Vigtigste Dyr

Lactosefri kost - madliste

"Drikke, børn, mælk - du bliver sund!" - blev sunget i en berømt sang. Den hårde sandhed er, at for mange mennesker vil brugen af ​​dette produkt kun forårsage flatulens, mavesmerter og diarré. Årsagen er den individuelle intolerance af mælkesukker (hypolactasia), som de kun skal indeholde laktosefrie produkter i deres menu. Dette problem er meget almindeligt - i regioner med østslamisk befolkning forekommer det hos 16-18% af borgerne, i Sydfrankrig op til 67% lider, og næsten alle afroamerikanere og indianere i Nordamerika kan ikke fordøje mælken helt. Men blandt indbyggerne i Nordeuropa (hollandsk, danskerne, svenskerne osv.) Bærer denne sygdom kun 1-5%. Hvorfor sker dette, og hvad skal der være en lactosfri diæt?

Årsager til hypolaktasi

Lactoseintolerans er en genetisk bestemt mangel på mælkesukkerfordøjelse på grund af reducerede niveauer af nedbrydningsenzymlaktasen. Ud fra perspektivet af evolution er mælken hos pattedyr en ren babymad, der er nødvendig for udviklingen af ​​et barn i løbet af de første 1-2 år af hans liv. Derfor har alle menneskelige børn i første omgang efter fødselsperioden nedsat eller helt mistet deres evne til at producere lactase.

Men med udviklingen af ​​husdyrhold (omkring 4-6 tusind år siden) begyndte situationen at ændre sig. Folkets avlsmælkdyr fik til sidst en mutation af genet, der var ansvarlig for produktionen af ​​lactase, som blev en alvorlig konkurrencefordel i kampen for overlevelse. Evnen til at bruge frisk mælk i voksenalderen har på mange måder bidraget til den brede distribution af repræsentanter for den indo-europæiske sprogfamilie, som i dag omfatter størstedelen af ​​befolkningen i Europa, Asien, Australien og begge Amerika. Men denne mutation er ikke fundet hos alle mennesker - dermed tilfældene af lactoseintolerans.

Laktosfri kost

Det ser ud til, så hvad er problemet? Det er nok at udelukke enhver "mælk" fra kosten og fortsætte. Imidlertid er lactose ikke kun indeholdt i dem - den anvendes i vid udstrækning i fødevareindustrien til fremstilling af et stort antal produkter, for eksempel:

  • fastfood, supper og instant kartoffelmos;
  • forskellige pølser (pølser, pølser, skinke);
  • mælk chokolade, chokolade belægning, slik;
  • konfektureprodukter fra kiksdej, kager, brød, muffins;
  • is, løs krydderier, mange næringsstoffer mv.

Det er klart, at mindst halvdelen af ​​de produkter, der kan købes i butikken, samt et stort antal retter inkluderet i menuen på caféer og restauranter, falder ind under denne kategori. På grund af dette er kosten af ​​mennesker, der lider af laktoseintolerans, betydeligt udtømt. Og hvis du overvejer at mange kontormedarbejdere spiser dagligvarer eller bestiller måltider på en café, bliver problemet endnu mere alvorligt. Derudover er der ikke almindelige mælke- og mejeriprodukter til rådighed for dem, som er en værdifuld kilde til et stort antal vitale stoffer.

Men ikke alt er lige så slemt, som det forekommer ved første øjekast - mennesker med laktoseintolerance har mange muligheder for at komme rundt om denne begrænsning. I dag har de en imponerende liste over laktosefrie produkter:

  • naturlig oprindelse - enhver frugt, grøntsager (og saft fra dem), fisk, kød, honning, bælgfrugter, korn, ris, pasta, hjemmelavede dumplings, te og kaffe;
  • Laktosfri mælk (og produkter baseret på den) - faktisk almindelig mælk, hvor lactose kunstigt opdeles ved hjælp af anvendt lactase;
  • naturlig hytteost og ost, hvor indholdet af mælkesukker er meget lavere på grund af den naturlige fermentering af mælkesyrebakterier;
  • erstatninger for mælk og mejeriprodukter baseret på vegetabilske olier (palm, palme kerne, majs osv.), soja, ris, havreprotein, hvor lactose er fraværende efter definition.

I butikkerne er mælkefrie produkter mærket passende på emballagen - og indholdet af resten af ​​maden indikerer indholdet af mælkesukker eller dets spor. Det er værd at bemærke, at hypolaktasi ikke nødvendigvis indebærer fuldstændig eliminering af naturlig "mælk" fra kosten - afhængigt af niveauet af splittende enzym i kroppen, kan mennesker med dette problem enten bruge en begrænset mængde af sådanne fødevarer eller supplere det med fødevaretilsætningsstoffer med lactase.

Liste over produkter indeholdende lactose

Lactose eller mælkesukker er et naturligt fødevareprodukt fra en person fra de første dage af livet, en af ​​de mest krævede kulhydrater. Nogle mennesker mangler enzymet lactase, hvilket er nødvendigt for nedbrydning og assimilering af mælkesukker. Lactasemangel er manifesteret i fordøjelsesforstyrrelser.

Har en person brug for lactose?

Kulhydratlaktose tilsættes næsten alle levnedsmidler, der fremstilles industrielt. Lactose giver brødpragt og giver en smuk skorpe, forbedrer smagen af ​​saucer og pølser, er uundværlig i slik og margarin, børns ernæringsblandinger.

Udover det faktum, at lactose giver kroppen energi, har den andre nyttige egenskaber:

  • nødvendigt for calciummetabolisme
  • forbedrer nervøs regulering, beroliger
  • er et næringsmedium til intestinal mikroflora;
  • gavnlig virkning på blodkar og hjerte;
  • beskytter mod karies.

Den vigtigste manifestation af laktasemangel - intolerance over for mælk, når det efterfølges af brugen af ​​mejeriprodukter, skal være fordøjelsesbesvær. For første gang manifesterer laktasemangel i det første år af livet, når supplerende fodring introduceres.

Lactasemangel hos voksne har varierende grader af sværhedsgrad. Nogle kan ikke engang bære produkter med et minimumsindhold af stoffet, andre har kun intolerance over for frisk mælk, mens andre mejeriprodukter fordøjes godt. Derfor er problemet med at erstatte produkter, der indeholder lactose, løst individuelt.

Produkter indeholdende lactose

  • mælk;
  • mælkevalle;
  • hytteost;
  • smør;
  • ost;
  • yoghurt;
  • kondenseret mælk;
  • is;
  • milkshakes;
  • fløde;
  • creme creme;
  • sur mælk
  • ost;
  • børns ernæringsmæssige formel;
  • mare;
  • bøffelmælk;
  • naturlig yoghurt;
  • gedemælk;
  • kærnemælk;
  • varenets;
  • forarbejdet ost.
  • alle bagværk produkter;
  • alle former for pølser;
  • færdiglavet syltetøj;
  • dåse mad;
  • desserter og slik;
  • fastfood;
  • instant produkter;
  • pulver krydderier;
  • yoghurt og andre mælkepulverprodukter;
  • kakao;
  • Mos kartofler;
  • mælk chokolade;
  • tærter og kager;
  • ketchup og mayonnaise;
  • færdige saucer;
  • alle kager;
  • sødestoffer og smagsforstærkere;
  • buddinger;
  • tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • møtrik pasta;
  • brødkrummer;
  • margarine.

Det skal bemærkes, at lactoseindholdet i mejeriprodukter ikke er det samme. Det mindste stof er indeholdt i smør, hård ost og fedtfattig hytteost, som kan og bør indtages i små mængder for at opretholde calciumbalancen.

Laktosefri produkter

Mange produktgrupper indeholder en meget lille mængde lactose eller indeholder det slet ikke:

  • animalske produkter: kød, fjerkræ, fisk;
  • frugter: alle slags, fordi de slet ikke har laktose
  • saft: frugt og grøntsager, men kun hjemmelavet eller fra en betroet producent
  • hjemmelavede nudler og pasta fra anerkendte producenter;
  • kornafgrøder: alle gryn, naturlige poretter fra dem;
  • bælgfrugter: kikærter, bønner, ærter, naturlige;
  • fedtstoffer: alle typer vegetabilske olier, svinefedt;
  • grøntsager: alle slags uden undtagelse;
  • melprodukter: hjembakning kun uden brug af bagepulver, farvestoffer og andre tilsætningsstoffer, undtagen gær;
  • slik: glucose og fructose, anvendt separat;
  • mælkesubstitutter baseret på korn og vegetabilske olier, der kun ligner mælk i udseende og smag: sojabønne, ris, kokosnød, mandel, havregryn og andre.

Lactose: indhold i fødevarer

Symptomer på laktoseintolerans og en komplet tabel over indholdet i mad - hvad kan du spise og hvad kan ikke? Kan mælkeallergier forekomme hos voksne?

Allergi over for lactose hos voksne

Det uventede udseende af ubehag i maven efter forbrug af mejeriprodukter er et af de alarmerende symptomer, som karakteriserer kroppens manglende evne til at fordøje laktose. Desværre kan sygdommen virkelig udvikle sig hos en person, der allerede var voksen, selvom han ikke tidligere havde haft problemer med absorptionen af ​​mælk.

Årsagerne til udviklingen af ​​lactoseintolerans kan være både genetisk prædisponering og overdreven brug af sportsnæring og udvikling af en midlertidig lactoseintolerance (tilbagekaldelse, valleprotein fremstilles direkte fra mælk). Men hvordan man skelner symptomerne på laktoseintolerans fra den sædvanlige spiseforstyrrelse?

Hvad er laktoseintolerans?

Lactoseintolerance er kroppens manglende evne til at fordøje "mælkesukker" og konvertere det, så det kan absorberes korrekt og fordøjes af maven uden ubehagelige symptomer. Denne manglende evne stammer fra manglen på et specielt enzym, lactase (ikke forveksles med lactose), som syntetiseres i tyndtarmen.

Forskning tyder på, at laktoseintolerans afhænger mere af en persons etnicitet end på køn. Det anslås, at omkring 80% af verdens befolkning i nogen grad lider af lactoseintolerans - 95-100% af de oprindelige folk i Amerika, 80-90% af befolkningen i Afrika og Asien. Europæere og beboere i Rusland er normalt mere resistente over for lactose.

Laktoseintolerans efter infektion

Laktoseintolerans bestemmes ikke altid af den disposition, der er fastsat af genetiske faktorer. I nogle tilfælde udvikler en allergi hos en voksen som følge af en bakteriel eller virussygdom, der forårsager fuldstændig eller midlertidig intolerance over for lactoseholdige mejeriprodukter i fordøjelseskanalen.

Tarmfloraen er normalt ansvarlig for behandlingen af ​​lactose, men under en gastrisk infektion kan denne proces blive forstyrret, hvilket fører til de typiske symptomer på lactoseintolerans. I disse tilfælde anbefales det at begrænse mælkeforbruget så meget som muligt og vente på regenerering af mavevæv - ideelt set begynder enzymerne at blive syntetiseret igen.

Mælkeallergi: symptomer

Det er vigtigt at forstå, at mælkeallergi og laktoseintolerans ikke er synonyme. Nogle mennesker er ikke i stand til at fordøje visse proteiner, der er til stede i mælk (oftest kasein). I dette tilfælde skyldes immunsystemets reaktion (typiske symptomer: halsbrand, diarré, syt på huden, åndedrætsanfald) ikke af lactose, men kasein.

Mennesker, der er allergiske over for mælk, skal fuldstændigt opgive mejeriprodukter (herunder smør og ost) og sportsernæring fremstillet af deres mælk, selvom emballagen siger "ingen lactose". Husk at kasein er et protein, der er ekstremt tæt i sin struktur til gluten, som også er i stand til at fremkalde en stærk fødevareallergi.

Symptomer på laktoseintolerans

I de fleste tilfælde forekommer symptomer på lactoseintolerans ca. 30-45 minutter efter indtagelse af lactoseholdige produkter og varierer afhængigt af mængden af ​​forbrugt stof, fordøjelseskanalenes bevægelighed, interaktion med andre fødevarer, den direkte type mejeriprodukter og så videre.

Symptomer selv kan manifestere sig som ubehagelige fornemmelser i maven (oppustethed, skarp smerte, diarré, opkastning) og acne og hududslæt, hovedpine og svimmelhed. I tilfælde af sådanne symptomer efter indtagelse af mejeriprodukter anbefales det at udføre en fuldgyldig klinisk test for laktoseintolerans.

Hvor er laktose?

Tabellen nedenfor viser de tre kategorier af fødevarer - dem, der under alle omstændigheder indeholder en betydelig mængde laktose, fordi de fremstilles direkte fra mælk (undtagelse: hvis lactose er fjernet og nævnt på pakken); produkter, der kan indeholde noget mælk tilsat til opskriften laktosefrie produkter.

Lactoseindhold i fødevarer:

FitAudit

Site FitAudit - din assistent i næringsstoffer for hver dag.

Ægte madoplysninger vil hjælpe dig med at tabe sig, få muskelmasse, forbedre dit helbred og blive en aktiv og munter person.

Du vil finde dig selv en masse nye produkter, finde ud af deres sande fordele, fjern fra dine kost disse produkter, de farer, som du aldrig havde kendt før.

Alle data er baseret på pålidelig videnskabelig forskning, der kan bruges af både amatører og professionelle ernæringseksperter og sportsfolk.

Fordel og skade på produkter indeholdende lactose

Lactose er et kulhydrat, som nærer kroppen med glukose til at give kroppens energibehov til fysisk og psyko-følelsesmæssig aktivitet. Behovet for dette næringsstof ændres med alderen. Børn i det første år af livet, der bruger energi på vækst og dannelse af nervesystemet, kræver mere af det i deres kost end voksne. Med alderen taber kroppen helt eller delvis evnen til fuldt ud at absorbere laktoseholdige produkter.

Lactose (mælkesukker) - et substrat til reproduktion af bifidobakterier og lactobaciller, der danner tarmmikrofloraen. At spise fødevarer indeholdende lactose forhindrer udviklingen af ​​dysbiose, styrker kroppens immunstatus.

Deltagelse af et laktosekemikalie bestående af ilt, kulstof, hydrogen i syntese af stoffer, der er nødvendige for kroppen, hjælper:

  • ophobningen af ​​vitaminerne B og C;
  • optimal calciumabsorption;
  • harmonisk udvikling af nervesystemet hos børn;
  • kraftig stimulering af nervesystemet hos voksne
  • forebyggelse af sygdomme i det kardiovaskulære system.

Lactose kan være indeholdt i fødevarer enten som en naturlig kemisk forbindelse, eller det kan tilsættes kunstigt.

Naturlig laktose er indeholdt i fuldmælk og fra det fremstillede mejeriprodukter. For at forbedre smagen og forlænge opbevaringsperioden tilsættes mælkepulver kunstigt til produkterne fra fødevareindustrien.

Produkter med naturligt og kunstigt mælkesukker i sammensætningen er vist i tabellen:

  • mælk - 4,8;
  • kefir - 4,1-6,0;
  • serum - 4,7;
  • oste - 0,05-3,2;
  • yoghurt - 3,2;
  • smør - 0,6;
  • creme creme - 2,5;
  • koumiss - 5,0;
  • cottage cheese - 3.2
  • Pølser, pølser, skinke;
  • syltetøj, marmelade, syltetøj;
  • is;
  • instant supper og kartoffelmos;
  • brød og wienerbrød
  • kiksdej: kager, tærter mv.
  • rasp;
  • kroketkager;
  • møtrik pasta;
  • saucer: ketchup, mayonnaise, sennep mv.
  • smagsforstærkere;
  • fastfood;
  • kaffe sødemiddel creme;
  • kondenseret mælk;
  • sugende slik
  • løs krydderier;
  • kakaopulver;
  • chokolade og chokoladeis
  • bouillon terninger;
  • bagt varer;
  • tyggegummi
  • kosttilskud
  • som en komponent i tabletter

I nogle mennesker svækkes processen med opdeling og absorption af kemiske komponenter af lactose på grund af den reducerede produktion af lactasenzymet eller dets fuldstændige fravær. Ufordøjet laktose, der kommer ind i tarmene, danner et surt medium, der fremmer reproduktionen af ​​patogen mikroflora. Resultatet er et kronisk forløb af colitis og intestinal dysbiose. For at forbedre tilstanden hos patienter, der lider af lactoseintolerans, udelukker mejeriprodukter fra kosten.

En intolerant diæt består af følgende liste over godkendte fødevarer:

  • vegetabilske olier;
  • pasta;
  • ris;
  • frugter;
  • honning;
  • grøntsager;
  • kaffe;
  • te;
  • sojaprodukter:
    • mælk;
    • kød;
    • ost;
  • kød;
  • fisk;
  • bønner;
  • æg;
  • korn:
    • boghvede;
    • majs;
    • hvede mv.
  • nødder;
  • frugt og grøntsagssaft;
  • naturlige alkoholholdige drikkevarer:
    • vin;
    • øl osv.

Mennesker med intolerance skal forbruge mejeriprodukter i små portioner med en kunstig enzymlaktase i form af et kosttilskud:

  • Mamalak;
  • Laktazar;
  • Laktofor;
  • Lactase enzym;
  • Lactase baby.

Det er nødvendigt at overvåge tarmens tilstand, når der tages et laktoseholdigt produkt, idet det fastsættes, hvilket beløb der ikke fører til forringelse, hvilket vil blive udtrykt i mavesmerter, oppustethed, diarré.

En sådan tilstand er farlig for børn på grund af forstyrrelsen af ​​udvikling og vækst. Ernæring af et barn med laktasemangel udvælges individuelt. Der skal lægges særlig vægt på at kompensere for de næringsstoffer, som det voksende legeme skal modtage fra mælk. Spædbørn erstattes af mælkeblandinger, der ikke indeholder laktose, hvilket har en gavnlig effekt på deres tilstand. Med alderen mister dette problem sin relevans og udtrykkes mere i frivillig afvisning af mejeriprodukter.

Anatomi, fysiologi og alt andet.

Indholdet af lactose i nogle produkter. Laktose. Laktoseintolerans.

Der er en ret simpel test til bestemmelse af laktoseintolerans. For at gøre dette, holde sig til en kost uden lactose (eliminerende kost) i to uger. Hvis sygdomssymptomer i løbet af denne tid er faldet eller helt forsvundet, bør du alvorligt tænke på yderligere undersøgelse. En elimineringsdiæt tillader ikke mere end 1 g mælkesukker om dagen, en kostfattig i lactose tillader op til 8-10 g lactose om dagen. Ved en særlig liste over produkter kan du bestemme mængden af ​​lactose, der er til stede i kosten.

Indholdet af lactose i nogle produkter i gram pr. 100 g produkt (T. Shleip, 2004):

1. Dessertcreme - 2,8-6,3.

2. Kaffe whitener - 10.0.

3. Yoghurt lavet af pulveriseret mælk - 4,7.

4. Yoghurt fra fuldmælk (3,5%) - 4,0.

5. Mælk yoghurt (1,5%) - 4,1.

6. Mælk yoghurt (3,5%) - 4,0.

7. Naturlig yoghurt - 3.2.

8. Kremet yoghurt - 3,7.

9. Frugtfedtfri yoghurt - 3.1.

10. Fedtfri frugt yoghurt - 3,0.

11. Cremefrugt yoghurt - 3.2.

12. Yoghurtis - 6.9.

14. Mos kartofler - 4,0.

15. Manna grød - 6.3.

16. Risgrød med mælk - 18,0.

18. Kefir non-fat - 4.1.

19. Pølser - 1,0-4,0.

20. Margarine - 0,1.

21. Smør - 0,6.

22. Mælkesyre - 5,3.

23. Letmælk - 4.9.

24. Pasteuriseret mælk (3,5%) - 4,8.

Hvilke mejeriprodukter indeholder den mindste mængde lactose?

Hvilke mejeriprodukter indeholder den mindste mængde lactose?

Lactose er et disaccharid bestående af monosaccharider og galactose. Det er et kulhydrat indeholdt i mælken hos pattedyr.

Lactose er det primære sukker indeholdt i mælk og mejeriprodukter. Hvis nogen ikke tåler laktose, betyder det, at deres tarm ikke er i stand til at fordøje og omdanne de stoffer, der er indeholdt i det: glukose og galactose. Dette fører til fraværet af lactase, som produceres af tyndtarmen.

Typer af laktoseintolerans

I alt er der tre forskellige typer af lactoseintolerans:

  • Primær: laktaseaktivitet reduceres fysiologisk i ungdomsårene.
  • Sekundær: Det skyldes skade på tarmslimhinden eller nedsat absorptionsområde. Varigheden af ​​sygdommen er midlertidig og afhænger af andre sygdomme, såsom parasitter eller gastroenteritis.
  • Medfødt: i dette tilfælde producerer tyndtarmen ikke lactase, og dette manifesteres i den første uge efter fødslen.

symptomer

Symptomer der kan opstå efter at have drukket mælk, for eksempel:

• Abdominal smerte
• Gasser,
• Diarré,
• Kvalme,
• Flatulens

Lactoseintolerans betragtes ikke som en alvorlig sygdom. Nogle skal eliminere mejeriprodukter fra deres kost, andre reducerer kun deres antal.

Listen over mejeriprodukter, der indeholder den mindste mængde lactose

1. Yoghurt - et naturligt probiotisk

Da yoghurt gennemgår en naturlig gæringsproces, er dens lactoseindhold meget lavere end andre mejeriprodukter. Ingredienser yoghurt - lactobaciller og elektrokasser, som gør det til et probiotisk produkt.

En portion yoghurt indeholder 25% mindre lactose, hvilket gør den ideel til dem, der lider af intolerance. Desuden hjælper syre bakterier med at nedbryde dette enzym. Desuden er det rig på vitaminer, mineraler og essentielle fedtstoffer.

2. Fermenteret ost

Denne type ost indeholder ikke pasteuriseret mælk, og fermenteringsprocessen er ansvarlig for destruktion af lactose i andre elementer. Nedenfor er en liste over oste du kan spise:

  1. Modne oste: Efter at have passeret denne proces mister osten sin lactose. Men folk, der bærer kasein, kan spise det uden problemer. Eksempler på arter er parmesan eller gruyere.
  2. Modnet ost: Ja, de indeholder lactose, men i små mængder. For eksempel kan du prøve manchego eller camembert oste.
  3. Friske oste: de indeholder ca. 3% lactose. Disse omfatter for eksempel hytteost eller mozzarella.

3. Smør

Dette er ikke alle typer olie. Den mindste mængde lactose indeholder ægte smør, det vil sige, hvad der kommer fra mælkefedt. Denne type indeholder ca. 0,01 g lactose i en spiseskefuld.

Derfor bør olien ikke forårsage nogen problemer, hvis du ikke spiser det i overskud.

Anbefalinger for lactoseintolerans

  • Du bør ikke helt opgive mejeriprodukter, hvis du ikke bruger vitamin D og calciumsubstitutter, som forhindrer udviklingen af ​​osteoporose.
  • Vær opmærksom på fødevarer, der er rige på fiber, hvilket forbedrer fordøjelsen.
  • Læs etiketterne på produkterne og vælg dem, der ikke indeholder laktose.
  • Vær opmærksom på medicin, fordi nogle indeholder lactose. Forbruge bælgfrugter, nødder og soja, fordi de er rige på calcium.
  • Kroppen tolererer laktose bedre, når den forbruges med andre produkter.
  • Brug havregryn, mandel eller sojamelk.

Og husk at hvis du bemærker en allergisk reaktion efter at have spist mælk, skal du kontakte en specialist. Dette er den eneste måde at finde ud af, hvor alvorligt problemet er.

Kostbehandling til laktasemangel

På hvilke måder at teste en patient for laktoseintolerans eksisterer, i hvilke tilfælde er det nødvendigt at ordinere behandling og hvad ernæring er nødvendig for en voksen patient, såvel som ernæringsmæssige egenskaber hos et spædbarn med laktasemangel, vil fortælle E. N. Preobrazhenskaya, c. M., Dietitian of the highest qualification category (North-Western State Medical University, I. Mechnikov, St. Petersborg).

Diagnose af lactoseintolerans

Laktosetolerance test

Før analysen kan ikke spise noget. På analysedagen drikker patienten en væske indeholdende lactose, som kan forårsage gas og mavesmerter. Derefter kontrolleres blod i 2 timer hvert 30. minut. Hvis blodsukkerniveauet ikke stiger, kan det indikere laktoseintolerans. Denne analyse gælder ikke for patienter med diabetes og spædbørn.

Lactoseintolerans af barnet etableres ved hjælp af eliminationsmetoden. I 2 uger er mælk og mejeriprodukter udelukket fra barnets kost. Efter forsvinden af ​​symptomer på dyspepsi begynder de gradvist at injicere mælk i babyens ernæring i små portioner. Hvis 4 timer efter, at barnets mælk eller formel er fuld, forekommer symptomer på laktoseintolerans, betyder det, at barnet ikke har nok lactaseenzym.

Test for hydrogen i udåndet luft

Dette er den mest nøjagtige analyse af laktoseintolerans. Bestemmelse af hydrogenindhold i udåndet luft gør det muligt at identificere mikrofloraaktiviteten ved fordøjelsen af ​​lactose. Gaskoncentrationen bestemmes efter målt belastning med normal eller mærket laktose. Metoden bruges til at diagnosticere laktoseintolerans hos voksne og ældre børn.

Afføring Acidity Analysis

Bestemmelse af det samlede kulhydratindhold i fæces, hvilket afspejler kroppens evne til at absorbere kulhydrater.

Behandling af laktasemangel

Behandling kræver kun de tilfælde af laktoseintolerance, der manifesterer klinisk. Det grundlæggende behandlingsprincip er en forskellig tilgang til terapi, afhængigt af:

  • patientens alder (fuldtids- eller for tidligfødte, spædbarn, tidlig, ældre barn, voksen patient);
  • graden af ​​enzymmangel (alaktose, hypolactose);
  • genese af fermentopati (primær eller sekundær).

Den vigtigste behandling for patienter med absolut laktasemangel (alactasia) er en fuldstændig afvisning af brugen af ​​mælk og mejeriprodukter. Samtidig udføres terapi rettet mod korrektion af tarmdysbakterier, erstatningsterapi (anvendelse af lactasepræparater: lactrase, tilactase, lactade) og symptomatisk behandling.

Når sekundær laktasemangel fokuserer på behandlingen af ​​den underliggende sygdom. At reducere mængden af ​​lactose i kosten er midlertidig, indtil genoprettelsen af ​​tarmens slimhinde.

Hos patienter med primær eller sekundær laktasemangel er begrænsningen af ​​forbruget af mælk og mejeriprodukter strengt individuelt, da nogle patienter ikke tåler kun mælk, men er i stand til at spise surmælkprodukter med lavt lactoseindhold. Og patienter med en lille grad af hypolaktasi uden sundhedsskader kan forbruge selv små mængder frisk mælk (op til 100-150 ml om dagen). I sådanne tilfælde tillader de mælkeindtag ikke på tom mave, langsomt, i små portioner, ikke mere end 1-2 gange om ugen. Restriktioner fjernes med en stigning i patientens udholdenhed over for mejeriprodukter.

Hold en dagbog med mad!

Patienten skal opbevare en fødevare dagbog. Takket være regnskabet kan du få svar på to vigtige spørgsmål:

  • Hvilken slags produkt forårsagede flatulens og diarré?
  • Hvor meget lactase skal tilsættes til fødevarer, der indeholder lactose?

For at identificere patientens reaktion på mælk anbefales det at udføre forsøgsbelastninger med mælk eller lactose. Uddannelse af de tilsvarende enzymsystemer ses også ved at tildele små mængder fermenterede mejeriprodukter i tilfredsstillende tilstand for et sygt barn eller en voksen patient. En indikator for øget tolerance for mælk er fraværet af tarmforstyrrelser.

Forsigtig!

I fødevareindustrien anvendes lactose til fremstilling af mange fødevarer. Ud over mælk og mejeriprodukter er lactose til stede i pølser i emballage, supper i pakker, færdiglavede saucer, chokolade, kakaopulver. Det bruges til at øge produktets viskøse egenskaber og brugervenlighed. Sød lactose er 30-35% lavere end saccharose, den tilsættes i et stort volumen. Ved bagning tager mælkesukker en brunfarve op, derfor er det en konstant ingrediens af pommes frites, croquettes, konditorier og bageriprodukter.

Selv lactose anvendes i vid udstrækning til fremstilling af lægemidler, er en af ​​hovedkomponenterne i smagsstoffer, smagsforstærkere, sødestoffer, etc.

Læs produkt- og lægemærkater.

Mængden af ​​lactose i produkterne

Ved en særlig liste over produkter kan du bestemme mængden af ​​lactose, der er til stede i kosten. Nedenfor er data fra forskellige forfattere.

Indholdet af lactose i nogle produkter i gram pr. 100 g produkt (T. Shleip, 2004):

  • Dessertcreme - 2,8-6,3.
  • Kaffe whitener - 10.0.
  • Tør mælk yoghurt - 4,7.
  • Helmælk yoghurt (3,5%) - 4,0.
  • Mælk yoghurt (1,5%) - 4,1.
  • Mælk yoghurt (3,5%) - 4,0.
  • Naturlig yoghurt - 3.2.
  • Kremet yoghurt - 3,7.
  • Frugtfedtfri yoghurt - 3.1.
  • Fedtfri frugt yoghurt - 3,0.
  • Yoghurtis - 6.9.
  • Creamy frugt yoghurt - 3.2.
  • Kakao - 4,6.
  • Mos kartofler - 4,0.
  • Semolina - 6.3.
  • Risgrød med mælk - 18,0.
  • Kefir - 6,0.
  • Kefir non-fat - 4.1.
  • Pølser - 1,0-4,0.
  • Margarine - 0,1.
  • Smør - 0,6.
  • Sour milk - 5.3.
  • Mælk mælk - 4,9.
  • Pasteuriseret mælk (3,5%) - 4,8.
  • Kondenseret mælk (7,5%) - 9,2.
  • Kondenseret mælk (10%) - 12,5.
  • Kondenseret mælk med sukker - 10.2.
  • Tør mælk - 51,5.
  • Skummetmælkspulver - 52,0.
  • Helmælk (3,5%) - 4,8.
  • Tørmælk - 38,0.
  • Milkshakes - 5.4.
  • Mælkchokolade - 9.5.
  • Is - 6.7.
  • Mælkeis - 1,9-7,0.
  • Is is - 1.9.
  • Cremeis - 5,1-6,9.
  • Frugtis - 5,1-6,9.
  • Nougat - 25,0.
  • Kærnemælk - 3,5.
  • Kærnemælk tørre - 3,5.
  • Donuts - 4.5.
  • Budding - 2,8-6,3.
  • Flødeskum (10%) - 4,8.
  • Flødeskum (30%) - 3.3.
  • Kaffekrem (10%) - 3,8.
  • Pasteuriseret creme - 3.3.
  • Pasteuriseret hel creme - 3.1.
  • Rød creme (10%) - 2,5.
  • Tør valle - 70,0.
  • Goudaost (45%) - 2,0.
  • Camembertost (45%) - 0,1-3,1.
  • Mozzarella-ost - 0,1-3,1.
  • Parmesanost - 0,05-3,2.
  • Roquefortost - 2,0.
  • Steppeost - 0,1.
  • Hytteost (20%) - 2,7.
  • Hytteost (40%) - 2,6.
  • Lavt fedtoste - 3.2.

Indholdet af lactose i nogle produkter i gram pr. 100 g produkt (I. M. Skurikhin, M. I. Volgarev, 1987):

  • Boghvede Zadaritsa - 0,03.
  • Havregryn - 0,05.
  • Havregryn - 0,02.
  • Vinter hvede - 0,05.
  • Forår blød hvede - 0,02.
  • Kvinders mælk - 6,6-7,0 (ko-4,8, ko-steriliseret-4,7, hoppe-5,8, får-4,8, ged-4,5, kamel-4,9, tør hel - 37,5, tørskummet - 49,3).
  • Kefir fedt - 3,6.
  • Sour milk - 4.1.
  • Acidophilus - 3,8.
  • Yoghurt - 3.5.
  • Koumiss - 5.0.
  • Pasteuriseret kærnemælk - 4,7.
  • Creme, tør - 26,3.
  • Steriliseret creme (25%) - 3.3.
  • Kondenseret mælk med sukker - 12,5.
  • Kondenseret mælk uden sukker - 9.5.
  • Fedtfattig hytteost - 1,8.
  • Fedtoste - 2,8.
  • Creme (10%) - 4.0.
  • Creme (20%) - 3,7.
  • Rød creme (30%) - 3.1.
  • Kakao med kondenseret mælk og sukker - 11.4.
  • Kaffe med kondenseret mælk og sukker - 9,0.
  • Kaffe med kondenseret fløde og sukker - 9,0.
  • Hårde oste (indikatoren afhænger af fedtindholdet i produktet) - 2,0-2,8.
  • Hvidost - 2.9.
  • Olie traditionel sammensætning - 0,81 ("Bonde" - 1,35, "Sandwich" - 1,89).
  • Cremeis - 5,8.
  • Tør mælkepulver lav lactose med rismel - 0,36, med boghvede mel - 0,36, med havregryn - 0,36.

Produkter, der næsten altid indeholder mælkesukker:

  • Mælk og mejeriprodukter.
  • Pakket pølser, herunder kogt skinke.
  • Supper i pakker.
  • Klar saucer.
  • Bageriprodukter.
  • Nødpasta.
  • Is
  • Rasp.
  • Kager og tærter.
  • Gnocchi.
  • Croquettes med ost.
  • Burgere.
  • Cheeseburgers.
  • Ham.
  • Ketchup.
  • Sennep.
  • Mayonnaise.
  • Forstærkere smag.
  • Bindemiddel til fremstilling af saucer.
  • Sødemidler i færdige emballerede produkter.
  • Kondenseret mælk.
  • Løse krydderier.
  • Chokoladestænger, slik som slik, chokolade (undtagen nogle sorter af mørk chokolade).
  • Kakaopulver.
  • Kosttilskud
  • Lette saucer.
  • Pudder, creme supper.
  • Donuts og omeletter.
  • Mos kartofler.
  • Saccharin tabletter.

Produkter tilladt til brug ved laktasemangel:

  • Sojamelk og sojabønner.
  • Lav lactose mælkeblandinger.
  • Rå kød, fjerkræ, fisk.
  • Æg.
  • Svinfedt.
  • Vegetabilsk olie
  • Alle frugter og grøntsager.
  • Kartofler.
  • Korn (ris osv.).
  • Bælgfrugter.
  • Nødder.
  • Jam, honning, sirupper.
  • Enhver type sukker undtagen mælk (sorbitol, fructose).
  • Flydende saccharin.
  • Frugt og grøntsagssaft.
  • Te, kaffe.
  • Pasta lavet af hvedemel uden tilsætningsstoffer.
  • Naturmel.
  • Rug og hvede brød uden valle og tilsætningsstoffer til fødevarer.

Ernæring for laktasemangel

Ønsker du mere ernæringsmæssige oplysninger?
Abonner på Praktisk Dietetics information og praktisk magasin med 10% rabat!

I tilfælde af primær (konstitutionel) laktasemangel nedsættes mængden af ​​lactose i kosten, indtil den fuldstændig udelukkelse for livet. Det er muligt at reducere mængden af ​​lactose i kosten ved at reducere eller fuldstændig eliminere brugen af ​​lactoseholdige produkter, primært fuldmælk (se tabel 1). Denne metode er acceptabel for voksne og ældre børn med laktasemangel af voksne type.

Det er vigtigt at bemærke, at hverken voksne eller børn viser en sammenhæng mellem niveauet af lactaseaktivitet og sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer. Med samme grad af enzymmangel er der en stor variabilitet af symptomer (herunder diarré, flatulens og mavesmerter). I hver enkelt patient afhænger de kliniske manifestationer imidlertid af mængden af ​​lactose i kosten (dosisafhængig effekt).

Når sekundær laktasemangel tillod brugen af ​​fermenterede mejeriprodukter, smør, hårde oste. Pasteuriseret fermenteret mælk yoghurt er lettere assimileret af patienter, da den mikrobiologiske virkning af laktase ødelægges under varmebehandlingen. Du bør købe produkter med levende mælkesyrebakterier, fordi bakterierne i yoghurt allerede har fordøjet noget af lactosen. Der er yoghurt, eller acidophilus eller sur mælk helst hver dag.

Ostene er opdelt efter graden af ​​modning: jo længere osten modner, jo mindre mælkesukker forbliver i det. Derfor taber hårde og halvhårede oste (schweizisk, cheddar) det meste af lactosen.

Fedt og fed creme indeholder mindre lactose end mælk, så det er tilladt at anvende dem i små mængder. Jo højere fedtindholdet i produktet, jo mindre lactose indeholder det. Et glas mælk indeholder 12 g lactose. Om nødvendigt kan mælk og ost fra mælk erstattes med sojamelk og sojaost.

Det er tilrådeligt at kombinere mejeriprodukter, f.eks. Med kornfoder, brødprodukter, tærter, Edward Claflin skriver i sin bog "Home Doctor for Children" (1997).

Med en mælkefri kost er en reduktion af calciumindtag mulig.

Brystalder og laktasemangel

I barndommen bliver problemet med kostkorrektion i laktasemangel mere kompleks. Hvis barnet er ammet, er det ikke ønskeligt at reducere mængden af ​​modermælk i kosten. I dette tilfælde er den bedste mulighed at anvende lactasepræparater, der blandes med udtrykt modermælk og nedbryde lactose uden at påvirke modermælkens øvrige egenskaber. Hvis det er umuligt at anvende lactasepræparater, løses spørgsmålet om anvendelse af lav-lactoseblandinger.

Babyer, der er fyldt med flaske, blandes med den maksimale mængde lactose, hvilket ikke forårsager udseende af kliniske symptomer og forøgede kulhydrater i afføring. Hvis barnets tilstand ikke forstyrres, kan du starte med en diæt, der indeholder op til kulhydrater i form af lactose. Dette forhold kan opnås ved at kombinere den sædvanlige tilpassede blanding med en lav lactose eller lactosefri blanding eller ved tildeling af en fermenteret mælkeblanding. Ved anvendelse af to blandinger er det nødvendigt at fordele dem hele dagen jævnt. For eksempel: hver foder indeholder 40 ml lav lactose blanding og 80 ml standard. Efter ændring af diætet bør man kontrollere kulhydratindholdet i afføringen. Efter 1 uge for at løse problemet med behovet for yderligere at reducere mængden af ​​lactose.

I tilfælde af en udtalt mangel på lactase er fraværet af effekt i tilfælde af at reducere mængden af ​​lactose med halvdelen, at det anbefales at anvende lav-lactoseblandinger som en stapelføde.

Der er flere typer af lav-lactose fødevarer:

  • modermælkserstatning med maltekstrakt til fodring af børn i de første 2 måneders levetid
  • modermælkserstatninger med mel (ris, boghvede, havregryn) eller havregryn til fodring af børn fra 2 til 6 måneder;
  • lavmelkemælk til fodring af børn over 6 måneder og tilberedning af retter i stedet for naturlig mælk
  • Du kan lave din egen lavmælkblanding baseret på æg med sukker, margarine og rismel.

Lav-lactose blanding klar - det er et pulver, i udseende og smag, der minder om mælkepulver. Sammensætningen af ​​disse blandinger er majsolie og mælkefedt i et forhold på 25:75, saccharose, maltekstrakt eller maltose, dextrin, stivelse, mel til spædbørn og diætetisk ernæring, vitamin A, D, E, PP, C, gruppe B, makro- og sporstoffer (jern, natrium, kalium, calcium, fosfor, magnesium).

På pakninger af laktosefrie blandinger findes der en "SL" (sinus lactose) eller "LF" (lactosefri). Du kan anvende en blanding af sojabaseret, lactosefri. Lavt laktoseblandinger kan udvikles på basis af kasein, soja og hydrolysater af mælkeproteiner.

I sekundær hypolaktasi er symptomerne på laktasemangel forbigående. Hvis barnet har tegn på markante forstyrrelser i fordøjelsen og optagelsen af ​​næringsstoffer, især fedt, skat dårlig vægtstigning i lang tid er der en ustabil stol, er det bedst at bruge laktosefri blandinger på basis af protein gidralizatov med tilføjelse af mellemkædede triglycerider, som er godt absorberes og bidrage til en god stigning vægt krop. Hvis lactasemangel er gemt i et barn ældre end 1 år (eller sker efter tarminfektioner og parasitsygdomme), er det muligt at følge anbefalingerne i udarbejdelsen af ​​en kost, fremgår af tabel. 1.

Tabel 1. Et sæt produkter, der er tilladt og udelukket fra kosten med laktasemangel hos børn (A. I. Kliorin et al., 1980)

Optimal menneskelig ernæring

Advarsel! Vi giver ingen anbefalinger til korrekt ernæring. Her beregnes minimumsprisen for et sæt produkter, hvilket sikrer forbruget af den krævede mængde næringsstoffer (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, mineraler) baseret på matematisk behandling af data om indholdet af disse næringsstoffer i produkterne.

I første fase beregnes minimumsprisen for et sæt produkter (du kan også indtaste dine diætprodukter). I anden fase kan du justere den modtagne kost og se et eksempel på beregning af den rigtige kost. For detaljer, se afsnittet "Sådan bruger du beregningen".

Afhængigheden af ​​forventet levetid på forskellige faktorer - her.

Hvilke fødevarer indeholder lactose?

Lactose er et mælkesukker indeholdt i forskellige typer mælk (herunder gedemælk). Lactose brydes ned af enzymet lactase. Med aldring producerer kroppen mindre og mindre enzym. Dette forhindrer fuld absorption af mælkesukker. Ufordøjet laktose stimulerer væksten af ​​bakterier, som igen forårsager følgende symptomer: mavesmerter, kramper, diarré, oppustethed. Dette er symptomerne på laktoseintolerans.

Hvilke fødevarer indeholder lactose?

En meget stor mængde lactose findes i:

  • tør mælk,
  • tør valle
  • fuldmælkspulver,
  • skummetmælkspulver,
  • valle og valleprodukter.

Disse produkter indeholder ofte eller næsten altid laktose:

  • mælk og mejeriprodukter
  • pakkede pølser (herunder kogt skinke)
  • supper i poser
  • salat dressinger,
  • bageriprodukter
  • nødpasta,
  • is
  • rasp,
  • kager og tærter,
  • "Fastfood" (hamburgere, cheeseburgers osv.),
  • skinke i form,
  • ketchup, sennep, mayonnaise,
  • smagsforstærkere,
  • astringent for saucer,
  • "Sødestoffer" i emballerede færdige produkter,
  • kondenseret mælk og "tør creme" til kaffe,
  • bouillon,
  • chokolade barer
  • slik (karamel og slik)
  • chokolade (med undtagelse af nogle sorter af bitter chokolade)
  • kakaopulver,
  • kosttilskud (til regulering af kropsvægt eller bodybuilders)
  • lys saucer
  • pudder og creme supper,
  • donuts og omeletter,
  • Mos kartofler
  • saccharin tabletter,
  • medicin til behandling og normalisering af mave-tarmkanalen (No-shpa, Bifidumbakterin, Lopedium, Motilium, Gastal, Tsirukal, Enap, p-piller, etc.) ikke en komplet liste over lægemidler indeholdende lactose.

Hvilke produkter har ikke laktose?

Følgende produkter indeholder ikke laktose:

  • Frugt og grøntsager
  • Kaffe og te
  • Vegetabilsk olie
  • Frugt og grøntsagssaft
  • ris
  • krymmel
  • Lactosefri diætprodukter
  • Sojamelk og sojabønner
  • Kød og fisk
  • Rå fugl
  • æg
  • Enhver form for sukker, undtagen mælk
  • Honning, syltetøj og flydende saccharin
  • kartofler
  • puls
  • korn
  • sirupper
  • Salt og krydderier
  • Nødderne
  • Alkoholholdige drikkevarer

Folk, der ikke tåler laktose, finder ofte, at de kan spise ost og yoghurt uden problemer, fordi ost og yoghurt indeholder meget mindre lactose end fuldmælk.

Hvis ingredienslisten indeholder lactose, mælkesukker, mælkepulver, sødmælk, skummetmælk, valle, valleprodukter, skal dette produkt kasseres.

Nu kan du se, at der findes laktose i så mange produkter, og du vil være i stand til at bestemme, hvilke produkter du skal spise og hvilke du skal undgå.

Indholdet af lactose i fødevarer (g / 100 g produkt):

Yoghurt 1,5% (3,5%) - 4,1 (4,0)
Frugtfedtfri yoghurt - 3.1.
Yoghurtis - 6.9.
Kakao - 4,6.
Mos kartofler - 4,0.
Semolina - 6.3.
Risgrød med mælk - 18,0.
Kefir - 6,0.
Kefir non-fat - 4.1.
Pølser - 1,0-4,0.
Margarine - 0,1.
Smør - 0,6.
Sour milk - 5.3.
Pasteuriseret mælk (3,5%) - 4,8.
Kondenseret mælk 7,5% (10%) - 9,2 (12,5)
Tør mælk - 51,5.
Helmælk (3,5%) - 4,8.
Tørmælk - 38,0.
Milkshakes - 5.4.
Mælkchokolade - 9.5.
Is - 6.7.
Is is - 1.9.
Frugtis - 5,1-6,9.
Nougat - 25,0.
Kærnemælk - 3,5.
Kærnemælk er tør - 44,2.
Donuts - 4.5.
Budding - 2,8-6,3.
Creme pisket 10% (30%) - 4,8 (3,3)
Kaffekrem - 3,8.
Rød creme (10%) - 2,5.
Tør valle - 70,0.
Goudaost (45%) - 2,0.
Camembertost (45%) - 0,1-1,8.
Mazzarellaost - 0,1-3,1.
Parmesanost - 0,05-3,2.
Roquefortost - 2,0.
Hytteost 20% (40%) - 2,7 (2,6).
Lavt fedtoste - 3.2.

Hvad kan erstatte mælk?

Hvis laktoseintolerans er værd at være opmærksom på mejeriprodukter indeholdende fermenteret lactose og ikke forårsager smertefulde og ekstremt ubehagelige symptomer efter at have spist:

  • ikke pasteuriseret yoghurt;
  • laktosfri mælk
  • hårde oste.

Kakao indeholdt i chokolademælk stimulerer laktaseaktivitet, og mælk er meget lettere at fordøje.

Drik mælk med mad, kombinere det med kornprodukter.

Begræns mængden af ​​mælk du drikker på en gang til 100 ml.

Skummetmælk betyder ikke laktosfri mælk. Det betyder, at der ikke er fedt i mælk, og ikke laktose overhovedet.

For Mere Information Om Typer Af Allergi