Prednison for børn:
dosering og brugsanvisning

Prednisolon er en hormonel medicin, der almindeligvis anvendes til akutte sygdomme og livstruende tilstande. Hvornår er det ordineret til børn og i hvilken form bruges den? Hvordan virker et sådant stof på et barns krop, og hvilken slags bivirkning kan et barn have under behandlingen med prednison?

Frigivelsesformular

Prednisolon er lavet af flere virksomheder, og ved siden af ​​lægemidlets navn er der undertiden et ord, der angiver producenten (for eksempel Prednisone Nycomed). Lægemidlet er repræsenteret af følgende arter.

• Tabletter. Normalt er de fladcylindriske og hvide i farve, og en pakning indeholder fra 10 til 120 tabletter (oftest produceres 100 polymerflasker).
• Salve, som bruges til ekstern behandling. Dette er en tykk hvidmasse, anbragt i aluminiumrør i mængden 10 g eller 15 g.
• Ampuller med en opløsning, der kan stikkes ind i en muskel eller injiceres i en vene. Sådanne ampuller indeholder 1 eller 2 ml af en klar opløsning. Væsken er farveløs, gullig eller gulgrøn. En pakning indeholder 3, 5 eller flere ampuller.

I stearinlys frigives ikke dråber, kapsler, sirup eller andre former for Prednisolon.

struktur

Alle doseringsformer af lægemidlet indeholder prednison som hovedbestanddel. Den er præsenteret i sådanne doseringer:

• 1 tablet - 1 mg eller 5 mg;
• i 1 ml injektionsvæske, opløsning - 15 mg eller 30 mg i form af natriumphosphat;
• 1 gram salve - 5 mg.

Hjælpestoffer i forskellige former og stoffer fra forskellige producenter afviger, så den nøjagtige sammensætning skal ses i instruktionerne eller på emballagen af ​​en bestemt medicin.

Princippet om drift

Prednisolon er et syntetisk hormon fra gruppen af ​​glukokortikosteroider og virker ligner hormonforbindelser, der produceres i binyrerne.

Dette stof:

• Undertrykker chok og forhindrer død i chok;
• hurtigt og effektivt fjerner den inflammatoriske proces uanset dens alvorlighed og lokalisering
• hæmmer udstødning - aktiv frigivelse af væske fra inflammerede væv;
• stopper udviklingen af ​​en allergisk reaktion og eliminerer allergi symptomer såsom udslæt, hævelse, kløe og andre;
• stopper den aktive reproduktion af celler på skadestedet, hvilket forhindrer udseende af ar;
• undertrykker immunsystemet.

Alle disse virkninger af Prednisolon udvikler sig meget hurtigt, og lægemidlets virkning er meget stærk, så den bruges når livstruende eller i tilfælde, hvor andre lægemidler har været ineffektive. Hvis der er mulighed for at erstatte et sådant lægemiddel med andre lægemidler, skal det bruges.

Prednisolon har følgende egenskaber:

• stimulering af proteinnedbrydning i væv og blodgennemstrømning samt syntese af proteinmolekyler i leverceller;
• øgede blodglukoseniveauer;
• forsinkelsen af ​​Na + og vand, hvilket forårsager hævelse;
• øget excitabilitet af nerveceller i hjernen;
• reduktion af kaliumabsorption i mavetarmkanalen og stimulering af dens fjernelse fra kroppen;
• omfordeling af fedtreserver med en forøgelse af mængden i den øvre del af kroppen
• nedsættelse af tærskelværdien af ​​kramper
• hæmning af glucocorticoidproduktion, såvel som FSH og TSH.

Sådanne virkninger af lægemidlet er ikke helbredende, men bør tages i betragtning, da det er dem der forårsager bivirkningerne.

vidnesbyrd

Årsagen til prednisolon tabletter og injektioner er:

• giftige, traumatiske, forbrændinger eller andre stød
• alvorlige akutte allergiske reaktioner (medicinen er ordineret til Quincke ødem, urticaria og anafylaktisk shock);
• hævelse af hjernen på grund af forskellige grunde;
• alvorlig bronchial astma og astmatisk status
• reumatoid arthritis, sklerodermi og andre systemiske sygdomme, der påvirker bindevæv;
• betændelse i leddene af forskellig art (medicin injiceres i leddet eller gives i tabletter);

Prednison for børn: brug og meninger om stoffet

Moderne farmakologi tilbyder en række antihistaminer, et bredt spektrum af virkninger, som er rettet mod allergenet i menneskekroppen.

Disse stoffer omfatter moderne Prednisolone, som er godkendt til brug selv for børn.

Generelle oplysninger om stoffet

Prednisolon er et glukokortikosteroidhormonmedicin, der anvendes strengt som foreskrevet af en læge til behandling af allergiske reaktioner og anafylaktisk chok hos børn. Det refererer til narkotika til anden valg og anvendes i tilfælde, hvor antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler ikke er effektive nok. Svagt aktivt middel kan tages systemisk og lokalt.

Den aktive bestanddel i lægemiddelsammensætningen er en naturlig analog af hydrocortison (adrenalhormon). Lægemidlet har en række helbredende egenskaber, herunder antichok, antiinflammatorisk og antihistamin.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter og injicerbar opløsning. Tabletter er hvide, afrundede, risiko til stede. Tabletformen af ​​frigivelse i dets sammensætning indeholder hjælpestoffer og aktive komponenter, hvis modtagelse inden for rimelige grænser ikke vil skade barnets krop.

Hovedkomponenten er prednison, hvis indhold i en tablet ikke overstiger 5 mg. Yderligere elementer omfatter:

• sukker af naturlig oprindelse;
• industrielle majs koncentrater;
• siliciumoxid;
• carboxylisk alifatisk syre;
• natriumcarboxymethylcellulose;
• stearinsalt natriumsalt.

Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 10 stk. Blister sælges i kartoner af 3/5/10 stk. Kasserne indeholder instruktioner til brug og alle de nødvendige mærker:

• serienummer
• holdbarhed;
• antal piller;
• Oplysninger om producenten.

Injektionsopløsning

Injektionsopløsningen er en farveløs gul, sjældent gulgrøn væske. Den aktive bestanddel er identisk med hvad der er indeholdt i piller. Indholdet af prednisolon i 1 ml opløsning overstiger ikke 30 mg. Det er helt sikkert for barnets krop.

• uorganisk natriumpyrosulfit;
• kaustisk sodavand;
• vitamin nikotinsyre;
• organisk natriumsalt;
• vand til injektion.

Væsken hældes i en 1 ml klar glasbeholder. Ampullerne er lukket i plastpaller og sælges i papkasser med alle de nødvendige markeringer.

Farmakologisk aktivitet

Børnsceller opdeles hurtigere end voksne celler, så allergenet spredes hurtigere i barnets krop. Under påvirkning af Prednisolon reducerer vævsmikrofager og hvide blodlegemer deres egen aktivitet.

Forholdet mellem den aktive komponent og cytoplasmatiske receptorer har en positiv effekt på metaboliske processer i barnets krop. I processen med indbyrdes forbindelse dannes inducere af proteinsyntese.

Allergisk hæmmer hjælper med at reducere inflammation i den menneskelige krop, fremskynder syntetiseringsprocessen af ​​prostaglandin. Hjælper med at reducere løbet af en allergisk reaktion, blokerer spredning af allergiske mediatorer. Prednisolon reducerer det totale antal basophil leukocytter i blodet.

Farmakokinetik

Begge former for frigivelse absorberes hurtigt i blodbanen og spredes gennem væv. Tabletter tages oralt, skalen begynder at opløses i munden. Da tabletten trænger ind i en lille patients mave, opløses tabletten i dets bestanddele.

Den maksimale terapeutiske koncentration i blodet nås 20 minutter efter at have taget p-pillen og varer i 2 timer.

Injektionsopløsningen piller hurtigt ind i blodet. Det aktive stof spredes gennem vævscellerne. Metaboliseret hovedsageligt i lever- og leverkanaler.

Begge doseringsformer fjernes fra barnets krop sammen med urin gennem nyrerne.

Handlingsmekanisme

Glukokortikosteroidmedicin påvirker allergene negativt. Det har den største aktivitet mod mad og stof allergener. Under allergens indflydelse bliver histamin mere aktiv og forårsager en reaktion ledsaget af en løbende næse, hævelse, kløe og hududslæt hos børn.

Når det frigives i blodet, hjælper rednisolon med at reducere neutrofiler og basofiler i patientens blod. Mængden af ​​udskudt histamin reduceres med 1,5 gange. Med regelmæssig brug neutraliserer Prednisolon virkningen af ​​histamin og stopper gradvist dets frigivelse i blodet.

Mastceller i huden, under påvirkning af lægemidlet, ophører med at absorbere histamin. Prednisolon forhindrer fusion af histamin og nerve receptorer.

vidnesbyrd

Lægemidlet i tabletter er meget udbredt i en række sygdomme forårsaget af forskellige allergener. Disse omfatter:

• fødevareallergi hos børn;
• allergier hos børn forårsaget af medicin;
• allergisk ikke-infektiøs betændelse i huden;
• protein serum reaktion;
• barndomseksem (kronisk);
• kontakt allergisk dermatitis hos børn;
• børneallergi for plantepollen;
• allergisk inflammation i næseslimhinden
• børns urticaria;
• angioneurotisk ødem karakter.

Eksem hos spædbørn

Kontraindikationer

Narkotika er strengt forbudt at tage i nogle tilfælde. Prednisolon til børn kan kun ordineres af sundhedsmæssige årsager. Det anbefales ikke at give medicin til børn, hvis alder er under 3 år.

Absolutte kontraindikationer er tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

• diabetes;
• mavesår;
• psykose;
• tromboflebitis;
• lavt blodtryk.

Adgang er forbudt for børn, der er blevet diagnosticeret med overfølsomhed eller individuel intolerance over for de enkelte bestanddele af stoffet.

Instruktioner til brug

Tabletter skal tages oralt uden at tygges og vaskes med en stor mængde væske. Den anbefalede dosis afhænger af barnets vægt. Den korrekte dosering kan beregnes ud fra 400 μg af lægemidlet pr. 1 kg vægt. Den daglige sats bør ikke overstige 2 mg. Det skal opdeles i 5 receptioner. Det er nødvendigt at drikke medicinen hver 2-3 timer.

Injektionsopløsningen må kun anvendes i nødsituationer. Lægemidlet injiceres langsomt ind i gluteus muskel. I en kritisk situation bør børn under 1 år ikke gives mere end 1 mg / kg af vægt. Børn over 12 måneder og op til 14 år administreres ved 2 mg / kg.

overdosis

Overdosering øger risikoen for bivirkninger. Dosisafhængige allergiske reaktioner kan fjernes ved gradvist at reducere den daglige dosis af lægemidlet.

Hvis en gradvis reduktion af dosis ikke reddede den lille patient fra dosisafhængige bivirkninger, er det nødvendigt straks at stoppe med at tage medicinen og kontakte en specialist.

Bivirkninger

Når du tager medicinen, kan der være risiko for bivirkninger. Disse omfatter:

• manglende koordinering
• hovedpine;
• hududslæt;
• kløe;
• tab af appetit
• opkastning;
• arytmi.

Som en sidereaktion kan betragtes som en pludselig udvikling eller forværring af infektionssygdomme hos børn.

Drug interaktioner

Lægemidlet har høj farmakologisk aktivitet og bidrager til styrkelse eller afslapning af de terapeutiske virkninger af de fleste lægemidler på børnenes krop. Om nødvendigt bør kompleks terapi af Prednisolon og andre lægemidler undersøges af en specialist.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at tage en antihistamin, anbefales det at passere alle de nødvendige tests. Det er nødvendigt at jævnligt måle niveauet af glukose i barnets blod og urin. Vaccination, mens du tager stoffet, er forbudt.

Med pludselig ophør af behandling med prednisolon er der risiko for en række lidelser:

• tab af appetit
• emetik opfordrer
• asteni;
• krænkelse af koordineringen.

Med et skarpt ophør af lægemidlet kan det forårsage nyresvigt. For at eliminere det er et kursus af hormonbehandling nødvendig.

Forældres meninger om stoffet

Anmeldelser af forældre, der gav prednison til deres børn:

Min søn har en stærk pollenallergi. I 4 år udviklet en immunitet mod antiallergiske stoffer, de stoppede for at hjælpe. Lægen ordinerede Prednisolon og advarede om, at det under ingen omstændigheder bør overstige doseringen. Vi drikker ved angreb, mens der ikke er nogen klager over pillerne.

Nadezhda Boykova, 49 år

Barnet blev taget af ambulance til et hospital i kritisk tilstand. På baggrund af alvorlig allergi udviklede anafylaktisk shock, og lægen besluttede at injicere Prednisone til sin søn. Jeg vidste ikke før, at denne medicin virkede så hurtigt. Barnet kom helt til sig om en time.

Marina Dmitrievna, 34 år gammel

Udtalelser fra læger om stoffet

Anmeldelser af eksperter på stoffet Prednisolon:

Lægemidlet er meget effektivt og uundværligt i nødsituationer. Der er situationer, hvor det er nødvendigt at fjerne et barn hurtigt fra en chok, og vi injicerer patienten Prednisolon. Allergi symptomer han fjerner ekstremt hurtigt, men bivirkninger er heller ikke ualmindelige.

Evgeny Pak, allergist-immunolog

Effektivt stof. Nogle gange klager patienterne om smertefulde pricks. Bivirkninger er mulige, men hvis du nøje følger doseringsregimen, kan de undgås.

Valentina Krasnova, børnelæge

Fordele og ulemper

Ifølge vurderinger har stoffet en række fordele og ulemper. Fordelene er:

• rimelig pris;
• høj effektivitet;
• muligheden for at fjerne patienten fra tilstanden af ​​chok.

• bivirkninger;
• smerter, når du går ind i opløsningen i muskelen
• risiko for nyresvigt.

Anslået pris

Prisen kan variere afhængigt af udgivelsesform:

• tabletter koster fra 60 rubler pr. 100 stykker;
• Injektionsopløsning koster fra 50 rubler til 3 ampuller.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bør opbevares på et tørt, køligt sted og undgår direkte sollys og uden for rækkevidde af dyr og børn. Holdbarheden afhænger af producenten og er angivet på emballagen.

Apotek ferie

Prednisolon er et B-lægemiddel og er ikke tilgængeligt uden recept.

analoger

Lægemidlet som en antihistamin har ingen strukturerede analoger. Nogle lægemidler har en terapeutisk virkning svarende til originalen og kan bruges til medicinske formål med allergier hos børn.

1. Dekortin. Dyrere analog Prednisolon. Indikationer for brug er ens, fjerner hurtigt allergiske reaktioner og neutraliserer allergenet. Anslået pris - fra 180 rubler.
2. Medopred. Lægemidlet har en kraftig antiallergisk effekt, der er tilgængelig i form af injektionsopløsning. Den gennemsnitlige pris er fra 100 rubler.

Prednisolon antishock-analoger er heller ikke tilgængelige uden recept.

Prednison for børn op til et år

Hvilke bivirkninger af prednison kan forårsage hos børn?

Med korrekt udnævnelse af prednison i korte kurser i terapeutiske doser giver det normalt ikke bivirkninger. Den største fare for prednison hos børn er væksthæmning. Dette sker på grund af, at proteinmetabolismen forstyrres, vækstzonerne i knoglerne lukkes og deres vækst stopper.

Unge prednison kan også forårsage ændringer i seksuel udvikling, som har en markant virkning på hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen, hvilket igen undertrykker gonadotropin sekretion af hypofysehormoner, som bør stimulere sekretionen af ​​kønshormoner.

Anvendelsen af ​​prednisolon kan medføre nedsat immunitet hos børn og unge og udvikling af bakterielle og svampeinfektioner.

Prednisolon bruges til at behandle børn, men kun i henhold til strenge indikationer.

Handelsnavne

Decortin, Inflanafran, Medopred, Prednigexal, Prednisol, Sol-Decortin, Sherizolon.
Gruppeledelse

Beskrivelse af det aktive stof (INN)

prednisolon
Doseringsformular

tabletter
Farmakologisk aktivitet

SCS - hydrocortison dehydrogeneret analog inhiberer frigivelse interleykina1, interleykina2, interferon-gamma fra lymfocytter og makrofager.

Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske, desensibiliserende, anti-chok, antitoksiske og immunosuppressive virkninger. Undertrykker frigivelsen af ​​hypofyse ACTH og beta-lipotropin, men reducerer ikke koncentrationen af ​​cirkulerende beta-endorphin. Det hæmmer sekretionen af ​​TSH og FSH. Det øger ophidselse af det centrale nervesystem, reducerer antallet af lymfocytter og eosinofiler, øger - erythrocytter (stimulerer produktion af erythropoietin). Det interagerer med specifikke cytoplasmatiske receptorer og danner et kompleks, som trænger ind i cellekernen, og stimulerer syntesen af ​​mRNA; sidstnævnte inducerer dannelsen af ​​proteiner, inkl. lipocortinmedierende cellulære virkninger. Lipokortin inhiberer phospholipase A2 hæmmer frigivelsen af ​​arachidonsyre og hæmmer syntesen af ​​endoperoxider, Pg, leukotriener, der bidrager til inflammation, allergier, etc.

Proteinmetabolisme: reducerer mængden af ​​protein i plasmaet (på grund af globuliner) med en forøgelse af albumin / globulinforholdet, øger syntesen af ​​albumin i leveren og nyrerne; forbedrer proteinkatabolisme i muskelvæv. Lipidmetabolisme: Øger syntesen af ​​højere fedtsyrer og TG, omfordeler fedt (fedtopsamling hovedsageligt i skulderbælte, ansigt, mave) fører til udvikling af hypercholesterolemi. Kulhydratmetabolisme: øger absorptionen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen; øger aktiviteten af ​​glucose phosphatase, hvilket fører til en stigning i glucose fra leveren til blodet; øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvatcarboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser, der fører til aktiveringen af ​​gluconeogenese.

Vand-elektrolyt metabolisme: forsinker Na + og vand i kroppen, stimulerer fjernelse af K + (ISS aktivitet) nedsætter absorptionen af ​​Ca2 + fra tarmen, "vaske» Ca2 + fra knogle, forøger Ca2 + udskillelse via nyrerne.

Anti-inflammatorisk virkning er forbundet med inhibering af frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer med eosinofiler; induktion af lipocortin dannelse og reduktion i antallet af mastceller, der producerer hyaluronsyre; med et fald i kapillærpermeabilitet; stabilisering af cellemembraner og membraner af organeller (især lysosomale). Antiallergisk virkning udvikler ved at inhibere syntese og sekretion af mediatorer af allergi, inhibering af frigivelse fra sensibiliserede mastceller og basofiler, histamin og andre. Bioaktive stoffer, reducere antallet af cirkulerende basofiler, undertrykkelse af lymfoide og bindevæv, reducere antallet af T- og B-lymfocytter, mast celler, der reducerer følsomheden af ​​effektorceller til mediatorer af allergi, hæmning af antistofproduktion, ændringer i immunrespons af kroppen.

I KOL handling er det primært baseret på inhibering af inflammation, inhibering eller forebyggelse af udvikling af mucosale ødem, hæmning af eosinofil infiltration bronkieepitel submukøs lag aflejring i bronkialslimhinden af ​​cirkulerende immunkomplekser og bremsning erozirovaniya og mucosale afskalning. Øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer i bronkierne af små og mellemstore kaliber for endogene catecholaminer og exogene sympatomimetiske, reducerer viskositeten af ​​slim på grund af hæmning eller reduktion af sine produkter.

Antishock og toksisk virkning forbundet med forhøjet blodtryk (ved forøgelse af koncentrationen af ​​cirkulerende katekolaminer og genopbygge sensibilitet dertil adrenoceptorer og vasokonstriktion), nedsat vaskulær permeabilitet, membran-beskyttende egenskaber, aktivering af leverenzymer involveret i metabolismen af ​​endo- og xenobiotika.

Immunosuppressiv virkning skyldes inhibering af cytokinfrigørelse (interleykina1, interleykina2 interferon gamma) fra lymfocytter og makrofager. Inhiberer syntesen og udskillelsen af ​​ACTH og sekundær syntese af endogene kortikosteroider. Det hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for dannelse af arvæv.
vidnesbyrd

Systemiske bindevævssygdomme (SLE, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, reumatoid arthritis). Akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene: gigt- og psoriasisartritis, slidgigt (herunder

posttraumatisk), arthritis, scapulo periarthritis, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), juvenil arthritis, Stills syndrom hos voksne, bursitis, uspecifik seneskedehindebetændelse, epicondylitis og synovitis.

Reumatisk feber, akut reumatisk hjertesygdom. Bronchial astma, astmatisk status. Akutte og kroniske allergiske sygdomme: allergiske reaktioner på stoffer og fødevarer, serumsygdom, urticaria, allergisk rhinitis, angioødem, lægemiddelexanthema, pollinose. Hudsygdomme: pemphigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitis, diffus atopisk dermatitis; Stevens-Johnson). Cerebralt ødem (inklusiv på baggrund af hjerne tumor eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hovedskade) efter forudgående parenteral administration.

Allergiske sygdomme i øjet: allergiske hornhindeår, allergiske former for conjunctivitis. Inflammatoriske sygdomme i øjet: sympatisk ophthalmia, alvorlig træg anterior og posterior uveitis, optisk neuritis. Primær eller sekundær adrenal insufficiens (inklusive tilstand efter fjernelse af binyrerne). Medfødt adrenal hyperplasi. Nyresygdomme hos autoimmun genese (herunder akut glomerulonefritis); nefrotisk syndrom. Subakut skjoldbruskkirtlen. Blodsygdomme: agranulocytose, panmielopatiya, autoimmun hæmolytisk anæmi, akut lymfoide og myeloide leukæmi, Hodgkins sygdom, trombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni hos voksne, erytroblastopeni (rødcelleanæmi), medfødt (erythroid) hypoplastisk anæmi.

Lungesygdomme: akut alveolitis, pulmonal fibrose, sarcoidose II-III stadium. Tuberkuløs meningitis, pulmonal tuberkulose, aspirationspneumoni (i kombination med specifik kemoterapi). Berylliosis, Leffler syndrom (ikke tilgængelig for andre terapier). Lungekræft (i kombination med cytostatika). Multipel sklerose. Sygdomme i fordøjelseskanalen: ulcerøs colitis, Crohns sygdom, lokal enteritis. Hepatitis. Forebyggelse af graftafvisning. Hypercalcemia på baggrund af kræft, kvalme og opkastning under cytostatisk terapi.

Myelom.
Kontraindikationer

Den eneste kontraindikation til kortvarig brug ifølge "vitale" indikationer er overfølsomhed overfor prednison eller lægemiddelkomponenter. C forsigtighed. Parasitiske og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel art (for nylig eller nylig overført, herunder nylig kontakt med en patient): herpes simplex, herpes zoster (viremisk fase), kyllingepok, mæslinger; amebiasis, strongyloidiasis (etableret eller mistænkt); systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Anvendelse i svære smitsomme sygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling.

Postvaccinationsperioden (en periode på 8 uger før og 2 uger efter vaccination), lymfadenitis efter BCG-vaccination. Immundefekttilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion). Sygdomme i mave-tarmkanalen: mavesår i maven og tolvfingertarm, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, en nyoprettet tarmanastomose, uspecifik ulcerøs colitis med truslen om perforering eller abscessdannelse, diverticulitis. Sygdomme i hjerte-kar-systemet, inkl. Nyligt myokardieinfarkt (hos patienter med akutte og subakutte myokardieinfarkt kan fokuset på nekrose spredes, bremse dannelsen af ​​arvæv og som følge heraf - brud på hjertemusklen), dekompenseret CHF, arteriel hypertension, hyperlipidæmi).

Endokrine sygdomme: diabetes mellitus (herunder nedsat kulhydrattolerance), thyrotoxicose, hypothyroidism, Itsenko-Cushing's sygdom. Alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvigt, nefroluritiasis. Hypoalbuminæmi og tilstande, der prædisponerer for forekomsten. Systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akut psykose, fedme (III-IV v.), Polio (undtagen bulbær form for encephalitis), åben-og glaukom, graviditet, amning.
Bivirkninger

Hyppigheden af ​​udvikling og alvorligheden af ​​bivirkninger afhænger af varigheden af ​​brugen, størrelsen af ​​den anvendte dosis og evnen til at overholde den cirkadiske rytme af udnævnelsen.

Fra endokrine system: reduktion af glucosetolerance, "steroid" diabetes eller en manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (fuldmåneansigt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenoré, myasthenia gravis, striae), forsinket seksuel udvikling hos børn. På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, "steroid" mave og duodenalsår, erosiv esophagitis, blødning og perforering af mave-tarmkanalen, forøget eller nedsat appetit, flatulens, hikke.

I sjældne tilfælde - øget aktivitet af "lever" transaminaser og alkalisk fosfatase. Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: arytmier, bradykardi (op til hjertestop); udvikling (hos disponerede patienter) eller forøget sværhedsgrad af CHF, EKG-forandringer typiske for hypokaliæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulation, trombose. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt - spredning nekrose, sinke dannelsen af ​​arvæv, som kan føre til brud af hjertemusklen. Fra nervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, maniodepressiv psykose, depression, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, vertigo, pseudotumor cerebellum, hovedpine, kramper.

Fra sanserne: bageste subkapsulær katarakter, forhøjet intraokulært tryk med eventuel beskadigelse af synsnerven, tilbøjeligheden til at udvikle sekundære bakterie-, svampe- eller virusinfektioner i øjnene, corneale trofiske ændringer, exophthalmos. Metabolisme: øget udskillelse af Ca2 +, hypocalcæmi, forøgelse af legemsvægt, negativ nitrogenbalance (forøget proteinnedbrydning), øget svedafsondring.

På grund af ISS-aktivitet, væskeretention og Na + (perifert ødem), hypernatremi, hypokalæmisk syndrom (hypokalæmi, arytmi, myalgi eller muskelspasmer, usædvanlig svaghed og træthed). På den del af muskuloskeletale systemet: vækstretardering og forædlingsprocesser hos børn (for tidlig nedlukning af epifysale vækstzoner), osteoporose (meget sjældent patologiske knoglefrakturer, aseptisk nekrose af humerus og lårbenets hoved), muskelsensonbrud, "steroid" myopati, reduktion muskelmasse (atrofi).

For hud og slimhinder: forsinket sårheling, petekkier, blodudtrædning, udtynding af huden, hyper- eller hypopigmentering, acne, strækmærker, modtagelighed for udviklingen af ​​pyoderma og candidiasis. Allergiske reaktioner: generaliseret (hududslæt, kløende hud, anafylaktisk shock), lokale allergiske reaktioner. Andre: udvikling eller forværring af infektioner (fælles anvendelse af immunosuppressiva og vaccination bidrager til forekomsten af ​​denne bivirkning), leukocyturi, "withdrawal" syndrom.
Dosering og indgift

Erstatningsterapi - mg / dag; vedligeholdelsesdosis - mg / dag. I nogle sygdomme (nefrotisk syndrom, nogle reumatiske sygdomme), foreskrives højere doser.

Behandlingen stoppes langsomt, gradvist nedsættelse af dosis. Hvis der er en historie med psykose, foreskrives høje doser under streng lægeovervågning. Doser til børn: Indledende dosis - mg / kg / dag for receptioner, der understøtter - mg / kg / dag. Ved udnævnelsen skal den daglige sekretoriske rytme af GCS tages i betragtning: En stor (eller alle) del af dosen indgives om morgenen.
Særlige instruktioner

Før behandling skal patienten undersøges for at identificere mulige kontraindikationer.

Klinisk undersøgelse bør omfatte undersøgelse af CAS, røntgenundersøgelse af lungerne, undersøgelse af mave og tolvfingertarmen; urinveje, sygeorganer. Før og under steroidterapi er det nødvendigt at overvåge det fuldstændige blodtal, glukosekoncentration i blod og urin og elektrolytter i plasma. For samtidige infektioner, septiske tilstande og tuberkulose er samtidig antibiotikabehandling nødvendig. Under behandling bør ikke immuniseres.

Den pludselige annullering, især i tilfælde af den kendte anvendelse af høje doser, der syndrom "annuller" GCS: appetitløshed, kvalme, forvirring, generaliseret muskuloskeletale smerter, asteni. Efter annullering i flere måneder forbliver den relative insufficiens af binyrebarken. Hvis der i denne periode er spændende situationer, udpeg (hvis angivet) på tidspunktet for SCS, om nødvendigt i kombination med ISS. Børn, der har været i kontakt med mæslinger eller kyllingepokke i behandlingsperioden, gives specifikt Ig profylaktisk.

For at reducere bivirkninger er udnævnelsen af ​​anabolske steroider berettiget, en stigning i fødeindtaget af K +. I Addisons sygdom bør samtidig samtidig udnævnelse af barbiturater undgås - risikoen for udvikling af akut binyreinsufficiens (addisonisk krise). Anvendelse under graviditet i første trimester og under amning: Foreskrevet baseret på forventet terapeutisk effekt og negativ påvirkning på fosteret og barnet. Ved langvarig behandling under graviditet - en krænkelse af fostervækst. I tredje trimester af graviditeten - risikoen for atrofi af binyrebarken i fosteret, hvilket kan kræve erstatningsterapi hos nyfødte. Hos børn i vækstperioden bør GCS kun anvendes, hvis det er absolut angivet og under den mest omhyggelige overvågning af den behandlende læge.
interaktion

Prednisolon øger toksiciteten af ​​hjerteglycosider (på grund af den resulterende hypokaliæmi øger risikoen for arytmier).

Fremskynder elimineringen af ​​ASA, reducerer koncentrationen i blodet (med afskaffelsen af ​​prednison, koncentrationen af ​​salicylater i blodet øges og risikoen for bivirkninger øges). Når det anvendes samtidigt med levende antivirale vacciner og mod baggrunden for andre typer immuniseringer, øges risikoen for virusaktivering og udvikling af infektioner. Øger metabolismen af ​​isoniazid, meksiletin (især i "hurtige" acetylatorer), hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer. Forøger risikoen for hepatotoksiske reaktioner af paracetamol (induktion af "lever" enzymer og dannelse af en toksisk metabolit af paracetamol).

Øger (med langtidsbehandling) indholdet af folinsyre. Hypokalæmi forårsaget af GCS kan øge sværhedsgraden og varigheden af ​​muskelblokade på baggrund af muskelafslappende midler. I høje doser reduceres effekten af ​​somatropin. Antacida reducerer absorptionen af ​​kortikosteroider. Prednisolon reducerer virkningen af ​​hypoglykæmiske lægemidler; forbedrer antikoagulerende virkning af coumarinderivater. Svækker effekten af ​​D-vitamin på absorptionen af ​​Ca2 + i tarmlumen. Ergocalciferol og parathyroidhormon forhindrer udviklingen af ​​osteopati forårsaget af GCS.

Reducerer koncentrationen af ​​praziquantel i blodet. Cyclosporin (hæmmer metabolismen) og ketoconazol (reducerer clearance) øger toksiciteten. Thiaziddiuretika, kulsyreanhydrasehæmmere mv. GCS og amphotericin B øger risikoen for hypokaliæmi, Na + -holdige lægemidler - ødem og øger blodtrykket. NSAID og ethanol øge risikoen for gastrointestinal mucosal ulceration og blødning, i kombination med NSAID'er til behandling af arthritis kan nedsætte dosis af corticosteroider på grund summation terapeutisk virkning. Indomethacin, der fordømmer prednison fra dets tilknytning til albumin, øger risikoen for bivirkninger. Amphotericin B og kulsyreanhydrasehæmmere øger risikoen for osteoporose.

Den terapeutiske virkning er reduceret under indflydelse af SCS phenytoin, barbiturater, ephedrin, theophyllin, rifampicin og andre. Induktorer "lever" mikrosomale enzymer (øget metabolisk rate). Mitotan og andre hæmmere af binyrebarkens funktion kan nødvendiggøre en forøgelse af dosis af GCS. Afklaring af GCS stiger på grund af skjoldbruskkirtlen hormoner. Immunsuppressiva stoffer øger risikoen for at udvikle infektioner og lymfomer eller andre lymfoproliferative lidelser forbundet med Epstein-Barr-virus. Østrogener (herunder oral østrogenholdige præventionsmidler) reducerer GC-clearance, forlænger T1 / 2 og deres terapeutiske og toksiske virkninger.

Fremkomsten af ​​hirsutisme og acne bidrager til samtidig anvendelse af andre steroidhormonale stoffer - androgener, østrogener, anabolske steroider, orale præventionsmidler. Tricykliske antidepressiva kan øge sværhedsgraden af ​​GCS-induceret depression (ikke indiceret til behandling af disse bivirkninger). Risikoen for udvikling af katarakt øges, når den anvendes på baggrund af andre kortikosteroider, antipsykotiske lægemidler (neuroleptika), carbutamid og azathioprin. Den samtidige udnævnelse med m-antikolinergika (herunder antihistaminer, tricykliske antidepressiva), nitrater bidrager til udviklingen af ​​øget intraokulært tryk.

udgivet 29/08 /
opdateret 06/06 /
- Binyrehormoner og deres syntetiske analoger

Prednison til børn med allergi

Til allergi Prednisolon - dosering, børn, injektioner, hvordan man tager, anmeldelser, hvordan man stikker, kursus

I dag, i en tid med farmakologiske fremskridt, har folk ikke tid til at overvåge fremkomsten af ​​nye medicinske lægemidler.

Der er mange forskellige medicin, men ikke alle er velegnede til alle.

Nogle stoffer hjælper, andre kan skade, det hele afhænger af individets individualitet.

Hver af os spørger sig selv om hvilket stof der skal vælges for at kroppen skal arbejde i den rytme der er vedtaget uden negativ konsekvens.

Den bedste medicin til hurtig frigivelse af allergier hos børn, voksne synes at være prednison.

Det tilhører gruppen af ​​glukokortikoider.

Han har en række positive egenskaber, som på kort tid begynder kroppen at arbejde som normalt.

• antiallergisk;
• immunosuppressiv;
• protivosokovmi;
• antiinflammatorisk;
• desensibiliserede;
• antiseptiske funktioner, der med succes giver dig mulighed for at kæmpe med kroppens irreversible transformationer.

Farmakologisk gruppe: antiallergiske lægemidler.

Binyrehormoner og deres syntetiske analoger (med undtagelse af kønshormoner og insuliner).

struktur

Aktiv ingrediens: prednisoloni;

1. calciumstearat;
2. kartoffelstivelse;
3. lactose;
4. gelatine;
5. saccharose.

1. øjen suspension
2. salve;
3. opløsninger og suspensioner til injektion
4. tabletter.

Handlingsmekanisme

Anti-allergisk virkning manifesteres:

• undertrykkelse af frigivelsen af ​​allergi mediatorer af øjeblikkelig type
• sænkning af niveauet af basofiler, lymfocytter, eosinofiler, monocytter og en stigning i blodplader, røde blodlegemer;
• lette allergier ved at fjerne dem fra chok, forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet, rense kroppen af ​​toksiner, reducere frigivelsen af ​​hormoner;
• et fald i permillabiliteten af ​​kapillærer (små blodkar), et fald i antallet af basofiler, hjælper dette med at reducere kløe og hævelse, der forekommer i alle allergier;
• Undertrykker overdreven manifestation af immunsystemet, hvilket fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Anvendelsesmetoder

Injektioner: Intramuskulær (intramuskulær), intravenøs (intravenøs - slank, dryp), intramuskulær (intraartikulær) opløsning, suspension af præparatet til injektion.

Lokalt: øjen suspensioner, salver.

Prednisolon til allergi instruktioner til brug

I dag, i en tid med farmakologiske fremskridt, har folk ikke tid til at overvåge fremkomsten af ​​nye medicinske lægemidler.

Der er mange forskellige medicin, men ikke alle er velegnede til alle.

Nogle stoffer hjælper, andre kan skade, det hele afhænger af individets individualitet.

Hver af os spørger sig selv om hvilket stof der skal vælges for at kroppen skal arbejde i den rytme der er vedtaget uden negativ konsekvens.

Den bedste medicin til hurtig frigivelse af allergier hos børn, voksne synes at være prednison.

Det tilhører gruppen af ​​glukokortikoider.

Han har en række positive egenskaber, som på kort tid begynder kroppen at arbejde som normalt.

• antiallergisk;
• immunosuppressiv;
• protivosokovmi;
• antiinflammatorisk;
• desensibiliserede;
• antiseptiske funktioner, der med succes giver dig mulighed for at kæmpe med kroppens irreversible transformationer.

Farmakologisk gruppe: antiallergiske lægemidler.

Binyrehormoner og deres syntetiske analoger (med undtagelse af kønshormoner og insuliner).

Aktiv ingrediens: prednisoloni;

1. øjen suspension
2. salve;
3. opløsninger og suspensioner til injektion
4. tabletter.

Handlingsmekanisme

Anti-allergisk virkning manifesteres:

• undertrykkelse af frigivelsen af ​​allergi mediatorer af øjeblikkelig type
• sænkning af niveauet af basofiler, lymfocytter, eosinofiler, monocytter og en stigning i blodplader, røde blodlegemer;
• lette allergier ved at fjerne dem fra chok, forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet, rense kroppen af ​​toksiner, reducere frigivelsen af ​​hormoner;
• et fald i permillabiliteten af ​​kapillærer (små blodkar), et fald i antallet af basofiler, hjælper dette med at reducere kløe og hævelse, der forekommer i alle allergier;
• Undertrykker overdreven manifestation af immunsystemet, hvilket fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Anvendelsesmetoder

Injektioner: Intramuskulær (intramuskulær), intravenøs (intravenøs, slank, dryp), intramuskulær (intraartikulær) opløsning, suspension af præparatet til injektion.

Lokalt: øjen suspensioner, salver.

• Hydrocortison, Kenalog, Flosteron.

Disse lægemidler er ordineret til lignende patologier og har lignende farmakologiske virkninger.

Talrige patient anmeldelser er for det meste positive. Patienterne bemærker, at prednison i de mest alvorlige tilfælde effektivt og hurtigt lindrer symptomerne på allergier, akutte sygdomme i forskellige ætiologier.

Det fjerner helt allergisk kløe, hævelse, bronchospasmer. Derudover kan et hormonelt middel anvendes til behandling af somatiske barndomssygdomme.

Det er vigtigt at huske, at dosis og recept på lægemidlet skal udføres under omhyggeligt tilsyn af den behandlende læge.

På trods af dets effekt har patienter noteret sig mange negative manifestationer i behandlingen med prednison og er forsigtige med dette lægemiddel. For at lindre den akutte udvikling af allergi er 1 injektion af et hormonelt stof tilstrækkeligt. Det skal tages i betragtning, at prednisolon skal bruges i et kompleks - det giver dig mulighed for at få et mere effektivt resultat.

ARTIKEL ER I RUBRIK - Narkotika.

Prednisolon til injektion (Prednisolon), brugsanvisning

International navn prednisolon

Sammensætning og frigivelsesform. 1 ampul (1 ml) indeholder g mazipredonhydrochlorid.

Indikationer. Først og fremmest akutte sygdomme, hvor glucocorticoids hurtige virkning sparer liv: brænd, traumatisk, operationel eller chok som følge af forgiftning, chok i myokardieinfarkt.

Alvorlige allergiske tilstande, anafylaktisk shock, transfusionschok, astmatisk status, alvorlig form for overfølsomhed af lægemidler. Intoxikation som følge af infektionssygdomme (med langvarig behandling, prednison kombineres med et passende antibiotikum).

Akut binyreinsufficiens, hepatisk koma. Det er også ordineret til forebyggelse af arteriel hypotension i forbindelse med kirurgiske indgreb hos patienter, der tager langvarig kortikosteroider. Specifikke pædiatriske indikationer: Alle typer anafylaksi, allergier, laryngotracheobronchitis, astmaanfald, chok.

Anvendelsen af ​​prednisolon til injektion. Med chok administreres mg (ml) langsomt intravenøst ​​eller ved indtagelse af dryp.

I undtagelsestilfælde administreres mg. Hvis intravenøs infusion er vanskelig, kan lægemidlet administreres intramuskulært, dybt. I dette tilfælde bør du læse en langsommere absorption af stoffet. Om nødvendigt gentagen administration af mg intravenøst ​​eller intramuskulært. Hvis en historie med psykose bemærkes, bør ikke ordineres store doser. Efter lindring af akutte hændelser er det nødvendigt at skifte til tabletformen af ​​prednison. For børn fra 2 til 12 måneder injiceres intravenøst ​​langsomt (over 3 minutter) mg / kg legemsvægt fra 1 til 14 år, mg / kg legemsvægt intramuskulært.

Om nødvendigt kan denne dosis gentages i minutter.

Bivirkninger af Prednisolon Injektion. Ved intramuskulær administration, forbigående smerte, forekomsten af ​​infiltrater. Ved langvarig administration af prednisolon er et fald i resistens mod infektioner, arteriel hypertension, glukosuri, hypokalæmi, negativ kvælstofbalance, udtømning af binyrebarken og osteoporose noteret. Forøget surhed af mavesaft.

Ulceration af mave-tarmkanalen.

Kontraindikationer. Kontraindikationer til langvarig anvendelse falder sammen med de kendte kontraindikationer af kortikosteroidbehandling: mavesår og duodenalsår, graviditet, Cushings syndrom, osteoporose. psykose, vaccinationsperiode, tendens til tromboembolisme, nyresvigt, alvorlig hypertension, herpes simplex og kyllingepok. Når diabetes mellitus kun foreskrives af absolutte indikationer eller for at eliminere insulinresistens. I smitsomme sygdomme ordineres prednison sammen med specifik antibakteriel behandling.

I den første tredjedel af graviditeten er prednisonbehandling relativt kontraindiceret.

Særlige instruktioner. Samtidig administration af prednison med barbiturater til personer med Addison's sygdom bør undgås. At udpege med forsigtighed med: antidiabetiske midler taget af munden (risikoen for hypoglykæmi) antikoagulantia (forøgelse af virkning) salicylater; diuretika; barbiturater.
For latente former for tuberkulose er det kun foreskrevet i forbindelse med tuberkulostatiske lægemidler.
Ved livstruende tilstande skal lægemidlet indgives intravenøst.

Ved langvarig terapi er det nødvendigt med ekstra kaliumindtagelse for at undgå hypokalæmi.

For at forebygge katabolske effekter og osteoporose anbefales samtidig administration af en non-bole eller non-bole. Under behandlingen overvåges blodtrykket regelmæssigt, urin og fæces analyseres. Afslutte behandlingsforløbet skal være gradvis. Efter afslutning af behandlingsforløbet kan det være nødvendigt at ordinere ACTH (efter en foreløbig hudprøve). Under behandling med kortikosteroider bør doseringen af ​​antidiabetika, såvel som antikoagulantia, revideres. Ved samtidig udnævnelse af diuretika skal overvåges elektrolytudveksling.

Når det samtidig administreres med salicylater sammen med et fald i dosen af ​​prednison, kan en reduktion af dosis af salicylater kræves.

Producent. GEDEON RICHTER, den ungarske republik.

Brug af lægemiddelprednisonen til injektion kun som ordineret af en læge, instruktioner givet som reference!

Prednisolon er en hormonel medicin, der almindeligvis anvendes til akutte sygdomme og livstruende tilstande. Hvornår er det ordineret til børn og i hvilken form bruges den? Hvordan virker et sådant stof på et barns krop, og hvilken slags bivirkning kan et barn have under behandlingen med prednison?

mor til to børn med medicinsk uddannelse

Ingen allergier!

medicinsk referencebog

Prednisolon Dosering til børn

I dag, i en tid med farmakologiske fremskridt, har folk ikke tid til at overvåge fremkomsten af ​​nye medicinske lægemidler.

Der er mange forskellige medicin, men ikke alle er velegnede til alle.

Nogle stoffer hjælper, andre kan skade, det hele afhænger af individets individualitet.

Hver af os spørger sig selv om hvilket stof der skal vælges for at kroppen skal arbejde i den rytme der er vedtaget uden negativ konsekvens.

Den bedste medicin til hurtig frigivelse af allergier hos børn, voksne synes at være prednison.

Det tilhører gruppen af ​​glukokortikoider.

Han har en række positive egenskaber, som på kort tid begynder kroppen at arbejde som normalt.

Karakteriseret af:

• antiallergisk;
• immunosuppressiv;
• protivosokovmi;
• antiinflammatorisk;
• desensibiliserede;
• antiseptiske funktioner, der med succes giver dig mulighed for at kæmpe med kroppens irreversible transformationer.

Farmakologisk gruppe: antiallergiske lægemidler.

Binyrehormoner og deres syntetiske analoger (med undtagelse af kønshormoner og insuliner).

struktur

Aktiv ingrediens: prednisoloni;

Yderligere stoffer:

1. calciumstearat;
2. kartoffelstivelse;
3. lactose;
4. gelatine;
5. saccharose.

Medicinske former:

1. øjen suspension
2. salve;
3. opløsninger og suspensioner til injektion
4. tabletter.

Handlingsmekanisme

Anti-allergisk virkning manifesteres:

• undertrykkelse af frigivelsen af ​​allergi mediatorer af øjeblikkelig type
• sænkning af niveauet af basofiler, lymfocytter, eosinofiler, monocytter og en stigning i blodplader, røde blodlegemer;
• lette allergier ved at fjerne dem fra chok, forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet, rense kroppen af ​​toksiner, reducere frigivelsen af ​​hormoner;
• et fald i permillabiliteten af ​​kapillærer (små blodkar), et fald i antallet af basofiler, hjælper dette med at reducere kløe og hævelse, der forekommer i alle allergier;
• Undertrykker overdreven manifestation af immunsystemet, hvilket fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Anvendelsesmetoder

Indvendig: piller.

Injektioner: Intramuskulær (intramuskulær), intravenøs (intravenøs - slank, dryp), intramuskulær (intraartikulær) opløsning, suspension af præparatet til injektion.

Lokalt: øjen suspensioner, salver.

Hvordan man tager prednison til allergi

I tilfælde af nødsituation (Stage I-II for chok), for at aflaste et angreb, gives voksne op til 300 mg IV.

Ca. intravenøse doser til børn:

1. nyfødte - 2-3 mg / kg;
2. førskolealder - 1-2 mg pr. kg;
3. skole - 1-2 mg / kg.

Det er nyttigt at bruge salver til eksem, psoriasis, atypisk dermatitis, seborrhea.

dosering

Tablettformer (taget oralt, uden at tygge, vaskes ned):

• voksne anbefales at tage fra 20 til 30 mg / dag, med overgangen til 5-10 mg.
• Indledende dosis til børn bør ikke overstige 1-2 mg / kg / dag (til 4-6 doser), mens vedligeholdelsesdosis skal være 300-600 mg / kg pr. Dag.

Stop terapeutisk behandling - konsekvent sænkning af dosis af lægemidlet.

Injektionsopløsninger til indsprøjtning af stød:

• voksne: 30-90 mg (1-3 ml) intravenøst ​​langsomt eller dråber. 150-300 mg under kritiske forhold. Hvis intravenøs indgift ikke er mulig, skal intramuskulær injektion foretages.
• til børn: 2-12 måneder, 2-3 mg / kg, 1-14 år, 1-2 mg / kg IV, langsomt. Efter 20 - 30 minutter kan du gentage dosen.

Prednisolon kan ikke fortyndes i nogen injektionsopløsninger.

Øjedråber: Påfør 3 p. / Dag, indstille 1-2 dråber.

Påfør salve 1-3 p. / Dag, et tyndt lag på den beskadigede hud. På de begrænsede foci pålægges okklusive dressinger - for at forbedre effekten.

Behandlingsforløbet er to maksimalt tre uger.

vidnesbyrd

• urticaria og angioødem;
• høfeber;
• atopisk dermatitis;
• eksem;
• allergisk blefaritis, conjunctivitis;
• kontakt, atypisk dermatitis;
• serumsygdom
• sæsonbestemt, vedvarende allergisk rhinitis.

Kontraindikationer

• individuel overfølsomhed over for lægemidlet
• vaccinationsperiode
• tuberkulose (aktiv fase);
• virale infektioner;
• generaliserede mykoser;
• herpetic sygdomme;
• forværring af mavesår
• diabetes mellitus (DM);
• nyresvigt
• alvorlig hypertension
• tendens til tromboembolisme;
• glaukom;
• Itsenko - Cushing sygdom;
• graviditet mv

Video: Anvendelse af midler

Bivirkning

• immunsuppression;
• vækstretardering hos børn;
• menstruationsforstyrrelse;
• hypotension, hypertension;
• anafylaktiske reaktioner med kredsløbssammenbrud, rytmeforstyrrelser og hjertestop;
• tilbage subkapillær katarakt, exophthalmos;
• steroidsår i maven og tolvfingret, blødning og perforering af mave-tarmvæggen, pancreatitis;
• hypokalæmisk alkalose;
• steroid myopati, osteoporose, unormale frakturer, nekrose af de femorale og humerale hoved af knoglerne;
• delirium, psykose, eufori, depression, anfald.

Til og imod udnævnelse af børn og gravide

Det er ikke tilrådeligt at bruge prednison til gravide kvinder.

En undtagelse er foretaget - hvis morens fordel overstiger fostrets risiko (hovedsageligt i graviditets første trimester).

Lægen skal forklare kvinden de indikationer, inden de foreskriver lægemidlet, den sandsynlige virkning, de mulige risici for fosteret, der kan forekomme.

Behandling med lægemidlet udføres kun med den gravide kvinders samtykke.

Lægemidlet er udstyret med ejendommen til at trænge ind i modermælken, så det anbefales ikke at bruge det under amning.

Børn skal behandles under tilsyn af en læge, som:

• bestemmer hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen
• vælger varigheden af ​​behandlingen
• doser afhængigt af alder, sygdommens sværhedsgrad.

Det er bedre at bruge stoffet i kort tid og i minimale doser, da det kan provokere en afmatning i barnets vækst.

Fordelene ved behandling bør overstige risikoen for bivirkninger.

Brug af stoffet er nødvendigt for at overvåge udviklingen og væksten af ​​børn.

Interaktion med andre lægemidler

1. Brug ikke prednison samtidig med diuretika, da elektrolyt ubalance er uundgåelig;
2. brug med salicylater - øger muligheden for blødning
3. når det kombineres med indtagelse af orale hypoglykæmiske midler - reducerer indholdet af glukose i blodet;
4. reducerer effektiviteten af ​​antihypertensive lægemidler under anvendelse af dem
5. nedsat absorptionsfunktion i interaktionen mellem prednison og antacida;
6. med terapi med azathioprin, neuroleptika, carbutamid - risikoen for udvikling af katarakt øges;
7. brugen af ​​både prednisolon og hjerte glycosider øger risikoen for at udvikle arytmier;
8. med østrogener (herunder orale præventionsmidler), clarithromycin, diltiazem, ketoconazol osv. øge - terapeutiske og toksiske virkninger af lægemidlet;
9. et fald i virkningen af ​​prednison, med thyroidhormoner, pyrimidin, barbiturater;
10. med antiemetiske lægemidler - en stigning i den antiemetiske virkning;
11. forhøjelse af intraokulært tryk, eksacerbation af depression, opstår ved at tage med tricykliske antidepressiva;
12. øget risiko for at udvikle infektioner, lymfom eller anden lymfeproliferativ skade forbundet med Epstein-Barr-virus, når de anvendes samtidigt med immunosuppressive midler.

analoger

1. Medopred;
2. dexamethason;
3. Desamed;
4. diprospan;
5. betamethason;
6. Maksideks;
7. hydrocortison;
8. Flosteron;
9. Kenalog og andre

Gennemsnitlig pris

• 5mg N100 tabletter - fra 56 rubler.
• salve 0,5% -10g - fra 12 rubler.
• ampuller 30 mg / ml, 1 ml, 3 stk. - fra 36rub.
• Nicomedes amp. 25 mg / ml, 1 ml, 50 stk. - fra 452rub.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan stikker du?

I tilfælde af akutte allergiske tilstande gives en injektion med prednison.

Fordelen gives i / i den langsomme introduktion i 3 minutter, og derefter dråber.

Hvis en sådan introduktion er vanskelig, skal der gives en intramuskulær injektion.

Med intra-artikulære injektioner injiceres 25-50 mg i de store led, i små - 10 mg.

Fjernelse af nålen fra ledgabet er det nødvendigt at bøje og bøje leddet flere gange, så hormonet spredes hurtigere i kroppen.

Injektionsstedet skal behandles sterilt.

Kan der være en allergi over for stoffet selv?

Allergiske reaktioner er mulige ved brug af prednison i lang tid:

• kløende hud;
• nældefeber;
• anafylaktisk shock;
• Stevens-Johnson syndrom;
• Quinckes ødem osv.

Er der nogen risiko for selvforskrivning?

Ja.

Brug af stoffet alene uden at konsultere en læge kan føre til en række bivirkninger og komplikationer, der kan skade sundheden.

Sørg for at konsultere en læge.

Hvad er bedre piller eller skud?

Injektioner med lægemidlet giver dig hurtigere mulighed for at redde patientens liv uden konsekvenser for deres helbred under akutte allergiske reaktioner.

Injicerbare former absorberes meget hurtigere af kroppen end tablettering, hvilket i stedet hjælper med at lindre et allergisk angreb.

Lægemidlet hjælper:

1. neutralisere virkningen af ​​allergenet;
2. fjerne alvorlige manifestationer af systemisk anafylaksi, hvilket fører til forstyrrelse af hæmodynamikken af ​​alle vitale systemer i kroppen.

Brug af lægemidlet bør medføre sundhedsmæssige fordele, den normale funktion af kroppen uden negative konsekvenser.

Vær forsigtig, når du vælger medicin, skal du kontakte din læge, da selvbehandling ofte fører til fatale konsekvenser.

Prednisolon er et syntetisk glucocorticoid

et hormon (glukokortikosteroid), der ligner i sit spektrum af terapeutisk aktivitet til dem, der normalt produceres i binyrerne ved hjælp af binyrerne. Glukokortikosteroider, herunder Prednisolon, påføres oralt i form af tabletter, systemisk i form af injektioner, og topisk påføres salven på huden og øjnene.

Prednisolon har antiinflammatoriske, anti-allergiske, anti-chok, anti-eksudative, anti-proliferative, anti-pruritiske og immunosuppressive virkninger. Disse virkninger er meget kraftige og udtalte, og derfor anvendes Prednisolone kun i svære sygdomme og tilstande, der opstår med alvorlig betændelse, muskelspasmer (for eksempel bronkier osv.) Og rigelig ekssudation, som potentielt er livstruende.

Dette præparat anvendes kun i den komplekse terapi til lindring af alvorlig inflammation, hævelse, kløe, udsondring og proliferation vasculitis, gigt, arthritis, myocarditis, pericarditis, dermatomyositis, scleroderma, periarteriitis, bronkial astma, angioødem, Bechterews sygdom, lægemiddelallergier, shock, eksem, dermatitis, hepatitis, glomerulonephritis, dissemineret sklerose, pemphigus, psoriasis, systemisk lupus erythematosus, leukæmi, Hodgkin sygdom, tumorer, inflammatorisk øjensygdom, og utilstrækkelig STI binyrebarken.

Varianter, navne, former for frigivelse og Prednisolons sammensætning

Alle lægemidler, der har ordet "Prednisolon" i titlen, indeholder som aktiv aktiv ingrediens

I øjeblikket betyder læger, farmaceuter og patienter under navnet "Prednisolon" hele sættet af lægemidler, der indeholder prednison som et aktivt stof. Disse stoffer sælges under forskellige kommercielle navne, hvoraf mange er blevet registreret i CIS-landene i løbet af de sidste 20 år, for der var der tidligere praksis med fremstilling af stoffer indeholdende det samme aktive stof fra forskellige farmaceutiske fabrikker i byer og republikker i Sovjetunionen under samme emne. samme navn. Det er for eksempel et lægemiddel indeholdende prednison produceret på en farmaceutisk fabrik i Nizhny Novgorod, Samara, Tomsk og andre byer, men blev altid solgt på apoteker under samme navn Prednison.

Mange farmaceutiske planter, der ønsker at beskytte det stof, de producerer, registrerer i dag under et andet navn, for eksempel Prednisol, Medopred osv. Dette er gjort, så folk, læger og apotekere hurtigt kan navigere på, hvilken slags "prednison" der produceres af en plante eller en anden. Dette er praktisk, fordi nogle lægemidler af nogle subjektive grunde folk kan lide mere end andre. At kende det kommercielle navn på en sådan "god" prednisolon, kan du straks erhverve den og ikke se i apoteket "Prednisolone" til produktion af en bestemt fabrik.

I dag markedsføres narkotika, der indeholder prednison, og sælges under følgende kommercielle navne:

• Decortin N20, Decortin N5 og Decortin N50;
• Medopred;
• Prednizol;
• prednisolon;
• Prednisolon bufus;
• Prednisolon, Nycomed;
• Prednisolon-Verein;
• Prednisolonhemisuccinat;
• Prednisolon Natrium Metasulfobenzoat;
• Prednisolonnatriumphosphat;
• Prednisolon salve;
• Sol-Decortin N25, Sol-Decortin N50 og Sol-Decortin H250.

I artiklens videre tekst forstår vi alle stoffer, der indeholder hormonprednisonen som et aktivt stof, uanset deres kommercielle navne, som Prednisolon.

Prednisolonpræparater er tilgængelige i fem doseringsformer:

• Tabletter til oral administration
• Løsning til intravenøse og intramuskulære injektioner;
• Pulver til injektionsvæske, opløsning;
• Salve til ekstern brug;
• Drops eller suspension for øjne.

Tabletter indeholder 5 mg og 1 mg prednisolon, opløsning - 30 mg pr. 1 ml og 15 mg pr. 1 ml, pulver - 30 mg pr. Hætteglas, salve - 0,5% og øjendråber - også 0,5%. Som hjælpekomponenter kan præparater af samme doseringsform (for eksempel tabletter) indeholde forskellige stoffer, hvis de fremstilles af forskellige planter. Derfor bør en detaljeret og nøjagtig sammensætning af hjælpekomponenter ses på pakningen eller i indlægssedlen med den vejledning, der er vedlagt det specifikke præparat.
Prednisolon Opskrift

Resept for Prednisolon tabletter er som følger: Rp.: Tab. Prednisoloni 0,001 (eller 0,005)

D. t. d. N 50 i tabletae

S.Po 1 tablet 3 gange om dagen.

Præparatet til prednisolon salve er som følger: Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%

D. Sæt på de berørte områder 1 til 2 gange om dagen.

Recepten til prednison øjenfald er som følger: Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%

D. Sæt 1 til 2 dråber 2 til 3 gange om dagen ind i konjunktivalksækken.

Resept for Prednisolon Injektion er som følger: Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 mg / ml)

D. t. d. N 10 inamp.

S. Administrer intravenøst ​​1-2 gange om dagen.

I alle opskrifter efter bogstaverne "Rp." Navnet på lægemidlets lægemiddelform er angivet (Solopløsning, Ungsalve, Tab-tablet), og lægemidlets navn er skrevet på latin (Prednisoloni). Efter lægemidlets navn angiver koncentrationen af ​​det aktive stof, det vil sige doseringen. På næste linje efter bogstaverne "D. t. "Det er angivet, hvor meget lægemidlet skal gives til personen (for eksempel betyder nr. 50 intablet, at personen skal frigive 50 tabletter osv.). Efter bogstavet "S" angiver, hvordan man bruger lægemidlet. Denne opskrift linje er til den person, der vil bruge Prednisone.

Virkninger af Prednisolon (terapeutisk virkning) Prednisolon med systemisk (tabletter og injektioner), topiske (øjendråber) og topisk brug (salve) har følgende terapeutiske virkninger:

• Anti-inflammatorisk virkning, som består i hurtig og effektiv lindring af den inflammatoriske proces af lokalisering og intensitet;
• Antiallerg virkning, som er hurtig ophør af udviklingen af ​​en allergisk reaktion og dets manifestationer, såsom spasme, hævelse, udslæt på huden osv.
• Anti-chok handling, som er at lindre chok for at forhindre død;
• Antiexudativ virkning, som er at undertrykke den aktive ekssudationsproces (udstrømning af inflammatorisk væske fra vævene);
• Antiproliferativ virkning, som er at undertrykke aktiv reproduktion af celler i det beskadigede område, hvilket forhindrer dannelsen af ​​cikatricial fortykning af organernes vægge;
• Antipruritisk virkning, som består i at eliminere kløefornemmelsen fremkaldt af allergiske eller inflammatoriske reaktioner;
• Immunsuppressiv virkning, som er at undertrykke immunforsvaret og skabelsen af ​​kunstig immunbrist.

Alle kliniske virkninger af Prednisolon er vigtige til klinisk brug, med undtagelse af immunosuppressive, som anses for mere tilbøjelige til at være en bivirkning. Terapeutiske virkninger udvikler sig meget hurtigt, hvilket tillader brug af lægemidlet i kritiske situationer, når du skal bogstaveligt inden for 5 - 10 minutter for at normalisere personens tilstand, for at stoppe den videre udvikling af en massiv ødem, krampe i respiratoriske og inflammatoriske infiltration af kroppens væg.

Da Prednisolon har en meget kraftig effekt, anvendes den kun i alvorlige tilfælde, når andre lægemidler (for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antihistaminer osv.) Ikke har den ønskede effekt. Hvis det er muligt at opretholde en normal tilstand og forhindre sygdommen i at blive værre, ikke med Prednison, men med andre mere "svage" stoffer, så skal dette gøres. Prednisolon bør kun anvendes i tilfælde, hvor andre lægemidler er ineffektive eller der er opstået en livstruende tilstand (for eksempel angioødem, anafylaktisk shock, bronchospasme osv.), Der skal fjernes meget hurtigt.

Ud over disse terapeutiske virkninger kan Prednisolon have følgende farmakologiske virkninger:

• Øger proteinbruddet, reducerer koncentrationen i plasma og væv;
• Øger proteinsyntese i leveren;
• Undertrykker aktiv vækst hos børn på grund af forøget proteinindbrud;
• Det fører til en omfordeling af fedt, hvilket øger dets aflejring på ansigt og overkrop;
• Forøger blodglukoseniveauer
• Opbevares i kroppen vand og natrium, hvilket bidrager til dannelsen af ​​ødem;
• Udskiller kalium fra kroppen og reducerer dets absorption i tarmen;
• Forhøjer hjernens spænding
• Reducerer tærsklen for konvulsiv beredskab, som følge heraf konvulsioner kan udvikle sig hos en person oftere, når de udsættes for stimuli med relativt lav styrke;
• Hæmmer syntesen af ​​glukokortikosteroider ved binyrerne;
• Det hæmmer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende og follikelstimulerende hormon (TSH og FSH).

Disse farmakologiske virkninger bruges næsten aldrig til terapeutiske formål, men da de er bivirkninger, tages de altid i betragtning for en passende vurdering af kroppens tilstand på baggrund af Prednisolon.
Indikationer for brug

Salve, øjendråber, tabletter og Prednisolon-opløsning anvendes til en bred vifte af farlige og alvorlige sygdomme, der forekommer med alvorlig betændelse, en allergisk komponent og udtalt svedning af infiltratet i vævet samt fortykkelse af væggen af ​​det berørte organ. Hver doseringsform er designet til at lindre de samme patologiske reaktioner med forskellige lokaliseringer. Således er salven brugt til hudsygdomme, dråber - for øjets patologi og opløsningen og tabletterne - til nederlag af de indre organer.

Prednisolon i en hvilken som helst form er kun beregnet til lindring af symptomer, så det bør bruges som en del af kompleks terapi med henblik på at kurere sygdommen eller opnå varig remission. Overvej indikationerne for brug af hver doseringsform.

Indikationer for intravenøs og intramuskulær administration af Prednisolon-opløsning

Indikationer for intravenøs og intramuskulær administration af Prednisolon-opløsning er som følger:

• Akut allergiske reaktioner med svær hævelse, spasme og infiltration (for eksempel angioødem, bronchospasme, hævelse og betændelse efter en bid af insekter eller slanger, et stort kløende og smertefuldt udslæt, etc.);
• Astmatisk status;
• Bronchial astma (alvorlig form);
• Forebyggelse og behandling af thyrotoksikose og thyrotoksisk krise;
• Stød (brænde, traumatisk, operativ, giftig, kardiogen, anafylaktisk, blodtransfusion);
• Anafylaktiske reaktioner;
• Hjernesødem forårsaget af enhver årsag;
• Myokardieinfarkt;
• Akut binyreinsufficiens;
• Akut hepatitis;
• Akut leversvigt eller hepatisk koma;
• Forgiftning med cauterizing væsker (for eksempel eddikesyre, alkalier osv.).

Indikationer for intraartikulær injektionsopløsning Prednisolon

Indikationer for intraartikulær injektion af Prednisolon-opløsning er som følger:

• polyarthritis;
• Posttraumatisk arthritis
• Slidgigt af store ledd (lårben, skulder, knæ, albue osv.);
• gigt;
• Slidgigt.

Indikationer for anvendelse af prednisolon tabletter og intramuskulær injektion af opløsningen

Indikationer for anvendelse af prednisolon tabletter og intramuskulær injektion af opløsningen er som følger:

• Systemiske sygdomme i bindevæv (fx systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, reumatoid arthritis osv.);
• Akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene (arthritis, herunder psoriasis og gigt, polyartritis, juvenil arthritis, osteoarthrose, scapulohumeral periarthritis, ankyloserende spondylitis, bursitis, synovitis, epicondylitis, tendosinovitis, Stilla syndrom hos voksne);
• Reumatisk feber
• Akut reumatisk hjertesygdom;
• Alvorlig bronchial astma
• Astmatisk status;
• Akutte og kroniske allergiske sygdomme (allergi mod stoffer og fødevarer, serumsygdom, urticaria, rhinitis, angioødem, exanthema, pollinose);
• Inflammatoriske hudsygdomme (pemphigus, psoriasis, eksem, atopisk kontakt, eksfoliativ og herpetiform dermatitis, pruritus, neurodermatitis, toksidermiya, seborrheisk dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom);
• Hævelse af hjernen;
• Allergisk ulceration af hornhinden;
• Allergisk conjunctivitis;
• Inflammatoriske sygdomme i øjet (sympatisk ophthalmia, træg uveitis, optisk neuritis);
• Binyreinsufficiens, herunder efter fjernelse af organet
• Medfødt adrenal hyperplasi;
• Autoimmune sygdomme i nyrerne (akut glomerulonefritis, nefrotisk syndrom osv.);
• Subakut tyreoiditis;
• Blodsystemsygdomme (autoimmun hæmolytisk anæmi, panmielopati, agranulocytose, leukæmi, lymfogranulomatose, trombocytopenisk purpura, thrombocytopeni hos voksne, erythroblastopeni, medfødt hypoplastisk anæmi);
• Lungesygdomme (akut alveolitis, fibrose, sarcoidose II - III grad);
• Tuberkuløs meningitis;
• Pulmonalt tuberkulose;
• Aspirations lungebetændelse (udløst af indtagelse af fremmedlegemer, sputum, vand, vævsnedbrydningsprodukter osv.) I lungerne;
• beryllium;
• Leffler syndrom;
• Lungekræft;
• Multipel sklerose;
• Lille chorea;
• hepatitis;
• Patologi i fordøjelseskanalen (ulcerøs colitis, Crohns sygdom, enteritis);
• Forebyggelse af organ- og vævsafvisning efter transplantation;
• Øget blodkalciumniveau i kræft;
• Kvalme og opkast med cytostatika;
• Myelomatose;
• Addison-Birmere sygdom;
• Androgenital syndrom.

Indikationer for anvendelse af prednisolon salve

Salve Prednisolon er indiceret til brug i følgende sygdomme:

• nældefeber;
• Atopisk, seborrheic, enkel og allergisk dermatitis;
• atopisk dermatitis;
• Enkel kronisk lav
• eksem;
• Discoid lupus erythematosus;
• lægemiddelreaktion;
• erythroderma;
• psoriasis;
• alopeci;
• epicondylitis;
• seneskedehindebetændelse;
• bursitis;
• Skulderbælte periarthritis;
• Keloid ar;
• iskias;
• Dupuytren's kontraktur.

Indikationer for brug af øjendråber Prednisolon øjendråber

Prednisolon er indiceret til brug i følgende sygdomme:

• Ikke-infektiøse inflammatoriske sygdomme i forskellige dele af øjet (iritis, iridocyclitis, uveitis, episcleritis, scleritis, conjunctivitis, keratitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis);
• Allergisk conjunctivitis;
• Den inflammatoriske proces i øjet forårsaget af skader og kirurgiske indgreb;
• Sympatisk ophthalmia.

Instruktioner til brug

Hvad angår brug af enhver form for Prednisolon, bør følgende enkle og uforanderlige regel anvendes - at bruge lægemidlet i den laveste effektive dosis og i den kortest mulige tid, hvilket er tilstrækkeligt til at lindre en akut tilstand. Husk at Prednisolon er et lægemiddel med "akutte forhold", og det er ikke beregnet til langvarig brug på grund af mange, meget farlige og alvorlige bivirkninger. Derfor bør du, efter lindring af den akutte tilstand af Prednisolon, skifte til at tage andre lægemidler beregnet til kursusbrug.

Overvej reglerne for anvendelse af forskellige doseringsformer af Prednisolon separat.

Prednisolon tabletter - brugsanvisning

Tabletter vaskes med en lille mængde

, synke hele, ikke tygger og ikke tygger. Prednisolon tabletter skal tages om morgenen fra kl. 6-00 til 8-00 om morgenen, lige efter måltider. Hvis det på nuværende tidspunkt er umuligt at tage stoffet, så skal det ske før 12-00, fordi det er om morgenen, at Prednisolon har de mest udtalte terapeutiske virkninger. Hvis du kan tage hele den daglige dosis af stoffet ad gangen om morgenen, bør du gøre det. Hvis dette ikke er muligt, skal det meste af den daglige dosis (mindst 2/3) tages om morgenen, og det resterende beløb skal være omkring 12-00.

I begyndelsen af ​​behandlingen af ​​akutte og svære tilstande skal du tage 50 - 75 mg (10-15 tabletter) om dagen og kroniske sygdomme - 20 - 30 mg dagligt (4-6 tabletter). Når tilstanden er normaliseret, reduceres dosen af ​​Prednisolon til 5-15 mg dagligt, og tabletterne fortsættes. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen, og afhænger af den generelle tilstand af personen og effektiviteten af ​​behandlingen.

For børn beregnes doseringen individuelt efter legemsvægt baseret på et forhold på 1-2 mg pr. 1 kg vægt til behandlingstart og 0,25-0,5 mg / kg til en vedligeholdelsesdosis.

Prednisolon ampuller - brugsanvisninger

Løsningen kan indgives intramuskulært, intravenøst ​​eller intraartikulært. Doseringen og indgivelsesvejen for Prednisolon-injektioner bestemmes af lægen individuelt i hvert enkelt tilfælde under hensyntagen til arten af ​​patologi, lokalisering af det berørte organ og tilstedeværelsen af ​​en mulig tidsperiode til afhjælpning af svære symptomer. Under behandlingen kan doseringen og indgivelsesmåden af ​​opløsningen variere afhængigt af personens respons på terapi.

Den bedste måde at administrere Prednisolon opløsning på er ved intravenøs injektion. Dette betyder, at for forskellige sygdomme og tilstande er fremgangsmåden til at administrere opløsningen intravenøs. Intramuskulær administration af Prednisolon bør kun udføres, hvis det er umuligt at udføre en intravenøs injektion. Intra-artikulær administration af Prednisolon er udelukkende angivet for sygdomme og tilstande, hvor vævene i leddet er påvirket.

Når hævelsen, inflammationen og udåndingen af ​​leddet reduceres, kan Prednisolon injektioner udskiftes med tabletter, der skal tages, indtil udviklingen af ​​stabil remission.

Siden normalt i menneskekroppen udsender binyrerne glucocorticoidhormoner i blodet mellem kl. 6-00 og 8-00 om morgenen, og injektioner skal foretages samtidig. Det vil sige, den optimale tid til indsprøjtning af opløsningen er mellem kl. 6-00 og 8-00 om morgenen. Det anbefales at administrere hele dosen af ​​hormonet ad gangen om morgenen. Hvis hele den daglige dosis Prednisolon af en eller anden grund ikke er mulig på et tidspunkt, er det nødvendigt at introducere det meste om morgenen (mindst 2/3) og ved frokosttid (12-00) det resterende beløb.

Når chokeret administreres, administreres 50-150 mg Prednisolon (2-5 ml 3% (30 mg / ml) opløsning på én gang. Indtast samme mængde opløsning hver 3. til 4. time i løbet af den første dag. Derefter afgør lægen om der er behov for at fortsætte Prednisolon injektioner eller de kan stoppes. I tilfælde af akut insufficiens i binyrerne og leveren samt i allergiske reaktioner administreres 100 til 200 mg prednisolon hver 8. time. I astmatisk tilstand administreres 500-1200 mg Prednisolon en gang, på den anden dag reduceres doseringen til 300 mg, den tredje til 150 mg og den fjerde til 100 mg. På den 5. til 6. dag kan Prednisolon aflyses, hvis astmatisk status ikke er gentaget.

For børn beregnes den daglige dosis individuelt afhængigt af alder og kropsvægt:

• Børn 2 - 12 måneder - 2 - 3 mg pr. 1 kg vægt;
• Børn 1 til 14 år - ved 1 - 2 mg pr. 1 kg.

Prednisolon i den angivne dosis indgives én gang og i fravær af effekt inden for 20 til 30 minutter - gentagne gange. Mere i løbet af dagen er det ikke tilladt at introducere Prednisolon.

Doseringen af ​​Prednisolon til intraartikulær injektion bestemmes af leddets størrelse:

• I store led - 25-50 mg;
• Mellemstore leddene - 10-25 mg;
• Små ledd - 5-10 mg.

Hvordan man laver injektioner af prednisolon. Intravenøs injektion af prednisolon fremstilles på to måder - jet og dryp ("dropper"). Og i de første timer efter udvikling af en akut tilstand injiceres Prednisolon i en stråle, det vil sige en vene er punkteret, en nål indsættes i den og en opløsning frigives fra sprøjten. En sådan jetinjektion af opløsningen fortsættes, indtil en meget hurtig effekt er nødvendig. Efter delvis normalisering af den menneskelige tilstand skifter de til prednisolondråben ("dropper"). For at gøre dette blandes den nødvendige mængde Prednisolonopløsning med saltopløsning i et volumen på 250-500 ml og injiceres med en hastighed på 15-25 dråber pr. Minut.

Intramuskulær injektion er lavet af de generelle regler. Dvs. opløsningen injiceres i ydersiden af ​​låret, den øvre tredjedel af skulderen eller i maven, hvis personen er slank. Før injektionen tørres injektionsområdet med et antiseptisk middel, hvorefter opløsningen trækkes i en sprøjte, og nålen indsættes dybt ind i vævet vinkelret på huden. Ved at trykke på stempelet løsnes opløsningen i musklen, nålen går, og huden gnides igen med et antiseptisk middel.

Doser af Prednisolon til forskellige sygdomme

Doseringen af ​​Prednisolon til forskellige sygdomme i form af injektionsopløsning er som følger:

• Akut binyreinsufficiens - enkeltdosis 100 - 200 mg, daglig - 300 - 400 mg;
• Alvorlige allergiske reaktioner - 100 - 200 mg dagligt i 3 - 16 dage;
• Bronchial astma - 25 til 35 mg dagligt i 3 til 16 dage (med alvorlig sygdom og ingen forbedring inden for 2 dage kan dosen øges til 50 til 70 mg dagligt);
• Astmatisk status - fra 500 til 1200 mg pr. Dag;
• Thyrotoksisk krise - 200 til 300 mg dagligt (om nødvendigt øge dosen til 1000 mg) i 2 til 6 dage;
• Stød - 50 til 150 mg hver 4 timer i 1 til 2 dage;
• Akut nedsat nyre- eller leverfunktion - fra 25 til 75 mg pr. Dag
• Reumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus - 75-125 mg pr. Dag i 7-10 dage;
• Akut hepatitis - 75 til 100 mg dagligt i 7 til 10 dage;
• Forgiftning med cauterizing væsker, forbrændinger i fordøjelseskanalen og åndedrætssystemet - 75 - 400 mg om dagen i 3-18 dage.

For at begynde at tage Prednisolon i enhver form (tabletter og opløsning) til forskellige sygdomme, bortset fra livstruende tilstande, bør være med de lavest mulige doser, som i mangel af effektforøgelse øges med 25-50% dagligt. Risikoen for livet indgives Prednisolon straks i den krævede dosis.

Hvis lægemidlet blev taget i mere end 5 dage, bør det annulleres gradvist for ikke at provokere syndromet. Normalt reduceres doseringen med 3 til 5 mg hver 2 til 3 dage og bringer den til 1 til 5 mg dagligt. Derefter tages stoffet i yderligere 2 til 3 dage og annulleres fuldstændigt.

Salve Prednisolon - brugsanvisning

Påfør et tyndt lag på de berørte områder af huden 1 til 3 gange om dagen i 6 til 14 dage. Anvendelse af salven skal seponeres, så snart den terapeutiske effekt er opnået. Det anbefales ikke at påføre salve under en tætslange dressing, da dette kan provokere optagelsen af ​​en stor mængde salve i blodbanen med udviklingen af ​​systemiske bivirkninger. Salve må ikke bruges i mere end 14 dage uden afbrydelse.

Regler for brug af øjendråber Prednisolon

Løsningen er lavet af 1 - 2 dråber i konjunktivalssækken, som dannes ved at trække ned nederste øjenlåg i nedadgående retning. Dråber anvendes 3 gange om dagen og under akutte forhold - hver 2 til 4 timer. Hvis operationen blev udført på øjnene, kan Prednisolon-dråber kun anvendes i 3-5 dage efter indgrebet. Terapi afbrydes, så snart forbedring vises.

Brug under graviditet

kan kun anvendes, hvis der er en trussel mod moderens liv, da Prednisolon har en teratogen virkning. I forsøg med rotter og mus blev udviklingen af ​​en ulvs mund hos hvalpe født til en moder, der fik Prednisolon under graviditet, vist.

Når amning Prednisolon også ikke bør anvendes, fordi hormonet kommer ind i mælken og kan påvirke barnets krop. Derfor bør brug af Prednisolon hos ammende mødre om nødvendigt overføre barnet til en kunstig blanding.

Prednisolon tabletter og opløsning administreres optimalt fra 6 til 8 om morgenen, og i disse timer skal du tage hele eller det meste af den daglige dosis (mindst 2/3). Når en stress situation opstår hos en person, der tager glucocorticoider, bør Prednisolon administreres indtil denne effekt

Hvis en person tidligere har haft psykoser, bør der kun tages højdoser af Prednisolon under en læges vejledning.

Under hele behandlingsforløbet med Prednisolon bør en øjenlæge undersøges en gang om ugen, og blod skal testes for at bestemme koncentrationen af ​​kalium, natrium, calcium, chlor og glucose i plasma samt et komplet blodtal. Trykniveauet bør overvåges dagligt, og hos børn bør vækst- og udviklingsdynamikken desuden overvåges.

Ved brug af dråber skal det intraokulære tryk og tilstanden af ​​hornhinden overvåges. Og Prednisolon salve anbefales at bruges samtidig med svampe og antibakterielle midler for at forhindre smitsomme sygdomme i huden.

Annuller Prednisolon, som blev taget mere end 5 dage, bør altid være gradvist.

På baggrund af Prednisolon-terapi er en persons modstandsdygtighed mod infektioner reduceret. Derfor, når der opstår tegn på sygdom, bør du konsultere en læge og tage de nødvendige antibiotika, antivirale og svampedræbende stoffer.

For at reducere alvorligheden af ​​bivirkninger af Prednisolon kan du tage anabole steroider, antacida og kaliumpræparater.

Interaktion med andre lægemidler

Interaktion med andre lægemidler noteres kun for tabletter og opløsninger. Salve og øjendråber interagerer ikke med andre lægemidler så udtalt, at det har klinisk betydning. Så, Prednisolon i kombination med andre lægemidler har følgende virkninger:

• Hjerteglykosider, diuretika (ikke-sikrere) - øger udskillelsen af ​​kalium;
• Antidiabetika - reducerer virkningen af ​​at reducere glukoseniveauer;
• Coumarin - reducerer antikoagulerende virkning
• Rifampicin - reducerer aktiviteten af ​​Prednisolon;
• Acetylsalicylsyre - øger risikoen for blødning fra fordøjelseskanalen.

Hvis Prednisolon blev administreret 8 eller færre uger før og inden for 14 dage efter vaccination, er sådan immunisering ikke ineffektiv. Vaccinen skal genindgives, når det tager mindst 8 uger efter at have taget den sidste dosis prednisolon.
overdosis

En overdosis Prednisolon er mulig og manifesteres af en stigning i

, hævelse og øgede bivirkninger. Til behandling af akut overdosering producerer vask

. Ved behandling af kronisk overdosis reduceres dosen af ​​prednisolon.

Hos børn er Prednisolon kun brugt, når det er presserende, når der er en trussel mod livet eller en alvorlig sygdom, der ikke kan behandles med andre lægemidler. Når der anvendes tabletter og prednisolonopløsning til børn under 14 år, bør der anvendes en intermitterende ordning, som består i at tage lægemidlet i 3 dage, hvorefter en pause i 4 dage osv. En sådan diskontinuerlig ordning reducerer risikoen for ophør af vækst og

. Når du bruger salven, kan du heller ikke udføre aktiviteter, der forbedrer lægemidlets absorption i blodet (for eksempel opvarmning, tætte bandager osv.). Resten af ​​reglerne og forholdsregler for børn er de samme som for voksne.

Doseringssalve og øjendråber Prednisolon til børn er det samme som for voksne. Og dosis af tabletter og opløsning beregnes individuelt afhængigt af legemsvægt og alder. Den første dosering af tabletterne, som barnet tager inden for 1 til 2 dage for at lindre en akut tilstand, beregnes ud fra forholdet 1 til 2 mg pr. 1 kg legemsvægt. Denne dosering er opdelt i 4-6 doser om dagen. Efter at den akutte tilstand er normaliseret, overføres barnet til vedligeholdelsesdosis Prednisolon, som beregnes ved forholdet 0,3-0,6 mg pr. 1 kg vægt pr. Dag.

Den daglige dosering af opløsningen beregnes individuelt afhængigt af alder og kropsvægt:

• Børn 2 - 12 måneder - 2 - 3 mg pr. 1 kg vægt;
• Børn 1-14 år - 1 til 2 mg pr. 1 kg;
• Over 14 år - voksne doseringer.

Efter Prednisolon (hævelse, overskydende vægt) Efter at have gennemført Prednisolon-brug, oplever folk meget ofte udseende af hævelse i ansigtet, overvægt i maven, hænder, nakke og ansigt samt atrofi af hofter og skinkes muskler. Desværre kan Prednisolone virkelig fremkalde vægtforøgelse og muskelatrofi, som efter afslutningen af ​​dens anvendelse ikke vil gå væk alene og skal gøre en indsats for at genoprette normal form. Vægten kan reduceres, og musklerne kan trænes ved regelmæssigt at træne i hallen og spise rigtigt. Der er ingen anden måde at returnere formularen på.

Med tilstrækkelig vedholdenhed til at deltage i gymnastiksalen og regelmæssige træningsprogrammer bemærker mange mennesker, at selv i løbet af Prednisolon går de ikke i vægt. Det eneste punkt, der ikke kan styres, er aflejringen af ​​fedt på ansigtet med dannelsen af ​​en måneformet form. Men for at stoppe aflejringen af ​​fedt på ansigtet er virkelig næsten umuligt, så du skal acceptere det. Nogen tid efter at have stoppet brugen af ​​Prednisolon, vil fedtet fra ansigtet gå væk alene.

Hvad angår ødem, er de kun mulige på baggrund af Prednison-terapi. Efter afslutning af behandlingsforløbet bør man ikke forstyrre menneskers hævelse, hvis der ikke er nogen sygdom, der kan fremkalde dem. Imidlertid fører aflejringen af ​​fedt på ansigtet under Prednisolon til en stigning i mængden af ​​subkutant væv i kinderne, kredsløbene og andre dele, der er fyldt med blod under søvn, hvilket resulterer i en lille stigning i masse og volumen. Og det er denne øgede mængde blødt væv folk tager for ødem.

I løbet af dagen strømmer blodet fra fedtvæv af ansigtet under tyngdekraften, og denne "hævelse" til frokost eller middag kommer væk. Mange mennesker er bekymrede for denne "hævelse", fordi de tror, ​​at dette er et symptom på en form for lidelse i kroppen. Dette er imidlertid ikke sandt, og denne opførsel af det subkutane fedtvæv i ansigtet er prisen på den livreddende behandling. Med regelmæssig træning og korrekt ernæring i flere måneder vil der være et generelt vægttab, og mængden af ​​fedtvæv vil falde på alle dele af kroppen, også på ansigtet. Og først efter dette "ødem" vil passere.

Allergi prednison

Allergi Prednisolon anvendes kun i tilfælde, hvor en persons reaktion på

alvorlig livstruende eller normal funktion af organer og systemer, for eksempel bronkospasme, luftvejsødem (angioødem), overdreven stigning i vaskulær permeabilitet, anafylaktisk shock etc. I disse situationer bør Prednisolon tages i tabletter eller indgives intravenøst ​​inden for 1 til 2 gange 100 til 200 mg (3 til 6 ampuller eller 20 til 40 tabletter). Når staten er normaliseret, og progressionen af ​​den allergiske reaktion stoppes, er det nødvendigt at skifte til andre antiallergiske lægemidler, såsom antihistaminer (

etc.), membranstabilisatorer (Intal, Cromonyl-natrium, etc.) osv.

Mere om allergi

Bivirkninger Bivirkningerne af Prednisolon tabletter og opløsninger Bivirkningerne af Prednisolon tabletter og opløsninger fra forskellige organer og systemer er som følger:
1. Metabolisme:

• Ødem og natriumretention i kroppen
• Mindsket kaliumkoncentration i blodet;
• Øget koncentration af glukose i blodet og urinen;
• Vægtøgning

2. Endokrine system:

• Binyrebark, hypotalamus og hypofyse insufficiens;
• Cushings syndrom;
• Vækstundertrykkelse hos børn;
• Forstyrrelse af menstruationscyklussen;
• Manifestationen af ​​diabetes

3. Kardiovaskulær system og blod:

• Trykstigning
• Vægtning af hjertesvigt
• Øget blodpropper
• trombose;
• Sænkning af ardannelse under myokardieinfarkt;
• Obliterende endoarteritis.

4. Muskuloskeletale system:

• Muskel svaghed;
• myopati;
• Tab af muskelmasse
• osteoporose;
• Spinal kompression fraktur;
• Aseptisk nekrose af lårhovedet eller humerus;
• Lange knoglefrakturer.

5. Fordøjelseskanalen:

• Mavesår eller duodenalsår med efterfølgende perforering og blødning;
• pancreatitis;
• flatulens;
• Ulcerativ esophagitis;
• kvalme;
• opkastning;
• Øget appetit.

• Forbedre eller reducere graden af ​​pigmentering
• Subkutan eller hudatrofi
• byld;
• akne;
• Langsom sårheling
• Tyndning af huden og strimler af atrofi;
• petekkier;
• ekkymose;
• erytem;
• Svedende.

7. Nervesystem og følelsesorganer:

• delirium;
• desorientering;
• eufori;
• hallucinationer;
• depression;
• Øget intrakranielt tryk
• Øget intraokulært tryk
• Hovedpine;
• Dobbelt øjne;
• svimmelhed;
• Søvnforstyrrelser
• vertigo;
• Pludseligt tab af syn
• grå stær;
• glaukom;
• Steroid exofthalmos.

8. Allergiske reaktioner:

• dermatitis;
• nældefeber;
• Anafylaktisk shock.

• svaghed;
• besvimelse;
• Tilbagetrækning syndrom;
• Forklædning af smitsomme sygdomme.

Ved anvendelse af Prednisolon salve kan følgende bivirkninger forekomme:

• akne;
• purpura;
• telangiectasia;
• Brænding og kløe i huden;
• Irritation og tørhed i huden;
• Hudatrofi
• Hypertrichose (overdreven hårdhed).

Ved langvarig brug af salven eller når den påføres på store områder af huden, kan de systemiske bivirkninger, der er typiske for tabletter og injektioner udvikle sig.
Øjedråber Prednisolon

Prednisolon øjendråber kan forårsage følgende bivirkninger:

• Øget intraokulært tryk
• Skader på den optiske nerve;
• Bageste subkapsulær grå stær;
• Forringet synsfornemmelse;
• Indsnævring af synsfeltet (misting, synstab);
• Smerter i øjnene;
• Høj risiko for hornhindeperforation;
• Spredningen af ​​virale og svampe læsioner i øjet.

Til kortvarig brug af opløsningen af ​​vitale grunde er den eneste kontraindikation overfølsomhed overfor lægemidlet.

Kontraindikationer til brug af tabletter, intramuskulær og intravenøs administration af Prednisolon-opløsninger

Indtagelse af tabletter, intramuskulær og intravenøs administration af Prednisolon-opløsninger er kontraindiceret i følgende sygdomme og tilstande:

• Infektionssygdomme i den aktive fase forårsaget af vira, svampe og bakterier (herpes simplex, herpes zoster, kyllingepoks, mæslinger, amebiasis, strongyloidose, systemisk mykose, tuberkulose);
• Immundefekt tilstand
• Postvaccinationsperioden (8 uger før og 2 uger efter vaccination);
• Lymfadenitis efter BCG vaccination
• Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår og duodenalsår, esophagitis, gastritis, en nyoprettet intestinal anastomose, ulcerøs colitis, diverticulitis);
• For nylig lidt myokardieinfarkt;
• Kronisk hjertesvigt i stadiet af dekompensation;
• Hypertensiv hjertesygdom;
• Hyperlipidæmi (forhøjet kolesterol, HDL, LDL og TG i blodet);
• Diabetes mellitus;
• hyperthyroidisme;
• hypothyroidisme;
• Itsenko-Cushing sygdom;
• Alvorlig kronisk nyre- eller leversvigt
• Nephrourolithiasis (nyresten);
• Lavt indhold af protein i blodet;
• osteoporose;
• Myasthenia gravis;
• Akut psykose;
• Fedme III - IV grader;
• polio;
• glaukom;
• Graviditet og amning periode.

Kontraindikationer til intraartikulær injektion af Prednisolon-opløsning

Kontraindikationer til intra-artikulær injektion af Prednisolon-opløsning er følgende tilstande:

• Arthroplasty, overført for nogen tid siden;
• Patologisk blødning;
• Intraartikulære brud;
• Overført infektiøs inflammatorisk proces i leddet;
• Infektionssygdomme i periarticularvæv, herunder tidligere overførte
• Fælles smitsom sygdom;
• Nær-led slidgigt;
• "Tør" fælles;
• Ødelæggelse og deformation af knoglerne i leddet (indsnævring af fællesrummet, ankylose osv.);
• Fælles ustabilitet efter arthritis
• Aseptisk nekrose af knoglerne i leddet
• Graviditet.

Kontraindikationer til brug af salve Prednisolon

Kontraindikationer til brug af salve Prednisolon følgende:

• Hudsygdomme udløst af svampe, vira og bakterier;
• Kutan syfilis;
• Hud tuberkulose;
• Hudtumorer;
• Fælles eller rosacea;
• Graviditet.

Kontraindikationer til brug af prednisolon øjendråber

Kontraindikationer til brug af prednisolon øjendråber er følgende:

• Virale og svampeinfektioner i øjet;
• Purulente infektioner i øjet;
• trachom;
• glaukom;
• Krænkelse af integriteten af ​​hornhindeepitelet;
• Tuberkulose i øjet;
• Tilstand efter fjernelse af fremmedlegeme fra hornhinden.

Analoger af Prednisolon er stoffer indeholdende andre glukokortikoidhormoner, for eksempel methylprednisolon, dexamethason,

et al. Prednisolonanaloger indbefatter de følgende lægemidler:

1. Betamethasoninjektion;

2. Hydrocortisonsuspension til injektioner, salver og øjendråber

3. Dexazon injektion og tabletter

4. Dexamed injektion

5. Dexamethason-injektion, piller og øjendråber

6. Dexamethasonong øjendråber;

7. Dexapos øjendråber;

8. Deksoftan øjendråber;

9. Deperzolon injektion;

10. Depot-Medrol suspension til injektion

injektionsvæske, suspension

12. Ivepred lyofilisat til fremstilling af opløsning til injektioner

13. Kenalog suspension til injektionsvæsker og tabletter

14. Cortef tabletter;

15. Cortison piller;

16. Lemodpiller og lyofilisat til injektionsvæske, opløsning;

17. Megadexan tabletter;

18. Maxidex dråber og oftalmisk salve

19. Medrol tabletter;

20. Metipred tabletter og frysetørring til injektionsvæske, opløsning;

21. Polcortolon piller;

22. Prenacid øjendråber;

23. Rectodelt rectal suppositories;

24. Solu-Kortef lyofilisat til injektionsvæske, opløsning;

25. Triamcinolon tabletter;

26. Flosteron suspension til injektioner.

Anmeldelser af Prednisolon er på den ene side positive, fordi stoffet effektivt og hurtigt fjernede den akutte tilstand, potentielt livstruende, forbundet med allergiske reaktioner, angioødem, akut nyresvigt osv. På den anden side er der i alle anmeldelser en indikation på, at stoffet er meget alvorligt, har en lang række bivirkninger, der kan forekomme efter en injektion og efter 10 injektioner afhængigt af organismens individuelle egenskaber. Derfor reagerer folk positivt på anmeldelserne af Prednisolone, men anbefaler at bruge det kun i kritiske situationer, når du har brug for en hurtig effekt eller andre stoffer ikke hjælper.

Separat skal det siges, at i anmeldelserne om den langsigtede anvendelse af Prednisolon til arthritis, neuritis og andre kroniske sygdomme med en udtalt inflammatorisk komponent indikerer folk, at det altid er nødvendigt at reducere doseringen til vedligeholdelsestiden, fordi afhængigheden begynder ellers, og stoffet holder op med at hjælpe. Også i disse anmeldelser indikerer folk, at bivirkninger begynder at ses efter et stykke tid, selvom de ikke var i begyndelsen af ​​behandlingen. Nogle bivirkninger skal forliges (for eksempel med et måneskabt ansigt, acne osv.), Og andre kan med succes håndteres, for eksempel med overskydende vægt, øget appetit mv. Normalt i anmeldelser, som folk vidner om effektiviteten af ​​Prednisolon, men advarsel andre der skal være forberedt og til bivirkninger.

Prednisolon eller Dexamethason?

Dexamethason har 7 gange mere effektive virkninger end Prednisolon, så det foreskrives kun korte kurser i nødforhold. Derudover er alle bivirkninger af Dexamethason også meget stærkere end Prednisolons. Hvis en engangsadministration af glucocorticoider er nødvendig af sundhedsmæssige grunde, bør Dexamethason derfor foretrækkes. Hvis det er nødvendigt at tage hormonforberedelser selvfølgelig, så er Prednisolon bedre egnet til dette formål.

Læs mere om Dexamethason

Prisen på lægemidlet: Prisen for Prednisolon varierer i øjeblikket inden for følgende grænser:

• Tabletter, 100 stykker - 49 - 117 rubler;
• Ampuller, 3 stykker - 31 - 61 rubler;
• Ampuller, 25 stykker - 268 - 293 rubler;
• Salve, 10 g - 13-17 rubler.

Forfatter: Nasedkina A.K. Specialist i forskning i biomedicinske problemer.

ADVARSEL! Oplysningerne på vores hjemmeside er referencer eller populære og leveres til en bred kreds af læsere til diskussion. Lægemidlet bør kun udføres af en kvalificeret specialist, baseret på medicinsk historie og diagnostiske resultater.

Registreringsnummer

Handelsnavn: Prednisolone Nicomed

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: (6 alpha, 11 beta) -11,17,21-trihydroxypregna-1,4-dien-3,20-dion

Doseringsformular
tabletter; opløsning til intravenøs og intramuskulær administration.

struktur

1 tablet indeholder:
aktiv ingrediens - prednison 5 mg,
Hjælpestoffer: magnesiumstearat, talkum, majsstivelse, lactosemonohydrat.

1 ml opløsning indeholder:
aktiv ingrediens - prednison 25 mg,
Hjælpestoffer: glycerolformel, butanol, natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.

beskrivelse
Tabletterne er hvide, runde, fladt på begge sider, med skråkantede kanter, x hak til at dele fra den ene side og gravering "PD" over hakene til opdeling og "5.0" under hakene til opdeling.
Løsningen er en klar farveløs.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX kode: Н02АВ06.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik. Prednison Nycomed er et syntetisk glucocorticosteroid præparat, en dehydreret analog hydrocortison. Det har antiinflammatoriske, antiallergiske, immunosuppressive virkninger, øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer til endogene catecholaminer.

Interagerer med specifikke cytoplasmiske receptorer (receptorer for glucocorticosteroider (GCS) er til stede i alle væv, især i mange af deres lever) til dannelse af et kompleks, som inducerer dannelsen af ​​proteiner (herunder enzymer, regulatoriske celler vitale processer).
Delingen protein reducerer mængden af ​​globulin i plasma, øger syntesen af ​​albumin i leveren og nyrerne (med en stigning i albumin / globulin ratio), reducerer syntesen og forbedrer proteinkatabolisme i muskelvæv.
Lipidmetabolismen: højere stigninger syntesen af ​​fedtsyrer og triglycerider, omfordeler fedt (fedtophobning forekommer hovedsagelig i skulderselen, ansigtet, underliv), fører til udvikling af hypercholesterolæmi.
Kulhydratmetabolisme: øger absorptionen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen; øger aktiviteten af ​​glucose-6-phosphatase (forøget glukoseoptagelse fra leveren ind i blodbanen); øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvatcarboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser (aktivering af gluconeogenese); bidrager til udviklingen af ​​hyperglykæmi.
Vand-elektrolyt metabolisme: Bevarer natrium og vand i kroppen, stimulerer udskillelsen af ​​kalium (mineralocorticoid aktivitet), reducerer absorptionen af ​​calcium fra mave-tarmkanalen, reducerer mineraliseringen af ​​knoglevæv.
Anti-inflammatorisk virkning er forbundet med inhibering af frigivelse af inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastceller; inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller, der producerer hyaluronsyre; med et fald i kapillærpermeabilitet; stabilisering af cellemembraner (især lysosomale) og membranorganeller. Virker på alle faser af den inflammatoriske proces: inhiberer prostaglandinsyntese for arachidonsyre niveau (Lipokortin inhiberer phospholipase A2 undertrykker liberatiou arachidonsyre inhiberer biosyntesen endoperekisey, leukotriener bidrage inflammation, allergier, etc.), Syntese af "proinflammatorisk cytokin" (interleukin 1, tumor nekrose faktor alfa og andre); øger modstanden af ​​cellemembranen til virkningen af ​​forskellige skadelige faktorer.
Immunosuppressiv virkning skyldes den kaldte involution af lymfevæv, inhibering af lymfocytproliferation (især T-lymfocytter), undertrykkelse af migrationen af ​​B-celler og interaktionen af ​​T- og B-lymfocytter, inhibering af frigivelse af cytokiner (interleukin-1, 2, gamma interferon) fra lymfocytter og makrofager og reduceret antistofproduktion.
Antiallergisk virkning skyldes et fald i syntese og sekretion af mediatorer af allergi, inhibering af frigivelse fra sensibiliserede mastceller og basofiler, histamin og andre biologisk aktive stoffer, hvilket reducerer antallet af cirkulerende basofiler, T- og B-lymfocytter, mastceller.; undertrykkelse af lymfoide og bindevæv, reducere følsomheden af ​​effektorcellerne til mediatorer af allergi, inhibering af antistofproduktion, ændringer i immunreaktionen.
Når obstruktive luftvejssygdomme handling er hovedsageligt forårsaget af inhibering af inflammatoriske processer, forebyggelse eller reduktion af sværhedsgraden af ​​mucosal ødem, reduktion af eosinofilinfiltration bronkieepitel submukøs lag og aflejring i bronkialslimhinden af ​​cirkulerende immunkomplekser og erozirovaniya hæmning og mucosale afskalning. Øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer i bronkierne af små og mellemstore kaliber for endogene catecholaminer og exogene sympatomimetiske, reducerer viskositeten af ​​slim ved at reducere dens produktion.
Inhiberer syntesen og udskillelsen af ​​ACTH og sekundær syntese af endogene kortikosteroider.
Det hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for dannelse af arvæv.

Farmakokinetik.
Når det tages oralt, absorberes prednison godt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration i blodet nås på 1-1,5 timer efter oral administration. Op til 90% af lægemidlet er bundet til plasmaproteiner: transcortin (cortisolbindende globulin) og albumin. Prednisolon metaboliseres i leveren, dels i nyrerne og andre væv, hovedsageligt ved konjugering med glucuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter er inaktive.
Det udskilles med galde og urin ved glomerulær filtrering og er 80-90% reabsorberet af rørene. 20% af dosen udskilles af nyrerne uændret.
Halveringstiden for plasma efter oral administration er 2-4 timer, efter intravenøs administration 2-3,5 timer.

vidnesbyrd

Til oral administration:

Systemiske sygdomme i bindevæv (systemisk lupus erythematosus, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, reumatoid arthritis). Akut og kronisk inflammatorisk arthritis ledsygdom og psoriatisk arthritis, osteoarthritis (herunder posttraumatisk), arthritis (herunder senil), scapulo periarthritis, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), juvenil arthritis, Stills syndrom hos voksne, bursitis, uspecifik tendosynovit, synovitis og epicondylitis. Akut reumatisme, reumatisk carditis, lille chorea. Bronchial astma, astmatisk status. Akutte og kroniske allergiske sygdomme - herunder allergiske reaktioner på lægemidler og fødevarer, serumsygdom, urticaria, allergisk rhinitis, angioødem, medicinsk exanthema, pollinose osv. Hudsygdomme - pemphigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitis (almindelig neurodermatitis), kontraktdermatitis (med stor overflade læsion hud), toksidermiya, seborrheisk dermatitis, exfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), bullous herpetiform dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom. Cerebralt ødem (inklusiv på baggrund af hjerne tumor eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hovedskade) efter forudgående parenteral administration. Allergiske sygdomme i øjet - allergiske former for conjunctivitis. Inflammatoriske øjensygdomme - sympatisk ophthalmia, alvorlig træg anterior og posterior uveitis, optisk neuritis. Primær eller sekundær adrenal insufficiens (inklusive tilstand efter fjernelse af binyrerne). Medfødt adrenal hyperplasi. Nyresygdomme hos autoimmun genese (herunder akut glomerulonefritis); nefrotisk syndrom. Subakut skjoldbruskkirtlen. Sygdomme i blod og hæmatopoietiske system - agranulocytose, panmielopatiya, autoimmun hæmolytisk anæmi, lymfoide og myeloide leukæmier, limfogranulomatoz, thrombocytopenisk purpura, sekundær trombocytopeni hos voksne, erytroblastopeni (rødcelleanæmi), medfødt (erythroid) hypoplastisk anæmi. Interstitielle lungesygdomme - akut alveolitis, lungefibrose, sarkoidose II-III århundrede. Tuberkuløs meningitis, pulmonal tuberkulose, aspirationspneumoni (i kombination med specifik kemoterapi). Berylliosis, Leffler syndrom (ikke tilgængelig for andre terapier); lungekræft (i kombination med cytostatika). Multipel sklerose. Ulcerativ colitis, Crohns sygdom, lokal enteritis. Hepatitis, hypoglykæmiske tilstande. Forebyggelse af graftafstødning under organtransplantationer. Hypercalcemia på baggrund af kræft, kvalme og opkastning under cytostatisk terapi. Myelom. Parenteral akutterapi til tilstande, der kræver en hurtig forøgelse af koncentrationen af ​​glukokortikosteroider i kroppen: Stødbetingelser (brænde, traumatiske, operative, giftige, kardiogene) - med ineffektiviteten af ​​vasokonstriktive lægemidler, plasmasubstituerende lægemidler og anden symptomatisk behandling. Allergiske reaktioner (akutte alvorlige former), blodtransfusionschok, anafylaktisk shock, anafylaktoide reaktioner. Cerebralt ødem (herunder på baggrund af en hjerne tumor eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hovedskade). Bronchial astma (svær), astmatisk status. Systemiske sygdomme i bindevæv (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis). Akut binyreinsufficiens. Thyrotoksisk krise. Akut hepatitis, hepatisk koma. Reduktion af inflammation og forebyggelse af cicatricial sammentrækninger (i tilfælde af forgiftning med cauterizing væsker). Kontraindikationer.
Til kortvarig brug af vitale grunde er den eneste kontraindikation overfølsomhed overfor prednison eller lægemiddelkomponenter.
Hos børn i vækstperioden bør GCS kun anvendes, hvis det er absolut angivet og under den mest omhyggelige overvågning af den behandlende læge. Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til følgende sygdomme og tilstande: gastrointestinale sygdomme - mavesår og duodenalsår, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, nyoprettet tarmanastomose, ulcerøs colitis med truslen om perforering eller abscess, fordøjelseskanalen. parasitære og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel art (aktuelt forekommet eller for nylig overført, herunder nylig kontakt med en patient) - herpes simplex, herpes zoster (viremic fase), kyllingepoks, mæslinger, amebiasis, strongyloidiasis; systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Anvendelse i svære smitsomme sygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling. præ- og postvaccinationsperiode (8 uger før og 2 uger efter vaccination), lymfadenitis efter BCG-vaccination Immundefekttilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion); sygdomme i hjerte-kar-systemet, inkl. nyligt myokardieinfarkt (hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt kan spredes nekrose, sinke dannelsen af ​​arvæv og dermed brud på hjertemuskel), alvorlig kronisk hjertesvigt, hypertension, hyperlipidæmi; endokrine sygdomme - diabetes mellitus (herunder nedsat kulhydrattolerance), thyrotoksicose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sygdom, fedme (III-IV århundrede); alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvigt, nefroluritis hypoalbuminæmi og tilstande som prædisponerer for forekomsten systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akut psykose, polio (med undtagelse af form af bulbar encephalitis), åben-vinkel-lukkede glaukom; graviditet. Brug under graviditet og amning
Under graviditet (især i første trimester) gælder kun af sundhedsmæssige årsager.
Ved langvarig behandling under graviditet er muligheden for fostervækstforstyrrelse ikke udelukket. Ved anvendelse i graviditetens tredje trimester er der risiko for atrofi af binyrebarken i fosteret, hvilket kan kræve erstatningsterapi hos nyfødte.
Da glukokortikosteroider trænger ind i modermælken, om nødvendigt brug af stoffet under amning, anbefales det at amme anbefales at stoppe. Dosering og indgift
Dosis af lægemidlet og behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt afhængigt af beviset og sygdommens sværhedsgrad. Tabletter. Alle den anbefalede daglige dosis tages en gang daglig dosis eller dobbelt - på en dag med den cirkadiske sekretion af endogene glucocorticoider i området fra 6 til 8 kl. En høj daglig dosis kan opdeles i 2-4 doser, med en stor dosis taget om morgenen. Tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes ned med en lille mængde væske. Under akutte forhold og som erstatningsterapi, foreskrives voksne i den indledende dosis på 20-30 mg / dag, er vedligeholdelsesdosis 5-10 mg / dag. Om nødvendigt kan initialdosis være 15-100 mg / dag, der understøtter -5-15 mg / dag.
For børn er initialdosis 1-2 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 4-6 doser, der understøtter - 300-600 mg / kg pr. Dag.
Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling bør ikke stoppes pludselig! Løsning til intravenøs og intramuskulær administration. Prednisolon Nicomed indgives intravenøst ​​(streamet eller dryp) eller intramuskulært. Intravenøst ​​injiceres stoffet normalt først med en stråle og dråber derefter. Lægemidlet er en klar løsning. Det er ikke tilladt at fortynde det i alle infusions- og injektionsopløsninger!
Ved akut binyrebarkufficiens er en enkelt dosis af lægemidlet 100-200 mg, daglig 300-400 mg.
Ved alvorlige allergiske reaktioner administreres Prednisolone Nicomed i en daglig dosis på 100-200 mg i 3-16 dage.
I tilfælde af bronchial astma indgives lægemidlet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og effektiviteten af ​​kompleks behandling, fra 75 til 675 mg i et behandlingsforløb fra 3 til 16 dage; i svære tilfælde kan dosis øges til 1.400 mg pr. behandlingsforløb og mere med et gradvist fald i dosis.
I astmatisk tilstand indgives Prednisolone Nicomede i en dosis på 500-1200 mg dagligt efterfulgt af en reduktion til 300 mg pr. Dag og omskiftning til vedligeholdelsesdoser.
I en thyrotoksisk krise administreres 100 mg af lægemidlet i en daglig dosis på 200-300 mg; om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 1000 mg. Indgivelsens varighed afhænger af den terapeutiske effekt, normalt op til 6 dage. I tilfælde af stød resistent over for standard terapi, får Prednisone Nycomed normalt en stråle i begyndelsen af ​​behandlingen, og derefter skiftes den til dryp. Hvis blodtrykket i løbet af 10-20 minutter ikke øges, gentages stråleindsprøjtningen af ​​lægemidlet. Efter tilbagetrækning fra chok fortsætter dryppet med at stabilisere blodtrykket. En enkeltdosis er 50-150 mg (i svære tilfælde, op til 400 mg). Re-drug administreres i 3-4 timer. Den daglige dosis kan være 300-1200 mg (med et efterfølgende fald i dosis).
I tilfælde af akut nyresvigt og leversvigt (i tilfælde af akut forgiftning, postoperative og postpartumperioder osv.) Administreres Prednisolone Nicomed ved 25-75 mg pr. Dag; i tilstedeværelsen af ​​indikationer kan den daglige dosis øges til 300-1500 mg pr. dag og derover.
I rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus administreres Prednisolone Nicomed ud over det systemiske lægemiddel i en dosis på 75-125 mg pr. Dag i højst 7-10 dage.
Ved akut hepatitis administreres Prednisolone Nicomede 75-100 mg dagligt i 7-10 dage.
I tilfælde af forgiftning med cauterizing væsker med forbrændinger i fordøjelseskanalen og øvre luftvej, ordineres Prednisolone Nicomede i en dosis på 75-400 mg dagligt i 3-18 dage.
Når intravenøs administration er umulig, administreres Prednisolone Nicomed intramuskulært i samme doser. Efter ophør af akut tilstand indgives Prednisolone Nicomed oralt i tabletter efterfulgt af et gradvist fald i dosis. Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling bør ikke stoppes pludselig! Bivirkninger Hyppigheden af ​​udvikling og alvorligheden af ​​bivirkninger afhænger af varigheden af ​​brugen, størrelsen af ​​den anvendte dosis og evnen til at overholde den circadianiske rytme af prednisolon Nycomed. Ved brug af Prednisolon Nicomed kan der være:
Fra endokrine system: reduktion af glucosetolerance, steroid diabetes eller en manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (fuldmåneansigt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenoré, muskelsvaghed, striae), forsinket seksuel udvikling hos børn.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, steroid mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis, gastrointestinal blødning og perforation af væggen i mavetarmkanalen, øget eller nedsat appetit, fordøjelsesbesvær, flatulens, hikke. I sjældne tilfælde - øget aktivitet af "lever" transaminaser og alkalisk fosfatase.
Siden kardiovaskulærsystemet: arytmier, bradykardi (op til hjertestop); udvikling (hos disponerede patienter) eller forøget sværhedsgrad af hjertesvigt, elektrokardiografiske ændringer er typiske for hypokaliæmi, hypertension, hyperkoagulation, trombose. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt - spredning nekrose, sinke dannelsen af ​​arvæv, som kan føre til brud af hjertemusklen.
Fra nervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, maniodepressiv psykose, depression, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, vertigo, pseudotumor cerebellum, hovedpine, kramper.
Fra sanserne: bageste subkapsulær katarakter, forhøjet intraokulært tryk med eventuel beskadigelse af synsnerven, tilbøjeligheden til at udvikle sekundære bakterie-, svampe- eller virusinfektioner i øjnene, trofiske ændringer hornhinde, exophthalmos, pludseligt synstab (når de indgives parenteralt i hoved, hals, nasal skaller, skalp mulig aflejring af lægemiddelkrystaller i øjnene i øjet).
Af metabolismens del: Forøget udskillelse af calcium, hypocalcæmi, øget legemsvægt, negativ kvælstofbalance (forøget proteininddeling), forøget svedtendens.
Betinget mineralkortikoid aktivitet - forsinkelse væske og natrium (perifert ødem), hypernatriæmi, hypokalemic syndrom (hypokaliæmi, arytmi, myalgi eller muskelkramper, usædvanlig svaghed og træthed).
På den del af bevægeapparatet: aftagende vækst og ossifikation hos børn (for tidlig lukning af epifyserne vækstzoner), osteoporose (meget sjælden - patologiske frakturer, aseptisk nekrose af caput humeri og femur), brud på sener muskler, steroid myopati, reduceret muskelmasse (atrofi).
På huden og slimhinderne: forsinket sårheling, petechiae, økymose, udtynding af huden, hyper- eller hypopigmentering, steroidacne, strækmærker, tendens til udvikling af pyoderma og candidiasis.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe, anafylaktisk shock, lokale allergiske reaktioner.
Lokal i parenteral indgivelse: en brændende fornemmelse, følelsesløshed, smerter, prikkende fornemmelse på injektionsstedet, infektion på injektionsstedet, sjældent - nekrose af omkringliggende væv, ardannelse på injektionsstedet; atrofi af huden og subkutant væv, når i / m administration (især indførelsen i deltoidmuskel).
Andre: Udviklingen eller forværringen af ​​infektioner (i fællesskab anvendt immunosuppressive midler og vaccination bidrager til forekomsten af ​​denne bivirkning), leukocyturi, "tilbagetrækning" syndrom med en / i indledningen - "skylning" af blod til ansigt. overdosis
Mulig forbedring af de ovenfor beskrevne bivirkninger. Det er nødvendigt at reducere dosis Prednisolone Nicomed. Behandlingen er symptomatisk. Interaktion med andre lægemidler
Farmaceutisk uforenelighed med prednisolon med andre intravenøst ​​injicerede lægemidler er muligt - det anbefales at injicere det separat fra andre lægemidler (i / i bolus eller gennem en anden dryp som anden opløsning). Når man blander en opløsning af prednisolon med heparin, dannes der et bundfald. Samtidig udnævnelse af prednison med:
induktorer af levermikrosomale enzymer (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophyllin, rifampicin, efedrin) fører til et fald i koncentrationen heraf;
diuretika (især "thiazid" og kulsyreanhydrasehæmmere) og amfotericin B - kan føre til øget udskillelse af kalium og en øget risiko for hjerteinsufficiens;
kulsyreanhydrasehæmmere og "loopback" diuretika kan øge risikoen for osteoporose;
med natriummedicin - til udvikling af ødem og højt blodtryk
hjerte glycosider - deres tolerance forværres, og sandsynligheden for ventrikulær ekstrasitolia forøges (på grund af den inducerede hypokalæmi);
indirekte antikoagulantia - svækker (sjældent forbedrer) deres virkning (dosisjustering er påkrævet);
antikoagulantia og trombolytika - øger risikoen for blødning fra sår i mavetarmkanalen;
ethanol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - øget risiko for eroderende-ulcerøs læsioner i mave-tarmkanalen og på blødning (i kombination med NSAID'er til behandling af arthritis kan reduceres dosis glucocorticosteroider til terapeutisk virkning summation);
Indomethacin - øger risikoen for bivirkninger af prednison (forskydning af prednison med indomethacin fra forbindelsen med albumin);
paracetamol - øger risikoen for hepatotoksicitet (induktion af hepatiske enzymer og dannelse af en toksisk metabolit af paracetamol)
acetylsalicylsyre - fremskynder udskillelsen og reducerer koncentrationen i blodet (med afskaffelse af prednison, forhøjes salicylatniveauet i blodet og øger risikoen for bivirkninger);
insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, antihypertensive midler - mindsker deres effektivitet;
vitamin D - reducerer dets virkning på absorptionen af ​​Ca2 + i tarmen;
somatotrop hormon - reducerer sidstnævntes effektivitet og med praziquantel - dets koncentration;
M-holinoblokatorami (herunder antihistaminer og tricykliske antidepressiva) og nitrater - hjælper med at øge intraokulært tryk;
isoniazid og meksiletin - øger deres metabolisme (især i "slow" acetylatorer), hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer.
ACTH forbedrer virkningen af ​​prednison.
Ergocalciferol og parathyroidhormon forhindrer udviklingen af ​​osteopati forårsaget af prednison.
Cyclosporin og ketoconazol, der nedsætter metabolismen af ​​prednison, kan i nogle tilfælde øge dets toksicitet.
Samtidig udnævnelse af androgener og steroidanabolske lægemidler med prednison fremmer udviklingen af ​​perifert ødem og hirsutisme, udseendet af acne.
Estrogener og østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af prednison, hvilket kan ledsages af øget sværhedsgrad af dets virkning.
Mitotan og andre hæmmere af binyrebarkens funktion kan nødvendiggøre en forøgelse af dosen af ​​prednison.
Når de anvendes samtidigt med levende antivirale vacciner og mod baggrunden for andre former for immunisering øges risikoen for aktivering af vira og udviklingen af ​​infektioner.
Immunsuppressiva stoffer øger risikoen for at udvikle infektioner og lymfomer eller andre lymfoproliferative lidelser forbundet med Epstein-Barr-viruset.
Antipsykotika (neuroleptika) og azathioprin øger risikoen for udvikling af katarakter, når prednison er ordineret.
Samtidig udnævnelse af antacida reducerer absorptionen af ​​prednison.
Samtidig brug med antithyroid-lægemidler falder og med skjoldbruskkirtelhormoner - øger clearance af prednisolon. Særlige instruktioner.
Under behandling med Prednisolone Nicomed (især langtid) er det nødvendigt at observere en økolog, overvåge blodtryk, vand og elektrolytbalance samt billeder af perifert blod og blodglukoseniveauer.
For at reducere bivirkninger kan du ordinere antacida, samt øge kaliumindtaget i kroppen (kost, kaliumtilskud). Fødevarer bør være rige på proteiner, vitaminer, med et begrænset indhold af fedtstoffer, kulhydrater og salt.
Virkningen af ​​lægemidlet er forbedret hos patienter med hypothyroidisme og levercirrhose. Lægemidlet kan forværre eksisterende følelsesmæssige ustabilitet eller psykotiske lidelser. Når man henviser til psykose i Prednisolon Nicomeds historie i høje doser, der er foreskrevet under en streng læge.
Det skal anvendes med forsigtighed ved akutte og subakutte myokardieinfarkt - spredningen af ​​nekrose, der nedsætter dannelsen af ​​arvæv og brud i hjertemusklen kan forekomme.
I stressede situationer under vedligeholdelsesbehandling (fx kirurgi, traume eller infektionssygdomme) bør dosis af lægemidlet justeres på grund af det øgede behov for glukokortikosteroider.
Man bør omhyggeligt overvåge patienten i et år efter afslutningen af ​​langvarig terapi med Prednisolone Nicomed på grund af den mulige udvikling af binyrebarkens relative insufficiens i stressfulde situationer.
Ved en pludselig afbrydelse, især ved tidligere brug af høje doser, er udviklingen af ​​"annulleringssyndrom" (anoreksi, kvalme, sløvhed, generaliseret muskuloskeletale smerte, generel svaghed) såvel som eksacerbation af sygdommen, hvorom Prednisolone Nycomed blev ordineret, mulig.
Under behandling med Prednisolone Nicomed bør vaccination ikke gives på grund af et fald i dets effekt (immunrespons).
Ved forskrivning af Prednisolon Nicomed til sammenfaldende infektioner, septiske tilstande og tuberkulose er det nødvendigt samtidig at behandle antibiotika med en bakteriedræbende effekt.
Hos børn under langvarig behandling med Prednisolone Nicomede er nøje overvågning af vækst og udviklingsdynamik nødvendig. Børn, der var i kontakt med mæslinger eller kyllingepokke i behandlingsperioden, foreskrives specifikt immunoglobuliner profylaktisk.
På grund af den svage mineralocorticoid effekt til erstatningsterapi for adrenal insufficiens, anvendes Prednisone Nycomed i kombination med mineralocorticoid.
Hos patienter med diabetes mellitus skal blodglukosen overvåges, og om nødvendigt korrigere behandlingen.
Røntgenkontrol af det osteoartikulære system er vist (billeder af rygsøjlen, hånden).
Prednisolon Nicomede hos patienter med latente infektionssygdomme i nyrerne og urinvejen kan forårsage leukocyturi, som kan være af diagnostisk værdi.
Prednisolon Nicomed øger indholdet af metabolitter 11- og 17-hydroxyketiske kortikosteroider. Frigivelsesformular
5 mg tabletter. 10 tabletter i en blister. 1, 3, 4 og 10 blister sammen med brugsanvisning placeres i en papkasse.
Løsning til intravenøs og intramuskulær administration af 25 mg / ml i 1 ml ampuller. 3, 5, 25, 50 eller 100 ampuller sammen med brugsvejledningen anbringes i en æske. Opbevaringsforhold
Ved en temperatur på 18-25 ° C på et mørkt sted utilgængeligt for børn. Liste B. Udløbsdato
5 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen. Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

producent:

Nycomed Austria GmbH, Linz, Østrig. Adresse på repræsentationskontoret i Rusland:
119021, Moskva, st. Timur Frunze, 24.

Prednisolons sammensætning i ampuller: Det aktive stof i en koncentration på 30 mg / ml samt natriumpyrosulfonsyre (E223 additiv), dinatriumedetat, nicotinamid, natriumhydroxid, vand d / i.

Sammensætningen af ​​Prednisolon tabletter: 1 eller 5 mg af det aktive stof, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, stearinsyre, stivelse (kartoffel og majs), talkum, lactosemonohydrat.

Prednisolon salve indeholder 0,05 g af det aktive stof, blød hvid paraffin, glycerin, stearinsyre, methyl og propylparahydroxybenzoat, Cremophor A25 og A6, renset vand.

• Løsning til in / i og i / m introduktionen af ​​30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
• Tabletter 1 og 5 mg.
• Salve til ekstern terapi 0,5% (ATH kode - D07AA03).
• Øjedråber 0,5% (ATH kode - S01BA04).

Farmakologisk gruppe: Cortikosteroider (gruppe af lægemidlet - jeg, det betyder, at prednison er en GCS med svag aktivitet).