientens trivsel. Til dette formål anvender Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronkodilatorer er ikke kun en del af den grundlæggende, men også akutterapi.

Ordningen med grundlæggende terapi og visse lægemidler ordineres under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​bronchial astma. Alle disse grader er tildelt fire:

  • Den første. Behøver ikke grundlæggende terapi. Episodiske anfald er lettet ved hjælp af bronchodilatorer - Salbutamol, Fenoterol. Derudover anvendes stabilisatorer af membranceller.
  • Den anden. Denne alvorlighedsgrad af bronchial astma behandles med indåndede hormoner. Hvis de ikke giver resultater, er teofylliner og cromoner tildelt. Behandling omfatter nødvendigvis et grundlæggende lægemiddel, der tages kontinuerligt. De kan være anti-leukotrien eller inhaleret glucocorticosteroid.
  • Tredje. På dette stadium af sygdommen anvendes en kombination af hormonale og bronchodilatormedicin. Har allerede brugt 2 basale lægemidler og adrenerge mimetika til afhjælpning af anfald.
  • Fjerde. Dette er den mest alvorlige fase af astma, hvor theophyllin er ordineret i kombination med glukokortikosteroider og bronchodilatorer. Narkotika anvendes i tablet- og inhalationsformer. Asthma førstehjælpskit indeholder allerede 3 basale lægemidler, for eksempel anti-leukotrien, inhaleret glucocorticosteroid og beta-adrenomimetika ved langvarig handling.

Oversigt over hovedgrupperne af lægemidler til bronchial astma

Generelt er alle stoffer til astma opdelt i dem, der anvendes regelmæssigt og bruges til at lindre akutte angreb af sygdommen. Sidstnævnte omfatter:

  • Sympatomimetika. Disse omfatter salbutamol, terbutalin, levalbuterol, pyrbuterol. Disse medikamenter er indiceret til nødstilfælde.
  • Blockere af M-cholinerge receptorer (anticholinergics). De blokerer produktionen af ​​specifikke enzymer, bidrager til afslapning af bronchiale muskler. Theophyllin, Atrovent, Aminophyllin besidder en sådan egenskab.

Den mest effektive behandling af astma er inhalatorer. De lindrer akutte anfald på grund af, at lægemidlet øjeblikkeligt kommer ind i åndedrætssystemet. Eksempler på inhalatorer:

Grundlæggende præparater til bronchial astma er repræsenteret af et bredere udvalg af lægemiddelgrupper. Alle er nødvendige for at lindre symptomerne på sygdommen. Til dette formål gælder:

  • bronkodilatatorer;
  • hormonelle og ikke-hormonelle midler;
  • Cromones;
  • anti-leukotriener;
  • antikolinergika;
  • beta adrenomimetika;
  • ekspektoratiske lægemidler (mucolytics);
  • mastcelle membran stabilisatorer;
  • antiallergiske lægemidler;
  • antibakterielle lægemidler.

Bronchodilatorer i bronchial astma

Denne gruppe af lægemidler til deres hovedaktion kaldes også bronchodilatorer. De anvendes til indånding og i pilleform. Hovedvirkningen af ​​alle bronkodilatatorer er udvidelsen af ​​bronkiernes lumen, som følge af, at angrebet af kvælning fjernes. Bronchodilatorer er opdelt i 3 hovedgrupper:

  • Beta-adrenomimetiki (Salbutamol, Fenoterol) - stimulerer receptorer af adrenalin og noradrenalinmediatorer, injiceres indånding;
  • anticholinergika (M-cholinerge blokkere) - tillader ikke acetylcholin-mediatoren at interagere med dets receptorer;
  • xanthiner (theophyllinpræparater) - hæmmer phosphodiesterase, reducerer kontraktiliteten af ​​glatte muskler.

Bronchodilatormedicin til astma bør ikke bruges for ofte, fordi følsomheden i åndedrætssystemet til dem er reduceret. Som følge heraf kan stoffet ikke virke, hvilket øger risikoen for død fra kvælning. Eksempler på bronchodilatormedicin:

  • Salbutamol. Den daglige dosis af tabletter er 0,3-0,6 mg fordelt på 3-4 doser. I tilfælde af bronchial astma anvendes dette lægemiddel i form af en spray: 0,1-0,2 mg indgives til voksne og 0,1 mg til børn. Kontraindikationer: iskæmisk hjertesygdom, takykardi, myocarditis, thyrotoxicose, glaukom, epileptiske anfald, graviditet, diabetes. Hvis dosis observeres, udvikler bivirkningerne ikke. Pris: aerosol - 100 rubler, tabletter - 120 p.
  • Spiriva (ipratropiumbromid). Daglig dosis - 5 mcg (2 indåndinger). Lægemidlet er kontraindiceret i en alder af 18 år, under graviditetens første trimester. Bivirkningerne er mulige urticaria, udslæt, tør mund, dysfagi, dysfoni, kløe, hoste, hoste, svimmelhed, bronchospasme, irritation af svælg. Prisen på 30 kapsler 18 mg - 2500 p.
  • Theophyllin. Den indledende daglige dosis er 400 mg. Med god bærbarhed øges den med 25%. Kontraindikationer omfatter epilepsi, alvorlige takyarytmier, hæmoragisk slagtilfælde, gastrointestinal blødning, gastritis, retinal blødning, alder mindre end 12 år. Bivirkninger er talrige, så de bør præciseres i de detaljerede instruktioner til Theophylline. Prisen på 50 tabletter på 100 mg - 70 p.

Mastcellemembranstabilisatorer

Disse er antiinflammatoriske lægemidler til astma. Deres handling - virkningen på mastceller, specialiserede celler i det humane immunsystem. De deltager i udviklingen af ​​en allergisk reaktion, som er grundlaget for astma. Mastcellemembranstabilisatorer forhindrer calcium i at komme ind. Dette sker ved at blokere åbningen af ​​calciumkanaler. Følgende stoffer producerer en sådan effekt på kroppen:

  • Nedocromil. Den anvendes fra 2 år. Den indledende dosis er 2 inhalationer 2-4 gange om dagen. Til profylakse - samme dosis, men to gange om dagen. Derudover er det tilladt at foretage 2 inhalationer før kontakt med allergenet. Maksimal dosis er 16 mg (8 inhalationer). Kontraindikationer: Graviditetens første trimester, alder mindre end 2 år. Af de bivirkninger er hoste, kvalme, opkastning, dyspepsi, mavesmerter, bronchospasme, ubehagelig smag. Pris - 1300 s.
  • Cromoglycinsyre. Indånding af indholdet af kapslen (pulver til indånding) ved hjælp af en spinhaller - 1 kapsel (20 mg) 4 gange om dagen: om morgenen, om natten, 2 gange om eftermiddagen om 3-6 timer. Løsning til indånding - 20 mg 4 gange om dagen. Mulige bivirkninger: svimmelhed, hovedpine, tør mund, hoste, hæthed. Kontraindikationer: Amning, graviditet, alder op til 2 år. Omkostningerne ved 20 mg - 398 p.

glukokortikosteroider

Denne gruppe af lægemidler til bronchial astma er baseret på hormonelle stoffer. De har en stærk antiinflammatorisk effekt, som lindrer allergisk hævelse i bronkialslimhinden. Glukokortikosteroider er repræsenteret af inhalationsmidler (budesonid, beclomethason, fluticason) og tabletter (dexamethason, prednisolon). Gode ​​anmeldelser er sådanne værktøjer:

  • Beclomethason. Doseringen til voksne er 100 mcg 3-4 gange om dagen, for børn 50-100 mcg to gange dagligt (til frigivelsesformularen, hvor 1 dosis indeholder 50-100 mcg beclomethason). Med intranasal anvendelse - i hver nasal passage 50 mcg 2-4 gange dagligt. Beclomethason er kontraindiceret i en alder af op til 6 år med akut bronchospasme, ikke-astmatisk bronkitis. Blandt de negative reaktioner kan hoste, nysen, ondt i halsen, hæthed og allergier. Prisen ved flasken 200 mcg - 300-400 s.
  • Prednisolon. Da dette stof er hormonalt, har det mange kontraindikationer og bivirkninger. De bør præciseres i de detaljerede instruktioner til Prednisolon inden behandlingen påbegyndes.
For Mere Information Om Typer Af Allergi