Allergi prednison - brugsanvisninger

I dag, i en tid med farmakologiske fremskridt, har folk ikke tid til at overvåge fremkomsten af ​​nye medicinske lægemidler.

Der er mange forskellige medicin, men ikke alle er velegnede til alle.

Nogle stoffer hjælper, andre kan skade, det hele afhænger af individets individualitet.

Hver af os spørger sig selv om hvilket stof der skal vælges for at kroppen skal arbejde i den rytme der er vedtaget uden negativ konsekvens.

Den bedste medicin til hurtig frigivelse af allergier hos børn, voksne synes at være prednison.

Det tilhører gruppen af ​​glukokortikoider.

Han har en række positive egenskaber, som på kort tid begynder kroppen at arbejde som normalt.

Karakteriseret af:

• antiallergisk;
• immunosuppressiv;
• protivosokovmi;
• antiinflammatorisk;
• desensibiliserede;
• antiseptiske funktioner, der med succes giver dig mulighed for at kæmpe med kroppens irreversible transformationer.

Farmakologisk gruppe: antiallergiske lægemidler.

Binyrehormoner og deres syntetiske analoger (med undtagelse af kønshormoner og insuliner).

struktur

Aktiv ingrediens: prednisoloni;

Yderligere stoffer:

1. calciumstearat;
2. kartoffelstivelse;
3. lactose;
4. gelatine;
5. saccharose.

Medicinske former:

1. øjen suspension
2. salve;
3. opløsninger og suspensioner til injektion
4. tabletter.

Handlingsmekanisme

Anti-allergisk virkning manifesteres:

• undertrykkelse af frigivelsen af ​​allergi mediatorer af øjeblikkelig type
• sænkning af niveauet af basofiler, lymfocytter, eosinofiler, monocytter og en stigning i blodplader, røde blodlegemer;
• lette allergier ved at fjerne dem fra chok, forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet, rense kroppen af ​​toksiner, reducere frigivelsen af ​​hormoner;
• et fald i permillabiliteten af ​​kapillærer (små blodkar), et fald i antallet af basofiler, hjælper dette med at reducere kløe og hævelse, der forekommer i alle allergier;
• Undertrykker overdreven manifestation af immunsystemet, hvilket fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Anvendelsesmetoder

Indvendig: piller.

Injektioner: Intramuskulær (intramuskulær), intravenøs (intravenøs - slank, dryp), intramuskulær (intraartikulær) opløsning, suspension af præparatet til injektion.

Lokalt: øjen suspensioner, salver.

Hvordan man tager prednison til allergi

I tilfælde af nødsituation (Stage I-II for chok), for at aflaste et angreb, gives voksne op til 300 mg IV.

Ca. intravenøse doser til børn:

1. nyfødte - 2-3 mg / kg;
2. førskolealder - 1-2 mg pr. kg;
3. skole - 1-2 mg / kg.

Det er nyttigt at bruge salver til eksem, psoriasis, atypisk dermatitis, seborrhea.

dosering

Tablettformer (taget oralt, uden at tygge, vaskes ned):

• voksne anbefales at tage fra 20 til 30 mg / dag, med overgangen til 5-10 mg.
• Indledende dosis til børn bør ikke overstige 1-2 mg / kg / dag (til 4-6 doser), mens vedligeholdelsesdosis skal være 300-600 mg / kg pr. Dag.

Stop terapeutisk behandling - konsekvent sænkning af dosis af lægemidlet.

Injektionsopløsninger til indsprøjtning af stød:

• voksne: 30-90 mg (1-3 ml) intravenøst ​​langsomt eller dråber. 150-300 mg under kritiske forhold. Hvis intravenøs indgift ikke er mulig, skal intramuskulær injektion foretages.
• til børn: 2-12 måneder, 2-3 mg / kg, 1-14 år, 1-2 mg / kg IV, langsomt. Efter 20 - 30 minutter kan du gentage dosen.

Prednisolon kan ikke fortyndes i nogen injektionsopløsninger.

Øjedråber: Påfør 3 p. / Dag, indstille 1-2 dråber.

Påfør salve 1-3 p. / Dag, et tyndt lag på den beskadigede hud. På de begrænsede foci pålægges okklusive dressinger - for at forbedre effekten.

Behandlingsforløbet er to maksimalt tre uger.

vidnesbyrd

• urticaria og angioødem;
• høfeber;
• atopisk dermatitis;
• eksem;
• allergisk blefaritis, conjunctivitis;
• kontakt, atypisk dermatitis;
• serumsygdom
• sæsonbestemt, vedvarende allergisk rhinitis.

Kontraindikationer

• individuel overfølsomhed over for lægemidlet
• vaccinationsperiode
• tuberkulose (aktiv fase);
• virale infektioner;
• generaliserede mykoser;
• herpetic sygdomme;
• forværring af mavesår
• diabetes mellitus (DM);
• nyresvigt
• alvorlig hypertension
• tendens til tromboembolisme;
• glaukom;
• Itsenko - Cushing sygdom;
• graviditet mv

Video: Anvendelse af midler

Bivirkning

• immunsuppression;
• vækstretardering hos børn;
• menstruationsforstyrrelse;
• hypotension, hypertension;
• anafylaktiske reaktioner med kredsløbssammenbrud, rytmeforstyrrelser og hjertestop;
• tilbage subkapillær katarakt, exophthalmos;
• steroidsår i maven og tolvfingret, blødning og perforering af mave-tarmvæggen, pancreatitis;
• hypokalæmisk alkalose;
• steroid myopati, osteoporose, unormale frakturer, nekrose af de femorale og humerale hoved af knoglerne;
• delirium, psykose, eufori, depression, anfald.

Til og imod udnævnelse af børn og gravide

Det er ikke tilrådeligt at bruge prednison til gravide kvinder.

En undtagelse er foretaget - hvis morens fordel overstiger fostrets risiko (hovedsageligt i graviditets første trimester).

Lægen skal forklare kvinden de indikationer, inden de foreskriver lægemidlet, den sandsynlige virkning, de mulige risici for fosteret, der kan forekomme.

Behandling med lægemidlet udføres kun med den gravide kvinders samtykke.

Lægemidlet er udstyret med ejendommen til at trænge ind i modermælken, så det anbefales ikke at bruge det under amning.

Børn skal behandles under tilsyn af en læge, som:

• bestemmer hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen
• vælger varigheden af ​​behandlingen
• doser afhængigt af alder, sygdommens sværhedsgrad.

Det er bedre at bruge stoffet i kort tid og i minimale doser, da det kan provokere en afmatning i barnets vækst.

Fordelene ved behandling bør overstige risikoen for bivirkninger.

Brug af stoffet er nødvendigt for at overvåge udviklingen og væksten af ​​børn.

Lær sammensætningen af ​​claritin tabletter her.

Interaktion med andre lægemidler

1. Brug ikke prednison samtidig med diuretika, da elektrolyt ubalance er uundgåelig;
2. brug med salicylater - øger muligheden for blødning
3. når det kombineres med indtagelse af orale hypoglykæmiske midler - reducerer indholdet af glukose i blodet;
4. reducerer effektiviteten af ​​antihypertensive lægemidler under anvendelse af dem
5. nedsat absorptionsfunktion i interaktionen mellem prednison og antacida;
6. med terapi med azathioprin, neuroleptika, carbutamid - risikoen for udvikling af katarakt øges;
7. brugen af ​​både prednisolon og hjerte glycosider øger risikoen for at udvikle arytmier;
8. med østrogener (herunder orale præventionsmidler), clarithromycin, diltiazem, ketoconazol osv. øge - terapeutiske og toksiske virkninger af lægemidlet;
9. et fald i virkningen af ​​prednison, med thyroidhormoner, pyrimidin, barbiturater;
10. med antiemetiske lægemidler - en stigning i den antiemetiske virkning;
11. forhøjelse af intraokulært tryk, eksacerbation af depression, opstår ved at tage med tricykliske antidepressiva;
12. øget risiko for at udvikle infektioner, lymfom eller anden lymfeproliferativ skade forbundet med Epstein-Barr-virus, når de anvendes samtidigt med immunosuppressive midler.

analoger

1. Medopred;
2. dexamethason;
3. Desamed;
4. diprospan;
5. betamethason;
6. Maksideks;
7. hydrocortison;
8. Flosteron;
9. Kenalog og andre

Gennemsnitlig pris

• 5mg N100 tabletter - fra 56 rubler.
• salve 0,5% -10g - fra 12 rubler.
• ampuller 30 mg / ml, 1 ml, 3 stk. - fra 36rub.
• Nicomedes amp. 25 mg / ml, 1 ml, 50 stk. - fra 452rub.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan stikker du?

I tilfælde af akutte allergiske tilstande gives en injektion med prednison.

Fordelen gives i / i den langsomme introduktion i 3 minutter, og derefter dråber.

Hvis en sådan introduktion er vanskelig, skal der gives en intramuskulær injektion.

Med intra-artikulære injektioner injiceres 25-50 mg i de store led, i små - 10 mg.

Fjernelse af nålen fra ledgabet er det nødvendigt at bøje og bøje leddet flere gange, så hormonet spredes hurtigere i kroppen.

Injektionsstedet skal behandles sterilt.

Kan der være en allergi over for stoffet selv?

Allergiske reaktioner er mulige ved brug af prednison i lang tid:

• kløende hud;
• nældefeber;
• anafylaktisk shock;
• Stevens-Johnson syndrom;
• Quinckes ødem osv.

Er der nogen risiko for selvforskrivning?

Ja.

Brug af stoffet alene uden at konsultere en læge kan føre til en række bivirkninger og komplikationer, der kan skade sundheden.

Sørg for at konsultere en læge.

Hvad er gennemsnitsprisen for diazolin tabletter? Følg linket.

Hvad er effektive blomstrende allergipiller? Lær mere.

Hvad er bedre piller eller skud?

Injektioner med lægemidlet giver dig hurtigere mulighed for at redde patientens liv uden konsekvenser for deres helbred under akutte allergiske reaktioner.

Injicerbare former absorberes meget hurtigere af kroppen end tablettering, hvilket i stedet hjælper med at lindre et allergisk angreb.

Lægemidlet hjælper:

1. neutralisere virkningen af ​​allergenet;
2. fjerne alvorlige manifestationer af systemisk anafylaksi, hvilket fører til forstyrrelse af hæmodynamikken af ​​alle vitale systemer i kroppen.

Brug af lægemidlet bør medføre sundhedsmæssige fordele, den normale funktion af kroppen uden negative konsekvenser.

Vær forsigtig, når du vælger medicin, skal du kontakte din læge, da selvbehandling ofte fører til fatale konsekvenser.

Kan jeg tage både Prednisolone og Suprastin på samme tid?

Prednisolon og Suprastin anvendes til alvorlige allergiske reaktioner. Denne kombination giver dig mulighed for at opnå hurtige resultater og lindre sygdommens tilstand.

Prednisolon og Suprastin anvendes til alvorlige allergiske reaktioner.

Prednisolon Action

Dette lægemiddel tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroidlægemidler. Lægemidlet har en antiallergisk virkning, eliminerer betændelse og hæmmer immunsystemets arbejde. GCS påvirker fedt-, protein- og kulhydratmetabolismen, og stimulerer også udskillelsen af ​​kaliumioner, der bidrager til ændringer i vand- og elektrolytbalancen. Lægemidlet reducerer hævelse af slimhinderne i luftvejene, undertrykker obstruktionerne i bronkierne.

Dette lægemiddel tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroidlægemidler.

Suprastin handling

Lægemidlet tilhører antihistaminlægemidler. Effektivt lindrer allergi symptomer og har en beroligende effekt. Derudover elimineres opkastning og lindrer spasme. Suprastin lindrer kløe, brændende, hævelse og vandige øjne i forbindelse med eksponering for allergener.

Suprastin lindrer effektivt allergi symptomer og har beroligende virkning.

Indikationer for samtidig brug af Prednisolon og Suprastin

• bindevævspatologi;
• inflammatoriske processer i leddene i akut eller kronisk form;
• feber udløst af revmatisme
• bronchial astma
• akut allergisk reaktion
• dermatoser;
• hævelse af hjernen;
• allergisk konjunktivitis;
• binyrerne sygdomme, herunder krænkelse af deres funktioner;
• autoimmune patologier;
• skjoldbruskkirtel sygdom: thyroiditis;
• blodforstyrrelser
• ulcerativ colitis;
• hepatitis;
• forebyggelse af afvisning af donororganet
• hypercalcæmi;
• nældefeber;
• kløende hud;
• allergisk rhinitis;
• eksem;
• allergisk over for narkotika og mad;
• patologisk reaktion på insektbid
• angioødem;
• lymfom;
• ankyloserende spondylitis

Den kombinerede virkning af Prednisolon og Suprastin

Med en fælles aftale om narkotika eliminerer man hurtigt allergiske reaktioner fra forskellige etiologier, lindrer bronchospasme, ødemer og andre symptomer, der truer en persons liv.

Hvordan man tager

Prednisolon er ønskeligt at blive taget om morgenen under eller efter måltider med vand. Den indledende dosis er 20 mg. Den daglige mængde af lægemidlet bestemmes af lægen afhængigt af symptomerne. Lægemidlet bruges også i form af salve, som påføres den berørte hud 2 gange om dagen.

Prednisolon er ønskeligt at blive taget om morgenen under eller efter måltider med vand.

Suprastin skal tages oralt under måltiderne 25 mg 2-3 gange om dagen afhængigt af det kliniske billede. Lægemidlet administreres om nødvendigt intravenøst. Injektionen foretages efter antiseptisk behandling af injektionsområdet. Injektioner anvendes hyppigere i nødsituationer. Doseringen af ​​barnet bestemmes afhængigt af vægten.

Kontraindikationer Prednisolon og Suprastin

• laktasemangel
• overfølsomhed over for komponenterne
• gastrointestinale sygdomme;
• infektiøse, parasitiske og virale patologier i det akutte stadium
• Hiv og aids;
• postvaccinationstid
• endokrine patologier;
• mæslinger;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• nyresvigt
• alvorlig leverskade
• osteoporose;
• glaukom;
• graviditet (øger risikoen for fosteret);
• laktation;
• prostatisk hyperplasi.

Suprastin og prednison ambulance

semolina er lavet af hirse. Jeg vidste det ikke. men på min liste er de ved siden af ​​hinanden. Forresten har jeg selv en vild allergi til at hirse hele mit liv, og jeg spiser altid mank siden min barndom. Tilsyneladende, en anden type hvede.

køb til fodring kun mad, der siger "hypoallergenic". sådan grød er svært at finde, men det er. ikke lav allergifremkaldende, nemlig hypoallergen

Jeg ved det med en allergisk pts. det er svært... vi har siddet på en zyrtec siden tre måneder..

med lokker generelt har brug for Pts. forsigtighed (vi hælder det på alle korn og på courgette... kødmælk er født siden fødslen under forbuddet, selvom jeg stadig fodrede min mælk..)

kræver ex. til allergisten, og så vil disse moron sovokovy standarder for lokke generelt bringe dig

Prednison for børn:
dosering og brugsanvisning

Prednisolon er en hormonel medicin, der almindeligvis anvendes til akutte sygdomme og livstruende tilstande. Hvornår er det ordineret til børn og i hvilken form bruges den? Hvordan virker et sådant stof på et barns krop, og hvilken slags bivirkning kan et barn have under behandlingen med prednison?

Frigivelsesformular

Prednisolon er lavet af flere virksomheder, og ved siden af ​​lægemidlets navn er der undertiden et ord, der angiver producenten (for eksempel Prednisone Nycomed). Lægemidlet er repræsenteret af følgende arter.

• Tabletter. Normalt er de fladcylindriske og hvide i farve, og en pakning indeholder fra 10 til 120 tabletter (oftest produceres 100 polymerflasker).
• Salve, som bruges til ekstern behandling. Dette er en tykk hvidmasse, anbragt i aluminiumrør i mængden 10 g eller 15 g.
• Ampuller med en opløsning, der kan stikkes ind i en muskel eller injiceres i en vene. Sådanne ampuller indeholder 1 eller 2 ml af en klar opløsning. Væsken er farveløs, gullig eller gulgrøn. En pakning indeholder 3, 5 eller flere ampuller.

I stearinlys frigives ikke dråber, kapsler, sirup eller andre former for Prednisolon.

struktur

Alle doseringsformer af lægemidlet indeholder prednison som hovedbestanddel. Den er præsenteret i sådanne doseringer:

• 1 tablet - 1 mg eller 5 mg;
• i 1 ml injektionsvæske, opløsning - 15 mg eller 30 mg i form af natriumphosphat;
• 1 gram salve - 5 mg.

Hjælpestoffer i forskellige former og stoffer fra forskellige producenter afviger, så den nøjagtige sammensætning skal ses i instruktionerne eller på emballagen af ​​en bestemt medicin.

Princippet om drift

Prednisolon er et syntetisk hormon fra gruppen af ​​glukokortikosteroider og virker ligner hormonforbindelser, der produceres i binyrerne.

Dette stof:

• Undertrykker chok og forhindrer død i chok;
• hurtigt og effektivt fjerner den inflammatoriske proces uanset dens alvorlighed og lokalisering
• hæmmer udstødning - aktiv frigivelse af væske fra inflammerede væv;
• stopper udviklingen af ​​en allergisk reaktion og eliminerer allergi symptomer såsom udslæt, hævelse, kløe og andre;
• stopper den aktive reproduktion af celler på skadestedet, hvilket forhindrer udseende af ar;
• undertrykker immunsystemet.

Alle disse virkninger af Prednisolon udvikler sig meget hurtigt, og lægemidlets virkning er meget stærk, så den bruges når livstruende eller i tilfælde, hvor andre lægemidler har været ineffektive. Hvis der er mulighed for at erstatte et sådant lægemiddel med andre lægemidler, skal det bruges.

Prednisolon har følgende egenskaber:

• stimulering af proteinnedbrydning i væv og blodgennemstrømning samt syntese af proteinmolekyler i leverceller;
• øgede blodglukoseniveauer;
• forsinkelsen af ​​Na + og vand, hvilket forårsager hævelse;
• øget excitabilitet af nerveceller i hjernen;
• reduktion af kaliumabsorption i mavetarmkanalen og stimulering af dens fjernelse fra kroppen;
• omfordeling af fedtreserver med en forøgelse af mængden i den øvre del af kroppen
• nedsættelse af tærskelværdien af ​​kramper
• hæmning af glucocorticoidproduktion, såvel som FSH og TSH.

Sådanne virkninger af lægemidlet er ikke helbredende, men bør tages i betragtning, da det er dem der forårsager bivirkningerne.

vidnesbyrd

Årsagen til prednisolon tabletter og injektioner er:

• giftige, traumatiske, forbrændinger eller andre stød
• alvorlige akutte allergiske reaktioner (medicinen er ordineret til Quincke ødem, urticaria og anafylaktisk shock);
• hævelse af hjernen på grund af forskellige grunde;
• alvorlig bronchial astma og astmatisk status
• reumatoid arthritis, sklerodermi og andre systemiske sygdomme, der påvirker bindevæv;
• betændelse i leddene af forskellig art (medicin injiceres i leddet eller gives i tabletter);

Suprastin og Prednisolon Kompatibilitet

Suprastin og Prednisolon hjælp med allergi. De er ordineret til hudreaktioner, insektbid, ødem, astmaanfald.

Suprastin og Prednisolon hjælp med allergi.

Suprastin handling

Det aktive stof i lægemidlet begynder at virke efter 15-30 minutter efter indgift og fortsætter med at påvirke kroppen i 3-6 timer, hvilket giver antiallergisk og antihistamin effekt. Aflaster udslæt, kløe forårsaget af allergener, eliminerer opkastning, lindrer hovne tilstande.

Prednisolon Action

Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske og immunosuppressive virkninger. For at opnå den ønskede virkning anvendes lægemidlet i 3-6 dage afhængigt af diagnosen. Lægemidlet hjælper med at lindre betændelse, reducere hævelse, er effektiv til hæmorider.

Kan jeg tage Suprastin og Prednisolon på samme tid?

Lægemidler kan bruges samtidig med, at lægen har ordineret det.

Indikationer for samtidig ansættelse

Narkotika administreres samtidigt i alvorlige og uopsættelige tilfælde:

• abnormiteter i bindevævet;
• betændelse i det bevægende system i akut eller kronisk form
• bronchial astma
• akut allergisk reaktion på mad, nede, uld, insektbid osv.
• dermatoser;
• hævelse af hjernen;
• allergisk konjunktivitis;
• binyrerne sygdomme, herunder krænkelse af deres funktioner;
• autoimmune lidelser;
• thyreoidea sygdomme, herunder thyroiditis;
• sygdomme i hæmatopoiesis, blodforgiftning;
• ulcerativ colitis;
• hepatitis;
• forebyggelse af afvisning af donororganet
• hypercalcæmi;
• nældefeber;
• kløe i huden
• allergisk rhinitis;
• eksem;
• angioødem;
• lymfom;
• ankyloserende spondylitis

Hvordan stikker Suprastin og Prednisolon

Midler indføres med forskellige sprøjter, da der er en inkompatibilitet af komponenter i sammensætningen. Doseringen afhænger af patientens tilstand. Børndosis beregnes ud fra kropsvægt. Narkotika injiceres i / in eller i / m og blandes ikke i samme sprøjte.

Kontraindikationer Suprastin og Prednisolon

Lægemidler anvendes ikke i følgende tilfælde:

• laktasemangel
• individuel intolerance af en af ​​bestanddelene af lægemidler;
• gastrointestinale sygdomme (gastritis, sår);
• infektiøse, parasitiske og virale sygdomme;
• Hiv og aids;
• postvaccinationstid
• endokrine patologier;
• mæslinger;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• nyresvigt, enhver organ dysfunktion
• osteoporose;
• glaukom;
• graviditet (lægemidler påvirker fosteret);
• laktation;
• prostatisk hyperplasi.

Suprastin og prednison

I dag har alle hørt om allergier og hvordan det manifesterer sig. For nogle få hundrede år siden vidste folk slet ikke om denne sygdom. Men den tekniske udvikling står ikke stille, det fører til miljøforringelse på planeten, og som følge heraf forekomsten af ​​forskellige allergier. De der er mange, og blandt dem - angioødem.

Nu står medicin ikke stille, og der er mange narkotika- og allergipiller, både dyre og billige. Men hvilke medicin vil hjælpe med at helbrede allergisk sygdom? Denne artikel er dedikeret til emnet piller til angioødem, prednison og suprastin i særdeleshed.

Hvad sker der under en allergi?

En af hovedårsagerne til angioødem er histamin. I menneskekroppen er det ikke nok, men handlingen dækker helt forskellige fysiologiske funktioner og processer. For eksempel transmitterer dette stof nerveimpulser i kroppen, er aktivt involveret i metabolisme og i allergiske reaktioner.

Dette sker, når histamin i store mængder frigives i blodet - for eksempel efter at allergenet fremkalder et immunrespons under påvirkning af komplekse processer i kroppen. Som følge heraf er der en udvidelse af blodkar, rødme og hærdning af huden, frigivelsen af ​​hormonadrenalin fra binyrerne, hvilket øger blodtrykket og øger hjertefrekvensen.

Medikamenter til angioødem

Immunologer slår ALARM! Ifølge officielle data tager en tilsyneladende harmløs allergi ved første blik årligt millioner af liv. Årsagen til sådan forfærdelig statistik er PARASITES, inficeret inde i kroppen! Primært i fare er der mennesker, der lider.

Når en sygdom opstår, begynder behandlingen af ​​angioødem med følgende trin:

• bestemmelse og eliminering af allergens virkning
• eliminering af ødem
• reducere frigivelsen af ​​histamin i patientens blod.

Når angioødem er ordineret sådanne stoffer:

1. antihistaminer, reducerer følsomheden over for allergenet (suprastin, diazolin, diphenhydramin, tavegil);
2. hormonelle lægemidler, der undertrykker immunresponsen (prednison, dexazon).

Ved diagnosen angioødem kan lægen også ordinere ascorutin for at reducere vaskulær permeabilitet, et behandlingsforløb med gamma globulin og vitaminindtagelse. Derudover kan behandling omfatte ephedrin, calciumtilskud, ascorbinsyre for at forbedre tone i nervesystemet.

Suprastin - antihistaminlægemiddel til angioødem

Antihistaminlægemidler er stoffer, der hæmmer virkningen af ​​fri histamin i blodet. De letter igennem allergiske manifestationer, reducerer hævelse af slimhinderne, forhindrer et kraftigt fald i blodtrykket, reducerer muskeltonen, har beroligende og hypnotisk virkning.

Suprastin er et af de mest almindelige og mest effektive lægemidler til angioødem hos voksne og børn. Det letter i høj grad patientens tilstand i forbindelse med den ukontrollerede proces med frigivelse af histamin. Suprastin blokerer histaminreceptorer (H1) og forhindrer udseendet af tegn og symptomer på allergier. Det er ordineret i kombination med andre lægemidler, og i tilfælde af nødsituation, for hurtig at eliminere de negative symptomer på Quincke ødem, anvendes suprastin i form af injektioner. Antiallerg virkning begynder efter 20 minutter og varer i tilstrækkelig lang tid - op til 24 timer

I begyndelsen af ​​behandlingen administreres suprastin intravenøst, derefter intramuskulært, og til sidst overføres de til indtagelse af lægemidlet. Dosis for børn og voksne bestemmes af patientens alder og graden af ​​Quincke ødem, men overstiger normalt ikke 100 ml medicin pr. Dag. Suprastin ophobes ikke i serum og forårsager derfor ikke overdosering, selv ved langvarig brug.

Prednisolon virkning

I alvorlige tilfælde af angioødem, hvis behandling med antihistaminer var ineffektiv, ordineres prednison i mængden 40-60 mg pr. Dag.

I tilfælde af angioødem administreres prednison en gang intravenøst ​​eller intramuskulært, og derefter anvendes lægemidlet i tabletter 3-4 gange om dagen i ikke mere end 10 dage. Med en kort behandlingstid giver han næsten ikke bivirkninger. Men langvarig brug af prednisolon kan forårsage en metabolisk lidelse, en bakteriel eller svampeinfektion, diabetes, en overtrædelse af fedtstofskifte. Prednisolon til angioødem er et meget kraftfuldt værktøj, og det bør udelukkende anvendes under lægens vejledning.

Afslutningsvis skal det siges, at alle patienter med avanceret angioødem altid skal medbringe oplysninger om årsagerne og karakteristika ved sygdomsforløbet, hvilket angiver de lægemidler, der blev ordineret.

Der er mange lægemidler, der kan hjælpe med at lindre angioødem, histamin og prednison - den mest almindelige og en af ​​de mest effektive blandt dem, men behandlingen bør være strengt individuel og ordineret af en læge.

Allergi - en sygdomskameleon. En plaque eller et udslæt vil forekomme på huden, eller en banal kløe begynder sin procession. Sæsonmæssig løbende næse? Også om hende. Og det er bare mindre ulykker. Og til tider bliver en allergi et ægte ondt monster: hvis det vil, vil det begynde at kvælke, og hvis det vil, vil det slukke for bevidsthedens lys. Hvordan modstå denne svøbe?

Ikke altid sådan en kameleon kan være pacificeret, nogle gange har vi ikke engang tid til at indføre stoffer for at redde en person, døden sker i løbet af få minutter...

Anafylaksi i min praksis

For mere end ti år siden blev en mand med et duodenalt sår behandlet i vores behandlingsafdeling på vores hospital. På den første dag blev der introduceret en quamel - slags uden reaktion. Og på den anden dag døde patienten bogstaveligt, som de siger, på "nålen". Og ingen genoplivning reddede ham.

Og for fem år siden kom en fyr med et stumt abdominal traume ind i mit skifte. En ultralydsstudie afslørede, at han havde en sprængt milt og væske i maven - en tilstand, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Med nogle tekniske vanskeligheder blev milten fjernet, blodtabet var mere end en liter. Det blev besluttet at hælde tre doser friskfrosset plasma ind i det.

Operationen var vellykket, kirurgerne havde fjernet deres badekåber, trak sig tilbage. De operative søstre forblev, jeg og den bedøvende søster. De kaldte en gurney og forberedte allerede på at overføre patienten til intensivafdelingen. Vi overførte den fyr, der endnu ikke var vågnet op, og jeg var ved at afbryde ham fra ventilatoren og tilslutte den til vejrtrækningen, da jeg bemærkede, at huden havde en usædvanlig blålig farve. Målt trykket, og det faldt til 80/40. Igen måles vi - 60/0. Pulse 48 pr. Minut.

Patienten var ved at dø. Hvorfor? Der er intet blod i afløbene fra mavetrummet, vejrtrækningen lider ikke - det er på en ventilator. Hvad der skete - Thought kuler blev båret i mit hoved. Søstrene, der næsten ikke skjulede rædslen, ventede på beslutninger fra mig.

Hævning af arket så jeg røde plaques på min mave.
- Cube adrenalin hurtigt!
Trykket er 40/0, ​​pulsen er blevet uregelmæssig. Løsninger strømmer ind i to floder i venen.
- En anden adrenalin kube! - i det øjeblik gik min egen adrenalin ud af skalaen, fyren var ikke engang tyve år gammel. - Prednisolon, alt hvad vi har, hurtigt i venen!

Så i alt blev der injiceret 20 hætteglas af prednison! Fem kuber af adrenalin!

Trykket var endelig i stand til at stabilisere sig på tallene et hundrede og fyrre, forudsat at det blev opretholdt ved konstant indføring af adrenalin. Kropslegemet er helt dækket af røde plaques.

Den følgende dag blev patienten fravænnet fra en åndedrætsværn. Alt sluttede godt, han overlevede uden negative konsekvenser.

Hvorfor skete dette? Tidligere havde han ingen manifestationer af allergier. Vi syndede på plasmaet, men hvem ved, fordi under operationen blev både anæstetika, hæmostatiske midler og andre lægemidler injiceret. Meget ofte er allergenet ikke påvist, selv på allergitest.

Hvem er skylden?

Så hvad er allergi? Dette er et kompleks af symptomer (kløe, rødme, hævelse, bevidsthedstab og mange andre) forårsaget af den patologisk høje følsomhed i kroppens immunsystem, der tidligere er sensibiliseret af et fremmed stof (allergen). Nogle gange er der en allergi over for kroppens eget væv, hvilket forårsager alvorlige autoimmune sygdomme (glomerulonefritis, reumatisme osv.).

Det er interessant, at allergien selv opstod og udvikler sig parallelt med vores fremskridt, udviklingen af ​​den kemiske industri, forbedring af livskvaliteten. Immunsystemet begyndte at mislykkes, det er forkert at bestemme, hvad der er godt og hvad der er dårligt.

For udviklingen af ​​ægte allergi er det nødvendigt, at menneskekroppen møder og bliver bekendt med et bestemt stof (senere - et allergen). Det første møde vil være harmløst, men som reaktion producerer kroppen antistoffer, og allerede ved den næste kontakt vil disse antistoffer skynde sig til kontaktstedet med allergenet (antigenet) og danne en antigen-antistofunion. Der vil være frigivelse af aggressive stoffer (histamin, cytokiner mv.) Fra specielle celler. Dette vil manifestere sig med en løbende næse, rive, kløe, rødme osv.

Og ofte allergener har ikke kun en lokal effekt, men påvirker kroppen som helhed. Det er når der kan opstå problemer - angioødem (hævelse i den øvre halvdel af kroppen) med kvælning (som følge af hævelse af slimhinden i oropharynx), anafylaktisk shock, et kraftigt fald i blodtryk og død.

Jeg vil ikke gå ind i detaljerne om patogenese, men der er også en anafylaktoid reaktion. Det ligner meget på den klassiske reaktion, men i patogenesen af ​​scenen, når den som reaktion på det allergen- og man-antistofs første møde dannes. Her er straks som reaktion på kontakt en frigivelse af biologiske stoffer, der udløser organismens reaktion, eller overskydende histamin kommer fra mad (honning, fisk), der manifesteres af en bestemt reaktion fra organismen. Men klinisk er alt identisk, og behandlingen er den samme. Derfor, vi, klinikere, ikke gider med sådanne subtiliteter.

Allergien er så forskelligartet, at en individuel allergiker er blevet udpeget til at behandle denne tilstand. Og det er selvfølgelig umuligt i en artikel at beskrive mangfoldigheden af ​​denne sygdom. Folk, der er bekendt med denne svøbe ikke ved at høre, tror jeg, og uden mig kan de allerede forestille sig hvad og hvordan. Derfor vil sådanne almindelige og ikke-truende symptomer som høfeber, lakrimation, medbringe din tilladelse. Og jeg vil fortsætte med at skrive for dem med allergi, der stadig ikke er rigtigt udtænkt, men med den obligatoriske ændring, at du til tider straks kontakter en specialist for at bestemme allergenet og gennemgå et specialiseret behandlingsforløb.

... og hvad skal man gøre?

Hvordan man selvstændigt forstår at du er allergisk? Efterhånden er der ingen specialist, og vi vender til lægen, når hele kroppen allerede er dækket af plaques eller det er blevet helt dårligt.

Oftest begynder allergier at vise mindre symptomer, og hvis du påbegynder behandling på dette tidspunkt, så vil det måske ikke komme til en nødsituation. Og det kan nå - for i begyndelsen med den sædvanlige diathese udvikler allergi undertiden mere formidable former: bronchial astma og endda anafylaktisk shock.

Men igen, jeg gentager - det er absolut nødvendigt for en allergiker! Kun han vil hjælpe dig, så i fremtiden vil du ikke lide af denne ulykke. Især vil en allergiker forklare, hvordan man skal håndtere en kost, fordi livet, når du ikke kan være skarp eller røget, og du kun kan pap, er ikke livet!

Hvordan kan allergier begynde? I første omgang - med kløe. Der rejste de, ridsede her, oftere under armene, i ljummen. Kløe er naturligvis ikke en absolut indikator. Det kan klø og fra uvaskede, scabies, leversygdom, og meget af hvad.

Har brug for at helbrede. Hvordan? Først og fremmest skal du fjerne allergenet. Og hvis han ikke er kendt, bliver han nødt til at gå på en stiv diæt (kosten er lagt ud på mange steder, så jeg gentager ikke). Generelt reagerer kroppen på mange mulige allergener under en forværring af allergi. Derfor er kost er påkrævet!

Hvis allergenet er plantepollen, så kan du ikke åbne vinduet under blomstringen. Airing lejligheden gør efter regnen. Efter vask kan du ikke hænge ting på gaden. Renlighed i huset skal være perfekt.

Allergier over for lægemidler manifesteres som regel straks og ganske voldsomt, så du skal straks annullere et nyt stof - et muligt allergen.

For at fjerne symptomerne skal du tage en antihistamin (histaminer udskilles fra mastceller som reaktion på et allergen), bedre end anden eller tredje generation. Disse lægemidler er praktiske, taget en gang dagligt og giver ikke hypnotisk virkning.

Du skal drikke rigeligt med vand, men vandet skal aftappes, renses. (Det er umuligt at komme ud af hanen - der er for meget kedelig kemi, hvor reaktionen også kan starte.) Histamin og andre biologisk aktive stoffer, der forårsager allergier, udskilles i urinen gennem nyrerne. Således vil du bruge hjem afgiftning. Sorbenter i dette tilfælde er også gode (aktiveret kulstof).

Suprastinum kan gives om natten (allergikere anbefaler suprastin, ikke chloropyramin, men hvis der ikke er nogen suprastin, så vil chloropyramin gøre).

Hvis der efter en dag eller to ikke har været noget, skal du sørge for at gå til lægen, tag ikke risici! Anafylaktisk chok er ingen vittighed!

Allergikrævende i hjemmets førstehjælpskasse bør have adrenalin med en sprøjte. I øjeblikket er adrenalin det mest kraftfulde og effektive middel til anafylaktisk shock, der kombinerer antihistamin, antishock (stimulerer hjerte- og blodkarets arbejde), det er et første-line stof til denne livstruende tilstand. På samme tid kan det føre til hypertensive kriser eller arytmi, hvis de anvendes uden omtanke. Det administreres i tilfælde af anafylaktisk shock, når offeret har svimmelhed, bevidsthedstab, og blodtrykket er faldet drastisk. Subkutane administrationsveje er tvivlsomme: Nekrose kan optræde på injektionsstedet, og i tilfælde af nedsat mikrocirkulation er stoffet usandsynligt, at det fungerer korrekt. Derfor er den intravenøse rute optimal - sikkert kan nogen fra dit miljø give dig et skud. Adrenalin injiceres langsomt, ved 0,3 milliliter, konstant måling af blodtryk og puls.

Hormoner med allergier, såsom dexamethason eller prednison, kan også opbevares i førstehjælpskassen. De virker ikke straks, men efter 4-6 timer, men disse stoffer hjælper med til at stabilisere trykket ved at udsende sin egen endogene adrenalin.

Sørg for at informere andre om dine allergier og forklare dem, hvad de skal gøre, hvis din tilstand bliver truende. Pas på dig selv!

Produkter i emnet: adrenalin, dexamethason, prednisolon, zyrtec, suprastin, chloropyramin, aktivt kul

struktur

Aktiv ingrediens: prednisoloni;

Yderligere stoffer:

1. calciumstearat;
2. kartoffelstivelse;
3. lactose;
4. gelatine;
5. saccharose.

Medicinske former:

1. øjen suspension
2. salve;
3. opløsninger og suspensioner til injektion
4. tabletter.

Handlingsmekanisme

Anti-allergisk virkning manifesteres:

• undertrykkelse af frigivelsen af ​​allergi mediatorer af øjeblikkelig type
• sænkning af niveauet af basofiler, lymfocytter, eosinofiler, monocytter og en stigning i blodplader, røde blodlegemer;
• lette allergier ved at fjerne dem fra chok, forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet, rense kroppen af ​​toksiner, reducere frigivelsen af ​​hormoner;
• et fald i permillabiliteten af ​​kapillærer (små blodkar), et fald i antallet af basofiler, hjælper dette med at reducere kløe og hævelse, der forekommer i alle allergier;
• Undertrykker overdreven manifestation af immunsystemet, hvilket fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Anvendelsesmetoder

Indvendig: piller.

Injektioner: Intramuskulær (intramuskulær), intravenøs (intravenøs - slank, dryp), intramuskulær (intraartikulær) opløsning, suspension af præparatet til injektion.

Lokalt: øjen suspensioner, salver.

Hvordan man tager prednison til allergi

I tilfælde af nødsituation (Stage I-II for chok), for at aflaste et angreb, gives voksne op til 300 mg IV.

Ca. intravenøse doser til børn:

1. nyfødte - 2-3 mg / kg;
2. førskolealder - 1-2 mg pr. kg;
3. skole - 1-2 mg / kg.

Det er nyttigt at bruge salver til eksem, psoriasis, atypisk dermatitis, seborrhea.

dosering

Tablettformer (taget oralt, uden at tygge, vaskes ned):

• voksne anbefales at tage fra 20 til 30 mg / dag, med overgangen til 5-10 mg.
• Indledende dosis til børn bør ikke overstige 1-2 mg / kg / dag (til 4-6 doser), mens vedligeholdelsesdosis skal være 300-600 mg / kg pr. Dag.

Stop terapeutisk behandling - konsekvent sænkning af dosis af lægemidlet.

Injektionsopløsninger til indsprøjtning af stød:

• voksne: 30-90 mg (1-3 ml) intravenøst ​​langsomt eller dråber. 150-300 mg under kritiske forhold. Hvis intravenøs indgift ikke er mulig, skal intramuskulær injektion foretages.
• til børn: 2-12 måneder, 2-3 mg / kg, 1-14 år, 1-2 mg / kg IV, langsomt. Efter 20 - 30 minutter kan du gentage dosen.

Prednisolon kan ikke fortyndes i nogen injektionsopløsninger.

Øjedråber: Påfør 3 p. / Dag, indstille 1-2 dråber.

Påfør salve 1-3 p. / Dag, et tyndt lag på den beskadigede hud. På de begrænsede foci pålægges okklusive dressinger - for at forbedre effekten.

Behandlingsforløbet er to maksimalt tre uger.

vidnesbyrd

• urticaria og angioødem;
• høfeber;
• atopisk dermatitis;
• eksem;
• allergisk blefaritis, conjunctivitis;
• kontakt, atypisk dermatitis;
• serumsygdom
• sæsonbestemt, vedvarende allergisk rhinitis.

Kontraindikationer

• individuel overfølsomhed over for lægemidlet
• vaccinationsperiode
• tuberkulose (aktiv fase);
• virale infektioner;
• generaliserede mykoser;
• herpetic sygdomme;
• forværring af mavesår
• diabetes mellitus (DM);
• nyresvigt
• alvorlig hypertension
• tendens til tromboembolisme;
• glaukom;
• Itsenko - Cushing sygdom;
• graviditet mv

Video: Anvendelse af midler

Bivirkning

• immunsuppression;
• vækstretardering hos børn;
• menstruationsforstyrrelse;
• hypotension, hypertension;
• anafylaktiske reaktioner med kredsløbssammenbrud, rytmeforstyrrelser og hjertestop;
• tilbage subkapillær katarakt, exophthalmos;
• steroidsår i maven og tolvfingret, blødning og perforering af mave-tarmvæggen, pancreatitis;
• hypokalæmisk alkalose;
• steroid myopati, osteoporose, unormale frakturer, nekrose af de femorale og humerale hoved af knoglerne;
• delirium, psykose, eufori, depression, anfald.

Til og imod udnævnelse af børn og gravide

Det er ikke tilrådeligt at bruge prednison til gravide kvinder.

En undtagelse er foretaget - hvis morens fordel overstiger fostrets risiko (hovedsageligt i graviditets første trimester).

Lægen skal forklare kvinden de indikationer, inden de foreskriver lægemidlet, den sandsynlige virkning, de mulige risici for fosteret, der kan forekomme.

Behandling med lægemidlet udføres kun med den gravide kvinders samtykke.

Lægemidlet er udstyret med ejendommen til at trænge ind i modermælken, så det anbefales ikke at bruge det under amning.

Børn skal behandles under tilsyn af en læge, som:

• bestemmer hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen
• vælger varigheden af ​​behandlingen
• doser afhængigt af alder, sygdommens sværhedsgrad.

Det er bedre at bruge stoffet i kort tid og i minimale doser, da det kan provokere en afmatning i barnets vækst.

Fordelene ved behandling bør overstige risikoen for bivirkninger.

Brug af stoffet er nødvendigt for at overvåge udviklingen og væksten af ​​børn.

Lær sammensætningen af ​​claritin tabletter her.

Første gang for et år siden blev vi konfronteret med kininødem og omfattende urticaria. Blev behandlet, året blev ikke testet for tilbagefald, og dagen før vandmelon sønnen spiste, sagde sønnen, at den flydende afføring, i går var alt fint, og vi var i luften hele dagen, og om aftenen var der udslæt på panden og rødmen på armen. Jeg gav enterosgel til natten, trak og gav hverken tavegil eller suprastin. Om morgenen fedt urticaria på maven og benene og hævede øjne. Hun gav mig straks en pille af tavegil, en time senere kom hospitalet til en allergiker, da hospitalet var 2 blokke væk fra os. Ødemet var allerede halvt i søvn, lægen sagde at intramuskulær injektion af prednison. Før det udtalte jeg, at barnet har GERD. Og kardiologen er registreret med ADN blokade på 2 grader. Jeg vendte mig gennem kortet, tog barnet...
Jeg tænker langsomt på de forstyrrede følelser, og så når Prednison mig - det er et hormonalt middel og hvordan man håndterer bivirkninger? Da lægen skyndte mig at overbevise mig om, at alting er ok, og at der ikke sker noget fra 1 gang.

Støtte eller afvise min mening:
Statistik - kliniske forsøg er for generelle data. Kliniske forsøg kan ikke kun udføres på børn med de samme to sygdomme, og derfor kan effekten af ​​prednison i mit barn 50/50 fremkalde bivirkninger eller ej.

Jeg nægtede prednison, bemærkede at barnet fik 1,5 timer siden tavegil og hævelsen aftager, stiger ikke. Så på samme tid fik jeg sådan en phi: sådan hvorfor kom jeg selv til hende?

Det er godt, at jeg sad.........
Er det nu accepteret at diskutere barnets tilstand med mor? Hvis en mor er lidt informeret og tænker på, hvad hendes børn kommer til at spore, er dette EVIL? Hvis lægen ikke accepterer de oplysninger, der gives til hende, og ikke engang prøver at motivere den beslutning, der er truffet, men i stedet spørger et dumt spørgsmål, som han kender svaret helt godt - hvordan skal det forstås?
Og plus lovovertrædelsen er sådan noget: Hvad før vi vendte sig til allergicenteret, så hvorfor kom nu til hende - det er her, det er hvad de "spiser" med.

Den rådgivende polykliniske Tkachey blev ikke husket af Dokhtura.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik. Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunosuppressive, anti-chok og anti-toksiske virkninger. I relativt høje doser inhiberer virkningen af ​​fibroblaster, syntesen af ​​collagen, reticuloendothelium og bindevæv (inhibering af den proliferative fase af inflammation), forsinker syntesen og accelererer proteinkatabolisme i muskelvæv, men øger dets syntese i leveren. Antiallergiske og immunosuppressive egenskaber af lægemidlet på grund af inhibering af udviklingen af ​​lymfoidt væv med dets involution med langvarig anvendelse, et fald i antallet af cirkulerende T- og B-lymfocytter, hæmning af mastcelle degranulering, undertrykkelse af antistofproduktion. Antishock virkning af lægemidlet som følge af stigningen i reaktionsbeholderne på eksogene og endogene vasokonstriktorer fra vaskulær reduktion receptor følsomhed over for catecholaminer og øget deres hypertensive virkning og også forsinket udskillelse af natrium og vand. Den antitoksiske virkning af lægemidlet er forbundet med stimulering af proteinsynteseprocesser i leveren og accelerationen af ​​endogene toksiske metabolitter og inaktivering af xenobiotika i den såvel som med en forøgelse af cellemembranernes stabilitet, herunder hepatocytter.

Forbedrer aflejringen af ​​glycogen i leveren og syntesen af ​​glucose fra produkterne af proteinmetabolisme. Forhøjet blodglukose aktiverer insulinsekretion. Inhiberer glukoseoptagelse af fedtceller, hvilket fører til aktivering af lipolyse. På grund af en stigning i insulinudskillelse stimuleres lipogenese, hvilket bidrager til akkumulering af fedt. Reducerer calciumabsorption i tarmene, øger udvaskningen fra knoglerne og udskilles af nyrerne. Undertrykker frigivelsen af ​​hypofyse adrenokortikotrop hormon og b-lipotropin, og derfor kan langvarig brug af lægemidlet bidrage til udviklingen af ​​binyrens funktionelle insufficiens. De vigtigste faktorer, der begrænser langtidsbehandling med prednison, er osteoporose og Itsenko-Cushing syndrom. Prednisolon hæmmer udskillelsen af ​​thyrotropiske og follikelstimulerende hormoner. I høje doser kan det øge excitabiliteten af ​​hjernevæv og medvirke til at reducere tærsklen for konvulsiv beredskab. Stimulerer overdreven udskillelse af saltsyre og pepsin i maven og kan derfor bidrage til udviklingen af ​​mavesår.

Farmakokinetik. Når det indgives intramuskulært, absorberes det hurtigt i blodet, men sammenlignet med opnåelsen af ​​det maksimale blodniveau, bliver lægemidlets farmakologiske effekt forsinket og udvikles 2-8 timer. I plasma binder størstedelen af ​​prednisolonen til transcortin (cortisolbindende globulin), og når det er mættet, er det bundet til albumin. Med et fald i proteinsyntesen observeres et fald i albumins bindingsevne, hvilket kan medføre en forøgelse af den frie fraktion af prednisolon og som en konsekvens en manifestation af dets toksiske virkning ved anvendelse af konventionelle terapeutiske doser. Halveringstiden for elimination hos voksne er 2-4 timer, hos børn er den kortere. Det biotransformeres ved oxidation hovedsageligt i leveren, såvel som i nyrerne, tyndtarmen, bronchi. De oxiderede former glucuroniseres eller sulfateres og udskilles af nyrerne som konjugater. Ca. 20% af prednison udskilles fra kroppen ved nyrerne uændret; en lille del udskilles i gallen. I leversygdomme formindskes prednisolonmetabolismen og nedsætter dens binding til plasmaproteiner, hvilket fører til en stigning i halveringstiden for lægemidlet.

Indikationer for brug Prednisolon

Intramuskulær, intravenøs

Systemiske bindevævssygdomme

• systemisk lupus erythematosus,
• dermatomyositis,
• sklerodermi,
• periarteritis nodosa,
• ankyloserende spondylitis

Hæmatologiske sygdomme

• akut hæmolytisk anæmi,
• Hodgkins sygdom,
• granulocytopeni,
• trombocytopenisk purpura,
• agranulocytose,
• forskellige former for leukæmi.

Hudsygdomme

• fælles eksem
• erythema multiforme exudativ,
• pemphigus normal,
• erythroderma,
• eksfoliativ dermatitis,
• seborrheisk dermatitis,
• psoriasis,
• alopeci,
• adrenogenitalt syndrom.

Erstatningsterapi

Nødstilstande

• alvorlig ikke-specifik ulcerativ colitis og Crohns sygdom,
• chok (brænde, traumatisk, operativ, anafylaktisk, giftig, transfusion)
• astmatisk status
• akut insufficiens af binyrebarken,
• lever koma,
• alvorlige allergiske og anafylaktiske reaktioner,
• hypoglykæmiske reaktioner.

Intra-artikulær indføring

• kronisk polyarthritis,
• slidgigt af store ledd
• reumatoid arthritis,
• posttraumatisk arthritis,
• slidgigt.

Dosering og indgift

Blanding og samtidig anvendelse af prednison med andre lægemidler i samme infusionssystem eller sprøjte er ikke tilladt! Lægemidlet er ordineret til intravenøs, intramuskulær eller intraartikulær injektion. Dosen af ​​prednisolon afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Til voksne behandling er den daglige dosis 4-60 mg intravenøst ​​eller intramuskulært. For børn er stoffet ordineret intramuskulært (dybt i gluteal muskel) strengt i henhold til indikationer og under tilsyn af en læge: børn i alderen 6-12 år - 25 mg / dag, ældre end 12 år - 25-50 mg / dag. Varigheden af ​​brugen og antallet af injektioner af lægemidlet bestemmes individuelt. I Addisons sygdom er den daglige dosis for voksne 4-60 mg intravenøst ​​eller intramuskulært.

Ved svær ulcerativ colitis var 8-12 ml / dag (240-360 mg Prednisolon) i 5-6 dage og i svær form af Crohns sygdom 10-13 ml / dag (300-390 mg Prednisolon) i 5 -7 dage I nødstilfælde administreres prednison intravenøst, langsomt (ca. 3 minutter) eller dryp i en dosis på 30-60 mg. Hvis intravenøs infusion er vanskelig, administreres lægemidlet intramuskulært, dybt. Med denne indgivelsesmetode udvikler effekten langsommere. Om nødvendigt indgives lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært i en dosis på 30-60 mg i 20-30 minutter. I nogle tilfælde tillades en forøgelse af den specificerede dosis, som lægen bestemmer individuelt i hvert enkelt tilfælde. For voksne er dosen af ​​prednison til intraartikulær administration 30 mg til store led, 10-25 mg til mellemstore led og 5-10 mg for små led. Lægemidlet administreres hver tredje dag. Behandlingsforløbet er op til 3 uger.

Applikationsfunktioner

I smitsomme sygdomme og latente former for tuberkulose bør lægemidlet kun ordineres i kombination med antibiotika og anti-tuberkulosemediciner. Om nødvendigt skal brug af prednisolon på baggrund af indtagelse af orale hypoglykæmiske lægemidler eller antikoagulantia tilpasse doseringsregimet af sidstnævnte. Hos patienter med trombocytopenisk purpura anvendes stoffet kun intravenøst. Efter ophør af behandlingen er det muligt forekomsten af ​​tilbagetrækningssyndrom, adrenal insufficiens samt eksacerbation af sygdommen, i forbindelse med hvilken prednison blev foreskrevet.

Hvis man efter afslutningen af ​​behandlingen med prednison observerer funktionel adrenal insufficiens, skal lægemidlet straks genoptages, og dosis bør reduceres meget langsomt og med forsigtighed (for eksempel skal den daglige dosis reduceres med 2-3 mg i 7-10 dage). På grund af faren for at udvikle hyperkortisolisme bør en ny behandling af kortisonbehandling efter langvarig behandling med prednison i nogle måneder altid startes med lave indledende doser (med undtagelse af akutte livsfarlige tilstande).

Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge elektrolytbalancen i den kombinerede anvendelse af prednison med diuretika. Ved langvarig behandling med prednison for at forhindre hypokalæmi er det nødvendigt at ordinere kaliumpræparater og en passende diæt på grund af den mulige stigning i intraokulært tryk og risikoen for udvikling af subkapsulære katarakter. Under behandlingen, især lang, er det nødvendigt at observere en økolog. For indikationer af psoriasis i historien af ​​højdosis prednison, brug med ekstrem forsigtighed. Hvis der er en historie med psykose, skal kramper, prednison kun anvendes i de minimale effektive doser.

Med ekstrem forsigtighed bør ordineres lægemidlet til migræne, tilstedeværelsen i dataens historie om nogle parasitære sygdomme (især amebiasis). Børn prednison ordineret med særlig pleje. Med særlig forsigtighed foreskrevet for immunodeficiency tilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion). Også foreskrevet med forsigtighed efter et nylig myokardieinfarkt (hos patienter med akut, subakut myokardieinfarkt, kan fokuset på nekrose udvides, dannelsen af ​​lårvæv sænker, hjertemuskulaturen brydes). Med særlig forsigtighed foreskrevet for leversvigt, tilstande, der forårsager forekomsten af ​​hypoalbuminæmi, fedme III - IV grad. Kvinder i overgangsalderen skal undersøge muligheden for osteoporose.

Ved langvarig behandling med glukokortikoider anbefales det regelmæssigt at overvåge blodtrykket, bestemme glukoseniveauet i urin og blod, udføre fækal okkult blodanalyse, analyser af blodkoagulation og radiologisk kontrol af rygsøjlen. Før behandling med glucocorticoider påbegyndes, er en grundig undersøgelse af mave-tarmkanalen nødvendig for at udelukke mavesår og duodenalsår.

Bivirkninger

Udviklingen af ​​alvorlige bivirkninger afhænger af dosis og behandlingens varighed. Bivirkninger udvikles normalt med langtidsbehandling. I en kort periode er risikoen for deres forekomst usandsynlig. Infektioner og invasioner: Overfølsomhed over for bakterielle, virale, svampeinfektioner, deres sværhedsgrad med maskeringssymptomer, opportunistiske infektioner. Blodsystem og lymfesystem: En stigning i det totale antal leukocytter med et fald i antallet af eosinofiler, monocytter og lymfocytter. Lymfevævets masse reduceres. Blodkoagulation kan øge, hvilket fører til trombose, tromboembolisme.

Det endokrine system og metabolisme: hæmning af hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen, væksthæmning hos børn og unge, menstruationsforstyrrelser, nedsat sekretion af kønshormoner (amenorrhea), postmenopausal blødning, Kushingoid ansigt, hirsutisme, vægtøgning, nedsat kulhydrat tolerance, øget insulin- og oral sukkerreduktionskrav, hyperlipidæmi, negativ nitrogenbalance og calcium, øget appetit, nedsat mineralstofskifte og elektrolytbalance, hypokalæmisk alkalose, hypokalæmi, mulig væske og natriumretention i kroppen.

Psykiske lidelser: irritabilitet, eufobiya, depression, selvmord, søvnløshed, humør labilitet, koncentration stigning, psykisk afhængighed, mani, hallucinationer, forværring af skizofreni, demens, psykose, angst, søvnløshed, krampeanfald, kognitiv dysfunktion (herunder hukommelsestab, og overtrædelse af bevidsthed), øget intrakranielt tryk, der ledsages af kvalme og ødem i den optiske nerve hos børn.

Nervesystemet: øget intrakranielt tryk, epileptiske anfald, perifer neuropati, paræstesi, svimmelhed, hovedpine, autonome sygdomme.

Synsorganer: øget intraokulært tryk, glaukom, blødhed i optisk nerve, grå stær, udtynding af hornhinden og sclera, forværring af øjens virale og svampeinfektioner, exofthalmos.

Cardiovaskulære system: myocardiær brud på grund af myocardieinfarkt, arteriel hypo- eller hypertension, bradykardi, kombineret ventrikelflimren, asystoli (som følge af hurtig injektion), aterosklerose, trombose, vaskulitis, hjertesvigt, perifert ødem.

Immunsystemet: allergiske reaktioner, der forårsager dødelig anafylaktisk shock, angioødem, allergisk dermatitis, ændringer i hudtest, tuberkulose-tilbagefald, immunosuppression.

Mave-tarmkanalen: kvalme, flatulens, dårlig smag i munden, dyspepsi, mavesår perforation og blødning, esophageal sår, esophageal candidiasis, pancreatitis, perforering af galdeblæren, maveblødning, lokal ileitis, og colitis ulcerosa. Under anvendelse af lægemidlet kan der observeres en stigning i AlT, AST og alkalisk phosphatase, som normalt ikke er vigtig og reversibel efter seponering af lægemidlet. Hud: deceleration regenerering, hudatrofi, blå mærker og striae (striae), teleangiektaziya, acne, acne, hirsutisme, microbleeds, ekhimoz, purpura, hypo- eller hyperpigmentering, poststeroidny panniculitis, som er kendetegnet ved fremkomsten erythematosus, subkutane knuder i varmt inden for 2 uger efter seponering af lægemidlet, Kaposi sarkom.

Muskuloskeletale system: proksimal myopati, osteoporose, senesbrydning, muskelsvaghed, atrofi, myopati, frakturer i rygsøjlen og lange knogler, aseptisk osteonekrose. Urinsystem: øget risiko for dannelse af urolitt og brugsvejledninger: leukocytter og røde blodlegemer i urinen uden åbenbar skade på nyrerne.

Generelt: utilpashed, vedvarende hikke, når du bruger lægemidlet i høje doser, adrenal insufficiens, hvilket fører til hypotension, hypoglykæmi og dødsfald i stressfulde situationer, såsom kirurgi, traume eller infektion, hvis dosis af prednison ikke øges. Hvis hurtig eliminering af lægemidlet mulige tilbagetrækning, sværhedsgraden af ​​symptomerne afhænger af omfanget af adrenal atrofi observeret hovedpine, kvalme, mavesmerter, glovokruzhenie, anoreksi, træthed, humørsvingninger, sløvhed, feber, myalgi, artralgi, rhinitis, conjunctivitis, hud smerte syndrom, vægttab. I mere alvorlige tilfælde - alvorlige psykiske lidelser og øget intrakranielt tryk, steroid pseudorevmatisme hos patienter med reumatisme, død. Reaktioner på injektionsstedet: smerte, brænding, pigmentdannelse (depigmentering, leukoderma), hudatrofi, sterile brystformer, sjældent - lipoatrofi.

Interaktion med andre lægemidler

Antikoagulantia: når de anvendes samtidig med glukokortikoider, kan virkningen af ​​antikoagulanter øges eller falde. Parenteral administration af prednisolon forårsager den trombolytiske virkning af vitamin K-antagonister (fluindion, acenocoumarol). Salicylater og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Samtidig anvendelse af salicylater, indomethacin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan øge sandsynligheden for ulceration af maveslimhinden. Prednisolon reducerer salicylatniveauet i serum og øger deres renal clearance.

Der skal udvises forsigtighed ved reduktion af dosis af prednison med langvarig samtidig brug. Hypoglykæmiske lægemidler: Prednisolon hæmmer delvist den hypoglykæmiske effekt af orale hypoglykæmiske midler og insulin. Hepatiske enzyminducatorer, såsom barbiturater, phenytoin, pyramidon, carbamazepin og rimpampicin, øger systemisk clearance af prednisolon, hvilket reducerer virkningen af ​​prednisolon med næsten 2 gange. CYP3A4 hæmmere, for eksempel erythromycin, clarithromycin, ketoconazol, diltiazem, aprepitant, itraconazol og oleandomycin, øger eliminering og plasma niveauer af prednisolon, hvilket øger terapeutiske og bivirkninger af prednisolon. Østrogen kan forstærke virkningen af ​​prednison ved at bremse dets stofskifte. Det anbefales ikke at regulere doserne prednison til kvinder, der bruger orale præventionsmidler, hvilket ikke blot bidrager til en forøgelse af halveringstiden, men også til udviklingen af ​​den atypiske immunosuppressive effekt af prednisolon.

Fluoroquinoloner: Samtidig brug kan skade sener. Amphotericin B, diuretika og afføringsmidler: Prednison kan øge udskillelsen af ​​kalium fra kroppen af ​​patienter, der modtager disse lægemidler samtidigt. Immunsuppressive midler: prednison har aktive immunosuppressive egenskaber, der kan forårsage en stigning i terapeutiske virkninger eller risikoen for at udvikle forskellige bivirkninger, mens de anvendes sammen med andre immunosuppressive midler. Kun nogle af dem kan forklares ved farmakokinetiske interaktioner. Glucocorticoider øger antiemetiske virkninger af antiemetiske lægemidler, der anvendes parallelt med behandlingen af ​​kræftmidler, der forårsager opkastning. Cortikosteroider kan øge koncentrationen af ​​tacrolimus i plasmaet, når de anvendes samtidigt, og hvis de annulleres, falder koncentrationen af ​​tacrolimus i plasma. Immunisering: glucorticoider kan reducere effektiviteten af ​​immunisering og øge risikoen for neurologiske komplikationer. Anvendelsen af ​​terapeutiske (immunosuppressive) doser glucocorticoider med levende virale vacciner kan øge risikoen for at udvikle virussygdomme. Under lægemiddelterapi kan der anvendes nødtypevacciner.

Anticholinesterase-lægemidler: Ved brug af glukocorticoider og anticholinesterase-lægemidler kan patienter med myastheni forårsage muskelsvaghed, især hos patienter med myasthenia gravis. Andre: To alvorlige tilfælde af akut myopati blev rapporteret hos ældre patienter, der tog høje doser doxocariumchlorid og prednison. Ved langtidsbehandling kan glucocorticoider reducere effekten af ​​somatotropin. Tilfælde af akut myopati med anvendelse af kortikosteroider hos patienter, som samtidigt modtager behandling med neuromuskulære blokkere (for eksempel pancuronium), er beskrevet. Ved samtidig anvendelse af prednison og cyclosporin har der været tilfælde af anfald. Da samtidig indgivelse af disse lægemidler forårsager gensidig hæmning af metabolisme, er det sandsynligt, at beslaglæggelser og andre bivirkninger forbundet med anvendelsen af ​​hver med disse lægemidler som monoterapi, idet deres samtidige anvendelse kan forekomme oftere. Samtidig brug kan medføre en forøgelse af koncentrationen af ​​andre lægemidler i plasma. Antihistaminlægemidler reducerer virkningen af ​​prednison. Med samtidig anvendelse af prednison med antihypertensive stoffer kan det reducere effektiviteten af ​​sidstnævnte.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet; mavesår og sår på tolvfingertarmen, osteoporose, Cushings sygdom, modtagelighed for tromboemboli, nyresvigt, hypertension, virusinfektioner (herunder virale læsioner af øjne og hud), dekompenseret diabetes, under vaccination (mindst 14 dage forud for og efter profylaktisk immunisering), lymfadenitis efter BCG-vaccination, aktiv tuberkulose, glaukom, grå stær, produktive symptomer i psykisk sygdom, psykose, depression; systemisk mykose, herpetic sygdomme, syfilis, alvorlig myopati (med undtagelse af myastheni), polio (med undtagelse af bulbar-encephalitic form), graviditetsperioden og amning. Til intraartikulære injektioner, infektion på indgivelsesstedet.

overdosis

Symptomer. I tilfælde af overdosering er kvalme, opkastning, bradykardi, arytmi, øgede symptomer på hjertesvigt, hjertestop mulig; hypokalæmi, forhøjet blodtryk, muskelkramper, hyperglykæmi, tromboembolisme, akut psykose, svimmelhed, hovedpine, symptomer på hyperkorticisme kan udvikle sig: vægtforøgelse, udvikling af ødem, hypertension, glykosuri, hypokalæmi. Hos børn med overdosis er det muligt at undertrykke hypothalamus-hypofysen-adrenal systemet, Itsenko-Cushing syndromet, et fald i udskillelsen af ​​væksthormon, en stigning i intrakranialt tryk. Der er ingen specifik modgift. Behandling: seponering af lægemidlet, symptomatisk behandling, om nødvendigt - korrektion af elektrolytbalancen.

Spørgsmål og svar om lægemidlet "Prednisolon"

Spørgsmål: Hej. På huden blev rød udslæt med hvide prikker, som nælde. Hvad der kan blive spist af hindbær i aftes, og kan være på nerver. Tildelt os hjemme for at drikke zodak, drikker enterosgel og kost. Og der i hospitalet indsprøjtning med uprastin med prednison. Det er faktisk spørgsmålet, suprastin er forståeligt, men hvorfor prednison?

Svar: Hej. Prednisolon bruges til at lindre chok, alvorlige allergiske reaktioner.

Spørgsmål: Hej! Mit barn er 7 måneder gammelt. blev syg med influenza eller akutte åndedrætsinfektioner (under en influenzapidemi) med alle symptomerne. I børneklinikken blev jeg fortalt, at for at lindre tilstanden og lindre spasmen i strubehovedet, skal jeg prikke en no-silo. Sammen med nej-spa injicerede de os med prednison. Jeg vidste da ikke, hvilken slags stof det er, fordi stødte ham ikke Sygeplejersken sagde, at det var antiinflammatorisk, ikke et antibiotikum - og jeg var enig. Om aftenen havde barnet mavesmerter, kramper og skummende diarré. Nu er der ingen diarré, men popping er stadig ikke den samme som før. Sure lugt og afføring konsistens mere sjælden end før. Jeg har læst på internettet og prednison og nu er jeg bange - måske er det øget surhedsgrad i maven. Fortæl mig, hvorfor denne injektion er farlig for mit barn, og hvordan jeg kan minimere konsekvenserne af det. Selvfølgelig har jeg ikke til hensigt at bøje mine næver, især fordi jeg er skyldig mig selv - jeg vidste ikke, hvad prednison var og gav mig en ukendt medicin. Barnet var ikke i fare. Vi blev derefter ordineret antibiotika agumetin, det ser ud til, men vi drikke det ikke, vi genvandt uden det.

Svar: Lægerne gjorde alt rigtigt. Prednisolon injektioner, enkelt injektion, giver ingen bivirkninger. Desuden havde barnet indikationer for dets introduktion. Taburetab og mavesmerter er forbundet med selve sygdommen og er ikke en bivirkning af lægemiddeladministration. Nu skal du lave et coprocytogram og tage et probiotisk, for eksempel acipol (1 kapsel 2 gange om dagen - 10 dage) for at normalisere afføringen.

Spørgsmål: Hej. Fortæl mig venligst, jeg har sådan et problem: Efter fødslen problemer med leddene på mine arme begyndte, blev jeg betændt og skadet. Passerede en masse undersøgelser, diagnosen blev ikke lavet. Hun gav endda testene til Le-celler, blev ikke bekræftet. Udpeget til at tage prednison 2 tabletter om dagen. Smerterne gik væk, og hævelsen fra leddene faldt, periodisk i foråret og efteråret bliver leddene på mine arme inflammet, men efter en uge går alt væk. Kan jeg erstatte prednison med et lysere stof? Og hvordan man gradvist holder op med at tage det overhovedet?

Svar: Prednisolon skal annulleres gradvist. Start med at gøre det som sådan: På lige dage tager du 2 tabletter hver, og på ulige dage skal du tage 1,5 tabletter. Og så i 3 uger. Så en anden 3 uger: På jævn dage tager du stadig 2 tabletter hver, på ulige dage skal du tage 1 tablet. De næste 3 uger: selv - 2 tabletter. Odd: 1/2 tablet. De næste 3 uger: selv - 2 tabletter. Odd: tag ikke. De næste 3 uger: selv - 1,5 tabletter. Odd: tag ikke. De næste 3 uger: selv - 1 tablet. Odd: tag ikke. I fremtiden må du ikke drikke prednison, men tage 3 ugers infusion af lakridsrod (lakridsrod solgt på apotek), tag det i overensstemmelse med instruktionerne på pakken. På dette tidspunkt kan du også begynde at tage Wobenzym - 3 tabletter 3 gange om dagen i 2 måneder.