Vigtigste Hos børn

Hvad er forskellen mellem Desloratadin og Loratadine?

I apotekets netværk kan du finde to lignende navne på stoffet - Loratadin, Desloratadine. Begge retsmidler bruges til at fjerne symptomerne på allergier. På trods af at de har en lignende virkning på kroppen, har stofferne en betydelig forskel. Hvad er forskellen Desloratadine fra Loratadina fortælle artiklen.

Forskellen mellem stoffer

Hovedforskellen mellem Desloratadin og Loratadine er en anden aktiv bestanddel. Disse lægemidler har et navn, den oprindelige aktive ingrediens. I det første tilfælde er det aktive stof desloratadin, en metabolit af loratadin. Det er en del af de populære antihistamin tabletter Erius.

De vigtigste forskelle i stoffer omfatter:

  • Forskellige generation. Et lægemiddel III generation, det andet - II. Jo højere graden af ​​generation, jo bedre er stoffet, har normalt mindre toksicitet;
  • Metabolit kan anvendes i bronchial astma hos voksne og børn. Den russiske modstykke kan ikke prale af sådan kvalitet, den er kontraindiceret i angreb.
  • Forskellige aktive ingredienser;
  • Doseringsformular. Desloratadin har en enkelt frigivelsesform - tabletter. Den anden medicinering - sirup til børn, tabletter, brusende tabletter;
  • Loratadin er kontraindiceret hos børn under 2 år, analogen kan anvendes til børn fra 1 år
  • Narkotika varierer i dosering, koncentrationen af ​​det aktive stof adskiller sig. Tag en anbefalet dosis på 5-10 ml, den anden - 1,25-5 ml pr. Dag;
  • En sammenlignende analyse af feedback har vist, at Loratadine er mere populært hos mennesker på grund af dets omtale. Men modparten har mere positive meninger om effektivitet. Folk køber sjældent det til behandling, men taler om dets effektivitet;
  • Loratadin har flere kontraindikationer.

Sammenligning af Desloratadin og Loratadine viser, at stofferne har særpræg, der er værd at være opmærksomme på under behandlingen. I betragtning af forskellene i doseringsregimet, koncentrationen, listen over kontraindikationer, bør du ikke bruge medicinen selv, men også at vælge et eller andet stof.

Hvad forener lægemidler

Narkotika har en omfattende liste over forskelle, men der er lignende egenskaber. Begge stoffer er designet til at bekæmpe kroppens allergiske reaktion. De har en antihistamin, antiexudativ, antipruritisk virkning, som blokererer histaminreceptorer.

Tag Desloratadin og Loratadine med følgende sygdomme:

  • urticaria,
  • allergisk rhinitis,
  • hævelse,
  • Quincke hævelse,
  • conjunctivitis.

Da et lægemiddel er en anden metabolitt, er det uønsket at drikke stoffer samtidig. Det er bedre at tage et valg til fordel for en enkelt medicin.

For at forstå, hvilken medicin der er mere egnet til terapi, er det nødvendigt at henvende sig til en sammenligning af deres farmakologiske egenskaber. Desloratadine kan anvendes til børn fra 1 år, men har ikke en særlig form for frigivelse til børn. Værktøjet virker på problemet 3 gange hurtigere og mere effektivt, men det kan ikke tages i lang tid uden at høre en læge. Til kostpris (150-500 rubler) flere gange højere end tilsvarende (30-70 rubler).

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/loratadine__3595
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=86d9d5c6-cd64-49e4-8081-c35aa2f78371t=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Hvad er bedre "Loratadine" eller "Desloratadine" og forskellen i midler

Antihistaminer bruges til at behandle allergier. Loratadin og Desloratadin er populære. Forskellen mellem disse lægemidler er ved første øjekast ubetydelig. Derfor har allergikere ofte et spørgsmål om, hvilken medicin man foretrækker. For at besvare det skal du overveje beskrivelsen af ​​hver medicin.

loratadin

Fås i hvide tabletter af fladcylindrisk form med risiko og afskærmning. Den terapeutiske effekt opnås på grund af tilstedeværelsen af ​​stoffet loratadin. I tabletter er denne komponent til stede i en dosis på 10 mg. Hjælpestoffer omfatter primelloza, calciumstearat, kartoffelstivelse, mælkesukker.

Virkningsmekanismen er baseret på blokering af H1-histaminreceptorerne. Lægemidlet hæmmer frigivelsen af ​​leukotrien C-4 og histamin fra fedtcelletyper. Antiallerg virkning opstår en halv time efter at have taget lægemidlet. Lægemidlet virker inden for 24 timer.

Fabrikanten anbefaler brugen af ​​tabletter i sådanne tilfælde:

  • Pruritus af ukendt ætiologi.
  • Insektbid allergi.
  • Allergisk dermatose.
  • Quincke hævelse.
  • Allergisk konjunktivitis, rhinitis.
  • Urticaria.
  • Pseudo-allergisk reaktion.

Det er nødvendigt at afvise behandling med dette middel i sådanne tilfælde:

  1. Med et barn.
  2. Intolerans sammensætning.
  3. Alder yngre end tre år.

Med forsigtighed skal du drikke piller til nyresvigt.

Børn 3-12 år skal drikke medicinen i en daglig dosis på 5 mg. Voksne udnævner 10 mg aktiv ingrediens pr. Dag. Under terapi er disse uønskede symptomer mulige:

  • Tør mund
  • Alopeci.
  • Hovedpine.
  • Udslæt.
  • Gastritis.
  • Svaghed.
  • Kvalme.
  • Døsighed.

En medicinpakke bestående af 10 tabletter koster omkring 50-55 rubler.

desloratadin

Tilgængelig i tabletter bikonveks rund form. Midlerne er dækket med et filmdække af blå farve. Hver tablet indeholder 5 mg desloratadin (dette element er loratadins primære aktive metabolit). Dette stof har en terapeutisk virkning. Derudover har lægemidlet hypromellose, zinkstearat, prægelatiniseret stivelse, cellulose, magnesiumoxid og lactose.

Lægemidlet blokerer aktiviteten af ​​H1-histamin perifere receptorer. Inhiberer en række allergiske inflammationsreaktioner. Antihistamin effekten opstår en halv time efter at have taget p-pillen og varer i en dag.

Medicin er foreskrevet i sådanne tilfælde:

  • Sæsonmæssig rhinitis allergisk type.
  • Idiopatisk urticaria af kronisk type.

Lægemidlet er strengt forbudt i nærværelse af sådanne tilstande:

  1. Amning.
  2. Alder op til 12 år.
  3. Lactasemangel.
  4. Allergi til desloratadin.
  5. Glucose-galactose malabsorption.
  6. Graviditet.

Lægemidlet er ordineret med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt. Tabletter tages en gang om dagen, et stykke. På baggrund af behandlingen er sådanne bivirkninger mulige:

  • Allergiske manifestationer.
  • Kramper.
  • Arytmi.
  • Hovedpine.
  • Døsighed.
  • Dyspnø.
  • Hallucinationer.
  • Søvnløshed.
  • Myalgi.
  • Intestinal oprør
  • Tør mund
  • Hepatitis.

En pakning på 10 tabletter Desloratadine koster ca. 90-100 rubler.

Sammenligningskarakteristik: generelle øjeblikke

Fælles træk ved stoffer:

  • Bruges til at behandle allergiske tilstande.
  • Fås i tabletform.
  • Deres virkning vedvarer i en dag.
  • Kontraindiceret hos gravide og personer, der er diagnosticeret med nyresvigt.
  • Har samme regime.
  • God hjælp, ifølge patienter og læger.

Sammenligningsegenskaber: særpræg

Trods tilstedeværelsen af ​​et betydeligt antal fælles træk har Loratadine og Desloratadine visse forskelle.

Hovedelementerne i de overvejede midler:

  1. Indeholder forskellige aktive ingredienser.
  2. Desloratadin er kontraindiceret hos børn under 12 år, og Loratadine kan tages fra en alder af tre.
  3. Desloratadin har flere kontraindikationer. Han forårsager ofte bivirkninger.
  4. Loratadine behandling er billigere.
  5. Loratadine har en bredere liste over indikationer.
  6. Desloratadin har en stærkere virkning på kroppen.

Hvem skal bruge?

Således er disse antihistaminlægemidler på mange måder ens, men der er betydelige forskelle. Hvis du har brug for at stoppe allergiforholdet hos et barn, så er det bedre at vælge Loratadine. Personer med nyresvigt bør også have fortrinsret til dette værktøj. Loratadin opfattes bedre af kroppen og fører ofte til udvikling af bivirkninger.

Hvis der er økonomiske problemer, og du skal spare penge på behandling, så er det bedre at købe Loratadine. På apoteker i landet sælges denne medicin til en lavere pris.

Det optimale stof kan finde en kompetent læge. Derfor er det bedre at finde ud af den behandlende læge, hvilken medicin er mere egnet til behandling af den eksisterende patologiske tilstand.

Loratadin og Desloratadine: Hvad er forskellen mellem stoffer

Allergiske reaktioner i kroppen udvikles som reaktion på handlingerne af ydre eller indre stimuli. Behandling af allergiske sygdomme involverer først og fremmest identifikation af allergener og forebyggelse af kontakt med dem. For at eliminere sygdommens tegn, såvel som at lindre patientens tilstand, bestemmes den komplekse behandling med brug af stoffer.

Handlingsprincippet for Desloratadine og Loratadine

Ved behandling af forskellige typer allergiske sygdomme anvendes antihistaminer, hormoner og cromoglycinsyre. Lokalt anvendte topiske præparater i form af salver, cremer, geler.

Loratadin og Desloratadin er ret almindelige lægemidler fra gruppen af ​​antihistaminer, der er foreskrevet til behandling af allergier. De effektivt fjerner kløe, hævelse, har en antispasmodisk virkning på muskelvæv.

Den kliniske effekt af Loratadine skyldes evnen til selektivt at blokere histamin H1 receptorer i kar, glatte fibrøse muskler, centralnervesystemet, som er ansvarlige for udviklingen af ​​allergiske manifestationer.

Loratadin adskiller sig fra dets metabolittfrigivelsesformer. Desloratadin er kun repræsenteret af tabletter med en koncentration af et stof på 5 mg.

Loratadin har tre former - hvide konvekse tabletter med en risiko på den ene side, en udskillende fordybning på bagsiden. Sirup er lavet med forskellige smag. Brændende tabletter har også en hvid eller en smule gul farvetone. Opløseligt i vand før brug. Det er nødvendigt at tage medicin inden brug af mad - det øger dets biotilgængelighed for en organisme.

Den aktive bestanddel kommer ind i blodbanen 10-15 minutter efter indtagelse. Antiallerg virkning observeres inden for 30-120 minutter efter at have taget lægemidlet. Det aktive stof når sit maksimum på 4-12 timer og fortsætter hele dagen.

Ofte forekommer forekomsten af ​​bivirkninger som følge af overdreven følsomhed over for lægemidlets komponenter, med afskaffelsen af ​​uønskede symptomer.

Desloratadin er også en blokering af H1, men er karakteriseret ved en længere handling. Det aktive stof repræsenteres af stoffet af Loratadins metabolisme og overstiger det i effektivitet flere gange. Undertrykker en række immunsystemers reaktioner som reaktion på allergener (frigivelse af interleukiner, cytokiner, kemokiner) forhindrer indirekte frigivelsen af ​​leukotrien C4 og prostaglandin D2. Ud over puffiness og kløe bekæmper Desloratadin allergenafhængig bronkospasme og bronchial hyperreaktivitet.

Det aktive stof absorberes godt fra tarmene, findes i blodbanen efter 30 minutter, og den maksimale koncentration nås efter 3 timer. Ved anvendelse i 20 mg i 2 uger er der ingen tegn på ophobning af stoffet i kroppen.

Udskilt gennem fordøjelseskanalen og nyrerne i 20-30 timer. Ved anvendelse af dette lægemiddel observeres ikke beroligende virkning samt depression af psykomotoriske reaktioner.

De vigtigste forskelle

Begge antiallergiske midler er repræsentanter for antihistaminer, de metaboliseres hurtigt og udskilles i kroppen. Der er dog en række væsentlige forskelle, der fremgår af tabellen.

Forskelle i virkningen af ​​stoffer på grund af de forskellige aktive ingredienser, der udgør deres sammensætning. Loratadin er forløberen for desloratadin, så den kliniske virkning ses senere. Dette lægemiddel er at foretrække at anvende i sjældne tilfælde af allergiske symptomer såvel som i fravær af leversygdom.

I tilfælde af nedsat leveraktivitet er yderligere omdannelse og eliminering af loratadin vanskelig.

Antihistaminer med det aktive stof desloratadin er mere effektive, hvilket giver dig mulighed for at ordinere lavere doser af lægemidler. Metabolitten af ​​loratadin forårsager færre bivirkninger, men den er kun tilgængelig i en enkelt doseringsform - tabletter. For små børn er det mere hensigtsmæssigt at bruge stoffer i form af sirup.

Under hvilke forhold foretrækker man at bruge midlerne

Loratadin er effektiv til behandling af forskellige typer af allergier, såsom allergisk rhinoconjunctivitis (høfeber, pollinose), urticaria, angioødem, eksem, reaktioner på insektbid, atopisk dermatitis, pseudo-allergiske syndromer.

Værktøjet kan anvendes til børn fra 2 år og vejer 30 kg. Med forsigtighed og dosisjustering anvendt ved leverinsufficiens, hjertesygdom.

Virkningen af ​​lægemidlet på fosteret er ukendt, så det anbefales ikke under graviditeten. Det aktive stof og dets derivater kan trænge ind i modermælken, amning under behandlingen skal stoppes.

For at øge koncentrationen af ​​loratadin i blodet kan dets kombinerede anvendelse med erythromycin, ketoconazol, cimetidin samt interaktionen af ​​lægemidlet med hæmmere af CYP3A4, CYP2D6.

Desloratadin med sæsonbetonet og flerårig allergisk rhinitis og conjunctivitis reducerer forekomsten af ​​nysen, reducerer tåre, løbende næse og næsestop samt hævelse, kløe og hyperæmi i slimhinderne.

Når urticaria reducerer eller eliminerer fuldstændigt forekomsten af ​​udslæt og kløe. I bronchial astma ordineres børn og voksne som adjuvans.

På grund af det faktum, at Desloratadin ikke har en toksisk virkning på myokardiet, kan den bruges til patienter med hjertesygdomme. I modsætning til antiallergiske lægemidler af I og II generation har Desloratadin næsten ingen beroligende virkning og påvirker ikke psykomotoriske funktioner.

Under kliniske forsøg med lægemidlet blev der ikke påvist signifikante virkninger, når de interagere med andre stoffer og alkohol. Dette giver dig mulighed for at ordinere dette lægemiddel i kombination med antibiotika, svampe og andre lægemidler. På grund af den begrænsede liste over kontraindikationer kan du tage personer med leversygdom.

Ansøgningens varighed afhænger af varigheden af ​​symptomer på allergiske sygdomme. Efter eliminering af tegn på allergi suspenderes behandlingen, hvis symptomer gentages, genoptages medicinen igen.

Meninger om narkotika

Anmeldelser af personer, der tager medicin Loratadin og desloratadin:

For seks år siden blev jeg diagnosticeret med sæsonbestemt pollinose (rhinoconjunctivitis). Tegn på sygdommen begynder normalt at manifestere fra maj til efterår, når pollen fremkommer. Ud over de kolde, røde øjne, meget øm og kløende hals. I meget lang tid tog jeg det rette stof op, indtil Erius prøvede det. Til min overraskelse følte jeg lettelse om 20 minutter. Derudover forårsager det ikke døsighed. Big "MEN" - det er temmelig høje omkostninger.

Marina, 26 år gammel

Til behandling af allergisk rhinitis foreskrev lægen mig Loratadine. Til en pakke på 30 tabletter gav jeg på den tid kun 40 rubler. Så en tablet om morgenen før måltider. Jeg var heldig, han klarte godt med sygdommen, fjernede puffiness, lettet vejrtrækning. Jeg behøvede ikke at prøve dyre stoffer.

Elena, 23 år gammel

Jeg lider konstant af allergier, nogle gange er der hævelse, rødme, kløe på leddets bøjninger, måske ved jeg ikke, hvornår nogle planter blomstrer. Så jeg tager kun Loratadine tabletter i den akutte periode, når der opstår problemer. Handlinger, selvfølgelig ikke øjeblikkeligt, men efter seks timer kommer der en mærkbar lettelse, alt for alt går kun væk efter et par dage.

Nikolai, 41 år gammel

Min søn (5 år gammel) har ofte obstruktiv bronkitis, vejrtrækningen bliver meget tung og kan ikke ligge længe overhovedet. Loratadintabletter hjælper hurtigt med at lindre den lille sønns tilstand. Taget sammen med antibiotika, indtil han genvinder.

Evgenia, 21 år gammel

Statistisk analyse af patienternes meninger om behandling af allergier med antihistaminer indikerer Loratadins udbredte popularitet på grund af sin større berømmelse.

På den anden side er dens metabolit vurderet ved anmeldelserne mere effektive og viser bedre resultater. Under alle omstændigheder er det ikke nødvendigt at engagere sig i selvbehandling, kun en kvalificeret allergiker vil være i stand til at bestemme de nødvendige lægemidler.

Desloratadine og Loratadine - hvad er forskellen?

På et af foraene skød nogen, at hovedforskellen mellem disse stoffer er antallet af breve i titlen. Sandhedens andel i denne joke er ret stor. Selv om loratadin og desloratadin ikke kan kaldes komplette analoger, fordi de før forandring i kroppen stadig er forskellige stoffer, men en sammenligning i praksis viser, at de har langt flere ligheder end forskelle. Lad os se i hvilke tilfælde forskellene vil være berettiget til udvælgelse.

Fordele og ulemper

Først og fremmest stol ikke på dem, der skriver desloratadinen til tider mere effektive end loratadin. Der er mindst to gode grunde til dette:

  • pålidelige kliniske undersøgelser er endnu ikke udført for at sammenligne effekten af ​​disse lægemidler med hinanden i praksis
  • dette er umuligt i teorien, fordi den sædvanlige loratadin efter at have taget og falder ind i blodet bliver til nøjagtig samme desloratadin.

Selvfølgelig vil handlingsstyrken afhænge af doseringen af ​​lægemidlet, men ved de anbefalede standarder - en tablet om dagen er der ingen signifikant forskel i effekt.

Derfor opstår det logiske spørgsmål, hvad er den nyere desloratadin bedre end sin forgænger? Der er 3 vigtige fordele:

  1. Ved fuld styrke begynder det at virke 2-3 gange hurtigere (afhængigt af den enkelte metaboliske hastighed), da den i første omgang er en aktiv metabolit, det vil sige en kemisk forbindelse, der direkte har en antihistamin effekt.
  2. Det kræver halvdelen af ​​den daglige dosis (5 mg mod 10 for loratadin). Dette reducerer delvist risikoen for bivirkninger. Det gør det også muligt at sænke aldersgrænsen i et år - i form af en suspension eller sirup kan den gives til børn over 1 år.
  3. Det er det valgfrie stof til mennesker med leversygdomme, da det i modsætning til modstanderen er mindre stressende.

Der er ulemper

På grund af den kortere clearancestid falder den terapeutiske koncentration i blodet hurtigere, med andre ord er virkningsvarigheden for desloratadin lavere. Imidlertid bør 5 mg dagligt være nok for de fleste voksne.

Den anden minus er prisen, som næsten altid vil være dyrere for det samme antal piller. Afhængig af producenten (importeret eller lokalt) kan forskellen være tredobbelt.

Desal og Erius - importerede præparater (Island og Belgien) baseret på desloratadin

Hvad skal man vælge?

I det store og hele, når man fjerner symptomerne på allergi hos voksne, er den mest mærkbare forskel mellem loratadin og desloratadin handlingshastigheden. Hvis for dig denne parameter ikke er kritisk, så kan du ikke betale for meget og tage det sædvanlige. Nogle læger anbefaler at bruge loratadin ved sengetid og en modificeret version til lindring af dagtimers symptomer eller i flere nødsituationer.

Ingen allergier!

medicinsk referencebog

Loratadin eller desloratadin som er bedre

For hurtigt at forstå, hvad desloratadin er, tænk på et så populært stof som Erius. Dette er et ret almindeligt værktøj, der er foreskrevet til behandling af allergier. Dets aktive ingrediens, desloratadin, er en metabolit af loratadin. Denne faktor bestemmer de forskellige virkninger af de to stoffer. Desloratadin og loratadin - forskellene mellem dem er anført nedenfor effektivt bekæmpe overfølsomhed overfor forskellige stimuli, lindre puffiness og har anti-eksudative virkninger.

Begge stoffer blokerer histamin n1 receptorer. De har ikke en kardiotoksisk og hypnotisk virkning, de bliver hurtigt elimineret fra kroppen, ikke dvælende i den.

Desloratadin er imidlertid en metabolit af loratadin, det vil sige det er et produkt af behandling. Således, når han tager loratadin, bliver han, inden han begynder sin handling, til desloratadin. Derfor begynder sidstnævnte at handle meget hurtigere end lægemidlet fra den foregående generation, da det ikke behøver at blive omdannet til det endelige stof.

Fordelene ved desloratadin indbefatter dets høje effektivitet. Det er 4-15 gange mere aktivt end dets forgænger. Dette giver dig mulighed for hurtigt at nå den maksimale koncentration og reducere doseringen med halvdelen.

Det er værd at bemærke, at de fleste af lægemidlerne baseret på desloratadin sælges i form af sirup, hvorfor det bliver muligt at behandle børn fra seks måneder.

I betragtning af desloratadin og loratadin og besvare spørgsmålet, hvad er forskellen, er det værd at bemærke, at tage sidstnævnte kræver normal funktion af leveren. Faktisk vil der i tilfælde af sygdomme blive omdannelse til desloratadin umulig.

Udgifterne til lægemidler baseret på desloratadin er meget højere end de med loratadin. Den sidste medicin bør foretrækkes, hvis du har brug for at håndtere isolerede tilfælde af allergi, i mangel af leversygdom.

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Desloratadine. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brug af desloratadin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: Medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev iagttaget, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger Desloratadin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af allergisk rhinitis eller rhinitis, urticaria og andre manifestationer af allergi hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen af ​​antihistaminlægemidlet.

Desloratadin - Histamin H1-receptorblokerer (langtidsvirkende). Det er den primære aktive metabolit af loratadin. Inhiberer frigivelsen af ​​histamin og leukotrien C4 fra mastceller. Forhindrer udviklingen og letter løbet af allergiske reaktioner. Besidder antiallergisk, antipruritisk og antiexudativ virkning. Reducerer kapillærpermeabilitet, forhindrer udvikling af vævsødem, lindrer glat muskelpasmer. Næsten ingen beroligende virkning, og når den tages i en dosis på 7,5 mg, påvirker ikke hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner. Sammenligningsstudier af desloratadin og loratadin viste ingen kvalitative eller kvantitative forskelle i toksicitet af de to lægemidler i sammenlignelige doser (under hensyntagen til koncentrationen af ​​desloratadin).

struktur

Desloratadin + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse begynder at blive bestemt i plasmaet efter 30 minutter. Fødevarer påvirker ikke distributionen. Biotilgængeligheden er proportional med dosis i området fra 5 mg til 20 mg. Plasmaproteinbinding er 83-87%. Efter en enkelt dosis i en dosis på 5 mg eller 7,5 mg opnås Cmax i 2-6 timer (i gennemsnit 3 timer). Trænger ikke ind i hematoencephalic barrier (BBB). Intensivt metaboliseret i leveren ved hydroxylering med dannelsen af ​​3-OH-desloratadin kombineret med glucuronid udskilles kun en lille del af den indtagne dosis af nyrerne (mindre end 2%) og afføring (mindre end 7%). Ved anvendelse af desloratadin i en dosis på 5 mg til 20 mg 1 gang dagligt i 14 dage blev der ikke påvist tegn på klinisk signifikant kumulering.

vidnesbyrd

  • sæsonbestemt og flerårig allergisk rhinitis
  • kronisk idiopatisk urticaria.

Udgivelsesformer

5 mg overtrukne tabletter.

Andre doseringsformer, uanset om sirup, dråber eller kapsler ikke findes.

Instruktioner til brug og dosering

Voksne og unge i alderen 12 år og ældre er ordineret til munden uanset fødeindtag i en dosis på 5 mg dagligt.

Børn i alderen 1 til 5 år - 1,25 mg 1 gang dagligt, i alderen 6 til 11 år - 2,5 mg 1 gang dagligt.

Bivirkninger

  • hovedpine;
  • hallucinationer;
  • psykomotorisk hyperreaktivitet;
  • kramper;
  • tør mund
  • hepatitis;
  • lysfølsomhed;
  • myalgi;
  • åndenød;
  • føler sig træt

Kontraindikationer

Brug under graviditet og amning

Desloratadin er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn under 1 år.

Særlige instruktioner

Forsigtighed foreskrev desloratadin ved svær nyreinsufficiens.

Samtidig fødeindtag påvirker ikke fordelingen af ​​desloratadin i kroppen.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Bivirkninger på kørsel eller komplekse tekniske enheder blev noteret.

Drug interaktioner

Ved undersøgelse af lægemiddelinteraktioner med gentagen samtidig administration med ketoconazol blev erythromycin, azithromycin, fluoxetin og cimetidin ikke registreret klinisk signifikante ændringer i plasma desloratadinkoncentration.

Desloratadin forbedrer ikke effekten af ​​alkohol på centralnervesystemet.

Analoger af lægemidlet Desloratadine

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Alestamin;
  • Blog 3;
  • Deza;
  • Desloratadine Canon;
  • Desloratadine Teva;
  • Desloratadine-lægemidler;
  • Desloratadin hemisulfat;
  • Lordestin;
  • Nalorius;
  • Ezlor;
  • Eliza;
  • Aerius.

Analoger for den farmakologiske gruppe (H1 antihistaminer):

  • Azelastinhydrochlorid;
  • Allegra;
  • allergodil;
  • Allergoferon;
  • Allertek;
  • astemizol;
  • Vibrocil;
  • Gistaglobin;
  • Gistalong;
  • Gistafen;
  • Gifast;
  • Glentset;
  • diazolin;
  • diphenhydramin;
  • dimenhydrinat;
  • Diphenhydraminhydrochlorid;
  • Doxylaminsuccinat;
  • Dramina;
  • Zintset;
  • Zyrtec;
  • Zodak;
  • Kestin;
  • Claritin;
  • Clarifier;
  • clemastin;
  • Ksizal;
  • levocetirizin;
  • Lomilan;
  • loratadin;
  • Lordestin;
  • mebhydrolin;
  • Opatanol;
  • Parlazin;
  • pipolfen;
  • Rupafin;
  • Suprastineks;
  • suprastin;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Feksadin;
  • fexofenadin;
  • Femizol;
  • Pheniramin Maleat;
  • fenistil;
  • fenkarol;
  • fenspirid;
  • Chloropyramine;
  • Chlorphenaminmaleat;
  • cetirizin;
  • Tsetrin;
  • Eladon;
  • Erespal;
  • Erispirus;
  • Erolin.

Desloratadin er et syntetisk stof, er et derivat af piperidin og tilhører gruppen af ​​tredje generation antihistaminer. Ved kemisk struktur er det den aktive metabolit af loratadin. Virkningsmekanismen for lægemidlet er den selektive blokering af histamin H1-receptorer, der forhindrer glat muskelspasmer forårsaget af histamin, herunder bronkokonstriktion hos patienter med obstruktiv lungesygdom, dilaterede kapillærer og øget permeabilitet, udvikling af angioødem, erytem og kløe i hud og slimhinder. Desloratadin hæmmer frigivelsen af ​​proinflammatoriske cytokiner (såsom IL-4, IL-6, IL-8 og IL-13) og adhæsionsmolekyler; frigivelse af antiinflammatoriske kemokiner; hæmmer ekspressionen af ​​adhæsionsmolekyler; hæmmer frigivelsen af ​​histamin, prostaglandin D2 og leukotrien C4. Desloratadin hæmmer mastcelle og basophilaktivering og undertrykker eosinofil kemotaksis. I tilfælde af allergisk rhinitis reducerer lægemidlet hyppigheden af ​​nysen, tåre, nasal udslip og kløe i nasal slimhinder. Desloratadin er en stærkt specifik histamin H1 receptor blokker, og selv i høje koncentrationer har den kun en mindre effekt på serotonin, dopamin, M-cholinerge receptorer og alfa-adrenerge receptorer. Specificiteten af ​​virkningen af ​​desloratadin til H1-receptoren er 5-15 gange højere end loratadins virkning og 15-50 gange højere end for andre cellereceptorer. Desloratadin har ingen toksisk virkning på myokardiet. I modsætning til generation jeg antihistaminer, desloratadin passerer dårligt gennem blod-hjerne barrieren og har praktisk taget ingen beroligende virkning. Desloratadin interagerer ikke med cytokromenzymsystemer og har ingen klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler, hvilket gør det muligt at anvende lægemidlet med antibiotika, svampedræbende stoffer og patienter med leversygdomme.

Desloratadin absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, biotilgængeligheden varierer afhængigt af dosis af lægemidlet. Virkning af lægemidlets virkning er observeret 28 minutter efter oral administration. Den maksimale koncentration af desloratadin i blodet nås inden for 2-6 timer (gennemsnitligt 3:00), samtidig indtagelse af mad ændrer ikke absorptionsgraden og biotilgængeligheden af ​​lægemidlet. Desloratadin binder sig godt til plasmaproteiner. Lægemidlet trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Desloratadin krydser placenta-barrieren og udskilles i modermælk. Lægemidlet nedbrydes i leveren for at danne inaktive metabolitter. Desloratadin elimineres fra kroppen hovedsageligt gennem urin, såvel som ekskrement i form af metabolitter. Halveringstiden er 27 timer, denne gang ændres ikke ved brud på lever og nyrer.

Desloratadin anvendes til sæsonbetonet og flerårig allergisk rhinitis, pollinose, allergisk konjunktivitis, urticaria, angioødem, kløe i huden samt i kompleks terapi af atopisk dermatitis, kronisk eksem og bronchial astma hos både voksne og børn.

Ved anvendelse af desloratadin er følgende bivirkninger oftere sporadiske: træthed (1,2% af tilfældene), tør mund (0,8%) og hovedpine (0,6%). Meget sjældent takykardi, allergiske reaktioner (herunder udslæt, angioødem og anafylaktiske reaktioner), øget aktivitet af leverenzymer, forhøjede niveauer af bilirubin i barnes blod - diarré, søvnløshed og feber.

Desloratadin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlet. Lægemidlet er ordineret med forsigtighed ved svær nyreinsufficiens. Lægemidlet anvendes ikke til børn under 1 år. Desloratadin anbefales ikke under graviditet og under amning.

Desloratadin er tilgængelig i form af tabletter på 0,0025 og 0,005 g og sirup indeholdende 0,5 mg levocetirizin pr. 1 ml opløsning i hætteglas på 50, 60, 100, 120, 150 og 300 ml.

Lægemidlet har evnen til at blokere histamin H1-receptorer. Disse receptorer er ansvarlige for forekomsten af ​​allergi symptomer. De er placeret i glatte muskler, i centralnervesystemet og i karrene. Loratadin hjælper effektivt med at klare et allergisk udslæt på kroppens hud såvel som alvorlig kløe.

  • Kløftenes manifestation, dannelsen af ​​exudat og andre allergiske reaktioner er reduceret.
  • Der er en udpræget antispasmodisk virkning på glatte muskelfibre.
  • Udviklingen af ​​ødem er ikke tilladt, muligheden for penetration af kemikalier gennem enkeltlags væv af kapillærer er reduceret.

De antiallergiske, antipruritiske og anti-eksudative virkninger af Loratadine forekommer i 30-60 minutter efter påføring, og den maksimale virkning af lægemidlet observeres efter 4-12 timer og varer i 24-48 timer.

Afhængigt af frigivelsesformen tilsættes forskellige hjælpekomponenter til det aktive stof, de påvirker ikke den terapeutiske virkning.

Lægemidlet skaber en langsigtet terapeutisk virkning, der viser anti-kløe og anti-eksudative egenskaber. Loratadin hjælper godt med allergier, lindrer spasmer og hævelse.

Lægemidlet hjælper med følgende sygdomme og symptomer:

  • Allergisk rhinitis (sæson og året rundt),
  • conjunctivitis,
  • høfeber,
  • urticaria (herunder kronisk idiopatisk)
  • angioødem,
  • kløende dermatose
  • pseudo-allergiske reaktioner forårsaget af frigivelse af histamin,
  • allergisk reaktion på insektbid.

Loratadin er ofte på listen over foreskrevne lægemidler, når allergiske reaktioner opdages. Virkningen af ​​lægemidlet på kroppen er kompleks. Reducerer niveauet af histamin i blodet, hvilket reducerer manifestationen af ​​tegn på allergi. Loratadin kan tages i form af almindelige og brusende tabletter såvel som i form af sirup.

  • Taget inde inden du spiser. Voksne patienter og børn fra 12 år er foreskrevet en tablet (10 mg) eller 2 tsk. sirup en dag. Kursets varighed er normalt 10-15 dage.
  • Børn fra 2 til 12 år med kropsvægt mindre end 30 kg - 5 mg 1 gang / dag.

I nogle tilfælde indstilles behandlingstiden for voksne og børn med Loratadine individuelt og kan tage fra 1 til 28 dage.

Efter indtagelse af p-pillen / sirupet bestemmes det aktive stof i blodet i 15-20 minutter. Effekten vises inden for 1-3 timer og når maksimalt 8-12 timer efter at have taget sirup / tablet og fortsætter i 12-16 timer. Den samlede varighed af handlingen er 24 timer.

Samtidig med at du tager loratadin, ligesom et hvilket som helst andet antihistaminlægemiddel, anbefales det at eliminere brugen af ​​alkohol eller reducere brugen heraf til et minimum. I så fald er sandsynligheden for forskellige bivirkninger ekstremt lille, og medicinsk terapeutiske virkning vil være så høj som muligt.

I behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Loratadin er kontraindiceret til kvinder under graviditet og amning.

Særlige instruktioner

Instruktionerne til Loratadine bemærkede, at i tilfælde af leversvigt nedsættes indledende dosis af lægemidlet til 5 mg dagligt på grund af risikoen for en overtrædelse af clearance af den aktive bestanddel af lægemidlet.

Ved brug af loratadin kan man ikke helt udelukke udviklingen af ​​anfald, især hos de udsatte patienter. Patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion kræver korrektion i doseringsregimen.

Brug af lægemidlet bør afskaffes mindst 8 dage før gennemførelsen af ​​hudallergi testen.

Loratadin kan i nogle tilfælde provokere en dosisafhængig sedation.

Den mest almindelige årsag til bivirkninger er overdreven følsomhed over for ingredienserne. De forsvinder hurtigt efter at have stoppet behandlingen. Deres udseende er forbundet med en reaktion på produkterne af stoffets metabolisme, som trænger ind i vævene i kroppen.

Mulige bivirkninger ved at tage Loratadine:

  1. Kardiovaskulær system: sjældent - takykardi;
  2. Nervesystemet: sjældent - hovedpine, træthed, hos børn - spænding;
  3. Fordøjelsessystemet: sjældent - kvalme, tør mund, gastritis, opkastning; i nogle tilfælde - funktionelle lidelser i leveren
  4. Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt; i sjældne tilfælde anafylaktiske reaktioner;
  5. Dermatologiske reaktioner: i nogle tilfælde - alopeci.

Selvom loratadin er et antiallergimedicin, kan allergiske sygdomme, der allerede findes, forværres eller forværres i tilfælde af øget individuel følsomhed over for lægemidlets bestanddele.

Overdosering opstår, når der tages en høj dosis medicin. Symptomer på overdosering er de samme for tabletter og sirup, disse er:

  • Stor døsighed og stigende svaghed;
  • takykardi;
  • Alvorlig smerte i hovedet.

I tilfælde af overdosering vises gastrisk skylning, brug af enterosorbenter, støttende og symptomatisk terapi til patienten.

Kombination af dette lægemiddel med andre lægemidler og antibiotika bør følges af lægen, da det nogle gange forårsager en svækkelse af virkningen af ​​en eller alle de anvendte lægemidler, hvis de metaboliseres af et enkelt enzymsystem.

Vejledningen angav, at:

  • erythromycin, cimetidin, ketoconazol øger koncentrationen af ​​loratadin i blodplasmaet uden at forårsage kliniske manifestationer og uden at påvirke EKG.
  • Induktorer af mikrosomal oxidation (phenytoin, ethanol (alkohol), barbiturater, zixorin, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) reducerer loratadins effektivitet.

Lægemidlet er til rådighed på apotekets netværk uden recept. Loratadin bør opbevares på et tørt sted ved lufttemperatur ikke højere end +25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed - 3 år.

Blandt Loratadins analoger er der 2 grupper af lægemiddelanaloger:

  • Analoger på det aktive stof. Kun 8 analoger: Klaritin, Erolin, Alerpriv osv.
  • Analoger om den fysiologiske virkning (Diazolin, Peritol, Desloratadin, etc.).

Du kan købe loratadine næsten på ethvert apotek. De mest billige kostpiller, mens den dyreste form for frigivelse er sirup.

  • tabletter - fra 60-80 rubler;
  • sirup - fra 100-200 rubler.

Alle doseringsformer er beregnet til oral administration.

Ifølge verdensstatistikker er 10-20% af befolkningen, der lever i økonomisk udviklede regioner, ramt af allergiske sygdomme, og under miljøbetingede problemer stiger dette tal til 40-50%. Ifølge MoH, den overordnede struktur af dermatologiske sygdomme er konstateret i landet allergodermatoses er 20% og af allergi barndom tager 50-66,4% og repræsenteres hovedsagelig ved atopisk dermatitis. Allergi (fra den græske. Alios - en anden, ergon-virkende) - kroppens immunrespons på stoffer af antigen eller hapten natur, ledsaget af skade på strukturen og funktionen af ​​celler, væv og organer. Konceptet "allergi" blev foreslået i 1906 af den østrigske børnelæge Clemens von Pirquet for at bestemme tilstanden af ​​kroppens patologiske reaktioner på virkningerne af forskellige stoffer. Disse patologiske tilstande udvikler sig som reaktion på kontakt med det tilsvarende allergen og er karakteriseret ved dannelse af antistoffer, sensibiliseringen af ​​lymfocytter og fremstilling af mediatorer af den allergiske komponent af inflammation.

De fælles træk, der forener alle allergiske sygdomme, er følgende:

- hovedrolle for forskellige årsagssignale allergener

- immunologisk udviklingsmekanisme

- den skadelige virkning af det komplekse "antigen-antistof" (AG-AT) eller antigen-sensitiverede lymfocytter på celler og væv.

Udbredt klassificering af allergiske reaktioner foreslået af Gell og Coombs (1969), baseret på det patogenetiske princip. Ifølge denne klassifikation skelnes der afhængig af immunitetsforstyrrelsesmekanismen fire hovedtyper af allergiske reaktioner: reagens, cytotoksisk, immunokompleks, cellemedieret (hypersensitiv forsinkelse). Imidlertid er det i de fleste tilfælde med allergiske sygdomme som regel muligt at opdage de patogenetiske mekanismer af forskellige typer allergier. For eksempel er der i mekanismer I og III involveret i atopisk bronchial astma og anafylaktisk shock involveret i autoimmune sygdomme - reaktioner II og IV typer mv.

Uanset hvilken type allergisk reaktion, er dens udvikling skyldes den sekventielle ændring af stadier af den allergiske proces:

- stadiet af immunreaktioner (immunologiske) begynder med den første kontakt i kroppen med allergenet. Kernen i denne fase ligger i dannelsen og ophobningen i kroppen af ​​allergiske antistoffer eller sensibiliserede lymfocytter. Som et resultat bliver kroppen følsom overfølsom eller overfølsom over for et specifikt allergen. Gentagen indtagelse af et specifikt allergen resulterer i dannelsen af ​​antigen-antistofkomplekser, hvilket skaber betingelser for udviklingen af ​​den næste fase af en allergisk reaktion;

- biokemiske reaktioner fra trin (patokemiske), som frigives og klar dannelsen af ​​nye biologisk aktive stoffer (mediatorer af allergi) ved komplicerede biokemiske processer kører komplekser AG-AT;

- patofysiologiske eller stadium af kliniske manifestationer repræsenterer responsen af ​​celler, organer og væv i kroppen til mediatorerne dannet i det foregående stadium og manifesteres af forskellige kliniske symptomer.

Ved gennemførelsen af ​​de kliniske symptomer på allergi spiller mastceller, eosinofiler, makrofager, T-lymfocytter en bestemt rolle. Den vigtigste mediator, der frigives fra målceller, er histamin. Det har en direkte virkning på cellulære histaminreceptorer, hvilket fører til forskellige fysiologiske, patofysiologiske virkninger. Fysiologiske og patologiske virkninger af histamin:

- reduktion af glatte muskler (især bronkier og tarm)

- øget vaskulær permeabilitet

- stigning i intracellulær cGMP koncentration

- øget mucusekretion i det øvre luftveje

- øget kemotakse af eosinofiler og neutrofiler

- øget produktion af PgE2, thromboxan B;

- undertrykkelse af lymfokinsyntese

- proinflammatoriske immunmodulerende virkninger.

Histamin, den vigtigste mediator af forskellige fysiologiske og patologiske processer i kroppen, blev syntetiseret kemisk i 1907. Senere blev det isoleret fra animalske og humane væv (A. Windaus, W. Vogt). Efterfølgende identificeret sine funktioner. Gastrisk sekretion, neuromediatory funktion i centralnervesystemet, allergiske reaktioner, inflammation, etc. Histamin er involveret i næsten alle patofysiologiske mekanismer tidlig fase af det allergiske respons, og de vigtigste symptomer på allergiske sygdomme, hvilket gør antihistaminer vigtig gruppe antiallergiske midler. Talrige undersøgelser har vist, at histamin virker på receptorerne i åndedrætsorganerne, øjne og hud, det forårsager de karakteristiske symptomer på allergi og antihistaminlægemidler der selektivt blokerer H1-receptorer, deres evne til at forebygge og arrest. Antihistaminer blokerer H1-receptorer, eliminerer eller reducerer kroppens respons på histamin: lindrer spasmer af glatte muskler, reducerer kapillærpermeabilitet, forhindrer udvikling af vævsødem, reducerer hypotensiv virkning af histamin.

H1-receptorantagonister blev opdaget ved Pasteur-instituttet i 1937 af D. Bovet og A. Staub, og den første antihistamin, fenbenzamin, i 1942. I 1957 blev Daniel Bovet tildelt Nobelprisen for at skabe stoffer i denne gruppe.

I løbet af de sidste 20 år er der sket betydelige fremskridt med skabelsen af ​​antihistaminer med et fald i deres bivirkninger og en forbedring af sikkerhedsprofilen. I øjeblikket er der mere end 150 forskellige antihistaminlægemidler - H1-receptorantagonister.

De fleste af de anvendte antihistaminer har en række specifikke farmakologiske egenskaber, der karakteriserer dem som en separat gruppe. Disse omfatter følgende virkninger: antipruritisk, anti-edematøs, antispastisk, anticholinerge, antiserotonin, beroligende og lokalbedøvelse samt forhindring af histamininduceret bronkospasme. Nogle af dem skyldes ikke histaminblokade, men af ​​de særlige egenskaber i strukturen.

Antihistaminer blokkerer virkningen af ​​histamin på H1-receptorerne ved hjælp af mekanismen for kompetitiv inhibering, og deres affinitet for disse receptorer er signifikant lavere end for histamin. Derfor er disse lægemidler ikke i stand til at forskyde histamin associeret med receptoren, de udelukker kun ubesatte eller frigivne receptorer. H1-blokkere er følgelig mest effektive til forebyggelse af allergiske reaktioner af umiddelbar type, og i tilfælde af en udviklet reaktion frigiver de nye dele af histamin.

Ved deres kemiske struktur er de fleste antihistaminer fedtopløselige aminer, som har en lignende struktur. Deres kerne bestemmer sværhedsgraden af ​​antihistaminaktivitet og nogle af stoffets egenskaber. Kendskab til dets sammensætning er det muligt at forudsige styrken af ​​stoffet og dets virkninger, for eksempel evnen til at trænge ind i blod-hjernebarrieren.

Der er flere klassificeringer af antihistaminer, selv om ingen af ​​dem er almindeligt accepteret. Ifølge en af ​​de mest populære klassifikationer er antihistaminer opdelt i I og II generationsmedicin i henhold til oprettelsestiden. Forberedelser af den første generation kaldes også beroligende midler (af den dominerende bivirkning) i modsætning til ikke-sedativer af anden generation. I øjeblikket er det sædvanligt at allokere III-generationen: Den indeholder grundlæggende nye midler - aktive metabolitter, der ud over den højeste antihistaminaktivitet opdager fraværet af sedation og den kardiotoksiske virkning, der er karakteristisk for andengenerationsdroger (tabel 1).

Derudover er den kemiske struktur af antihistaminer opdelt i flere grupper (ethanolaminer, ethylendiaminer, alkylaminer, alfa-carbolin, quinuclidin, phenothiazin, piperazin og piperidinderivater).

I 1942 blev antihistaminer fra den første generation syntetiseret for første gang. Ud over virkningerne på H1-receptorer, de virker på de andre H-receptorer, såvel som på cholinerge muskarine receptorer (delvis på grund af den strukturelle lighed af histamin og andre fysiologisk aktive stoffer, såsom epinephrin, serotonin, acetylcholin, dopamin), forårsager mange bivirkninger: lidelser fra mave (kvalme, opkastning, diarré, appetitløshed, ubehag i epigastrium), tørre slimhinder i næsehulen, mund, hals, blære lidelser og vision. Besidder høj lipofilicitet, trænger de godt ind i blod-hjernebarrieren, hvilket forårsager døsighed, svimmelhed, svækket koordinering.

Generation I-lægemidler er konkurrencedygtige H1-receptorblokkere, deres binding til receptoren er hurtigt reversibel og afhænger i høj grad af koncentrationen af ​​histamin i plasma, hvilket kræver høje doser (hvilket fører til øgede bivirkninger) og hyppigere medicinering. Næsten alle disse stoffer har en virkning af tachyphylaxis (afhængighed), så de foreskrives kurser i 7 dage efterfulgt af udskiftning med et andet lægemiddel, hvis behovet er tilbage til deres brug. Meget sjældent (hovedsageligt hos små børn) er der en paradoksal stimulerende bivirkning: søvnløshed, irritabilitet, hovedpine, tremor.

Ikke desto mindre vil lægemidler fra den første generation snart forblive i behandlingens lægeres arsenal, da de har fået stor erfaring i deres anvendelse, hvilket gør det muligt at forudsige mulige bivirkninger. Disse lægemidler er tilgængelige for de fleste patienter på grund af deres lave markedsværdi. I øjeblikket anvendes generation I antihistaminer hovedsagelig til lindring af akut allergiske reaktioner i situationer hvor reaktioner i den tidlige fase af allergisk inflammation hersker. Doseringsformer til parenteral brug af lægemidler fra første generation er blevet skabt, hvilket er nødvendigt i akut terapi (suprastin, tavegil, pipolfen). De fleste af disse midler er godkendt til brug for børn i det første år af livet (suprastin, fenistil, diazolin). Ved at virke på serotoninreceptorer har antihistaminer en analgetisk, antikonvulsiv, antipyretisk effekt, som anvendes til behandling af hypertermiske og konvulsive syndromer. Den beroligende og udtalte antipruritiske virkning af disse lægemidler anvendes meget hos unge børn med atopiske hudsygdomme, der opstår med alvorlig kløe. Men sværhedsgraden af ​​bivirkninger tillader ikke at betragte dem som lægemidler af første valg i behandlingen af ​​allergiske sygdomme. De erfaringer, der er opnået i deres brug, har muliggjort udvikling af ensrettet medicin - II generation af antihistaminer.

Antihistaminer fra II-generationen har, i modsætning til den foregående, næsten ingen beroligende og anticholinergiske virkninger, men adskiller sig i selektiviteten af ​​virkningen på H1-receptorerne. En kardiotoksisk effekt blev imidlertid noteret for dem i varierende grad.

Det første lægemiddel, der henvises til gruppen af ​​antihistaminer fra anden generation, er terfenadin, der blev oprettet i 1977. Forberedelserne af denne gruppe er fundamentalt forskellige fra forberedelserne til den første generation og har følgende fordele:

- høj specificitet og høj affinitet for H1-receptorer i fravær af indflydelse på cholin- og serotoninreceptorer (ingen blokering af andre receptorer)

- hurtig indtræden af ​​klinisk virkning og virkningsvarighed (op til 24 timer) Forlængelse kan opnås på grund af den høje grad af proteinbinding, kumulation af lægemidlet og dets metabolitter i kroppen og forsinket eliminering;

- Minimal sedation ved brug af medicin i terapeutiske doser. Det forklares af den svage passage af blod-hjernebarrieren på grund af arten af ​​strukturen af ​​disse fonde. Nogle særligt følsomme individer kan opleve mild sløvhed, som sjældent er årsag til lægemiddeludtrængning;

- Manglende takykylax med langvarig brug, som giver dig mulighed for at tage disse lægemidler i lang tid;

- for de fleste lægemidler i II generation kan restvirkningen vare i 1 uge efter deres annullering (denne omstændighed skal tages i betragtning ved undersøgelse af allergier)

- besidder ikke kun antihistaminvirkning, men også komplekse antiallergiske og antiinflammatoriske egenskaber.

Det skal bemærkes, at II-generationen er karakteriseret ved evnen til at blokere kaliumkanalerne i hjertemusklen, hvilket er forbundet med forlængelse af QT-intervallet og hjerterytmeforstyrrelsen. Risikoen for denne bivirkning forøges ved kombination med antifungale antihistaminer (ketoconazol og itraconazol), makrolider (erythromycin og clarithromycin), antidepressiva (fluoxetin, sertralin og paroxetin), med brug af grapefrugtjuice samt til patienter med alvorlig nedsat leverfunktion.

Antihistaminer fra anden generation kaldes "ikke-metabolitter", da de undergår stofskifte i kroppen og sammen med modermedicinen cirkulerer de og udøver deres virkning på aktive metabolitter. Fremkomsten af ​​antihistaminer II-generationen udvide betydningen af ​​deres anvendelse i klinisk praksis til behandling af allergiske sygdomme.

Med hensyn til klinisk effektivitet er andre generationsmedier sammenlignelige med første generationens lægemidler og er ret effektive til grundbehandling af allergisk rhinitis, urticaria og allergiske dermatoser. Imidlertid har antihistaminaktivitet i nogle tilfælde ikke de II generation H1-blokkere selv, men metabolitter, der dannes af dem. Dette forklarer variabiliteten af ​​lægemidlets effektivitet hos forskellige individer, som er forbundet med de enkelte karakteristika ved stoffernes metabolisme. Ved terapeutiske doser har disse lægemidler en god sikkerhedsprofil. Men der er en akkumulering af ikke-metaboliseret udgangspunkt form, der fører til hjertearytmier (ventrikulære takykardi fusiform, EKG - forlængelse af QT-intervallet) under deceleration af disse lægemidlers metabolisme leverenzymer (CYP3A4 cytochrom P450). En sådan komplikation kan forekomme hos patienter med nedsat leverfunktion, samtidig med at der anvendes makrolider, antifungale derivater af imidazol, andre lægemidler og fødevarekomponenter, der hæmmer oxygenaseaktiviteten af ​​CYP3A4 cytochrom P450. Bivirkningen karakteristisk for terfenadin, astemizol og loratadina.Tak, anvendelse af terfenadin og astemizol på grund af egenskaberne af metabolisme eller interaktioner med andre lægemidler, i nogle tilfælde medførte en forsinket hjerterepolarisation, for at øge QT-intervallet ved blokade af kalium kanaler, der forårsager ventrikulær overtrædelse puls op til ventrikulær takykardi og pludselig død. I 1997 blev terfenadin forbudt i USA.

Hovedforskellen mellem antihistaminer fra den tredje generation (metabolitter) er, at de er aktive metabolitter fra den tidligere generation af antihistaminer. De fleste H1-antagonister har antihistamin effekt skyldes ophobning i blodet af aktive metabolitov.Iz deres antal, der er registreret i Ukraine desloratadin (Fribris, erius) og fexofenadin (Telfast). En af de stoffer, der tilhører denne gruppe, er desloratadin (Fribris) - et nyt moderne antihistaminlægemiddel fra Mili Healthcare, Det Forenede Kongerige, den aktive metabolite af loratadin. Desloratadin - den aktive bestanddel af stoffet Fribris - har lignende farmakodynamiske egenskaber med loratadin, men er 2,54 gange mere aktiv end andre lægemidler i denne gruppe. For terapeutisk aktivitet i eksperimentet antihistaminer i følgende rækkefølge af affinitet for H1-histamin-receptorer (faldende): desloratadin (Fribris)> chlorpheniramin> hydroxyzin> mizolastin> terfenadin> cetirizin> ebastin> loratadin> fexofenadin.

Anvendelsen af ​​III-generations antihistaminer er mere berettiget under den langsigtede behandling af allergiske sygdomme, hvis frembringelse af mediatorer i den seneste fase af allergisk inflammation spiller en vigtig rolle:

- allergisk rhinitis året rundt

- Sæsonbetinget allergisk rhinitis (konjunktivitis) med en varighed af sæsonbetingede eksacerbationer> 2 uger;

- allergisk kontaktdermatitis

- Tidligt atopisk syndrom hos børn.

Generation III-lægemidler metaboliseres ikke i leveren, da de selv er metabolitter af loratadin og terfenadin og virker uafhængigt. Derudover har de ud over rent antihistaminegenskaber evnen til at undertrykke den inflammatoriske proces. Udseendet af disse lægemidler har i høj grad reduceret risikoen for bivirkninger.

Desloratadin (Freebris) er en selektiv blokering af perifere histamin H1-receptorer. Det er den første aktive metabolit af loratadin og er 4-15 gange mere aktiv end dets forgænger. Dette gjorde det muligt at reducere 2 gange den terapeutiske dosis desloratadin (op til 5 mg) sammenlignet med loratadin. Desloratadin udviser også antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger som følge af blokering af histamin clearance.

Efter indtagelse blokkerer Freebris selektivt perifere H1-histaminreceptorer og trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren, forårsager ikke beroligende effekt i modsætning til loratadin. På grund af evnen til at interagere med histaminreceptorer har desloratadin, selv i meget lave koncentrationer, en høj affinitet for humane H1-receptorer. Udover antihistamin handling Fribris inhiberer en række cytotoksiske reaktioner og proinflammatoriske cytokiner, der ligger til grund for udvikling af andre former bortset allergiske, inflammatoriske interleukin 4, 6, 8, 13, chemokiner, produktion af superoxid anion, aktiveret polymorfonukleære neutrofiler vedhæftning og kemotaxi af eosinofiler, ekspression af adhæsionsmolekyler, IgE-afhængig sekretion af histamin, prostaglandin D2 og leukotrien C4. Fribris reducerer produktionen af ​​tryptase, leukotrien C4 og prostaglandin D2 fra mastceller og basofiler in vitro stimuleret sekretion af mastceller af human interleukin 3 og 4, tumornekrosefaktor-α og granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor, interleukin-sekretion 8 mast-celler, basofiler og endotelceller, aktiviteten adhæsionsmolekyler. Der er tegn på lægemidlets overvældende virkning på kemotaxis og eosinofilaktivering in vitro og dannelsen af ​​et superoxidradikal.

Desloratadin har den højeste affinitet og selektivitet (15-50 gange højere end for H2-histamin og muskarinreceptorer) for H1-histaminreceptorer blandt de antihistaminer, der er kendt i dag.

Resultaterne viste, at anticholinerge aktivitet i varierende omfang iboende i alle antihistaminer, y desloratadin in vitro kun observeret ved koncentrationer på mindst 10 gange større end plasma terapeutiske niveauer, og in vivo - med en dosis, 2000 gange overstiger klinisk signifikant desloratadindosering. Kliniske forsøg har vist, at desloratadin ikke binder til cholinerge receptorer og ikke forårsager antikolinerge symptomer, især tør mund og sløret syn. Fribris, i modsætning til andre antihistaminer, reducerer ikke kun nysen, kløe, rhinorré, men har også en konstant dekongestiv effekt.

Anvendelsen af ​​lægemidlet Fribris (desloratadin), selv i en dosis på 20 mg (4 gange terapeutisk dosis) i to uger, ledsages ikke af patologiske ændringer i det kardiovaskulære system. Og selv at tage stoffet i en dosis på 45 mg dagligt (9 gange højere end terapeutisk) i 10 dage, forårsager ikke QT-forlængelse eller andre alvorlige bivirkninger, hvilket bekræfter sit højt sikkerhedsniveau.

Desloratadin ikke gennemtrænge blod-hjerne-barrieren, ingen sedativ virkning og hæmmer ikke de psykomotoriske funktioner af: ved modtagelse Fribris lægemiddel i en dosis på 5 mg frekvens søvnighed symptomer var ikke signifikant forskellige fra placebo, og doseringen på 7,5 mg var ikke ledsaget af forringet psykomotoriske funktioner.

Undersøgelse af effekten af ​​kombineret brug af stoffet Fribris i 10 dage og lægemidler, der hæmmer cytokrom P450 3A4 (ketoconazol og erythromycin) viste ingen negative virkninger på hjertet og sedationen. Således er Freebris sikkert i kombination med lægemidler, der hæmmer cytokrom P450 3A4.

Fribris absorberes godt efter indtagelse og detekteres i blodplasmaet inden for 20-30 minutter efter at have taget lægemidlet, hvilket indikerer dets hurtige terapeutiske virkning. Den maksimale koncentration nås i gennemsnit efter 3 timer. Moderat bundet til plasmaproteiner med 83-87%. At spise fede fødevarer og drikkevarer (grapefrugtsaft, etc.) påvirker ikke de farmakologiske parametre for desloratadin. Undersøgelser af farmakokinetikken og biotilgængeligheden af ​​desloratadin bekræfter fødevarens manglende indflydelse på hastigheden og omfanget af absorptionen af ​​desloratadin og viser, at fødevarer ikke påvirker lægemidlets absorption og biotilgængelighed. Brug af antacida påvirker ikke absorptionen af ​​lægemidlet.

Således kan Freebris anvendes uanset måltidet (selv på tom mave) til enhver tid, der passer til patienten. Den gennemsnitlige halveringstid er 27 timer, hvilket gør det muligt at tage stoffet en gang om dagen med en lille tidsramme og giver dig mulighed for at kontrollere symptomerne på allergi hele dagen. Desloratadin er en aktiv metabolit af loratadin, som ikke akkumuleres i kroppen og derfor ikke forårsager signifikante bivirkninger på mave-tarmkanalen. Når du tager lægemidlet hos patienter med nedsat nyre- eller leverinsufficiens, er der ikke behov for særlige forholdsregler.

Fribris metaboliseres i vid udstrækning ved glucuronidering og hydroxylering til dannelse af 3-OH-desloratadin. Når det tages i doser på 5-20 mg dagligt i 2 uger, observeres ikke kumulation, det vil sige, desloratadinbehandling kan være lang afhængig af symptomer på allergi symptomer.

Fribris (tabletter og sirup) ordineres til voksne og børn fra 12 år på 1 tablet (5 mg) om dagen, hvor behandlingstiden varer op til to uger. Ved udførelse af tværstudier med samme dosis af lægemidlet blev det påvist bioækvivalens af lægemidlet i form af tabletter og sirup.

Alle disse fordele ved lægemidlet Fribris bestemme muligheden for hans ansættelse med sæsonmæssig og flerårig allergisk rhinitis, akut og kronisk urticaria, allergodermatosis (allergisk dermatitis, eksem, atopisk dermatitis). Fribris eliminerer alle symptomer på allergi: nysen, hoste, næsestop, rive, kløe, rødme, hævelse af slimhinder og hævelse i de dermatologiske læsioner.

Disse virkninger gør Fribris til et lægemiddel af valg for sygdomme forbundet med sensibilisering, herunder ARVI.

Loratadine (Loratadine) - et populært antiallergisk lægemiddel, der har stærke antihistaminer, antipruritiske, antiexudative

Loratadin fremstilles af mange lægemiddelvirksomheder i Rusland og Ukraine: Ozon LLC, Vertex CJSC, ZiO Health CJSC. Registret "Radar Handbook narkotika" Loratadine lægemiddel er relateret til langtidsvirkende blokkere undertrykker frigivelsen af ​​histamin, serotonin, bradykinin, leukotriener, mastcellehistaminfrigivelse H1-receptoren, som er den udløsende faktor af allergiske manifestationer. Ifølge WHO's kliniske eksperter (Verdenssundhedsorganisationen) er Loratadine inkluderet i registeret over vigtige lægemidler. Ifølge resultaterne af statistiske undersøgelser foretaget af WHO-eksperter i maj 2012 lider over 40 procent af verdens indbyggere af allergier.

Ifølge sundhedsministeriet er hovedårsagerne til udviklingen af ​​allergiske patologier i Rusland: mellem- og sydbreddegrader - græspollen, nordlige breddgrader - kolde faktorer samt infektiøse og inflammatoriske sygdomme i forskellige etiologier.

Allergi (Allergi) - En overdrevent udtalt reaktion fra kroppen til stoffer der kommer fra miljøet (allergener). Der er åndedræt, medicin, mad, smitsom, insekt (med insektbid), hudallergi. Loratadine medicin, ifølge brugsanvisningen, hjælper effektivt med at håndtere symptomerne på allergiske reaktioner i forskellige ætiologier.

Hvordan virker stoffet i behandling af allergier?

Hovedmekanismen for udvikling af overfølsomhed er immunreaktionens overreaktion over for stoffer, der ikke tidligere har været opfattet af kroppen som fremmedlegemer. Udviklingen af ​​patologi kan bidrage til stress, hypotermi, samtidig akutte såvel som kroniske inflammatoriske sygdomme.

Ved at blokere H1-histamin-receptorer, loratadin med til at forhindre frigivelsen af ​​histamin, serotonin, leukotrien, bradykinin fra mastceller, der fører til et fald exudativ fænomener (hævelse af væv), behandling af spasmer i glat muskulatur, reduktion af permeabiliteten af ​​blod kapillærer. Efter indtagelse absorberes stoffet i tyndtarmen, den terapeutiske virkning udvikler sig allerede efter 30 minutter, maksimal effektivitet noteres 8-12 timer efter indgivelsen, varigheden af ​​virkningen er 24 timer. Loratadin hæmmer ikke centralnervesystemet, trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren, udviklingen af ​​stofmisbrug er ikke observeret. Aktive komponenter udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.

Tabletter. indeholdende 10 mg aktivt stof, nr. 10 eller nr. 20

Sirup. indeholdende 5 mg af det aktive stof i 5 ml, i et hætteglas på 100 ml.

Desuden er Loratadine en del af næsesprayer, såvel som det indeholder creme og allergi salve.

Ved udpegelsen stoffet loratadin, i henhold til anmeldelser af praktikere, overdosis er muligt med manglende overholdelse af den anbefalede dosis, i dette tilfælde er det nødvendigt at maveskylning, tage chelatorer Enterosgel, Polisorb, aktivt kul, Laktofiltrum. Det anbefales ikke at ordinere Loratadine til personer, der tager alkohol, da det er muligt at øge de toksiske virkninger på leveren.

Indikationer for brug af stoffer

  • Allergisk rhinitis;
  • conjunctivitis;
  • Pollinose (sæsonbestemt allergi mod græs og træ pollen);
  • nældefeber;
  • Angioødem (angioødem);
  • Pruritisk dermatose;
  • Pseudo-allergiske reaktioner;
  • Allergiske reaktioner forårsaget af insektbid;
  • Til behandling af sygdomme, der involverer allergiske manifestationer;
  • Fødevareallergier.

Kontraindikationer til udnævnelsen og bivirkningerne

Når du tager Loratadine, kan det forårsage bivirkninger: hovedpine, døsighed, træthed, allergiske reaktioner. I sjældne tilfælde opstår kvalme, opkastning og funktionelle lidelser i leveren.

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​Loratadine Verte er:

  • Intolerance over for stoffets komponenter;
  • Udnævnelsen under graviditet og amning anbefales ikke;
  • Forsigtighed er foreskrevet for personer, der kører køretøjer, da det er muligt at reducere koncentrationen.

Kan jeg bruge loratadin under graviditet og amning?

Det anbefales ikke at ordinere Loratadine under graviditet og kvinder, der ammer børn under et år, da dets komponenter kan trænge ind i placenta-barrieren og påvirke fostrets og nyfødtes tilstand negativt.

Kvinder under graviditet og amning af nyfødte opfordres til at ordinere homøopatiske antiallergiske lægemidler, der ikke har bivirkninger.

Hvor længe kan du tage loratadin?

Annotation Loratadina indeholder følgende behandlingsregimer:

Voksne, såvel som børn, hvis kropsvægt er over 30 kg, foreskrives en gang dagligt 10 mg (1 tablet) eller 2 teskeps sirup (10 mg / 10 ml);

For børn, hvis legemsvægt er mindre end 30 kg, administreres 5 mg (1/2 tablet) eller 1 tsk sirup (5 mg / 5 ml) en gang om dagen.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer og skal bestemmes af den behandlende læge. Før brug skal du gøre dig bekendt med annoteringen af ​​stoffet, som indeholder en detaljeret beskrivelse af indikationerne, kontraindikationer, metoder til at ordinere medicinen.

Er der nogen lægemiddelanaloger?

Ved sammenligning af andre antihistaminer med Loratadine har Klarotadin, Claritin, Clarinaze, Loratadin Stoma (Stada, LH) lignende egenskaber. Disse stoffer er synonyme, da det aktive stof i deres præparater er det samme. Dosering, indikationer og kontraindikationer svarer til Loratadine. I sammenligning med lægemidlet Loratadine er prisanalogerne lidt højere.

Zyrtec, Tsetrin, hvis aktive stof er Ceterisin, samt Erius, der indeholder det aktive stof Desloratadin, kan henvises til en anden gruppe analoger. Disse stoffer tilhører den nyeste generation af antihistaminer, har mindre bivirkninger. Deres omkostninger er meget højere end de tidligere beskrevne stoffer.

Ved den tidligere generation af antihistaminer indbefatter ketotifen, Tavegil, Suprastin, Pipolfen, Dimedrol, som har signifikante bivirkninger. Deres effektivitet er meget lavere end den nyeste generation af stoffer.

Det anbefales at opbevare ved stuetemperatur på et tørt, mørkt sted. Holdbarhed er to år.

I øjeblikket kan Loratadine købes på de fleste apoteker. Kostprisen for lægemidlet kan variere lidt afhængigt af regionen. Gennemsnitspriserne på narkotika i apotekets netværk:

  • Loratadin tabletter 10 mg, nr. 10 i en kontureret cellulær emballage - 16 - 23 rubler.
  • Loratadinsirup 100 ml (5 mg / 5 ml af det aktive stof) - 120 - 130 rubler.

Hovedforskellen mellem Desloratadin og Loratadine er en anden aktiv bestanddel. Disse lægemidler har et navn, den oprindelige aktive ingrediens. I det første tilfælde er det aktive stof desloratadin, en metabolit af loratadin. Det er en del af de populære antihistamin tabletter Erius.

Sammenligning af Desloratadin og Loratadine viser, at stofferne har særpræg, der er værd at være opmærksomme på under behandlingen. I betragtning af forskellene i doseringsregimet, koncentrationen, listen over kontraindikationer, bør du ikke bruge medicinen selv, men også at vælge et eller andet stof.

Narkotika har en omfattende liste over forskelle, men der er lignende egenskaber. Begge stoffer er designet til at bekæmpe kroppens allergiske reaktion. De har en antihistamin, antiexudativ, antipruritisk virkning, som blokererer histaminreceptorer.

Tag Desloratadin og Loratadine med følgende sygdomme:

  • urticaria,
  • allergisk rhinitis,
  • hævelse,
  • Quincke hævelse,
  • conjunctivitis.

Da et lægemiddel er en anden metabolitt, er det uønsket at drikke stoffer samtidig. Det er bedre at tage et valg til fordel for en enkelt medicin.

For at forstå, hvilken medicin der er mere egnet til terapi, er det nødvendigt at henvende sig til en sammenligning af deres farmakologiske egenskaber. Desloratadine kan anvendes til børn fra 1 år, men har ikke en særlig form for frigivelse til børn. Værktøjet virker på problemet 3 gange hurtigere og mere effektivt, men det kan ikke tages i lang tid uden at høre en læge. Til kostpris (150-500 rubler) flere gange højere end tilsvarende (30-70 rubler).

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Sammensætningen af ​​tabletterne: loratadin (10 mg / tab.), Såvel som MCC, kartoffelstivelse, lactosemonohydrat og stearinsyre.

Sammensætningen af ​​det sirupaktive stof er inkluderet i en koncentration på 1 mg / ml såvel som vandfrit citronsyre, raffineret sukker, natriumbenzoat, glycerin, propylenglycol, fødevarearoma "Apricot 059", renset vand.

Loratadin har to doseringsformer:

  • 10 mg tabletter (nr. 10 * 1 eller nr. 10 * 3);
  • sirup 1 mg / ml (hætteglas eller beholdere 50 og 100 ml).

farmakodynamik

Loratadine er et anden generation antiallergisk middel. H1-type histaminreceptorblokker. Det har en mere varig effekt i forhold til første generationens lægemidler. Ikke påvirker centralnervesystemet, sinoatriale knudepunkter og kardiovaskulære systemets tilstand, har ingen beroligende og kololinolytisk virkning.

Viser kompleks antipruritisk, antiexudativ og antiallergisk aktivitet. Reducerer permillabiliteten af ​​kapillærvægge, forhindrer udviklingen af ​​vævsødem og lindrer muskelspasmer.

Hos patienter, der tog Loratadine i lang tid, var der ingen signifikante ændringer i EKG, samt ændringer i indekserne for fysiske og laboratorieundersøgelser.

Efter indtagelse af p-pillen / sirupet bestemmes det aktive stof i blodet i 15-20 minutter. Effekten vises inden for 1-3 timer og når maksimalt 8-12 timer efter at have taget sirup / tablet og fortsætter i 12-16 timer. Den samlede varighed af handlingen er 24 timer.

Associeret med plasmaproteiner med 97%. Det er præget af en udtalt metabolisme af "første passage". Trænger ikke ind i BBB, men går ind i modermælken.

Næsten fuldstændigt biotransformeret i leveren med deltagelse af isoenzymer СYР3А4 og СYР2D6 (sidstnævnte viser mindre aktivitet) med dannelsen af ​​desloratadin (descarboethoxyloratadin), som er en farmakologisk aktiv metabolit af loratadin.

Css (ønsket plasmakoncentration ved steady state) opnås den femte dag af lægemiddelanvendelsen.

T1 / 2 loratadin - fra 3 til 20 timer hos unge og fra 6,7 ​​til 37 hos ældre. For desloratadin er disse tal henholdsvis 8,8-92 og 11-38 timer.

Med alkoholisk leversygdom fordobles farmakokinetiske parametre for Loratadine, mens Desloratadins farmakokinetiske profil ikke ændres i sammenligning med patienter med intakt lever.

Stoffet og dets metabolisme udskilles i urinen og afføringen.

Hos patienter med kronisk nyresygdom ændres værdierne af farmakokinetiske parametre ikke i sammenligning med patienter med raske nyrer. Hæmodialyse ændrer ikke lægemidlets farmakokinetiske profil.

Hvad laver Loratadine tabletter?

Loratadine tabletter anvendes til symptomatisk behandling af allergiske sygdomme. Lægemidlet er effektivt i allergisk rhinitis (året rundt eller sæsonbestemt), urticaria (akut eller kronisk), allergisk konjunktivit, allergi mod insektbid, angioødem, pseudo-allergiske reaktioner på histaminolehibratorer, kronisk eksem og kontaktdermatitis.

Sirup er beregnet til brug i pædiatrisk praksis. Det er især brugt til at behandle børn fra 24 måneder til 12 år, der vejer op til 30 kg.

Lægemidlet afhjælper hurtigt og effektivt symptomerne på HYC (kronisk idiopatisk urticaria), allergisk rhinitis (herunder høfeber), allergisk conjunctivitis, allergiske pruritiske dermatoser (i kombination med andre lægemidler) og pseudo-allergiske reaktioner forårsaget af frigivelse af histaminreaktioner og reaktioner. insekter.

  • intolerance over for tabletter / sirupets komponenter
  • graviditet;
  • laktation;
  • alder op til 2 år.

For børn, der vejer mindre end 30 kg, er den foretrukne doseringsform sirup.

Med forsigtighed anvendes Loratadine til patienter med svære leverpatologier.

Bivirkninger på baggrund af brugen af ​​lægemidlet udvikles med samme frekvens som hos placebo.

De mest almindelige bivirkninger er:

  • hovedpine;
  • søvnighed;
  • svimmelhed;
  • træthed;
  • tør mund
  • allergisk udslæt;
  • hjertebanken;
  • takykardi;
  • kvalme og / eller opkastning
  • gastritis;
  • øget appetit
  • patologiske ændringer i leverfunktion
  • alopeci;
  • overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaksi).

Hos børn i alderen 24 måneder til 12 år efter at have taget sirup / tabletter blev nervøsitet, agitation, hovedpine og træthed noteret.

Loratadine tabletter: brugsanvisning

Patienter ældre end 12 år, lægemidlet er ordineret i en dosis på 10 mg / dag.

Patienter med nedsat leverfunktion bør begynde behandling med en dosis på 10 mg / dag. hver anden dag eller med 5 mg / dag. dagligt.

Ved nyresvigt, såvel som ældre, anvendes lægemidlet i standard tilstand. Behovet for dosisjustering er fraværende.

De samme anbefalinger gives i brugsvejledningen til Loratadine Teva, Loratadine-Stoma, Loratadine-Verte og Loratadine-Stad. De eneste forskelle er aldersgrænserne for lægemidler fremstillet af Teva Pharmaceutical Industries og STADA. De er ikke ordineret til børn under 3 år.

Varigheden af ​​kurset bestemmes af lægen afhængigt af egenskaberne af den kliniske situation.

Med en stærk manifestation af allergi kan andre lægemidler anvendes som supplement til loratadin (f.eks. Kortikosteroidsalve eller kortikosteroiddråber, immunostimulerende midler, tårer osv.).

Patienter ældre end 12 år, lægemidlet er ordineret til at tage 1 p. / Dag. to teskefulde pr. dosis (10 mg). Patienter med leverdysfunktion bør tage den angivne dosis hver anden dag.

Instruktioner til brug for tabletter til børn af lægemidlet.

Børn over 12 måneder gamle er kun receptpligtige allergipiller, hvis deres kropsvægt overstiger 30 kg. Den optimale dosis til børn er 5 mg / dag.

Børn over 24 måneder, forudsat at deres kropsvægt er over 30 kg, giver to teskefulde og børn med en kropsvægt under 30 kg giver en teskefuld sirup pr. Dag.

Kursets varighed er normalt fra 5 til 10 dage.

Mod en overdosis øger forekomsten af ​​antikolinergiske symptomer: hovedpine, takykardi, døsighed.

I tilfælde af overdosering vises gastrisk skylning, brug af enterosorbenter, støttende og symptomatisk terapi til patienten.

Samtidig brug med ketoconazol fremkalder erytromycin en stigning i plasmakoncentrationen af ​​Loratadine, som imidlertid ikke manifesterer klinisk, herunder på et EKG. Effekten skyldes nedsat metabolisme af lægemidlet, sandsynligvis på grund af undertrykkelsen af ​​CYP3A4-isoenzymets aktivitet i cytokrom P-450-systemet.

Øge plasmakoncentrationen af ​​loratadin kan også bidrage til den samtidige anvendelse af tabletter / sirup med proteaseinhibitorer (Ritonavir, amprenavir, nelfinavir).

Der er mulighed for dosisafhængig sedativ virkning, medens anvendelse af lægemidlet med andre blokkere af histamin H1-receptor typen opioidreceptoragonister, benzodiazepiner, tricykliske antidepressiva, neuroleptika, hypnotika og sedativer.

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur under 25ºС.

Loratadin kan i nogle tilfælde provokere en dosisafhængig sedation.

Lægemidlet påvirker ikke (eller kun lidt) evnen til at føre køretøjer eller andre mekanismer. Patienten skal dog informeres om, at en af ​​de mulige bivirkninger af Loratadine er døsighed.

Hvis du har brug for en hudprøve for allergener, skal lægemidlet afbrydes mindst 7 dage før testen.

Sammensætningen af ​​tabletterne indbefatter lactose, i forbindelse med hvilke de er kontraindiceret til at udpege personer med en sjælden form for galactoseintolerans, lactasemangel eller malabsorptionssyndrom glucose / galactose.

Når man skriver en sirup til patienter med diabetes, skal man huske på, at den består af raffineret sukker.

Analoger af loratadin sammensætning (synonymer): Loratadin-Teva, Loratadine-Verte, loratadin stomi, loratadin Stade Loratadine-OBL, Alerpriv, Klallergin, Klargotil, Klarisens, Klaridol, Claritin, klaringstank, Klarotadin, Lomilan, Lomilan Solo LoraGeksal, Lothar, Erolin.

Lignende præparater med tilsvarende virkningsmekanisme: Allerfeks, Diazolin, Dimebon, Dinoks, ketotifen, Nalorius, peritol, Telfast, Fenkarol, Aerius, desloratadin.

Hoveddelen af ​​Claritin er loratadin (og stoffet er indeholdt i tabletter og sirup i samme koncentration som i Loratadine).

At være farmaceutisk ækvivalent, varierer lægemidler betydeligt i pris. The Claritin produceret af Schering-Plough er meget dyrere end sin russiske modstykke.

Desloratadin er Loratadins primære metabolit, men tilhører allerede den 3. generation af antihistaminer.

Hovedforskellen mellem dem og deres forgængere er, at de ikke kan påvirke QT-intervallet.

Forberedelser af 2. generation kan blokere kaliumkanalerne i hjertemusklen, som er forbundet med udviklingen af ​​arytmi og forlængelse af QT-intervallet. Sandsynligheden for denne bivirkning øges:

  • når det kombineres med loratadin-makrolider, antimykotika, antidepressiva;
  • når du bruger stoffet med grapefrugtsaft
  • hos patienter med alvorlig leverdysfunktion.

Sammenligningsstudier af Loratadin og Desloratadin (i sammenlignelige doser) viste ingen forskelle mellem deres toksicitetsindikatorer (både kvantitative og kvalitative).

Cetirizin er et antihistaminlægemiddel af anden generation, en stærkt selektiv antagonist af perifer receptor histamin H1-typen. Fælles egenskaber for alle anden generationens lægemidler er:

  • hurtig indtræden af ​​virkning
  • minimal sværhedsgrad af anticholinergiske og beroligende virkninger, når de anvendes i terapeutiske doser;
  • varighed af handling
  • fraværet af tachyphylaxis på baggrund af langvarig brug.

Lægemidlet er karakteriseret ved evnen til at trænge ind i huden godt og derved effektivt eliminere hudens manifestationer af allergi.

Efter markedsføring undersøgelser mod ansøgning stof cetirizin registreret sjældne, men potentielt alvorlige bivirkninger: hæmolytisk anæmi, anafylaksi, aggressiv reaktion suorogi, kolestase, hallucinationer, glomerulonephritis, selvmordstanker og selvmord, hepatitis, svær hypotension, orofacial dyskinesi, dødfødsel trombocytopeni.

Cetrin er en dyrere analog af cetirizin. Dens grundlag er den samme aktive ingrediens - cetirizin. Lægemidlet er foretrukket til lindring af hudangivelser af allergier.

Lægemidlet forstærker ikke den inhiberende virkning af alkohol på centralnervesystemet.

Data om brugen af ​​stoffet under graviditeten er meget små. Dyreforsøg har ikke vist nogen risiko for reproduktionstoksicitet. Imidlertid anbefaler fabrikanten at undgå brug af stoffet hos gravide kvinder.

Fysisk-kemiske data viser, at stoffets aktive stof og dets metabolitter udskilles i modermælk. Da de potentielle risici for barnet ikke kan udelukkes, anbefales det ikke Loratadine at blive taget under amning.

Loratadine er et af de mest populære antiallergi stoffer blandt 2. generations medicin. Det udviser signifikant større antihistaminaktivitet i sammenligning med nogle analoger, hvilket forklares ved højere styrke af binding til perifere H1-type receptorer.

Anmeldelser af læger bekræfter, at loratadin frataget sedation ikke forstærke effekten af ​​ethanol ikke har kardiotoksisk, næsten ikke interagere med andre lægemidler og ikke vanedannende.

Ifølge patienter er sirup og allergipiller Loratadine et effektivt og overkommeligt produkt, der virker i lang tid og er meget blid. Derudover er det praktisk at tage (både for voksne og små børn).

Det skal bemærkes, at vurderinger af Loratadine Teva er næsten identiske med dem af billigere russiske stoffer, der produceres under samme handelsnavn.

Prisen på Loratadine afhænger af det firma, der producerede dette stof. Så for eksempel er prisen på Loratadine tabletter fra OAO Tatkhimpharmpreparaty 27-35 rubler. til pakning nr. 10, og 7 tabletter af Loratadina-Teva kan købes i gennemsnit for 150 rubler. Prisen på sirup er 125-150 rubler.

Pris Loratadine i Ukraine fra 5,8 UAH. Der produceres så meget i Kharkov Loratadin Stoma. Prisen på lægemiddel lægemiddelvirksomhed "Darnitsa" lidt højere - omkring 9-11 UAH. Den gennemsnitlige pris på sirup er 28 UAH.

Loratadin er ikke tilgængelig i form af en salve, men du kan finde nasal "Grippferon med loratadine" på apoteker. Lægemidlet bruges til at behandle influenza og ARVI, herunder hos patienter med allergisk rhinitis. Du kan købe det i gennemsnit for 200 rubler.

Loratadin tabletter 10 mg 30 stk. Verteks

Loratadin tabletter 10 mg 10 stk. Verteks

Loratadin-Teva tabletter 10 mg 7 stk. Teva

Loratadin-Teva tabletter 10 mg 10 stk. Teva

Loratadin-Teva tabletter 10 mg 30 stk. Teva

Desloratadin-Teva 5mg nr. 10 tabletter Pharmacience Inc.

Desloratadin-Teva 5mg №7 tabletter Pharmacience Inc.

Loratadin-teva 10mg nr. 10 tabletter Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd.

Loratadin-teva 10mg №30 tabletterTeva Pharmaceutical Enterprises Ltd.

Desloratadine 5mg №10 tabelCanonpharma produktion CJSC

Loratadin-TevaPharmaceutical Plant Teva Private Co., Ungarn

Loratadin-TevaPharmaceutical Plant Teva Private Co., Ungarn

Loratadin-TevaPharmaceutical Plant Teva Private Co., Ungarn

Loratadin-AkrikhinAkrikhin HFC (Moskva), Rusland

DesloratadinVertex CJSC, Rusland

LoratadinStom (Ukraine, Kharkov)

Loratadin Kievmedpreparat (Ukraine, Kiev)

Loratadinsirup 5mg / 5ml 100mlHealth (Ukraine, Kharkov)

Loratadine tabletter 0,01g №10 Sundhed (Ukraine, Kharkov)

For Mere Information Om Typer Af Allergi