Elektronisk bibliotek

I de senere år har der været en tendens til en stigning i antallet af personer, der lider af visse manifestationer af allergiske reaktioner.

Allergi er et utilstrækkeligt immunrespons, der består i den overdrevne aktivitet af reaktioner mellem antistoffer (hvis rolle er at beskytte kroppen mod fremmedlegemer) og en bred klasse stoffer kaldet allergener.

Blandt de mange forskellige agenser, der kan fungere som allergener, kan følgende grupper skelnes:

· Narkotika (antibiotika, analgetika, vitaminpræparater, vacciner mv);

· Fødevarer af animalsk oprindelse (honning, æg, fisk, kaviar, mælk osv.)

· Fødevareprodukter af vegetabilsk oprindelse (citrusfrugter, jordbær, hindbær, frugt fra tropiske zoner osv.)

· Pollen af ​​blomstrende planter

· Insektforgiftninger (hveps, bier, humle osv.);

· Kemiske produkter (benzin, tekniske olier, pulvere, maling, lakker, opløsningsmidler mv.);

· Termiske faktorer (eksponering for en bestemt temperatur kan ikke i sig selv forårsage en allergisk proces, men i nogle tilfælde under påvirkning af høje eller lave temperaturer frigives stoffer i væv, som udløser starten på en allergisk reaktion).

Som reaktion på indtagelsen af ​​allergenet og dets efterfølgende interaktion med antistoffer begynder visse grupper af celler at producere et stort antal såkaldte allergimedikatorer, hvoraf hoveddelen er histamin. Ved at påvirke væv fra forskellige organer og systemer fører allergimediatorer til udvikling af forskellige kliniske manifestationer af allergiske reaktioner.

Til udvikling af lyn og alvorlig allergisk reaktion er nok selv den mest minimal mængde af allergenet.

Typisk er akutte allergiske reaktioner karakteriseret ved konsekvent udvikling af kliniske tegn: generel rødme, udslæt, hoste, angst, åndedrætssvigt, opkastning, blå læber, ansigt, ører, fingerspidser og tæer og stød.

Jo mindre tidsintervallet mellem indtagelse af allergenet og begyndelsen af ​​den allergiske proces, og jo hurtigere ovenstående symptomer udvikler sig, desto stærkere er reaktionen. Udseendet af allergi symptomer i de første 15 minutter efter kontakt med et allergen fører normalt til en alvorlig og sommetider kritisk tilstand hos patienten.

Hos børn er den farligste manifestation af en akut allergisk reaktion, der ofte resulterer i døden, larynx-ødem. Hos voksne ligger den største trussel mod livet i den dybe hæmning af hjerte-kar-systemet. Ovenstående erklæring er "probabilistisk" i naturen; i både børn og voksne kan mekanismer til udvikling af livstruende forhold være meget forskellige.

Advarsel! Hvis der er tegn på akutte allergiske reaktioner, uanset deres art og sværhedsgrad i de indledende faser af processen, skal du straks kontakte en læge og i et alvorligt tilfælde ringe til en ambulance.

Inden medicinsk teamet ankommer, er det nødvendigt at udføre et sæt af tilgængelige præmedicinske foranstaltninger, hvis indhold bestemmes af de specifikke manifestationer af allergi.

I alle tilfælde af udvikling af akutte allergiske reaktioner er baseline-lægemidler antihistaminer: diphenhydramin, tavegil, suprastin, pipolfen osv. Ethvert af disse lægemidler kan tages på det forkliniske stadium.

Akut hævelse af strubehovedet

Denne tilstand udvikler sig pludselig altid. Kortåndethed øges hurtigt, angst opstår, indånding bliver vanskelig, cyanose af de synlige slimhinder og ekstremiteter fremkommer. Det er mærkbart at deltage i intercostale rum i åndedrætsbevægelser. Heshed kombineret med en meget smertefuld, tåre, stædig, "skøjende" natur ved hoste. Kropstemperaturen stiger ikke.

Akut laryngealt ødem kræver hurtig levering af patienten til en medicinsk facilitet til akutpleje. Af særlig fare er laryngeal ødem hos børn.

Førstehjælp er som følger:

1) for at sikre konstant strøm af frisk luft

2) overvåge patientens vejrtrækning nøje og i tilfælde af en overtrædelse fortsæt med mekanisk ventilation

3) træffe foranstaltninger for at forhindre opkastning i at komme ind i luftvejene (hæv sengens hovedende, drej patientens hoved forsigtigt på siden ved opkastning); fjern straks opkastning fra mundhulen for at undgå deres håb (indånding);

4) give patienten et antihistaminlægemiddel

5) fastgør sennepplaster på brystet og til området af patientens kalvemuskler i mangel på sennepsklæder til at organisere et varmt fodbad.

Begrænset hævelse (angioødem)

Begrænset ødem (angioødem) - angioødem med spredning til huden, subkutant væv, slimhinder. Arvelig angioødem, angioødem, er alvorlig med spredning af ødem til strubehovedet, udtalt kvælning.

Symptomer. Først og fremmest barkende hoste, hæshed, vanskeligheder med at indånde og udånde, åndenød, efterfulgt af et pustende åndedræt. Ansigtet bliver cyanotisk, så blegt. Døden kan forekomme fra asfyxi, så disse patienter kræver nødintensiv behandling indtil trakeostomi. Med meninges involvering, meningeal symptomer, sløvhed, stiv nakke, hovedpine, opkastning, kramper.

1) adrenalin 0,3-0,5 ml af en 0,1% opløsning subkutant;

2) Pipolfen 2 ml af en 2,5 procent opløsning intramuskulært; Suprastin - 2 ml af en 2% opløsning eller diphenhydramin - 2 ml af en 5% opløsning;

3) prednison - 60-90 mg intramuskulært eller intravenøst salbutamol, alupente - inhalation; varmt fodbad;

4) lasix -2-4 ml af en 1% opløsning injiceret intravenøst ​​i en isotonisk opløsning af natriumchlorid;

5) aminocapronsyre, 100-200 ml af en 5% opløsning intravenøst;

6) contrycal (trasilol) - 30.000 IE intravenøst ​​i 300 ml isotonisk natriumchloridopløsning;

7) i tilfælde af arveligt angioødem er transfusion af friskfrosset plasma vist.

1) monitorer patientens vejrtrækning nøje, især ved ødem i mundhulenes slimhinder

2) give patienten et antihistaminlægemiddel

3) med udtalt hævelse af huden, ledsaget af en følelse af sprængning, påfør kold komprimering til stederne med hævelse.

Den mest almindelige urticaria udvikler sig som en manifestation af fødevareallergi, men sygdomsvarianter udelukkes ikke, når stoffer, plantepollen, husstøv, insektstiftgift osv. Virker som allergener. Der er urticaria termisk, kolinerge, mekaniske

Blandt levnedsmidlerne i risikogruppen med hensyn til sandsynligheden for at fremkalde en allergisk proces som urticaria skal nævnes følgende: kyllingæg, chokolade, kakao, citrusfrugter, ananas, jordbær, jordbær, currants, hindbær, honning, nødder, fisk.

Sygdommen manifesterer sig som pludselig blærer på huden på bagagerummet, lemmerne eller ansigtet, som var sundt før. Blærerne i biprodukterne er lyserøde, nogle gange hvide i midten, noget forhøjet over hudniveauet; kan ledsages af alvorlig kløe og brænding. Formen og størrelsen af ​​hvalerne varierer i deres mangfoldighed og ustabilitet, deres spontane forsvinden inden for få timer eller endda minutter er muligt. Når udslæt kan øge kroppens temperatur, er der en uopsættelighed.

Fødevaretypen af ​​urticaria kan ledsages af en læsion af tarmslimhinden, så vil der være skarp smerte i maven, opkastning og diarré.

1) Stop kontakt med allergenet; i tilfælde af fødevareallergier - vask maven med 1-2 l køligt vand med en suspension af aktivt kul (15-20 knuste tabletter på 0,25 g pr. 1 liter vand);

2) give patienten et antihistaminlægemiddel

3) at overvåge patientens respiratoriske status i tilfælde af udvikling af brutto respiratoriske lidelser, fortsæt til gennemførelsen af ​​kunstig ventilation af lungerne.

Anafylaktisk shock er en af ​​de mest formidable allergiske reaktioner i øjeblikkelig type. De hyppigste årsager til udviklingen af ​​denne tilstand er brugen af ​​lægemidler, som patienten tidligere har oplevet allergiske reaktioner og bid af stikkende insekter. Anafylaktisk shock er karakteriseret ved en dyb inhibering af funktionerne i de vitale organer i systemerne, der forekommer efter en kort opvækstfase.

Med de mest typiske varianter af anafylaktisk shock, en tid efter administrationen af ​​lægemidlet eller bidden af ​​et stikkende insekt, har patienten en følelse af frygt og angst. Derefter udvikler hyperemiaen (rødmen) af integekter, puls og åndedræt bliver hyppige; derefter giver hyperæmi vej til en skarp blød og blå nasolabial trekant, kold klæbrig sved kommer ud, pulsen (tilbageværende hurtigt) falder markant, vejrtrækningen bliver hyppig og lav (vejrtrækning er mulig som under et astmaangreb eller larynxemdød), sløvhed eller bevidsthedstab udvikles, opkastning er mulig ufrivillig vandladning og afføring. I alvorlige former for shock kan døden forekomme inden for den tid, der umiddelbart efter reaktionens begyndelse.

Symptomer. Det kliniske billede af anafylaktisk shock er karakteriseret ved hurtig udvikling - nogle få sekunder eller minutter efter kontakt med allergenet.

Der er en depression af bevidsthed, en dråbe i blodtrykket, konvulsioner og ufrivillig vandladning. Fulminant til anafylaktisk shock er dødelig. I de fleste patienter begynder sygdommen at forekomme af en følelse af varme, rødme i huden, frygt for død, ophidselse eller omvendt depression, hovedpine, brystsmerter, kvælning. Sommetider udvikler laryngeal ødem efter typen af ​​angioødem med hvæsende vejrtrækning, der er kløe, udslæt, rhinoré og en tør, hackende hoste. Blodtrykket falder kraftigt, pulsen bliver filiform, hæmoragisk syndrom med petechial udslæt kan udtrykkes. Døden kan opstå ved akut respirationssvigt som følge af bronkospasme og lungeødem, akut hjerte-kar-svigt.

1) hvis choket er forbundet med en stikkende insektbid i en lem - fjern stinget og påfør en turnet over bide stedet;

2) Giv patienten en vandret position og kontroller det øverste luftvejs patenter (forsigtigt drej hovedet til siden, åben munden og kontroller tungen). I fremtiden skal patientens respiratoriske og kardiale aktivitet overvåges nøje og om nødvendigt starte kardiopulmonale genoplivningsforanstaltninger uden forsinkelse.

3) hvis patienten er bevidst, giv ham den maksimale dosis af ethvert antihistaminlægemiddel (for eksempel 2 tabletter med 0,05 g dimedrol eller tavegil tabletter);

4) for at sikre den maksimale tilstrømning af frisk luft, samtidig med at man afkøler patienten;

5) påfør varmtvandsbeholdere til ekstremiteterne og kroppen, og i deres fravær gnider huden og derved øger deres temperatur;

6) Når det er hensigtsmæssigt, bestemt af bevidsthedstilstanden og niveauet af reflekser hos patienten, giver han varm sød te eller kaffe.

Advarsel! Husk at hvis man efter et lægemiddel har en person tegn på allergi, selvom den svageste form kan den næste brug af det samme stof føre til en alvorlig form for chokreaktion.

Tilvejebringelse af førstehjælp til allergi

Hvert år øges antallet af personer, der udsættes for en allergisk reaktion. Denne patologi er farlig på grund af dens svære kurs, hvilket kan forårsage farlige forhold med risiko for patientens liv. Disse omfatter anafylaktisk shock og angioødem.

En alvorlig allergisk reaktion er immunsystemets reaktion i kontakt med et farligt irritationsmiddel (allergen). De manifestationer og behandling af allergier afhænger af typen af ​​reaktion og typen af ​​stimulus.

Ved akutte allergiske reaktioner er der ydet nødhjælp til at være vidne til et angreb. Samtidig er ambulansbrigadeets opkald en obligatorisk del.

Generelle egenskaber

For at beskytte mod en agent, som immuniteten betragtes som "fjendtlig", lancerer kroppen beskyttelse: en allergisk reaktion. Denne tilstand udløses af en stor gruppe af faktorer. Og for folk, der ikke er tilbøjelige til allergi, er de helt sikre.

Vi opregner de mest almindelige årsager til udseendet af en beskyttende reaktion i kroppen:

• Fødevarer (mad allergen er karakteriseret ved lyse røde farver);
• Medicin medicin;
• Pollen af ​​planter i deres blomstringsperiode;
• Gift tilbage i mennesker efter et insektbid;
• Produkter fremstillet af kemisk industri (vask eller skurepulver, benzin, maling og lak osv.);
• Eksponering for høje eller lave temperaturregimer, som følge heraf allergiske provokatorer frigives i kroppen.

En gang i kroppen begynder allergenet at interagere med antistoffer, hvilket fører til aktiv produktion af allergiske mediatorer. Den vigtigste er histamin. Intensivt virkende på alle systemer i kroppen, der udvikler sig i forskellige organer, fremkalder allergeniske mediatorer kliniske manifestationer af beskyttelsesreaktioner i kroppen.

Til opstart af symptomer på hurtigt udviklende og alvorlige allergier er en lille dosis af allergenet tilstrækkelig.

Den beskyttende reaktion af kroppen til allergenet udvikler konsekvent. Og allergiske symptomer manifesterer sig som regel som følger:

• Rødmen af ​​huden
• Udslæt på store hudområder
• Varm hoste
• Nedsat respiratorisk funktion
• Angst, frygt, panik;
• Læber, ansigt, fingre og tæer bliver blå;
• Shock.

Hvis kroppens reaktion på allergenet startede 15-20 minutter efter kontakt med det irriterende, vil angrebet være alvorligt, måske kritisk for patienten.

Ifølge statistikker er den farligste allergiske tilstand for børn larynx-ødem. Mens den dødelige trussel mod voksne er en krænkelse af hjerte- og blodkarens funktion. Ikke desto mindre er det umuligt at forudsige, hvordan en farlig reaktion vil udvikle sig i dette særlige tilfælde: hver organisme reagerer individuelt på en stimulus.

Akutte allergiske reaktioner, uanset form og grad af manifestation, kræver øjeblikkelig opmærksomhed fra medicinsk personale.

Mens ambulanceholdet er på vej, skal offeret gives førstehjælp til allergi, hvis indhold afhænger af de specifikke manifestationer af en beskyttelsesreaktion. I alle tilfælde tager den basale lægemiddelbehandling antihistaminlægemidler (dimedrol, suprastin, tavegil osv.). Brugen af ​​disse lægemidler er vist på scenen inden indlæggelse.

Uopsættelig handling

Overvej de generelle principper for akut behandling af allergier.

Det første, som redningsfolk skal gøre, er at beskytte offeret mod kontakt med allergenet. Så skal du handle i en bestemt rækkefølge og eliminere stimulusens negative påvirkning.

Hvis der er udbrud af fødevareallergier, skal du handle i overensstemmelse med følgende algoritme:

• Vasket maven;
• Læg en flod
• Giv offeret rent vand mindst 2 liter;
• Årsag mekanisk opkastning;
• Påfør adsorberende stoffer (aktivt kul, Almagel).

Til bid af en hvep eller et andet insekt er de umiddelbare handlinger som følger:

• Træk træk hurtigt ud;
• Træk sele til at placere, placeret over bidden;
• Behandl det bidte område af huden med en lokal antihistamin (fenistil). Alternativt anvendes tabletter af antihistaminer;
• Påfør koldt til det bidte sted.

Hvis et angreb udløses af kroppens respons på dyrehår, gives førstehjælp i følgende rækkefølge:

• Eliminer kilden til den allergiske reaktion;
• Tag en antihistamin i pilleform.

Hvis formerne for allergiske manifestationer udtales lyst, og patienten ikke kan hjælpe sig selv, er han hjulpet med at lægge sig ned. Samtidig er det nødvendigt at sørge for, at hovedet blev tændt på siden. Denne foranstaltning er forebyggelse af at klæbe tungen eller komme ind i luftvejene af opkast. For at gøre vejrtrækningen lettere for de tilskadekomne, bør der sikres en aktiv tilførsel af frisk luft ind i rummet ved at løsne eller fjerne trykelementer fra patienten.

Overvej det kliniske billede og træk ved førstehjælp under de farligste allergiske forhold.

urticaria

Urticaria af allergisk karakter er karakteriseret ved udseendet af pletter på forskellige dele af kroppen, en lyserød farve. De har en uregelmæssig form, der ofte smelter sammen til et stort sted. Ofte kløende, hvilket giver patienten ubehag. De kan forsvinde fra huden på egen hånd inden for 15-20 minutter eller 2-3 timer efter at de er kommet frem. Men oftest kræver de behandling.

Udseendet af urticaria forbundet med mad. Ikke desto mindre er tilfældene med udseende efter indførelsen af ​​lægemidler, indånding af plantepollen eller eksponering for insektgift også ganske få.

Produkter i fare for at udvikle urticaria:

• Kyllingæg;
• citrus;
• Kakaobønner og produkter fremstillet af dem;
• honning;
• ananas;
• nødder;
• Jordbær.

Ud over at eliminere udslæt er der også behov for hjælp med urticaria for at reducere forhøjet kropstemperatur og generel utilpashed. Yderligere symptomer kan omfatte kvalme, opkastning og unormale afføring. I dette tilfælde taler vi om en allergisk læsion af tarmslimhinden.

For urticaria består nødhjælpen af ​​følgende handlinger:

• Eliminer det irriterende, der forårsagede allergien;
• Brug en antihistamin;
• At diagnosticere patientens tilstand efter at have taget lægemidlet
• I tilfælde af en kraftig nedsættelse eller ophør af funktionen af ​​kroppens vitale funktioner, ring til lægerne og fortsæt til genoplivning.

Hvis førstehjælpen blev forsynet effektivt og de farlige symptomer blev mindre udtalte, er der mulighed for yderligere behandling derhjemme.

Anafylaktisk shock

Den farligste manifestation af kroppens umiddelbare reaktion på en allergifremkaldende irritant er anafylaktisk shock.

Opstår som regel efter indførelsen af ​​stoffer eller indtagelse af insekter. Et karakteristisk træk ved udviklingen af ​​en anafylaktisk reaktion er inhiberingen og derefter ophør af funktionen af ​​de vigtigste systemer i kroppen, som opstår efter en kort opvækstfase.

En typisk manifestation af anafylaksi er som følger:

• Påbegyndelsen af ​​et angreb ses 10 sekunder til 5 minutter efter allergenet kommer ind i blodet;
• Patienten er panik;
• Hud rødder;
• Respiratoriske og pulsfrekvenser stiger betydeligt;
• Rødmen af ​​huden er erstattet af en stærk pallor;
• Trianglen nær næse og læber bliver blå;
• Blodtryksindekset falder;
• Kold sved forekommer;
• Hyppig puls svækker
• Åndedræt er forstyrret
• Spænding giver plads til sløvhed;
• Ufrivillig vandladning og afføring
• opkastning;
• Bevidsthedstab

Alvorlige angreb af anafylaktisk shock kan resultere i patientens død et par minutter efter, at reaktionen er udviklet.

Patologi kan forekomme i henhold til skemaet angioødem med respirationssvigt, hoste, udslæt, der manifesterer sig i form af eksem.

Anafylaktisk shock kræver øjeblikkelig indlæggelse. Forud for ankomsten af ​​lægerne er førstehjælp tilvejebragt i henhold til den generelt accepterede ordning, hvis offeret er bevidst. Fortsæt derefter med intensiv gnidning af kroppen, hænder og fødder af patienten for at øge kropstemperaturen. Der vises en rigelig varm og sød drikke.

I mangel af bevidsthed hos en person kontrollerer de hjertets og lungernes funktion. Hvis de holder op med deres arbejde, skal du lave kunstig åndedræt og hjertemassage.

Når du har allergi symptomer efter at have taget medicin, næste gang du bruger det, kan du ende med et anafylaktisk shock.

angioødem

Quinckes ødem er en hævelse af en angioneurotisk natur, som manifesteres på hud og subkutan lag og slimhinder. Alvorlig sygdom kan spredes til strubehovedområdet og forårsager alvorlig kvælning.

Når Quinck ødem opstår, forekommer der tegn på symptomer:

• hoste;
• Høj stemme;
• Det er svært for en patient at indånde og udånde;
• Åndenød;
• Tung vejrtrækning
• Ansigtet er blåt, så pales.

Dødsfald i en sådan reaktion opstår på grund af kvælning, så den vigtigste opgave med nødhjælp og lægehjælp er at forhindre det.

Hvis foringen af ​​hjernen er involveret i processen med en allergisk reaktion, vil bivirkninger, kramper, konvulsiv syndrom og hovedpine blive tilsat ovenstående symptomer.

Før lægerne ankommer, er det nødvendigt at kontrollere åndedrætsprocesserne, især hvis ødem har påvirket mundslimhinden. Sørg for at bruge et passende middel til allergi, og med udtalt ødem, skal du anvende koldt komprimerer til dem.

Patienten er indlagt i intensivafdelingen, hvor de vil påbegynde en reguleret injektion af medicin for at eliminere puffiness og genoprette respirationsfunktion. Brug om nødvendigt en trakeostomi.

Behandling og forebyggelse

Til behandling af allergiske reaktioner vælges en individuel taktik afhængigt af typen af ​​angreb: øjeblikkelig eller forsinket. I de fleste tilfælde består behandlingsforløbet af antihistaminer og kortikosteroider. Kløe kan fjernes ved hjælp af topiske præparater: antihistamin salver eller geler. De, der har evnen til at reducere permeabiliteten af ​​blodkar, vil også fjerne puffiness godt.

For at forhindre manifestationen af ​​et så pludseligt og farligt angreb, skal du følge enkle forebyggende regler:

• Overvåg ernæring, undgå indtagelse af fødevarer, som kroppen en gang har reageret med allergi på;
• Giv medicinsk personale oplysninger om lægemidler, der allerede har forårsaget en defensiv reaktion;
• Styr immunsystemet ved hjælp af vitaminkomplekser, en sund livsstil;
• Ved genopretningstrinnet skal man anvende fysioterapiprocedurer, der stimulerer metabolske processer i kroppen.

Undgå at ignorere selv de mest mindre symptomer på allergier. Find ud af årsagerne til dets forekomst for senere at undgå manifestationen af ​​dets farlige komplikationer.

Første nødhjælp til akut allergiske reaktioner og anafylaktisk shock

Det vigtigste ved akut allergiske reaktioner er allergisk urticaria (forekommer hyppigst), angioødem og anafylaktisk shock.

Faktorer, der forårsager en allergisk reaktion, kan være mad, medicin, kosmetik, dyrehår, plantepollen og meget mere. Allergier kan forårsage næsten ethvert stof. Anamnesis bør indsamles omhyggeligt, men i mange tilfælde er det ikke muligt at etablere allergenet.

Allergisk urticaria manifesteres i form af hot pink spotted læsioner på huden af ​​forskellige størrelser, uregelmæssig form, undertiden drænes. Det kan ligge på alle dele af kroppen. Som regel ledsages det af alvorlig kløe, spor af ridser er synlige på huden. Opstår om få minutter eller timer efter kontakt med allergenet.

Quinckes ødem - områder af tæt bleg ødem, normalt på steder, hvor urticaria-elementerne fletter sammen. Ødem i luftvejene, mave-tarmkanalen og andre indre organer (visceralt ødem) kan også udvikle sig. Dette medfører de tilsvarende kliniske manifestationer - åndenød, smerter i brystet og underlivet, svimmelhed, hovedpine osv.

Anafylaktisk shock udvikler sig som følge af en kraftig forøgelse af vaskulatsens kapacitet og tabet af en stor mængde plasma, hvilket fører til et fald i massen af ​​blod i blodet, et fald i blodtrykket og et udfoldet billede af stød.

Udviklingen af ​​akut asfyksi som følge af spasme og ødem i bronchial slimhinden er også farligt for patientens liv.

Nødpleje til urticaria:

1) pipolfen, tavegil, suprastin eller diphenhydramin i en mængde på 1-2 ml med 10 ml saltvand intravenøst;

2) med nederlag i store områder af huden såvel som med angioødem administreres yderligere 30-60 mg prednisolon intravenøst.

Anafylaktisk chok - en øjeblikkelig reaktion af kroppen til kontakt med et allergen.

I mangel af de nødvendige lægemidler anvendes yderligere metoder: gastrisk skylning, rensende emalje, giver 5-10 tabletter aktivt kul til en patient, en spiseskefuld på 5-10% calciumchloridopløsning (intravenøs administration er også acceptabel), 2-3 tabletter Dimedrol, suprastin, Smør huden rigeligt (især i kontaktpunkter med allergenet og i området med ødem) med en salve indeholdende prednison eller hydrocortison (nogle gange i førstehjælpssæt i form af øjensalver).

1) stop allergenens adgang (hvis dette er tilfældet)

2) at lægge patienten for at udelukke tilbagetrækning af tungen og aspiration af vomitus;

3) pålægge en tourniquet over stedet for en insektbid eller indtaste et lægemiddel

4) administrere intravenøst ​​eller intramuskulært adrenalin, norepinephrin eller mezaton

5) injiceres intravenøst ​​med en strøm eller dryppe prednison 60-100 mg med 5% glucoseopløsning;

6) at administrere intravenøst ​​eller intramuskulært antihistaminer efter forhøjet blodtryk

7) symptomatisk behandling (aminophyllin, korglikon, lasix).

Patienter med urticaria i tilfælde af effektiviteten af ​​den bistand, der ydes (afværgelse af kløe, blanchering og reduktion af udslæt) kan efterlades hjemme. Det anbefales at fortsætte med at tage antihistaminer op til 3 gange om dagen og videregive det aktive opkald til den lokale læge. Patienter med angioødem og åndedrætsbesvær er underlagt obligatorisk indlæggelse i den terapeutiske afdeling. Patienter med anafylaktisk shock overføres til intensivafdelingen eller henvises til genopbygningsholdet.

Nødpleje til akut allergiske reaktioner

Allergi er en tilstand, hvor menneskekroppen er atypisk, den reagerer for aktivt til tilsyneladende ret almindelige ydre faktorer, der ikke forårsager lignende reaktioner hos andre mennesker.

Et særligt stof, der kan fremkalde udviklingen af ​​allergi, kaldes et allergen.

De mest almindelige allergener / årsager til allergier:

• fødevarer, især nødder, æg, citrusfrugter, fisk, skaldyr;
• lægemidler;
• insektbid;
• plante pollen;
• mider;
• dyrepels.

Mulige symptomer:

• hud -
  kløe
  rødhed
  - udslæt (pletter af forskellige størrelser, blister osv.)
  puffiness

• fra siden af ​​øjnene -
  - rive
  rødhed
  kløe
  - brændende fornemmelse
• fra luftvejene -
  - næsestop
  rennende næse
  nysen
  - hoste
  - hæshed
  - åndedrætsbesvær

• fra mave-tarmkanalen -
  - kvalme
  - opkastning
  - mavesmerter
  diarré

• andre -
  - hævelse af læber, tunge, ansigt, nakke;
  - svaghed, svimmelhed, lidelser i bevidstheden
  - sænkning af blodtrykket
  - pallor;
  - koldsved

Sværhedsgraden af ​​en allergisk reaktion er i høj grad bestemt af den måde, kroppen kontakter allergen til. De mest alvorlige reaktioner opstår med direkte indtrængning af allergenet i blodet: med injektioner af lægemidler med insektbid.

Pludselig allergisk reaktion med udseende af livstruende tegn har fået navnet på anafylaksi.

Den mest alvorlige manifestation af anafylaksi er anafylaktisk shock.

De fleste allergiske reaktioner er karakteriseret ved moderat sværhedsgrad af symptomer og har ingen alvorlig virkning på den generelle tilstand (let kløe, næsestop, nysen osv.). I alle sådanne situationer er det naturligvis nødvendigt at konsultere lægen, men det har intet at gøre med akuthjælp.

En øjeblikkelig anmodning om lægehjælp er nødvendig, hvis:

• symptomer optræder pludselig og hurtigt øges;
• der var kontakt med et allergen, der tidligere havde forårsaget allergiske reaktioner;
• • Der er mindst et af følgende symptomer:

  - hævelse af læber, tunge, nakke, ansigt
  - hæshed
  - grov, gøende hoste
  - åndenød eller vejrtrækning
  - svær bleg hud
  - almindelig udslæt
  - bevidsthedsforstyrrelser.

Alt det ovenstående er en reel grund til at starte akutpleje.

Nødhjælp:

• hvis allergenet er kendt eller mistænkt, skal du stoppe med at kontakte det:
  - læg en dryp, og det blev dårligt - hurtigt afbryde
  - kom ind i rummet hvor katten lever, og begyndte at kvælge - straks afslutte;
  - Tænd en t-shirt og begyndte at klø - snarere fjerne, løbe under badet;
  - de tog noget, der ikke var tilladt i deres mund (for eksempel de var allerede allergiske over for slik med jordnødder) - straks spytte det ud...

• Prøv at reducere dosen af ​​allergenet:
  - sluge, hvad der er umuligt - forårsage opkastning (hvis mindre end 30 minutter er gået); give aktivt kul;
  - bit biet - fjern stinget;

• Påfør koldt til stedet for bid eller injektion i mindst 10 minutter;
• i tilfælde af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, dråbe vasokonstrictor dråber;
• anvende et lokalt antiallergisk middel (for eksempel 1% hydrokortison salve) på områder af huden, hvor kløe og hævelse er mest udtalte på bid eller injektionssteder;
• Giv et generelt antiallergisk middel inde (i nødhjælpskassen er tilstedeværelsen af ​​loratadin i sirup eller cetirizin i dråber optimal);
• Indtast et hormonelt antiinflammatorisk middel (det optimale hormonelle antiinflammatoriske middel til en nødhjælpskasse er prednison eller dexamethason);
• med udbrud af åndedrætssymptomer (åndenød, vejrtrækningsbesvær, hoste, hæshed), indtaste adrenalin: til børn under 6 år - 0,12-0,15 ml (120-150 mcg), for børn 6-12 år - 0,25 ml (250 mcg), børn over 12 år og voksne - 0,5 ml (500 mcg);
• hvis der er svaghed eller svimmelhed, sæt barnet (uden en pude), løft benene over hovedniveauet;
• i tilfælde af vejrtrækning og / eller nedsat bevidsthed, lad os ikke drikke.

(Denne publikation er et tilpasset fragment af bogen af ​​EO Komarovsky "En håndbog af fornuftige forældre. Del 2. Nødhjælp".)

Første nødhjælp til akut allergiske reaktioner og anafylaktisk shock

Det vigtigste ved akut allergiske reaktioner er allergisk urticaria (forekommer hyppigst), angioødem og anafylaktisk shock.

Faktorer, der forårsager en allergisk reaktion, kan være mad, medicin, kosmetik, dyrehår, plantepollen og meget mere. Allergier kan forårsage næsten ethvert stof. Anamnesis bør indsamles omhyggeligt, men i mange tilfælde er det ikke muligt at etablere allergenet.

Allergisk urticaria manifesteres i form af hot pink spotted læsioner på huden af ​​forskellige størrelser, uregelmæssig form, undertiden drænes. Det kan ligge på alle dele af kroppen. Som regel ledsages det af alvorlig kløe, spor af ridser er synlige på huden. Opstår om få minutter eller timer efter kontakt med allergenet.

Quinckes ødem - områder af tæt bleg ødem, normalt på steder, hvor urticaria-elementerne fletter sammen. Ødem i luftvejene, mave-tarmkanalen og andre indre organer (visceralt ødem) kan også udvikle sig. Dette medfører de tilsvarende kliniske manifestationer - åndenød, smerter i brystet og underlivet, svimmelhed, hovedpine osv.

Anafylaktisk shock udvikler sig som følge af en kraftig forøgelse af vaskulatsens kapacitet og tabet af en stor mængde plasma, hvilket fører til et fald i massen af ​​blod i blodet, et fald i blodtrykket og et udfoldet billede af stød.

Udviklingen af ​​akut asfyksi som følge af spasme og ødem i bronchial slimhinden er også farligt for patientens liv.

Nødpleje til urticaria:

1) pipolfen, tavegil, suprastin eller diphenhydramin i en mængde på 1-2 ml med 10 ml saltvand intravenøst;

2) med nederlag i store områder af huden såvel som med angioødem administreres yderligere 30-60 mg prednisolon intravenøst.

Anafylaktisk chok - en øjeblikkelig reaktion af kroppen til kontakt med et allergen.

I mangel af de nødvendige lægemidler anvendes yderligere metoder: gastrisk skylning, rensende emalje, giver 5-10 tabletter aktivt kul til en patient, en spiseskefuld på 5-10% calciumchloridopløsning (intravenøs administration er også acceptabel), 2-3 tabletter Dimedrol, suprastin, Smør huden rigeligt (især i kontaktpunkter med allergenet og i området med ødem) med en salve indeholdende prednison eller hydrocortison (nogle gange i førstehjælpssæt i form af øjensalver).

1) stop allergenens adgang (hvis dette er tilfældet)

2) at lægge patienten for at udelukke tilbagetrækning af tungen og aspiration af vomitus;

3) pålægge en tourniquet over stedet for en insektbid eller indtaste et lægemiddel

4) administrere intravenøst ​​eller intramuskulært adrenalin, norepinephrin eller mezaton

5) injiceres intravenøst ​​med en strøm eller dryppe prednison 60-100 mg med 5% glucoseopløsning;

6) at administrere intravenøst ​​eller intramuskulært antihistaminer efter forhøjet blodtryk

7) symptomatisk behandling (aminophyllin, korglikon, lasix).

Patienter med urticaria i tilfælde af effektiviteten af ​​den bistand, der ydes (afværgelse af kløe, blanchering og reduktion af udslæt) kan efterlades hjemme. Det anbefales at fortsætte med at tage antihistaminer op til 3 gange om dagen og videregive det aktive opkald til den lokale læge. Patienter med angioødem og åndedrætsbesvær er underlagt obligatorisk indlæggelse i den terapeutiske afdeling. Patienter med anafylaktisk shock overføres til intensivafdelingen eller henvises til genopbygningsholdet.

Hjælp med allergiske reaktioner

Førstehjælp

Det første uopsættelige skridt er at isolere patienten fra det sandsynlige allergen og stoppe hans adgang.
Førstehjælp til allergiske reaktioner kan variere afhængigt af allergiens årsag og reaktionens sværhedsgrad. Overvej de vigtigste sager og handlinger.

Hvis allergenet er taget med mad:

• du skal vaske maven - for at gøre en rensende enema,
• drikke rent vand i en mængde på mindst 2 liter,
• forårsager opkastning
• Tag adsorberende midler (for eksempel aktivt kul, smect, almagel, filter)

• øjeblikkelig foranstaltning - fjern sting
• at behandle den skadede overflade med en antihistamin af lokal virkning (fenistil-gel), antihistamindråber eller tabletter (suprastin, tavegil, clarithin, zyrtec) kan tages oralt
• du kan sætte en varmvandsflaske til bidstedet: kold vil sænke immunresponsen.

Med et angreb som følge af dyrehår:

• den første præ-lægehjælp er, at patienten skal forlade et farligt sted for ham;
• tag en indvendig antihistamin (claritin, tavegil, suprastin).

I tilfælde af en akut krise skal ofret placeres i vandret stilling for at forhindre tungen i at falde ned og opkastning i luftvejene.

For at lette vejrtrækningen er den første præ-medicinske hjælp til allergiske reaktioner at sikre friskluft og frigøre offerets nakke fra tøj.

Lægerne udfører injektion af intravenøse opløsninger af adrenalin, norepinephrin, mezaton. I alvorlige tilfælde anbefales det at droppe hormonlægemiddelprednisalon og glucoseopløsning. Når vejrtrækningen er vanskelig med en næse, anvendes dråber af en vasokonstriktiv virkning.

Patienter i alvorlig tilstand med tegn på angioødem og anafylaktisk shock er genstand for øjeblikkelig indlæggelse hos intensivafdelingen i en ambulant klinik.

Spektret for allergener - faktorer der fremkalder et intensivt respons fra kroppen til deres hit er enormt og forskelligt. Blandt dem er den mest akutte allergiske reaktion hos mennesker, som kræver førstehjælp:

• nogle fødevarer;
• visse farmakologiske midler;
• husholdningsstøv;
• dyrehår;
• insektbid;
• pollen af ​​blomstrende planter.

I de fleste tilfælde ledsages kontakt med allergener af moderat intense symptomer, herunder: kløe og irritation i huden, følelse af ondt i halsen, intens tårer, næsestop, nysen. Men nogle personer har akutte manifestationer, der kræver akut præ-medicinsk hjælp. Ved allergiske reaktioner af svær art er hurtig udvikling af asphyxi mulig, hvilket er fyldt med døden. Derfor vent ikke - ring en ambulance for de symptomer, der er angivet nedenfor.

Tegn på farlige forhold, hvor det er nødvendigt at handle hurtigst muligt:

• alvorlig rødme og rigeligt udslæt på huden, ledsaget af alvorlig kløe;
• plaster af kropsoverflader;
• intens nysen og kontinuerlig hoste
• vedvarende kvalme
• hævelse både synligt mærket og skjult (for eksempel: hævelse i luftvejene);
• åndenød og vejrtrækningsbesvær
• epigastrisk smerte;
• svimmelhed;
• hovedpine.

Anafylaktisk chok - en farlig allergisk reaktion er indikeret ved et kraftigt fald i blodtrykket. Kræver at kalde en ambulancebrigade!

Det mest almindelige blandt akutte allergiske reaktioner, der kræver nødhjælp, er sundhedsfarlige forhold:

• nældefeber;
• angioødem;
• anafylaktisk shock.

Tilvejebringelse af førstehjælp til allergi

Hvert år øges antallet af personer, der udsættes for en allergisk reaktion. Denne patologi er farlig på grund af dens svære kurs, hvilket kan forårsage farlige forhold med risiko for patientens liv. Disse omfatter anafylaktisk shock og angioødem.

En alvorlig allergisk reaktion er immunsystemets reaktion i kontakt med et farligt irritationsmiddel (allergen). De manifestationer og behandling af allergier afhænger af typen af ​​reaktion og typen af ​​stimulus.

Ved akutte allergiske reaktioner er der ydet nødhjælp til at være vidne til et angreb. Samtidig er ambulansbrigadeets opkald en obligatorisk del.

Generelle egenskaber

For at beskytte mod en agent, som immuniteten betragtes som "fjendtlig", lancerer kroppen beskyttelse: en allergisk reaktion. Denne tilstand udløses af en stor gruppe af faktorer. Og for folk, der ikke er tilbøjelige til allergi, er de helt sikre.

Vi opregner de mest almindelige årsager til udseendet af en beskyttende reaktion i kroppen:

• Fødevarer (mad allergen er karakteriseret ved lyse røde farver);
• Medicin medicin;
• Pollen af ​​planter i deres blomstringsperiode;
• Gift tilbage i mennesker efter et insektbid;
• Produkter fremstillet af kemisk industri (vask eller skurepulver, benzin, maling og lak osv.);
• Eksponering for høje eller lave temperaturregimer, som følge heraf allergiske provokatorer frigives i kroppen.

En gang i kroppen begynder allergenet at interagere med antistoffer, hvilket fører til aktiv produktion af allergiske mediatorer. Den vigtigste er histamin. Intensivt virkende på alle systemer i kroppen, der udvikler sig i forskellige organer, fremkalder allergeniske mediatorer kliniske manifestationer af beskyttelsesreaktioner i kroppen.

Til opstart af symptomer på hurtigt udviklende og alvorlige allergier er en lille dosis af allergenet tilstrækkelig.

Den beskyttende reaktion af kroppen til allergenet udvikler konsekvent. Og allergiske symptomer manifesterer sig som regel som følger:

• Rødmen af ​​huden
• Udslæt på store hudområder
• Varm hoste
• Nedsat respiratorisk funktion
• Angst, frygt, panik;
• Læber, ansigt, fingre og tæer bliver blå;
• Shock.

Hvis kroppens reaktion på allergenet startede 15-20 minutter efter kontakt med det irriterende, vil angrebet være alvorligt, måske kritisk for patienten.

Ifølge statistikker er den farligste allergiske tilstand for børn larynx-ødem. Mens den dødelige trussel mod voksne er en krænkelse af hjerte- og blodkarens funktion. Ikke desto mindre er det umuligt at forudsige, hvordan en farlig reaktion vil udvikle sig i dette særlige tilfælde: hver organisme reagerer individuelt på en stimulus.

Akutte allergiske reaktioner, uanset form og grad af manifestation, kræver øjeblikkelig opmærksomhed fra medicinsk personale.

Mens ambulanceholdet er på vej, skal offeret gives førstehjælp til allergi, hvis indhold afhænger af de specifikke manifestationer af en beskyttelsesreaktion. I alle tilfælde tager den basale lægemiddelbehandling antihistaminlægemidler (dimedrol, suprastin, tavegil osv.). Brugen af ​​disse lægemidler er vist på scenen inden indlæggelse.

Uopsættelig handling

Overvej de generelle principper for akut behandling af allergier.

Det første, som redningsfolk skal gøre, er at beskytte offeret mod kontakt med allergenet. Så skal du handle i en bestemt rækkefølge og eliminere stimulusens negative påvirkning.

Hvis der er udbrud af fødevareallergier, skal du handle i overensstemmelse med følgende algoritme:

• Vasket maven;
• Læg en flod
• Giv offeret rent vand mindst 2 liter;
• Årsag mekanisk opkastning;
• Påfør adsorberende stoffer (aktivt kul, Almagel).

Til bid af en hvep eller et andet insekt er de umiddelbare handlinger som følger:

• Træk træk hurtigt ud;
• Træk sele til at placere, placeret over bidden;
• Behandl det bidte område af huden med en lokal antihistamin (fenistil). Alternativt anvendes tabletter af antihistaminer;
• Påfør koldt til det bidte sted.

Hvis et angreb udløses af kroppens respons på dyrehår, gives førstehjælp i følgende rækkefølge:

• Eliminer kilden til den allergiske reaktion;
• Tag en antihistamin i pilleform.

Hvis formerne for allergiske manifestationer udtales lyst, og patienten ikke kan hjælpe sig selv, er han hjulpet med at lægge sig ned. Samtidig er det nødvendigt at sørge for, at hovedet blev tændt på siden. Denne foranstaltning er forebyggelse af at klæbe tungen eller komme ind i luftvejene af opkast. For at gøre vejrtrækningen lettere for de tilskadekomne, bør der sikres en aktiv tilførsel af frisk luft ind i rummet ved at løsne eller fjerne trykelementer fra patienten.

Overvej det kliniske billede og træk ved førstehjælp under de farligste allergiske forhold.

urticaria

Urticaria af allergisk karakter er karakteriseret ved udseendet af pletter på forskellige dele af kroppen, en lyserød farve. De har en uregelmæssig form, der ofte smelter sammen til et stort sted. Ofte kløende, hvilket giver patienten ubehag. De kan forsvinde fra huden på egen hånd inden for 15-20 minutter eller 2-3 timer efter at de er kommet frem. Men oftest kræver de behandling.

Udseendet af urticaria forbundet med mad. Ikke desto mindre er tilfældene med udseende efter indførelsen af ​​lægemidler, indånding af plantepollen eller eksponering for insektgift også ganske få.

Produkter i fare for at udvikle urticaria:

• Kyllingæg;
• citrus;
• Kakaobønner og produkter fremstillet af dem;
• honning;
• ananas;
• nødder;
• Jordbær.

Ud over at eliminere udslæt er der også behov for hjælp med urticaria for at reducere forhøjet kropstemperatur og generel utilpashed. Yderligere symptomer kan omfatte kvalme, opkastning og unormale afføring. I dette tilfælde taler vi om en allergisk læsion af tarmslimhinden.

For urticaria består nødhjælpen af ​​følgende handlinger:

• Eliminer det irriterende, der forårsagede allergien;
• Brug en antihistamin;
• At diagnosticere patientens tilstand efter at have taget lægemidlet
• I tilfælde af en kraftig nedsættelse eller ophør af funktionen af ​​kroppens vitale funktioner, ring til lægerne og fortsæt til genoplivning.

Hvis førstehjælpen blev forsynet effektivt og de farlige symptomer blev mindre udtalte, er der mulighed for yderligere behandling derhjemme.

Anafylaktisk shock

Den farligste manifestation af kroppens umiddelbare reaktion på en allergifremkaldende irritant er anafylaktisk shock.

Opstår som regel efter indførelsen af ​​stoffer eller indtagelse af insekter. Et karakteristisk træk ved udviklingen af ​​en anafylaktisk reaktion er inhiberingen og derefter ophør af funktionen af ​​de vigtigste systemer i kroppen, som opstår efter en kort opvækstfase.

En typisk manifestation af anafylaksi er som følger:

• Påbegyndelsen af ​​et angreb ses 10 sekunder til 5 minutter efter allergenet kommer ind i blodet;
• Patienten er panik;
• Hud rødder;
• Respiratoriske og pulsfrekvenser stiger betydeligt;
• Rødmen af ​​huden er erstattet af en stærk pallor;
• Trianglen nær næse og læber bliver blå;
• Blodtryksindekset falder;
• Kold sved forekommer;
• Hyppig puls svækker
• Åndedræt er forstyrret
• Spænding giver plads til sløvhed;
• Ufrivillig vandladning og afføring
• opkastning;
• Bevidsthedstab

Alvorlige angreb af anafylaktisk shock kan resultere i patientens død et par minutter efter, at reaktionen er udviklet.

Patologi kan forekomme i henhold til skemaet angioødem med respirationssvigt, hoste, udslæt, der manifesterer sig i form af eksem.

Anafylaktisk shock kræver øjeblikkelig indlæggelse. Forud for ankomsten af ​​lægerne er førstehjælp tilvejebragt i henhold til den generelt accepterede ordning, hvis offeret er bevidst. Fortsæt derefter med intensiv gnidning af kroppen, hænder og fødder af patienten for at øge kropstemperaturen. Der vises en rigelig varm og sød drikke.

I mangel af bevidsthed hos en person kontrollerer de hjertets og lungernes funktion. Hvis de holder op med deres arbejde, skal du lave kunstig åndedræt og hjertemassage.

Når du har allergi symptomer efter at have taget medicin, næste gang du bruger det, kan du ende med et anafylaktisk shock.

angioødem

Quinckes ødem er en hævelse af en angioneurotisk natur, som manifesteres på hud og subkutan lag og slimhinder. Alvorlig sygdom kan spredes til strubehovedområdet og forårsager alvorlig kvælning.

Når Quinck ødem opstår, forekommer der tegn på symptomer:

• hoste;
• Høj stemme;
• Det er svært for en patient at indånde og udånde;
• Åndenød;
• Tung vejrtrækning
• Ansigtet er blåt, så pales.

Dødsfald i en sådan reaktion opstår på grund af kvælning, så den vigtigste opgave med nødhjælp og lægehjælp er at forhindre det.

Hvis foringen af ​​hjernen er involveret i processen med en allergisk reaktion, vil bivirkninger, kramper, konvulsiv syndrom og hovedpine blive tilsat ovenstående symptomer.

Før lægerne ankommer, er det nødvendigt at kontrollere åndedrætsprocesserne, især hvis ødem har påvirket mundslimhinden. Sørg for at bruge et passende middel til allergi, og med udtalt ødem, skal du anvende koldt komprimerer til dem.

Patienten er indlagt i intensivafdelingen, hvor de vil påbegynde en reguleret injektion af medicin for at eliminere puffiness og genoprette respirationsfunktion. Brug om nødvendigt en trakeostomi.

Behandling og forebyggelse

Til behandling af allergiske reaktioner vælges en individuel taktik afhængigt af typen af ​​angreb: øjeblikkelig eller forsinket. I de fleste tilfælde består behandlingsforløbet af antihistaminer og kortikosteroider. Kløe kan fjernes ved hjælp af topiske præparater: antihistamin salver eller geler. De, der har evnen til at reducere permeabiliteten af ​​blodkar, vil også fjerne puffiness godt.

For at forhindre manifestationen af ​​et så pludseligt og farligt angreb, skal du følge enkle forebyggende regler:

• Overvåg ernæring, undgå indtagelse af fødevarer, som kroppen en gang har reageret med allergi på;
• Giv medicinsk personale oplysninger om lægemidler, der allerede har forårsaget en defensiv reaktion;
• Styr immunsystemet ved hjælp af vitaminkomplekser, en sund livsstil;
• Ved genopretningstrinnet skal man anvende fysioterapiprocedurer, der stimulerer metabolske processer i kroppen.

Undgå at ignorere selv de mest mindre symptomer på allergier. Find ud af årsagerne til dets forekomst for senere at undgå manifestationen af ​​dets farlige komplikationer.

Førstehjælp

Når man hjælper en patient med en akut allergisk reaktion, selv i tilfælde af mildt kursus, skal man huske på, at hvis hele komplekset af foranstaltninger ikke anvendes rettidigt, kan tilstanden forværres som følge af overgangen fra et lyskursus til en alvorlig. Forværringen af ​​tilstanden kan opstå, efter at patienten er taget ud af stød. Derfor skal medicinsk overvågning af personer, der har lidt chok eller anden akut allergisk tilstand, vare 7-15 dage. Transport til særlige hospitaler udføres forsigtigt, ledsaget af en læge. Der er tilfælde af blødning fra indre organer hos patienter efter chok, efter 5-6 dage (sen komplikationer), udvikling af nyre- og leversvigt osv.

Til tilvejebringelse af dygtig pleje til en patient med en akut allergisk reaktion er et sæt af visse lægemidler og indretninger nødvendige. Hver medicinsk institution har normalt et anti-shock førstehjælpskit til dette (se afsnittet Anafylaktisk shock).

Med udviklingen af ​​en akut allergisk reaktion er det først og fremmest nødvendigt at stoppe den yderligere strøm af lægemidlet, der virker som et allergen, ind i patientens krop. Hvis injektionen blev lavet i lemmen, er det tilrådeligt at pålægge en turniquet over injektionsstedet. En 0,1% opløsning af adrenalin (0,5-1 ml) fortyndet i en isotonisk opløsning af natriumchlorid (3-5 ml pr. 1 ml) injiceres ved injektionsstedet og omkring.

Nogle forfattere anbefaler at punktaftage stedet for allergenet, især med bid, eller at udføre afkøling (is, kold komprimering).

Fra medicinsk plejehastighed ved akutte allergiske reaktioner afhænger patientens liv.

Fra begyndelsen af ​​pleje være opmærksom på patientens situation. For at forbedre hæmodynamikken placeres den i en vandret position eller endda med en lidt sænket hovedende af sengen for at forbedre strømmen af ​​venøst ​​blod til hjertet.

For at undgå kvælning fra aspiration af vomitus, er hovedet drejet på sin side, tungen er fastgjort for at undgå at den falder. Samtidig er det nødvendigt at varme patienten, for hvilken han er varmt dækket, dækket af varmepuder. Det er nødvendigt at give adgang til frisk luft, hele tiden at indånde befugtet ilt.

Quincke ødem lokaliseret i strubehovedet og forårsager asphyxia kræver genoplivning foranstaltninger (intubation, trakeotomi, apparat vejrtrækning), hvis konservativ behandling er ineffektiv.

Hvis der opstår allergiske reaktioner på fødevaresubstanser, er det nødvendigt at fremkalde opkastning, skylle maven, give afføringsmiddel. I tilfælde af alvorlige hudlæsioner ud over udnævnelsen af ​​glucocorticoidhormoner og parenteral ernæring (på grund af slimhinde-læsioner) udføres lokal behandling, der består i anvendelse af sterile olieopløsninger. Patienten er under rammen, sengetøj skal være sterilt for at forhindre udvikling af sekundær infektion og sepsis.

I tilfælde af alvorlige hæmatologiske allergiske reaktioner ordinerer lægen hormonbehandling, oftere parenteralt, ved at give et stof, der virker som allergen. Med knoglemarvs læsioner, afhængigt af reaktionsformen, udføres intravenøse infusioner af blod eller dets komponenter (erythro, leuco eller blodplade masse).