Vigtigste Symptomer

Antibiotisk modtagelighedstest

Faciliteter. Steril: sprøjter 1, 2, 5, 10 ml med nåle, bomuldspindler, servietter, gummihandsker, 70% ethylalkohol, antibiotikum i hætteglasset, isotonisk natriumchloridopløsning.

Fortynding af antibiotika til diagnostiske test på organismens individuelle følsomhed over for lægemidlet

1. Med desinficerede hænder, tag en flaske antibiotika, læs omhyggeligt stoffets egnethed.

2. Fjern den midterste del af hætten ved hjælp af en sømfil.

3. Behandl hætten og kappen med en steril vatpind fugtet med 70% ethylalkohol.

4. Indtast injektionssprøjten den passende mængde steril isotonisk natriumchloridopløsning med en hastighed på 1 ml pr. 100.000 U eller 0,1 g af præparatet. For eksempel, hvis hætteglasset indeholder 500.000 U af et antibiotikum eller 0,5 g, indtast 5 ml opløsningsmiddel.

5. Fortynd derefter den antibiotiske opløsning af den første fortynding yderligere 10 gange. For at gøre dette skal du tage en sprøjte på 2 ml, indtaste den 0,2 ml af den første fortyndingsantibiotikumopløsning, tilsæt 1,8 ml isotonisk natriumchloridopløsning til sprøjten, og du vil modtage en anden fortynding af antibiotikumet (dvs. 1 ml 10 000 IE eller 0, 01 g af lægemidlet). En anden fortynding af antibiotikummet kan få som følger: fra hætteglasset via sprøjte antibiotikum på 0,5 eller 1 ml af den første fortynding, indtaste den i det tomme hætteglas fra samme antibiotikum sprøjte tilsæt derefter 4,5 ml eller henholdsvis 9 ml isotonisk natriumchlorid chlorid.

6. Hvis der i afdelingen i løbet af dagen er planlagt flere mennesker til at teste for individuel følsomhed over for antibiotika, markeres denne flaske med en ekstra etiket, hvor skrive "For prøven" anbringes datoen, timen, signaturen, hold flasken i køleskabet. Denne færdige løsning til test for individuel følsomhed overfor lægemidlet kan anvendes i løbet af dagen.

Husk! Fortynding med antibiotika kanylen i hætteglasset indføres så kun gennembore proppen, da den dybe indføring af nålen på grund af trykstigningen i hætteglasset grund indført opløsningsmidlet gennem en nål vil frivilligt forlader den antibiotiske opløsning at falde ned på huden hænder og i luften, som i den sidste ende forårsage dermatitis og andre allergiske manifestationer. Derudover er doseringsnøjagtigheden ikke sikret. Brug aldrig antibiotika som opløsningsmiddel til at udføre diagnostiske tests på individuel følsomhed af en 0,25-0,5% novokainopløsning, da novokain kan føre til udvikling af en allergisk reaktion. Når man anvender en 0,25-0,5% opløsning af novocain som et antibiotisk opløsningsmiddel (til intramuskulær administration), skal man først og fremmest foretage en diagnostisk test for organismens individuelle følsomhed over for novokain. Brug ikke vand til injektion som opløsningsmiddel af et antibiotikum for at udføre individets følsomhed, fordi den dannede hypotoniske opløsning kan give en uventet reaktion, og resultatet af testen vil da være uforudsigelig. Resultatet af testene bestemmes af lægen.

desinfektion

Desinfektion er anti-epidemiske foranstaltninger med det formål at afbryde epidemien ved at påvirke patogenes transmissionsmekanisme; fjernelse (destruktion) af patogener af smitsomme sygdomme fra genstande af det ydre miljø i kamrene og funktionelle lokaler inden for sundhedsfaciliteter, medicinsk udstyr og instrumenter fjernelse af patogene mikroorganismer (undtagen deres tvist) fra miljøgenstande eller hud til et niveau, der ikke udgør en sundhedsfare.

Typer af desinfektion:
- profylaktisk (i mangel af fokus)
- fokal (i nærværelse af infektionsfokus).

Fokal desinfektion er af to typer:
- nuværende (produceret mange gange under betingelserne i hjemmet eller sundhedsfaciliteterne)
- endelig (udført mange gange efter indlæggelse, overførsel eller død af patienten).

Afhængigt af metoderne til desinfektion er:
- mekanisk: vask, støvsugning, ventilation, ventilation, vask osv.
- fysisk: kogende, varm tør luft, mættet vand damp under tryk, UV osv.
- kemiske: brugen af ​​kemikalier (antiseptika, desinfektionsmidler)
- kombineret: kombinerer brugen af ​​flere af følgende metoder (for eksempel våd rengøring af værelser + UFO).

Valget af desinfektionsmetode afhænger af mange faktorer, herunder materialet i det desinficerede objekt, antallet og typen af ​​mikroorganismer, der skal destrueres, samt risikoen for infektion hos patienter og personale.

Der er tre kategorier af risiko for infektiøse læsioner i kontakt med miljøfaktorer og anbefalede desinfektionsniveauer.

1. LAV RISIKO - genstande i kontakt med sund og intakt hud eller livløse miljøemner, der ikke er i kontakt med patienten (vægge, møbler, lofter, gulve, VVS og spildevand). Generelt er passende dekontamineringsmetoder rengøring og dræning.

2. MEDIUMRISIKO - udstyr, hvis anvendelse ikke indebærer indtrængning gennem huden og i sterile områder af den menneskelige krop, men er i kontakt med slim eller beskadiget hud såvel som andre stoffer, der er forurenet med patogene og spredende mikroorganismer (for eksempel endoskoper til mave-tarmkanalen, vaginale instrumenter, termometre ). En passende metode til desinfektion - rengøring + desinfektion.

3. HØJ RISIKO - genstande, der trænger ind i sterilt væv, herunder i kropshulder og vaskulære systemer (fx kirurgiske instrumenter, intrauterin udstyr). Rengøring med sterilisering er påkrævet. Hvis sterilisering ikke er mulig, er til tider forbedret desinfektion tilstrækkelig.

Hvordan testes du for allergier over for antibiotika?

Allergier til antibakterielle stoffer i den moderne verden opstår ofte, som skyldes arvelighed, miljøforhold, andre allergener, der omgiver en person og overdreven sterilitet i hjemmet. Antibiotika er ordineret til bekæmpelse af bakterielle infektioner, der opstår særskilt eller kan være en fortsættelse af en virussygdom. For at eliminere forekomsten af ​​en allergisk reaktion og ikke forværre patientens tilstand udføres en intradermal test for antibiotika.

Allergi mod antibiotika

Allergi er et responsrespons af det humane immunsystem til gentagen eksponering for antibiotika under forudsætning af en negativ reaktion, som kunne have manifesteret sig tidligere. Immunitet hos en sund person reagerer ikke på medicin, men systemet kan mislykkes, og medicin bliver et problem for kroppen.

Risikoen øges ved gentagen brug af antibakterielle lægemidler og øger doseringen. Påvirkningen forekommer ikke hos enhver person, men bliver et problem for lægerne ved behandling af en patient. Til profylakse anvendes en antibiotisk susceptibilitetstest, som udføres i en medicinsk institution.

Allergier kan forekomme:

  • pludselig - tegn vises inden for en time;
  • inden for 72 timer
  • Sen reaktion, hvis allergier optrådte efter 72 timer.

Under visse forhold kan risikoen for at udvikle et svar på antibakterielle lægemidler øges:

  • allergiske reaktioner over for andre stoffer
  • tager antibakterielle lægemidler i mere end 7 dage
  • gentagen behandling med en medicin
  • arvelig faktor
  • kombination med nogle andre lægemidler.

Symptomer på intolerance over for antibakterielle stoffer

Symptomer på allergi mod antibiotika kan manifestere sig på forskellige måder:

  • hududslæt kan forekomme i hele kroppen eller påvirke visse områder. Udslæt rød-pink farve;
  • urticaria - en allergisk reaktion, hvor røde pletter og blærer kan vokse og slå sammen og danne store buler
  • Quincke hævelse er en farlig manifestation af allergier. Hans hænder, hals, læber, øjne svulmer;
  • Reaktionen mod sollys, hvor udslæt forekommer på hudområder, der udsættes for solen;
  • Stevens-Johnson syndrom manifesteres af feber og udslæt på huden og slimhinderne;
  • Lyells syndrom er en sjælden manifestation af allergier. Bobler vises på huden, som så briste;
  • lægemiddel feber provokerer udseendet af temperatur, som forsvinder efter afskaffelsen af ​​antibakterielle lægemidler;
  • Anafylaktisk shock kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hjerteinsufficiens, blodtryksreduktion og kvælning forekommer.

Følsomhedsdiagnostik

Inden forskrivning af et antibakterielt lægemiddel, undersøger lægen patienten, hvis der ikke foreligger negative reaktioner på medicin, kan diagnosen ikke udføres. Hvis patienten havde en historie om sådanne tilfælde, er antibiotika ordineret efter test for at sikre sikkerheden ved den foreskrevne medicinering:

  • fuldføre blodtal
  • antibiotisk test;
  • blodprøve for immunoglobulin E.

Undersøgelser udføres forskellige: sublingual, hud, indånding.

Allergitest

Før de udfører antibiotikabehandling bestemmer de forekomsten af ​​allergiske reaktioner. Hvis reaktionen på et hvilket som helst lægemiddel allerede har været, bliver den ikke brugt i behandlingen, og undersøgelsen gennemføres ikke. En prøve for antibiotika udføres efter bestemmelse af risikogruppen, som patienten tilhører:

  • personer, der tidligere har haft en reaktion på at tage antibiotika
  • personer, der er allergiske overfor et stof og kan give et positivt resultat til testen
  • personer, der tog dette stof mere end én gang;
  • personer, der ikke er tilbøjelige til allergi og ikke har haft kontakt med antibiotika.

Algoritmen til test af antibiotika er som følger:

  1. For det første udføres en ridse test, hvis det inden for 30 minutter ikke giver et positivt resultat, så er en hudprøve foreskrevet.
  2. Hvis reaktionen på antibiotika var positiv, afsluttes yderligere forskning.
  3. I tilfælde af en negativ hudtest er det muligt at hævde, at der ikke er nogen allergisk reaktion, hvilket betyder at terapi udføres med et valgt lægemiddel.

Scratch test

Tidligere behandles hudoverfladen med alkohol, antibiotiske dråber på underarmen, små ridser, ikke mere end 10 mm, fremstilles med injektionsnåle i dråbernes område. Dråber af saltvand anvendes på den anden side. Under proceduren er det nødvendigt at undgå udseendet af blod. Inden for 30 minutter overvåge reaktionens udseende på lægemidlet:

  • Negativ reaktion - inden for 30 minutter var der ingen rødme på hånden med antibiotikumet og på hånden med saltvand.
  • Svagt positiv reaktion - der opstod en lille blister på injektionsstedet for antibiotika, synlig, når huden strammes.
  • Positiv reaktion - rødme og blister, ikke mere end 10 mm i størrelse.
  • En stærkt positiv reaktion er en blister med en diameter på mere end 10 mm med rødme.

Intradermal test

En opløsning af lægemidlet injiceres i underarmeområdet med en insulinsprøjte. Til opløsningen anvendtes steril saltvand. Reaktionen overvåges i 30 minutter:

  • Checken anses for negativ, hvis indføringsstedet ikke ændrede farve og størrelse i løbet af den angivne tid.
  • Prøven anses for svagt positiv, hvis blæren er steget i størrelse med 2 gange.
  • Med en positiv test øges blisterstørrelsen til 25 mm.
  • En kraftig positiv reaktion vil øge blæren med mere end 25 mm.

At besvare spørgsmålet, hvordan man laver en prøve for et antibiotikum, er det nødvendigt at forstå, at en hudprøve kun udføres med en negativ scarification test. Under proceduren er det nødvendigt at have alle tilgængelige midler til førstehjælp i tilfælde af anafylaktisk shock.

Hvis testen for antibiotika viste en positiv reaktion, er det nødvendigt at skrive om dette på patientens kort. Patienten skal også huske, hvilke stoffer der er forbudt for ham. Denne information kan være nyttig i en nødsituation.

Hvis du er i tvivl og mistanke om, at du måske stadig har en øget følsomhed over for antibakterielle stoffer, er det afgørende, at du tester for antibiotika. Hvordan man gør det i henhold til reglerne, kender en erfaren hospitalspersonale. Prøve bør ikke udføres hjemme.

Som i tilfælde af narkotikaallergi er diagnosen allergi mod antibiotika baseret på undersøgelsen af ​​det kliniske billede, historie, hudtest og provokationstest.

Brugen af ​​hudprøver til diagnosticering af allergi overfor antibiotika er baseret på, at sensibilisering ikke udvikler sig til selve antibiotikamolekylet, men til immunkomplekserne af produkterne af stofmetabolisme med plasmaproteiner. Derfor er brugen af ​​et naturligt antibiotikum som et antigen ikke informativ, derfor anvendes allergener baseret på antibiotiske metabolitter.

I dag studeres penicillinmetabolitter godt, og diagnostiske hudprøver udføres på deres grundlag. For andre antibiotika er allergener praktisk taget ikke udviklet til hudprøvninger, og diagnostik udføres ikke på denne måde.

95% af penicillin i kroppen metaboliseres til penicilloyl, som kaldes den vigtigste determinant. Penicilloyl bundet med polylysin er tilgængeligt som allergen til hudprøvning. Den vigtigste determinant er ansvarlig for udviklingen af ​​accelererede og sene reaktioner, for eksempel urticaria.

Alkalisk penicillinhydrolysat anvendes som en blanding af mindre determinanter, der udgør 5% penicillinmetabolitter. De spiller en særlig rolle i udviklingen af ​​farlige anafylaktiske reaktioner.

Indikationer til udførelse af hudprøver med penicillin:

  • om nødvendigt brug af penicillin hos patienter med mulig allergi overfor antibiotika;
  • i mangel af et alternativ til penicillin (i tilfælde af at udskiftning af penicillin med andre antibiotika reducerer bakteriedræbende aktivitet, kræves hospitalisering af patienten, der opstår vanskeligheder med administration af lægemidlet, lægemidlets toksicitet øges, omkostningerne ved behandling øges osv.).

Kontraindikationer til hudprøver:

  • historie af indikationer af Stevens-Johnson eller Lyell syndromer.

Funktioner, der skal overvejes ved indstilling af hudprøver:

  • Hudprøver til antibiotika udsættes ikke for lægemiddelfeber, serumlignende syndrom, lægemiddelcytopeni, makulopapulære udslæt og andre E-uafhængige immunoglobulin-stater;
  • Hudprøver til antibiotika er ikke placeret til information "for fremtiden";
  • Hudprøver bør gentages før hver brug af penicillin;
  • oplysninger opnået ved hudprøvning bør anvendes inden for 72 timer;
  • allergener, der anvendes i hudprøver, kan forårsage sensibilisering (sandsynlighed 4 ud af 4000);
  • Hudprøver alene kan forårsage allergier.

Tabel. Hudprøver med β-lactamer (J.A.Anderson, 1992, med tilføjelser):

Allergen til testen

Den vigtigste determinant af penicillin (penicilloyl polylysin)

Avl er ikke udført

Avl er ikke udført

En blanding af mindre determinanter af penicillin

Benzylpenzillina K salt (frisklavede og ugentlige opløsninger)

Andre penicilliner, cephalosporiner

Serietest: 0,05; 0,1; 0,5; 1,0; mg / ml

Serietest: 0,05; 0,1; 0,5; 1,0; mg / ml

Positiv kontrol - Histamin

Negativ kontrol - 0,9% NaCl opløsning

Hudprøver udført i denne rækkefølge.

En scarification eller prik-test sættes, resultatet bestemmes efter 15 minutter: hvis det er negativt (blister mindre end 3 mm), så udføres en intradermal test.

Til en intradermal test administreres 0,02 ml af allergenet. Resultatet bestemmes efter 20 minutter.

Hos patienter med alvorlige reaktioner på penicillin i historien i det forløbne år anvendes 100 gange fortyndinger af reagenser.

Hudprøver til allergi - en type diagnose med det formål at identificere allergener, der forårsager beskyttende reaktioner i form af allergier fra kroppen.

Dette er nødvendigt for at tildele den korrekte behandling samt at informere patienten om hvilke produkter, stoffer, kemikalier og lige dyr han skal undgå for ikke at vise allergier.

Indikationer og kontraindikationer - hvornår skal man tage?

Hudforsøg til identifikation af allergener viser sig at passere i følgende tilfælde:

  • udseendet af symptomer på allergisk dermatitis, conjunctivitis, rhinitis;
  • tendens til allergiske reaktioner generelt (faget nyser ofte uden grund, hans ansigt og hud på kroppen bliver rød og uforklarlige udslæt forekommer på huden);
  • manifestationen af ​​tegn på allergi, når der tages visse lægemidler og brug af eventuelle retter og produkter;
  • rutinemæssig afprøvning af antibiotika og anæstesi før kirurgi eller behandling
  • sæsonbestemt allergi (høfeber eller høfeber);
  • uklar oprindelse af alvorlig bronchial astma.

Men en sådan procedure har kontraindikationer:

  • emnet er mindre end tre og mere end 60 år gamle;
  • perioden for eksacerbation af allergier og yderligere tre uger efter overgangen af ​​allergier til remission
  • akutte reaktioner på prøver anvendt i prøver af allergener;
  • behandling med antihistaminer og sedativer og en uge efter afslutningen af ​​behandlingen
  • diabetes;
  • aIDS;
  • onkologiske sygdomme;
  • enhver smitsom og inflammatorisk sygdom i akut form
  • graviditetsperioden og amning
  • menstruation;
  • historie af anafylaktisk shock;
  • behandling med hormonelle lægemidler (prøver kan udføres senest to uger efter afslutningen af ​​denne behandling).

Provokative test udføres ikke for katarralsygdomme af nogen oprindelse: i sådanne tilfælde kan resultatet være falsk, da kroppens forsvarsmekanismer har til formål at genoprette det, og nogle af processerne kan ligner dem, der observeres under allergier.

Hudprøver kan ikke altid garantere præcise resultater, så for at bestemme de specifikke allergener så præcist som muligt, skal der udføres en yderligere blodprøve.

Typer af prøver

Hudprøver til allergener er af tre typer:

  1. Scratch test.
  2. Ansøgning.
  3. Prik-test (fra den engelske prik - "punktering, injektion").

Da der i alle tilfælde anvendes en lille mængde allergener, undtagen lokale allergiske reaktioner, udvikler der ikke alvorlige konsekvenser.

Men ingen af ​​metoderne er en garanti for, at allergi opstår i et specifikt allergen, derfor kræves en yderligere blodprøve for at bekræfte resultaterne.

Hvor meget koster de?

Omkostningerne ved hudprøver varierer meget bredt afhængigt af typen af ​​allergener og deres mængde, testmetoden og den medicinske institution, hvor proceduren udføres.

For eksempel kan en test for en allergen i en offentlig klinik koste omkring hundrede rubler, samme procedure på et privat medicinsk center kan koste 8-10 gange mere, og en fuld undersøgelse med flere dusin allergener kan nå op til 20-30 tusinde rubler.

Du kan lave sådanne prøver i offentlige eller private klinikker, hudklinikker, individuelle laboratorier og immunologiske centre.

Hvordan tilberedes?

Særlig træning til sådanne procedurer er ikke nødvendig.

To uger før testene er det nødvendigt at afslutte behandlingen med antibiotika, antihistaminer, hormonelle og beroligende stoffer.

En uge før prøverne bør udelukkes fra kosten fødevarer, der kan være potentielle allergener (mejeriprodukter, frugt og grøntsager, krydderier). Faktisk skal du i denne uge kun spise neutral mad, men kød bør ikke udelukkes.

3-4 dage før proceduren kan du ikke drikke alkohol, og en dag bør afstå fra at ryge.

Hvordan er de lavet?

Hver type allergitest har sin egen teknik. Ridsetesten udføres i følgende rækkefølge:

  • Huden i de områder, hvor prøven skal udføres, behandles med alkohol til desinfektion. Hos børn anvendes ridser normalt på ryggen under nakken, hos voksne er dette underarmsområdet.
  • Påfør et par ridser i en afstand på mindst 4 centimeter fra hinanden.
  • Med hver lancet indsættes en opløsning indeholdende allergen i hvert snit.

Hvis inden for 15 minutter ændres tilstanden af ​​huden ikke - resultatet for allergenet betragtes som negativt. Hvis huden i løbet af denne tid svulmer, begynder rødmen og kløe at mærke - en reaktion på allergenet registreres.

Prik-test udføres på samme måde med den undtagelse, at snit ikke udføres, og allergenopløsninger injiceres ved injektion.

Under applikationer er huden slet ikke beskadiget. Ydre irritationer og ændringer i hudens tilstand, der kan opstå ved kontakt med plaster behandlet med allergenet, er faste. For nogen af ​​disse allergier kan du ikke bruge mere end 20 forskellige allergener ad gangen.

Allergitest for antibiotika og anæstetika - en actionalgoritme

Denne procedure er nødvendig for at identificere mulig intolerance over for visse antibiotika (for eksempel penicillin).

Hvis sådanne stoffer er foreskrevet i tabletform, så er den nemmeste måde at bestemme allergier på at placere en fjerdedel af en sådan tablet under tungen. Endvidere evaluerer allergisten efter 20, 60, 120, 240 og 360 minutter tilstanden af ​​slimhinden. Allergier under tungen svulmer i form af knuder med en diameter større end 1 centimeter.

Alternativt kan hudprøver for antibiotikatolerance:

  1. Saltvand blandes med et antibiotikum og injiceres i underarm i et volumen på 1 milliliter. Hudtilstanden vurderes med samme intervaller som den sublinguale test. Hvis der er allergi overfor lægemidlet - vil indsprøjtningsområdet svulme og blive rødt.
  2. Den samme løsning gnides i en ridse på underarmen. Allergiske reaktioner i form af kløe og rødme vil ses om en halv time.
  3. I opløsningen gennemblødt med en speciel gips, som er limet til underarmen. Resultatet er synligt efter 20-30 minutter.

Allergitest for anæstetika (lidokain, novokain) udføres på samme måde, men der er yderligere metoder. En af dem er en blodprøve, der giver det mest præcise og objektive resultat.

Men nogle gange af forskellige grunde kan denne test give falske resultater eller vise mangel på allergier, selvom det er. I sådanne tilfælde kan du foretage en provokation, hvilket indebærer sekventiel administration af injektioner med et antibiotikum ved bestemte tidsintervaller.

Prøve Tsuverkalova

Allergoprober ifølge Tsuverkalov bruges ikke til at identificere allergier, men for at bekræfte diagnosen "dysenteri", men et stof injiceres i kroppen, der forårsager allergiske reaktioner, når der indføres dysenterisk bakteriehydrolysat ("dysenterin Tsuverkalov").

Et sådant stof i en mængde på 1 milliliter injiceres i underarmen. Inspektion af injektionsstedet udføres efter præcis 24 timer. Hvis der dannes en puffiness på 1 centimeter eller mere på injektionsstedet, betragtes dette som et positivt resultat, og dysenteri bekræftes.

Gennemførelse af hudallergi test er en obligatorisk procedure, der hjælper med at identificere allergenet eller deres gruppe og ordinere passende behandling.

I nogle tilfælde kan en sådan behandling bestå i at tage almindeligt anvendte antihistaminer, men i alvorlige tilfælde eller allergier overfor et bestemt stof er det vigtigt ikke kun at tage medicin, men også at begrænse kontakten med allergenet, ellers vil behandlingen være ubrugelig. For at gøre dette er det nødvendigt at bestemme årsagsmidlet for allergiske reaktioner.

Beslægtede videoer

Elena Malysheva vil tale om tre typer hudprøver i sit program:

INSTALLATION TECHNOLOGY OF ANTI-ANTIBIOTIC SENSITIVITY SENSITIVITY TEST

1. Fortynd antibiotikumet med 0,9% natriumchloridopløsning med en hastighed på 1 ml opløsningsmiddel pr

100.000 IE antibiotika.

2. Indtast en sprøjte 0,1 ml antibiotikumopløsning.

3. Tilsæt 0,9 ml 0,9% natriumchloridopløsning til sprøjten.

4. Lad 0,1 ml antibiotikumopløsning i sprøjten.

5. Indtast henholdsvis sprøjter med 0,1 ml 0,9% natriumchloridopløsning og 0,01% histaminopløsning.

6. Indfør 0,1 ml af antibiotikumopløsningen, 0,1 ml 0,9% natriumchloridopløsning og 0,1 ml 0,01% histaminopløsning intrakutant med et interval på 4-5 cm (se intradermale injektioner).

Prøvevisning:

1) at evaluere prøven (i nærvær af en læge) efter 20 minutter;

2) hvis der på injektionsstedet er rødme, hævelse, kløe, så er reaktionen positiv, antibiotikumet kan ikke indtastes;

3) hvis reaktionen er negativ, kan dette antibiotikum administreres.

Direktør for uddannelsesinstitutionen "Polotsky

"___" _________ T.I. Efremenko

FUNKTIONER OG TEKNIK FOR INDLEDNING AF BICYLLIN

Nogle lægemidler til injektion, herunder antibiotika, fremstilles i form af krystallinsk pulver i hætteglas. Før brug opløses den i steril isotonisk natriumchloridopløsning eller i vand til injektion.

Husk! Novocainic penicillinsalt (Bicillin) opløses ikke i et opløsningsmiddel, men danner en hvid suspension. Derfor er det først nødvendigt at forberede injektionsstedet og derefter fortynd antibiotikumet. Disse injektioner udføres med en 10 cm nål med et lumen på 1,5 mm (1015), når der samles en sprøjte, kontrolleres to nåle på en gang for patency. Opløs bicillin i 3 eller 5 ml 0,9% natriumchloridopløsning, opvarmet på vandbad til 38 ° C.

Efter at lægemidlet er taget, forskydes luften i nålen for at tage lægemidlet, injektionsnålen ændres, og bicillin injektion udføres straks, da nålens lumen er tilstoppet med suspension. Før du indsætter bicillin, skal du trække stemplet mod dig for at sikre, at nålen ikke ligger i karrets lumen.

Indikationer: Med det medicinske formål.

Kontraindikationer: Skader på huden og subkutant fedt af enhver art på det påtænkte injektionssted, muskelvævatrofi, allergiske reaktioner på det injicerede lægemiddel.

Indførelsessted: Rygens øvre ydre kvadrant.

Udstyr: Se "Forberedelse af arbejdspladsen og hænderne til arbejde med sprøjter", "Montering af en engangs steril sprøjte", "Påfyldning af en sprøjte med medicin fra ampuller og hætteglas"; model til intramuskulær injektion, hætteglas med bicillin, vandbad, sterile engangsnåle (1015), hætteglas med 0,9% natriumchloridopløsning.

Sekvensen for udførelse.

1. Sæt en steril engangs sprøjte og nåle, sakse i håndteringsbordets øverste hylde. opløsningen, sterile bomuldskugler i dobbeltemballage, udsæt et vandbad, bitillin hætteglas (check udløbsdato), en flaske med 0,9% natriumchloridopløsning.

2. Kontroller tid, dato for sterilisering og status for den eksterne indikator på pakken med sterile bomuldskugler.

3. Inviter patienten, bede ham om at lyve på maven eller på hans side, forklare proceduren, etablere et tillidsforhold. Forbered patienten psykologisk, afklar den individuelle følsomhed overfor lægemidlet.

4. Sæt sprøjten sammen ved at kontrollere nålen til indgivelse af bicillin til permeabilitet (se "Montering af en engangs steril sprøjte").

5. Åbn (udvid) emballagen med bomuldskugler og vurder status for den interne indikator.

6. Behandl og åben hætteglasset af bicillin og hætteglasset med 0,9% natriumchloridopløsning (se "Påfyld sprøjten med medicin fra hætteglasset").

7. Sæt hætteglasset med 0, 9% natriumchloridopløsning i et vandbad og opvarm til 38 ° C.

8. Frigør det påtænkte injektionssted, inspicer og undersøg det ved palpation.

10. Behandl handsker med en desinfektionshandske.

11. Fugt tre bomuldskugler med et antiseptisk middel.

12. Tag en bomuldsbold dyppet i et antiseptisk middel med en hånd, behandl injiceringsstedet omfattende (fra center til periferi), kassér i en bakke til affaldsmateriale.

13. Tag en anden bomuldskugle fugtet med et antiseptisk middel med en hånd, behandle injektionsstedet snævert og dump det i en bakke til affaldsmateriale.

14. Vent, indtil injektionsstedet tørrer op og antiseptisk arbejde (40 sekunder).

15. Indkald i en sprøjte 0,9% opløsning af natriumchlorid: Med indførelsen af ​​bicillin-3 - 3 ml opløsning, bicillin-5 til 5 ml opløsning (se vejledningen "Påfyld sprøjten med medicin fra hætteglas").

16. Natriumchloridopløsning indføres i hætteglasset med bicillin. Opløsningsmidlet injiceres langs hætteglassets væg for at undgå skumdannelse. Afbryd sprøjten fra nålen, læg den i sprøjtens emballage, bland indholdet af hætteglasset og drej det mellem palmerne, indtil antibiotika er helt opløst.

17. Tag en sprøjte, fastgør den på nålen og opsaml den nødvendige mængde antibiotika fra hætteglasset (se "Påfyldning af sprøjten med medicin fra hætteglassene").

18. For at tvinge luften fra sprøjten, skift nålen (fjern nålen for hånd, slip den i affaldsmagasinet).

19. Sæt på en nål for at indføre bicillin med en beskyttende hætte, fjern hætten fra nålen og kassér den i affaldsmagasinet.

20. Tag en sprøjte i højre hånd.

21. Kontrollér nålens patronitet.

22. Hold sprøjten i din højre hånd, fastgør kanylen med din fingerfinger, tag cylinderen med resten.

23. Stræk huden på injektionsstedet med venstre og venstre fingre. Med en hurtig bevægelse indsættes nålen i en ret vinkel dybt ind i stoffet og efterlader 0,5-1 cm nål ikke indsat.

24. For at undgå emboli skal du sørge for, at nålen ikke ligger i beholderens lumen ved at trække stemplet lidt mod dig (ikke ændre højre hånd på sprøjten!).

25. Injicer hurtigt det medicinske stof ved at trykke på stempelet med tommelfingeren på venstre hånd.

26. Efter at have påført en bomuldskugle fugtet med et antiseptisk middel til injektionsstedet, skal du med en hurtig bevægelse fjerne nålen efter 40 sekunder og kaste bolden i affaldsmagasinet.

13. Forespørg om patientens trivsel, fortæl ham tidspunkt og sted for den næste injektion.

14. Desinficere instrumenter og affaldsmateriale.

15. Behandl forklædet med en klud fugtet med et desinfektionsmiddel.

16. Fjern forkladen.

17. Skyl de brugte handsker i handskerens skyllebeholder, fjern dem og blød dem i beholderen for de anvendte handsker.

18. Vask og tør hænder.

Direktør for uddannelsesinstitutionen "Polotsky

"___" _________ T.I. Efremenko

TEKNOLOGI FOR GENNEMFØRELSE AF INTRAVAL JET

INJECTION

Nålstørrelse til intravenøs injektion: sektion - 0,8 mm, længde - 40 mm (0840).

Det maksimale volumen af ​​samtidig administreret lægemiddel er 20 ml.

Kontraindikationer: Skader på huden og subkutant fedt af enhver art på det påtænkte injektionssted, flabitis af en punkteret vene, allergiske reaktioner på det injicerede lægemiddel.

Indførelsessted: albens overfladiske vener, underarm, dorsum i hånden, fod.

Udstyr: Se "Forberedelse af arbejdspladsen og hænderne til arbejde med sprøjter", "Montering af en engangs steril sprøjte", "Påfyldning af en sprøjte med medicin fra ampuller og hætteglas"; en model til intravenøs injektion, gummipude, venøs sele, beskyttelsesbriller (skærm), ærmer, forklæde, maske.

Antibiotisk modtagelighedstest

Antibiotisk modtagelighedstest

Sekvensen af ​​proceduren:

1) Forberedelse af wadded sterile bolde, 70% ethylalkohol, antibiotika, opløsningsmiddel (isotonisk opløsning af natriumchlorid eller vand til injektion), sterile nåle og sprøjter af forskellig mængde, gummihandsker;

2) psykologisk forberede patienten til manipulation

1) at udføre hygiejnisk behandling af hænder

2) Opdel pillen (enkeltdosis) af antibiotika i fire dele;

3) opford patienten til at sætte en del af pillen under tungen og markere tiden.

1) Læs prøven efter 20 minutter, 1 time, 2 timer og hvert sekund 2 timer til 24 timer fra teststart

2) hvis en papul er dannet på mundslimhinden på mere end 10 mm, kan en positiv test derfor ikke patienten foreskrive lægemidlet; hvis prøven er negativ, kan dette antibiotikum administreres;

3) optagelse i sygdomsresultaternes historie.

1) udføre hygiejnisk behandling af hænder, bære sterile handsker

2) Fortynd antibiotikumet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en hastighed på 1 ml opløsningsmiddel pr. 100.000 U af antibiotikumet;

3) opkald i sprøjten 0,1 ml antibiotikumopløsning;

4) Tilsæt 0,9 ml opløsningsmiddel til sprøjten (med prisen på 0,1 ml)

5) læg en sprøjte i en bakke på en steril serviet, 2 bomuldskugler dyppet i alkohol, dække med et sterilt serviet;

6) Tør den midterste tredjedel af underarmens palmeoverflade med en bomuldsbold dyppet i alkohol;

7) Påfør 1 dråbe antibiotikumopløsning på huden og markér tiden.

1) hvis efter 30 minutter rødme, hævelse og (eller) hud kløe vil være på applikationsstedet af opløsningen, reaktionen er positiv, antibiotikumet kan ikke indtastes;

2) Hvis der ikke er nogen ændringer (prøven er negativ), så efter 30 minutter. Du kan fortsætte til scratch testen.

1) udføre hygiejnisk behandling af hænder, bære sterile handsker

2) Fortynd antibiotikumet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en hastighed på 1 ml opløsningsmiddel pr. 100.000 U af antibiotikumet;

3) opkald i sprøjten 0,1 ml antibiotikumopløsning;

4) Tilsæt 0,9 ml opløsningsmiddel til sprøjten (med prisen på 0,1 ml)

5) læg en sprøjte i en bakke på en steril serviet, 2 bomuldskugler fugtet med alkohol, dække med et sterilt serviet;

6) brug handsker

7) Tør den nederste tredjedel af underarmens palmeflade af med en bomuldsbold dyppet i alkohol;

8) læg en dråbe fortyndet antibiotikum i midten af ​​underarmen

9) Lav en nål to parallelle ridser (ikke til blodet) med en længde på 10 mm;

10) markere tiden

11) desinficere brugte genstande.

1) læs prøven efter 30 minutter;

2) Hvis rødme, hævelse og (eller) hudkløe forekommer på stedet for påføring af opløsningen, er reaktionen positiv, antibiotikumet kan ikke administreres;

3) Hvis prøven er negativ, efter 30 minutter. Du kan fortsætte til intrakutan test.

1) udføre hygiejnisk behandling af hænder, bære sterile handsker

2) Fortynd antibiotikumet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en hastighed på 1 ml opløsningsmiddel pr. 100.000 U af antibiotikumet;

3) opkald i sprøjten 0,1 ml antibiotikumopløsning;

4) Tilsæt 0,9 ml opløsningsmiddel til sprøjten (med prisen på 0,1 ml)

5) læg en sprøjte i en bakke på en steril serviet, 2 bomuldskugler fugtet med alkohol, dække med et sterilt serviet;

6) brug handsker

7) gnide skiftevis 2 bomuldskugler dyppet i alkohol, den midterste tredjedel af underarmens overflade

8) injicer 0,1 ml af antibiotikumopløsningen intracutant og markér tiden;

9) desinficere brugte genstande.

1) Læs prøven efter 20 minutter, 1 time, 2 timer og hvert sekund 2 timer til 24 timer fra teststart

2) hvis der er rødme, hævelse på injektionsstedet, så reaktionen er positiv, antibiotikumet ikke kan indtastes;

3) hvis reaktionen er negativ, kan dette antibiotikum administreres;

4) optagelse i sygdomsresultaternes historie.

Lægemidler, der indgives subkutant, virker hurtigere, da de er mere tilbøjelige til at blive absorberet. Subkutane injektioner fremstilles med en nål med lille diameter (1 mm) til en dybde på 15 mm. Som regel injiceres op til 2 ml lægemidler, som absorberes i løs subkutant væv og ikke har en skadelig virkning på det.

Intradermal diagnostisk test for individuel antibiotisk følsomhed

Antibiotika kan indgives intramuskulært, intravenøst, ind i hulrummet, i form af aerosoler, dråber og andre midler. En allergisk reaktion kan forekomme ved enhver metode til antibiotikabehandling. For at teste kroppens følsomhed over for antibiotikas virkning skal der foretages en tolerance test.

Preliminært forberedelse til udførelse af manipulationen:

- at indsamle en allergologisk historie fra patienten

- vask vaskes hænder to gange med sæbe og rindende vand, tør med et rent individuelt håndklæde eller en steril engangsklud, behandl med 70% ethylalkohol, brug sterile gummihandsker;

- fortynding af antibiotika til fremstilling af en diagnostisk test for organismens individuelle følsomhed over for lægemidlet

- Indtast en steril enkelt sprøjte sprøjte 0,2 ml isotonisk natriumchloridopløsning fra hætteglasset;

- sæt sprøjter med rekrutterede opløsninger på en steril bakke

- sæt 4 sterile bomuldskugler fugtet i 70% ethanolopløsning på denne bakke

- at give patienten mulighed for at sidde komfortabelt på en stol, frigive to hænder til albuen fra tøj;

- læg dine hænder på bordet i en behagelig ubøjet og afslappet stilling.

De vigtigste stadier af manipulationen:

1. Skitse indsprøjtningsstedet i midten tredje af underarmens indre overflade, hvor der ikke er kar og sener.

2. Tør indsprøjtningsstedet med en hånd og derefter den anden med sterile bomuldskugler fugtet i en 70% ethanolopløsning (tør et sted to gange).

3. Dip bomuldskuglerne i en 5% opløsning af chloramin i en beholder mærket "Til brugte bomuldskugler" i 1 time.

4. På den ene side (i henhold til de almindeligt accepterede regler for intrakutan administration) injicer 1000 U af det tilsvarende antibiotikum fortyndet i 0,1 ml isotonisk natriumchloridopløsning.

5. I den anden hånd til kontrol injiceres 0,1 ml isotonisk natriumchloridopløsning.

6. Testresultat efter 20 minutter. I nærvær af hyperæmi betragtes ødem, kløe reaktion positiv, og indførelsen af ​​dette antibiotikum til patienten strengt kontraindiceret. I dette tilfælde skal du sørge for at vise patienten til lægen. Hvis der ikke er nogen ændringer på huden, med undtagelse af et punkteringsspor, anses reaktionen for negativ. Dette betyder, at indførelsen af ​​dette antibiotikum til patienten ikke er kontraindiceret.

Subkutan injektionsteknik

Preliminært forberedelse til udførelse af manipulationen:

- vask vaskene omhyggeligt to gange med sæbe og rindende vand, tør dem med et rent enkelt håndklæde eller en steril engangsklud. Behandl med 70% ethanolopløsning, bære en gasmask, sterile gummihandsker;

- fjern disponeringssprøjten og nålen fra emballagen

- drej i sprøjtedosis af lægemidlet, som er angivet i indlægssedlen, fra ampullen eller hætteglasset;

- læg sprøjten med opkaldt stof på en steril bakke

- sæt 3 sterile bomuldskugler fugtet i 70% ethanolopløsning på denne bakke

- i tilfælde af indtagelse af lægemidler i skulderens yderside skal patienten tilbydes at sidde komfortabelt i en stol, frigøre injektionsstedet fra tøjet; armen skal være lidt bøjet ved albuen;

- i tilfælde af indtagelse af medicin i abnapularområdet bliver patienten bedt om at sidde på en stol, rette ryggen, tryk på venstre eller højre side til stolens bagside; hånden på injektionssiden skal sænkes og trækkes lidt tilbage, mens sygeplejerskenes venstre hånd lettere kan klare huden med det subkutane væv i folden;

- i tilfælde af lægemiddeladministration i lårets yderste overflade eller i bukets sideområder bør patienten tilbydes at ligge på ryggen og slappe af;

- patienter med labilt nervesystem, som er tilbøjelige til svimmelhed, uanset det valgte sted for indgivelse af lægemidlet, bør manipulering gøres liggende.

De vigtigste stadier af manipulationen:

1. Markér injektionsstedet (den yderste overflade på skulderen, den abnapulære region, lårets forreste yderside, bukets laterale overflader), hvor huden og det subkutane lag er godt taget i folden, og der er ingen fare for skade på blodkar, nerver og periosteum.

2. Til palpation af den valgte placering. Injektion kan ikke udføres på steder med ødem eller sæler (infiltration), som forblev fra tidligere injektioner.

3. Tør injiceringsstedet to gange med sterile bomuldskugler fugtet med 70% ethanol.

4. Dip bomuldskugler i en 5% opløsning af chloramin i en beholder mærket "Til brugte bomuldskugler" i 1 time.

5. Tag en medicinfyldt sprøjte med højre hånd, så den anden finger holder nålekoblingen, idet de sidste fingerspidser er sprøjtens cylinder. Skær nålen opad samtidig (Fig. 7.8).

6. Forfinger og tommelfingre i venstre hånd i det relevante område for at fange huden med subkutant væv i folden.

7. Ved bunden af ​​folden dannet i en spids vinkel (40-45 °) med en hurtig bevægelse, indsæt nålen op til 2/3 af dens længde, det vil sige en dybde på 1-2 cm. Samtidig kommer nålen ind i det subkutane lag. Det er nødvendigt at sikre, at nålen ikke var fuldt indsat, og at en del af nålen mindst 0,5 cm lang var over huden (figur 7.8).

Fig. 7.9. Subkutan injektion:

a) indføring af nålen i folden b) indførelsen af ​​stoffer under huden.

8. Efter at huden er punkteret, slip folden, tryk stemplet med den første eller anden finger i venstre hånd og læg helt lægemidlet under huden.

9. Brug din venstre hånd på en steril bomuldsbold på injektionsstedet, fugtet i en 70% ethanolopløsning, og træk nålen ud med en hurtig bevægelse. Med den samme bomuldsbold masseres injiceringsstedet let, så det bliver bedre fordelt under huden, samt at forhindre blødning, hvis beholdervæggen er beskadiget af en nål. Efter indførelsen af ​​insulinmassage er ikke nødvendig.

10. Brug en bomuldsbold i en 5% opløsning af chloramin i en beholder mærket "Til brugte bomuldskugler" i 1 time.

11. Desinficér sprøjten og nålen efter brug.

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

  • Folkemedicin (373)
  • Rensning af kroppen (44)
  • TRAVNIK (42)
  • Kardiovaskulære sygdomme (36)
  • Arthritis, arthrose, osteochondrose, ischias (34)
  • Mave-tarmsystemet (30)
  • Kold og influenza (27)
  • Bronchopulmonale sygdomme (21)
  • Sår hals, tonsillitis, pharyngitis (18)
  • Fedtsygdomme (17)
  • Nyrer og urinveje (15)
  • Bihulebetændelse, bihulebetændelse, etmoiditis (13)
  • Gynækologi (9)
  • Immunitet opløftende (9)
  • Endokrinologi (6)
  • Depression (6)
  • Allergiske smerter. (4)
  • Anæmi (3)
  • Behov for at vide (272)
  • Skønhed (186)
  • Diæt og faste dage (93)
  • Hudpleje (40)
  • Frisk hår (37)
  • Fordel-skadelige produkter (105)
  • Børn (95)
  • Andet (59)
  • Hoste, løbende næse, feber (21)
  • Vaccination (9)
  • Adenoider (5)
  • Nuværende Fysisk Overflade MASSAGE (93)
  • BESKRIVELSE AF SYGDOMME (81)
  • Behandling ved håndværk (59)
  • MEDISINSK BEHANDLING (28)
  • Jeg beder RÅDET (19)
  • MYTH TRUTH OM NÅDE LÆGEMIDLER (18)
  • FIRST AID KIT (17)
  • DECRYPTING ANALYSE (16)
  • POST (13)
  • Antibiotika fjender? (12)
  • FRAGGENHED (7)
  • HABITAT. (5)
  • Konsultationer online (4)
  • Nebulisator (inhalator) (4)
  • Fællesskab forslag (0)
  • BREASTFEEDING (0)

-Søg efter dagbog

-Abonner via e-mail

-statistik

Antibiotisk modtagelighedstest

Sekvensen af ​​proceduren:

1) Forbered sterile wadded bolde, 70% ethylalkohol, antibiotika, opløsningsmiddel (isotonisk natriumchloridopløsning eller vand til injektion), sterile nåle og sprøjter af forskellig størrelse, gummihandsker;

2) psykologisk forberede patienten til manipulation

1) at udføre hygiejnisk behandling af hænder

2) Opdel pillen (enkeltdosis) af antibiotika i fire dele;

3) opford patienten til at sætte en del af pillen under tungen og markere tiden.

1) Læs prøven efter 20 minutter, 1 time, 2 timer og hver anden 2 timer til 24 timer fra testens start;

2) hvis en papul er dannet på mundslimhinden på mere end 10 mm, kan en positiv test derfor ikke patienten foreskrive lægemidlet; hvis prøven er negativ, kan dette antibiotikum administreres;

3) optagelse i sygdomsresultaternes historie.

1) udføre hygiejnisk behandling af hænder, bære sterile handsker

2) Fortynd antibiotikumet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en hastighed på 1 ml opløsningsmiddel pr. 100.000 U af antibiotikumet;

3) opkald i sprøjten 0,1 ml antibiotikumopløsning;

4) Tilsæt 0,9 ml opløsningsmiddel til sprøjten (med prisen på 0,1 ml)

5) læg en sprøjte i en bakke på en steril serviet, 2 bomuldskugler dyppet i alkohol, dække med et sterilt serviet;

6) Tør den midterste tredjedel af underarmens palmeoverflade med en bomuldsbold dyppet i alkohol;

7) Påfør 1 dråbe antibiotikumopløsning på huden og markér tiden.

1) Hvis der efter 30 minutter på opløsningens anvendelsessted er rødme, hævelse og (eller) hud kløe reaktion er positiv, kan antibiotikumet ikke indtastes;

2) Hvis der ikke er nogen ændringer (prøven er negativ), så efter 30 minutter kan du fortsætte til ridse testen.

1) udføre hygiejnisk behandling af hænder, bære sterile handsker

2) Fortynd antibiotikumet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en hastighed på 1 ml opløsningsmiddel pr. 100.000 U af antibiotikumet;

3) opkald i sprøjten 0,1 ml antibiotikumopløsning;

4) Tilsæt 0,9 ml opløsningsmiddel til sprøjten (med prisen på 0,1 ml)

5) læg en sprøjte i en bakke på en steril serviet, 2 bomuldskugler fugtet med alkohol, dække med et sterilt serviet;

6) brug handsker

7) Tør den nederste tredjedel af underarmens palmeflade af med en bomuldsbold dyppet i alkohol;

8) læg en dråbe fortyndet antibiotikum i midten af ​​underarmen

9) Lav en nål to parallelle ridser (ikke til blodet) med en længde på 10 mm;

10) markere tiden

11) desinficere brugte genstande.

1) læs prøven efter 30 minutter;

2) Hvis rødme, hævelse og (eller) hudkløe forekommer på stedet for påføring af opløsningen, er reaktionen positiv, antibiotikumet kan ikke administreres;

3) Hvis prøven er negativ, kan du efter 30 minutter fortsætte til den intrakutane test.

1) udføre hygiejnisk behandling af hænder, bære sterile handsker

2) Fortynd antibiotikumet med en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en hastighed på 1 ml opløsningsmiddel pr. 100.000 U af antibiotikumet;

3) opkald i sprøjten 0,1 ml antibiotikumopløsning;

4) Tilsæt 0,9 ml opløsningsmiddel til sprøjten (med prisen på 0,1 ml)

5) læg en sprøjte i en bakke på en steril serviet, 2 bomuldskugler fugtet med alkohol, dække med et sterilt serviet;

6) brug handsker

7) gnide skiftevis 2 bomuldskugler dyppet i alkohol, den midterste tredjedel af underarmens overflade

8) injicer 0,1 ml antibiotikumopløsning inde i huden og læg mærke til tiden;

9) desinficere brugte genstande.

1) Læs prøven efter 20 minutter, 1 time, 2 timer og hver anden 2 timer til 24 timer fra testens start;

2) hvis der er rødme, hævelse på injektionsstedet, så reaktionen er positiv, antibiotikumet ikke kan indtastes;

3) hvis reaktionen er negativ, kan dette antibiotikum administreres;

4) optagelse i sygdomsresultaternes historie.

Lægemidler, der indgives subkutant, virker hurtigere, da de er mere tilbøjelige til at blive absorberet. Subkutane injektioner fremstilles med en nål med lille diameter (1 mm) til en dybde på 15 mm. Som regel injiceres op til 2 ml lægemidler, som absorberes i løs subkutant væv og ikke har en skadelig virkning på det.

Prøvevaluering.

Prøven anses for positiv: Når en papul er større end 10 mm i størrelse efter 30 minutter.

Hyperæmi på injektionsstedet.

Intradermal test. Antibiotika til testning fortyndes med kun 0,9% natriumchloridopløsning (fysisk opløsning)!

1. Forbered en standard fortynding af penicillin (i 1 ml saltopløsning indeholder 100 000 IE penicillin).

2. Indtast en sprøjte (volumen - 1 ml) 0,9 ml saltvand.

3. I samme sprøjtype er 0,1 ml fortyndet penicillin (op til 1 ml) således 10 000 IE penicillin indeholdt i 1 ml opløsning og 1000 IE i 0,1 ml opløsning.

4. Anbring nålen til intradermale injektioner på podigolny-keglen.

5. Behandl indersiden af ​​underarmen med 70% alkohol eller et antiseptisk skind to gange, og lad det tørre.

6. Indfør 0,1 ml penicillinopløsning intrakutant i midten af ​​underarmen til dannelse af en hvid papulat - "citronskal".

7. Efter indførelsen af ​​en steril bold med alkohol anvendes ikke!

8. Resultatet af reaktionen vurderes af lægen efter 30 minutter (i denne tid overvåger sygeplejersken patientens tilstand).

Prøven anses for positiv, når den vises efter 30 minutter:

- papler større end 10 mm (1 cm);

- hyperæmi på injektionsstedet;

- udseendet af en generel reaktion af kroppen (anafylaktisk shock, urticaria, angreb af kvælning osv.).

Prøven anses for negativ, hvis symptomerne ovenfor ikke vises inden for 30 minutter.

9. Resultatet af testen registreres af sygeplejersken i patientens journaler.

Anatomiske områder for indførelse af antibiotika.

Til indførelsen af ​​antibiotika anvendes hovedsagelig den øverste ydre kvadrant i højre og venstre balder, og du kan også bruge eksternt - den forreste overflade af låret.

Antibiotisk fortyndingsregel

produceret i enheder eller gram.

Fortynding af antibiotika til injektion.

Liste "B": antibiotika - antibakterielle stoffer.

Formål: At opnå en terapeutisk effekt.

Indikationer: Foreskrevet af en læge for infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Antibiotika til injektion fremstilles i form af krystallinsk pulver i specielle flasker. Doser af antibiotika kan være i enheder (virkningsenheder) og i gram.

Regler for opdræt af antibiotika.

Ofte i praktisk medicin bruges antibiotikum penicillin (benzylpenicillin natrium eller kaliumsalt). Den fås i flasker på 250 000, 500 000.1 000 000 ED.

Til fortynding af penicillin under anvendelse af en 0,25% eller 0,5% opløsning af novokain. I tilfælde af individuel intolerance overfor Novocain anvendes en fysiologisk opløsning af 0,9% natriumchlorid eller sterilt vand til injektion.

Der er en regel, når der opdrættes antibiotika:

1 ml opløsning skal indeholde 100.000 punkter af penicillin.

Således er det i en flaske på 1 000 000 IE nødvendigt at samle 10 ml opløsningsmiddel i en sprøjte.

X = ----- = 10 ml opløsningsmiddel;

250 000 IE -------- 2,5 ml opløsningsmiddel;

500 000 IE -------- 5,0 ml opløsningsmiddel.

Regel: I 1 ml. Løsningen skal indeholde 100 000 IE

Denne fortynding kaldes standard.

Den koncentrerede fortyndingsmetode anvendes også.

I 1 ml af opløsningen skal indeholde 200 000 PIECES af penicillin.

Til fortynding af 1 000 000 IE er det således nødvendigt at samle et opløsningsmiddel på 5,0 ml i en sprøjte.

250 000 enheder ---------- 1,25 ml opløsningsmiddel

500 000 enheder ----------- 2,5 ml opløsningsmiddel.

Penicillin i flasken produceret ved 250000 ED, 500000 ED, 1000000 ED.

Opløsningen bør ikke opvarmes, da den falder sammen, opbevares i 1 dag på et køligt sted. Jod ødelægger penicillin, så hætteglasset og injektionsstedet behandles ikke med jod. Indtast ifølge ordningen 4-6 gange om dagen som foreskrevet af lægen efter 4 timer uden at bryde ordningen, da antibiotikumet skal akkumulere til effektiv handling på patienten.

STREPTOMYCIN fremstilles i form af et krystallinsk pulver i specielle flasker. Må doseres i gram og i enheder (virkningsenheder). Aktuelt tilgængelige flasker streptomycin 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Før anvendelse opløses streptomycin med en 0,25% eller 0,5% opløsning af novocain. Hvis du er individuelt intolerant over for novokain, anvendes en isotonisk opløsning af natriumchlorid, sterilt vand til injektion.

To metoder anvendes også til fortynding af streptomycin: standard og koncentreret.

For Mere Information Om Typer Af Allergi