Vigtigste Symptomer

Prednison for børn:
dosering og brugsanvisning

Prednisolon er en hormonel medicin, der almindeligvis anvendes til akutte sygdomme og livstruende tilstande. Hvornår er det ordineret til børn og i hvilken form bruges den? Hvordan virker et sådant stof på et barns krop, og hvilken slags bivirkning kan et barn have under behandlingen med prednison?

Frigivelsesformular

Prednisolon er lavet af flere virksomheder, og ved siden af ​​lægemidlets navn er der undertiden et ord, der angiver producenten (for eksempel Prednisone Nycomed). Lægemidlet er repræsenteret af følgende arter.

  • Tabletter. Normalt er de fladcylindriske og hvide i farve, og en pakning indeholder fra 10 til 120 tabletter (oftest produceres 100 polymerflasker).
  • Salve, som bruges til ekstern behandling. Dette er en tykk hvidmasse, anbragt i aluminiumrør i mængden 10 g eller 15 g.
  • Ampuller med en opløsning, der kan stikkes ind i en muskel eller injiceres i en vene. Sådanne ampuller indeholder 1 eller 2 ml af en klar opløsning. Væsken er farveløs, gullig eller gulgrøn. En pakning indeholder 3, 5 eller flere ampuller.

I stearinlys frigives ikke dråber, kapsler, sirup eller andre former for Prednisolon.

struktur

Alle doseringsformer af lægemidlet indeholder prednison som hovedbestanddel. Den er præsenteret i sådanne doseringer:

  • 1 tablet - 1 mg eller 5 mg;
  • i 1 ml injektionsvæske, opløsning - 15 mg eller 30 mg i form af natriumphosphat;
  • 1 gram salve - 5 mg.

Hjælpestoffer i forskellige former og stoffer fra forskellige producenter afviger, så den nøjagtige sammensætning skal ses i instruktionerne eller på emballagen af ​​en bestemt medicin.

Princippet om drift

Prednisolon er et syntetisk hormon fra gruppen af ​​glukokortikosteroider og virker ligner hormonforbindelser, der produceres i binyrerne.

Dette stof:

  • Undertrykker chok og forhindrer død i chok;
  • hurtigt og effektivt fjerner den inflammatoriske proces uanset dens alvorlighed og lokalisering
  • hæmmer udstødning - aktiv frigivelse af væske fra inflammerede væv;
  • stopper udviklingen af ​​en allergisk reaktion og eliminerer allergi symptomer såsom udslæt, hævelse, kløe og andre;
  • stopper den aktive reproduktion af celler på skadestedet, hvilket forhindrer udseende af ar;
  • undertrykker immunsystemet.

Alle disse virkninger af Prednisolon udvikler sig meget hurtigt, og lægemidlets virkning er meget stærk, så den bruges når livstruende eller i tilfælde, hvor andre lægemidler har været ineffektive. Hvis der er mulighed for at erstatte et sådant lægemiddel med andre lægemidler, skal det bruges.

Prednisolon har følgende egenskaber:

  • stimulering af proteinnedbrydning i væv og blodgennemstrømning samt syntese af proteinmolekyler i leverceller;
  • øgede blodglukoseniveauer;
  • forsinkelsen af ​​Na + og vand, hvilket forårsager hævelse;
  • øget excitabilitet af nerveceller i hjernen;
  • reduktion af kaliumabsorption i mavetarmkanalen og stimulering af dens fjernelse fra kroppen;
  • omfordeling af fedtreserver med en forøgelse af mængden i den øvre del af kroppen
  • nedsættelse af tærskelværdien af ​​kramper
  • hæmning af glucocorticoidproduktion, såvel som FSH og TSH.

Sådanne virkninger af lægemidlet er ikke helbredende, men bør tages i betragtning, da det er dem der forårsager bivirkningerne.

vidnesbyrd

Årsagen til prednisolon tabletter og injektioner er:

  • giftige, traumatiske, forbrændinger eller andre stød
  • alvorlige akutte allergiske reaktioner (medicinen er ordineret til Quincke ødem, urticaria og anafylaktisk shock);
  • hævelse af hjernen på grund af forskellige grunde;
  • alvorlig bronchial astma og astmatisk status
  • reumatoid arthritis, sklerodermi og andre systemiske sygdomme, der påvirker bindevæv;
  • betændelse i leddene af forskellig art (medicin injiceres i leddet eller gives i tabletter);

Prednisolon hætteglas: brugsanvisning

Lægemidlet Prednisolon er en farmakologisk gruppe af steroide antiinflammatoriske lægemidler. Til anvendelse af opløsningen til parenteral administration er der en bred vifte af medicinske indikationer.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet Prednisolon er tilgængeligt i flere doseringsformer. Løsningen til parenteral administration er klar, farveløs (en let grønlig eller gullig nuance er tilladt). Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er prednison, dets indhold i 1 ml opløsning er 30 mg. Også inkluderet i opløsningen er hjælpestoffer:

  • Natriummetabisulfit.
  • Natriumhydroxid.
  • Nicotinamid.
  • Edetat dinatrium.
  • Sterilt vand til injektion.

Løsning til parenteral administration Prednisolon er indeholdt i 1 ml glasampuller. Ampullerne pakkes i en plastpall med 3 stk. En papemballage af lægemidlet indeholder 1 plastpalet med ampuller samt brugsanvisninger.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet Prednisolon er en syntetisk analog af det naturlige hormon relateret til glukokortikosteroider (produceret i binyrene). Når opløsningen er indført i kroppen, har den aktive komponent flere effekter, som gentager den naturlige virkning af det naturlige hormon:

  • Den antiinflammatoriske virkning - prednisolon blokerer en række enzymer, der katalyserer omsætningen af ​​arachidonsyre til den vigtigste mediator af den inflammatoriske reaktion prostaglandin med faldende koncentrationer (prostaglandiner i inflammatoriske processer føre til en stigning i permeabiliteten af ​​mikrovaskulaturen karvæggene med udvikling af blødt væv ødem, konstriktion af venerne og øge blodforsyningen væv, samt irritation af følsomme nerveender med udseende af smerte).
  • Immunsuppressiv virkning - den aktive komponent af lægemidlet hæmmer den funktionelle aktivitet af celler i immunsystemet, især T-lymfocytter, makrofager, monocytter, granulocytter.
  • Effekt på kulhydratmetabolisme med en stigning i blodglukoseniveauer.
  • Påvirkningen af ​​vand- og elektrolytbalancen - stoffet forårsager vandretention og natriumsalte i kroppen og hjælper også med at øge udskillelsen af ​​kaliumsalte på grund af indvirkningen på nyretubuli.

Også fungerende komponent opløsning til parenteral indgivelse af prednisolon reducerer syntese af adrenocorticotropt hormon (ACTH) fra hypofysen, øger intensiteten af ​​processen af ​​protein nedbrydning i kroppen, øger den biologiske effekt af catecholaminer (hormonal forbindelse, som er den vigtigste repræsentant for adrenalin).

Efter intramuskulær eller intravenøs administration af prednisolonopløsningen akkumuleres det aktive stof hurtigt i blodet og fordeles jævnt i vævene, hvor det har biologiske virkninger. Det metaboliseres i leveren for at danne inaktive henfaldsprodukter, som elimineres fra kroppen primært gennem urin. Halveringstiden (den tid, hvor halvdelen af ​​hele dosen af ​​lægemidlet udskilles fra kroppen) for prednisonopløsning er i gennemsnit 18-36 timer.

Indikationer for brug

Der er en række medicinske indikationer, hvor opløsningen til parenteral administration Prednisolon anvendes som et middel til akutterapi, herunder:

  • Stødbetingelser af forskellig oprindelse (brænde, giftig, traumatisk, kardiogent, operationelt, smertefuldt chok), ledsaget af alvorligt multisorgsfejl og en kritisk reduktion i systemisk arterielt tryk.
  • Alvorlige allergiske reaktioner ledsaget af systemiske anafylaktoide manifestationer, herunder anafylaktisk shock, bronchial astma, astmatisk status.
  • Alvorlig hævelse i hjernen efter skade på baggrund af forgiftning af kroppen eller efter operationen.
  • Systemiske sygdomme i bindevævet, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​autoantistoffer mod kroppens eget væv - systemisk lupus erythematosus, reumatisme, reumatoid arthritis.
  • Akut insufficiens af binyrens funktionelle aktivitet ledsaget af et markant fald i produktionen af ​​deres hormoner.
  • Akut hepatitis (betændelse i leveren af ​​forskellig oprindelse) med døden af ​​et betydeligt antal leverceller og udviklingen af ​​funktionel insufficiens i kroppen, op til leveret koma.
  • Thyrotoksisk krise er en patologisk tilstand præget af en signifikant stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin, triiodothyronin) og deres toksiske virkning på kroppen.

Løsningen til parenteral administration Prednisolon anvendes også til at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion og cicatricial forandringer i vævet efter en forbrænding med aggressive kemiske forbindelser (syrer, alkalier).

Kontraindikationer

Hvis det er nødvendigt, er anvendelsen af ​​opløsningen til parenteral indgivelse af Prednisolon af sundhedsmæssige årsager den eneste kontraindikation for anvendelsen der udpeges individuel intolerance over for stoffets komponenter. I andre tilfælde er der flere patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, hvor lægemidlet ikke anvendes:

  • Patologi i fordøjelsessystemet, ledsaget af dannelsen af ​​en krænkelse af slimhindehjernens integritet i fordøjelseskanalenes hule strukturer - mavesår, erosion af væggene i maven eller tolvfingertarmen, gastritis med øget surhedsgrad, diverticulitis, ulcerøs colitis. Brugen af ​​lægemidlet er også kontraindiceret efter kirurgi på tarmene med dannelsen af ​​anastomosen.
  • Infektiøs patologi af virus-, svampe-, bakterie- eller parasitær oprindelse eller mistanke om dens mulige udvikling (nylig kontakt med smittefarlige patienter) - herpes infektion, herpes zoster, skoldkopper, amoebiasis, mæslinger, tuberkulose i den fase af aktive eller latente tendenser, strongyloidiasis, systemisk mykose. Om nødvendigt er det ifølge de vitale indikationer muligt at anvende lægemidlet, forudsat at den samtidig kausale etiotropiske behandling af den infektiøse proces udføres med henblik på ødelæggelsen af ​​patogenet.
  • Manglende funktionel aktivitet af immunsystemet, der har en medfødt eller erhvervet (HIV / AIDS) oprindelse.
  • Perioden før vaccination efter administration af vaccinen eller immunobiologiske præparater, herunder diagnostisk indgivelse af tuberkulin (BCG).
  • Kardiovaskulærsystemets alvorlige patologi - myokardieinfarkt (hjertemuskulaturens død) myokardium, hypertension, alvorlig svigt af hjertets funktionelle aktivitet, aterosklerotisk vaskulær læsion på baggrund af en øget koncentration af frie lipider i blodet (hypertriglyceridæmi).
  • Endokrine lidelser, herunder diabetes mellitus (type 1 og 2), ændringer i funktionel aktivitet af skjoldbruskkirtlen (thyrotoxicose, hypothyroidism) og binyrerne (Itsenko-Cushing's sygdom).
  • Graviditet til enhver tid kursus.
  • Patologiske tilstande af knoglevæv ledsaget af et fald i indholdet af mineralsalte deri og et fald i styrke (osteoporose).
  • Alvorlig muskelsvaghed (myastheni) af forskellig oprindelse, poliomyelitis.
  • Akut psykose.

Før indførelsen af ​​opløsningen til parenteral brug af Prednisolon skal lægen sørge for, at der ikke er medicinske kontraindikationer.

Dosering og administration

Prednisolonopløsning er beregnet til parenteral anvendelse, den kan indgives intramuskulært eller intravenøst ​​dryp med obligatorisk overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis, der tager sigte på at eliminere infektion. Anvendelsesmåden og doseringen af ​​lægemidlet afhænger af beviser:

  • Akut insufficiens af binyrens funktionelle aktivitet - 100-200 mg, varigheden af ​​behandlingen kan være 15 dage.
  • Akut thyrotoksikose (thyrotoksisk krise) - 200-300 mg af lægemidlet til 2-3 administrationer (enkeltdosis er 100 mg), den gennemsnitlige behandlingstid er cirka 6 dage.
  • Bronchial astma - doseringen afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, den kan variere fra 65 til 675 mg, behandlingsforløbet fra 3 til 16 dage.
  • Astmatisk status - på den første dag op til 1000 mg prednison injiceres, så reduceres dosen gradvist til vedligeholdelse (300 mg).
  • Stødstilstand - stoffet administreres intravenøst ​​i en strøm, indtil det systemiske arterietryk er stabiliseret, og vedligeholdelsesdoseringen administreres intravenøst ​​i en fysiologisk opløsning af natriumchlorid. I fravær af den nødvendige terapeutiske virkning kan Prednisolon-opløsning injiceres gentagne gange i en stråle. En enkelt dosering varierer fra 40 til 400 mg.
  • Akut insufficiens af nyrernes eller leverenes funktionelle aktivitet - den daglige dosis er 25-75 mg. Om nødvendigt kan det øges væsentligt til 1000 mg om dagen.
  • Akut hepatitis, kemiske forbrændinger efter modtagelse korrosive forbindelser indad, systemisk bindevæv patologi - daglig dosering afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, er det 75-100 mg lægemiddel, behandlingsvarighed varierer inden for 15 -18 dage.

Efter afslutningen af ​​hovedforløbet af akut behandling, om muligt, skift til oral administration af lægemidlet Prednisolon i form af tabletter. Den abrupte ophør af brugen af ​​lægemidlet er udelukket, dosis reduceres gradvist. I de fleste tilfælde bestemmer lægen dosis og anvendelsesmåde for opløsningen til parenteral indgivelse individuelt.

Bivirkninger

På baggrund af anvendelsen af ​​opløsningen til parenteral administration af Prednisolon er udviklingen af ​​negative patologiske reaktioner fra forskellige organer og systemer mulig:

  • Digestive System - kvalme, periodisk opkastning, betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis), mucosal beskadigelse af maven eller tolvfingertarmen til dannelse erosioner eller sår og blødning fra disse, appetitløshed, abdominal distension (flatulens), mindre kan øge aktiviteten af ​​transaminase enzymer i blod, hvilket indikerer skade på leverceller.
  • Kardiovaskulære system - en krænkelse af pulsen rytme (arytmi), et fald i hjertefrekvens (bradykardi), udvikling eller forøget sværhedsgrad af mangel på funktionel aktivitet i hjertet, forhøjet blodtryk (hypertension), forøget blodstørkning (hyperkoagulabilitet) med intravaskulær dannelsen af ​​blodpropper (thrombose ). På baggrund af brugen af ​​stoffet hos patienter med kronisk hjertesygdom kan myokardstedet dø.
  • Nervesystemet - akut psykose (delirium), der ledsager patientens desorientering i tid og rum, visuelle og auditive hallucinationer, udvikling eufori eller langvarig reduktion (depression), forøget intrakranielt tryk, intermitterende svimmelhed, søvnløshed.
  • Det endokrine system - udvikling af steroid diabetes, fremkaldte et fald i celle-receptor følsomhed over for insulin (resistens over for glucose), en manifestation af de skjulte strømninger diabetes type 1 eller 2, en krænkelse af den funktionelle tilstand af binyrerne fra inhiberingen af ​​produktionen af ​​hormoner, udvikling af Cushings syndrom (udsættelse af fedt i den øverste halvdel af kroppen var det karakteristiske bløde "måneformede" ansigt, krænkelse af niveauet af kønshormoner, forhøjet blodtryk). Hos børn med brug af stoffet Prednisolon er forsinket seksuel udvikling mulig.
  • Sanseorganerne - linseuklarhed (grå stær), øget intraokulært tryk med beskadigelse af synsnerven, tiltrædelsen sekundær infektion i øjet og strukturer udtynding (hentæring) corneal fremspring af øjeæblet bane (exophthalmos). Med indførelsen af ​​lægemidlet i øjets væv, hoved eller hals, er det muligt at lægge krystaller af den aktive bestanddel i øjets strukturer.
  • Metabolisme - vandretention og natriumsalte i kroppen med udvikling af perifert ødem i blødt væv, vægtforøgelse, signifikant udskillelse af calciumsalte i urinen med et fald i deres koncentration i blodet (hypokalcæmi), tab af kaliumsalte med udvikling af arytmi.
  • Muskuloskeletalsystem - et fald i indholdet af mineralsalte i knoglevævet (osteoporose) med efterfølgende patologiske frakturer, tidlig lukning af knoglevækstområder hos børn, der forårsager dværgisme, et fald i mængden af ​​strierede skeletmuskler, patologisk sener og muskelsvigt.
  • Huden og dens vedhæng - Forringelse af hudheling i tilfælde af skade, udseende af blødninger (petechiae), steroid acne, udtynding (atrofi) af huden, dens tørhed, udseendet af områder med hyper- eller hypopigmentering.
  • Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, en reaktion i form af en nældeforbrænding (nældeudslæt), hævelse af væv med overvejende lokalisering i ansigtet eller eksterne genitalorganer (anginødem af Quincke). Ved en alvorlig allergisk reaktion er systemiske manifestationer mulige med en kritisk reduktion i blodtryk og multipel organsvigt (anafylaktisk shock).

På lægemiddeladministrationsområdet kan der forekomme et fald i følsomheden af ​​huden, udviklingen af ​​prikkende fornemmelser, brænding, vævets rødhed. Sværhedsgraden og arten af ​​negative reaktioner afhænger af dosis og varighed af brugen af ​​opløsningen til parenteral administration af Prednisolon. Med deres udvikling beslutter lægen om annullering af stoffet individuelt.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge opløsningen til parenteral administration, skal lægen være overbevist om, at der ikke foreligger kontraindikationer, og det gør også opmærksom på flere specifikke instruktioner, som omfatter:

  • Ved langvarig brug af lægemidlet, periodisk høring af en oftalmolog, laboratorieovervågning af tilstanden af ​​perifert blod, metabolisme, funktionel aktivitet af lever og nyrer og niveauet af systemisk arterielt tryk er nødvendigt.
  • For at reducere sandsynligheden for bivirkninger gives kaliumpræparater, antacida (midler, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft) parallelt, og der gives anbefalinger til en diæt med en tilstrækkelig mængde proteinforbindelser og vitaminer.
  • Hos personer med alvorlig svækkelse af leverenes funktionelle aktivitet mod baggrunden af ​​dets cirrose, med hypothyroidisme, kan den terapeutiske virkning af lægemidlet forbedres.
  • På baggrund af terapi, i tilfælde af eksponering for stressfaktorer (kirurgi) er dosisjustering af Prednisolon-opløsning påkrævet.
  • Efter myokardieinfarkt kan lægemidlet anvendes med ekstrem forsigtighed, da der er risiko for skade på hjertets bindevæv.
  • På baggrund af stoffet vaccineres ikke.
  • Tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser i historien er grundlaget for konstant medicinsk overvågning under brug af lægemidlet.
  • Hvis hurtig elimination af lægemidlet, især i tilfælde af de høje terapeutiske doser kan udvikle abstinenssymptomer ledsaget af kvalme, opkastning, sløvhed, retardering, skelet muskelspasmer, samt øgede sygdomsmanifestationer, til behandling, som er blevet tildelt Prednisolon løsning.
  • Ved forskrivning af et lægemiddel til samtidig smitsomme sygdomme skal specifik etiotropisk behandling udføres med henblik på ødelæggelsen af ​​patogenet.
  • Brug af stoffet hos børn kræver konstant overvågning af vækst og fysisk udvikling.
  • Samtidig diabetes kræver periodisk overvågning af blodglukoseniveauer.
  • Lægemidlet gælder ikke for gravide kvinder. Undtagelsen er hans udnævnelse som læge i sundhedsårsagerens første trimester af graviditeten.
  • Den aktive komponent i opløsningen til parenteral administration Prednisolon kan interagere med en signifikant mængde lægemidler fra andre farmakologiske grupper.
  • Det anbefales ikke at udføre arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed mod baggrunden for stofbrug

I apotekets netværk er en løsning til parenteral administration af Prednisolon kun tilgængelig på recept. Det er forbudt at bruge det uden ordentlig recept.

overdosis

Med et signifikant overskud af den anbefalede terapeutiske dosis af opløsningen til parenteral administration Prednisolon, forekommer eller øges symptomer på bivirkninger. I dette tilfælde stoppes lægemiddeladministration og symptomatisk behandling er foreskrevet.

Prednisolon ampuller analoger

Decortin, Prednison, Medopred er ens for prednisolonopløsningen i struktur og terapeutisk virkning.

Betingelser for opbevaring

Opbevaringens holdbarhed til parenteral administration Prednisolon er 3 år fra fremstillingsdatoen. Lægemidlet skal opbevares i originalemballagen i mørkt, tørt, utilgængeligt for børn i en lufttemperatur, der ikke overstiger + 25 ° C.

Prednison Price

De gennemsnitlige omkostninger ved emballering af en opløsning til parenteral administration i apoteker i Moskva varierer mellem 79-85 rubler.

Allergi prednison - brugsanvisninger

I dag, i en tid med farmakologiske fremskridt, har folk ikke tid til at overvåge fremkomsten af ​​nye medicinske lægemidler.

Der er mange forskellige medicin, men ikke alle er velegnede til alle.

Nogle stoffer hjælper, andre kan skade, det hele afhænger af individets individualitet.

Hver af os spørger sig selv om hvilket stof der skal vælges for at kroppen skal arbejde i den rytme der er vedtaget uden negativ konsekvens.

Den bedste medicin til hurtig frigivelse af allergier hos børn, voksne synes at være prednison.

Det tilhører gruppen af ​​glukokortikoider.

Han har en række positive egenskaber, som på kort tid begynder kroppen at arbejde som normalt.

Karakteriseret af:

  • antiallergisk;
  • immunosuppressiv;
  • protivosokovmi;
  • antiinflammatorisk;
  • desensibiliserede;
  • antiseptiske funktioner, der med succes giver dig mulighed for at kæmpe med kroppens irreversible transformationer.

Farmakologisk gruppe: antiallergiske lægemidler.

Binyrehormoner og deres syntetiske analoger (med undtagelse af kønshormoner og insuliner).

struktur

Aktiv ingrediens: prednisoloni;

Yderligere stoffer:

  1. calciumstearat;
  2. kartoffelstivelse;
  3. lactose;
  4. gelatine;
  5. saccharose.

Medicinske former:

  1. øjen suspension
  2. salve;
  3. opløsninger og suspensioner til injektion
  4. tabletter.

Handlingsmekanisme

Anti-allergisk virkning manifesteres:

  • undertrykkelse af frigivelsen af ​​allergi mediatorer af øjeblikkelig type
  • sænkning af niveauet af basofiler, lymfocytter, eosinofiler, monocytter og en stigning i blodplader, røde blodlegemer;
  • lette allergier ved at fjerne dem fra chok, forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet, rense kroppen af ​​toksiner, reducere frigivelsen af ​​hormoner;
  • et fald i permillabiliteten af ​​kapillærer (små blodkar), et fald i antallet af basofiler, hjælper dette med at reducere kløe og hævelse, der forekommer i alle allergier;
  • Undertrykker overdreven manifestation af immunsystemet, hvilket fører til udvikling af allergiske reaktioner.

Anvendelsesmetoder

Indvendig: piller.

Injektioner: Intramuskulær (intramuskulær), intravenøs (intravenøs - slank, dryp), intramuskulær (intraartikulær) opløsning, suspension af præparatet til injektion.

Lokalt: øjen suspensioner, salver.

Hvordan man tager prednison til allergi

I tilfælde af nødsituation (Stage I-II for chok), for at aflaste et angreb, gives voksne op til 300 mg IV.

Ca. intravenøse doser til børn:

  1. nyfødte - 2-3 mg / kg;
  2. førskolealder - 1-2 mg pr. kg;
  3. skole - 1-2 mg / kg.

Det er nyttigt at bruge salver til eksem, psoriasis, atypisk dermatitis, seborrhea.

dosering

Tablettformer (taget oralt, uden at tygge, vaskes ned):

  • voksne anbefales at tage fra 20 til 30 mg / dag, med overgangen til 5-10 mg.
  • Indledende dosis til børn bør ikke overstige 1-2 mg / kg / dag (til 4-6 doser), mens vedligeholdelsesdosis skal være 300-600 mg / kg pr. Dag.

Stop terapeutisk behandling - konsekvent sænkning af dosis af lægemidlet.

Injektionsopløsninger til indsprøjtning af stød:

  • voksne: 30-90 mg (1-3 ml) intravenøst ​​langsomt eller dråber. 150-300 mg under kritiske forhold. Hvis intravenøs indgift ikke er mulig, skal intramuskulær injektion foretages.
  • til børn: 2-12 måneder, 2-3 mg / kg, 1-14 år, 1-2 mg / kg IV, langsomt. Efter 20 - 30 minutter kan du gentage dosen.

Prednisolon kan ikke fortyndes i nogen injektionsopløsninger.

Øjedråber: Påfør 3 p. / Dag, indstille 1-2 dråber.

Påfør salve 1-3 p. / Dag, et tyndt lag på den beskadigede hud. På de begrænsede foci pålægges okklusive dressinger - for at forbedre effekten.

Behandlingsforløbet er to maksimalt tre uger.

vidnesbyrd

  • urticaria og angioødem;
  • høfeber;
  • atopisk dermatitis;
  • eksem;
  • allergisk blefaritis, conjunctivitis;
  • kontakt, atypisk dermatitis;
  • serumsygdom
  • sæsonbestemt, vedvarende allergisk rhinitis.

Kontraindikationer

  • individuel overfølsomhed over for lægemidlet
  • vaccinationsperiode
  • tuberkulose (aktiv fase);
  • virale infektioner;
  • generaliserede mykoser;
  • herpetic sygdomme;
  • forværring af mavesår
  • diabetes mellitus (DM);
  • nyresvigt
  • alvorlig hypertension
  • tendens til tromboembolisme;
  • glaukom;
  • Itsenko - Cushing sygdom;
  • graviditet mv

Video: Anvendelse af midler

Bivirkning

  • immunsuppression;
  • vækstretardering hos børn;
  • menstruationsforstyrrelse;
  • hypotension, hypertension;
  • anafylaktiske reaktioner med kredsløbssammenbrud, rytmeforstyrrelser og hjertestop;
  • tilbage subkapillær katarakt, exophthalmos;
  • steroidsår i maven og tolvfingret, blødning og perforering af mave-tarmvæggen, pancreatitis;
  • hypokalæmisk alkalose;
  • steroid myopati, osteoporose, unormale frakturer, nekrose af de femorale og humerale hoved af knoglerne;
  • delirium, psykose, eufori, depression, anfald.

Til og imod udnævnelse af børn og gravide

Det er ikke tilrådeligt at bruge prednison til gravide kvinder.

En undtagelse er foretaget - hvis morens fordel overstiger fostrets risiko (hovedsageligt i graviditets første trimester).

Lægen skal forklare kvinden de indikationer, inden de foreskriver lægemidlet, den sandsynlige virkning, de mulige risici for fosteret, der kan forekomme.

Behandling med lægemidlet udføres kun med den gravide kvinders samtykke.

Lægemidlet er udstyret med ejendommen til at trænge ind i modermælken, så det anbefales ikke at bruge det under amning.

Børn skal behandles under tilsyn af en læge, som:

  • bestemmer hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen
  • vælger varigheden af ​​behandlingen
  • doser afhængigt af alder, sygdommens sværhedsgrad.

Det er bedre at bruge stoffet i kort tid og i minimale doser, da det kan provokere en afmatning i barnets vækst.

Fordelene ved behandling bør overstige risikoen for bivirkninger.

Brug af stoffet er nødvendigt for at overvåge udviklingen og væksten af ​​børn.

Lær sammensætningen af ​​claritin tabletter her.

Interaktion med andre lægemidler

  1. Brug ikke prednison samtidig med diuretika, da elektrolyt ubalance er uundgåelig;
  2. brug med salicylater - øger muligheden for blødning
  3. når det kombineres med indtagelse af orale hypoglykæmiske midler - reducerer indholdet af glukose i blodet;
  4. reducerer effektiviteten af ​​antihypertensive lægemidler under anvendelse af dem
  5. nedsat absorptionsfunktion i interaktionen mellem prednison og antacida;
  6. med terapi med azathioprin, neuroleptika, carbutamid - risikoen for udvikling af katarakt øges;
  7. brugen af ​​både prednisolon og hjerte glycosider øger risikoen for at udvikle arytmier;
  8. med østrogener (herunder orale præventionsmidler), clarithromycin, diltiazem, ketoconazol osv. øge - terapeutiske og toksiske virkninger af lægemidlet;
  9. et fald i virkningen af ​​prednison, med thyroidhormoner, pyrimidin, barbiturater;
  10. med antiemetiske lægemidler - en stigning i den antiemetiske virkning;
  11. forhøjelse af intraokulært tryk, eksacerbation af depression, opstår ved at tage med tricykliske antidepressiva;
  12. øget risiko for at udvikle infektioner, lymfom eller anden lymfeproliferativ skade forbundet med Epstein-Barr-virus, når de anvendes samtidigt med immunosuppressive midler.

analoger

  1. Medopred;
  2. dexamethason;
  3. Desamed;
  4. diprospan;
  5. betamethason;
  6. Maksideks;
  7. hydrocortison;
  8. Flosteron;
  9. Kenalog og andre

Gennemsnitlig pris

  • 5mg N100 tabletter - fra 56 rubler.
  • salve 0,5% -10g - fra 12 rubler.
  • ampuller 30 mg / ml, 1 ml, 3 stk. - fra 36rub.
  • Nicomedes amp. 25 mg / ml, 1 ml, 50 stk. - fra 452rub.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan stikker du?

I tilfælde af akutte allergiske tilstande gives en injektion med prednison.

Fordelen gives i / i den langsomme introduktion i 3 minutter, og derefter dråber.

Hvis en sådan introduktion er vanskelig, skal der gives en intramuskulær injektion.

Med intra-artikulære injektioner injiceres 25-50 mg i de store led, i små - 10 mg.

Fjernelse af nålen fra ledgabet er det nødvendigt at bøje og bøje leddet flere gange, så hormonet spredes hurtigere i kroppen.

Injektionsstedet skal behandles sterilt.

Kan der være en allergi over for stoffet selv?

Allergiske reaktioner er mulige ved brug af prednison i lang tid:

  • kløende hud;
  • nældefeber;
  • anafylaktisk shock;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • Quinckes ødem osv.

Er der nogen risiko for selvforskrivning?

Ja.

Brug af stoffet alene uden at konsultere en læge kan føre til en række bivirkninger og komplikationer, der kan skade sundheden.

Sørg for at konsultere en læge.

Hvad er gennemsnitsprisen for diazolin tabletter? Følg linket.

Hvad er effektive blomstrende allergipiller? Lær mere.

Hvad er bedre piller eller skud?

Injektioner med lægemidlet giver dig hurtigere mulighed for at redde patientens liv uden konsekvenser for deres helbred under akutte allergiske reaktioner.

Injicerbare former absorberes meget hurtigere af kroppen end tablettering, hvilket i stedet hjælper med at lindre et allergisk angreb.

Lægemidlet hjælper:

  1. neutralisere virkningen af ​​allergenet;
  2. fjerne alvorlige manifestationer af systemisk anafylaksi, hvilket fører til forstyrrelse af hæmodynamikken af ​​alle vitale systemer i kroppen.

Brug af lægemidlet bør medføre sundhedsmæssige fordele, den normale funktion af kroppen uden negative konsekvenser.

Vær forsigtig, når du vælger medicin, skal du kontakte din læge, da selvbehandling ofte fører til fatale konsekvenser.

Prednison for børn: brug og meninger om stoffet

Moderne farmakologi tilbyder en række antihistaminer, et bredt spektrum af virkninger, som er rettet mod allergenet i menneskekroppen.

Disse stoffer omfatter moderne Prednisolone, som er godkendt til brug selv for børn.

Generelle oplysninger om stoffet

Prednisolon er et glukokortikosteroidhormonmedicin, der anvendes strengt som foreskrevet af en læge til behandling af allergiske reaktioner og anafylaktisk chok hos børn. Det refererer til narkotika til anden valg og anvendes i tilfælde, hvor antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler ikke er effektive nok. Svagt aktivt middel kan tages systemisk og lokalt.

Den aktive bestanddel i lægemiddelsammensætningen er en naturlig analog af hydrocortison (adrenalhormon). Lægemidlet har en række helbredende egenskaber, herunder antichok, antiinflammatorisk og antihistamin.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter og injicerbar opløsning. Tabletter er hvide, afrundede, risiko til stede. Tabletformen af ​​frigivelse i dets sammensætning indeholder hjælpestoffer og aktive komponenter, hvis modtagelse inden for rimelige grænser ikke vil skade barnets krop.

Hovedkomponenten er prednison, hvis indhold i en tablet ikke overstiger 5 mg. Yderligere elementer omfatter:

  • sukker af naturlig oprindelse;
  • industrielle majs koncentrater;
  • siliciumoxid;
  • carboxylisk alifatisk syre;
  • natriumcarboxymethylcellulose;
  • stearinsalt natriumsalt.

Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 10 stk. Blister sælges i kartoner af 3/5/10 stk. Kasserne indeholder instruktioner til brug og alle de nødvendige mærker:

  • serienummer
  • holdbarhed;
  • antal piller;
  • Oplysninger om producenten.

Injektionsopløsning

Injektionsopløsningen er en farveløs gul, sjældent gulgrøn væske. Den aktive bestanddel er identisk med hvad der er indeholdt i piller. Indholdet af prednisolon i 1 ml opløsning overstiger ikke 30 mg. Det er helt sikkert for barnets krop.

  • uorganisk natriumpyrosulfit;
  • kaustisk sodavand;
  • vitamin nikotinsyre;
  • organisk natriumsalt;
  • vand til injektion.

Væsken hældes i en 1 ml klar glasbeholder. Ampullerne er lukket i plastpaller og sælges i papkasser med alle de nødvendige markeringer.

Farmakologisk aktivitet

Børnsceller opdeles hurtigere end voksne celler, så allergenet spredes hurtigere i barnets krop. Under påvirkning af Prednisolon reducerer vævsmikrofager og hvide blodlegemer deres egen aktivitet.

Forholdet mellem den aktive komponent og cytoplasmatiske receptorer har en positiv effekt på metaboliske processer i barnets krop. I processen med indbyrdes forbindelse dannes inducere af proteinsyntese.

Allergisk hæmmer hjælper med at reducere inflammation i den menneskelige krop, fremskynder syntetiseringsprocessen af ​​prostaglandin. Hjælper med at reducere løbet af en allergisk reaktion, blokerer spredning af allergiske mediatorer. Prednisolon reducerer det totale antal basophil leukocytter i blodet.

Farmakokinetik

Begge former for frigivelse absorberes hurtigt i blodbanen og spredes gennem væv. Tabletter tages oralt, skalen begynder at opløses i munden. Da tabletten trænger ind i en lille patients mave, opløses tabletten i dets bestanddele.

Den maksimale terapeutiske koncentration i blodet nås 20 minutter efter at have taget p-pillen og varer i 2 timer.

Injektionsopløsningen piller hurtigt ind i blodet. Det aktive stof spredes gennem vævscellerne. Metaboliseret hovedsageligt i lever- og leverkanaler.

Begge doseringsformer fjernes fra barnets krop sammen med urin gennem nyrerne.

Handlingsmekanisme

Glukokortikosteroidmedicin påvirker allergene negativt. Det har den største aktivitet mod mad og stof allergener. Under allergens indflydelse bliver histamin mere aktiv og forårsager en reaktion ledsaget af en løbende næse, hævelse, kløe og hududslæt hos børn.

Når det frigives i blodet, hjælper rednisolon med at reducere neutrofiler og basofiler i patientens blod. Mængden af ​​udskudt histamin reduceres med 1,5 gange. Med regelmæssig brug neutraliserer Prednisolon virkningen af ​​histamin og stopper gradvist dets frigivelse i blodet.

Mastceller i huden, under påvirkning af lægemidlet, ophører med at absorbere histamin. Prednisolon forhindrer fusion af histamin og nerve receptorer.

vidnesbyrd

Lægemidlet i tabletter er meget udbredt i en række sygdomme forårsaget af forskellige allergener. Disse omfatter:

  • fødevareallergi hos børn;
  • allergier hos børn forårsaget af medicin;
  • allergisk ikke-infektiøs betændelse i huden;
  • protein serum reaktion;
  • barndomseksem (kronisk);
  • kontakt allergisk dermatitis hos børn;
  • børneallergi for plantepollen;
  • allergisk inflammation i næseslimhinden
  • børns urticaria;
  • angioneurotisk ødem karakter.

Eksem hos spædbørn

Kontraindikationer

Narkotika er strengt forbudt at tage i nogle tilfælde. Prednisolon til børn kan kun ordineres af sundhedsmæssige årsager. Det anbefales ikke at give medicin til børn, hvis alder er under 3 år.

Absolutte kontraindikationer er tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • diabetes;
  • mavesår;
  • psykose;
  • tromboflebitis;
  • lavt blodtryk.

Adgang er forbudt for børn, der er blevet diagnosticeret med overfølsomhed eller individuel intolerance over for de enkelte bestanddele af stoffet.

Instruktioner til brug

Tabletter skal tages oralt uden at tygges og vaskes med en stor mængde væske. Den anbefalede dosis afhænger af barnets vægt. Den korrekte dosering kan beregnes ud fra 400 μg af lægemidlet pr. 1 kg vægt. Den daglige sats bør ikke overstige 2 mg. Det skal opdeles i 5 receptioner. Det er nødvendigt at drikke medicinen hver 2-3 timer.

Injektionsopløsningen må kun anvendes i nødsituationer. Lægemidlet injiceres langsomt ind i gluteus muskel. I en kritisk situation bør børn under 1 år ikke gives mere end 1 mg / kg af vægt. Børn over 12 måneder og op til 14 år administreres ved 2 mg / kg.

overdosis

Overdosering øger risikoen for bivirkninger. Dosisafhængige allergiske reaktioner kan fjernes ved gradvist at reducere den daglige dosis af lægemidlet.

Hvis en gradvis reduktion af dosis ikke reddede den lille patient fra dosisafhængige bivirkninger, er det nødvendigt straks at stoppe med at tage medicinen og kontakte en specialist.

Bivirkninger

Når du tager medicinen, kan der være risiko for bivirkninger. Disse omfatter:

  • manglende koordinering
  • hovedpine;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • tab af appetit
  • opkastning;
  • arytmi.

Som en sidereaktion kan betragtes som en pludselig udvikling eller forværring af infektionssygdomme hos børn.

Drug interaktioner

Lægemidlet har høj farmakologisk aktivitet og bidrager til styrkelse eller afslapning af de terapeutiske virkninger af de fleste lægemidler på børnenes krop. Om nødvendigt bør kompleks terapi af Prednisolon og andre lægemidler undersøges af en specialist.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at tage en antihistamin, anbefales det at passere alle de nødvendige tests. Det er nødvendigt at jævnligt måle niveauet af glukose i barnets blod og urin. Vaccination, mens du tager stoffet, er forbudt.

Med pludselig ophør af behandling med prednisolon er der risiko for en række lidelser:

  • tab af appetit
  • emetik opfordrer
  • asteni;
  • krænkelse af koordineringen.

Med et skarpt ophør af lægemidlet kan det forårsage nyresvigt. For at eliminere det er et kursus af hormonbehandling nødvendig.

Forældres meninger om stoffet

Anmeldelser af forældre, der gav prednison til deres børn:

Min søn har en stærk pollenallergi. I 4 år udviklet en immunitet mod antiallergiske stoffer, de stoppede for at hjælpe. Lægen ordinerede Prednisolon og advarede om, at det under ingen omstændigheder bør overstige doseringen. Vi drikker ved angreb, mens der ikke er nogen klager over pillerne.

Nadezhda Boykova, 49 år

Barnet blev taget af ambulance til et hospital i kritisk tilstand. På baggrund af alvorlig allergi udviklede anafylaktisk shock, og lægen besluttede at injicere Prednisone til sin søn. Jeg vidste ikke før, at denne medicin virkede så hurtigt. Barnet kom helt til sig om en time.

Marina Dmitrievna, 34 år gammel

Udtalelser fra læger om stoffet

Anmeldelser af eksperter på stoffet Prednisolon:

Lægemidlet er meget effektivt og uundværligt i nødsituationer. Der er situationer, hvor det er nødvendigt at fjerne et barn hurtigt fra en chok, og vi injicerer patienten Prednisolon. Allergi symptomer han fjerner ekstremt hurtigt, men bivirkninger er heller ikke ualmindelige.

Evgeny Pak, allergist-immunolog

Effektivt stof. Nogle gange klager patienterne om smertefulde pricks. Bivirkninger er mulige, men hvis du nøje følger doseringsregimen, kan de undgås.

Valentina Krasnova, børnelæge

Fordele og ulemper

Ifølge vurderinger har stoffet en række fordele og ulemper. Fordelene er:

  • rimelig pris;
  • høj effektivitet;
  • muligheden for at fjerne patienten fra tilstanden af ​​chok.
  • bivirkninger;
  • smerter, når du går ind i opløsningen i muskelen
  • risiko for nyresvigt.

Anslået pris

Prisen kan variere afhængigt af udgivelsesform:

  • tabletter koster fra 60 rubler pr. 100 stykker;
  • Injektionsopløsning koster fra 50 rubler til 3 ampuller.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bør opbevares på et tørt, køligt sted og undgår direkte sollys og uden for rækkevidde af dyr og børn. Holdbarheden afhænger af producenten og er angivet på emballagen.

Apotek ferie

Prednisolon er et B-lægemiddel og er ikke tilgængeligt uden recept.

analoger

Lægemidlet som en antihistamin har ingen strukturerede analoger. Nogle lægemidler har en terapeutisk virkning svarende til originalen og kan bruges til medicinske formål med allergier hos børn.

  1. Dekortin. Dyrere analog Prednisolon. Indikationer for brug er ens, fjerner hurtigt allergiske reaktioner og neutraliserer allergenet. Anslået pris - fra 180 rubler.
  2. Medopred. Lægemidlet har en kraftig antiallergisk effekt, der er tilgængelig i form af injektionsopløsning. Den gennemsnitlige pris er fra 100 rubler.

Prednisolon antishock-analoger er heller ikke tilgængelige uden recept.

Prednisolon instruktioner til brug i ampuller til børn

Brugsvejledning Prednisolon indikerer, at dette er et hormonelt middel af mellemlang varighed, beregnet til lokal og systemisk anvendelse til behandling af forskellige alvorlige patologier og akutte livstruende tilstande.

Prednisolon - lægemiddelbeskrivelse

Prednisolon er en syntetisk analog af hormonhydrocortisonen, som produceres i kroppen af ​​binyrens cortex. Lægemidlet udviser den følgende terapeutiske virkning:

  • bekæmper betændelse;
  • lindrer chok;
  • forhindrer exsudatsekretion
  • udviser en antitoksisk virkning;
  • har en immunosuppressiv virkning.

Prednisolon forhindrer udviklingen af ​​allergiske reaktioner. I tilfælde, hvor uønskede reaktioner allerede har manifesteret, kan du hurtigt standse ubehagelige symptomer, fjerne kløe, rødme og udslæt. Lægemidlet er i stand til at undertrykke betændelse, lindre hævelse, have anti-shock effekt, hvilket hjælper med at undgå alvorlige komplikationer og reducere sandsynligheden for død.

Lægemidlet er ordineret til alvorlige patologier og farlige forhold, ledsaget af en stærk inflammatorisk proces, bronchospasme, rigeligt exudat. Prednisolon forhindrer udviklingen af ​​ødem, hæmmer celleproliferation i det beskadigede område, forhindrer dannelsen af ​​arvæv.

I klinisk praksis er alle terapeutiske virkninger af hormonelle lægemidler (undtagen immunosuppressive, der tager sigte på kunstigt at undertrykke immunitet) vigtige. Denne egenskab af lægemidlet betragtes som en bivirkning. Fordelen ved et syntetisk hormon er, at effekten af ​​brugen udvikler sig i 5-7 minutter, hvilket gør det muligt hurtigt at fjerne spasmen i luftvejene, puffiness og normalisere patientens tilstand.

Prednisolon udviser desuden følgende egenskaber:
  • aktiverer proteinmetabolisme i leveren
  • øger koncentrationen af ​​glucose i blodet;
  • reducerer proteinkoncentrationen i plasma og væv på grund af aktiveringen af ​​dets nedbrydning;
  • interfererer med absorptionen af ​​kalium i tarmen;
  • reducerer konvulsiv aktivitet
  • fremmer omfordeling af fedt, som et resultat af hvilket det er deponeret på ansigtet og i regionen af ​​skulderbæltet;
  • har en stimulerende virkning på hjernen;
  • bevarer natrium og kropsvæsker;
  • hæmmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner og sit eget hydrokortison, der produceres af binyrerne.

Sådanne egenskaber af lægemidlet er grundlaget for bivirkninger, som manifesterer sig i behandlingsprocessen, så de skal vurderes tilstrækkeligt og tages i betragtning under behandlingen med Prednison.

Lægemiddelformer

Den farmaceutiske industri producerer et hormonalt lægemiddel i flere former:

  • Prednisolon tabletter (1 mg og 5 mg);
  • Prednisolon i ampuller 30 mg / ml (injektionsvæske, opløsning);
  • øjendråber (0,5%);
  • Prednisolon salve (0,5%).

Prednisolon fremstilles af forskellige farmaceutiske virksomheder, henholdsvis den samme form for lægemidlet, ud over hovedkomponenten, kan indeholde forskellige hjælpestoffer. Derfor skal du grundigt undersøge sammensætningen og indsatsen, før du bruger medicinen, med vejledningen, hvor alle komponenterne i medicinen er listet detaljeret.

vidnesbyrd

Prednisolon er ordineret til behandling af svære sygdomme, ledsaget af farlige symptomer. Salveformen hjælper med hudsygdomme, dråber anvendes i oftalmisk praksis, opløsningen og tabletterne bruges til patologiske processer i de indre organer, allergiske manifestationer, autoimmune sygdomme.

Piller og IM-injektioner af Prednisolon er ordineret til behandling af følgende patologier:

  • inflammatoriske læsioner af leddene i akut og kronisk form;
  • systemiske bindevævssygdomme;
  • allergiske sygdomme akutte og kroniske;
  • hævelse af hjernen;
  • sygdomme i det hæmatopoietiske system;
  • hudsygdomme (psoriasis, eksem, neurodermatitis, dermatitis);
  • lungesygdom
  • autoimmun nyreskade
  • inflammatoriske sygdomme i øjet (uveitis, optisk nerve-neuritis);
  • endokrine systempatologier (thyroiditis);
  • ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i leveren (hepatitis af forskellige etiologier).

Prednisolon tabletter kan ordineres for at lindre betingelsen ved behandling af cytotoksiske lægemidler med myelom som et middel til at forhindre afvisning af organer og væv efter transplantation.

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​/ m og / in injektionerne Prednisolon er:

  • alvorlig bronchial astma
  • akutte allergiske reaktioner ledsaget af massivt ødem, bronchospasis, smertefuldt kløende udslæt;
  • thyrotoksisk krise;
  • chokstater af forskellige genese (traumatisk, brænde, kardiogen, toksisk, anafylaktisk);
  • hævelse af hjernen;
  • adrenal eller hepatisk svigt i akut form, hepatisk koma;
  • myokardieinfarkt;
  • forgiftning med eddikesyre eller alkali.

Prednisolonopløsning anvendes også til indføring i patienten i leddet med reumatisme, artrose, polyartrit eller slidgigt i store ledd.

Salveprednisolon, der anvendes til behandling af dermatitis (atopisk, allergisk, seborrheisk), eksem, lav, psoriasis, neurodermatitis. Dette middel er foreskrevet for alopeci (alopeci), manifestationer af toxicoderma, lupus erythematosus, der anvendes som en del af den komplekse behandling af tendovaginitis, bursitis, ischias.

Øjedråber anvendes i oftalmologi til inflammatoriske sygdomme i ikke-infektiøse øjne (iritis, uveitis, iridocyclitis, conjunctivitis, herunder allergisk natur, keratitis, blepharitis). Anvendes til øjenbetændelse forårsaget af kirurgi eller traume.

Som du kan se, er listen over betingelser, hvor Prednisone bruges, meget omfattende. Generelt bruges lægemidlet i tabletform til behandling af kroniske sygdomme, mens der laves injektioner for at lindre akutte tilstande, som øger risikoen for alvorlige komplikationer eller er livstruende.

Instruktioner til brug

I annotationen til stoffet indikeres det, at dosen af ​​Prednisolon og behandlingsregimen udvælges af lægen under hensyntagen til typen af ​​patologi, symptomernes sværhedsgrad, patientens generelle tilstand og mulige kontraindikationer.

Hvordan man tager Prednison?

Behandling med Prednisolon udføres strengt i henhold til indikationer og under tilsyn af en læge. Det anbefales at tage en daglig dosis Prednisolon en gang, helst om morgenen (fra 6 til 8), umiddelbart efter morgenmaden.

Dette skyldes de cirkadiske rytmer af glukokortikosteroidsekretion, som er mest aktive om morgenen, derfor er effektiviteten af ​​at tage stoffet på dette tidspunkt det bedste. Tabletter skal sluge hele og drikke en lille mængde væske. Hvis det er umuligt at tage medicin om morgenen, skal du gøre det før klokken 12. En anden mulighed er at tage det meste af den daglige dosis om morgenen, resten op til kl 12.00.

Ved behandling af alvorlige patologier ligger initialdosis fra 50 til 75 mg, da staten forbedrer dosis gradvist reduceret til 1-3 tabletter om dagen. Ved behandling af kroniske tilstande er standarddoseringen af ​​lægemidlet fra 4 til 6 tabletter pr. Dag.

Når man spurgte hvor mange dage Prednisolon skal drikke, svarer lægerne, at lægemidlets varighed afhænger af typen af ​​patologi, sværhedsgraden af ​​symptomerne og patientens individuelle respons på lægemidlet. Standardkurset tager i gennemsnit 6 dage, i nogle tilfælde kan det strække sig over flere uger.

Efterhånden som staten forbedrer dosis reduceres med 5 mg hver 2 dag, hvilket bringer det til det mindste. Abrupt stop med at tage stoffet kan ikke for at undgå at forårsage abstinenssyndrom. I den mindste dosis anbefales Prednisolon at tage yderligere 2 dage, og først efter at de endelig afbryder lægemidlet.

injektioner

Intravenøse injektioner giver dråbe og jet. Jet indsprøjtning er angivet til lindring af akutte tilstande, hvilket gør det muligt at opnå en hurtig terapeutisk virkning. Efter krisen er forbi, får patienten en IV. For at gøre dette blandes Prednisolon med saltvand og injiceres i en vene med en hastighed på 15 dråber pr. Minut.

Intramuskulære injektioner udføres i henhold til standardregler, det vil sige de injicerer en opløsning i skinkens område eller øverste tredjedel af skulderen efter at have behandlet huden med et antiseptisk middel. Doseringen af ​​lægemidlet og behandlingsvarigheden under forskellige betingelser bestemmes af en specialist.

Øjedråber

Under akutte betingelser indlæses opløsningen i konjunktivalækken efter 2 timer (1-2 dråber). Efterhånden som tilstanden forbedres, bliver øjnene begravet efter 6 timer og overføres derefter til tre gange om dagen. Efter operationen kan Prednisolon indstilles i øjnene i 3-5 dage efter operationen.

Salve Prednisolon

Opløsningsformen af ​​lægemidlet kan anvendes i højst 14 dage og anbringer et tyndt lag til de berørte områder op til 3 gange om dagen. Når et positivt resultat opnås, stoppes brugen af ​​lægemidlet straks.

Anvend ikke prednison salve under bandagen, da denne anvendelsesmåde kan fremkalde overdreven indtrængning af aktive stoffer i blodbanen og forårsage systemiske bivirkninger.

Prednison for børn

Prednisolon er et kraftigt hormon, der ofte forårsager uønskede bivirkninger under ansøgningsprocessen. Spørgsmålet opstår naturligvis, om det er muligt at tage Prednison til børn?

Lægen bør beregne dosis af medicinen til barnet individuelt under hensyntagen til alder og sværhedsgrad af tilstanden. Den terapeutiske dosis prednisolon i tabletform beregnes ud fra forholdet 1-2 mg / kg, vedligeholdelsesdosis er 0,25-0,5 mg / kg.

Til injektioner bestemmes doseringen ud fra barnets alder og vægt og er 3 mg / kg for babyer fra 2 måneder til et år og 2 mg / kg for børn fra 1 år til 14 år. Ved arrestering af akutte tilstande administreres lægemidlet intramuskulært, meget langsomt over en periode på 3 minutter. Hvis behovet opstår, så efter en halv time, kan opløsningen injiceres igen med samme dosis.

Tabletter og injektioner til børn ordineres kun i tilfælde af akut behov, når forsøg på at behandle en alvorlig patologi med andre lægemidler ikke giver resultater eller livstruende tilstande forekommer. I dette tilfælde bør lægemidlet anvendes på en intermitterende måde (tre dages optagelse / fire dages pause). Med dette behandlingsregime reduceres risikoen for at blive slynget og udvikle et barn.

Salveformen og øjendråberne anvendes i samme doser som ved behandling af voksne patienter. Samtidig er det nødvendigt at udelukke anvendelsen af ​​salve under bandagen for ikke at skabe betingelser for overdreven absorption af lægemidlet ind i blodet.

Kontraindikationer

Med den systemiske brug af prednisolon i kort tid og af sundhedsmæssige årsager er den eneste begrænsning overfølsomheden over for det aktive stof og andre komponenter. I andre tilfælde skal lægen tage hensyn til de betingelser, hvor brugen af ​​hormonelle midler er forbudt.

Tabletter, in / m in / in og intraartikulære injektioner kan ikke ordineres under følgende betingelser:

  • aktiv fase af virus-, svampe- og bakterieinfektioner (vandkopper, systemiske mykoser, tuberkulose etc.);
  • ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
  • arteriel hypertension;
  • hjertesvigt (kronisk), myokardieinfarkt i historien;
  • diabetes;
  • endokrine patologier (hypothyroidisme, thyrotoksicose, høj grad af fedme);
  • alvorlig nyre- eller leversvigt; nyresten
  • osteoporose, polio;
  • immunodeficiency tilstande
  • perioden før vaccine introduktion og efter vaccinationer
  • myasthenia gravis;
  • akutte mentale tilstande
  • fokus for infektion i leddet
  • vævsnekrose;
  • tidligere overført artroplastik;
  • øget blødning
  • led ustabilitet, slidgigt.

Opløsningsformen af ​​lægemidlet bør ikke anvendes til hudlæsioner, hvis de forårsagende midler er svampe, bakterier, vira, kutan tuberkulose og syfilis, en tumorproces eller forekomsten af ​​acne.

Dråber bør ikke ordineres til purulente, virale eller svampe øje læsioner, hornhinde skader, herunder efter fjernelse af et fremmedlegeme, glaukom, øjetuberkulose.

En generel kontraindikation for brugen af ​​hormonelle lægemidler er graviditeten og laktationen. Prednisolonpræparat under graviditet er kun tilladt af sundhedsmæssige årsager, da lægemidlet har en teratogen virkning. De aktive stoffer i stoffet er i stand til at trænge ind i modermælken. Derfor er amning på tidspunktet for behandlingen stoppet, barnet overføres til kunstige blandinger.

Bivirkninger

Prednisolon kan ligesom de fleste hormonelle lægemidler forårsage alvorlige bivirkninger:

  • Kardiovaskulært og hæmatopoietisk system - forhøjet blodtryk, problemer med blodkoagulation, trombose. Udseendet af arytmi, bradykardi (op til hjertestop), svaghed, træthed.
  • Metabolisme - en stigning i blodsukkerniveauer, hævelse på grund af vand og natriumretention, et fald i kalium og vægtforøgelse.
  • Det endokrine system - forsinket udvikling og vækst hos børn, adrenal insufficiens, Cushing syndrom, forværring af diabetes, manglende menstruationscyklus.
  • Fordøjelsessystemet - kvalme, opkastning, flatulens, hikke, anoreksi. I sjældne tilfælde udvikler erosive ulcerative processer, gastrointestinal blødning, pancreatitis.
  • Nervesystemet - højt intrakranielt tryk, migræne, svimmelhed, sløret syn, øget svedtendens. I alvorlige tilfælde, søvnløshed, desorientering i rummet, kramper, hallucinationer, manifestationer af manisk-depressiv psykose.
  • Hudintegrer - langsom helbredelse af skader, udtynding og atrofi af huden, erytem, ​​pigmentdannelse, abscess, acne. Ved allergiske reaktioner - manifestationer af dermatitis, hududslæt, hyperæmi. I alvorlige tilfælde anafylaktisk shock.

Brug af salve kan fremkalde en brændende fornemmelse, kløe, irritation, overdreven tørhed og atrofi i huden og forårsage overdreven hårvækst.

Brug af øjendråber kan ledsages af sådanne bivirkninger som en forøgelse af intraokulært tryk, beskadigelse af synsnerven, nedsat skarphed og indsnævring af synsfelterne, øjenlidelse, øget risiko for hornhindeperforation og tilsætning af virale og svampeinfektioner.

analoger

Strukturelle analoger af prednisolon på det aktive stof er følgende lægemidler:

  • Dekortin;
  • Medopred;
  • Prednison Nycomed;
  • Prednislon Ferein;
  • Salte-Dekortin.

Gennemsnitspriserne for Prednisolon i apoteker er som følger:

  1. Prednisolon 5mg tabletter (100 stk.) - fra 120 rubler;
  2. Prednisolon i ampuller (25 stk) - fra 280 rubler;
  3. Salvepredon (10g) - fra 35 rubler
  4. Øjedråber (10ml) - fra 60 rubler.

Ansøgningsanmeldelser

Anmeldelser af Prednisolon er de mest kontroversielle. Mange patienter bemærker effektiviteten af ​​dette værktøj i svære sygdomme eller i livstruende situationer, men samtidig taler de om et stort antal bivirkninger. Med langvarig brug fremkalder lægemidlet tilbagetrækningssyndrom, så det bør gradvist forkastes, gradvist nedsættelse af dosis.

Gennemgå nummer 1

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemiddelhormonet Prednisolon. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brug af Prednisolon i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: Medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev iagttaget, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Prednisolon i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af chok og akutte forhold, allergiske reaktioner, inflammatoriske manifestationer hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Prednisolon er et syntetisk glukokortikoidlægemiddel, en dehydreret analog hydrocortison. Det har antiinflammatoriske, antiallergiske, immunosuppressive virkninger, øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer til endogene catecholaminer.

Interagerer med specifikke cytoplasmiske receptorer (receptorer for glucocorticosteroider har alle væv, især i mange af deres lever) til dannelse af et kompleks, som inducerer dannelsen af ​​proteiner (herunder enzymer, regulatoriske celler vitale processer).

Delingen protein reducerer mængden af ​​globulin i plasma, øger syntesen af ​​albumin i leveren og nyrerne (med en stigning i albumin / globulin ratio), reducerer syntesen og forbedrer proteinkatabolisme i muskelvæv.

Lipidmetabolismen: højere stigninger syntesen af ​​fedtsyrer og triglycerider, omfordeler fedt (fedtophobning forekommer hovedsagelig i skulderselen, ansigtet, underliv), fører til udvikling af hypercholesterolæmi.

Kulhydratmetabolisme: øger absorptionen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen; øger aktiviteten af ​​glucose-6-phosphatase (forøget glukoseoptagelse fra leveren ind i blodbanen); øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvatcarboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser (aktivering af gluconeogenese); bidrager til udviklingen af ​​hyperglykæmi.

Vand-elektrolyt metabolisme: forsinkelse natrium og vand i kroppen, stimulerer udskillelsen af ​​kalium (mineralkortikoid aktivitet) nedsætter absorptionen af ​​calcium fra tarmen, reducerer knoglemineralisering.

Anti-inflammatorisk virkning er forbundet med inhibering af frigivelse af inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastceller; inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller, der producerer hyaluronsyre; med et fald i kapillærpermeabilitet; stabilisering af cellemembraner (især lysosomale) og membranorganeller. Virker på alle faser af den inflammatoriske proces: inhiberer prostaglandinsyntese for arachidonsyre niveau (Lipokortin inhiberer phospholipase A2 undertrykker liberatiou arachidonsyre inhiberer biosyntesen endoperekisey, leukotriener bidrage inflammation, allergier, etc.), Syntese af "proinflammatorisk cytokin" (interleukin 1, tumor nekrose faktor alfa og andre); øger modstanden af ​​cellemembranen til virkningen af ​​forskellige skadelige faktorer.

Immunosuppressiv virkning skyldes den kaldte involution af lymfevæv, inhibering af lymfocytproliferation (især T-lymfocytter), undertrykkelse af migrationen af ​​B-celler og interaktionen af ​​T- og B-lymfocytter, inhibering af frigivelse af cytokiner (interleukin-1, 2, gamma interferon) fra lymfocytter og makrofager og reduceret antistofproduktion.

Antiallergisk virkning skyldes et fald i syntese og sekretion af mediatorer af allergi, inhibering af frigivelse fra sensibiliserede mastceller og basofiler, histamin og andre biologisk aktive stoffer, hvilket reducerer antallet af cirkulerende basofiler, T- og B-lymfocytter, mastceller.; undertrykkelse af lymfoide og bindevæv, reducere følsomheden af ​​effektorcellerne til mediatorer af allergi, inhibering af antistofproduktion, ændringer i immunreaktionen.

Når obstruktive luftvejssygdomme handling er hovedsageligt forårsaget af inhibering af inflammatoriske processer, forebyggelse eller reduktion af sværhedsgraden af ​​mucosal ødem, reduktion af eosinofilinfiltration bronkieepitel submukøs lag og aflejring i bronkialslimhinden af ​​cirkulerende immunkomplekser og erozirovaniya hæmning og mucosale afskalning. Øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer i bronkierne af små og mellemstore kaliber for endogene catecholaminer og exogene sympatomimetiske, reducerer viskositeten af ​​slim ved at reducere dens produktion.

Inhiberer syntesen og sekretionen af ​​ACTH og sekundær syntese af endogene glukokortikosteroider.

Det hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for dannelse af arvæv.

Farmakokinetik

Prednisolon metaboliseres i leveren, dels i nyrerne og andre væv, hovedsageligt ved konjugering med glucuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter er inaktive. Det udskilles i galde og urin ved glomerulær filtrering og er 80-90% reabsorberet af canaliculi.

vidnesbyrd

  • chokstater (brænde, traumatiske, operative, toksiske, kardiogene) - med ineffektiviteten af ​​vasokonstriktormedicin, plasma erstatningsmedicin og anden symptomatisk behandling;
  • allergiske reaktioner (akutte alvorlige former), blodtransfusionschok, anafylaktisk shock, anafylaktoide reaktioner;
  • cerebralt ødem (herunder på baggrund af en hjerne tumor eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hovedskade);
  • astma (alvorlig) astma, astmatisk status
  • systemiske bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene - gigt- og psoriasisartritis, slidgigt (herunder posttraumatisk), arthritis, brachio-parenteral arthritis, ankyloserende spondyloarthritis (Bechterew's sygdom), juvenil arthritis, Stilla syndrom hos voksne, bursitis, syndos tenos tenossyrosis, uspecifik tenos tenosyrosis ;
  • hudsygdomme - pemfigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitis (fælles atopisk dermatitis), kontaktdermatitis (påvirker en stor hudoverflader), lægemiddel reaktion, seborrheic dermatitis, exfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), bulløs herpetiformis dermatitis, Stevens-Johnson syndrom ;
  • allergiske sygdomme i øjet: allergiske former for conjunctivitis;
  • inflammatoriske sygdomme i øjet - sympatisk ophthalmia, alvorlig træg anterior og posterior uveitis, optisk neuritis;
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • blodsygdomme og hæmatopoietisk system - agranulocytose, panmieliopati, anatomi, autoimmun anebra
  • berylliosis, Leffler syndrom (resistent over for andre terapier); lungekræft (i kombination med cytostatika);
  • multipel sklerose;
  • forebyggelse af transplantatafstødning under organtransplantation;
  • hypercalcæmi mod onkologiske sygdomme, kvalme og opkastning under cytostatisk terapi;
  • myelomatose;
  • thyrotoksisk krise;
  • akut hepatitis, hepatisk koma;
  • reduktion af inflammation og forebyggelse af cicatricial sammentrækninger (i tilfælde af forgiftning med cauterizing væsker).

Udgivelsesformer

Tabletter 1 mg og 5 mg.

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration (skud i ampuller til injektion) 30 mg / ml.

Øjedråber 0,5%.

Salve til ekstern brug 0,5%.

Instruktioner til brug og dosering

Prednisolons dosis og behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt afhængigt af beviset og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Prednisolon administreres intravenøst ​​(dryp eller jet) i droppere eller intramuskulært. In / i lægemidlet administreres normalt første stråle og dråber derefter.

Med akut binyrebarksufficiens en enkeltdosis på 100-200 mg i 3-16 dage.

I tilfælde af bronchial astma indgives lægemidlet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og effektiviteten af ​​kompleks behandling, fra 75 til 675 mg i et behandlingsforløb fra 3 til 16 dage; i svære tilfælde kan dosis øges til 1.400 mg pr. behandlingsforløb og mere med et gradvist fald i dosis.

I astmatisk tilstand indgives Prednisolon i en dosis på 500-1200 mg dagligt efterfulgt af reduktion til 300 mg dagligt og omskiftning til vedligeholdelsesdoser.

I en thyrotoksisk krise administreres 100 mg af lægemidlet i en daglig dosis på 200-300 mg; om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 1000 mg. Indgivelsens varighed afhænger af den terapeutiske effekt, normalt op til 6 dage.

I chok, der er resistent over for standard terapi, administreres Prednisolon i starten af ​​behandlingen normalt og injiceres. Hvis blodtrykket inden for 10-20 minutter ikke øges, gentages injektionen af ​​lægemidlet. Efter tilbagetrækning fra chok fortsætter dryppet med at stabilisere blodtrykket. En enkeltdosis er 50-150 mg (i svære tilfælde, op til 400 mg). Lægemidlet administreres igen efter 3-4 timer. Den daglige dosis kan være 300-1200 mg (med et efterfølgende fald i dosis).

I tilfælde af akut nyresvigt og leversvigt (i tilfælde af akut forgiftning, postoperative og postpartumperioder osv.) Administreres Prednisolon ved 25-75 mg pr. Dag; i tilstedeværelsen af ​​indikationer kan den daglige dosis øges til 300-1500 mg pr. dag og derover.

Ved rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus administreres Prednisolon ud over det systemiske lægemiddel i en dosis på 75-125 mg pr. Dag i ikke mere end 7-10 dage.

Ved akut hepatitis administreres prednisolon ved 75-100 mg pr. Dag i 7 til 10 dage.

I tilfælde af forgiftning med cauterizing væsker med forbrændinger i fordøjelseskanalen og øvre luftvej, ordineres Prednisolon i en dosis på 75-400 mg dagligt i 3-18 dage.

Hvis det er umuligt at / i introduktionen af ​​Prednisolon indgivet i / m i samme doser. Efter at have stoppet den akutte tilstand administreres prednisolon oralt i tabletter efterfulgt af et gradvist fald i dosis.

Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling bør ikke stoppes pludselig!

Hele den daglige dosis af lægemidlet anbefales at tage en enkelt eller dobbelt daglig dosis hver anden dag under hensyntagen til den cirkadiske rytme af endogen udskillelse af glukokortikosteroider i området fra 6 til 8 am. En høj daglig dosis kan opdeles i 2-4 doser, med en stor dosis taget om morgenen. Tabletterne skal tages oralt under eller umiddelbart efter et måltid, vaskes med en lille mængde væske.

Under akutte forhold og som erstatningsterapi, foreskrives voksne i den indledende dosis på 20-30 mg dagligt, vedligeholdelsesdosis er 5-10 mg pr. Dag. Om nødvendigt kan initialdosis være 15-100 mg pr. Dag, der understøtter - 5-15 mg pr. Dag.

For børn er initialdosis 1-2 mg / kg legemsvægt pr. Dag i 4-6 doser, der understøtter - 300-600 mg / kg pr. Dag.

Når en terapeutisk effekt opnås, nedsættes dosis gradvist - ved 5 mg, derefter med 2,5 mg i intervaller på 3-5 dage, afbryder først de senere receptioner. Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling bør ikke stoppes pludselig! Fjernelsen af ​​vedligeholdelsesdosis udføres langsommere, jo længere glukokortikosteroidbehandling er blevet anvendt.

Når under stress (infektion, allergisk reaktion, traume, kirurgi, mental overbelastning) for at undgå forværring af den underliggende sygdom, bør dosis af prednisolon forøges midlertidigt (med 1,5-3 og i alvorlige tilfælde - 5-10 gange).

Bivirkninger

  • reduceret glukosetolerance
  • steroid diabetes mellitus eller manifestation af latent diabetes mellitus;
  • adrenal suppression;
  • Itsenko-Cushing syndrom (måneformet ansigt, hypofyse type fedme, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenorré, amenorré, muskel svaghed, striae);
  • forsinket seksuel udvikling hos børn;
  • kvalme, opkastning;
  • steroid mave og duodenale sår;
  • erosiv esophagitis;
  • gastrointestinal blødning og perforering af mave-tarmvæggen;
  • øget eller nedsat appetit
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • flatulens;
  • hikke;
  • arytmi;
  • bradykardi (op til hjertestop)
  • EKG-ændringer er karakteristiske for hypokalæmi;
  • forhøjet blodtryk
  • desorientering;
  • eufori;
  • hallucinationer;
  • manisk-depressiv psykose;
  • depression;
  • paranoia;
  • øget intrakranielt tryk
  • nervøsitet eller angst
  • søvnløshed;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • kramper;
  • øget intraokulært tryk med mulig skade på optisk nerve;
  • tilbøjelighed til at udvikle sekundære bakterielle, svampe eller virale infektioner i øjet;
  • trofiske ændringer i hornhinden;
  • øget calcium udskillelse
  • vægtforøgelse
  • overdreven svedtendens
  • væske- og natriumretention i kroppen (perifert ødem);
  • hypokalæmisk syndrom (hypokalæmi, arytmi, myalgi eller muskelspasmer, usædvanlig svaghed og træthed);
  • vækst retardation og ossification processer hos børn (for tidlig lukning af epifysale vækstzoner);
  • osteoporose (meget sjældent - patologiske knoglefrakturer, aseptisk nekrose af humerus og lårbenets hoved);
  • muskel senebrud;
  • fald i muskelmasse (atrofi);
  • forsinket sårheling
  • akne;
  • strækmærker;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • anafylaktisk shock;
  • udviklingen eller forværringen af ​​infektioner (forekomsten af ​​denne bivirkning ledsages af fælles anvendt immunosuppressiva og vaccination);
  • tilbagetrækningssyndrom

Kontraindikationer

Til kortvarig brug af vitale grunde er den eneste kontraindikation overfølsomhed overfor prednison eller lægemiddelkomponenter.

Lægemidlet indeholder lactose. Patienter med sjældne arvelige sygdomme, såsom lactoseintolerans, Lappa-type laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption bør ikke tage lægemidlet.

Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til følgende sygdomme og tilstande:

  • Sygdomme i mave-tarmkanalen - mavesår og duodenalsår, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, en nyoprettet intestinal anastomose, ulcerøs colitis med truslen om perforering eller abscessdannelse, diverticulitis;
  • parasitiske og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel art (i øjeblikket forekommet eller for nylig overført, herunder nylig kontakt med en patient)
  • herpes simplex, herpes zoster (viremic fase), kyllingepoks, mæslinger; amebiasis, strongyloidosis; systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Anvendelse i svære smitsomme sygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling.
  • præ- og postvaccinationsperiode (8 uger før og 2 uger efter vaccination), lymfadenitis efter BCG-vaccination. Immundefekttilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion);
  • sygdomme i hjerte-kar-systemet, inkl. Nyligt myokardieinfarkt (hos patienter med akutte og subakutte myokardieinfarkt kan nekrose spredes, bremse dannelsen af ​​arvæv og følgelig brud på hjertemusklen), dekompenseret kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, hyperlipidæmi;
  • endokrine sygdomme - diabetes mellitus (herunder nedsat kulhydrattolerance), thyrotoksicose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sygdom, fedme (3-4 spsk.);
  • alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvigt, nefroluritis
  • hypoalbuminæmi og tilstande som prædisponerer for dets forekomst (levercirrhose, nefrotisk syndrom);
  • systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akut psykose, polio (med undtagelse af form af bulbar encephalitis), åben-vinkel-lukkede glaukom;
  • graviditet;
  • hos børn i vækstperioden bør glukokortikosteroider kun anvendes, hvis det er absolut nødvendigt og under omhyggelig kontrol af den behandlende læge.

Brug under graviditet og amning

Ved graviditet (især i første trimester) anvendes kun af sundhedsmæssige årsager.

Da glukokortikosteroider passerer ind i modermælk, om nødvendigt brug af stoffet under amning, anbefales det at amme anbefales at stoppe.

Særlige instruktioner

Før behandling påbegyndes (hvis det er umuligt på grund af tilstandens hastende karakter - under behandlingen) skal patienten undersøges for at identificere mulige kontraindikationer. Klinisk undersøgelse bør omfatte en undersøgelse af hjerte-kar-systemet, røntgenundersøgelse af lungerne, undersøgelse af mave og tolvfingre, urinveje, sygeorganer; kontrol af blodtal, glukose og elektrolytter i blodplasmaet. Under behandling med prednison (især langsigtet) er det nødvendigt at observere en oculist, kontrol blodtryk, vand og elektrolytbalance samt billeder af perifert blod og blodglukoseniveauer.

For at reducere bivirkninger kan du ordinere antacida, samt øge kaliumindtaget i kroppen (kost, kaliumtilskud). Fødevarer bør være rige på proteiner, vitaminer, med et begrænset indhold af fedtstoffer, kulhydrater og salt.

Virkningen af ​​lægemidlet er forbedret hos patienter med hypothyroidisme og levercirrhose.

Lægemidlet kan forværre eksisterende følelsesmæssige ustabilitet eller psykotiske lidelser. Når der henvises til psykose i historien om prednison i høje doser, der er foreskrevet under en streng lægeundersøgelse.

I stressede situationer under vedligeholdelsesbehandling (fx kirurgi, traume eller infektionssygdomme) bør dosis af lægemidlet justeres på grund af det øgede behov for glukokortikosteroider.

Det bør overvåges nøje for patienterne i løbet af året efter afslutningen af ​​langvarig behandling med prednison på grund af den mulige udvikling af binyrens relative insufficiens i stressfulde situationer.

Ved en pludselig aflysning, især ved tidligere brug af høje doser, er udviklingen af ​​tilbagetrækningssyndrom (anoreksi, kvalme, letargi, gineraliseret muskuloskeletale smerte, generel svaghed) samt eksacerbation af sygdommen, hvilket prednison blev foreskrevet, muligt.

Under behandling med prednison bør vaccination ikke udføres på grund af et fald i dets effekt (immunrespons).

Ved forskrivning af prednison til sammenfaldende infektioner, septiske tilstande og tuberkulose er det nødvendigt samtidig at behandle antibiotika med en baktericid virkning.

Hos børn med langvarig behandling med prednison er nøje overvågning af vækstdynamik nødvendig. Børn, der var i kontakt med mæslinger eller kyllingepokke i behandlingsperioden, foreskrives specifikt immunoglobuliner profylaktisk.

På grund af den svage mineralocorticoid effekt for erstatningsterapi for adrenal insufficiens, anvendes prednison i kombination med mineralocorticoid.

Hos patienter med diabetes mellitus skal blodglukosen overvåges, og om nødvendigt korrigere behandlingen.

Røntgenkontrol af det osteoartikulære system er vist (billeder af rygsøjlen, hånden).

Prednisolon hos patienter med latente infektionssygdomme i nyrerne og urinvejen kan forårsage leukocyturi, som kan have diagnostisk værdi.

I Addisons sygdom bør samtidig samtidig udnævnelse af barbiturater undgås - risikoen for udvikling af akut binyreinsufficiens (addisonisk krise).

Drug interaktioner

Samtidig udnævnelse af prednisolon med induktorer af hepatiske mikrosomale enzymer (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophyllin, efedrin) fører til et fald i koncentrationen.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med diuretika (især thiazid og carbonsyreanhydrasehæmmere) og amphotericin B kan føre til øget udskillelse af kalium.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med natriummedikamenter fører til udvikling af ødem og forhøjet blodtryk.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med amphotericin B øger risikoen for at udvikle hjertesvigt.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med hjerteglycosider forværrer deres tolerabilitet og øger sandsynligheden for at udvikle ventrikulære extrasystoler (på grund af den inducerede hypokalæmi).

Samtidig udnævnelse af prednisolon med indirekte antikoagulantia - prednisolon forbedrer antikoagulerende virkning af coumarinderivater.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med antikoagulantia og trombolytika øger risikoen for blødning fra sår i mavetarmkanalen.

Samtidig recept af prednison med ethanol (alkohol) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øger risikoen for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og blødningsudvikling (i kombination med NSAID'er til behandling af arthritis kan dosis af glukokortikosteroider reduceres på grund af den opsummerede terapeutiske effekt).

Samtidig administration af prednisolon med paracetamol øger risikoen for hepatotoksicitet (induktion af leverenzymer og dannelsen af ​​en toksisk metabolit af paracetamol).

Samtidig udnævnelse af prednisolon med acetylsalicylsyre fremskynder udskillelsen og reducerer koncentrationen i blodet (med afskaffelse af prednisolon, salicylatniveauet i blodet øges og risikoen for bivirkninger øges).

Samtidig udnævnelse af prednison med insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, antihypertensiv medicin reducerer deres effektivitet.

Samtidig udnævnelse af prednison med D-vitamin reducerer dets virkning på absorptionen af ​​Ca i tarmene.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med et somatotrop hormon reducerer effektiviteten af ​​sidstnævnte og med praziquantel - dets koncentration.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med m-holinoblokatorami (inklusive antihistaminer og tricykliske antidepressiva) og nitrater bidrager til stigningen i intraokulært tryk.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med isoniazid og meksiletinom øger metabolismen af ​​isoniazid, meksiletin (især i "hurtige" acetylatorer), hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med kulsyreanhydrasehæmmere og amphotericin B øger risikoen for osteoporose.

Samtidig udnævnelse af prednison med indomethacin - fortrængning af prednison fra albumin øger risikoen for bivirkninger.

Samtidig udnævnelse af prednison med ACTH øger effekten af ​​prednison.

Samtidig administration af prednison med ergocalciferol og parathormon forhindrer udviklingen af ​​osteopati forårsaget af prednison.

Samtidig udnævnelse af prednisolon med cyclosporin og ketoconazol - cyclosparin (hæmmer metabolisme) og ketoconazol (reducerer clearance) øger toksiciteten.

Fremkomsten af ​​hirsutisme og acne bidrager til samtidig anvendelse af andre steroidhormonale lægemidler (androgener, østrogener, anabolske steroider, orale præventionsmidler).

Samtidig udnævnelse af prednison med østrogen og orale østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af prednisolon, hvilket kan ledsages af øget sværhedsgrad af dets terapeutiske og toksiske virkninger.

Samtidig udnævnelse af prednison med mitotan og andre hæmmere af binyrebarkens funktion kan nødvendiggøre en forøgelse af dosis af prednisolon.

Når de anvendes samtidigt med levende antivirale vacciner og mod baggrunden for andre former for immunisering øges risikoen for aktivering af vira og udviklingen af ​​infektioner.

Med samtidig brug af prednisolon med antipsykotika (neuroleptika) og azathioprin øges risikoen for udvikling af katarakter.

Samtidig udnævnelse af antacida reducerer absorptionen af ​​prednison.

Samtidig brug med antithyroid-lægemidler falder, og med thyroidhormoner øges clearance af prednisolon.

Samtidig brug med immunsuppressiva stoffer øger risikoen for at udvikle infektioner og lymfom eller andre lymfoproliferative lidelser forbundet med Epstein-Barr-virus.

Tricykliske antidepressiva kan øge sværhedsgraden af ​​depression forårsaget af at tage glukokortikosteroider (ikke angivet til behandling af disse bivirkninger).

Øger (med langtidsbehandling) indholdet af folinsyre.

Hypokalæmi forårsaget af glukokortikosteroider kan øge sværhedsgraden og varigheden af ​​muskelblokade på baggrund af muskelafslappende midler.

I høje doser reduceres effekten af ​​somatropin.

Analoger af lægemidlet Prednisolon

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednisolon 5mg Yenafarm;
  • Prednisolon bufus;
  • Prednisolonhemisuccinat;
  • Prednison Nycomed;
  • Prednisolon-Verein;
  • Prednisolonnatriumphosphat;
  • Sol-Decortin H25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.
For Mere Information Om Typer Af Allergi