Vigtigste Dyr

Kold urticaria: symptomer og behandling med medicin og folkemidlet

Om vinteren og blæsende vejr kan mange mennesker i ansigt og krop opleve karakteristiske røde pletter, ledsaget af kløe. Dette er præcis, hvad kold urticaria ligner, hvilket forårsager en øjeblikkelig fysisk reaktion af kroppen til ændringer i det ydre miljø. I dette tilfælde fungerer temperaturændringer samt mekaniske effekter (f.eks. I en position i lang tid uden kørsel under kørsel med bil) som irritation. Er det let at identificere denne sygdom? Hvordan man behandler det med medicin og folkemetoder?

Kold allergi som det er

Kold urticaria eller allergi er en reaktion fra kroppen til fugt, koldt, frost, koldt vand. Denne sygdom er oftest ramt af mennesker med høj følsomhed i huden samt en tendens til allergiske reaktioner. Navnet på dette ubehagelige fænomen skyldtes kløende røde pletter, der er identiske med dem, der opstår ved kontakt af ubeskyttet hud med nælde. Interessant forekommer sådanne mærker på huden ikke kun på ben, hænder, ansigt og torso, men også på læberne (når man drikker for meget kolde drikke).

Kold urticaria er i de fleste tilfælde karakteriseret ved udseendet af hvidlig eller lyserøde rød udslæt. De føler sig tætte og lidt opsvulmede. De kan dukke op og forsvinde om blot et par timer uden at efterlade et spor.

Hvordan kan nældefeber blive mere kompliceret og hvorfor?

Urticaria kan være kompliceret af andre sygdomme, såsom lupus erythematosus, sygdomme i skjoldbruskkirtel og galdeblære. Derfor kan denne type sygdom forekomme med andre symptomer og visse komplikationer. I en sådan situation kan sygdommen optræde umiddelbart efter kontakt med irritation og varer i 2-3 dage. Ofte betragtes kold urticaria som en erhvervet sygdom. Men der er også medfødte arter af denne sygdom. I dette tilfælde ledsages der ud over kløe også en slags brændende fornemmelse. Sommetider skrælning og hævelse opstår.

Er urticaria ufarlig, og hvorfor skal man være syg?

På trods af den tilsyneladende simple form af sygdommen er urticaria ikke så uskadelig. Det betyder, at de første symptomer straks skal konsultere en læge. Om hvad de kolde urticaria symptomer har, vil vi fortælle videre. I fremskredne tilfælde fører sygdommen til angioødem, ledsaget af en betydelig stigning i størrelsen af ​​en del af ansigtet.

Hvilke typer urticaria er der?

Kold urticaria (foto vedhæftet) er af flere typer, som hver især ledsages af sine egne egenskaber. For eksempel er udslæt af små pletter på ansigt, hænder og mindre ofte på andre dele af kroppen karakteristisk for den akutte form af sygdommen. Alvorlig kløe på den berørte hud begynder, og hævelse og blærer forekommer med kraftig ridser. I fremskredne tilfælde udtrykkes det i form af kuldegysninger, udseendet af generel muskelsvaghed, smerter i leddene, hjertebanken osv. Varigheden af ​​eksacerbation af denne form er 2-3 uger eller mere.

En tilbagevendende form af sygdommen er forbundet med årstiden. For eksempel begynder eksacerbationer hos patienter i efteråret-vinterperioden såvel som i det tidlige forår. Rødhed og kløe på huden opstår normalt i kontakt med isigt vand.

Der er også en refleks urticaria, der er karakteriseret ved udslæt på et hudområde, som har direkte kontakt med kulde (f.eks. Et stykke is). Andre dele af kroppen påvirkes ikke. Følg også følgende sygdomsformer:

  • familie (sjælden, arvelig urticaria);
  • kold erytem (erytem fremstår med udtalt smerte);
  • kold dermatitis (skrælning opstår såvel som ødem);
  • kold rhinitis (ledsaget af næsetilslutning, men kun i kulden);
  • Kold konjunktivitis (der er kramper i øjnene og rive på gaden);
  • mekanisk (opstår når man har lange armbånd, ure, ringe).

Hvad er årsagerne til urticaria?

Kold urticaria (behandling af denne sygdom skal udføres rettidigt) skyldes formentlig den overdrevne produktion af cryoglobulinproteiner hos mennesker. De aktiverer igen produktionen af ​​histamin, hvilket forårsager manifestationen af ​​allergiske reaktioner. Og selvfølgelig tilføjer yderligere olie i ilden kold, svag immunitet, tilstedeværelsen af ​​forkølelser og virussygdomme (herunder gynækologiske hos kvinder, halssygdomme hos mænd og børn).

Hvad er symptomerne på sygdommen hos voksne?

Ofte er der et bivirkning fra kulden. Men nogle gange kan symptomerne forveksles med elementær træthed, SARS, akut respiratoriske infektioner og andre sygdomme. For eksempel, når de er kommet i kulden, kan en voksen person føle sig hovedpine, en reduktion af nakke- og ansigtsmusklerne. Du kan opleve klemmer i nakke og pande smerter, kvalme og svag svimmelhed. Derefter kan du mærke kløe på håndens øvre side. Efterfølgende bliver huden på dem tør, begynder at kløe, derefter grove, dækket af revner og pletter i forskellige størrelser.

Mindre skrælning fremstår under knæet, det indre lår (denne manifestation er typisk for kvinder, der misbruger slid af tynde kapronstøvler i årets kolde år) og hævelse af ben, ansigt og hænder opstår.

Symptomer hos børn: hvad er de?

Kold urticaria hos børn manifesteres af rødme i kinderne, nasolabiale folder og hage. Efter udseendet af pletter med en størrelse på 0,5-1,5 cm oplever børnene brændende og kløe, hvorved han forsøger at gnide og ridse de nydannede inflammationer. Hos voksne og hos børn kan sygdommen ledsages af en løbende næse, ondt i halsen og konjunktivitis.

Urticaria fremkommer på grund af kolde og pludselige temperaturændringer. Det kan være kompliceret af andre allergiske reaktioner hos et barn. For eksempel kan det være:

  • allergisk rhinitis;
  • fødevareallergier
  • atopisk dermatitis (især vanskelig for spædbørn)
  • beriberi.

Ofte kan urticaria forekomme som en komplikation efter et barns akut respiratorisk virusinfektion og andre infektionssygdomme.

Kold urticaria: medicin behandling

Behandling af urticaria sker på samme måde som det gøres med allergier. Så anbefales patienten at undgå kold luft og vand, ikke at overkøle. Når man går udenfor, er det værd at bære ting lavet af naturlige stoffer, dække den nederste del af ansigtet, arme og nakke. Som terapeutiske lægemidler bør patienter primært anvende antihistaminer, såsom Tavegil, Suprastin og Claritin.

Det er dog værd at overveje, at mange af disse lægemidler har en virkning, der ligner sovepiller. Derfor anbefales det ikke at bruge dem under kørslen. Disse ubehagelige bivirkninger har ikke stoffer: "Cetrin", "Erius", "Zyrtec" og "Zodak." Hvis disse stoffer ikke hjælper med at slippe af med urticaria, bliver glukokortikoidlægemidler som "Diprospana", "Celeston" og "Prednisolon" normalt ordineret. I tilfælde af angioødem er lægemidlet Epinephrine, salve også ordineret.

Hvis der opstår et alvorligt udslæt på huden, anbefales det at bruge theofilin- og papaverintabletterne.

Er det muligt at slippe af med urticaria folkemetoder?

Udover medicin, giver kold urticaria behandling af folkemusik retsmidler. For eksempel at slippe af med denne sygdom vil hjælpe dig med almindelig grøn dill fra haven, eller rettere, dens saft. For at gøre medicinen skal du først vaske dillen; drej det gennem en kødkværn; separer papirmassen fra saften; fugte et stykke klud og tørre rødheden hvert 30. minut. Den største fordel ved denne opskrift er evnen til at lindre kløe fra huden.

På lignende måde kan kompresser fremstilles af engkløver. Påfør stoffet dyppet i saft eller bouillon på de betændte steder og hold i en halv time. Så våd igen. For at forbedre effekten anbefales det at afskaffe nældebrød (græsset hældes med kogende vand, efterlades i 30 minutter, filtreres) og drikker det 2-3 kopper om dagen. Det er også muligt at lindre kløe ved at tage 15-20 minutter bad fra forkogt vild rosmarin (1 l afkog er nok).

Advarsel! Ved brug af traditionelle metoder og urter til behandling af urticaria skal du være opmærksom på din reaktion og kontraindikationer. Ideelt set bør du først rådføre dig med din læge.

Afslutningsvis siger vi, at urticaria ikke er en sætning. Det kan og bør behandles. Det vigtigste er at gøre alt til tiden!

Kold urtikaria - når frostmønstrene ikke er på glasset, men på huden

En hudsygdom, der manifesteres af det pludselige udseende af røde blærer, en smule stigende på overfladen af ​​huden og intens kløe - urticaria. Dets årsager er forskellige. De omfatter immun, arvelige, fysiske og andre former. Den mest almindelige type fysisk sygdom er kold urticaria. Det påvirker 1 person ud af 100 tusind. En patient kan have en kombination af flere typer urticaria.

Hvad er det

Kold urticaria er en allergi mod kulde. Hud, der har været udsat for lave temperaturer, er dækket med typiske små kløende blærer af en rødlig nuance.

Denne formular udgør op til en tredjedel af alle tilfælde af kronisk urticaria. I kolde lande findes den 6 gange oftere end i troperne.

Sværhedsgraden af ​​sygdommens manifestationer kan være anderledes. Nogle mennesker reagerer dårligt på kulde, mens andre udvikler alvorlige symptomer på sygdommen. Den mest almindelige årsag til kroppens systemiske reaktion er at bade i koldt vand. Det kan føre til et pludseligt fald i blodtryk, besvimelse, chok og endog dødelig udfald.

Sygdommen forekommer ofte hos personer i ung alder (18-25 år), såvel som hos børn over 5 år. Hvis symptomer ses i 6 uger eller mere, taler de om et kronologisk forløb af patologien. Efter et par år forsvinder det sædvanligvis spontant. Hvis der opstår tegn på kold urticaria, skal du kontakte en allergiker eller en hudlæge. Behandlingen består i at tage antihistaminer, når symptomer opstår. Undgå kontakt med kold luft og vand.

Mange patienter har tegn på atopi, det vil sige en arvelig ændret overfølsomhed over for forskellige allergener. Så vises symptomer på bronchial astma, pollinose, atopisk dermatitis.

patogenese

Kernen i udviklingen af ​​sygdommens manifestationer - ødelæggelsen af ​​granulerne akkumuleret inde i de såkaldte mastceller. Med kold urticaria er evnen til at degranulere i disse celler øget sammenlignet med raske mennesker, men med langvarig remission af sygdommen vender mastcellernes følsomhed tilbage til normale niveauer.

Med kold urticaria forårsager aktiveringen og degranuleringen af ​​mastceller en ikke-immunologisk faktor - virkningen af ​​kulde. Disintegrationen af ​​intracellulære granulater ledsages af frigivelse af aktive stoffer - mæglere (formidlere), som fører til dannelse af symptomer på sygdommen. De øger permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene, forårsager blodgennemstrømning, rødme, hævelse og kløe.

Den vigtigste mediator af betændelse i urticaria er histamin. Imidlertid er andre aktive stoffer udskilt af mastceller involveret i udviklingen af ​​kold allergi. Disse er prostaglandiner, neuropeptider, bradykinin, leukotriener, blodpladeaktiveringsfaktor. Med en sådan kompleks virkning på kroppen er der forbundet med lavere effekt af antihistaminer ved eliminering af tegn på kold urticaria sammenlignet med symptomerne på en normal allergisk reaktion.

Tegn på sygdom

Manifestationer af sygdommen er på mange måder ligner de sædvanlige allergier, men der er også træk ved kurset. Symptomer på kold urticaria:

  • rødlige blærer med kløende hud på det område af huden udsat for kulde;
  • forværring af symptomer under hudopvarmning
  • hævelse af hænder, når du arbejder med kolde genstande
  • hævelse af læber og hals, når du spiser kolde fødevarer og drikkevarer.

Udslæt bliver blege, når du klikker på dem. De repræsenterer områder af et begrænset lag af den midterste del af huden - dermis. De forsvinder uden spor inden for 2 timer, mindre ofte - dage. Et udslæt kan forekomme overalt, herunder på håndfladerne, sålerne, hovedet. Især mange fedtceller i ansigt og nakke, så i disse områder er hævelse og kløe mest intense.

I alvorlige tilfælde opstår sådanne manifestationer:

  • anafylaktisk reaktion - hjertebanken, besvimelse, hævelse af bagagerum og ekstremiteter, anafylaktisk shock;
  • hævelse i tunge og hals, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig.

Quincke ødem forekommer i mindst en tredjedel af tilfælde af allergi overfor kulde. Det ledsages af spredning af ødem til det subkutane væv og slimhinder. Åndedræts- og urinveje, meninges, fordøjelseskanalen påvirkes. Laryngeal ødem kan forårsage kvælning.

Symptomer på kold urticaria opstår straks efter at huden udsættes for et kraftigt fald i luft- eller vandtemperaturen. Oftest forekommer denne reaktion ved temperaturer under 4 ° C. Ved høj luftfugtighed eller i vinden kan symptomer forekomme i varmere vejr. I familiens form af sygdommen forekommer dens symptomer selv ved en temperatur på 22 ° C.

De mest alvorlige reaktioner opstår, når kroppen er helt nedsænket i iskoldt vand, for eksempel under vintersvømning. Som følge heraf kan offeret miste bevidstheden og drukne.

Kold urticaria ophører ofte spontant efter nogle få uger eller måneder, men nogle mennesker har en øget følsomhed over for kold i lang tid.

Hvornår skal du straks søge lægehjælp:

  • svimmelhed;
  • åndenød;
  • fortykkelse af tungen eller hævelse af nakken.

Årsager og risikofaktorer

Direkte symptomer på sygdommen er forårsaget af lav temperatur. Årsager til kold urticaria er ukendte. Øget følsomhed af hudceller kan være genetisk forårsaget af en virusinfektion eller en anden sygdom. Kulden stimulerer frigivelsen af ​​immunceller i blodet af histamin og andre mediatorer af allergi. Disse stoffer forårsager kløe, rødme og undertiden en systemisk reaktion af hele organismen.

Der er to typer sygdomme:

  • væsentlige (erhvervet)
  • familie (arvelig).

Med den væsentlige form forekommer symptomerne inden for 2-5 minutter efter forkølelsens virkning og vedvarer i flere timer. Når familiens form for symptomer kan opstå efter 1-2 dage og kan også vare op til 2 dage.

Alle kan blive syge. Kold urticaria observeres oftest hos børn og unge. Den ses først i førskolealderen og går efter et par år. Imidlertid har halvdelen af ​​disse patienter mindst et tilbagefald i deres levetid.

I en femtedel af patienter med kolde allergier, opstår sygdommen med tilbagefald og remissioner i mindst 10 år. I yderligere 20% af patienterne er varigheden af ​​den patologiske proces 3 år. Hos halvdelen af ​​patienterne foregår det med eller uden behandling inden for seks måneder.

Hvis fænomenet urticaria fortsætter i mere end seks måneder, så er sandsynligheden for et langt forløb af patologi 40%.

Sygdommen kan forekomme efter en infektion, såsom lungebetændelse. Det kan ledsage løbet af sådanne alvorlige sygdomme som hepatitis eller en ondartet tumor.

Nogle andre forhold, der ofte svarer til kulde er:

  • cryoglobulinæmi;
  • kronisk lymfocytisk leukæmi;
  • lymfosarcom;
  • chicken pox;
  • infektiøs mononukleose.

Kold allergi kan ledsage reumatiske sygdomme: systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Sjogrens syndrom, scleroderma, såvel som autoimmun thyroiditis. Denne formular kaldes sekundær og forekommer i 5% af tilfældene.

Cryoglobulinemia forekommer med hæmofili, serumsygdom, samt efter at have taget visse lægemidler (griseofulvin, p-piller) eller bidet af bier og hveps.

Nogle gange vises en lokal forkølels allergi efter hudallergi test eller allergen-specifik immunterapi.

Der er en familie type arvelig sygdom. Denne formular er sjældent registreret. Efter hypotermi ser patienten influenzalignende symptomer ud, og smertefulde ar udgør på huden. Arvelig kold urticaria kan være en variant af cryopyrin-associeret tilbagevendende syndrom. Det omfatter også Michael-Wells syndrom og kronisk infant neuro-dermato-articular syndrom.

Før du besøger en læge

For at finde ud af, hvordan du behandler kold urticaria, skal du konsultere en læge. Her er en liste over spørgsmål, du kan spørge en specialist om at lære mere om din sygdom:

  • Hvad forårsagede min sygdom?
  • Hvor længe vil disse symptomer vare?
  • Er der brug for yderligere diagnostiske metoder? Hvordan forbereder man sig på dem?
  • Hvilken behandling vil du rådgive?
  • Hvilke bivirkninger af stoffer kan forekomme? Er der et alternativ til denne behandling?
  • Jeg har andre sygdomme, hvordan kan kold urticaria påvirke dem?

Lægen kan igen stille spørgsmål, der er nødvendige for diagnosen:

  • Hvornår syntes symptomerne først?
  • Har du for nylig haft en smitsom sygdom?
  • Er der nogen lignende manifestationer i dine familiemedlemmer?
  • Har du for nylig taget nye lægemidler, produkter?
  • Har du besøgt nye steder under rejsen?
  • Hvad lindrer dine symptomer?
  • Hvad sker der, hvis du ikke gør noget for at få dig til at føle dig bedre?

Selv før det første besøg hos lægen kan du følge enkle regler, der letter sygdommens manifestation:

  • undgå irritation, ridser den berørte hud, smør ikke den med olie cremer;
  • ikke udsat for kold luft eller vand
  • reducere enhver aktivitet, der kan skade huden, forlade husholdningskemikalier og andre irritationsmidler
  • med kløe til at behandle kold urticaria brug antihistaminer.

diagnostik

Kold urticaria diagnosticeres med en simpel undersøgelse, der kan gøres selv hjemme. Det er nødvendigt at placere en isterning på huden i 5 minutter. Efter fjernelsen dannes en rød bump. En sådan undersøgelse kaldes "Duncan-test".

En dybtgående undersøgelse hos patienter med kold urticaria i blodet afslørede et forhøjet indhold af specifikke proteiner - kryoglobuliner. Med forværring af sygdommen øges deres koncentration, under remission sænkes, men forbliver stadig over normen. Denne test anbefales at anvende mere bredt i klinisk praksis til korrekt diagnose af kolde allergier.

Oftest forekommer sygdommen i barnet og går alene, så lægen må ikke ordinere yderligere diagnosemetoder. Hos voksne kan denne tilstand skyldes alvorlige sygdomme, der påvirker immunsystemet negativt. Først og fremmest er det hepatitis og maligne tumorer. Derfor kan lægen ordinere en undersøgelse for at diagnosticere disse sygdomme.

Listen over undersøgelser, der kræves for kronisk kold urticaria for at udelukke associerede sygdomme:

  • kliniske og biokemiske blodprøver, urinalyse;
  • screening for syfilis og viral hepatitis;
  • reumatiske test;
  • analyse af afføring på æg af orme
  • påvisning af antistoffer mod antigener af forskellige parasitter
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • EGD;
  • EKG;
  • røntgen på brystet, og om nødvendigt - de paranasale bihuler.

Hvis udslæt vedvarer i mere end en dag, kræves en hudbiopsi for at udelukke urticarial vaskulitis.

Hos kvindelige patienter såvel som hos slægtninge, der lider af autoimmune sygdomme eller skjoldbruskkirtler, er det nødvendigt at foretage en screeningsbestemmelse af niveauet af antithyroid-antistoffer eller en anden undersøgelse af denne kirtel.

I de fleste patienter er det ikke muligt at identificere årsagen til sygdommen. I sådanne tilfælde skal du tale om den primære idiopatiske kolde urticaria.

Differentiel diagnose udføres med sådanne sygdomme:

Forholdet mellem kold urticaria og atopiske allergiske reaktioner

Hos 40% af patienterne, der lider af atopiske sygdomme (astma, dermatitis) kan der forekomme symptomer på kold urticaria. Oftest (i 86% af tilfældene) kombineres det med allergisk rhinitis. Mere sjældent lider allergier for kold astma og dermatitis. I disse patienter er lokaliserede former for urticaria normalt markeret. Systemiske reaktioner med svære resultater er karakteristiske for personer, der ikke lider af allergier.

Hos patienter med allergisk rhinitis er kold urticaria tilbøjelig til forværringer om vinteren. Hvis patienten ikke har nogen allergiske reaktioner, kan urticaria forekomme i enhver sæson. I dette tilfælde er det ikke så meget temperaturen på den omgivende luft eller vand, der betyder noget, men graden af ​​temperaturforskel.

terapi

I betragtning af den allergiske reaktion, som ofte kombineres, skal patienter med kold urticaria følge en kost med en begrænsning af allergifremkaldende produkter (æg, nødder, mælk, chokolade og andre). Hvis en sådan kost ikke beskytter mod fremkomsten af ​​nye tilfælde af eksacerbation inden for en måned, kan den ikke følges.

Helt at slippe af med sygdommen ved hjælp af lægemidler er umuligt. Kold urticaria behandling er patogenetisk og symptomatisk. Dette betyder, at den har til formål at undertrykke mekanismen for udviklingen af ​​patologi og eliminere dens symptomer.

Patienten skal informeres om, at han ikke bør tage sådanne lægemidler:

  • aspirin;
  • codein (for eksempel som en del af terpinkod og andre receptpligtige antitussive og smertestillende midler);
  • ACE-hæmmere (captopril, enalapril og andre lægemidler fra denne gruppe kan forårsage angioødem hos modtagelige patienter).

OTC antihistaminer ordineres normalt, men i nogle tilfælde kræves mere alvorlig terapi.

Antihistaminer blokerer frigivelsen af ​​histamin fra cellerne - et aktivt stof, der forårsager symptomer på sygdommen. Eksempler på dem er fexofenadin og desloratadin. De tages 1 gang om dagen, indtil udslæt forsvinder, og derefter i en anden måned.

Antiallergic cremer kan også bruges, men de er mindre effektive end lægemidler i piller.

Cyproheptadin er et stof med en antihistamin effekt, som desuden blokerer nervepulser, som øger symptomerne.

Doxepin bruges normalt til at behandle angst og depression. Det kan dog reducere symptomer forårsaget af kold urticaria.

Omalizumab er et lægemiddel til behandling af allergisk bronchial astma. I tilfælde af urticaria anvendes det med ineffektivitet af andre midler.

I alvorlige tilfælde kan patienten anbefales:

  • leukotrienantagonister: zafirlukast (Accol), montelukast (singular);
  • Cyclosporin er et immunosuppressant, der har vist gode resultater i denne sygdom, men oftere, hvis kronisk urticaria har en autoimmun komponent;
  • systemisk glucocorticoider (prednison) kort kursus med gradvis aflysning; med ægte kold urticaria er de ineffektive, men med patologins kombinerede karakter kan det være nyttigt.

En patient skal altid have en af ​​følgende medicin med ham:

  • loratadin (Claritin, Loragexal, Erolin og andre);
  • fexofenadin (Telfast, Fexot, Fexadin);
  • cetirizin (Zyrtec, Zodak, Tsetrin);
  • levocetirizin (Ksizal).

Det er nødvendigt at undgå pludselige ændringer i temperaturen samt at bruge beskyttende cremer til ansigt og hænder, når de går i frost ("Barrierm").

For børn og gravide anbefales behandling med moderne H1-histaminblokkere, nemlig loratadin. Ingen af ​​undersøgelserne i fremtidige mødre har ikke været påvist negative virkninger af disse stoffer på fosteret. Ved behandling af børn skal en lille patients alder og vægt overvejes.

  • H1-histaminblokkere i den sædvanlige dosis;
  • med ineffektivitet inden for 2 uger - en stigning i dosis af lægemidlet med 4 gange (undtagen behandling hos børn);
  • i mangel af effekt i yderligere 2 uger, brug af Omalizumab eller Prednisolon.

Konsistens er påkrævet for at ordinere andre grupper, da deres officielle indikationer ikke omfatter kronisk urticaria behandling.

Afsnit af kold urticaria er normalt nemme at behandle på en ambulant basis. I patientens dermatologiske afdeling indlægges kun i fravær af effekten af ​​medicin. En anden indikation for indlæggelse er en almindelig hudlæsion ledsaget af en forværring af den generelle tilstand og intens smertefuld kløe.

Ved udvikling af laryngeal angioødem eller en anafylaktisk reaktion behandles patienten i intensivafdelingen. I dette tilfælde er histaminblokkere i form af injektioner, prednison, norepinephrin, aminophyllin foreskrevet.

forebyggelse

For at forhindre et andet angreb af kold urticaria ved hjælp af disse metoder:

  • tage en antihistamin før langvarig afkøling, for eksempel før en skitur;
  • klæde sig efter sæsonen, bære varme sokker, en hat, vanter, et tørklæde;
  • ikke at bede i koldt vand (for eksempel ved dåb, som det ofte gøres i Rusland), for ikke at tage et køligt brusebad;
  • hvis det er nødvendigt at komme ind i koldt vand, bære et isolerende vådevandstykke;
  • Indtrængen fra gaden, afklip gradvist, læg ikke frosne hænder på batteriet og sæt dem ikke i varmt vand;
  • afkøles ikke værelset med et klimaanlæg;
  • Undgå isdrikke og kølede fødevarer for at forhindre luftveje hævelse;
  • Hvis patienten allerede har haft anafylaktisk chok, skal han altid have en autoinjektor med adrenalin med ham (desværre endnu ikke registreret til brug i Rusland).

Hvis kirurgi er planlagt af en eller anden grund, er det nødvendigt at advare kirurgen om hans sygdom. Normalt i operationsstuer er det ret køligt, og i tilfælde af forkølende allergi vil lægeholdet træffe foranstaltninger til at varme patienten.

En gradvis træning af huden til kulde anbefales f.eks. Regelmæssige bade med varmt og derefter køligt vand. Det er nødvendigt at fjerne de provokerende faktorer for kold urticaria:

  • tør hud;
  • tøj lavet af naturlig uld;
  • Brug klumpet sæbe (det er bedre at bruge væske med blødgøringsmidler).

Det er nødvendigt at eliminere foci for kronisk infektion (tonsillitis, karies og andre), i tide til at udføre behandling for samtidige sygdomme. Allergisk forethought er nødvendig, når du ordinerer nye lægemidler eller bruger ukendte produkter.

Kold urticaria: Patologi udvikling og behandling strategi

Kold urticaria er en allergisk reaktion og en type fysisk urticaria kendetegnet ved det lokaliserede eller systemiske udseende af papler, når de udsættes for hudpletter af kold luft, væsker eller genstande.

Reaktionen i form af læsioner opstår på grund af lokaliseret eller systemisk frigivelse af histamin, leukotriener og forskellige andre mastcellemediatorer. Patologi kan erhverves gennem livet eller overføres fra slægtninge.

Kold urticaria på billedet 7 stykker med en beskrivelse

Årsager og årsager til kold urticaria

Hidtil har årsagerne til denne type urticaria ikke været undersøgt. En sådan reaktion på kulden fremkalder imidlertid en intensiv frigivelse af histamin og andre mediatorer af cellerne, der bidrager til manifestationen af ​​allergi. Høj følsomhed for celler til kold kan skyldes forskellige forudsætninger:

  1. Arvelige faktorer. Familie urticaria. Autosomal dominerende transmissionsordning. Hvis en af ​​forældrene lider af denne patologi, er sandsynligheden for at få de samme problemer 50%. Familiens undertype forekommer oftest i tidlig barndom og fortsætter i hele patientens liv.
  2. Andre sygdomme. Erhvervet eller væsentlig urticaria. Oftere fremkaldt af smitsomme sygdomme. Den erhvervede type forekommer ofte i en ung alder med en gennemsnitlig varighed på 4 til 5 år og en forbedring af symptomerne efter 5 år i halv tilfælde.

Sygdomme, der fører til udvikling af patologi:

  • patologier i det autoimmune system (vises, når immunsystemet ikke kan klare invasive antistoffer);
  • syfilis;
  • cryoglobulinæmi;
  • mononukleose;
  • mycoplasma;
  • kronisk lymfocytisk leukæmi;
  • ikke-Hodgkins lymfom;
  • chicken pox;
  • hepatitis viral type.

Der er også en risiko for at fange en kold urticaria under blodtransfusioner.

I de fleste tilfælde er denne allergi dannet hos unge børn og unge. For første gang får patologi sig til at føle sig i førskolealder og efterlader et par år. Imidlertid var omkring halvdelen af ​​disse mennesker i løbet af livet mindst en gang konfronteret med et tilbagefald.

Den mest almindelige type er primær erhvervet urticaria, der findes hos unge mennesker. En mindre almindelig type sekundær erhvervet patologi, der udvikler sig på baggrund af hepatitis eller kræft. Den mindst almindelige patologi er arvet fra slægtninge.

Hvad er symptomerne på kold urticaria?

I begge former for patologi varierer symptomerne noget. Men generelt er manifestationerne som følger:

  • mellemstore og store vandige papiller (billeder af kold urticaria er til stede i netværket);
  • hævelse af læber og tunge;
  • anafylaksi (en reaktion med øget sværhedsgrad med samtidig åndedrætsbesvær og undertiden bevidsthedstab, død er mulig).

Symptomer er normalt begrænset til lokaliserede hudområder, men kan undertiden spredes i hele kroppen.

Med den overtagne type vises tegnene allerede efter 2-5 minutter efter at være kommet i kulden og forbliver 2-6 timer. Når familietypen af ​​sygdom får sig til at føle sig efter 1-2 dage efter eksponering og ikke gå væk inden for 1-2 dage. Lejlighedsvis op til 3 dage.

Hertil kommer, at den overtagne type biprodukter til kold er opdelt i fem underarter:

  1. Primary. Manifest i perioden fra 5 til 30 minutter efter kold eksponering. En allergisk reaktion begynder ofte, efter at en person kommer i varme. Huden bliver rød og begynder at kløe. I mange tilfælde er patienten bekymret for hovedpine, åndenød og et stærkt hjerterytme.
  2. Langsomt ned Reaktionen dannes efter 1-5 timer efter at være i kulden.
  3. Lokaliseret. Udslæt forekommer på områder, hvor der er lavet injektioner fra et allergisk reaktion på plantepollen.
  4. Reflex. Vises efter kontakt med et koldt objekt, f.eks. Med en isterning.
  5. Sekundær. Formet som et resultat af blodsygdomme og påvirkning af vira som angina monocytisk type.

I tilfælde af en arvelig type udslætssygdom, kan en temperaturstigning, migræne, svaghed og smerter i leddene ledsage. Under nogle omstændigheder er der en forøget stigning i blodvolumen af ​​leukocytter.

Sygdommen varer normalt i flere år. Ca. 30% af patienterne rapporterer om symptomer inden for 5-10 år.

Kold urticaria behandling

Uanset kold urticaria-subtypen har behandlingen af ​​denne sygdom to retninger: patogenetisk og symptomatisk. Det er med andre ord nødvendigt at eliminere mekanismerne for sygdomsdannelse og dets symptomatiske manifestationer.

Følgende metoder anvendes:

  • Lægemidler til intern brug.
  • Udendørs faciliteter. Mindre effektiv intern. Kaldet til at reducere symptomatiske manifestationer.
  • Kost. Er restriktive. Det anbefales at udelukke alle potentielle provokatører, herunder nødder og æg, mejeriprodukter og chokolade. Hvis der i løbet af måneden ikke viste resultater og der var tilfælde af forværring af symptomer, kan du ikke fortsætte og vende tilbage til din normale kost.

Af lægemidlerne foreskrevet:

  • OTC antihistaminer. Foreskrevet i de fleste tilfælde. Suspensionerer produktion af histaminceller. Indtag indtræder som regel en gang om dagen, når udslætet fremkommer og hele næste måned. Børn og gravide er ordineret medicin af den nye generation af type H1, da kun denne sort ikke har påvist en negativ effekt på kroppen under testen. Hvis patienten er barn, skal lægemidlet tage hensyn til vægten og den specifikke alder, når den ordineres. Til udnævnelse af andre former for stoffer kan indkalde en konsultation.
  • Immunosuppressive midler. Tildelt til den kroniske type, baseret på problemerne med en autoimmun natur.
  • Antidepressiva. Nogle af dem hjælper med at lindre symptomerne (der er eksempler på billedet af kold urticaria).
  • Geler og salver. Normalt sælges uden recept. Hovedopgaven for disse lægemidler er at berolige huden og reducere graden af ​​betændelse.
  • Allergi cremer. Svække reaktionen på allergen provokatøren og pacificere symptomerne.
  • Leukotrienantagonister. Vist med alvorlig patologi.
  • Glukokortikoider af systemisk virkning. Også foreskrevet i alvorlige tilfælde. Tilbring en kort kursus med et gradvist fald i dosering. Ineffektive for urticaria, som har en selvstændig karakter. Dog viser de gode resultater, når sygdommen manifesterer sig mod baggrunden af ​​andre patologier.

Det er vigtigt at bemærke, at selv intensiv lægemiddelbehandling ikke vil lindre patologi. Derfor, med mild eller moderat graden af ​​urticaria, er hovedmålet med terapi at forbedre patientens livskvalitet. I mere alvorlige tilfælde kan der være behov for foranstaltninger til beskyttelse af patientens luftveje og blodcirkulation.

Hvis den sædvanlige dosis af lægemidler ikke har det rette resultat inden for to uger, øges dosis 4 gange (kun for voksne).

Som regel sker al behandling på ambulant basis. Kun i sjældne tilfælde med en stærk reaktion kan patienten sendes til en dermatologisk afdeling til indlæggelse - i mangel af effekten af ​​lægemiddelbehandling og øgede symptomer. Sidstnævnte er manifesteret i øget kløe og spredning af inflammatoriske foci.

Hvis udviklingen af ​​laryngealt ødem begyndte i løbet af sygdommen, skal ansøgeren sendes til intensivafdelingen. Under sådanne omstændigheder foreskrive injektioner af histaminblokerende stoffer.

Forebyggende foranstaltninger

For at sikre, at en sådan patologi som kold urticaria er i problemer, kan et billede af symptomerne og behandlingen findes online. Så det er bedre at ikke tillade dets udvikling.

Den bedste måde at forhindre denne sygdom på er at undgå kulde. Dette er dog ikke altid muligt. Af denne grund skal følgende forholdsregler tages i betragtning:

  • Før du går ud i kulde eller frost, skal åbne hudområder behandles med en særlig ernæringsbeskyttende creme mod vind og lave temperaturer. Værktøjet er bedre at købe på apoteket. Ansøg - 25-30 minutter før den forventede udgang.
  • Brug altid en hat og handsker. Også forstyrre ikke strømpebukser og undertøj. Sidstnævnte bør være af naturlige materialer som bomuld, syntetiske stoffer og uld vil kun øge de symptomatiske manifestationer. Det er tilrådeligt at bære en hætte og et voluminøst tykt tørklæde.
  • Før udgangene må ikke vaskes med sæbe. Det ødelægger barrierebeskyttelse, svækkelse mod kulde.
  • Det bør minimere den tid, der bruges på gaden om vinteren. Ved de første allergiske manifestationer - så hurtigt som muligt gå ind i bygningen.
  • Det anbefales at følge dietten. Måltider bør tages regelmæssigt på samme tid. Det er nødvendigt at fjerne fra menuen alle de produkter, der har potentiale til at forårsage irritation af mavetarmslimhinden, især røget og alle stegte. Det er nødvendigt at overlappe produkter med højt indhold af vitamin F. F.eks. Hører havfisk og højkvalitets vegetabilske olier til sådanne.
  • Det er vigtigt at undgå temperatur ekstremer og stærke vinde.

En af metoderne til at forhindre udviklingen af ​​patologi er at hærde gennem hælde. Det bedste tidspunkt at starte er sommer. Temperaturen reduceres gradvis gang for gang.

Urticaria fra koldt

Fremkomsten af ​​kold og kolinerge urticaria ledsages af ubehagelige symptomer, men den korrekte tilgang til behandling og forebyggelse vil gøre det muligt for dig at slippe af med ubehag.

Kold urticaria er et meget ubehageligt fænomen, der generer en person, så snart det bliver koldt. Med en sådan reaktion på kulden er det umuligt at nyde vejret på en vinterdag, en person er mindre og mindre tilbøjelig til at gå udenfor. Men du kan bekæmpe dette problem.

Grundlæggende begreber

Alle har begrebet "kold urticaria", "kolinerge allergi". Men reaktionen på temperaturfaktorer og kemikalier er ikke et sandt immunologisk respons. Derfor kaldes disse fænomener kun urticaria på grund af tilstedeværelsen af ​​hududslæt - blærer. Blister kan nemt forestille sig ved at huske en brændsel.

Der er en dermatologisk klassificering af urticaria, som omfatter to hovedtyper - immunologisk og ikke-immunologisk forårsaget urticaria. Blot den anden type reaktion, eller pseudo-allergiske former, omfatter kold urticaria og kolinerge urticaria. Disse former for pseudo-allergisk reaktion kan være arvelige eller erhvervet.

Kold urticaria kan være akut og kronisk. Samtidig er akut kold urticaria manifesteret af et mere udtalt klinisk billede. Kronisk kold urticaria er imidlertid mere sløret. Der er også en temmelig sjælden familiekold urticaria. Symptomer på denne sygdomsform kan forekomme 20-30 timer efter årsagen. Derfor er dette fænomen ofte karakteriseret som et pseudo-allergisk respons af ukendt oprindelse.

Udviklingsmekanisme

Kold urticaria samt kolinerge urticaria fører ikke til udvikling af en ægte allergi. Dette betyder, at disse reaktioner ikke fremkalder dannelsen af ​​"antigen-antistof" komplekser. Ja, og "antigenet" trænger ikke ind i kroppen, men forårsager kun en direkte aktivering af mediatorerne af det inflammatoriske respons. Det blev afsløret, at urticaria fra forkølelse er forbundet med et højt indhold af histamin i blodet, eosinofil kemotaktisk faktor, komplementkomponenter. Frigivelsen af ​​disse stoffer vil føre til betændelse, udslæt og andre ubehagelige symptomer.

Cholinerg urticaria er resultatet af frigivelsen af ​​et stort antal neurotransmitter-neurotransmitter acetylcholin. Dette stof er ansvarlig for den vegetative regulering. Derfor vil dens overdrevne sekretion føre til udseende af hudemner i form af et urtikarisk udslæt.

grunde

Fra navnet "kold urticaria" kan man forstå, at det udvikler sig som reaktion på lave temperaturer. Cholinerg urticaria har andre grunde:

  • stærk følelsesmæssig stress
  • overdreven fysisk udmattelse
  • brændende vand og drikke;
  • varmt bad eller brusebad.

Forskere mener, at kolinergisk og kold urticaria forekommer på grundlag af en hvilken som helst patologi af indre organer, men den nøjagtige udviklingsmekanisme er endnu ikke blevet identificeret.

Det er netop kendt, at årsagerne til pseudoallergiske reaktioner er skjult bagved

  • tarm problemer
  • nedsat immunitet
  • parasitiske sygdomme;
  • sygdomme i ENT sfæren;
  • sygdomme i reproduktive system.

Kold urtikaria hos børn kan være direkte relateret til fødevareallergier. Det betyder, at fødevarenallerne fremkalder et højt indhold af allergimedikatorer, hvilket er udtryk for et utilstrækkeligt svar på et fald i temperaturen.

symptomer

Kold urticaria har følgende symptomer:

  • tegn kan forekomme inden for 1 time efter udsættelse for kuldens årsag;
  • karakteristisk blær udslæt, der stiger over huden
  • udseendet af alvorlig kløe;
  • lokaliseret udslæt på åbne områder af kroppen på grund af udsættelse for kulde;
  • i tilfælde af systemiske manifestationer kan feber, åndenød, kuldegysninger, svaghed, hovedpine osv. forekomme.

Kold urticaria kan også have specifikke manifestationer, afhængigt af hvilke forskellige typer der kan skelnes mellem:

  1. Kold erytem, ​​der er karakteriseret ved rødmen og smertefuld hud.
  2. Kold dermatitis, hvor der er alvorlig kløe i huden.
  3. Kold rhinitis, som først og fremmest karakteriseres ved kulden.
  4. Kold konjunktivitis manifesteres ved at rive og skære i øjnene i kulden.

Kold urticaria, hvis symptomer kun vises ved begyndelsen af ​​koldt vejr, kaldes tilbagevendende. Refleksvarianten opstår, når der ikke forekommer udslæt i området direkte kontakt, mens der omkring dette område er elementer af udslæt.

Cholinerg urticaria manifesteres af følgende symptomer:

  • overfladisk hævelse af huden, der har klare grænser;
  • temperaturstigning;
  • På baggrund af et edematøst hudområde findes blærer.

behandling

Behandling af kold urticaria kræver hovedsagelig maksimal beskyttelse mod kulde. Det betyder, at du har brug for det

  • alle dele af kroppen skal være dækket af tøj før de går ud i kulden;
  • i kulden er det værd at bære briller;
  • vask ikke med koldt vand;
  • undgå kolde drikkevarer og mad;
  • tag ikke kolde genstande med dine bare hænder;
  • tag et bad og bad i en behagelig temperatur.

Da kold urticaria er forbundet med frigivelsen af ​​store mængder histamin, er det tilrådeligt at tage

  • antihistaminer (Suprastin, Cetirizin, Fenkrol);
  • Magnesiumsulfat for at reducere inflammation;
  • Furosemid for at lindre ødem;
  • Calciumpræparater, som er en glimrende måde at lindre urticaria på.

Behandling af kolinerge allergier bør ikke udføres med antihistaminer, da dette ikke har nogen virkning. Det er nødvendigt at anvende anticholinergika (Atropine, Platyphyllinum). Sammen med disse stoffer bør undgå årsagerne til udslæt. Og det betyder, at følelsesmæssig overstyring ikke kan tillades. Til dette formål bør du også anvende sedativer indeholdende valerianekstrakter, motherwort. Det er nødvendigt at forbedre immunstatus, tage vitaminer og sporstoffer, laver sport og temperering.

Cholinerg og kold urticaria kræver også udnævnelse af et kursus af infusionsterapi, som vil bidrage til at reducere koncentrationen af ​​inflammatoriske mediatorer i blodet. Parallelt er diuresisstimulerende lægemidler ordineret (furosemid, hypothiazid).

Det er vigtigt at vide, at enhver organisme reagerer med en defensiv reaktion på udsættelse for kulde. Derfor er ikke hver rødme af huden efter at være i kulden talt om allergi overfor kulde. Det er nødvendigt at lægge mærke til denne linje for ikke at foretage unødvendige manipulationer.

Hvordan man behandler kold urticaria?

Forkølelser og frost giver mange et rødme og fremragende humør, men for nogle, med vinterens begyndelse, begynder ægte tortur.

Udslæt, der udvikler sig til blærer, alvorlig kløe, tørhed og skrælning - alle disse manifestationer kan være tegn på en sygdom som kold urticaria. Hvad er denne sygdom? Hvad er dens årsager? Hvordan man hurtigt lindre symptomer, og hvad er behandlingen?

Se efter svar på disse spørgsmål i vores dagens artikel om kvinders hjemmeside sympaty.net.

Kold urticaria: symptomer og korrekt diagnose

Allergi til kulde manifesterer sig på omtrent samme måde som enhver anden allergisk reaktion - røde pletter, udslæt, blærer, som meget ligner nældebrændinger (dermed navnet). Alle disse symptomer opstår, når man interagerer med kold luft eller meget koldt vand (regn, is, sne) og først og fremmest begynder at dukke op på ansigt, hals og hænder.

Men tegn på kold urticaria kan være mere alvorlige:

  • feber;
  • hovedpine (for det meste trykke på bagsiden af ​​hovedet og halsen);
  • kvalme;
  • løbende næse
  • hævelse og betændelse i slimhinderne i næse, mund, øjne;
  • Quincke hævelse.

Som du kan se, sygdommen succesfuldt "maskerer" for mange andre - en forkølelse, ARVI, dermatitis mv.

Er det muligt at fastslå, at du har en kold allergi? Ja, og der er endda en speciel test.

Tag et stykke is og fastgør det på bagsiden af ​​din hånd eller på indersiden af ​​albuen i 5-7 minutter. Efter 10-15 minutter skal de første tegn optræde: rødme, udslæt, kløe og senere - skrælning af huden. Hvis reaktionen er positiv, skal du konsultere en allergiker for at udføre de nødvendige blodprøver og ordinere en effektiv behandling.

Kold urticaria: vigtigste sorter

For første gang blev kold urticaria diagnosticeret og beskrevet detaljeret i 1864. Men indtil nu kan forskere ikke give en præcis forklaring på hvorfor det opstår, hvad er de fysiologiske forudsætninger for en sådan reaktion på kulden i vores krop. Blandt årsagerne til udseendet af kold urticaria, identificerer mange en nedsat immunitet såvel som overfølsomhed i huden.

Ikke desto mindre har læger lært at skelne flere sorter af denne ubehagelige sygdom.

  1. Akut: forekommer brat, karakteriseret ved alle de ovennævnte symptomer, alvorlig udslæt, intens kløe. Det kan blive i flere uger - så længe de stærkeste kulderystelser står.
  2. Tilbagevendende: det sker hver vinter, uanset vejrforhold. Nogle gange kan det forekomme selv om sommeren - når koldt vand påføres huden.
  3. Refleks: påvirker huden, som i lang tid påvirkes af alvorlig forkølelse, for eksempel hænder i kontakt med is eller sne. Andre områder af kroppen påvirkes ikke.
  4. Familie: såkaldt fordi den er arvet. Reaktionen forekommer ikke straks, men efter et par timer, og nogle gange endda en dag efter udsættelse for kulde.

Årsager til kold urticaria

Nå, nu vil site sympaty.net forsøge at forstå årsagerne til kold urticaria direkte. Det faktum, at allergenet er et koldt miljø, har vi allerede forstået.

Men hvilke grunde kan der ligge i selve kroppen? Som vi sagde ovenfor, kan forskere ikke give en 100% forklaring på hvorfor kold urticaria forekommer. Mange er tilbøjelige til at tro på, at dette ikke er en uafhængig sygdom, men kun et sæt symptomer.

De egentlige årsager til udviklingen af ​​kold urticaria kan være som følger:

  • En svækket krop (for eksempel efter en lang sygdom, efter at have taget antibiotika, er kroppen ikke hærdet og ikke vant til at være kold);
  • infektiøse og katarrale sygdomme, kroniske sygdomme, infektionsfokus, helminthisk invasion;
  • mere intensiv produktion (på grund af kulde) af kryoglobulinprotein, hvortil histamin aktivt reagerer - et biologisk aktivt stof i vores krop, der er ansvarlig for allergiske reaktioner;
  • problemer med mave-tarmkanalen;
  • fødevareallergier.

Hvordan man behandler kold urticaria?

Hvis den kolde allergi manifesterer sig meget akut og giver dig mange lidelser og ubehag, er det fornuftigt at blive undersøgt af de grunde, der er beskrevet i det foregående afsnit, og at begynde behandlingen. Det vil være muligt at slippe af med alle symptomerne, hvis der er en sygdom, kun ved at helbrede det helt.

Hvis den generelle tilstand af kroppen er normal, så gå til en allergist og donere blod til analyse. Hvis kold allergi ikke manifesterer sig for akut og kun giver ubehag under hårde vintre og alvorlige frost, er det muligt at koncentrere sig om at eliminere symptomerne på urticaria i kulden. Hvad vil det være nyttigt at gøre?

Ekskluder allergen

I dette tilfælde er det koldt, så prøv ikke at gå ud, når der er alvorlige frost.

Maksimalt isolere

Prøv at bære ting fremstillet af naturlige stoffer tættere på din krop, og du kan bære uld eller syntetisk vindtæt overtøj over dem. Dæk dit ansigt, nakke, hænder.

Hvis du ikke kunne undgå hypotermi

I dette tilfælde skal du gå i et varmt rum og endnu bedre - afklæd og tag en varm (men ikke varm) bad eller brusebad for at varme huden op.

antihistaminer

Hvis den allergiske reaktion allerede er begyndt, kan du drikke et antihistaminlægemiddel som "Suprastin", "Diazolin", "Claritin", "Loratadin" osv.

Lokale midler

På områder af huden, hvor der er udslæt, kan du anvende en creme eller salve, beroligende kløe, lindre rødme og hævelse ("Fenistil", "Gistan", "Advantan", "Ftorokort").

I alvorlige tilfælde

Hvis der er svær hævelse af slimhinderne eller angioødem, ordinerer lægerne bronkodilatatorer, såvel som lægemidler, som renser blodet fra kryoglobulin. Det anbefales ikke at udpege sådanne ting til dig selv - det er bedre at besøge en dermatoallergolog.

mad

Da en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​kold urticaria kan være fødevareallergier og problemer med mave-tarmkanalen, kan du udelukke citrusfrugter, chokolade og kakao, æbler og røget mad, æg til den kolde årstid.

Som du kan se, kan årsagerne til denne ubehagelige sygdom være mange. Men hvis du diagnosticerer det i tide og korrekt, kan du forhindre alle ubehagelige symptomer og manifestationer af kolde allergier. Velsigne dig!

For Mere Information Om Typer Af Allergi