Vigtigste Hos børn

Er det muligt at blive syg fra en forkølelse

Næstetilslutning, tørhed og brænding af slimhinderne, tung udledning eller purulent skorpe - alle disse symptomer karakteriserer en af ​​de mest almindelige inflammatoriske processer i øvre luftveje - rhinitis. En løbende næse er et typisk symptom på forkølelsen, samt talrige muligheder for allergi; det kan forekomme hos både børn og voksne. Du kan møde en person med en tøs næse hvor som helst; meget ofte ses rhinitis hos et familiemedlem eller en arbejdsgruppe. Derfor bør du vide, om en løbende næse er smitsom, hvor længe rhinitispatienten er farlig for andre.

Indholdet af artiklen

Begrebet forkølelse

Forekomsten af ​​rhinitis er ofte forbundet med en forkølelse. En person, der sniffler og sniffer, er ofte også klaget over svaghed, svimmelhed, feber, hoste og ikke med lommetørklædet. Sådanne symptomer karakteriserer virkelig forkølelsen - en sygdom, hvor hypotermi bidrager til svækkelse af immunsystemet og skaber betingelser for starten af ​​en infektiøs inflammatorisk proces.

Du bør vide, at begrebet "kold" er langt nok fra den moderne medicinske terminologi og kan ikke omfatte alle typer infektiøs rhinitis kombineret. Rhinitis, dvs. betændelse i næseslimhinden, som almindeligvis kaldes en løbende næse i hverdagen, er en manifestation af forskellige infektiøse processer, der er akutte eller kroniske. Med en kold, hypotermi spiller rollen som en provokerende faktor, og infektion udføres ikke udefra, men med deltagelse af vores egen betinget patogene flora. Hypotermi bidrager til aktiveringen af ​​de mikroorganismer, som selv normalt opholder sig i næse, hals og mandler. Oftest har patienten allerede fokus på kronisk inflammation - en forværring af den patologiske proces opstår.

Hvis vi taler om akut respiratorisk infektion (ARI) overvejer vira i respiratorisk gruppe (adenovirus, rhinovirus, respiratorisk syncytialvirus mv.) Som patogener. De overføres fra infektionskilden (den syge), først og fremmest falder de på næseslimhinden. Reproduktion af viruset og immunsystemets reaktion på dets invasion i kroppen fører til betændelse - rhinitis.

Samtidig angiver en tøs næse ikke altid en infektion. En løbende næse, det vil sige næsestop, en krænkelse af nasal vejrtrækning og nasal udslip af en patologisk sekretion af en serøs, slimet, purulent eller blandet (fx mucopurulent) natur kan skyldes:

  • allergisk reaktion (for pollen af ​​blomster og træer, husholdningsstøv, dyrehår osv.);
  • hyperreaktivitet af næseslimhinden som følge af dysfunktion af det autonome nervesystem (vasomotorisk rhinitis);
  • nasal polypose (patologisk proliferation af slimhinden i næsehulen).

Da årsagerne til rhinitis er mange, for at bestemme graden af ​​infektionsrisiko er det nødvendigt at forstå rhinitis art hos en bestemt patient.

Sandsynlighed for infektion

Skal jeg undgå at kommunikere med nogen der lider af forkølelse? Hvordan genkender man, om der er fare for infektion? Disse spørgsmål er relevante hele året, da mange mennesker for det meste (ophold i børnehave, skoleklasse, kontor) er i tæt kontakt med hinanden.

Allergisk, vasomotorisk rhinitis, samt forskellige varianter af hypertrofi i slimhinden, polypper som ikke-infektiøse varianter af forkølelsen har et kronisk forløb, men udelukker ikke sandsynligheden for en infektiøs proceshæftning. Det er umuligt kun at blive inficeret, hvis patienten har en isoleret, ikke-infektiøs form for forkølelse. Det er typisk:

  • en pludselig opstart efter kontakt med en agent provokatør (for eksempel udvikler en allergisk rhinitis inden for en halv time efter indånding af et pollen allergen, og vasomotorisk rhinitis udløses af irritationer - kold luft, cigaretrøg osv.);
  • muligheden for at stoppe medikamenter (dette gælder for allergisk rhinitis, som i mange tilfælde kan stoppes ved at tage et antihistaminlægemiddel ved hjælp af topiske glukokortikosteroider);
  • fraværet af forgiftningssyndrom (til infektiøs rhinitis i modsætning til ikke-infektiøs rhinitis, iboende voksende svaghed, feber med kuldegysninger og en signifikant forringelse af den generelle tilstand);
  • sandsynlig forekomst af episoder af ikke-infektiøs rhinitis i historien.

En løbende næse er smitsom, hvis patienten lider af akut viral eller bakteriel infektion - akut viral eller bakteriel rhinitis.

ARI'er er yderst smitsomme; de er karakteriseret ved en akut indfald, en hurtig stigning i tegn på forgiftningssyndrom (feber, svaghed), en læsion ikke kun af næse, men også af svælg, strubehoved, luftrør, bronkier. Patogenet er lokaliseret i luftvejens slimhinde - herunder næseskaviteten.

En patient med akut rhinitis, der har ARI, udløser de mindste partikler af patologisk sekret indeholdende virussen, når nysen blæser hans næse og hoster. Indånding af en sådan aerosol eller mekanisk overførsel af inficeret slim forårsager infektion. Nysen og hosten er ikke den eneste måde at transmittere. Patogenet fremhæves også under samtalen. Emissionsradius er omkring 3-3,5 m.

Sandsynligheden for infektion afhænger af kontaktpersonens modtagelighed, immunsystemets funktionalitet, tilstedeværelsen af ​​en række yderligere faktorer (tidlig barndom og alderdom, graviditet, immundefekt af forskellige ætiologier mv.).

Varigheden af ​​infektionens spredning

En patient, der lider af infektiøs rhinitis, overfører det forårsagende middel:

  • luftbårne dråber;
  • ved kontakt.

Luftbåret spredning af virus eller bakterier opstår fra sygdommens første timer, undertiden endda under inkubationsperioden. Faren er repræsenteret af patienter med nogen form for infektion - herunder slettet (tilfredsstillende generel tilstand, fravær af feber). Alle patienter med en løbende næse er mest smitsomme ved starten af ​​symptomer og i 2-3 dage. Risikoen for transmission forbliver imidlertid indtil genopretning (selv i genopretningsperioden, det vil sige genopretning). I sjældne tilfælde fortsætter udløsningen af ​​patogenet i 2 uger, når symptomerne er helt forsvundet.

Transmissions kontaktvej indebærer ikke kun tæt kontakt (fx når man kysser), men også indirekte kontakt gennem artikler af almindelig brug. Med forkølelse kan de være håndlister i offentlig transport, dørhåndtag, papirvarer - en funktion af kontaktvejen er at holde patogenet på deres overflade. Aerosoler tørrer op og mister epidemiologisk risiko inden for få timer, men nogle smittefarlige stoffer forbliver vedvarende i støv i op til flere dage.

Således er den næse-infektiøse natur smitsom i mindst adskillige dage.

Infektion forebyggelse

Hvad skal man gøre for at undgå infektion med forkølelse? Det er nødvendigt:

  1. Stop eller begræns kommunikationen med patienten så meget som muligt.

Dette gælder ikke kun for tæt kontakt, men også for at blive i et rum ved at besøge overfyldte steder.

  1. Husk om personlig hygiejne.

Det er oftere at vaske dine hænder, tør kun med et håndklæde, undgå at røre ansigtet med fingrene, papirvarer.

Dette er især vigtigt i direkte kontakt, fx under patientpleje. Masken skal ændres mindst hver 4. time.

  1. For at kontrollere tilstanden af ​​næseslimhinden.

Tilstrækkelig hydrering af næseslimhinden hjælper med at bevare den maksimale aktivitet af lokal immunitet og dermed - for at beskytte mod infektion. For at fugtiggøre, kan du bruge saltvandsdråber i næsen, vask med saltvand.

Patienten kan reducere risikoen for infektion af andre ved at bruge engangsdækkede lommetørklæder, ikke at glemme at vaske hænderne efter hver næseblæsning, et nysang eller hoste, mens nysen dækker munden med et lommetørklæde frem for en hånd. Patienten tildeles separate retter, håndklæder, sæbe, sengelinned. Regelmæssig luftning af lokalet, hvor patienten er placeret (i hans fravær) anbefales.

Er løbende for en person smitsom

Mange mennesker spekulerer på, om en løbende næse er smitsom. Hvis en løbende næse er viral, dvs. sygdomspatogener kommer ind i næseslimhinden, så uden tvivl vil den løbende næse være smitsom. Sygdomsagenter er rhinovirus. Hvis det i koldt vejr eller lavsæsonen sammen med svaghed og hovedpine begynder at strømme aktivt fra næsen, vil dette være et tegn på, at løbende vira har slået sig ned i næsen. De er aktive i vådt og køligt vejr. I den varme årstid er de sikre.

Er det løbende for en smittet mand?

Kan jeg få forkølelse fra en anden person? Kilden til infektion er altid en syg person. Rhinoviruses overføres fra person til person gennem luftbårne dråber og gennem inficerede genstande. Hvis du er indendørs med en patient, kan du nemt tage en forkølelse. Virusets partikler deponeres også på de omgivende genstande, hvilket betyder, at hvis en rask person mister sin næse med urene hænder, vil viruset også blive overført til ham.

Hvor mange dage er virussen aktiv? En viral løbende næse er en smitsom sygdom og har en inkubationsperiode, der varer fra 3 til 5 dage. Så længe udledningen fra næsen er tyk, er patienten smitsom. Hvis tomgang, løbende næse stadig passerer, men vil vare fra 7 til 10 dage. Når der træffes forskellige foranstaltninger, kan denne periode reduceres.

Hvis viruset allerede er kommet ind i kroppen, er det meningsløst at udføre forebyggende foranstaltninger. Det er kun for at bevare immuniteten på alle mulige måder, som vil føre en aktiv kamp mod viruset. Disse omfatter:

  • varm drikke;
  • immunstimulerende;
  • vitaminer;
  • fuld søvn.

For at lette vejrtrækningen er det meget nyttigt at skylle næsen af ​​virale partikler med saltvand og bløde olier. En patient med forkølelse bør forblive hjemme, være varm og vise et minimum af aktivitet. Så han vil ikke være farlig for andre og redde sig fra komplikationer. Kroppen i sygdomsperioden er meget svag og bliver mere modtagelig for bakterier, der kan komplicere sygdommens forløb.

Hvordan kører et koldt løb?

På den første dag vises tørhed i nasopharynx. En person føler irritation i halsen og næse. Denne betingelse varer to dage. På den anden dag opstår der hævelse i næsen, lugtesansen falder, stemmen bliver nasal og patienten begynder at nysen aktivt. En hovedpine tilføjes til denne tilstand. Dette efterfølges af et stadium af nasal udledning. Fra næseborene begynder udvælgelsen af ​​viskøs og gennemsigtig snot, der spærrer vejret. På omkring den fjerde eller femte dag bliver nasal udledning purulent. Deres farve ændres fra gennemsigtig til gullig-grønlig, og mængden af ​​afladning falder gradvist. Fra det ottende til den tiende dag er hævelsen af ​​næseslimhinden næsten ikke følt, vejrtrækningen genoprettes, lugtesansen og smagen returneres.

Hvis nogen skal passe de syge med en forkølelse, skal du være ekstra forsigtig for ikke at fange viruset. Når alt kommer til alt spredes en syges vira med nysen og hoste i rummet. Både luften og de omkringliggende genstande bliver smitsomme. Derfor er det nødvendigt at:

  • bære en gasbind bandage;
  • læg patienten i et separat rum, hvor der er et vindue til hyppig luftning af rummet
  • ændre sengetøj hver dag for at fjerne forurening
  • vask patientens skåle separat, da vira kan overføres til andre.

Smitsom eller ikke løbende næse uden feber? Hvis viruset lykkedes at komme ind i menneskekroppen, betyder det, at det er farligt for mennesker rundt. Plukket sygdom ledsages af en læsion af næse og hals, hvilket får patienten til at nyse og hoste. Således kan vira nemt overføres fra en patient til en sund luftvej. Hos voksne kan løbende næse optræde uden feber.

En person i hele sit liv, der starter fra barndommen, får periodisk en forkølelse. Der er over hundrede sorter af rhinitis, for hvilke der ikke er nogen enkelt vaccine. Vira som bestået, så bevæger sig fra den ene person til den anden under epidemien. Enhver løbende næse er smitsom, bortset fra den allergiske.

Sendes den allergiske type sygdom?

Er allergisk rhinitis overført? Mange mennesker er bange for den konstante nysen og rive af dem, der lider af denne sygdom. Sygdommen ledsages af rigelig udslip og næsestop, hovedpine, nedsat præstation og hurtig træthed. Personen er i en tilstand med øget nervøs excitabilitet.

Men denne type sygdom udgør ikke en fare for andre, fordi dens årsagsmiddel er:

  • pollen af ​​blomstrende planter;
  • støv eller eksponering for andre mulige allergener.

Det vil sige, allergisk rhinitis er ikke resultatet af en forkølelse, og allergener overføres ikke fra person til person. En lignende tilstand behandles med antihistaminer til sæsonbetingede allergier.

Vasomotorisk rhinitis er en kronisk sygdom i næsekanalen, hvor næsens vaskulære netværk er brudt. På grund af dette er næsepassagen indsnævret, og personen finder det svært at trække vejret. Symptomer ligner rhinitis:

  • nasal congestion;
  • udvælgelse;
  • hovedpine;
  • generel træthed.

Men vasomotorisk rhinitis er ikke en smitsom sygdom, da dette er en defekt i næsen. Men mennesker med vasomotorisk rhinitis bærer virusinfektioner hårdere.
En løbende næse er en smitsom sygdom, og for at en eller anden måde kan redde sig selv under en epidemi, har man brug for:

  • skylle næse med rindende vand oftere;
  • smøre næseborene med oxolinum salve;
  • vask hænder ofte;
  • luft rummet adskillige gange om dagen;
  • befugt luften
  • drik masser af varm te.

Det er nødvendigt at være i frisk luft oftere, og hvis der er en patient i nærheden, bære en beskyttende bandage.

Allergisk rhinitis. Årsager til sygdommen, udviklingsmekanismen. Klassifikation, symptomer og manifestationer af allergisk rhinitis

Hvad er allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis (løbende næse) er en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden, der udvikler sig som følge af allergener, der kommer ind i næsehulen. Allergisk rhinitis er en udbredt sygdom, omkring 20% ​​af verdens befolkning lider af dets forskellige manifestationer, og der er en tendens til at øge denne procentdel. Allergisk rhinitis er tæt forbundet med andre sygdomme i åndedrætssystemet (bronchial astma, bihulebetændelse) og alvorligt reducerer livskvaliteten hos patienter, der lider af denne sygdom.

Allergisk rhinitis i mange år blev kaldt høfeber, da det i XIX århundrede blev antaget, at sygdommen er forbundet med hø. For tiden kendte mekanismer til udvikling af allergier. Forskellige typer af allergener er også blevet opdaget, der kan føre til allergisk rhinitis. En væsentlig del af dem tilhører faktisk plantens verden, og allergi med pollen har fået et særligt navn - pollinose.

Symptomer på allergisk rhinitis kan begynde i enhver alder, men sandsynligvis forekomsten af ​​de første symptomer i barndommen eller ungdommen. Der er også en høj sandsynlighed for at arve sygdommen fra forældrene. Når man studerer årsagerne til spredningen af ​​allergiske sygdomme i den moderne verden, er forskerne kommet til den paradoksale konklusion, at øget immunitet, som hjælper med at bekæmpe barndomsinfektioner, kan føre til forskellige allergier. En allergisk reaktion er immunsystemets reaktion med øget styrke, når den er i kontakt med visse fremmedlegemer.

Behandling af allergisk rhinitis er af stor betydning for at opretholde sundhed fra en tidlig alder. Ifølge statistikker lider 40% af patienterne med allergisk rhinitis også af astma. Næsestop i allergisk rhinitis fører til vejrtrækningsproblemer og søvnforstyrrelser. Obstruktion af næsepassagerne ved slimhindeafgivelser skaber en forudsætning for bakterielle infektioner i bihulerne (bihulebetændelse) og høreorganet (otitis).

De vigtigste manifestationer af allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er præget af alle de vigtigste symptomer på forkølelse, men den har karakteristiske manifestationer, som gør det muligt at fastslå denne sygdoms allergiske karakter. Allergisk rhinitis ledsages af rigelig næseudslip, hævelse af næseslimhinden og dens overbelastning. Desuden lider patienten med kløe i næsen og langvarig nysen med allergisk rhinitis. En funktion ved allergisk rhinitis er ophør af symptomer, når kontakt med et allergen afbrydes.

Yderligere symptomer på allergisk rhinitis er kløe, øjnene rødme og lakrimation. På baggrund af nedsat vejrtrækning kan patienten opleve træthed, nedsat lugt og søvnforstyrrelse. Sådanne symptomer kan ligne en kold eller viral respiratorisk sygdom (ARI), men hvis de vedvarer i mere end 2 uger, så er der behov for en grundig diagnose og behandling af allergisk rhinitis.

Er allergisk rhinitis smitsom?

Allergisk rhinitis er ikke en smitsom sygdom, den kan ikke hentes fra mennesker, der lider af denne sygdom. Dette skyldes mekanismen for udvikling af allergisk rhinitis, fordi dens symptomer kun udvikles hos visse mennesker som et forbedret immunrespons ved kontakt med allergener. Derfor er ikke altid nysen patienter smittet over for andre.

På trods heraf er forekomsten af ​​samtidig bakterielle eller virale komplikationer ikke udelukket ved allergisk rhinitis. I nærvær af et infektiøst patogen ændres sekretionernes natur (de bliver tykke, fra grønlige til gule), symptomer på inflammation forekommer i strubehovedet, svælget og mundhulen. Disse tegn kan bestemmes af lægen under undersøgelsen.

Således er allergisk rhinitis ikke smitsom for andre, familiemedlemmer, kolleger. På trods af dette, når løbet af allergisk rhinitis ændres, kan infektiøse komplikationer forekomme. Infektionsmidler overføres i de fleste tilfælde med luftbårne dråber og kan forårsage forskellige sygdomme, selv hos raske mennesker.

Professionel allergisk rhinitis

Erhvervsallergisk rhinitis er en allergisk læsion i det øvre luftveje forårsaget af kontakt med et allergen i arbejdsmiljøet. Dette sygdommens navn er ikke isoleret i en separat patologi, men bruges til at afklare årsagen til sygdommen. Udbredelsen af ​​erhvervsmæssig allergisk rhinitis hos personer i bestemte erhverv kan nå 80%.

Erhvervsallergisk rhinitis opstår hos arbejdere i følgende erhverv:

  • farmaceuter;
  • læger og sygeplejersker;
  • kemikere;
  • tekstilarbejdere;
  • fødevareproduktion personale;
  • landbrugsarbejdere;
  • Møbler industriarbejdere;
  • papirmasse og papirarbejdere;
  • frisører og nogle andre.
Symptomerne på erhvervsmæssig allergisk rhinitis svarer til symptomerne på almindelig allergisk rhinitis, men sygdommens begyndelse er altid forbundet med begyndelsen af ​​et af disse erhverv. I nogle tilfælde forekommer symptomerne på allergisk rhinitis længe inden arbejdet startes i "skadelig" produktion, men forværres ved kontakt med erhvervsmæssige allergener.

Behandling af allergisk rhinitis indebærer fuldstændig eliminering af allergenet, derfor må patienterne ændre deres erhverv med alvorlige manifestationer af sygdommen. De resterende principper for diagnose og behandling af erhvervsmæssig allergisk rhinitis adskiller sig ikke fra almindelig allergisk rhinitis. En bestemt rolle i forebyggelsen af ​​erhvervsmæssig allergisk rhinitis er spillet ved overholdelse af arbejdssikkerhed, iført masker og åndedrætsværn.

Prognose for allergisk rhinitis. Hvor farlig er sygdommen og kan den helt helbredes?

Allergisk rhinitis er præget af et langt tilbagevendende forløb. Det betyder, at symptomerne på sygdommen kan komme tilbage igen og igen, afhængigt af kroppens tilstand, såvel som på miljøet og årstiden. Det observeres ofte, at allergisk rhinit efter pubertets udløb går alene, mens den i en alder af mere end 40 år stiger igen.

Desværre er en fuldstændig kur mod allergisk rhinitis i dag umulig. Målet med behandling af allergisk rhinitis er således at oversætte sygdommen til varig remission. Remission (fra latinske fald, svækkelse) er en sådan periode i løbet af en kronisk sygdom, som er karakteriseret ved en fuldstændig eller signifikant svækkelse af dets symptomer.

Imidlertid er prognosen for allergisk rhinitis gunstig. Det nuværende niveau af medicin giver mulighed for rettidig diagnose og eliminering af symptomerne på sygdommen, samt forebyggelse af komplikationer. På trods af dette er det umuligt at lade sygdommen tage kurs, da det kan føre til alvorlige konsekvenser (bronchial astma, bihulebetændelse, otitis media) uden ordentlig behandling.

Army service til allergisk rhinitis

I de fleste tilfælde forstyrrer ikke allergisk rhinitis militærtjeneste. Unge mennesker, der lider af allergisk eller vasomotorisk rhinitis, bliver normalt brugt i tjeneste uden begrænsning. Men hvis allergisk rhinitis kræver brug af topiske (eksterne) hormonelle lægemidler (glukokortikosteroider), anses rekrutteringen for at være begrænset til service. I tilfælde af udprøvede lidelser i åndedrætsfunktionen og manglende evne til at udøve fysisk aktivitet er unger af militær alder undtaget fra hæren. For eksempel, hvis allergisk rhinitis er kompliceret af bronchial astma, er patienten ikke berettiget. For at etablere den nøjagtige sundhedskategori, skal sundhedsstyrelsen have komplette diagnostiske data.

Allergier til husholdningsstøv, medicin, dyreblod, pollen er heller ikke grunden til at nægte militærtjeneste. En forbruger kan kun betragtes som uegnet til service, hvis der er fødevareallergi, især med hensyn til produkter, der danner grundlaget for militærrationen (for mel, kartofler, mælk, kød, æg, grøntsager og frugter).

Kan jeg vaccineres til allergisk rhinitis?

Behovet for vaccinationer for allergiske sygdomme i dag, mange spørgsmålstegn ved. Faktum er, at allergi er et øget respons af immunsystemet som reaktion på kontakt med forskellige fremmede stoffer. Samtidig forekommer intet mere end sensibilisering af kroppen og bekendtgørelsen af ​​immunsystemet med forskellige infektiøse midler under administrationen af ​​vaccinen. Derfor kan vaccination teoretisk forårsage allergiske reaktioner. Desuden rapporterer nogle forskere, at udviklingen af ​​allergiske sygdomme i de senere år er forbundet med et højt niveau af immunitet og er følgelig en konsekvens af vaccination.

Faktisk skal man huske på, at vaccination giver så stor nytte i beskyttelsen af ​​de små børns sundhed, at der ikke bør tages hensyn til den uprøvede øgede risiko for at udvikle allergiske sygdomme (herunder allergisk rhinitis). Vaccinationer bør ikke udføres, hvis barnet er allergisk over for en af ​​vaccinens komponenter. Ellers kan vaccinationer for allergisk rhinitis gøres og endda er nødvendige.

Det skal også bemærkes, at en af ​​metoderne til behandling af allergisk rhinitis er allergen-specifik immunterapi (ASIT). Det indebærer "vaccination" ved hjælp af et allergen, det vil sige indføring af allergenet i kroppen for at ændre immunresponset ved kontakt med det. Hvis behandlingen er vellykket, forekommer tolerance for allergenet, og sygdommen går i remission, hvor patienten er lettet over allergier.

Årsager og mekanismer til udvikling af allergisk rhinitis

Grundlaget for udviklingen af ​​allergisk rhinitis er de såkaldte hypersensitivitetsreaktioner af umiddelbar type som reaktion på kontakt med allergenet. Når luft indåndes, kommer allergenmolekyler ind i slimhinden, som hurtigt absorberes og forårsager en allergisk reaktion. Efter 1 minut er der relevante kliniske manifestationer. De fremkaldende faktorer for allergisk rhinitis kan være stærke lugte, kold luft, luftforurening - udstødningsgasser og mange andre.

Hvilke allergener kan forårsage allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis er forårsaget af visse grupper af allergener, der kan isoleres og elimineres ved omhyggelig analyse af en persons vitale aktivitet. At vide, hvilke allergener der kan fremkalde allergisk rhinitis, er ekstremt vigtig for mennesker, der lider af allergiske sygdomme eller har arvelig overlejring til dem. Uden eliminering af allergener er effektiv behandling af denne sygdom umulig.

Hovedgrupperne af allergener, der forårsager allergisk rhinitis, omfatter:

  • Pollen græs og ukrudt. De vigtigste urteallergener omfatter malurt, ragweed, græsplanter (byg, rug) samt nogle andre former for græs.
  • Pollen træer. Blomstringen af ​​mange træer kan forårsage allergisk rhinitis. Disse omfatter poppel, aske, sycamore, oliventræer og lige eg. Også allergisk til nåletræer, cedertræ, enebær, cypress.
  • Mold svampesporer. Mold svampe lever i værelser med høj luftfugtighed. For at bekæmpe dem skal du omhyggeligt og ofte rense rummet og lufte dem godt.
  • Husstøvmider og deres affaldsprodukter. De er den vigtigste type af hjemallergener. Deres største indhold er noteret i tæpper, madrasser, puder, tøj, bløde legetøj.
  • Indenlandske insekter (kakerlakker, møller, lopper). Relativt ofte forårsage allergier, for at bekæmpe dem skal man være opmærksom på at rengøre lokalerne.
  • Allergens kæledyr. Eventuelle proteinforbindelser af animalsk oprindelse (spyt, udskillelse af talgkirtlen) kan forårsage allergier, men ulden er oftest et allergen.
  • Fødevareallergener. Sjældent forårsager udviklingen af ​​allergisk rhinitis, snarere end andre allergiske sygdomme, men denne mulighed eksisterer.

Allergisk rhinitis på pollen. Høstemag, høfeber

Pollen er den mandlige del af det genetiske materiale i planter. Pollen kan spredes af insekter eller ved luftstrømmen af ​​vinden. Det er den anden metode til pollenoverførsel, der udgør den største fare for folk, der lider af allergisk rhinitis. På trods af at pollen kan bæres af vinden i hundredvis af kilometer, ses den højeste frekvens af allergisk rhinitis i nærheden af ​​pollenkilden.
Størrelsen af ​​pollen ligger i gennemsnit fra 10 til 100 mikrometer, hvilket forklarer deres let indtrængning i næseborene, slimhinden i øjnene. Mange patienter lider af allergisk rhinoconjunctivitis, som er karakteriseret ved samtidig beskadigelse af øvre luftveje og øjens øjenkontaktiva.

Høstemag eller høfeber er en subtype af allergisk rhinitis, en sæsonbetinget sygdom forårsaget af en allergi for pollen. I Rusland er der tre hovedperioder af pollinose. I april - maj er pollinose forbundet med blomstringen af ​​birk, ahorn, eg, poppel, linden og andre træer. I juni - juli begynder allergi for kornplanter, rug, hvede, havre og byg. I slutningen af ​​juli - begyndelsen af ​​september er der en periode med allergi over for ambrosia, malurt, quinoa.

I blomstringsperioden for at eliminere allergener anbefales det at holde vinduerne og dørene lukket i værelserne og bilen. En god effekt er brugen af ​​klimaanlæg. Patienter med alvorlige allergier skal begrænse den tid, der bruges på gaden. Efter turen er det tilrådeligt at tage et brusebad eller bad for at fjerne pollen fra kroppen og forhindre forurening af vasketøjet.

Allergisk rhinitis til husstøv

En af de mest almindelige allergener, der forårsager allergisk rhinitis året rundt, er husstøv. Hoveddelen af ​​husstøv er mider. For mennesker er de harmløse, tolererer ikke infektionssygdomme, må du ikke forkæle maden, spred ikke æg af parasitter, men forårsager ofte allergier. Husstøvmider kan forårsage allergier hos både voksne og småbørn.

Hovedtyperne af husstøvmider er Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides Farinae, Euroglyphus Maynei. De føder på rester af menneskelig hud, foretrækker varm (over 20 grader) og et fugtigt miljø (fugtighed større end 50%). Det højeste indhold af støvmider findes i tæpper, puder, madrasser, polstrede møbler og legetøj. Flåter og deres levebrød er mellem 10 og 20 mikrometer. De bosætter sig normalt på forskellige overflader, men når de rystes eller flyttes genstande, kommer de let ind i luften og ind i luftvejene.

Flåter er i huset hele året rundt, så når sensibilisering til husstøvpatienter lider nøjagtig året rundt i form af allergisk rhinitis. Sygdommen forværres i perioder med høj luftfugtighed. Endvidere er tilstedeværelsen af ​​ca. 100 flåter i 1 gram husstøv nok til at forårsage allergi hos et barn. Hvis der er mere end 500 ticks i 1 gram støv, er der stor sandsynlighed for at udvikle ikke kun allergisk rhinitis, men også bronchial astma.

For at bekæmpe husstøvmider er regelmæssig grundig rengøring nødvendig. Det er nødvendigt at slå tæpper ud for at udføre vådrensning af polstrede møbler. Indendørs anbefales det at opretholde lav luftfugtighed, da fliserne reproducerer langsommere under disse forhold. For nøjagtig bestemmelse af allergier for husstøvmider er der specielle diagnostiske tests.

Pet allergi

Antallet af kæledyr er steget betydeligt i de seneste år, især i byerne i den europæiske del af Rusland. I gennemsnit har hver fjerde familie et kæledyr, en kat eller en hund. Allergene hos katte og hunde kan forårsage bronchial astma, allergisk rhinitis eller rhinoconjunctivitis, urticaria og endog angioødem.

Større katte- og hundeallergener findes i deres pels samt i spyt, hud og urin. Allergier af animalsk uld har meget små størrelser (ca. 2,5 mikron), som de har været i luften i lang tid og ikke falder ned. Hertil kommer, at de nemt holder sig til tøj og kan overføres selv til de værelser og værelser, hvor kæledyret ikke har adgang. På grund af den lille størrelse er det meget svært at slippe af med animalsk uldpartikler, så de forbliver indendørs i lange måneder.

Animal allergener findes også i husstøv, polstrede møbler og tæpper. De kan endda findes i hjem, hvor dyr ikke lever, da folk kan bringe allergener hjem på deres tøj. På skoler møder børn næsten altid med disse allergener, som i børneholdet, skal man kontakte dyrene hjemme og bringe deres allergener på deres tøj til skole. Allergier til dyr er ganske almindelige. En person, der er allergisk overfor katte, er mere tilbøjelig til at være allergisk over for hunde og andre kæledyr.

Allergi til svampesporer

Mold svampe er en bestemt type organisme, der ikke indeholder chlorophyll, men har evnen til at danne et stort antal sporer, som er stærke allergener. Sporer af skimmelsvampe findes både i hjemlige og naturlige forhold. Udbredt i naturen formes svampe let under næsten alle forhold, med undtagelse af lave temperaturer og sne.

Mold spore sporer har størrelser fra T3 til 10 mikrometer, så de nemt trænger ind i hele dybden af ​​luftvejene. De kan endda forårsage bronchial astma. Af ukendte årsager er allergi mod skimmelsvampe mere almindelig hos børn end hos voksne. I varme og fugtige forhold vokser skimmelsen hurtigere, det forklarer sæsonbestemte toppe i allergiske sygdomme.

Følgende typer svampe kendetegnes:

  • Atmosfæriske (eksterne) spor af svampe. Disse omfatter arten Cladosporium, Alternaria, Aspergillus og Penicillium. Peak opdræt af svampe opstår om sommeren, men de er ikke almindelige i alle regioner, men kun i nogle.
  • Hjemmelavede forme. Representerer en vigtig kilde til allergener. Mikroskopiske svampe, der er i huset, kan producere sporer hele året rundt. Ofte kan skimmelsvampe findes i køkkenet eller badeværelset.
  • Kost svampe. Penicillium, Aspergillus, Fusarium og Mucor kan avle på mad. Nogle gange er de med vilje brugt til fremstilling af specialprodukter (vine, oste). Det er svært at vurdere svampes evne til at forårsage allergisk rhinitis eller andre sygdomme, men det menes at de også kan tjene som allergener.

Fødevareallergener og allergisk rhinitis

Fødevareallergener forårsager sjældent allergisk rhinitis uden andre symptomer. På den anden side er symptomerne på allergisk rhinitis et almindeligt og meget almindeligt symptom på fødevareallergier. Hos børn under 6 måneder udvikler allergi oftest på mælk eller soja. Mere end 50% af børnene med kumælksallergi lider af allergisk rhinitis. Hos voksne er de mest almindelige madallergener jordnødder, æg, mælk, sojabønner, nogle korn, grøntsager og frugter (æbler, ferskner, jordbær).

Fødevareallergener forårsager ofte krydsfølsomhed. Dette betyder samtidig allergier for flere fødevarer. Madallergier kan også kombineres med pollenallergier. Således er det mest kendte eksempel på kombinerede allergier allergi over for birk pollen, nødder og nogle frugter (især æbler).

Generelt er symptomerne på allergisk rhinitis som følge af indtagelsen af ​​fødevareallergener mere karakteristiske for unge børn under 1 år end voksne. I voksne manifesterer fødevareallergi sig anderledes, med kvalme, mavesmerter, opkastning, udslæt på huden og kløe i huden er mulige. Fødevareallergier hos voksne kan endda forårsage anafylaktisk chok - åndedrætsbesvær, larynxpasmer, en blodtryksfald. I dette tilfælde skal patienten gives akut lægehjælp og indlægges på hospitalet.

Allergisk rhinitis på indendørs planter

Husplanter kan også være en kilde til allergi og forårsage allergisk rhinitis. Desværre kan ejeren af ​​indendørs planter antage at hans sygdom er forbundet med indendørs blomster, som han har plejet for mange år. Samtidig kan allergi over for hjemmeplanterne ikke manifestere sig i alle familiemedlemmer, men kun hos dem, der har en forudsætning for det.

Symptomer på allergisk rhinitis kan forårsage følgende kålplanter:

  • geranium;
  • bregne;
  • dieffenbachia;
  • alpeviol;
  • azalea;
  • oleander;
  • kirkazon;
  • Crinum;
  • croton;
  • Kalanchoe og andre.
Allergen indendørs planter kan tjene som deres pollen under blomstrende, sporer, lugt, saft planter. Allergi til indendørs planter forårsager i de fleste tilfælde kortvarig ulempe, men i alvorlige tilfælde kan det føre til allergisk rhinitis året rundt og endog bronchial astma. Allergi til indendørs planter er relativt sjælden, så det er ret svært at bestemme den specifikke kilde til allergi. Ud over den generelle blodprøve for immunoglobuliner er det nødvendigt at udføre yderligere allergologiske test for komponenter, som findes i patientens dagligdag, herunder alle indendørs planter.

Allergisk rhinitis hos rygere

Mange patienter med allergisk rhinitis røg. I mangel af lange studier er det svært at sige, om rygning er årsagen til allergisk rhinitis eller ej. Det er imidlertid sikkert forvisset om, at rygere har et højere niveau af immunoglobulin E, der produceres af næseslimhinden.

En undersøgelse, der involverede unge, viste en øget forekomst af rhinoconjunctivitis under rygning. På den anden side blev der i tre undersøgelser ikke fundet rygesammenhæng med åndedrætsfremkaldende manifestationer af allergi. På trods af dette er rygning meget skadeligt for menneskers sundhedstilstand, især for patienter, der lider af allergisk rhinitis. Derfor skal patienter med allergisk rhinitis ophøre med at ryge som en del af behandlingen af ​​denne sygdom.

Rygning fører til irritation af slimhinderne i næse og øjne, forringet lugtesans. Som følge heraf er nysen, slimudslæt, næsestop i rygere mere udtalte end hos dem, der ikke ryger. Generelt fører rygning til kronisk rhinitis, men læger mener, at det ikke har en allergisk udviklingsmekanisme.

På den anden side er passiv rygning farligere med hensyn til udvikling af allergier. For børn i førskolealder kan passiv rygning resultere i sensibilisering af kroppen, udvikling af astma og allergisk rhinitis. Passiv rygning påvirker dannelsen af ​​slim og renser næsepassagerne fra det, og kan forårsage betændelse svarende til allergier.

Biludstødning og allergisk rhinitis

Epidemiologiske undersøgelser har vist, at allergisk rhinitis er mere almindelig hos mennesker, der bor i områder med tung trafik. Det betyder, at biludstødningsgasser er en af ​​de fremkaldende faktorer i udviklingen af ​​denne sygdom. Forbrændingsprodukter fra motorbrændstoffer kan stimulere immunsystemet og bidrager dermed til udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Det er blevet fastslået, at forbrændingen af ​​dieselbrændstof øger dannelsen af ​​klasse E-immunoglobuliner ved næseslimhinden. Det samme fænomen forekommer, når slimhinden kommer i kontakt med forskellige allergener.

Biludstødning indeholder følgende komponenter:

  • kulilte (kulilte);
  • kuldioxid;
  • nitrogenoxider;
  • kulbrinter (aske, sod);
  • svovlforbindelser;
  • metaller;
  • nogle organiske stoffer.
Alle udstødningskomponenter kan være skadelige for menneskers sundhed. Med hensyn til deres virkning på allergisk rhinitis er der behov for mere forskning. I udviklede lande er problemet med udstødningsgasser blevet et betydeligt problem på grund af stigningen i antallet af køretøjer, der udsender en meget stor forurening i atmosfæren.

Vasomotorisk rhinitis og allergisk rhinitis. Rennende næse som reaktion på kold luft og forskellige allergener

Vasomotorisk rhinitis er en type rhinitis, der skyldes en krænkelse af blodkarrene. Vasomotorisk rhinitis er forårsaget af en krænkelse af refleksmekanismerne for reaktion på forskellige stimuli (kold luft, plantepollen). Under et angreb af vasomotorisk rhinitis er der en stærk hævelse af næseslimhinden, dens overbelastning samt en rigelig udskillelse fra næsepassagerne.

Nogle klassifikationer genkender allergisk rhinitis som en af ​​de underarter af vasomotorisk rhinitis, da manifestationerne af et angreb af sygdommen er næsten identiske. I virkeligheden er disse to sygdomme forskellige i udviklingsmekanismen. Allergisk rhinitis er karakteriseret ved kontakt med et fremmed stof af en bestemt kemisk sammensætning, hvortil kroppen har øget følsomhed. Kontakt med et sådant stof med slimhinden i luftvejene (for eksempel plantepollen, dyreblusser eller husstøv) giver øjeblikkeligt et svar.

Vasomotorisk rhinitis har en neurovegetativ mekanisme. Dette betyder, at næsens fysiologi er forstyrret i forhold til de sædvanlige stimuli på grund af den ukorrekte funktion af det autonome nervesystem. Det mest karakteristiske eksempel på vasomotorisk rhinitis er en kold rhinitis. Det er kendetegnet ved rigelig udledning fra næsen efter hypotermi af hænder eller fødder, et kort ophold i et træk eller ved kolde temperaturer. Mekanismen for vasomotorisk rhinitis er en kraftig udvidelse af næseslimhinden, hvilket resulterer i, at blodplasmaet kommer ind i det ekstracellulære rum, hvilket forårsager massiv hævelse af næsepassagerne og udledning fra næsen. Normalt bør reaktionen på kulde være mindre udtalt.

Immunologiske mekanismer til udvikling af allergisk rhinitis

Det antages, at allergisk rhinitis udvikler sig som en øjeblikkelig type allergisk reaktion i forbindelse med betændelse i næseslimhinden af ​​varierende intensitet. Immunkeller, inflammatoriske mediatorer, cytokiner, neuropeptider og andre komponenter er involveret i den komplekse hypersensitivitetsmekanisme i næseslimhinden. At forstå årsagerne til denne proces giver dig mulighed for at vælge en effektiv behandling af allergisk rhinitis.

Det er blevet konstateret, at akut allergisk rhinitis forløber efter type I af overfølsomhed ifølge klassificeringen af ​​Coombs og Jell. I denne type allergi er klasse E-immunoglobuliner (IgE) af stor betydning. I blodplasmaet er de indeholdt i en meget lille mængde (ca. 50 - 300 ng / ml i alt), men deres høje evne til at binde til inflammatoriske celler forårsager voldelige manifestationer af en allergisk reaktion.

Akutte symptomer på allergisk rhinitis udvikles ved hjælp af følgende mekanisme:

  • Den første kontakt i næseslimhinden med allergenet. På grund af udskillelsen af ​​slim og bevægelsen af ​​de såkaldte "cilia" bliver næsens slimhinde hurtigt ryddet af fremmede partikler (inden for 20 minutter), der kommer ind i luftvejene med indåndet luft. Imidlertid kan allergener absorberes gennem epitelet endnu hurtigere inden for 1 minut.
  • Fange allergenet og dets overførsel til immunokompetente celler. Som reaktion på "fortroligheden" med allergenet syntetiserer immunsystemet antistoffer - immunoglobuliner (IgE). I deres fravær er udviklingen af ​​en allergisk reaktion umulig. Derfor forårsager den første kontakt med et allergen aldrig en allergisk reaktion. På dette stadium interagerer B-lymfocytter, T-lymfocytter, mastceller, basofiler og andre celler i mekanismen for udvikling af allergisk rhinitis.
  • Syntese af klasse E immunoglobuliner (IgE). Produktionen af ​​antistoffer er ret kompleks og involverer mange formidlere og regulatorer. Produktion af klasse E-immunoglobuliner forekommer i det lokale lymfoide væv støder op til næseslimhinden. IgE-molekyler er specifikke og reagerer med visse allergener, som de blev skabt til. Deres produktion støttes ved kontakt med allergenet. Så under forekomsten af ​​planter forekommer syntesen af ​​IgE næsten kontinuerligt.
  • Samspillet mellem immunglobuliner og inflammatoriske celler (basofiler og mastceller). Den unikke klasse E immunoglobuliner ligger i evnen til at danne en binding med overfladestrukturerne af visse celler, basofiler og mastceller. De er altid i næseslimhinden, dog med kronisk inflammation eller helårs allergisk rhinitis, deres antal stiger.
  • Isolering af inflammatoriske mediatorer (histamin, leukotriener, arachidonsyrederivater), som har en direkte virkning på næseslimhinden, når de møder igen med et allergen. Kontakt med allergen- og inflammatoriske celler, på hvilke overflader E-klasse immunoglobuliner er placeret, fører til celle degranulation og frigivelse af aktive stoffer, primært histamin. Histamin og dets analoger udvider blodkar, øger permeabiliteten af ​​deres vægge, hvilket er årsagen til hævelse af næseslimhinden, nysen, næsestop og øget sekretion af slim.
Histaminens store indflydelse i udviklingen af ​​allergiske reaktioner medfører anvendelse af antihistaminer til behandling af allergier. Imidlertid er mekanismen for udvikling af allergier kompleks og formidlet af forskellige mediatorer, derfor har disse fonde ikke altid en terapeutisk effekt. Den mest effektive er afbrydelsen af ​​mekanismen for udvikling af allergi i kontaktfasen med allergenet.

Kronisk allergisk inflammation i næseslimhinden

T-lymfocytter deltager også i kronisk betændelse i slimhinden i allergisk rhinitis. For deres ophobning i vævet kræver lang tid og incitamenter fra cellerne, der repræsenterer antigener (de såkaldte Langerhans-celler). Efter akkumulering af T-lymfocytter udskilles immunglobuliner i forøgede mængder, hvilket understøtter betændelse og symptomer på allergisk rhinitis. Det skal bemærkes, at den inflammatoriske proces i bronchi med bronchial astma understøttes af eosinofiler og T-lymfocytter, hvilket giver allergisk rhinitis året rundt i forbindelse med denne sygdom.

Psykosomatik og Allergisk Rhinitis

Psychosomatics er en medicinsk kursus, der studerer indflydelsen af ​​psykologiske faktorer på tilstanden af ​​fysisk sundhed og muligheden for at udvikle sygdomme. Til dato er de mest studerede psykologiske faktorer i udviklingen af ​​sådanne fænomener som bronchial astma, svimmelhed, vegetativ-vaskulær dystoni, irritabelt tarmsyndrom.

Allergier kan faktisk være forbundet med en persons psykologiske tilstand. En person, der lider af allergi, ifølge psykosomatikens lære, er under pres af stress, reagerer smerteligt på andres meninger. En allergisk person kan være i en tilstand af angst, interne modsætninger, som følge heraf hans sygdom (allergi) bliver en af ​​måderne til at tiltrække opmærksomhed og føle omsorg for andre.

Ifølge psykosomatiske lære kan følgende faktorer bidrage til udviklingen af ​​allergi:

  • konflikter i familien eller i miljøet;
  • utilfredshed med deres egen position i samfundet
  • isolation fra samfundet
  • forkastelse af fortiden;
  • øget aggressivitet og vrede.
I overensstemmelse med de angivne årsager til allergi foreslås det at anvende hypnose, psykoterapi til behandling af allergisk rhinitis. Desværre giver denne tilgang ikke i alle tilfælde positive resultater. I de fleste tilfælde er mekanismen for udvikling af allergier øget aktivitet af immunsystemet.

Klassificering af allergisk rhinitis

Klassificeringen af ​​allergisk rhinitis er ikke kun af teoretisk betydning. De hjælper læger med at sammenligne symptomerne på forskellige former for rhinitis med patientens kliniske manifestationer, hvilket gør det muligt at vælge den mest effektive behandling, der er egnet til behandling af en patient. Klassifikationer giver mulighed for differentiel diagnose mellem forskellige former for rhinitis, som nogle gange kræver en anden tilgang til behandlingen. Samtidig kræver forskellige grader af allergisk rhinitis anvendelse af forskellige medikamenter, som adskiller sig i effektivitet, samlet virkning på kroppen, sandsynligheden for bivirkninger. Baseret på sygdomsformen kan der træffes beslutning om behovet for kirurgisk behandling (korrigering af krumning i næseseptum, elimination af nasale polypper og andre indgreb).

Rhinitis klassifikation

Rhinitis er et generisk navn på en sygdom, der involverer betændelse i næseslimhinden. Rhinitis er klassificeret i flere grupper afhængigt af årsagen til sygdommen. I denne klassifikation er allergisk rhinitis en underart blandt flere andre former. Ved behandling af allergisk rhinitis er det meget vigtigt at bestemme årsagen til sygdommen korrekt, da eliminationen er meget vigtig for genopretning.

Ved årsagsfaktor er rhinitis opdelt i følgende typer:

  • smitsom (viral, bakteriel);
  • allergisk (vedvarende, intermitterende);
  • professionel;
  • medicin induceret (for eksempel aspirin);
  • hormonal;
  • idiopatisk (årsagen til sygdommen er ikke præcist etableret).
Ifølge det kliniske forløb af rhinitis klassificeres som følger:
  • Akut rhinitis. Der er både en uafhængig sygdom og en specifik proces i forskellige infektionssygdomme (for eksempel influenza). Ved akut rhinitis erstattes tre faser successivt, et tørt irritationsstadie, et slimhindeafladningsstadie, et mucopurulent udledningstrin. Akut rhinitis løser normalt alene, men kan strømme ind i kronisk form.
  • Kronisk catarrhal rhinitis. Det er kendetegnet ved langvarig rødme og svag hævelse af slimhinden i næsepassagerne. Kronisk catarrhal rhinitis gør det lettere at trække vejret og medfører regelmæssigt dannelse af slimudslip fra næsen. Årlig allergisk rhinitis er symptomatisk sammenlignelig med denne form for rhinitis i perioder uden forværringer.
  • Kronisk hypertrofisk rhinitis. Denne form er forbundet med væksten af ​​slimhinden i næsepassagerne, undertiden involverer periosteum og knoglevæv. Hypertrofisk rhinitis forårsager vedvarende vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, hvilket kræver kirurgisk behandling.
  • Kronisk atrofisk rhinitis. Det er en dystrofisk proces af næseslimhinden, hvor patienter klager over dannelsen af ​​skorper, tørhed i næsen, lugtreduktion.
  • Özen. En sjælden, men alvorlig form for atrofisk rhinitis. I dette tilfælde gælder processen ikke kun for slimhinden, men også for den underliggende knogle. Dette frembringer en specifik, ret fetid lugt.
De former for rhinitis, der er givet i den kliniske klassifikation, skyldes oftest infektiøse faktorer, men den kombinerede påvirkning af andre årsager er ikke udelukket. De kan være allergier, hormonforstyrrelser, dystrofiske sygdomme. Behandling af disse former kræver en integreret tilgang og eliminering af alle mulige årsager.

Klassificering af allergisk rhinitis i henhold til ICD-10 (international klassificering af sygdomme i tiende udgave)

Klassificering af allergisk rhinitis ved varigheden af ​​episoder

Allergisk rhinitis kan variere efter flere typer afhængigt af hvor længe symptomerne varer. Dette skyldes i høj grad tilstedeværelsen af ​​et allergen i miljøet, så en form kan let strømme ind i en anden. En detaljeret forklaring på symptomerne på allergisk rhinitis i forbindelse med patientens livsstil gør det muligt at etablere det allergifremkaldende allergen og helt eliminere kontakt med det.

Ifølge varigheden af ​​episoder med allergisk rhinitis klassificeres sygdommen i følgende former:

  • Episodisk allergisk rhinitis. Engangskontakt med visse allergener, der ikke er typiske for patientens sædvanlige miljø (for eksempel med kattens spytprotein) kan opleve akut allergi symptomer, der betragtes som akut episodisk allergisk rhinitis.
  • Sæsonbetinget allergisk rhinitis. Normalt forbundet med pollen af ​​blomstrende planter (ambrosia, cypress, poppel fluff, korn og andre). Sæsonbetinget allergisk rhinitis kaldes også høfeber. Det gentages hos patienter hvert år på samme tid i foråret eller sommeren. Desværre kan sæsonbetinget form for allergisk rhinitis i mangel af behandling blive en kronisk helårsform.
  • Året rundt allergisk rhinitis. På grund af konstant kontakt med allergenet. De kan være husstøv eller papirstøv, mad, nogle medicin. Et angreb varer sådan rhinitis, normalt i flere dage eller endda uger, hvorefter det bliver kronisk.
Behandling af året rundt af allergisk rhinitis er sværere end andre former, da det i dette tilfælde er vanskeligere at bestemme det allergifremkaldende allergen. Der kan også være flere, herunder professionelle allergener. Diagnosen af ​​disse former kræver tilstedeværelse af karakteristiske symptomer og specifikke antistoffer (immunoglobuliner) i blodprøven.

Klassificering af allergisk rhinitis ARIA. Intermitterende og vedvarende allergisk rhinitis

Ud over den internationale klassificering af sygdomme er der andre kendte og mere detaljerede klassifikationer af allergisk rhinitis. Problemet med at sprede sygdommen håndteres af den internationale ikke-statslige organisation ARIA. Forkortelsen i organisationens navn er oversat fra engelsk som "allergisk rhinitis og dens virkning på bronchial astma." ARIA har udarbejdet omfattende forsknings- og kliniske retningslinjer for behandling og forebyggelse af denne sygdom samt sine egne klassifikationer af allergisk rhinitis.

En af ARIA-klassificeringerne indebærer opdeling af allergisk rhinitis i følgende former:

  • Intermitterende (intermitterende, diskontinuerlig) allergisk rhinitis. Denne allergiske rhinitis manifesterer sig ubevægeligt, men omkring halvdelen af ​​al aktiv tid påvirker væsentligt livskvaliteten. Intermitterende allergisk rhinitis, som defineret, er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​symptomer op til 4 dage om ugen i 1 måned. Hvis symptomerne på allergisk rhinit vedvarer i længere tid, så indikerer dette en vedvarende form.
  • Vedvarende (vedvarende) allergisk rhinitis. Kompletter og erstatter definitionen af ​​allergisk rhinitis året rundt. Til diagnosticering af vedvarende allergisk rhinitis er det nødvendigt at opretholde de karakteristiske symptomer mere end 4 dage om ugen i mere end 4 sammenhængende uger.
Definitionen af ​​vedvarende allergisk rhinitis er mere præcis end allergisk rhinitis året rundt, da forskellige allergener muligvis ikke er tilgængelige hele året. På trods af dette kan patienten have øget følsomhed over for forskellige allergener. Ikke-specifikke irritanter, som f.eks. Udstødningsgasser, kan forværre symptomerne på allergisk rhinitis, selvom de ikke er allergener selv.

Klassificering ved alvorligheden af ​​allergisk rhinitis i ARIA-organisationen

Allergisk rhinitis er ikke kun et sæt objektive sygdomme (nysen, næsestop, nasale sekretioner). I dag er det blevet fastslået, at allergisk rhinitis påvirker, hvor effektive patienter er i at udføre deres daglige arbejde. Krænkelser af livskvaliteten afhænger af sværhedsgraden af ​​allergisk rhinitis, men de har en lige negativ effekt på både voksne og børn.

Organisation ARIA identificerer følgende alvorligheden af ​​allergisk rhinitis:

  • Nem form. Det antager tilstedeværelsen af ​​standard symptomer, der ikke ud fra patientens synsvinkel forstyrrer sin daglige aktivitet.
  • Moderat / alvorlig form. Manifest i søvnforstyrrelser (patienten vågner op i en drøm), en krænkelse af fysisk aktivitet, umuligheden af ​​at spille sport, lav effektivitet på arbejdspladsen eller i skole. Symptomer på sygdommen ved moderat / alvorlig allergisk rhinitis medfører alvorlig ubehag for patienten.
Målrettet bestemmelse af sværhedsgraden af ​​allergisk rhinitis er kun mulig ved hjælp af komplette diagnostiske foranstaltninger. Ved hjælp af særlige teknikker (rhinometri, rhinomanometri) er det muligt at bestemme graden af ​​respiratorisk (nasal) obstruktion. Biopsi og cytologiske undersøgelser bidrager til at fastslå styrken og sværhedsgraden af ​​allergiske reaktioner. Patientens følsomhedsniveau kontrolleres ved hjælp af provokerende prøver med histamin, forskellige allergener og kold, tør luft. En bestemt rolle afspilles ved funktionel test af lugtens skarphed. Som det er velkendt, falder evnen til at fælde lugt i allergisk rhinitis.

Symptomer og manifestationer af allergisk rhinitis

I dag er den mest almindelige sygdom i verden rhinitis. Af denne grund blev enhver person mindst én gang i sit liv konfronteret med forskellige manifestationer af rhinitis. På trods af at allergisk rhinitis har visse egenskaber i mekanismen for sygdomsudviklingen og i den provokerende faktor, er dets kliniske billede ret typisk, og dets manifestationer er let genkendt. Desværre oplever patienter i alvorlige tilfælde begrænsninger, der hovedsageligt er relateret til fysisk aktivitet.

Komplikationer af allergisk rhinitis er relativt almindelige. Mange forskere understreger forholdet mellem allergisk rhinitis og astma. Reduktion af immunsystemets aktivitet under behandling af allergisk rhinitis hjælper patienter med at forhindre udvikling af bronchial astma. Ud over astma kan allergisk rhinitis være forbundet med allergisk konjunktivitis, nasalpolypper, adenoidvækst, kronisk hoste og endog inflammation i spiserøret (reflux esophagitis).

De vigtigste symptomer på allergisk rhinitis. Nysen, hoste, nasal udslip, nedsat lugtesans

Allergisk rhinitis er en sygdom forårsaget af en inflammatorisk reaktion af næseslimhinden som følge af kontakt med et allergen. Grundlaget for symptomerne på allergisk rhinitis er umiddelbar type overfølsomhedsreaktioner. Symptomer på allergisk rhinitis er reversible, de stopper normalt, når du afbryder kontakt med allergenet eller efter korrekt behandling.
De vigtigste symptomer på allergisk rhinitis er:

  • nysen;
  • hoste;
  • kløe i næsen
  • vanskeligheder med nasal vejrtrækning
  • nasal udledning.
Nysen og kløe i næsen er den mest naturlige reaktion i kroppen på grund af irritation af næseslimhinden ved støvallergener (fluff, uld, plantepollen). Nysen er en beskyttende ubetinget refleks, der hjælper med at fjerne fremmedlegemer og irriterende stoffer fra det øvre luftveje ved hjælp af en tvungen udløb. Nysen er ikke relateret til mekanismen for allergiudvikling, men udføres ifølge den nervøse refleksmekanisme. Fra receptoren af ​​slimhinden kommer nerveimpulsen til åndedrætscentret, hvorefter hjernen sender impulser til muskulær sammentrækning af nasopharynx for nysen.

Hoste som nysen er en ubetinget refleks, der opstår på grund af receptorirritation i strubehovedet, strubehovedet, luftrøret og bronkierne. Ved allergisk rhinitis kan hoste også være et symptom på sygdommen, hvis allergenet trænger ind i de angivne dele af åndedrætssystemet. På trods af dette med allergisk rhinitis opstår hoste meget sjældnere end nysen. Derudover er det ikke muligt samtidig at hoste og nyser.

Et fremtrædende symptom på allergisk rhinitis er nasal udledning. Med denne sygdom er de gennemsigtige, har en lav viskositet, men skiller sig ud i store mængder. Næse sekretioner er slimhinden udskillelse af cellerne, der udgør næsens indre beklædning. Denne væske "vasker ud" fremmedlegemer fra det øvre luftveje, hvilket hjælper med at fjerne allergenet. Stimuleringen for dannelsen af ​​store mængder slim er reaktionen af ​​allergenet med antistoffer placeret på overfladen af ​​specielle celler.

Hævelse af næseslimhinden i allergisk rhinitis kan være så alvorlig, at luften gennem næsen næsten stopper helt. Hævelse af næseslimhinden skyldes frigivelsen af ​​blodplasma i det ekstracellulære rum på grund af udvidelsen af ​​blodkar. På grund af hævelsen af ​​næseslimhinden med alvorlig allergisk rhinitis kan søvn eller dagtimerne (studie, arbejde, sport) forstyrres.

Et midlertidigt fald i lugtesansen i allergisk rhinitis er også forbundet med hævelse af næseslimhinden. De fleste af de olfaktoriske receptorer er placeret i den øvre del af næsehulen, men med hævelsen af ​​næseslimhinden stoppes luftstrømmen til disse receptorer. Lugtesansen vender øjeblikkeligt tilbage med genoprettelsen af ​​luftvejens patency.

Forskellen i symptomer på allergisk rhinitis afhængigt af sygdommens form. Året rundt og sæsonbetinget allergisk rhinitis

I forskellige former for allergisk rhinitis forbliver sygdommens symptomer de samme, kun varigheden og hyppigheden af ​​deres udseende ændres. Med en mild form for allergisk rhinitis er den daglige aktivitet således ikke svækket, som følge af, at mange patienter udsætter behandling af sygdommen. I svær form kan patienten ikke længere gøre uden behandling.

Ifølge de nye klassifikationer manifesteres episodisk (intermitterende) allergisk rhinitis ikke mere end 4 dage om ugen og højst 1 måned om året. Langvarig (vedvarende) rhinitis opstår mere end den angivne tid. Behandling af en langvarig form for allergisk rhinitis kræver omhyggelig søgning og eliminering af allergener samt brug af mere effektive lægemidler.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår i blomstretiden af ​​planter, mens allergisk rhinitis hele året kan forekomme hele året (oftest forårsaget af husstøvmider). Symptomerne og manifestationerne af begge former for allergisk rhinitis er ens, men indstilling af formen er vigtig for at begrænse kontakten med allergenet og effektiv behandling.

Manifestationer af allergisk rhinitis hos børn og nyfødte

Allergisk rhinitis er den mest almindelige allergiske sygdom hos børn. Denne sygdom truer ikke barnets liv, men kan have en betydelig indflydelse på hans udvikling, samt fremkalde sygdomme som bronchial astma eller bihulebetændelse. Fødevareallergi er den første årsag til sensibilisering af barnets krop. Allergi med pollen fremstår lidt senere, i gennemsnit ca. 4 år eller i en ældre alder.

I førskolebørn er diagnosen allergisk rhinitis vanskelig, da symptomerne meget ligner symptomerne på almindelig infektiøs rhinitis. Udover nysen, rigelige næsesekretioner, kan børn med alvorlig allergisk rhinitis udvikle karakteristisk støjende vejrtrækning, snorkning. Hos børn med allergisk rhinitis mistes ofte smag og lugt. Eksterne tegn på allergisk rhinitis er mundpusten, konstant åben mund, åbne læber, et langt ansigt. Allergisk rhinitis på grund af ikke-fysiologisk type vejrtrækning kan føre til dental anomalier. Hos børn med allergisk rhinitis kan lymfeknuder forstørres.

Allergisk rhinitis hos et barn kan foreslås ved tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme som atopisk dermatitis, conjunctivitis, kronisk bihulebetændelse eller otitis medier med rest eller vedvarende effusion. Korrekt diagnose af allergisk rhinitis hos børn er af særlig betydning, da manglen på behandling er i høj risiko for at udvikle astma.

For Mere Information Om Typer Af Allergi