Nasomet

Nasonex er et hormonalt lægemiddel, der med succes anvendes til behandling af alle former for forkølelse af en allergisk natur.

Hovedelementet i lægemidlet er et stof som monetazonfuroat, som har en antiinflammatorisk effekt og eliminerer manifestationer af en allergisk natur.

Sprøjtets popularitet for antritis og andre komplikationer af allergisk rhinitis skyldes dens højeffektivitet og mild virkning kombineret med god tolerabilitet og det praktiske fravær af alvorlige bivirkninger.

Klinisk-farmakologisk gruppe

GCS til intranasal anvendelse.

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget koster Nasonex? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet 500 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Nasonex frigives i form af en næsespraydosis på 0,05 mg / 1 dosis: næsten hvid eller hvid suspension (i polyethylenflasker med en doseringsventil på 10 eller 18 g hver med en sikkerhedsdæksel, 1 flaske i en æske).

1 spraydosis indeholder:

• Aktiv ingrediens: Mometasonfuroat (mikroniseret, i form af monohydrat) - 0,05 mg;
• Hjælpekomponenter: benzalkoniumchlorid (som en 50% opløsning), citronsyremonohydrat, renset vand, polysorbat 80, natriumcitratdihydrat, glycerol, mikrokrystallinsk cellulose, behandlet med carmellosenatrium (dispergeret cellulose).

Farmakologisk virkning

Nasonex - GKS lokale handling. Bærer antiallergisk og antiinflammatorisk virkning, reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer. Forhindrer marginale akkumuleringer af neutrofiler, hvilket reducerer mængden af ​​inflammatorisk ekssudat, reducerer infiltreringsprocesserne og granuleringen.

Den systemiske biotilgængelighed af Nasonex er lav, det aktive stof registreres ikke i plasmaet, selv når der anvendes følsomme metoder til bestemmelse. Mindste doser af mometason kan komme ind i mave-tarmkanalen og udskilles med levers deltagelse.

Indikationer for brug

I henhold til brugsanvisningen fordeles følgende indikationer for brug af Nasonex:

• behandling af sæsonbetinget og året rundt rhinitis hos voksne, børn ældre end to år;
• behandling af adenoider hos børn
• Sæsonbetændelse i bihulebetændelse (kompleks antibiotikabehandling anvendes) hos voksne, herunder seniorer og børn over 12 år
• forebyggelse af sæsonbestemt allergisk rhinitis, der forekommer i mellemstore og svære stadier (2-4 uger før støvperioden).

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​Nazonex er:

• intolerance over for nogen af ​​dens komponenter
• aktiv eller latent tuberkuløs infektion i luftvejene;
• tilstedeværelsen af ​​en ubehandlet / underbehandlet lokal infektion, forudsat at næseslimhinden er involveret i processen;
• ubehandlet bakteriel, systemisk viral eller mykotisk infektion samt infektion forårsaget af herpes simplex virus med øjenskade (i nogle tilfælde kan lægemidlet ordineres som en undtagelse som anvist af den behandlende læge).

Hvis patienten i den seneste tid har haft en næse- eller næseoperation, er brugen af ​​en spray kontraindiceret, indtil såret helbreder.

Brug under graviditet og amning

Nasonex under graviditet er ikke kontraindiceret til formålet, men anvendes sjældent på grund af manglen på statistisk pålidelige data om dets sikkerhed for moderens og fostrets sundhed.

Forudsat at lægen stadig anbefaler behandling med Nasonex til en kvinde under graviditeten (det er normalt svært at udskifte lægemidlet til allergisk natur af den allergiske natur), er det nødvendigt at undersøge barnet grundigt efter fødslen med undtagelse af medfødt adrenal hypofunktion.

Hvis allergisk rhinitis er sæsonmæssig, anbefales det ikke at ordinere et lægemiddel til profylaktiske formål. Derfor er det bedre at vælge et hormonfrit lægemiddel fra et imponerende arsenal af eksisterende stoffer. Det samme gælder for mødre, der ammer.

Dosering og anvendelsesmåde

Brugsanvisningen viser, at Nasonex er beregnet til intranasal brug.

1 dosis = 1 injektion og indeholder 50 μg mometason.

Behandling af sæsonbetinget eller året rundt allergisk rhinitis:

• Børn 2-11 år: Den anbefalede terapeutiske dosis er 1 injektion i hver næsebor 1 gang om dagen. Unge børn med indførelsen af ​​lægemidlet er påkrævet af voksne.
• Ungdommer fra 12 år og voksne (inklusive ældre): Den anbefalede terapeutiske og profylaktiske dosis - 2 injektioner i hver nasal passage 1 gang dagligt efter at have nået den nødvendige terapeutiske effekt ved vedligeholdelsest behandling, kan dosen reduceres til 1 injektion pr. hver næsebor 1 gang om dagen. Hvis det imidlertid ikke var muligt at reducere symptomerne, kan den daglige dosis øges til 4 Nasonex injektioner i hver nasal passage. Efter forbedring bør dosis reduceres.

Virkningen af ​​Nasonex virker som standard 12 timer efter den første dosis.

Ved akut bihulebetændelse og forværring af kronisk bihulebetændelse, foreskrives voksne og unge fra 12 år gamle Nasonex normalt 2 injektioner i hver nasal passage 2 gange om dagen. Hvis forbedring ikke finder sted, er det muligt at øge den daglige dosis til 4 injektioner i hver næsebor 2 gange om dagen. Efter reduktion af sværhedsgraden af ​​symptomer skal dosis reduceres.

Til behandling af akut rhinosinusitis (forudsat at der ikke er tegn på alvorlig bakterieinfektion), kræver ungdom fra 12 år og voksne brug af Nasonex, 2 doser i hver nasal passage 2 gange om dagen. Hvis tilstanden forværres, konsulter en læge.

I tilfælde af polypose, voksne, herunder ældre patienter, ordineres 2 injektioner i hvert næsebor 2 gange om dagen. Så snart sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen falder, anbefales det at reducere dosis til 2 injektioner i hver nasal passage 1 gang dagligt.

Vilkår for brug af stoffet Nasonex

Indføringen af ​​sprayen udføres ved anvendelse af en speciel dispenseringsdyse på flasken.

1. Før første brug af Nasonex næsespray er det nødvendigt at kalibrere ved at trykke på doseringsapparatet 10 gange, indtil en spray vises, hvilket indikerer at præparatet er klar til brug.
2. Du skal vippe hovedet og injicere stoffet i hver næsebor som anbefalet af den behandlende læge.
3. Hvis næsesprayen ikke er blevet brugt i 14 dage eller længere, skal du trykke på dispenseringsspidsen 2 gange, indtil en spray kommer frem.
4. Ryst flasken kraftigt inden hver brug.

For at forhindre doseringsdysen i at fungere, skal den rengøres regelmæssigt som følger:

1. Fjern først beskyttelsesdækslet, derefter sprøjtespidsen.
2. Skyl dem i varmt vand og skyll godt under rindende vand.
3. Tør på et varmt sted.
4. Fastgør spidsen til hætteglasset.
5. Stram beskyttelseshætten.

Første gang du bruger Nasonex efter rengøring af dysen, skal du kalibrere - 2 gange tryk på doseringsdysen.

Forsøg ikke at åbne nasalapplikatoren med en nål eller anden skarp genstand siden Dette vil beskadige applikatoren, hvilket resulterer i en forkert dosis af lægemidlet.

Bivirkninger

De mest sandsynlige bivirkninger er:

• nysen (kort sigt);
• irritabilitet af slimhinden i nasopharynx;
• hovedpine;
• nasal blødning af medium intensitet, som passerer hurtigt og ikke kræver lægehjælp
• inflammation i slimhinden - pharyngitis (forekommer ved langvarig brug af lægemidlet);
• brænder, kløe, ubehagelig smerte i næsepassagerne (vises umiddelbart efter indånding, når stoffet falder på slimhinden og forsvinder i kort tid).

Usandsynlige bivirkninger:

• smerter i muskler og led
• udseendet af grå stær eller glaukom;
• øget intraokulært tryk
• træthed, sløvhed, depression;
• adrenal dysfunktion;
• Cushings syndrom (kronisk overforbrug af glucocorticoider, som manifesteres af vægtforøgelse, ændringer i hudtilstanden, overdreven hårdhed hos kvinder, mentale forandringer og andre symptomer).

overdosis

På grund af det faktum, at den systemiske biotilgængelighed af lægemidlet Nasonex er

Vi råder dig til at læse:

flutsinar

Fliksonaze

Triderm

Sinaflan salve

Pulmicort

Prednisonpiller

En kommentar

For mig er Nasonex bare en gudstjeneste, et mirakelmedicin, det er endog skræmmende at sige, hvor mange år jeg har lidt med forkølelse, men hvor mange kan huske, jeg har behandlet så meget, og jeg er allerede 49 år gammel. Hvad der netop ikke gjorde, blev alt forsøgt. I de sidste 25 år har jeg siddet på naphthyzine døgnet rundt og uden hele året kunne jeg ikke leve som en misbruger, men for et år siden var der en sådan forværring, at ingen naphthyzin hjalp selv for et stykke tid, jeg tog bare i to uger, men jeg fik lige et mirakel god læge

Han udpegede mig Nazazex i henhold til ordningen og, uden test, så at det var en allergisk rhinitis og det stærkeste ødem, jeg foreskrev antiallergiske tabletter lordhestin og havvandsprayer, jeg tager aquamaris. Bogstaveligt fra den første dag følte jeg mig bedre, men selvfølgelig nægtede jeg at tage naphthyzin med det samme, men efter en måned med behandling, nasonex. Jeg startede 10 dage i to doser to gange om dagen, derefter 15 dage i en enkeltdosis to gange, og derefter skiftede jeg til en dosis en gang om dagen, og jeg åbnede et mirakel uden naphthyzin. Sådan blev antihistaminer behandlet i seks måneder om natten (da det var meget dyrt for mig at skifte til et stjernetegn, var det næsten tre gange billigere, og effekten syntes at være bedre) en dosis nazonex en gang om dagen og lejlighedsvis vandet med akvamarin, så slimhinder ikke ville blive vasket af og allergenerne blev vasket af. Seks måneder senere forsøgte jeg ikke at sprøjte nazoneks, og jeg har vejret frit uden ham i fem måneder, og vigtigst uden naphthyzin må selvfølgelig den antiallergiske zodak tages næsten konstant, du må ikke drikke nogle dage i din næse, kile, blæse din næse.

Fra allergier kan du sandsynligvis ikke gå overalt, allergener omgiver os overalt, undtagen for en rhinitis, det manifesterer mig ikke i mig, og selvfølgelig i så mange år på naftizin var der ikke en polycytisk labyrintpolypus og cyste i en sinus, der straks skulle fjernes hurtigt, men mens jeg trækker vejret frit, kan jeg bare ikke beslutte om operationen. Så folk bliver behandlet til tiden, misbruger ikke vasokonstrictor dråber, men frygter ikke nazoneksa, jeg bemærkede ikke nogen bivirkninger, blev ikke genoprettet, som mange frygter af hormoner. Der er doser, der vil trænge ind i blodet så lille, at de usandsynligt vil have en slags handling.

Nasonex - alt om stoffet

Nazoneks - et lægemiddel lokal virkning der i sin sammensætning aktivstof - mometason, der tilhører gruppen af ​​potente syntetiske glucocorticoid og er i forbindelse med denne anti-inflammatoriske, vasokonstriktor, antiallergisk og kløestillende middel. I denne forbindelse er det tilvejebringer en effektiv behandling af allergiske og inflammatoriske processer, nasofarynx, næsehulen og komplekse behandling af lang tids betændelse i bihulerne, og også anvendes til behandling af nasale polypper.

Farmakologiske egenskaber af nasonex og virkningsmekanisme

Nazoneks besidder hurtig, udtalt og lang nok antiinflammatorisk og antiallergisk virkning på næseslimhinden, og vasokonstriktor (vasokonstriktor) virkning på blodkar næseslimhinden og paranasale sinuser og dermed også reducere hævelse og inflammation i næsehulen og paranasale forgreninger.

Dens anti-inflammatoriske virkning er baseret på virkningerne og hæmmelsen af ​​mediatorer af allergiske reaktioner og inflammation, og som følge heraf reduceres ødem og hyperæmi i slimhinderne.

Virkningsmekanismen for Nazonex er forbundet med hæmning af cytokinsyntese og indeksering af proteinsekretion - lipocortiner, som er phospholipase A2-hæmmere og styrer syntesen af ​​leukotriener og prostaglandiner - stærke inflammatoriske mediatorer ved at hæmme frigivelsen af ​​arachidonsyre, som er deres fælles forstadie. Mometasonfuroat har ti gange højere aktivitet i forhold til andre steroider, herunder dexamethason, betamethason, hydrocortison og beclomethasondipropionat, vedrørende bremser syntesen og frigivelsen af ​​IL-6, IL-1 og seks gange mere aktiv beclomethason og beclomethasondipropionat. vedrørende inhiberingen af ​​produktionen af ​​IL-5.

Kliniske undersøgelser af nasonex

I overensstemmelse med de kliniske undersøgelser af intranasal spray Nazonex med anvendelse af antigener på nasal slimhinde og provokerende test blev den høje aktivitet af dette lægemiddel etableret på et hvilket som helst stadium af den allergiske proces. Dette bekræftes af et fald i antallet af eosinofiler sammenlignet med deres indledende niveau og et fald i deres aktivitet, et fald i adhæsionsproteinerne af epithelceller og antallet af neutrofile celler samt et fald i niveauet af histamin sammenlignet med placebo

Den kliniske virkning af lægemidlet forekommer inden for 12 timer efter brugen af ​​intranasal spray hos 28% af patienterne, der lider af sæsonbetinget allergisk rhinitis, og hos 50% af patienterne - forbedring fandt sted over 35,9 timer. Nasonex afslører også høj aktivitet for at reducere øjen symptomer hos patienter og eliminerer rive, konjunktival rødme og kløe.

I kliniske undersøgelser af effektiviteten af ​​nasonex hos patienter med nasalpolypper blev en signifikant effekt af dette lægemiddel bemærket for at eliminere nasal overbelastning, genoprette lugtesansen og reducere polypropylenstørrelsen.

Kliniske undersøgelser blev også udført for at sammenligne effektiviteten af ​​nasonex, amoxicillin og placebo i grupper af patienter> 12 år til behandling af rhinosinusitis i 15 dage. Evaluering af resultaterne blev vurderet efter Major Symptom Score skalaen for følgende hovedsymptomer: Følelse af klemning i paranasale bihuler, smerte ved presning på fremspringene af paranasale bihulebetændelser, smerter i ansigtet, rhinoré og slim, der løber ned i ryggen af ​​svælget. Nasonex blev brugt 200 mg to gange dagligt, og amoxicillin blev administreret 500 mg tre gange om dagen. Ifølge disse undersøgelser afviste effekten af ​​amoxicillin ikke meget fra placebo i form af symptomaflastning på MSS-skalaen på grund af dets udtalte antibakterielle og minimal anti-inflammatoriske virkning. Og brugen af ​​Nazonex viste høj effektivitet af dette lægemiddel til at eliminere de vigtigste symptomer på rhinosinusitis. Og med yderligere observation af patienter i denne gruppe blev det bemærket, at tilbagefald af rhinosinusitis efter brug af nasonex blev observeret meget mindre hyppigt end efter behandling med amoxicillin og i placebogruppen.

Indikationer for brug af stoffet

Indikationer for brug af Nasonex er - behandling af året rundt og sæsonbetinget allergisk rhinitis, behandling til forebyggelse af eksacerbationer af sæsonbetonet rhinitis med moderat og alvorlig grad med hyppige tilbagefald, symptomatisk behandling af rhinosinusitis uden tegn på bakteriel infektion hos børn over 12 år og hos voksne behandling af nasalpolypper i patienter over 18 år. Og også som et supplement til behandling af akut bihulebetændelse, forværret af en bakteriel infektion i kombination med antibakterielle lægemidler hos børn over 12 år og hos voksne.

Anvendelse af nasonex

Nasonex er tilgængelig som en 18 ml næsespray i et hætteglas og indeholder 50 μg aktivt stof af mometasonfuroat i en enkelt dosis af lægemidlet. Hætteglasset indeholder 140 doser af lægemidlet.

Inden du bruger nasonex hætteglasset, skal du kalibrere det, som udføres med ti klik på hætteglassdispenseren, og stereotyp medicinsk afgivelse er etableret, og en enkelt dosis af lægemidlet udkastes, hvilket svarer til 100 mg suspensionen og indeholder 50 μg mometason. Når du bruger intranasal spray i mere end fjorten dage - skal du gentage kalibreringen af ​​hætteglasset.

Inden hver brug af lægemidlet skal ryste flasken med lægemidlet.

Når du kører dysen, skal du fjerne plastikhætten, undgå at trykke den hvide ring, fjern dysen fra flasken og skyll den med varmt vand, tør det og sæt det tilbage. Du kan ikke rense dysen med skarpe genstande, da der i forbindelse med disse handlinger er skader på dispenseren.

Regelmæssig rengøring af dysen er også meget vigtig.

Og før hver brug af lægemidlet er det nødvendigt at rengøre næsen fra slimhinden.

Brug af Nasonex til behandling af året rundt eller sæsonbetonet rhinitis

Den anbefalede terapeutiske og profylaktiske dosis af lægemidlet til børn over 12 år, unge og voksne patienter er to doser (injektioner) på 50 mikrogram en gang om dagen i hvert næsebor, med en samlet daglig dosis på ikke over 200 mikrogram. Efter påbegyndelse af terapeutisk effekt anbefales en dosisreduktion på op til 100 mcg om dagen - en dosis (injektion) i hver næsebor en gang om dagen.

I tilfælde af at anvendelsen af ​​en gennemsnitlig terapeutisk dosis af Nasonex ikke opnår en terapeutisk effekt, kan den daglige dosis af lægemidlet øges til maksimalt 400 mikrogram pr. Dag. Dette svarer til fire injektioner i hver næsebor en gang, efterfulgt af et gradvist fald i dosis efter at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på sæsonbetonet rhinitis.

I pædiatrisk praksis er brugen af ​​stoffet kun muligt for børn over 2 år, og den anbefalede terapeutiske dosis er 100 mcg - en dosis (injektion) i hver næsebor en gang om dagen.

Anvendelse af Nasonex til behandling af akut bihulebetændelse

Ved behandling af patienter med akutte bihulebetændelser anvendes Nasonex som en adjuvans for at reducere sværhedsgraden af ​​sygdommens vigtigste symptomer. Det anvendes til børn over 12 år, både hos voksne og hos ældre patienter, og den anbefalede terapeutiske dosis er to doser (injektioner) i hver næsebor, to gange dagligt, hvilket er den totale daglige dosis på 200 μg. I mangel af et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer og lindring af patientens helbred kan den terapeutiske dosis af lægemidlet øges til fire doser (injektioner) to gange dagligt i hver næsebor og den totale daglige dosis vil være 400 μg efterfulgt af et fald i dosis med et fald i symptomerne på rhinosinusitis symptomer.

Brug af Nasonex til behandling af akut rhinosinusitis

Nasonex til behandling af akut rhinosinusitis, forværret af en bakteriel infektion, anvendes som adjuvans i kombination med antibakterielle lægemidler hos børn over 12 år og voksne og laver to doser (injektioner) på 50 μg hver to gange om dagen i hver næsebor med en total dagligt dosis - 400 mikrogram.

Brug af nasonex til behandling af nasepolypper

Nasonex til behandling af nasalpolypper anvendes kun til patienter over 18 år for at reducere nasal overbelastning, genoprette lugt og også reducere polypropylenstørrelsen. Det ordineres i en gennemsnitlig terapeutisk dosis af to injektioner i hver næsebor to gange om dagen. Efter opnåelse af den ønskede terapeutiske virkning anbefales det at reducere dosis af lægemidlet til to doser (injektioner) en gang om dagen med den anbefalede totale daglige dosis på 200 μg af det aktive stof.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​Nasonex er: individuel overfølsomhed overfor ethvert aktivt eller inaktivt stof i stoffet, børn under 2 år.

Lægemidlet anvendes ikke eller bruges med ekstrem forsigtighed i tilfælde af latent eller aktiv tuberkuloseinfektion, med lokalisering af inflammatorisk proces i luftvejene, ubehandlet bakteriel svampe- eller virusinfektion og i nærværelse af herpes simplex øjne.

Bivirkninger af Nasonex

Bivirkninger af dette lægemiddel er: svaghed, hovedpine, intermitterende tørhed og brændende fornemmelse af slimhinderne i næse og hals

allergiske reaktioner med øget individuel følsomhed over for lægemidlets bestanddele, bronkospasme, dyspnø, faryngitis, brændende følelse i næsen, blodig slimudslip fra næsehulen eller åbenbar næseblødning, som ophører uafhængigt.

Alle disse bivirkninger er karakteristiske for brugen af ​​intranasal spray, der indeholder det aktive stof - et kortikosteroid. Samt forekomsten i tilfælde af krænkelse af lugt og smag.

Særlige anvisninger ved brug af næsespray Nazonex

Brug af nasonexa intranasalt hos små børn skal udføres ved hjælp af voksne.

Nasonex, som alle andre lægemidler med lokal aktivitet, der indeholder kortikosteroider i dets sammensætning, er ikke ordineret til patienter, der for nylig har lidt en nasal trauma eller operation, fordi lægemidlet i denne gruppe nedsætter sårheling.

Dette lægemiddel er foreskrevet i lang tid med alvorlig behandling af allergisk rhinitis i den minimale vedligeholdelsesdosis og under kliniske undersøgelser med nazonexbehandling i løbet af året - der var ingen tegn på ændringer i neseslimhindehistologien, og der opstod ingen atrofiske ændringer. Patienter, der bruger dette lægemiddel i lang tid, skal regelmæssigt undersøges af en ENT-læge for at udelukke mulige atrofiske ændringer i næseslimhinden, og i tilfælde af svampeinfektion i nasopharynx skal du stoppe med at tage nasonex. Indikationen for afskaffelse af intranasal spray Nazonex er også en langvarig irritation af næseslimhinden.

Patienter, der skal bruge nasonex efter langvarig administration af steroider af systemisk virkning, har brug for konstant og langsigtet medicinsk observation. I forbindelse med seponering af steroider, som har en systemisk effekt, kan patienter udvikle symptomer på binyrebarkens insufficiens, og dette kan forårsage gentagen behandling med systemiske lægemidler eller anden behandling. Nogle gange kan afskaffelsen af ​​steroider af systemisk virkning føre til udvikling af allergiske sygdomme hos patienten: eksem, allergisk konjunktivitis, som i lang tid har udviklet sig i kroppen, men blev maskeret og tilbageholdt ved kortikosteroidbehandling.

Under overgangen fra behandling med kortikosteroidlægemidler med systemisk virkning til næsespraybehandling kan nasonex-patienter også opleve symptomer på hormonudtagning - depression, træthed og smerter i muskler og led. I sådanne tilfælde bliver det nødvendigt at overbevise patienten om, at dette symptom ikke er relateret til bivirkningerne af den intranasale spray for at forlænge nazonexbehandling.

Patienter bør advares om det akutte behov for at kontakte deres læge, hvis de viser tegn på en alvorlig bakterieinfektion - alvorlig ensidig tandbehandling eller smerter i ansigtet, feber, forringelse af generel trivsel eller forekomst af periorbitalt hævelse eller ødem.

Brug af nasonex hos børn

Nasonex næsespray anvendes til pædiatrisk praksis hos patienter over 2 år.

Ved udførelse af kliniske forsøg med placebo ved anvendelse af nasonex i en daglig dosis på 100 mcg - blev væksthæmning ikke observeret hos patienter.

Nasonex behandling af nasepolypper anbefales til patienter over 18 år, fordi ingen sikkerheds- og effektstudier af nasonex er blevet udført hos yngre patienter.

Brug af nasonex under graviditet og amning

Undersøgelser af brugen af ​​lægemidlet Nasonex under graviditet og amning er ikke udført, og terapi med denne næsekrydelse er kun mulig, hvis den anvendes under medicinsk vejledning, og kun hvis den mulige risiko for fosteret, nyfødte og spædbørn er signifikant lavere end den terapeutiske effekt for moderen. Men det skal bemærkes, at koncentrationen af ​​mometason i blodplasma efter intranasal anvendelse af nasonex i den gennemsnitlige terapeutiske dosis ikke er bestemt, og derfor vil virkningen af ​​dette lægemiddel på fostret være minimal, og reproduktionstoksiciteten er meget lav. Alle nyfødte, hvis mødre tog lokale hormonforberedelser, bør undersøges for at udelukke den mulige udvikling af binyrebarkhypofunktion.

overdosis

På grund af den lave systemiske biotilgængelighed af stoffet, når det anvendes i form af intranasal adsorptionsspray og aktiv metabolisme, er det usandsynligt, at der hovedsageligt er galde overdosering af lægemidlet.

Nasonex opbevaringsbetingelser

Som med alle stoffer anbefales Nazonex ikke at blive brugt efter udløbsdatoen og opbevares utilgængeligt for lys og børn. Må ikke fryses.

Nasonex: Allergi medicin nr. 1 og ikke kun

Vores apoteker er fulde af antiallergiske stoffer. Butiksvinduerne er fulde af smukke pakker, og tv-skærme og sider af blanke magasiner obsessivt fortæller om glade allergier, der holder af blomster og urter efter behandling med piller. Men ingen af ​​reklamemedierne siger ikke, hvor ofte tabletpræparater er magtesløse før allergier. Og dem, der ikke forstår noget, som har prøvet alle de annoncerede lægemidler på sig selv, og som fortsætter med at nys og snuse, kan aldrig vide, at det mest effektive middel forbliver uudforsket. Vi taler om Nasonex, et valg af medicin til moderate og svære allergier.

>> Siden indeholder et omfattende udvalg af lægemidler til behandling af bihulebetændelse og andre sygdomme i næsen. Brug på sundhed!

Kliniske studier har bekræftet, at 28% af patienterne med allergisk rhinitis (simpel allergisk rhinitis) får en udtalt effekt i de første 12 timer efter behandling med Nasonex. 36 timer efter behandlingsstart er symptomerne på allergi allerede tilbagelagt hos halvdelen af ​​patienterne.

Overraskende nok kan Nasonex-sprayen i næsen også lindre øjenallergiske symptomer: rødme, kløe og rive.

Næsepolypper

Mometason virker godt ikke kun for allergier. Således giver behandling med Nasonex til patienter med næsepolypper en markant klinisk forbedring. Specielt efter en behandlingsforløb reduceres næsestopningen, der er traditionel for nasalpolypper, meget, deres størrelse falder og endda lugtesansen genoprettes.

Og selvfølgelig bihulebetændelse

Nasonex anvendes til behandling af rhinosinusitis, herunder bihulebetændelse.

Den antiinflammatoriske effekt af mometason kan betydeligt lette sygdomsforløbet. Det har været klinisk bevist, at behandling med mometason kan reducere smerter i ansigtet og trykket i bihulerne, reducere rhinorré og næsestop. Virkningen ved akut og kronisk bihulebetændelse er langvarig i mindst 15 dage efter behandlingens afslutning.

Distributionsfunktioner

Ja, det siger du, det er vidunderligt, at Nasonex er så effektiv i nasopharyngeale sygdomme. Men det tilhører ikke desto mindre ikke de sikreste stoffer - hormoner-kortikosteroider. Dette er farligt!

Faktisk svarer kun den første sætning til sandheden, den anden er delvis sand, og den tredje er helt falsk. Faktisk er Nasonex et hormonelt lægemiddel. Faktisk er langvarig brug af orale kortikosteroider forbundet med en høj risiko for alvorlige bivirkninger. Men intranasale stoffer opfører sig forskelligt i kroppen.

Det blev fastslået, at efter intranasal sprøjtning af mometason mindre end 1% af det aktive stof trænger ind i blodet. Selvom du mirakuløst har lykkedes at sluge medicinen, absorberer den praktisk taget ikke fra mave-tarmkanalen på grund af den meget lave absorption. De samme spormængder, der stadig absorberes, udskilles næsten fuldstændigt i galde eller urin.

Således virker kortikosteroidmometason, der administreres intranasalt, dvs. i form af en næsespray, ikke systemisk. Og derfor kan det ikke være årsagen til bivirkninger. Derfor er Nasonex - en af ​​de sikreste stoffer til en forkølelse, på trods af at den består af det mest virkelige hormonale stof.

Indikationer for udnævnelse

Så lad os nævne de sygdomme, som mometasonspray foreskrives for. Blandt dem er:

• sæsonbetinget eller året rundt allergisk rhinitis. Vi tilføjer, at Nasonex bruges både til behandling af allergier og forebyggelse inden allergisæsonen;
• akut bihulebetændelse (herunder akut bihulebetændelse). Nasonex er i sådanne tilfælde kun en integreret del af kompleks behandling, ofte på baggrund af samtidig behandling med antibiotika;
• næsepolypper med aktive symptomer (nasal overbelastning og lugtreduktion).

Forbereder flasken til brug

Nasonex er et doseret præparat, derfor er det meget vigtigt at kalibrere flasken korrekt. Først efter forsigtig kalibrering, hver gang du trykker på, vil en strikt justeret dosis mometasonfuroat, som er 50 μg pr. 100 mg lægemiddel suspension, frigives. Kalibreringen selv er ret simpel.

Før første brug skal du konsekvent trykke sprøjten 10 gange. Som et resultat af disse enkle handlinger etableres en standardiseret tilførsel af mometasonfuroat.

Hvis du ikke har brugt Nasonex i to uger eller længere, skal du foretage en kalibreringstest. For at gøre dette skal du dobbeltklikke på sprøjten - dette er nok til at genoptage den stereotype præsentation af det aktive stof.

Patienterne skal huske to punkter:

• For det første er Nasonex-spray en suspension, hvori den aktive bestanddel ikke opløses, men ujævnt suspenderes i opløsningsmidlet. Derfor skal flasken rystes før hver brug
• For det andet kan dysen på flasken blive tilstoppet - vi handler jo ikke med en løsning, men med en suspension. Hvis du bemærker, at dette er sket, skal du fjerne plastikhætten, og derefter dysen, som skal vaskes med varmt vand. Tør det godt, du kan sætte det på plads og blive behandlet med Nasonex.

Det er strengt forbudt at rense den tilstoppede dyse med en nål (en nål, en nål osv.). Dette kan få dispenseren til at bryde ned og dispenseren for funktionsfejl. Som følge heraf kan den endelige dosis af Nasonex ikke svare til de 50 μg, vi har brug for.

Sådan tager du Nasonex: dosis og hyppighed af brugen

Uanset hvilken sygdom du behandler, skal du passe på fri nasal vejrtrækning inden du bruger medicinen. Ryd næsen af ​​slim ved hjælp af en opløsning af natriumchlorid, havvand og om nødvendigt vasokonstrictor dråber. Først da kan du begynde behandling med Nasonex.

Allergisk rhinitis

For allergier er Nasonex ordineret til voksne og børn. Den gennemsnitlige dosering for patienter over 12 år er 2 injektioner i hver nasal passage en gang dagligt. Så snart der er tegn på forbedring, er det fornuftigt at reducere doseringen med halvdelen - til en injektion i hver nasal passage om dagen.

Hvis standardindledende dosering ikke virker nok, kan du tværtimod øge det til maksimum. Ifølge brugsanvisningen i sådanne tilfælde kan dosen af ​​Nasonex være op til 4 injektioner i hver nasal passage en gang om dagen. Og igen, efter at være blevet forbedret, reduceres dosis med halvdelen.

Børn over 2 år og under 12 behøver kun en injektion i hver nasal passage en gang om dagen.

Positive resultater af behandlingen bør ikke forventes inden 12 timer efter den første dosis af Nasonex spray. I fuldt omfang begynder stoffet imidlertid kun at virke 48 timer efter starten af ​​behandlingen.

Akut bihulebetændelse (bihulebetændelse) og rhinosinusitis

Til behandling af akut bihulebetændelse anvendes Nasonex kun hos voksne og børn over 12 år. Den indledende dosis er to injektioner i hver nasal passage to gange dagligt. Om nødvendigt kan dosis øges til fire injektioner to gange om dagen. Så snart symptomerne på sygdommen falder, halveres doseringen.

Næsepolypper

For polypper i næsehulen anvendes stoffet kun til patienter, der er 18 år gamle. Standarddoseringen er i sådanne tilfælde to injektioner i hver nasal passage en gang om dagen.

Hvornår er nasonex kontraindiceret?

Der er kun få forhold, hvor det er nødvendigt at opgive den intranasale anvendelse af mometason. Nasonex og dets analoger er kategorisk kontraindiceret, hvis:

• du har en øget følsomhed over for mometason eller hjælpekomponenter af Nasonex spray;
• i næsehulen udvikler aktiv ubehandlet infektion, som påvirker slimhinden. Glukokortikosteroider kan undertrykke helbredelsen af ​​sår som følge af traumer, kirurgi mv. Derfor skal patienter efter operation eller skader i næsehulen afstå Nasonex eller andre lægemidler med steroider, såsom Avamys, før næseslimhinden helbreder.

I alle andre tilfælde er lægemidlet sikkert og godkendt til brug (selvfølgelig inden for aldersgrænsen).

Bivirkninger

Desværre, i processen med at anvende spray Nazoneks, på trods af al sin sikkerhed, er det undertiden muligt at undgå bivirkninger. Vi skynder dog til at berolige potentielle forbrugere: Bivirkninger under behandling med intranasal mometason er undtagelsen fra reglen.

Hos voksne kan der være:

• næseblod, som enten kan udtages eller ikke udtrykkes og manifesteres som slim eller blodpropper farvet med blod;
• faryngitis - betændelse i svælghinden
• brændende fornemmelse i næsehulen
• irritation af næseslimhinden.
• Af alle fire uønskede virkninger er den første den mest almindelige næseblod. De kan forekomme hos 5% af patienterne, der tager Nasonex.

Næseblod er normalt kortvarige, mindre og holder op med sig selv. Bemærk, at med andre intranasale kortikosteroider er blødningsrisikoen den samme som hos Nasonex.

Sandsynligheden for udvikling af andre bivirkninger adskiller sig ikke fra chancerne for at modtage dem som følge af behandling med en dummy, en placebo.

Ved behandling af børn er hovedpine forbundet med uønskede manifestationer, som alligevel udvikler sig ekstremt sjældent og kræver ikke afskaffelse af Nasonex.

Nasonex under graviditet: farlig eller ej?

Det er pålideligt kendt, at ved brug af Nasonex intranasale lægemiddel i blodet ikke bestemmes, selv ved de mest følsomme laboratorieteknikker. Teoretisk indikerer dette en fuldstændig sikkerhed for lægemidlet for alle patientgrupper, herunder gravide kvinder.

Principperne om at ordinere lægemidler i obstetrik er dog baseret på kliniske sikkerhedsbeviser i overensstemmelse med kravene til evidensbaseret medicin.

For at give det grønne lys om brugen af ​​stoffet hos gravide og ammende kvinder er det nødvendigt at gennemføre kliniske forsøg på disse patientgrupper og i praksis bevise, at der ikke er nogen effekt på fostret, under graviditeten eller på barnet (når du ammer).

For fuldstændig forståelige etiske grunde indledte Schering Plough ikke sådanne undersøgelser. Derfor er der ingen officiel tilladelse til at anvende Nasonex under graviditet og amning, og det vil sandsynligvis ikke. I tilfælde af alvorlige allergier eller ekstrem nødvendighed er stoffet ordineret og gemmer sig bag formuleringen om "fordele for moderen, der overstiger risikoen for fosteret".

Nasonex som led i kompleks behandling

På trods af at Nasonex anvendes til inflammatoriske sygdomme i næseslimhinden, herunder viral og bakteriel rhinitis, adenoider og sinus, er hovedformålet at modstå en allergisk reaktion. Det giver de bedste resultater og tolerance netop i allergier hos voksne og børn. Verdens førende allergikere sammen med forskere, der er involveret i kliniske studier, er enstemmige i en.

Nasonex er det mest effektive moderne lægemiddel til allergi, og lægemidler kender stadig ikke midlerne mere effektivt og bedre.

Men han er desværre ikke allmægtig. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan den bruges både som en monoterapi og som en del af en omfattende behandling.

I milde allergier administreres kun mometason til intranasalt.

I tilfælde af allergi med moderat sværhedsgrad eller ineffektivitet ved monoterapi indgår et antihistaminpræparat i behandlingsregimen. Instruktionerne indikerer, at Nasonex ikke indgår lægemiddelinteraktioner med den populære antihistamin, loratadin, og patientanmeldelser bekræfter den gode tolerance af denne kombination.

For alvorlige allergier, der ikke reagerer på kompleks behandling, er der allerede anvendt orale kortikosteroider, og plasmaferes er ofte ordineret.

Udskift de uundværlige: nazonex-analoger

Nasonex er et originalt lægemiddel, og derfor ikke det mest økonomiske. Desværre kan prisen forringes med rimelighed, så mange patienter har en tendens til at erstatte Nasonex med en billigere. Og han er dog den eneste.

Dette er stoffet i det israelske firma Teva Desrinit, som er af god kvalitet til en rimelig pris.

Nasonex sinus

Ofte spørger forbrugerne et logisk spørgsmål: Hvad er forskellen mellem Nasonex og Nasonex sinus? Det viser sig, at det kun er i prisen. Nasonex indeholder 120 doser og Nasonex sinus i henhold til brugsanvisningen - kun 60. Med frigivelsen af ​​en mere økonomisk form er stoffet blevet mere tilgængeligt. Og det betyder, at flere russere vil kunne behandle den løbende næse med Nasonex.

Nasomet

Indholdet

Farmakologiske egenskaber af lægemidlet Nasonex

Farmakodynamik. Mometasonfuroat er et syntetisk GCS til lokal anvendelse med en udpræget antiinflammatorisk virkning. Lokal antiinflammatorisk virkning af mometasonfuroat udøver i doser, der ikke forårsager systemiske GCS-virkninger. Mekanismen for den antiinflammatoriske og antiallergiske virkning af mometasonfuroat er hovedsageligt forbundet med dets evne til at inhibere frigivelsen af ​​mediatorer af allergiske reaktioner. Mometasonfuroat reducerer signifikant syntesen / frigivelsen af ​​leukotriener fra leukocytter hos patienter med allergiske sygdomme. Mometasonfuroat viste et højt potentiale for cellekultur (mindst 10 gange højere aktivitet end andre steroider, herunder beclomethasondipropionat, betamethason, hydrocortison og dexamethason) hæmning af syntesen / frigivelsen af ​​interleukiner (IL-1, IL-6) og nekrosefaktor tumorer (TNF-a); det hæmmer også signifikant dannelsen af ​​Th2-cytokiner, IL-4 og IL-5 CD4 + T-celler. Mometasonfuroat hæmmer også IL-5-produktion mindst 6 gange mere end beclomethasondipropionat og betamethason.
I undersøgelser med provokerende test med anvendelse af antigener på slimhinden i næsehulen blev der etableret en høj anti-inflammatorisk aktivitet af vandnæsesprayen Nasonex både i de tidlige og i de sidste faser af en allergisk reaktion. Dette blev bekræftet af et fald (sammenlignet med placebo) af histaminniveau og eosinofil granulocytaktivitet såvel som et fald (sammenlignet med basislinjen) i antallet af eosinofile og neutrofile granulocytter og epithelcelleadhæsionsproteiner.
En udpræget klinisk effekt i de første 12 timer efter brug af Nasonex-vandnæsen blev observeret hos 28% af patienterne med sæsonbetinget allergisk rhinitis. Hos 50% af patienterne forekom en forbedring i gennemsnit inden for 35,9 timer. Desuden viste brugen af ​​Nasonex signifikant effektivitet ved at reducere sværhedsgraden af ​​sygeorganets symptomer (rødme, rive, kløe) hos patienter med sæsonbetændende allergisk rhinitis.
I kliniske undersøgelser hos patienter med nasepolypper er Nasonex signifikant effektiv sammenlignet med placebo ved nedsættelse af næsestop, polypstørrelse og genopretning af lugtesansen.
I kliniske undersøgelser med deltagelse af patienter i en alder af 12 år viste brugen af ​​Nasonex 200 mcg 2 gange dagligt høj effekt ved reduktion af rhinosinusitis symptomer sammenlignet med placebo. Inden for 15 dages behandling blev symptomerne på rhinosinusitis vurderet i overensstemmelse med Major Symptom Score (MSS) (smerter i ansigt, tryk og smerte, når de presses i området og fremspring af paranasale bihulebetændelser, rhinorré, slimudslip på ryggen af ​​svælg og næsestop). Effektiviteten af ​​amoxicillin 500 mg 3 gange dagligt var ikke signifikant anderledes end placebo med hensyn til at reducere symptomerne på rhinosinusitis på MSS-skalaen. I opfølgningsperioden efter behandlingens afslutning var antallet af tilbagefald i Nasonex-gruppen lavere og sammenlignet med amoxicillinkoncernen og placebo. Varigheden af ​​behandling af akut rhinosinusitis 15 dage blev ikke estimeret.
Farmakokinetik. Mometasonfuroat, når det indgives som en vandig næsespray, er kendetegnet ved lav biotilgængelighed (≤0,1%), er den praktisk talt uopdagelig i blodplasmaet selv ved anvendelse af bestemmelsesmetoden med en følsomhedstærskel på 50 pg / ml. I den henseende er de tilsvarende farmakokinetiske data for denne doseringsform ikke. En lille mængde af mometasonfuroatsuspension, som kan komme ind i mave-tarmkanalen efter intranasal administration, undergår endog en udskillelse med urin eller gal under en aktiv primær metabolisme.

Indikationer for brug af lægemidlet Nasonex

• Sæsonbetinget eller helårs allergisk rhinitis hos voksne og børn i alderen ≥ 2 år;
• som et hjælpe terapeutisk middel til antibiotisk behandling af akutte bihulebetændelser hos voksne (herunder ældre patienter) og hos børn i alderen ≥12 år;
• behandling af akut rhinosinusitis uden tegn på alvorlig bakterieinfektion hos voksne og børn i alderen ≥12 år
• behandling af nasalpolypper hos patienter i alderen ≥18 år og dermed forbundne symptomer (herunder næsestop og lugtreduktion).

Brug af lægemidlet Nasonex

Før du bruger nasonex næsespray for første gang, er det nødvendigt at kalibrere det med 6-7 tryk på måleapparatet. Efter kalibrering etableres en stereotyp drug delivery, hvor ca. 50 μg kemisk ren mometasonfuroat (1 dosis) sprøjtes med hver tryk. Hvis næsesprayen ikke er blevet brugt i 14 dage eller længere, er det nødvendigt at kalibrere igen. Ryst hætteglasset kraftigt inden hver brug.
Hvis dysen er tilstoppet, er det nødvendigt at fjerne plasthætten ved forsigtigt at trykke på den hvide ring, det er let at fjerne dysen og skylle det med koldt rindende vand, tørre det og læg det på sin oprindelige plads.
For sæsonbetinget eller helårs allergisk rhinitis for voksne (herunder ældre) og unge ≥12 år er den anbefalede profylaktiske og terapeutiske dosis af lægemidlet 2 injektioner (50 μg hver) i hver nasal passage 1 gang dagligt (total daglig dosis - 200 mcg Efter at have opnået en terapeutisk effekt til vedligeholdelsesbehandling anbefales det at reducere dosis til 1 injektion i hver nasal passage 1 gang dagligt (total daglig dosis er 100 μg). Hvis brugen af ​​lægemidlet i den anbefalede terapeutiske dosis ikke er tilstrækkelig effektiv, kan den daglige dosis øges til 4 injektioner i hver nasal passage 1 gang dagligt (total daglig dosis er 400 μg). Efter reduktion af sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen anbefales en dosisreduktion. Virkningen af ​​lægemidlets virkning er noteret i 12 timer efter den første anvendelse.
For børn i alderen 2-11 år er den anbefalede terapeutiske dosis 1 injektion (50 μg) i hver nasal passage 1 gang pr. Dag (total daglig dosis er 100 μg).
Som en adjuverende behandling for akutte bihulebetændelser hos voksne (herunder ældre) og børn 12 år, foreskrevet ved den anbefalede terapeutiske dosis - 2 injektioner (50 μg) i hver nasal passage 2 gange dagligt (total daglig dosis - 400 μg). Hvis det ikke er muligt at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen ved hjælp af lægemidlet ved den anbefalede terapeutiske dosis, kan den daglige dosis af lægemidlet øges til 4 injektioner i hver nasal passage 2 gange om dagen (total daglig dosis er 800 mcg). Efter reduktion af sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen anbefales en dosisreduktion.
Akut rhinosinusitis. Voksne og børn i alderen 12 år er den anbefalede terapeutiske dosis 2 injektioner (50 μg) i hver nasal passage 2 gange dagligt (total daglig dosis - 400 μg).
For nasalpolypper hos patienter i alderen 18 år (inklusive ældre) er den anbefalede dosis 2 injektioner på 50 μg i hver nasal passage 2 gange dagligt (total daglig dosis er 400 μg). Efter opnåelse af den kliniske effekt anbefales det at reducere dosis til 2 injektioner i hver nasal passage 1 gang dagligt (total daglig dosis - 200 μg).

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet Nasonex

Overfølsomhed overfor det aktive stof eller en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet.

Bivirkninger af lægemidlet Nasonex

I kliniske studier af lægemidlet i sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis blev sådanne bivirkninger forbundet med brugen af ​​Nasonex noteret: hovedpine (i 8% af tilfældene), næseblødning og blodig slim eller blodpropper i næsekaviteten (8% af tilfældene), faryngitis (4%), brændende følelse i næsen (2%), irritation (2%) og ulcerative ændringer (1%) af næseslimhinden. Forekomsten af ​​sådanne bivirkninger er typisk ved anvendelse af en hvilken som helst næsespray indeholdende GCS. Næseblod eller blødning fra næsen var ikke rigelige og stoppede alene, forekom med en lidt højere frekvens end ved anvendelse af placebo (5%), men mindre end ved forskrivning af anden GCS til intranasal anvendelse (for nogle af dem var forekomsten af ​​næseblødning op til 15%). Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​alle andre bivirkninger var sammenlignelig med hyppigheden af ​​deres forekomst ved ordination af placebo.
Hos børn var forekomsten af ​​bivirkninger, herunder næseblødning (6%), hovedpine (3%), næseirritation (2%) og nysen (2%) sammenlignelig med hyppigheden af ​​deres forekomst med placebo.
Efter intranasal administration af mometasonfuroat kan allergiske reaktioner af den umiddelbare type sjældent forekomme. Anafylaktiske reaktioner og angioødem blev meget sjældent observeret.
Det blev rapporteret om isolerede tilfælde af smag og lugt.
Ved anvendelse af Nasonex næsespray som et supplement til behandling af bihuleforstyrrelser blev følgende bivirkninger noteret, hvor forekomsten var sammenlignelig med placebo: hovedpine (2%), faryngitis (1%), brændende følelse i næsen (1%) og irritation af slimhinden i næsehulen (1%). Næseblod blev moderat udtalt, og hyppigheden af ​​deres forekomst med brug af Nasonex spray var også sammenlignelig med hyppigheden af ​​næseblødninger med placebo (henholdsvis 5 og 4%).
Hos patienter med næsepolypper, akut rhinosinusitis ved brug af Nasonex-spray var det samlede antal af ovenstående bivirkninger sammenligneligt med det med placebo og ligner antallet observeret hos patienter med allergisk rhinitis.
Meget sjældent, med intranasal GCS er der observeret tilfælde af nasal septumperforation eller en stigning i intraokulært tryk.

Særlige instruktioner for brug af lægemidlet Nasonex

Brug af lægemidlet hos små børn bør udføres ved hjælp af voksne.
Nasonex kan ikke anvendes i nærvær af en lokal infektion med involvering i næseslimhinden. På grund af det faktum, at GCS sænker helbredelsen af ​​sår, bør lægemidlet ikke ordineres til patienter, som for nylig har gennemgået kirurgi eller næseskade, indtil fuldstændig helbredelse af sår.
Nasonex bør ordineres med forsigtighed eller slet ikke ordineres til patienter med aktiv eller latent tuberkuloseinfektion, samt med ubehandlede svampe, bakterielle, systemiske virusinfektioner og oftalmiske infektioner forårsaget af herpes simplex-virus.
Efter 12 måneders behandling med Nasonex forekom der ingen atrofi i næseslimhinden. Derudover viste brugen af ​​mometasonfuroat en tendens til at normalisere det histologiske billede i studiet af biopsi-prøver af næseslimhinden. Patienter, der bruger Nasonex i flere måneder eller længere, bør imidlertid gennemgå en periodisk undersøgelse for at identificere mulige ændringer i næseslimhinden. I tilfælde af udvikling af lokal svampeinfektion i næse eller svælg kan det være nødvendigt at afbryde behandlingen med Nasonex og udføre specialbehandling. Irritation af slimhindemembranen i næsehulen og svælg, der fortsætter i lang tid, kan også være en indikation for seponering af behandling med Nasonex.
Ved langvarig behandling med Nasonex observeres tegn på hæmning af hypotalamus-hypofyse-adrenal systemet. Patienter, der fortsætter behandlingen med Nasonex efter langvarig systemisk behandling af kortikosteroider, bør være under medicinsk vejledning. Afskaffelsen af ​​systemiske kortikosteroider hos sådanne patienter kan føre til insufficiens af binyrebarkfunktionen, hvilket kan kræve passende foranstaltninger. Under overgangen fra behandling af GCS af en systemisk virkning til behandling med Nasonex kan nogle patienter opleve symptomer på GCS-tilbagetrækning (artralgi, myalgi, træthed og depression). En ændring i terapi kan også afsløre allergiske sygdomme, der tidligere var maskeret ved brug af systemisk behandling af GCS (allergisk conjunctivitis, eksem osv.)
Patienter, der får GCS-behandling, har potentielt nedsat immunologisk reaktivitet og bør advares om den øgede infektionsrisiko, hvis de kommer i kontakt med patienter med visse smitsomme sygdomme (f.eks. Kyllingepok, mæslinger) og også om behovet for at konsultere en læge, hvis en sådan kontakt har fundet sted.
Patienter bør advares om straks at se en læge, hvis tegn eller symptomer på alvorlig bakterieinfektion forekommer, såsom en forøgelse i kropstemperaturen, alvorlig ensidig smerte i ansigtet eller tandpine, orbital eller periorbital hævelse / ødem eller forringelse efter indledende forbedring.
Børn. Ved gennemførelse af placebokontrollerede kliniske forsøg hos børn, der har anvendt Nasonex i en daglig dosis på 100 μg i 1 år, blev der ikke konstateret nogen væksthæmning.
Sikkerheden og effekten af ​​Nasonex til behandling af nasepolypper hos børn og unge under 18 år, symptomerne på rhinosinusitis hos børn under 12 år og sæsonbetinget eller helårs allergisk rhinitis hos børn under 2 år er ikke undersøgt.
Brug under graviditet og amning. Særlige undersøgelser af lægemidlet under graviditet blev ikke udført. Efter intranasal administration af lægemidlet ved den maksimale terapeutiske dosis detekteres ikke mometason i blodplasmaet, selv ved mindste koncentration. Det kan derfor forventes, at lægemidlets virkning på fosteret vil være ubetydeligt, og den potentielle toksicitet i forhold til reproduktiv funktion er meget lav. Men som andre kortikosteroider til intranasal brug bør Nasonex kun ordineres under graviditet eller amning, hvis de forventede fordele ved brugen retfærdiggør den potentielle risiko for moderen, fosteret eller spædbarnet. Børn, hvis mødre modtog GCS under graviditeten, bør undersøges for at identificere mulig adrenal hypofunktion.

Drug Interactions Nasonex

Nasonex blev anvendt samtidig med loratadin, og der blev ikke set nogen effekt på plasmakoncentrationen af ​​loratadin eller dets hovedmetabolit, og mometasonfuroat blev ikke påvist i blodplasmaet selv ved den laveste koncentration. Patienter tolererede kombineret terapi med disse lægemidler.
Data om interaktionen med andre lægemidler præsenteres ikke.

Nasonex lægemiddel overdosis, symptomer og behandling

Usandsynligt på grund af lav (≤0,1%) systemisk biotilgængelighed af lægemidlet. I tilfælde af overdosis er det nødvendigt at overvåge patienten med den efterfølgende brug af lægemidlet i den anbefalede dosis.