Narkotikaallergier: symptomer og behandling
I de senere år er sikkerheden ved farmakoterapi blevet særlig relevant for lægerne. Årsagen til dette er stigningen i forskellige komplikationer af lægemiddelterapi, som i sidste ende påvirker resultatet af behandlingen. Narkotikaallergi er en yderst uønsket reaktion, som udvikler sig under den patologiske aktivering af specifikke immunmekanismer.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er dødeligheden af sådanne komplikationer næsten 5 gange højere end dødeligheden fra kirurgiske indgreb. Drug allergier forekommer hos ca. 17-20% af patienterne, især med uafhængigt, ukontrolleret indtagelse af stoffer.
I det store og hele kan lægemiddelallergier udvikles ved brug af medicin, uanset prisen.
Og ifølge mekanismen for forekomst af sådanne sygdomme er opdelt i fire typer. Dette er:
- Anafylaktisk reaktion af øjeblikkelig type. Hovedrollen i deres udvikling er spillet af klasse E immunglobuliner.
- Cytotoksisk reaktion. I dette tilfælde dannes antistoffer af IgM- eller IgG-klassen, som interagerer med allergenet (en del af lægemidlet) på celleoverfladen.
- Immunokompleksreaktion. En sådan allergi er karakteriseret ved beskadigelse af blodkarens indre væg, da de dannede antigenkomplekser - antistoffer deponeres på endotelet i perifer blodbanen.
- Cellmedieret forsinket respons. Hovedrollen i deres udvikling er spillet af T-lymfocytter. De udskiller cytokiner under påvirkning af hvilken allergisk inflammation udvikler sig. Det er muligt at øge aktiviteten af T-lymfocytter ved hjælp af Ipilimumab.
Men ikke altid sker en sådan allergi kun i en af de nævnte mekanismer. Der er hyppige situationer, når flere led i den patogenetiske kæde kombineres samtidigt, hvilket forårsager en række kliniske symptomer og deres sværhedsgrad.
Allergi med stoffer skal skelnes fra bivirkninger forbundet med kroppens egenskaber, overdosis, den forkerte kombination af medicin. Princippet om udvikling af bivirkninger er henholdsvis forskelligt, og behandlingsregimer er forskellige.
Derudover er der såkaldte pseudo-allergiske reaktioner, der opstår som følge af frigivelsen af mediatorer fra mastceller og basofiler uden deltagelse af specifik immunoglobulin E.
De mest almindelige allergier til medicin er forårsaget af følgende stoffer:
- antibiotika;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- radiopaque medicin;
- vacciner og serum;
- svampedræbende stoffer;
- hormoner;
- plasma substitutter;
- lægemidler der anvendes i processen af plasmaferese;
- lokale anæstetika
- vitaminer.
Derudover kan det forekomme på grund af nogle hjælpestoffer, for eksempel stivelse i tilfælde af overfølsomhed over for korn osv. Dette bør også overvejes, når du bruger et lægemiddel.
Hovedårsagerne til begyndelsen af symptomer på en allergisk reaktion i alle kategorier af patienter er:
- stadigt stigende stofindtagelse
- udbredt selvmedicinering på grund af tilgængeligheden af lægemidler og deres over-the-counter salg;
- manglende bevidsthed om befolkningen om farerne ved ukontrolleret terapi;
- miljøforurening
- sygdomme af en infektiøs, parasitisk, viral eller svampet natur, i sig selv er de ikke allergener, men skaber forudsætninger for udvikling af en overfølsomhedsreaktion;
- forbruget af kød og mælk opnået fra husdyr fodret med forskellige foderstoffer med antibiotika, hormoner mv.
Men i højere grad udsat for sådanne allergier:
- Patienter med arvelig disposition for overfølsomhedsreaktioner;
- patienter med tidligere manifestationer af allergi af enhver ætiologi
- børn og voksne med diagnosticerede helminthic invasioner;
- patienter, der overstiger den anbefalede dosis af lægemidlet, antallet af tabletter eller suspensionsvolumenet.
Hos spædbørn forekommer forskellige manifestationer af den immunologiske reaktion, hvis sygeplejersken ikke følger den relevante diæt.
Narkotikaallergi (med undtagelse af en pseudo-allergisk reaktion) udvikler sig kun efter en periode med sensibilisering, med andre ord aktivering af immunsystemet af hovedkomponenten af lægemidlet eller hjælpestofferne. Udviklingshastigheden for sensibilisering afhænger i høj grad af administrationsmetoden for lægemidlet. Anvendelsen af lægemidlet til huden eller indåndingsanvendelsen forårsager hurtigt et svar, men i de fleste tilfælde fører det ikke til udvikling af manifestationer, der er farlige for patientens liv.
Men med indførelsen af en lægemiddelopløsning i form af intravenøse eller intramuskulære injektioner er der stor risiko for allergisk reaktion af øjeblikkelig type, for eksempel anafylaktisk shock, hvilket er yderst sjældent, når tabletformen tages i brug.
Oftest er narkotikaallergier præget af manifestationer, der er typiske for andre sorter af et lignende immunrespons. Dette er:
- urticaria, kløende hududslæt, der ligner en nældebrænde;
- kontakt dermatitis;
- Fast erytem, i modsætning til andre tegn på en allergisk reaktion, manifesterer sig sig i form af et klart begrænset punkt på ansigtet, kønsorganerne, mundslimhinden;
- akneform udbrud;
- eksem;
- erythema multiforme, der er kendetegnet ved forekomsten af generel svaghed, smerter i muskler og ledd, feber kan forekomme, forekommer der efter et par dage papulært udslæt af den rigtige pink-farvede form;
- Stevens-Johnson syndrom, en kompliceret type eksudativ erytem, ledsaget af alvorlig udslæt på slimhinder, kønsorganer;
- epidermolysis bullosa, hvis foto findes i specialiserede referencebøger om dermatologi, manifesterer sig i form af erosiv udslæt på slimhinder og hud og øget modtagelighed for mekaniske skader;
- Lyells syndrom, dets symptomer er det hurtige nederlag i et stort område af huden, ledsaget af generel forgiftning og en overtrædelse af de indre organer.
Derudover ledsages allergier over for lægemidler undertiden af inhibering af hæmatopoiesi (normalt markeret på baggrund af langvarig brug af NSAID'er, sulfonamider, aminazin). Denne sygdom kan også manifestere sig i form af myocarditis, nefropati, systemisk vaskulitis, periarteritis nodosa. Nogle stoffer forårsager autoimmune reaktioner.
Et af de mest almindelige symptomer på allergi er vaskulær skade. De manifesterer sig på forskellige måder: Hvis reaktionen påvirker blodcirkulationssystemet, forekommer et udslæt, nyre forårsager nefritis og lunger lungebetændelse. Aspirin, kinin, isoniazid, iod, tetracyclin, penicillin, sulfonamider kan forårsage trombocytopenisk purpura.
Allergier over for lægemidler (normalt serum og streptomycin) påvirker undertiden koronarbeholderne. I dette tilfælde udvikler det kliniske billedkarakteristik af myokardieinfarkt, i en sådan situation vil instrumentelle undersøgelsesmetoder bidrage til at foretage en nøjagtig diagnose.
Derudover er der en sådan ting som en krydsreaktion som følge af kombinationen af visse lægemidler. I det væsentlige observeres dette, når man tager antibiotika af samme gruppe, der kombinerer flere antifungale midler (for eksempel clotrimazol og fluconazol), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin + paracetamol).
Allergi til medicin: Hvad skal man gøre, når symptomer opstår
Diagnostisering af en sådan reaktion på medicin er ret kompliceret. Selvfølgelig med en karakteristisk allergisk historie og et typisk klinisk billede er det ikke svært at identificere et sådant problem. Men i den daglige praksis hos en læge er diagnosen kompliceret af, at allergiske, toksiske og pseudo-allergiske reaktioner og nogle smitsomme sygdomme har lignende symptomer. Dette er især forværret på baggrund af allerede eksisterende immunologiske problemer.
Ikke mindre vanskeligheder opstår med forsinkede allergier over for lægemidler, når det er ret vanskeligt at spore forholdet mellem behandlingsforløbet og de symptomer, der er opstået. Desuden kan det samme stof forårsage forskellige kliniske tegn. Også den specifikke reaktion af kroppen opstår ikke kun på selve værktøjet, men også på dets metabolitter, der dannes som følge af transformation i leveren.
Læger fortæller dig hvad du skal gøre, hvis du er allergisk over for medicin:
- Indsamling af anamnese om tilstedeværelsen af lignende sygdomme i en relativ, anden tidligere manifestation af en allergisk reaktion. De vil også finde ud af, hvordan patienten tolererede vaccination og langtidsbehandling med andre lægemidler. Læger er normalt interesserede i, om en person reagerer på blomstringen af visse planter, støv, mad, kosmetik.
- Phased formulering af hudprøver (dryp, påføring, scarification, intradermal).
- Blodprøver til bestemmelse af specifikke immunoglobuliner, histamin. Men det negative resultat af disse tests udelukker ikke muligheden for en allergisk reaktion.
Men de mest almindelige scarification tests har flere ulemper. Så med en negativ reaktion på huden kan man ikke garantere manglen på allergier ved oral eller parenteral administration. Desuden er sådanne analyser kontraindiceret under graviditeten, og når man undersøger børn under 3 år, kan der opnås falske resultater. Deres informationsindhold er meget lavt i tilfælde af samtidig behandling med antihistaminer og kortikosteroider.
Hvad skal du gøre, hvis du er allergisk over for medicin:
- først og fremmest bør du straks holde op med at tage stoffet;
- tag en antihistamin hjemme
- om muligt fastsætte navnet på medicinen og de symptomer, der er opstået
- Søg kvalificeret hjælp.
Ved en alvorlig livstruende reaktion udføres yderligere terapi kun på et hospital.
Allergisk reaktion på stoffer: behandling og forebyggelse
Metoder til eliminering af symptomerne på en bivirkning på lægemidlet afhænger af sværhedsgraden af immunresponset. Så i de fleste tilfælde kan histaminreceptorblokkere i form af tabletter, dråber eller sirup dispenseres med. Det mest effektive middel betragtes Tsetrin, Erius, Zyrtec. Dosis bestemmes afhængigt af personens alder, men er normalt 5-10 mg (1 tablet) til en voksen eller 2,5-5 mg for et barn.
Hvis en allergisk reaktion på stoffer er alvorlig, administreres antihistaminer parenteralt, det vil sige i form af injektioner. Adrenalin og kraftige antiinflammatoriske og antispasmodiske lægemidler injiceres på hospitalet for at forhindre udvikling af komplikationer og død.
Fjern den allergiske reaktion af den umiddelbare type derhjemme ved at bruge opløsningerne af Prednisolon eller Dexamethason. Med tilbøjelighed til sådanne sygdomme skal disse midler nødvendigvis være til stede i hjemmets førstehjælpskasse.
For ikke at udvikle en primær eller gentagen allergisk reaktion på stoffer, er det nødvendigt at tage sådanne forebyggende foranstaltninger:
- undgå kombination af uforenelige stoffer
- doseringen af lægemidler bør strengt svare til patientens alder og vægt, og der tages derudover hensyn til eventuelle overtrædelser af nyrer og lever;
- Metoden til brug af lægemidlet skal nøje overholde instruktionerne, det vil sige, at det for eksempel er umuligt at grave i et fortyndet antibiotikum i næse, øjne eller tage det inde;
- Til intravenøs infusion af opløsninger bør administrationshastigheden overholdes.
Med en tendens til allergi før vaccination, kirurgi, diagnostiske test ved brug af radioaktive midler (for eksempel Lipiodol Ultra-Fluid) er profylaktisk præmedicin med antihistaminpræparater nødvendig.
Allergi til medicin forekommer ret ofte, især i barndommen. Derfor er det meget vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til brugen af medicin, ikke at selvmedicinere.
Allergi med stoffer - symptomer, behandling, årsager
Hvad skal du gøre, hvis du er allergisk over for medicinen?
Allergi med stoffer er ikke så sjælden, som det kan synes ved første øjekast. Ifølge medicinske statistikker er antallet af ofre med en negativ reaktion fra kroppen til de kemiske bestanddele af lægemidler, tre gange højere end antallet af dem, der blev dræbt i bilulykker.
Lægerne hævder, at denne situation har udviklet sig på grund af russernes tilbøjelighed til selvmedicinering. Derfor er det så vigtigt at forstå, hvad der er en stofallergi, hvad er årsagerne og symptomerne.
Hvad er det
Allergier over for stoffer kan forekomme hos alle. Det er en negativ reaktion fra kroppen at tage medicin.
Desuden kan disse farmakologiske midler være af en hvilken som helst doseringsform:
Risikoen for negative kropsreaktioner er højere for dem, der er tilbøjelige til amatørbehandling, hvilket indebærer en uordenlig behandling af terapeutiske midler. Men lydige patienter er ikke immune over for forringelsen af deres fysiske tilstand efter at have taget medicinen.
Ofte lider kvinder af allergier over for medicin. Men blandt kvinder i landdistrikter er det mindre almindeligt. Øget risiko for denne sygdom hos arbejdere i medicin og farmakologisk industri. I nogle tilfælde er symptomerne på medarbejderne så alvorlige, at de bliver tvunget til at skifte job.
pseudoallergy
Pseudoallergi over for lægemidler (falsk allergisk reaktion) er symptomatisk i dets symptomer. I det første tilfælde er der en tærskel for indholdet af stoffet allergen i blodet. Hvis denne indikator ikke overskrides, kan patienten tage et terapeutisk middel uden at risikere at få negative symptomer.
grunde
Hvert farmakologisk lægemiddel er et komplekst, kemisk aktivt middel skabt på basis af et enkelt aktivt terapeutisk stof og hjælpestoffer:
Hjælpekomponenter spiller en vigtig rolle og er designet til at regulere leveringshastigheden for det primære lægemiddel og kontrollere stedet for dets frigivelse i patientens krop. En hvilken som helst bestanddel af stoffet kan forårsage lægemiddelallergier.
Mekanismen for dens udvikling i almindelighed er som følger:
- lymfoidceller i lymfeknuderne, knoglemarv, milt og andre organer og systemer i kroppen begynder at producere humorale antistoffer fra gamma globulin gruppen, som kun kan forbinde med specifikke antigener;
- et antigen-antistof-kompleks er dannet;
- et utilstrækkeligt øget immunrespons af kroppen til eventuelle komponenter af lægemidlet forekommer (normalt bør responsen være tilstrækkelig for truslen);
- Det kliniske billede viser en negativ reaktion på lægemidlet.
Farmakologiske agens evne til at danne et antigen-antistofkompleks afhænger af form af deres frigivelse og følgelig dets administration. Den laveste sandsynlighed for forekomsten af sygdommen registreres, når tabletterne tages.
Risikoen øges ved intramuskulær administration og øges endnu mere ved intravenøs administration. I sidstnævnte tilfælde kan en negativ reaktion udvikles øjeblikkeligt og kræver akut lægehjælp.
Årsagerne til allergier kan være meget forskellige, men de vigtigste anses for at være følgende:
- genetisk modtagelighed for intolerance af et stof (idiosyncrasy - detekteres ved den første dosis af lægemidlet og observeres for livet);
- ukontrolleret og forskelsbehandling af farmakologiske midler (selvmedicinering);
- tager to eller flere stoffer på samme tid
- langvarig eksponering for et farmakologisk middel
- individuel intolerance over for en eller flere bestanddele af lægemidlet.
Nogle stoffer er dårligt kombineret med hinanden. Ved udviklingen af en behandlingsplan bruger læger verificerede regimer med minimal risiko for at udvikle allergi over for lægemidler. Ved selvbehandling er det umuligt at vælge dosis og tidsplan for administration, da dette kræver særlig viden.
De stoffer, der oftest forårsager allergiske reaktioner
Allergi-læger har deres egen "sorte liste" af terapeutiske midler. Disse omfatter:
- antibiotika, der indeholder penicillin;
- analgetika;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- sulfonamider;
- sera og vacciner
- Kosttilskud.
Der er hyppige tilfælde af negative reaktioner på antihistaminer, der er designet til at eliminere andre former for allergi.
Faktorer der øger risikoen for udvikling af patologi:
- tager stoffet over en lang periode
- diabetes mellitus 1 og 2 grader;
- fødevareallergier
- kroniske sygdomme.
symptomer
Allergi over for stoffer manifesterer sig på forskellige måder, som bestemmes af patientens individuelle karakteristika. Aflysning af lægemiddelgenergen forårsager tre virkninger:
- Spontan eliminering af symptomer, som kan forekomme ved forskellige hastigheder, indebærer.
- Kræver nødhjælp.
- Over tid, med gentagne brug af lægemidlet, der forårsagede allergi, blev symptomerne, der var til stede sidste gang, ikke detekteret. Tilpasningsreaktioner på allergenet forekom.
Se nedenstående tabel for en liste over de mest almindelige symptomer på sygdommen.
Hyppig reaktion på penicillin antibiotika. Manifesteret af rødme af huden på visse dele af kroppen, ledsaget af kløe og brændende, blærende. Eventuelt angioødem.
Allergi til stoffer er registreret i 25% af tilfældene. Det er en form for urticaria. Det manifesteres ved transient ødem af dermis og subkutant væv, slimhinder.
Det forekommer hos 5% af patienterne, er en reaktion på penicilliner og cephalosporiner. Udvikler om 7-8 dage efter behandlingens start. Efter seponering af lægemiddeltilstanden stabiliseres inden for 24-48 timer.
Registrere i 20% af tilfældene, de første symptomer opstår 10-14 dage efter starten af behandlingen. De er en reaktion på phenothiaziner, sulfonamider, antibiotika.
Tilmeld dig 10% af sagerne. De hyppigste manifestationer: gulning af huden, kløe, feber. De er en reaktion på erythromycin, aminazin, antikoagulantia, sulfonamider, antidepressiva og tuberkulostatika.
Skader på kardiovaskulærsystemet
Tilmeld dig 30% af sagerne. Oftest manifesteret af udvikling eller forværring af allergisk perikarditis, myocarditis, hypertension. Hjerteskader er sjældne.
Læger i åndedrætssystemet
Manifest astma, bronchospasme.
Fordøjelser af fordøjelsessystemet
Tilmeld dig 20% af tilfældene. Udtrykt i forstyrrelsen i mave-tarmkanalen og forværring af kroniske sygdomme.
Også almindelige symptomer hos voksne omfatter:
- stigning i kropstemperaturen til høje hastigheder;
- astmaangreb;
- hovedpine;
- svimmelhed;
- rødme og udslæt på huden
- anafylaktisk shock;
- feberiske forhold
- læsioner af indre organer.
Hos børn er et af de mest almindelige symptomer på narkotikaallergi rhinitis, ofte ledsaget af nyser, nysen og hovedpine. Blandt symptomer på en dermatologisk profil er urticaria mest almindelig.
Ifølge udviklingshastigheden for allergiske reaktioner er der tre grupper af tilstande.
øjeblikkelig
Udvikling inden for de første 24 timer efter at have taget lægemidlet
Udvikling inden for få dage efter at have taget stoffet
Opstår straks eller inden for den første time efter indgivelse eller administration af lægemidlet. Disse er stater som:
- Forekomsten af blødning på grund af et fald i antallet af blodplader.
- Febrile stater.
- Forværring af sygdomme forårsaget af bakteriel skade.
- Forværring af leddets sygdomme.
- Allergisk vaskulitis.
- Forværring af sygdomme i indre organer.
Drug allergi tests
I tilfælde af narkotikaallergi kompliceres identifikationen af et ægte allergen kompliceret af, at patienten ofte ikke kan matche de opnåede symptomer ved at tage et farmakologisk lægemiddel. Derfor er samlingshistorien vanskelig. Hvis du har mistanke om at du skal kontakte klinikken og bestå en række tests.
Du kan mistanke om en narkotikaallergi i følgende tilfælde:
- direkte forhold mellem optagelse og sensibilisering
- forbedring efter afskaffelsen af lægemidlet
- lighed med symptomer med lignende reaktioner på lægemidlet.
Der er to måder at kontrollere: laboratorietest og provokerende tests.
Resultaterne af laboratorietestning kan ikke kaldes fuldt pålidelige. Denne forskningsmetode viser kun 65-85% sandsynlighed. I mangel af nøjagtige data om hvilket middel der forårsagede de negative symptomer, udføres testen i forhold til de mest sandsynlige i dette kliniske billede.
Hudprøven, som traditionelt udføres i tilfælde af fødevareallergi, anvendes ikke til medicin. Her er der udviklet en anden tilgang til at detektere reaktioner fra patientens krop til visse lægemidler.
Hvis deres intolerance er mistænkt, bliver blod taget fra en blodåre, og der udføres en laboratorietest, hvoraf de finder ud af:
- følsomhed over for T- og B-lymfocytter;
- tilstedeværelsen og mængden af frie antistoffer i serum
- blodpladetal og andre blodceller.
Hvis laboratorietestene ikke gav de nødvendige oplysninger til diagnose, udfører de provokerende tests. De er af to typer:
- Hyoid. I løbet af denne undersøgelse tager patienten den ønskede terapeutiske dosis. Resultaterne evalueres efter 15 minutter.
- Doseringen. Begyndes med minimale doser og gradvist øger dem, administreres patienten medikamentet på forskellige måder: dermalt, intramuskulært, oralt.
Undersøgelser udføres under forholdene på et hospital i et rum udstyret med genoplivningsudstyr. Patientens tilstand overvåges løbende, og pligten til kvalificeret medicinsk personale opretholdes.
Test ikke for narkotikaallergier:
- under sygdomens forværring
- i barneperioden;
- børn under 6 år
- hvis patienten tidligere har haft anafylaktisk shock.
behandling
Anbefalinger vedrører behandling af både voksne og børn.
- Hvis symptomer på allergi over for et lægemiddel er fundet, er det først nødvendigt at annullere det: stop med at tage medicinen.
- Tag enhver antihistamin så hurtigt som muligt.
- Kontakt en specialist på en klinik for at få hjælp.
Med hudreaktioner kan du lindre tilstanden ved hjælp af enkle handlinger:
- tag et køligt brusebad;
- lægge på det læsion-antipruritiske og antiinflammatoriske middel;
- bære fræsede tøj;
- tage en antihistamin;
- reducer i det mindste tiden i åben sollys.
Ved udvikling af ødem, udseendet af alvorlig åndenød, svaghed og svimmelhed, svær hovedpine, skal du straks kalde en ambulance.
Hvis symptomer på anafylaksi er tilstede (kvalme, opkastning, spontan urination og afføring, vejrtrækningsbesvær, konvulsiv syndrom), bør følgende gøres:
- bliv rolig og tænk klart
- forsøge at finde årsagen til en sådan organismer reaktion og eliminere det;
- tage en antihistamin;
- i tilfælde af vejrtrækningsbesvær skal du tage adrenalin eller bronchodilator
- i tilfælde af svimmelhed og svaghed er det nødvendigt at lægge sig ned og hæve den nederste del af kroppen, så benene er højere end hovedet (dette vil lette blodstrømmen til hjernen);
- ring en ambulance.
De, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, bør have et specielt nødsæt. Denne anbefaling gælder for dem, der har allergiske slægtninge. En sådan forebyggende foranstaltning vil ikke blot hjælpe med at lindre betingelsen, men også redde liv.
Behandling af lægemiddelallergier er altid rettet mod at eliminere årsagen og symptomerne. Med rettidig handling er udsigterne positive. Patientens tilstand stabiliseres inden for 1-48 timer.
Allergi med stoffer: årsager, symptomer og behandling
Allergiske reaktioner er immunforsvarets hyperimmune reaktion på fremmede (antigeniske) stoffer. Når visse fremmede stoffer injiceres i kroppen, aktiveres immunsystemet, hvilket beskytter os mod stoffer, der kan skade kroppen. Hyperimmunrespons kan føre til allergiske reaktioner. Medicin er fremmede stoffer, og deres forskellige komponenter kan udløse en immunreaktionsreaktion hos nogle mennesker.
Allergi medicin
Allergiske reaktioner på lægemidler svarer til reaktionerne som følge af brugen af fødevarer. Kroppenes reaktion, herunder medicinering, kan være moderat, stærk eller endog dødelig.
Vigtigste symptomer
Allergier kan manifestere sig som milde symptomer, som omfatter:
- kløe;
- udslæt;
- nældefeber.
Mere alvorlige symptomer er hævelse af læber, tunge, åndedrætsbesvær (anafylaksi), som kan føre til døden.
Andre tegn og symptomer på narkotikaallergi omfatter:
- svimmelhed;
- diarré;
- kvalme;
- opkastning;
- magekramper
- anfald;
- lavt blodtryk
- besvimelse.
Allergier over for stoffer kan forekomme både under modtagelsen og efter den. Dette betyder, at de kan forekomme efter den første eksponering for stoffet eller når stoffet tages igen i fremtiden.
Allergier til medicin er forskellige fra almindelige bivirkninger, såsom hovedpine eller fordøjelsesbesvær. Ethvert stof eller stof i et lægemiddel kan forårsage allergier.
Medicin, der oftest forårsager allergier, omfatter:
- penicillin og beslægtede lægemidler;
- sulfat medicin;
- insulin;
- iod.
Andre lægemidler, der kan udløse et immunrespons, omfatter:
- aspirin (acetylsalicylsyre);
- kemoterapi stoffer;
- stoffer, der undertrykker immunsystemet
- medicin til behandling af hiv.
Lejlighedsvis er allergiske symptomer forårsaget af en komponent eller stoffer, der bruges til at pakke eller administrere et lægemiddel. Komponenter af medicin, der normalt forårsager allergier, omfatter:
- farvestoffer;
- proteiner;
- latex (ydre skal af lægemidler).
Diagnostisering af en allergisk reaktion
Allergi medicin er svært at diagnosticere. En allergi over for penicillintyper er den eneste, der endeligt kan diagnosticeres med en hudtest. Nogle lægemiddelreaktioner, især udslæt og astma, kan ligne visse sygdomme.
For den rigtige diagnose har din allergiker brug for svar på følgende spørgsmål:
- Hvilket stof har du mistanke om?
- Hvornår begyndte du at tage det, og stoppede du med at tage det?
- Hvor længe efter at have taget stoffet så du symptomerne og hvilke?
- Hvor længe varer dine symptomer, og hvad gjorde du for at lindre dem?
- Hvilke andre lægemidler tager du?
Din allergiker vil også gerne vide, om du har intolerance over for andre stoffer. Hvis det er muligt, tag det mistænkte stof med dig. Dette vil hjælpe lægen med at anbefale alternativer efter behov. Under en fysisk undersøgelse vil han lede efter tegn sammen med ikke-allergiske årsager. Afhængigt af det mistænkte stof, kan allergisten foreslå en hudprøve eller, i begrænsede tilfælde, en blodprøve. En blodprøve kan være nyttig ved diagnosen af alvorlige symptomer, især hvis din læge er bekymret over, at flere organer kan blive påvirket.
Allergitest.
I de fleste tilfælde påvises lægemiddelreaktioner baseret på kortvarig brug og medicinsk historie. Hvis symptomerne også stopper, når du holder op med at tage medicinen Den logiske konklusion er, at denne medicin fik kroppen til at reagere.
Hudprøvning kan også bruges til testning. Hvis dette er et lægemiddel, der kræves af patienten, og der ikke findes andre alternativer, er det muligt at gennemføre grundig hudprøve for at afgøre, om personen er meget allergisk over for stoffet.
Behandlingseffekter
Du bør konsultere din læge, hvis du udvikler udslæt, kløe, elveblest eller symptomer forbundet med allergi over for medicin. Hvis din læbe eller tunge svulmer, eller hvis du har kortpustetid, skal du straks kontakte nødrummet. Det første skridt er at stoppe med at tage stoffet, formodentlig forårsager tegn og symptomer.
Antihistamin eller steroid cremer er beregnet til hud symptomer såsom udslæt og kløe. Orale antihistaminer og steroider anvendes til stærkere symptomer.
Antihistamininjektioner anvendes til alvorlige allergiske virkninger.
For livstruende anafylaksi, der er forbundet med åndedrætsbesvær, gives adrenalin normalt intramuskulært.
I situationer hvor stoffet er nødvendigt, og der ikke findes alternativer, kan allergisten forsøge at reducere individets følsomhed, gradvist anvende en meget lille mængde af lægemidlet og øge dets mængde over en vis tid.
Allergiforebyggelse
Det er vigtigt at informere din læge om eventuelle negative symptomer, som du oplever, mens du tager medicinen. Sørg for at holde en liste over medicin, du tager i øjeblikket, og vær særlig opmærksom, hvis du har haft tidligere reaktioner på bestemte lægemidler. Del denne liste med din læge og diskutér om nogen specifik medicin skal undgås.
Hvis du har en historie om at reagere på forskellige medikamenter eller har alvorlige symptomer som svar på et lægemiddel, vil en immunolog, der ofte kaldes en allergiker, diagnosticere problemet og hjælpe med at udvikle en fremtidig beskyttelsesplan.
Drug desensibilisering.
Hvis der ikke findes et egnet alternativ til det antibiotikum, som du lider af allergi, er det nødvendigt at gennemgå desensibilisering af lægemidlet. Dette inkluderer at tage stoffet i stigende mængder, indtil du kan opretholde den krævede dosis med minimale bivirkninger. Dette er mest sandsynligt, der skal udføres på et hospital. Desensibilisering kan kun hjælpe, hvis du tager stoffet hver dag. Så snart du stopper optagelsen (for eksempel når kemoterapi slutter), skal du genoptage desensibilisering en gang til, hvis du har brug for medicin igen.
Penicillin Reaction
Næsten alle kender nogen, der siger, at de er allergiske overfor penicillin. Op til 10 procent af mennesker rapporterer at have negative virkninger efter at have taget denne meget brugte klasse af antibiotika. Over tid, mister de fleste mennesker, der engang har oplevet en alvorlig allergisk reaktion på penicillin, deres følsomhed og kan behandles sikkert med dette lægemiddel.
Forståelse af hvordan kroppen reagerer på penicillin er vigtig af forskellige årsager. Under visse omstændigheder er penicillin den bedste behandling for mange sygdomme. Nogle patienter har brug for penicillin, fordi de er allergiske overfor andre typer af antibiotika.
Behandling af penicillinallergi.
De, der har alvorlige reaktioner på penicillin, bør søge akut behandling, hvilket kan omfatte injektion og behandling af epinephrin for at bevare blodtrykket og normal vejrtrækning.
Personer, der har mildere symptomer, kan behandles med antihistaminer eller i nogle tilfælde med orale eller injicerede kortikosteroider afhængigt af symptomerne. Du skal besøge en allergiker for at bestemme den korrekte behandling.
Hvad er anafylaksi?
Anafylaksi er en alvorlig og potentielt livstruende reaktion, som samtidig kan påvirke to eller flere organer (for eksempel hvis der er hævelse og vejrtrækningsbesvær, opkastning og urticaria). Hvis dette sker, søg omgående lægehjælp. Fortæl ambulanceholdet hvilket lægemiddel du tog og dets dosering.
Hvis den allergiske reaktion på lægemidlet ikke er livstruende, kan allergisten give: et antihistamin eller et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, såsom ibuprofen eller aspirin eller et kortikosteroid for at reducere inflammation.
- Allergiske lægemiddelreaktioner varierer fra 5 til 10% af alle bivirkninger af lægemidler. Ethvert stof kan forårsage uønsket kropsrespons.
- Symptomer på bivirkninger omfatter hoste, kvalme, opkastning, diarré og hovedpine.
- Hudsymptomer (f.eks. Udslæt, kløe) er den mest almindelige form for allergiske reaktioner på lægemidler.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, kemoterapidrug og hæmmere er almindelige årsager til et immunrespons.
- I modsætning til en populær myte øger en familiehistorie af reaktioner på et bestemt lægemiddel normalt ikke din chance for at reagere på det.
- Hvis du har alvorlige bivirkninger, er det vigtigt at straks konsultere en læge.
Spørgsmål og svar
Hvor lang tid starter lægemiddelreaktionen?
Tiden varierer fra person til person. Nogle mennesker kan reagere med det samme, mens andre kan tage stoffet flere gange, før de har de første symptomer. Som regel opstår de første symptomer 1-2 timer efter at have taget medicinen, hvis du ikke har en mere sjælden reaktion af en forsinket type. Symptomer på disse mindre almindelige reaktioner på medicin inkluderer feber, oppustethed og undertiden ledsmerter.
Er medicin allergi symptomer forskellig fra andre allergi symptomer?
Symptomer på narkotikaallergi kan lignes på andre reaktioner og omfatter urticaria eller hududslæt, kløe, hvæsen, mild svimmelhed, opkastning og endda anafylaksi.
Hvad er behandlingen af narkotikaallergier?
Som med de fleste andre allergier er primær medicinsk behandling nødvendig. Hvis du har en reaktion på et lægemiddel, skal du øjeblikkelig behandle. Behandlingen afhænger af hvor alvorlige symptomerne er. Hvis der opstår en livstruende reaktion, der kaldes anafylaksi, anvendes en adrenalininjektion og nødopkald.
Hvad er symptomerne på penicillinallergi?
Symptomer kan variere fra mild til svær og omfatter:
- nældefeber,
- hævelse - normalt omkring ansigtet,
- hævede hals
- hvæsen,
- hoste og åndenød.
Anafylaksi er en mindre almindelig, men mere alvorlig trussel mod livet. Det kan udvikle sig pludselig, forringes hurtigt og bliver dødelig. Symptomer kan indeholde ovenstående og et af følgende:
- Åndedrætsbesvær
- Ødem i læber, hals, tunge og ansigt.
- Svimmelhed og tab af bevidsthed eller besvimelse.
Hvad er de mest almindelige medicinallergier?
Penicillinreaktion er den mest almindelige medicinallergi. Hvis du har en allergisk reaktion efter at have taget penicillin, vil du ikke nødvendigvis have en lignende reaktion på beslægtede lægemidler, som f.eks. Amoxicillin. Men det vil sandsynligvis ske.
Allergier er også almindelige, når man tager antikonvulsive og aspirinpræparater, for eksempel på acetylsalicylsyre.
Jeg var allergisk over for penicillin i barndommen. Vil jeg få det til livet?
Valgfri. Faktisk vil op til 80% af voksne miste deres penicillinallergi, hvis de undgår at tage stoffet i 10 år. Det er vigtigt at blive testet af en allergiker for at afgøre, om du er allergisk.
Hvor længe varer desensibilisering?
Hvis stoffet tages dagligt, forbliver din krop desensibiliseret. Hvis det tager mere end 2 dage efter at have taget det, glemmer din krop den sensibiliserede tilstand, og du skal muligvis genopdage.