Vigtigste Behandling

Hvor meget er en blodprøve for allergener

Artiklens indhold: Børn med allergi bør altid have en blodprøve for allergener, så lægen kan ordinere tilstrækkelig behandling. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke metoder der findes for blodanalyse, hvordan de udføres hos børn og hvordan resultatet afkodes.

Blodtest for allergener hos børn

Der findes forskellige laboratorieteknikker, som bestemmer allergenet, der forårsager den allergiske reaktion. Blandt dem er hudallergi test (vi talte om dem i den forrige artikel) og en blodprøve for antistoffer. Vi vil tale om ham.

En allergisk reaktion opstår som et respons fra immunsystemet til kontakt med en irritation. Allergen kan komme ind i kroppen på forskellige måder - gennem åndedræts- og fordøjelsessystemerne, såvel som gennem hud og slimhinder. Ved modtagelse af et allergen udløser immunsystemet en reaktionskaskade, hvoraf den ene er den forbedrede frigivelse af klasse E-immunoglobuliner (IgE). Det er ved bestemmelse i blod af disse antistoffer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​allergiske reaktioner, som denne analyse er baseret på.

Fordele ved fremgangsmåden

Blodprøven for allergener hos børn har flere fordele i forhold til hudprøver:

1. Sikkerhed (kan ikke forårsage komplikationer og forværringer af sygdommen, da der ikke er direkte kontakt med stimulus)

2. Kan bruges fra en tidligere alder (4-6 måneder) og allergitest kun efter 3-5 år;

3. praktisk taget ingen kontraindikationer til analysen

4. ad gangen kan du bestemme følsomheden for et hvilket som helst antal allergener;

5. kan udføres i perioden for forværring af sygdommen

6. Mulighed for at modtage antihistaminer.

Ulemper ved metoden

1. I unge børn under 5 år er immunsystemet stadig ufuldstændigt, og denne analyse indikerer tilstedeværelsen af ​​antistoffer i øjeblikket. Over tid kan et allergen ophøre med at forårsage en allergisk reaktion, eller omvendt vil den komme tilbage på noget nyt stof.

2. En forholdsvis dyr metode, hvis det ikke gøres gratis under OMS-politikken.

3. Det er nødvendigt at tage blod fra en ven i et barn, som mange børn ikke kan lide.

Indikationer for immunologisk blodanalyse

En blodprøve for allergener udføres hos børn og voksne i tilfælde af allergiske reaktioner af ukendt oprindelse, når hudprøver ikke kan udføres (forværring af hudsygdomme). Det vil sige, når et barn har: dermatitis (udslæt, ridser, rødme), hyppig obstruktiv bronkitis, nasal overbelastning, åndenød, hoste uden forkølelse, dyspeptiske lidelser i mave-tarmkanalen, intolerance overfor bestemte fødevarer og medicin.

Kontraindikationer

Blodprøven for allergener udføres uden kontakt med kroppen med allergenet, så det kan udføres selv på tidspunktet for eksacerbation. Kontraindikationer er hovedsageligt forbundet med blodindsamlingen selv, disse omfatter:

kramper
- psykisk sygdom
- hormonelle lægemidler
- Immunisering i de foregående 6 måneder.

En blodprøve for allergener er heller ikke indiceret for børn, der ammer, der kan være upålidelige resultater.

Forberedelse til analyse

- Det anbefales at udelukke mental og fysisk stress i 3 dage før undersøgelsen.

- Eliminer fede og krydrede fødevarer, ryg ikke.

- Før undersøgelsen informere lægen om alle de medtagne lægemidler.

- Nogle af dem kan påvirke resultatet af analysen (carbamazepin, chlorpromazin, dextran, østrogener, guldmedikamenter, methylprednisolon, orale præventionsmidler, penicillamin, phenytoin, valproinsyre).

- Blodprøveudtagning skal ske om morgenen på tom mave. Børn bør ikke spise 2-3 timer før analyse, du kan give dit barn drikke rent ikke-karboneret vand.

Hvordan donere blod til allergi?

Blod fra et barn er taget fra en vene. Butterfly kateteret er bedst egnet til dette. Hvis du donerer blod gratis i klinikken, er det bedst at købe det selv og bede sygeplejersken om at tage blod til dem.

Blod tager meget - 10-15 ml. Det er bedre at sætte barnet på sit skød, den ene hånd presset til brystet, og den anden, hvorfra de vil tage blod, for at holde håndleddet.

Sygeplejersken vil anvende en tourniquet, tørre injektionsstedet med alkohol og tage blod, anvende bomuldsuld med alkohol og løsn tourniqueten. Det er bedst at holde armen bøjet i albuen i 5-10 minutter, så der ikke er nogen blå mærke.

Typer af blodprøver for allergener

Der findes følgende metoder til blodanalyse for allergener:

• bestemmelse af almindeligt immunoglobulin E (IgE)
• bestemmelse af specifik immunoglobulin E (IgE)
• bestemmelse af allergenet ved hjælp af ImmunoCap teknologi

Princippet for alle disse undersøgelser er baseret på påvisning af antistofniveauer i blodet af allergiske reaktioner.

Analyse for total immunoglobulin E (IgE-total)

I alt immunoglobuliner E (IgE) fra humant serum er gamma globuliner produceret af B-lymfocytter. Deres hovedfunktion er deltagelse i umiddelbare reaktioner (reagin), såvel som antiparasitisk beskyttelse.

Ved anvendelse af denne analyse bestemmes den totale koncentration af immunglobulin E i serumet. Immunoglobuliner E (IgE) er gamma globuliner, der producerer B-lymfocytter. De udfører 2 hovedfunktioner: De er involveret i umiddelbare type reaktioner (reaktion på et allergen) og giver antiparasitisk beskyttelse.

Den øgede koncentration af IgE i blodet tyder på, at risikoen for at udvikle allergiske sygdomme i løbet af de næste 18 måneder stiger hos et barn eller en voksen i løbet af de næste 18 måneder sammenlignet med mennesker, hvis plasmakoncentrationer af det totale immunoglobulin E er i det normale interval.

Ud over følsomhed over for allergier kan et barn have en parasitisk sygdom, som også øger koncentrationen af ​​IgE. Dette skyldes, at immunoglobulin E er i stand til at interagere med helminth antigener (ascaris, trichinella, toxoplasma, nematoder, echinococcus og andre orme).

Definitionen af ​​total IgE i plasma anvendes som en screening for allergier, men for at identificere et allergen er det nødvendigt at analysere dets specifikke IgE. Niveauerne af IgE i blodet er præsenteret i tabellen.

Analyse for specifikke immunoglobuliner E og G

Specifikke immunoglobuliner IgE og IgG produceres som reaktion på eksponering for et specifikt antigen. Ved gentagen eksponering produceres de i store mængder, hvilket indikerer en høj følsomhed af kroppen til denne stimulus, det vil sige allergier over for det. IgG4 bestemmer fødevareallergier.

I laboratoriebetingelser blandes serumet med forskellige allergener, så ved anvendelse af tilsætningen af ​​enzymer eller radioisotoper får resultaterne af undersøgelsen. Afhængigt af reagenset kan det være teknikker:

- PAST-testmetoder (radioisotoper).

Ulempen ved denne metode er, at det er muligt kun at bestemme allergenet med proteinkomponenten, det vil sige, at testen ikke er følsom overfor ikke-proteinantigener.

Under analysen kan forskellige allergopaneller overvejes, der er et stort antal af dem, for eksempel svampepanelet består af de 20 mest almindelige skimmelsvampe, MIX panelet (for alkohol) pr. 100 allergener. På hvilke paneler tager du dig til at fortælle lægeallergisten. Nogle gange anbefaler lægen at barnet donerer blod til et bestemt allergen (denne undersøgelse hedder avanceret allergisk screening), for eksempel til et antibiotikum.

Specifikke klasse E-immunoglobuliner bestemmes for fødevareallergener til allergener af dyr og fugle, til insektallergener, til husholdningsallergener, til skimmelsvampallergener, til helminthallergener, til lægemidler til lokalbedøvelse, til metaller, til pollenallergener af træer, til græsallergener og til andre allergener. Nedenfor er en liste over almindeligt anvendte generaliserede allergopaneller hos børn.

Hovedpaneler af allergener

• allergisk screening til 36 allergener: hasselpollen, hvide birk, kladosporium og Aspergillus svampe, sort alder, quinoa, svingebrød, mælkebøtte, rug, malurt, timothy, fuglefjeder (blanding), hestehår, katte og hunde, husholdningsstøv, kakerlak, en blanding af korn (majs, ris og havre), oksekød, kyllingæg, kylling, svinekød, tomat, gulerod, jordbær, æble, torsk, komælk, kartofler, hasselnødder, sojabønner, ærter, hvede;

• allergisk screening til 20 allergener: ambrosia, malurt, hvid bjørke, timothy, svampe Kladosporium, Alternaha og Aspergillus, D. Farinae kryds, D. Peters kryds, latex, torsk, mælk, æggehvide, soja, jordnødde, hvede, ris, uld katte, hunde og heste, kakerlak;

• mad IgE panel til 36 madallergener: hvide bønner, kartofler, bananer, appelsin, rosiner, svampe, kålblanding (hvid, blomkål og broccoli), selleri, hvede, gulerødder, hvidløg, mandler, jordnødder, valnødder, kyllingekød, okse, kalkun, æggehvide, æggeblomme, svinekød, torsk, tun, kum mælk, en blanding af løg (gul og hvid), gær, soja, rug, tomater, ris, græskar, en blanding af skaldyr (rejer, muslinger, krabbe), chokolade.

Resultaterne af analysen for specifik IgG4 er vist i tabellen.

ImmunoCAP teknologi

ImmunoCAP-teknologi er en moderne metode baseret på påvisning af specifik IgE. Dette er en immunofluorescensmetode, hvor allergener opsamles på en tredimensionel porøs fast fase (cellulosesvamp), hvilket på grund af dette øger overfladebinding af specifikke antistoffer.

Testen er meget følsom, den kan bruges til at detektere ultra-lave koncentrationer af IgE-antistoffer.

ImmunoCAP-teknologien er "Gold Standard" i specifik allergisk diagnose og er godkendt af Verdenssundhedsorganisationen og Verdensorganisationen for Allergikere. Denne test viser følsomhed over for forskellige blandinger af allergener, til individuelle allergener og giver dig mulighed for at lave individuelle paneler.

Formålet med ImmunoCAP-metoden er at bekræfte, at sygdommen er allergisk. Signifikant øgede værdier af specifik IgE tyder på, at allergiske manifestationer af et allergen eller allergener fra panelet. Med et negativt resultat er allergi ikke udelukket, men kilden forbliver ukendt.

Blodprøven ved hjælp af ImmunoCAP-metoden udføres på følgende paneler:

• mad;
• mad fx 5;
• Indånding Fadiatop og Fadiatop børn;
• Phadiatop;
• svampe molekylær 1 eller 2;
• polinoz MIX;
• husstand;
• støvmide;
• kryds allergener
• pollen;
• timothy (blanding);
• timothy, malurt, ambrosia;
• tidlige forårsmedelsblanding;
• Atopy MIX;
• ambrosi
• Efterårsmurt.

Fadiatop og Fadiatop børn

Separat vil jeg fremhæve panelet "Fadiatop" og "Fadiatop Children". De er vant til at diagnosticere allergiske sygdomme, som manifesteres af allergiske reaktioner i åndedrætssystemet (bronchial astma, obstruktiv bronkitis, allergisk rhinitis og conjunctivitis, respiratoriske allergier osv.).

Forskellen mellem dem er, at fødevar allergener er inkluderet i Fadiatop Children, og kun inhalationsallergener er inkluderet i Fadiatop Adult.

Sammensætningen af ​​børns Fadiatop indeholder de mest almindelige allergener, som oftest forårsager reaktioner hos små børn. Dette omfatter sådanne grupper af allergener som pollen, skimmelsvamp, krydsbårne dyr, allergener af dyr, kakerlakker osv. Et positivt resultat vil sige, at et barn har en allergi over for noget stof fra dette panel, og et negativt resultat udelukker en allergi over for disse allergener. Med et positivt resultat vil det være nødvendigt at teste hvert allergen separat.

Fra hvilken alder kan du lave blodprøver for allergener

Op til 6 måneder er det ikke tilrådeligt at bestå testen, da moderens antistoffer stadig cirkulerer i barnets krop i utero. Men med alvorlige allergiske manifestationer af urticaria, angioødem og anafylaktisk shock kan undersøgelser udføres på enhver alder.

Hvor meget er en blodprøve for allergener

Resultaterne af en blodprøve for allergener, du får i 3-7 dage. Fristen afhænger af laboratorie- og forskningsmetoden.

Hvor meget er en blodprøve for allergener hos børn

Analyse for totale IgE-omkostninger mellem 300-400 rubler, specifikke 300-400 for hvert allergen, Fadiatope Children-panelet - fra 2000 rubler, hver individuelt allergen ved hjælp af ImmunoCAP-metoden - fra 700 rubler.

Under OMS-politikken kan du lave gratis blodprøver for allergener, da du skal kontakte en allergiker på din klinik for at få henvist.

konklusion

Hos spædbørn og børn op til 2 år opstår allergiske reaktioner oftest som udslæt på huden. Udslæt er mindre almindelige fra 2 til 5 år, og et "geografisk" sprog (inflammatoriske og dystrofiske processer i tarmens slimhinde) kan være tegn på allergi, men efter 5 I årevis er der symptomer på åndedrætsallergi, der kan føre til udvikling af bronchial astma. Derfor er det for de små børns sundhed meget vigtigt at forhindre udviklingen af ​​allergiske reaktioner, da immuniteten dannes af 5 år. Og på dette tidspunkt er det nødvendigt at beslutte om barnets allergiske tilbøjeligheder for at foreskrive ham rettidig og passende behandling. En blodprøve for allergener vil muliggøre identifikation af irriterende stoffer, som vil hjælpe med at eliminere dem eller begrænse deres indflydelse samt ordinere symptomatisk og specifik immunterapi med allergener (SIT). SIT holdes 1 gang om året i 3-4 år. Derudover er det nødvendigt at udføre generel styrkebehandling af mave-tarmkanalen, leveren, nyre, øvre luftveje, motion.

Lav en aftale med en læge i din by. Klinikker i din by

For at slippe af med allergier skal du først finde ud af allergenet og eliminere dets virkning. Den mest pålidelige måde at præcist bestemme typen af ​​allergen anses for at være specielle tests, det er ret svært at lave en nøjagtig diagnose uden hvilken.

Forberedelse til undersøgelsen

Serum venøs blodserum er påkrævet til test af allergier, så patienten skal forberede sig på proceduren. Korrekt forberedelse er nøglen til pålideligheden af ​​resultaterne og er som følger:

  • Du bør donere blod i remissionstiden, fordi hvis allergien forværrer, vil antistoftiteren i blodet blive for høj, hvilket kan forvride resultaterne.
  • Forsinkes med proceduren for SARS, akut respiratoriske infektioner, forgiftninger, der ledsages af feber.
  • 3-4 dage før biomaterialet tages, skal patienten ophøre med at tage medicin, herunder antihistaminer. Hvis dette ikke er muligt, skal du advare lægen og angive hvilke stoffer patienten tager.
  • 5 dage før proceduren anbefales det at begrænse kontakt med kæledyr.
  • På tærsklen til undersøgelsen skal du opgive aktiv sport, ikke ryge eller drikke kaffe.
  • Bloddonation bør være stramt på en tom mave om morgenen.

Typer af analyser for sensibilisering

Konventionelt er metoder til påvisning af allergener opdelt i 2 typer:

  1. In vivo, hvilket bogstaveligt betyder "inde i kroppen". Denne undergruppe af metoder udføres ved at indføre allergener i legemsvæv.
  2. In vitro eller "i glas". Undergruppen kombinerer metoder, der udføres ved at tage en prøve og dens videre undersøgelse uden for kroppen ved hjælp af specialudstyr.

In vitro assays

En gruppe analyser kombinerer serologiske og biokemiske metoder til at undersøge patientens blod baseret på interaktionen mellem antigener og serumantistoffer. Sådanne teknikker er absolut sikre, og bruges derfor til at undersøge selv nyfødte. Derudover kan de bruges, når der udføres antihistaminbehandling, hvilket ikke vil påvirke undersøgelsens resultater.

Komplet optælling blod

Undersøgelsen af ​​patienten begynder altid med et fuldstændigt blodtal. I dette tilfælde gør lægen opmærksom på koncentrationen af ​​eosinofiler, da dets stigning bekræfter tilstedeværelsen i blodet af fremmede stoffer, herunder allergener.

En stigning i titer af disse blodceller kan imidlertid indikere udviklingen af ​​inflammation, parasitisk eller bakteriel infektion. Derfor udnævnes der altid en supplerende undersøgelse, der har til formål at bekræfte eller udelukke mulige infektioner.

Hvis resultatet er negativt, anbefaler lægen en blodprøve til at detektere specifikke antistoffer.

Patientens blodprøve for IgE-detektion

Så snart som fremmede proteiner træder ind i kroppen (allergener har en proteinart), begynder immunsystemet at producere IgE, som er ansvarlige for udviklingen af ​​allergiske reaktioner af umiddelbar type, såsom angioødem, urticaria og anafylaktisk shock.

Indikatorens hastighed afhænger af patientens køn, alder og kropsvægt, men denne værdi er ekstremt lav i blodserum hos en sund person.

Testning er baseret på reaktionen af ​​kombinationen af ​​allergener med serum og dannelsen af ​​immunkomplekser "antigen-antistof". Denne undersøgelse anses for at være ret informativ, men ikke en 100% metode. Dette skyldes det faktum, at der i næsten 35% af tilfældene kun registreres antistoffer efter en tid, foruden er der allergener, der ikke forårsager en stigning i titer af immunoglobuliner E.

Fortolkning af resultater. Det normale IgE-indhold er ikke mere end 3 cU / l. I lyset af resultatet vil allergisten bestemme graden af ​​følsomhed i kroppen til virkningerne af allergenet:

0 grad etableres i en koncentration på mindre end 0,1 kE / l, hvilket bekræfter den ekstremt lave sandsynlighed for udvikling af allergier;

  • 0-I-antistoftiter i området fra 0,11 til 0,25, er risikoen for udvikling af følsomhed kun mulig med hyppig kontakt med allergenet;
  • I grad - koncentration fra 0,26 til 0,39, lav sandsynlighed for sensibilisering, hvilket er manifesteret hududslæt;
  • II - titer på 0,40 - 1,30, moderat sandsynlighed for allergi i form af urticaria;
  • III - fra 1,31 til 3,89, en høj sandsynlighed for sensibilisering i form af angioødem
  • IV - fra 3,90 til 14,99, en høj sandsynlighed for allergier, når kroppen er i kontakt med et allergen;
  • V - mere end 15,0, en ekstrem høj risiko for at udvikle en øjeblikkelig reaktion af kroppen i form af anafylaktisk shock.

Samtidig med bestemmelsen af ​​IgE-titeren detekteres immunoglobuliner af klasse G, hvilket er nødvendigt for at identificere de senere faser af sensibilisering.

Blodprøvning for IgG

Immunoglobuliner i klasse G er ansvarlige for udviklingen af ​​allergiske reaktioner med forsinket type. Det vil sige, at IgG akkumuleres i kroppen i lang tid, og først når et bestemt niveau overskrides, begynder følsomhedsreaktioner på visse allergener at manifestere sig.

Deres halveringstid er 21 dage, så du kan identificere allergenet inden for 3 uger efter dets eksponering for kroppen.

Principen for detektion af IgG er det samme som IgE. I løbet af den biokemiske reaktion dannes et "antigen-antistof" -kompleks, som har en anden farvning fra kontrolprøven, som bekræfter udviklingen af ​​ko-følsomhed overfor dette allergen.

Oftest anbefaler allergisten en blodprøve til påvisning af immunglobuliner af klasse G og E. Dette vil afsløre både sygdommens akutte forløb og dets latente former.

Immunologiske reaktioner afslører sensibilisering til:

  • indvoldsorm;
  • til kæledyr;
  • plante pollen;
  • husholdningsallergener;
  • industrielle allergener;
  • fødevarer.

For at forenkle identifikationen af ​​allergier er allergopaneller blevet udviklet. De kombinerer stoffer og produkter, der har lignende karakteristika og sammensætning, og fremkalder derfor lignende allergiske reaktioner.

Fortolkning af resultater. Normen er indholdet af IgG i området 1000 ng / ml. Ved koncentrationer fra 1001 til 4999 ng / ml er manifestationerne af allergi moderate, og det er derfor tilstrækkeligt at begrænse kontakt med dette allergen.

Hvis titeren overskrider 5000 ng / ml, er risikoen for allergisk udvikling ekstremt høj, det anbefales at undgå kontakt med dette allergen så meget som muligt.

In vivo analyser

Prøvegruppen omfatter hudprøver, hvorunder mindste dosen af ​​allergenet injiceres subkutant, hvorefter reaktionerne af organismen overvåges. De giver dig mulighed for at identificere et bestemt allergen.

Denne metode er egnet til at identificere allergener, som træder ind i kroppen gennem åndedrætssystemet, og stoffer, der fremkalder udviklingen af ​​hudarterifestationer af sensibilisering.

Hudprøver udføres på 3 måder:

  1. anvendelse, der består i at fixere en tampon fugtet i en allergenopløsning på hudoverfladen;
  2. subkutan administration
  3. scarification, hvor en lille ridse påføres på underarmens hud, som behandles med en allergenopløsning.

En prøve anses for positiv, hvis en rød plet med en diameter på mindst 2 mm vises inden for 10-12 minutter efter indgrebet på huden på injektionsstedet eller bunden.

Indikationer for hudprøvninger er:

  • bronchial astma, som ledsages af kvælning på grund af virkningen af ​​allergener på bronchi;
  • allergisk dermatitis af etiologi, hvis karakteristiske symptomer er udslæt, skrælning af huden, alvorlig kløe;
  • catarrale manifestationer af allergi, stigende med blomstring af nogle planter i form af conjunctivitis, rhinitis, nysen;
  • intolerance over for visse stoffer og fødevarer.

Hudprøver er kontraindiceret hos gravide kvinder, under kemoterapi og hormonbehandling, hos patienter over 65 år, børn under 5 år.

Hvordan bestå test

Hudprøver skal udelukkende udføres på et hospital. Dette skyldes, at det er umuligt at forudsige, hvordan kroppen vil reagere på stoffet.

Med udviklingen af ​​øjeblikkelige allergiske reaktioner modtager patienten passende assistance.

Blod til bestemmelse af typen af ​​allergen kan doneres til klinikken på bopælsstedet eller i en privat klinik. Du skal dog først tage retning af behandlingsallergisten, som afhængigt af det symptomatiske billede vil bestemme antallet af mulige allergener.

Omkostningerne ved blodprøvning bestemmes af typen af ​​diagnostikpanel og kan variere fra 1250 til 2000 rubler.

Allergi symptomer kan være forskellige, de er forklædt som forkølelse eller betændelser i organiske systemer.

Tegn på allergi kan være følgende forhold:

  • udslæt og andre hudreaktioner;
  • hovedpine og svimmelhed
  • kvalme og opkastning
  • flatulens og forstyrret afføring
  • hævelse;
  • bronkospasme.

Den farligste konsekvens af allergier - angioødem, hvor larynxens bløde væv overlapper luftrøret.

En immunreaktion opstår, når den kommer i kontakt med et allergen, et stof, som ved indtrækningen af ​​kroppen begynder at producere antistoffer kraftigt - hvilket er en beskyttende reaktion på penetrationen af ​​en giftig forbindelse. Under virkningen af ​​immunglobulin E frigives mediatorerne i blodbanen, hvilket giver anledning til den inflammatoriske proces. En sådan reaktion i kroppen forstyrrer sit arbejde og fører til selvdestruktion af væv.

Allergen kommer ind i kroppen på forskellige måder:

  • ved direkte kontakt
  • oralt;
  • luftvejene.

Nogle gange ser de lang tid ud af årsagen til en krænkelse af deres sundhedstilstand, idet de symptomer på mulige sygdomme sorteres, idet man ser det kliniske billede af den inflammatoriske proces. I dette tilfælde forværres patientens tilstand.

Prøver til allergener og invitro - undersøgelser, der udføres under laboratorieforhold, det vil sige i mangel af kontakt med patientens allergen - skal tages i tilfælde af formodede kroniske allergiske manifestationer.

Hudforsøg for allergener hos voksne og børn passerer i tilfælde, hvor diagnosen allergi allerede er etableret, og du skal vælge et bestemt stof fra gruppen af ​​allergener. Eller det er nødvendigt at opnå klinisk bekræftelse af en allerede etableret diagnose.

Metoden anses for at være den mest pålidelige, hvis stofferne forårsager den patologiske reaktion i kroppen trænger ind i det åndedræt.

Men jeg må sige, at panelerne af allergener, som er tilgængelige i diagnostiske laboratorier, er repræsenteret af 20-40 typer reagenser. I øjeblikket er mere end 60.000 flygtige forbindelser blevet isoleret, som omfatter plantepollen og kemikalier opløst i luften, hvilket kan forårsage allergiske reaktioner.

Derfor vil blodprøver for allergener hos børn og voksne meget mere præcist fortælle hvad der sker i kroppen, når det møder en farlig komponent og bestemmer immunstatus.

Blodprøver skal tages 3 gange:

Først tages blod fra fingeren for at bestemme antallet af ESR og eosinofiler. Det skal tages i betragtning, at antallet af eosinofile normaler øges hos spædbørn. Men stigningen i denne indikator bekræfter ikke diagnosen allergi.

Et stort antal eosinofiler indikerer kun muligheden for en allergisk reaktion, de stiger med helminthiske invasioner - kroppen reagerer med antistofproduktion, når parasitterne introduceres - og i akutte perioder med iskæmisk sygdom.

Test for allergi Invitro udføres i 2 faser:

  • Rast test Dette er en foreløbig undersøgelse, der bestemmer den retning, hvilken gruppe stoffer allergenet er tættere på. Blod er taget fra en vene, fordelt i flere reagensglas, og et allergen af ​​en bestemt gruppe indføres i hver af dem. I hvilket testrør vil der findes flere antistoffer i retningen og vil blive undersøgt;
  • Allergenske tests hos børn og voksne udføres for specifik immunoglobulin E. Blod er også taget fra en vene, det er allerede blandet med specifikke allergener fra kontaktgruppen. Denne test viser kroppens immunrespons.

Således bestemte fødevareallergier hos spædbørn. Denne analyse identificerer også kontakt- og respiratoriske allergener hos patienter i enhver aldersgruppe.

Immunologiske test udføres i følgende situationer:

  • Der er en mistanke om en allergisk reaktion, når den er i kontakt med visse stoffer, da målrettet behandling af kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, sygdomme i fordøjelsessystemet eller dermatitis ikke giver et positivt resultat;
  • Der er en genetisk disposition for allergier;
  • Patienten føler sig uønskede reaktioner i kroppen, er involveret i professionelle aktiviteter, og der kræves klinisk bekræftelse af allergi;
  • Ved bestemmelse af immunrespons under allergi behandling, for at afklare terapeutiske foranstaltninger;
  • Disse tests for allergener hos spædbørn udføres i tilfælde af mistænkte fødevareallergier.

Hos børn anvendes mindre i undersøgelser end når test er udført hos voksne.

Niveauet af immunrespons i fremtiden påvirker væsentligt patientens livsstil, det bestemmes af ham, hvilke fødevarer er udelukket fra kosten, hvilken livsstil du skal lede. Lavt immunrespons - ingen følsomhed over for dette stof blev fundet, for denne organisme er det ikke et allergen.

Mellemniveau - dette stof kan være et allergen, der er fare for dets ophobning i kroppen. Det er ønskeligt at begrænse kontakten. Højt niveau af immunrespons - stoffet er et allergen, kroppen giver en stærkt udtrykt reaktion på det, kontakt med det skal udelukkes fuldstændigt.

Alle værdier af immunreaktioner er angivet i et specielt bord, og indikatorer sammenlignes med det.

Nøjagtige indikatorer for hudprøver og test for allergener vil kun være med korrekt forberedelse til testning:

  • 3-5 dage før analyser er det nødvendigt at udelukke produkter, der er allergifremkaldende fra kosten: chokolade, æg, citrusfrugter, jordnødder mv.
  • Sæsonbestemte grøntsager og frugter, ukarakteristiske for lokaliteterne mad, bør også fjernes fra menuen, selvom de ikke er allergiske over for dem;
  • Det er tilrådeligt at stoppe kontakt med kæledyr;
  • Vi skal forsøge at undgå følelsesmæssig stress, fysisk indsats, der kræver maksimal stress;
  • Hvis det er muligt, afbryder de behandlingsforløbet med medicinske præparater, selvom de skal tages konstant. Denne genstand diskuteres på forhånd med din læge;
  • Antihistaminer anvendes ikke som forberedelse til test af allergier;
  • Du kan ikke testes for allergi ved akutte inflammatoriske sygdomme eller forværringer af kroniske sygdomme, selvom ubehagene er små. Afføring lidelser, let udtrykt ømhed og smerter i leddene, arteriel hypertension - alt dette afspejles i niveauet af immunrespons. Hos børn kan forværringen af ​​tilstanden ses ved en forandring i adfærd - de bliver lunefuldt, let spændende eller omvendt, de har unødig træthed;
  • Voksne bør afstå fra at ryge for en dag;
  • Blodprøver tages på tom mave.

Når man foreskriver en undersøgelse for at bestemme immunstatus og type allergen, er det nødvendigt, at allergien selv ikke er manifesteret. Hvis sygdommen er i en akut form, vil et forhøjet niveau af antistoffer i blodet og resultaterne af undersøgelsen være upåliteligt.

Hvis alle betingelserne for forberedelse til undersøgelsen bliver overholdt grundigt, vil det ifølge resultaterne af testene være muligt at identificere allergenet og foreskrive en sådan allergibehandling, som ikke kun lindrer symptomerne, men reducerer også sin manifestation gradvist til et minimum. I arsenalen af ​​moderne medicin er der stoffer, der genopretter immunforsvaret fuldt ud.

Blodprøver til allergier og hudprøver kan udføres i det diagnostiske laboratorium på et offentligt hospital eller i særlige private laboratorier. I de fleste tilfælde betales disse test.

Hvad er testene?

  1. Generel blodprøve.
  2. Analysen til beregning af niveauet af fælles enheder af immunoglobulin E.
  3. Analyse til identifikation af særlige antistoffer af immunoglobulinklasser G og E.

Komplet blodtal for allergener er foreskrevet i første omgang. Lægen i denne procedure fokuserer på en slags "litmus test" - blodceller eosinophils. Hvis deres antal overskrider en bestemt tærskel (individ for hver patient), betyder det, at der er fremmede stoffer i blodet, hvilket kan tyde på forekomst af et allergen i kroppen. Dernæst vil der blive tildelt en procedure til identifikation af parasitter i blodet. Hvis den beskrevne metode var ineffektiv, så tag til afsnit nummer 2.

En analyse til beregning af niveauet af fælles enheder af immunoglobulin E. Hvis du ikke går ind i akademiske detaljer: niveauet af total immunglobulin stiger, når et bestemt allergisk middel raser i kroppen, kan dette sammenlignes med den generelle mobilisering i tilfælde af en invasion af fjenden (i dette tilfælde er allergierne forstyrrende). Til testen skal du passere serumet. Men igen er metoden ikke 100% effektiv (ikke alle allergier vil øge niveauet af det samlede immunglobulin, undertiden virker allergenet umærkeligt).

Analyse af påvisning af særlige antistoffer af immunoglobulinklasserne G og E. Hvis G og E blev detekteret, kan du konkludere, at din krop reagerer på specifikke grupper af stoffer plus afslører indholdet og arten af ​​sådanne reaktioner. Immunoglobulin E er ansvarlig for øjeblikkeligt immunrespons (om få minutter). Immunoglobulin G - Til allergiske reaktioner af langsom type: kroppen reagerer timer eller endda dage efter indtagelse af det allergiske middel.

Blodet til allergener i denne procedure er taget fra en vene. Patientens livsstil, hans mikromiljø, hvor han ofte er placeret, analyseres - ifølge resultaterne udarbejdes et testprogram. Alle testprocedurer er opdelt i lister, der angiver et stort antal specifikke immunglobuliner, alt fra allergener til helminths og planter og slutter med mad. Af den måde viste denne metode statistisk sig bedst af alt i fødevareallergier.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan tilberedes?

  1. Det er nødvendigt at donere blod til allergener strengt om morgenen på tom mave, dvs. på tom mave (kaffe betragtes også som mad!).
  2. En til to timer før proceduren er det uønsket at ryge (i det mindste i den generelle test vil antallet af lymfocytter blive reduceret).
  3. Kontakt med kæledyr er uønsket tre dage før testen.
  4. Den sidste kontraindikation: Du bør ikke donere blod til allergener, hvis du i øjeblikket lider af akut respiratorisk, gastrointestinal eller anden alvorlig somatisk sygdom.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er blodprøverne for allergener?

Symptomer oplevet af en allergisk person er en immunreaktion, der opstår, når de kommer i kontakt med ethvert stof, der forårsager overfølsomhed. Når dette stof kommer ind i mave-tarmkanalen, på huden, på næsehinden i nasopharynx, bronchi eller øjne, begynder forøget produktion af immunglobuliner E, som er starten på en kæde, der fører til inflammatorisk proces.

Test på allergener, som udføres i laboratoriet, giver dig mulighed for at isolere et stof, der forårsager dette særlige immunrespons i kroppen. Til dette formål anvendes en blodprøve metode til at søge efter et allergen ved kontakt med hvilke specifikke antistoffer begynder at blive produceret i blodet.

Fordelen ved blodprøver over hudprøver er, at immunologiske blodprøver er absolut sikre og i modsætning til hudprøver ikke kan forårsage en forringelse af tilstanden hos en allergisk patient.

Der er to metoder til blodprøver, som du kan oprette den såkaldte allergiske profil.

  • Rast test Da RAST-testen ikke kan dække hele listen over eksisterende allergener, udpeges denne type blodprøve som en foreløbig - den bestemmer, hvilken retning yderligere forskning skal udføres. I tilfælde af en positiv reaktion på RAST-testen foreskrives laboratorieprøver, indsnævrer rækkevidden af ​​mulige allergener og skelner blandt dem stoffet, der forårsager overfølsomheden af ​​immunsystemet. Til RAST-testen indsamles blod fra patienten, som derefter fordeles i flere rør. I hver af dem introduceres en forberedt opløsning indeholdende en af ​​de fælles allergener. Efter en tid undersøges blodprodukter ved hjælp af specielle test, og afhængigt af hvilket af rørene der er påvist en øget mængde antistoffer, konkluderes der om en positiv reaktion på dette allergen.
  • Test for specifik immunoglobulin E. Det er en blodprøve, der mere præcist bestemmer allergenerne, der forårsager et øget immunrespons af kroppen. Til dette tager patienten også blod, der efterfølgende blandes med specifikke allergener i indåndings-, kontakt- og fødevaregrupperne.
    • Indånding: Planter pollen, husstøv, dyrehår, fuglefluffer, svampesporer, tørfood til akvariefisk mv.
    • Kontakt: komponenter af husholdningskemikalier, rengøringsmidler og kosmetik mv.
    • Mad: mad, hvilket er muligt en allergisk reaktion. Listen over allergener i denne gruppe er den mest omfattende, og antallet af prøver kan være i hundrederne.

↑ Tilbage til indholdet

Hvornår er der foreskrevet blodprøver for allergener?

En blodprøve for allergener, eller som det også kaldes en immunologisk analyse, ordineres af en læge i følgende tilfælde:

  • patienten har klare allergiske symptomer, der forekommer sæsonbestemt, efter indtagelse af bestemte fødevarer eller kontakt med ethvert stof
  • lægemiddelbehandling af kronisk bronkitis, conjunctivitis, rhinitis, dermatitis var ineffektiv;
  • patienten er sandsynligvis udsat for allergi (arvelig disposition);
  • klager over en patient, der arbejder i en farlig industri, hoste, åndenød, rhinitis, conjunctivitis og andre manifestationer af allergi;
  • Symptomerne, der observeres hos patienten, indikerer en individuel intolerance over for mad, medicin osv., men det er ikke muligt at isolere deres årsag;
  • at bestemme et fald eller en stigning i immunresponset efter starten af ​​allergi behandling.

Normalt er mængden af ​​immunglobulin E 0,001% af den totale mængde af alle immunoglobuliner, som er til stede i serum. Hvis patientens immunoglobulin E-niveau overskrider de tilladte normer, indikerer dette et "lavt", "medium" eller "højt" immunrespons (afhængigt af hvor langt niveauet af immunoglobulin E er uden for de tilladte grænser).

Graden af ​​immunrespons fra "lav" til "høj" er en indikation af, hvor intens patientens immunrespons på et bestemt allergen kan være.

Efter afslutningen af ​​blodprøven for allergener præsenteres resultaterne af testene i form af et bord, hvor hver af de allergener, der deltog i testene, er angivet, og graden af ​​det immunrespons, det forårsagede.

Bestemmelse af graden af ​​immunrespons er vigtig ikke kun for den læge, der vil ordinere den korrekte behandling, men også for patienten selv. Niveauet af immunrespons, angivet i tabellen, bestemmer den videre livsstil og kost, som vil bidrage til at reducere manifestationerne af allergier og endda helt slippe af med det.

  • Lavt niveau af immunrespons: kontakt med dette stof kan ikke begrænses, da immunsystemet ikke viser øget følsomhed over for det.
  • Det gennemsnitlige niveau af immunrespons: så vidt muligt skal kontakt med dette stof begrænses, fordi dette stof er defineret som et allergen.
  • Højt niveau af immunrespons: Det er nødvendigt at eliminere kontakt med dette stof fuldstændigt. Hvis allergenet, som har vist et højt immunrespons, er et fødevareprodukt, bør du undgå produkter, der indeholder dette allergen, selv i små mængder.

Analyse af allergener hos børn ordineres i samme tilfælde som hos voksne og udføres ved lignende metoder. Det eneste kendetegnende ved pædiatriske immunologiske tests er, at færre allergener anvendes ved testning til mad.

↑ Tilbage til indholdet

Hvordan er blodprøver for allergener

Til laboratorieundersøgelse for allergener indsamles blod fra en patient, hvorefter immunreaktioner undersøges med hjælp.

Allergitest kræver noget forberedelse fra patienten. For at blodprøven skal være så informativ og præcis som mulig, bør nogle regler følges.

  • Blodprøvning til allergitestning foregår om morgenen på tom mave.
  • Røg ikke i 1-2 timer før donation af blod.
  • 3-5 dage før den planlagte dato for blodprøven, bør patienten udelukke alle fødevarer med høj allergenicitet fra kosten:
    • nødder;
    • fisk og skaldyr;
    • chokolade og eventuelle produkter / drikkevarer indeholdende det
    • æg;
    • naturlig honning;
    • fødevarer og drikkevarer indeholdende syntetiske sødestoffer, smagsstoffer og farver;
    • mælk og ost;
    • citrusfrugter;
    • lavsæson grøntsager og frugter.
  • Hvis det er muligt, bør kontakt med kæledyr stoppes 3-5 dage før bloddonation.
  • En blodprøve for allergener er nødvendig under remission. Dette er nødvendigt for at reducere niveauet af specifikke antistoffer i blodet til et niveau så tæt som muligt på det normale niveau - en øget mængde antistoffer observeres i perioden for eksacerbation i blodet. Kun hvis dette krav er opfyldt, vil de allergener, der kunstigt indføres i blodet, kunne vise det reelle billede af et øget immunrespons.
  • Et par dage før donation af blod er det nødvendigt at undgå tung fysisk og følelsesmæssig stress.
  • Hvis patientens tilstand tillader noget tid før bloddonation, skal du helt nægte at tage medicin, selvom de ikke har noget at gøre med behandling af allergier.
  • Du bør stoppe med at tage antihistaminer, da deres handling tager sigte på at reducere niveauet af histaminer i blodet og derfor kan immunologiske tests vise falske resultater. Denne forberedelse til blodprøver bør diskuteres med din læge. Ved hyppige og vanskelige forværringer af allergier kan aflysning af antihistaminer være farligt for patientens helbred.
  • Det anbefales ikke at donere blod til allergitest ved forhøjet temperatur, akutte respiratoriske virusinfektioner, tilstedeværelsen af ​​akutte gastrointestinale sygdomme og andre akutte tilstande. Efter genopretning kan blodprøver for allergier udføres efter et par dage, når blodtalerne vender tilbage til det normale.

Hvis alle disse betingelser er opfyldt, vil resultaterne af immunologiske blodprøver blive så nøjagtige som muligt, hvilket igen vil hjælpe på kort sigt til at ordinere den korrekte behandling og slippe af med allergysymptomer.

Hvornår er der foreskrevet allergitest?

Det giver mening at passere allergitest for:

  1. Fødevareallergi (manifesteret i form af hududslæt, kløe).
  2. Pollinose (sæson eller året rundt).
  3. Reaktioner på stoffer.
  4. Bronchial astma.
  5. Tilstedeværelsen af ​​symptomer, der i kombination kan indikere en allergi.

Det er vigtigt! En allergisk reaktion i voksenalderen kan opstå pludselig, hvis immuniteten er blevet svækket i lang tid - efter en lang sygdom, i en tilstand af immundefekt, efter operationer, og også hvis en person har fundet et allergen for første gang i sit liv. For eksempel bor han i byen, må han aldrig støde på en plante, der forårsager en reaktion, og i løbet af ferien kan der forekomme en allergisk reaktion i naturen.

Før lægeundersøgelsen undersøges for allergier undersøger og undersøger lægen patienten for at eliminere fejlen i diagnosen. Viral rhinitis kan forveksles med startet pollinose, hududslæt er ikke nødvendigvis allergisk - det kan indikere forekomsten af ​​en hudsygdom.

Undersøgelsen tager ikke kun hensyn til patientens klager: Det er vigtigt at vide, om en person fra nære slægtninge lider af allergi, under hvilke forhold reaktionen forekommer. Også før udnævnelsen af ​​undersøgelsen forstyrrer ikke et fuldstændigt blodtal: En forhøjet eosinofiltælling vil sandsynligvis indikere en allergi.

Hvilke tests hjælper med at identificere allergier?

Stoffer, der kan forårsage allergier - tusinder. At identificere fra første gang, hvad der præcist forårsager en sådan organismer reaktion er næsten umulig. Afhængigt af sygdommens manifestation kan lægen ordinere en omfattende undersøgelse.

Hudprøver

Anslået lokal reaktion på allergenet. Det forårsager ikke alvorlige bivirkninger, maksimum - nogle gange efter testen kan hævelse og let forbrændingsfølelse fortsætte.

Hudprøver har en ulempe: ikke mere end 15 allergener kan kontrolleres ad gangen. De udnævnes hvis:

  1. Lægen er næsten sikker på, hvad patienten er allergisk over for, og analysen skal bekræfte formodningen.
  2. Årsagen til allergien er ukendt, og reaktionen på de hyppigste allergener bør kontrolleres.

Huddiagnostiske metoder anvendes til støvallergener, dyrefoder, fødevarer, medicin. En allergenopløsning påføres huden (normalt i underarmen). Ansøgningsmetoden afhænger af typen af ​​analyse.

For Mere Information Om Typer Af Allergi