Allergisk obstruktiv bronkitis hos børn
Hjem »Bronkitis» Allergisk obstruktiv bronkitis hos børn
Bronchitis hos børn: akut, obstruktiv bronkitis, symptomer, behandling
Bronkitis hos børn opstår oftest som en komplikation på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza eller alvorlig forkølelse og hypotermi. Udfældningsfaktorer for udvikling af bronkitis er sæsonmæssige pludselige ændringer i temperaturen, især perioder med regner med høj luftfugtighed, så denne sygdom opstår normalt i efterår eller forår.
Formen af alle bronkitis hos børn er opdelt i: Akut, Langvarig og tilbagevendende.
For årsager afhænger af inflammatorisk årsagsmiddel og er opdelt i:
- Viral - influenza, adenovirus, parainfluenza
- Bakteriel - kan være akut og obstruktiv (det forårsagende middel er streptokokker, stafylokokker, moraxella, hemophilus bacillus, såvel som mycoplasma og chlamydia)
- Allergisk, obstruktiv, astmatisk - stammer fra irriterende kemiske eller fysiske faktorer, såsom husholdningskemikalier, husstøv (læs om symptomerne på støvallergi), dyreblod, plantepollen osv.
Bronchitis hos et barn under et år - symptomer og behandling.
Brystfødte babyer, der ikke har kontakt med syge børn eller voksne, bør ikke have nogen åndedrætsbesvær. Men hvis barnet er født for tidligt, har medfødte misdannelser af åndedrætsorganerne og andre sygdomme, og der er også børnehavebørn i familien, der går i børnehaver og ofte syge. Udviklingen af bronkitis hos et barn under et år er mulig af følgende grunde:
- smalere end den voksne, bronkier, tørre og mere sårbare slimhinde i luftvejene
- medfødte misdannelser
- efter en viral eller bakteriel infektion
- Tilstedeværelsen af individuel følsomhed over for kemiske og fysiske irritationer - allergisk over for noget.
De mest grundlæggende symptomer på udvikling af bronkitis er en stærk tør hoste, paroxysmal, efterfulgt af vejrtrækningsbesvær, åndenød. Gradvist bliver hosten våd, men slim, sputum under bronkitis hos et barn under et år gør det vanskeligt at trække vejret, og lungernes normale funktion forstyrres, da luftvejene i barndommen er smalle. Bronkitis hos børn under et år gammel eller endog 3-4 år gammel er oftest af følgende typer:
- Akut bronkitis er enkel
- Obstruktiv bronkitis
- bronkiolitis
På akut og obstruktiv bronkitis vil vi diskutere mere detaljeret nedenfor. Og nu overveje det mest almindelige hos børn frem til år med bronchiolitis.
Bronchitis hos børn under et år - bronchiolitis
Denne bronkitis påvirker både små bronkier og bronchioler, den udvikler oftere på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner, influenzavirus med efterfølgende multiplikation af pneumokokker (og så videre streptokokker). Ved indånding af iskold luft eller skarpe koncentrationer af forskellige gasser kan bronchiolitis udvikle sig som en uafhængig sygdom. Faren for sådan bronkitis er udtalt broncho-obstruktivt syndrom med udviklingen af undertiden endda akut respiratorisk svigt:
- Det er kendetegnet ved en tør hoste med angreb, alvorlig dyspnø af blandet eller udåndende form med syndromer af opblæsning af næsens vinger med deltagelse af hjælpemuskler, tilbagetrækning af brystets mellemkammerrum, bleg hud, cyanose.
- Barnet har tør mund, ingen tårer, når de græder.
- Barnet spiser og drikker mindre end normalt, og hans vandladning er mere sjælden.
- Øget kropstemperatur, men i modsætning til lungebetændelse er den mindre udtalt (se om du skal køre temperaturen).
- Dyspnø op til 60-80 åndedræt i minuttet, med et grinende ånde, lavt.
- På begge sider høres diffuse fugtige ringe fint boblende og crepiterende wheezes.
- Symptomer på forgiftning hos børn med bronchiolitis er ikke udtalt.
- På røntgenstrålen bestemmes af lungevævets skarpe gennemsigtighed, mønsterets mangfoldighed, ribbenes vandrette position, fraværet af infiltrative forandringer i lungerne.
- Hvis der i starten var simpel bronkitis, er tilsætningen af bronchiolitis efter et stykke tid manifesteret af en kraftig forringelse af barnets generelle tilstand, hosten bliver mere smertefuld og intens, med dårlig sputum.
- Børn er normalt meget rastløse, lunefuld, spændte.
- Blodprøven kan ændres lidt, muligvis lille leukocytose og øget ESR.
- Normalt har bronchiolitis hos børn under 1 år en lang varighed på op til 1-1,5 måneder.
- Årsagerne til akut bronchiolitis hos børn er beslægtet med årsagerne til obstruktiv bronkitis hos børn ældre end 2-4 år. Det lokale immunsystem i luftvejene hos børn under 2 år er svagt, beskyttelse mod vira er utilstrækkelig, så de let trænger dybt ind i bronchiolerne og de små bronchi.
Behandling af bronchiolitis hos børn
I hjemmet kan cure bronchiolitis ikke. Når der forekommer bronchiolitis hos et spædbarn, indlægges hospitalsindlæggelse normalt, så barnet er under medicinsk vejledning. På hospitalet etablerer børnelæger, pulmonologer en nøjagtig diagnose og foreskriver passende behandling. Hvad skal mor gøre før ambulancen ankommer?
Du kan kun lindre symptomerne på en forkølelse - for at skabe optimal komfortabel luft i rummet, tænd en luftfugtiger, en luftrenser.
Hvis der ikke er nogen høj temperatur i et barn, er det muligt at lette vejrtrækningen ved hjælp af opvarmning af cremer og salver, spred benene og kalve på dem. Kun med dette skal du være forsigtig, hvis barnet ikke har haft nogen allergiske manifestationer før, så hjælper det godt, hvis barnet er allergisk, bør opvarmning af salver udelukkes.
For at gøre hosten blødere, kan du gøre dampindånding, over en kogepande med en svag saltopløsning, hold babyen i armene. Eller sæt ham ned ved bordet og dække ham med et håndklæde over en kop med en varm helbredende løsning.
Prøv at få barnet til at drikke mere for at undgå dehydrering, hvis barnet nægter bryst eller blanding, skal barnet bare rense vandet.
På hospitalet for at fjerne tegn på åndedrætssvigt indåndes barnet med bronchodilatorer og får ilt til at trække vejret. Også efter lægens skøn er et antibiotikum valgt - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Det er muligt at anvende forskellige lægemidler med interferon. Sørg for at ordinere antihistaminer for at lindre hævelse på stedet for betændelse og mulige allergiske reaktioner på behandlingen. Hvis symptomer på dehydrering observeres, udføres den nødvendige rehydreringsterapi.
Akut bronkitis hos børn - symptomer
Bronkitis hos børn er den mest almindelige type luftvejssygdomme. Akut bronkitis anses for at være en akut betændelse i bronchial slemhinden uden symptomer på betændelse i lungevæv. Enkel bronkitis hos børn i 20% af en uafhængig bakteriesygdom, 80% - enten i virusprogrammet (Coxsackie-virus, adenovirus, influenza, parainfluenza) eller som en bakteriel komplikation efter disse virusinfektioner.
De kliniske symptomer på bronkitis hos børn er som følger:
For det første har barnet en generel svaghed, utilpashed, hovedpine, mangel på appetit, så vises der en tør hoste eller hoste med sputum, hvis intensitet er hurtigt stigende, mens man lytter til, tørdiffuserede eller varierede våde raler bestemmes. Nogle gange kan der være en gøende hoste hos et barn, hvis behandling er lidt anderledes.
I de første 2 dage stiger temperaturen til 38 ° C, men med en lille form kan temperaturen være 37-37,2.
Efter 6-7 dage bliver en tør hoste til en våd, sputumafladning letter barnets tilstand og er et godt tegn på, at kroppen klare infektion og virus.
I gennemsnit er varigheden af akut bronkitis hos børn 7-21 dage, men arten af sygdommen, sværhedsgraden af den inflammatoriske proces afhænger af barnets alder, styrken af hans immunsystem, tilstedeværelsen af samtidige kroniske og systemiske sygdomme. Ved utilstrækkelig eller sen behandling kan akut bronkitis føre til tilsætning af bronchiolitis, lungebetændelse.
Nogle gange efter influenzaen forbedrer barnets tilstand i et stykke tid, og derefter en kraftig forringelse, en stigning i temperaturen, en stigning i hosten - det skyldes en svækkelse af immunsystemet i bekæmpelsen af viruset og tilførslen af en bakteriel infektion, i hvilket tilfælde et antibiotikum er angivet.
Med mycoplasmal eller adenoviral akut bronkitis hos børn kan symptomer på forgiftning, såsom høj feber, hovedpine, kuldegysninger, appetitløshed, være omkring en uge. Normalt er akut bronkitis bilateral, men med mycoplasmal bronkitis er det oftest ensidigt, undertiden kombineret med konjunktivitis.
Akut bronkitis hos børn - behandling
Varigheden af akut bronkitis hos børn, hvis behandling er korrekt og udføres til tiden, bør ikke være mere end 14 dage, men hos spædbørn kan hosten vare op til en måned såvel som hos ældre børn med atypisk mycoplasma bronkitis. Hvis barnets bronkitis pludselig er forsinket, bør en række sygdomme udelukkes:
- mad aspiration
- lungebetændelse
- cystisk fibrose
- fremmedlegeme i bronchi
- tuberkulose infektion
En børnelæge foreskriver et komplet udvalg af behandling. Ud over gennemførelsen af alle anbefalinger fra lægen skal barnet have særlig ernæring og kvalitetspleje. Det er ønskeligt at skabe en optimal fugtighed og renhed i lokalet, for det er det bekvemt at bruge en luftfugtiger og en luftrenser, ventilere rummet ofte og udføre daglig vådrensning i det rum, hvor barnet er placeret. Og også:
Giv rigeligt indtag af væsker i form af varme. For at blødgøre hosten hjælper varm mælk med smør eller mineralvand Borjomi, kan du erstatte med honning.
Ved feber bør temperaturen kun over 38 ° C tages antipyretika - paracetamol i sirup.
Antibiotika til bronkitis hos børn, hvis det anbefales af lægen, bør gives strengt pr. Time. Hvis der skal tages antibiotika 3 gange om dagen, betyder det ikke, at du skal drikke til morgenmad, frokost og aftensmad, hvilket betyder at de skal tages 24/3 = 8 hver 8. time, hvis 1 gang om dagen, så giv det kun på samme tid, for eksempel kl. 9. 11 regler - hvordan man tager antibiotika.
Hvis barnet hoster tørt, kan han få antitussive medikamenter som foreskrevet af lægen, og når han bliver våd, kan han bruge smitsomme stoffer. Når tør hoste kan kombineres (Sinekod). Hvis hosten er våd, så ses ekspektionsmidler - Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Alteynsirup, Infusion af krydderiet af termopsis eller dets tørre ekstrakt, Bronhikum, Evkabal, Prospan, brystpræparater.
Indånding med bronkitis hos børn, hvis symptomer er meget udtalt, hjælper godt indånding med almindelig sodavand, der kaldes over den varme pande, indånding af natriumbicarbonat ved hjælp af en forstøvningsvæske, inhalator.
For små børn og spædbørn, der ikke ved, hvordan man hoster sig, anbefaler lægerne at vende barnet oftere fra den ene side til den anden. Samtidig bevæger sputum nedad, irriterende bronkiernes vægge, dette fører til en reflekshoste.
For ældre børn, banker, sennepspleje, varmt fodbad, hjælper de stadig, og hvis barnet har stærk immunitet, vil sådanne procedurer hjælpe med at undgå at tage antibiotika. Barnets fødder kan allerede flyde efter 1 år og gnide dem med opvarmningsmidler som terpentinsalver, Barsukor, Pulmax Baby osv., Men kun hvis der ikke er nogen høj temperatur, skal du varme fødderne efter gnidning og vikle barnet. Men i tilfælde af allergisk bronkitis hos et barn, kan hverken sennepplaster eller opvarmning af salver anvendes, da sammensætningen af salver og sennep kan forværre barnets tilstand.
Med bronkitis hos børn hjælper kompresser af varm olie med at behandle. Varm solsikkeolie op til 40 ° C og våd dem med gasbind, foldet flere gange. Denne komprimering bør kun anvendes på højre side og bagsiden af barnet, læg en plastpose og et lag bomuldsuld på toppen, bandage barnet rundt flere gange. Tænd varmt tøj, det er nødvendigt at gøre en sådan procedure til natten, hvis der ikke er nogen temperatur på barnet.
Den gamle folkemusik - radisejuice med honning, kåljuice, rodfrugter - nogen af disse saft skal gives 1 teskefuld 4 gange om dagen. Du kan også give lingonbærjuice, bland det med honning i et forhold på 3/1, en spiseske 3 gange om dagen.
I den første uge hjælper brystmassagen godt, ældre børn ville være bedre at udføre vejrtrækninger.
Fysioterapi til bronkitis
Hos børn er disse procedurer ordineret og udført kun efter lægens skøn. Disse er fysioterapeutiske metoder, som bidrager til den hurtigste opsving, fordi de har en antiinflammatorisk virkning, men de kan ikke udføres oftere 2 gange om året:
- Ultraviolet bestråling af brystet
- Mudder, paraffin applikationer på brystet og mellem skulderbladene
- Induktion på de samme områder
- Calcium Electrophoresis
- Solux på brystet
- Aeronisering af luftveje med ioniseringsopløsninger af kamille, antibiotika.
Forebyggelse af akut bronkitis hos børn:
En langvarig hovedpine hos et barn bør ikke være tilladt; rettidig behandling af forkølelser og infektionssygdomme vil være den bedste forebyggende foranstaltning mod infektion i det nedre luftvej.
Gå udendørs i parken, lege i landet, udøve i naturen, hærde, daglig indtagelse af naturlige vitaminer i frugt og grønt og ikke i piller - vejen til dit barns helbred.
Obstruktiv bronkitis hos børn - symptomer
Hos små børn, normalt op til 3-4 år, kan akut bronkitis ledsages af obstruktivt syndrom - dette er akut obstruktiv bronkitis. Hos børn begynder symptomerne på sådan bronkitis oftest efter virusinfektioner eller allergiske manifestationer til en irritation.
De vigtigste symptomer på obstruktiv bronkitis:
- Hars vejrtrækning fra fjernt med en fløjte
- Hoste passer til opkastning, svækkelse
- Under indånding, tilbagetrækning af interkostale rum og hævelse af brystet under vejrtrækning
I obstruktiv allergisk bronkitis har børn ikke en temperatur, den starter på grund af en allergisk reaktion på det stærkeste irriterende for et barn, og forældrene kan ofte huske på, at de for nylig har erhvervet noget til et barn - en fjerpude eller tæppe lavet af kamel eller fåruld, pustet maling hjemme fra at reparere eller besøge gæster, hvor der er katte.
Med obstruktiv bronkitis hos børn kan symptomer begynde på influenzens eller ARVIs 3-4de dag og kan også være forårsaget af andre bakterier, hvilket resulterer i udånding af udåndingsdyspnø - en forøgelse af respirationshastigheden på op til 60 pr. Minut og vanskeligheder med at indånde.
Barnet begynder at hvæsende, støjende vejrtrækning, især en langvarig hvæsende udånding, som høres af folk ved siden af barnet. Brystet er som om hævet, det vil sige ribbenene er vandret placeret. Hoste tør, obsessiv, anfald, opstår pludselig, det bringer ikke lindring og er værre om natten.
Hvis denne sygdom ikke udvikler sig efter ARVI, bliver temperaturen i de første dage ikke øget.
Hovedpine, svaghed og kvalme er meget sjældne.
Når man lytter, observeres tør hvæsen i lungerne.
På røntgenstrålen afslørede øget gennemsigtighed, øget lungemønster, i mangel af infiltrative forandringer i lungerne.
Blodprøve som ved viral infektion - lymfocytose, leukopeni. accelereret ESR, hvis allergisk bronkitis hos et barn, derefter eosinofili.
Næsten altid obstruktiv bronkitis er forbundet med en virus- eller mycoplasmal infektion, og tilbagefaldet af obstruktiv bronkitis hos børn oftest stopper spontant med 4 år.
Hvis der er påvirket bronchioler og små bronchi, er det allerede akut bronchiolitis.
Obstruktiv bronkitis hos børn adskiller sig fra astmaangreb, idet obstruktionen udvikler sig langsomt, og i astma begynder barnet at kvæle skarpt. Selvom de første udbrud af bronchial astma hos børn også begynder under SARS. Hvis obstruktionen vil forekomme flere gange om året, er det et signal om, at barnet risikerer at udvikle bronchial astma i fremtiden.
Obstruktiv bronkitis hos et barn kan skyldes passiv rygning, det kan skelnes af en stærk hoste med en fløjte om morgenen, og barnets tilstand er ganske tilfredsstillende. Allergiobstruktion opstår ved kontakt med et allergen, og for nylig er det blevet en meget hyppig manifestation hos børn, der er tilbøjelige til allergi, sådan bronkitis er tilbagevendende og truet af udviklingen af bronchial astma.
Allergisk og obstruktiv bronkitis hos børn - behandling
hospitalsindlæggelse
Med obstruktiv bronkitis hos børn op til et år eller 2 år, bør behandling udføres på et hospital under tilsyn af en børnelæge, i andre tilfælde efter lægens og forældrenes skøn. Behandling udføres bedst på hospitalet hvis:
- Ud over obstruktion i et barn, symptomer på forgiftning - tab af appetit, høj feber, kvalme og generel svaghed.
- Alvorlige tegn på åndedrætssvigt. Dette er åndenød, når åndedrætsfrekvensen stiger med 10% af aldersnormen, er det bedre at fortsætte med at tælle om natten, snarere end under spil eller græd. Hos babyer op til 6 måneder skal luftvejen ikke være over 60 pr. Minut, 6-12 måneder - 50 vejrtrækninger, 1-5 år, 40 vejrtrækninger. Acrocyanose er et tegn på åndedrætssvigt, der manifesteres af cyanose af den nasolabiale trekant, negle, det vil sige, at kroppen lider af iltmangel.
- Ikke sjældent, obstruktiv bronkitis hos børn maskerer lungebetændelse, så hvis lægen mistænker lungebetændelse fra indlæggelse kan ikke nægtes.
bronkodilatatorer
Bronchiolitics udvide bronchi, så de er designet til at lindre obstruktion. I dag på markedet for lægemiddelindustrien præsenteres de i forskellige former:
- I form af sirupper (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), som er nem at bruge til små børn, er deres ulempe udviklingen af tremor og hjerteslag.
- I form af opløsninger til indånding (se Berodual for inhalation) er den mest hensigtsmæssige måde for små børn, fortynding af lægemiddelopløsningen med fysisk opløsning, de indånder 2-3 gange om dagen, efter forbedring er det kun muligt at bruge kun natten. Frekvens og dosering samt behandlingsforløbet bestemmes kun af en børnelæge.
- Inhalatorer - aerosoler kan kun anvendes til ældre børn (Berodual, Salbutamol).
- Sådanne tabletformer af bronchodilatorer, såsom theophyllin (Teopek, Eufillin) er ikke indiceret til behandling af børn med obstruktiv bronkitis, de har mere udprægede bivirkninger og er mere toksiske end lokale inhalationsformer.
antispasmolytika
Kan bruges til at reducere krampe i bronkierne. Dette er papaverine eller Drotaverinum, No-shpa. Deres modtagelse kan udføres ved hjælp af en inhalator, oralt i form af tabletter eller intravenøst på hospitalet.
Hoste dråber
For bedre at lindre sputum anvendes forskellige mucoregulatoriske lægemidler, de hjælper med at tynde sputum og fremskynde udskillelsen:
- Disse er stoffer med den aktive ingrediens Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Disse midler kan ikke tages mere end 10 dage, det er bedst at bruge dem i form af indånding samt lægemidler carbocisteine (Fluditek, Bronhobos, Mukosol).
- Efter at hosten er blevet våd, er angrebet blevet mindre intens, sputumet er flydende, men bevæger sig ikke godt, bør Ambroxol udskiftes med smitsom hoste til børn, som ikke bør gives mere end 5-10 dage. Disse omfatter Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (se den tørre og våde hosteherbion), Tussin, Bronchipret, Plejeafgift 1,2,3,4.
- Kodeinholdige lægemidler anbefales ikke til børn, hvis barnet har en epileptisk obsessiv hoste, som foreskrevet af lægen, Sinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (med forsigtighed i barndommen), Bronhikum, Bronholitin kan anvendes.
- Erespal - bidrager til at lindre obstruktion og reducere produktionen af sputum, såvel som den har antiinflammatorisk aktivitet, der anvendes fra sygdommens første dage, reducerer risikoen for komplikationer, er kontraindiceret hos børn under 2 år.
Aftapning massage
For at lette sputumudladning kan forældre gøre deres barn til en massage i nakkeområdet, brystet, ryggen. Særlig stærk massage bør gøres for musklerne i ryggen langs rygsøjlen. Nyttig til obstruktiv bronkitis hos børn er en postural massage - det er at slå barnets ryg om morgenen, du skal hænge barnet op og ned fra sengen (læg en pude under maven) og tryk på håndfladerne i båden i 10-15 minutter. For ældre børn, med massage, bede barnet om at trække dyb vejrtrækning, og som du trækker vejret, skal du trykke på. Nyttige og ekstra øvelser som ballooning, udblæsning af stearinlys.
antihistaminer
Allergi eller virus
Hvis obstruktion skyldes en allergi eller virus, kan antibiotika ikke bruges, og endda farlige (se antibiotika for forkølelse og forkølelse). Recept af antibiotika er kun mulig med beviset infektiøs oprindelse af bronkitis hos børn.
Når antibiotika er vist
Behandling med bronchial obstruktion med antibiotika er ikke indiceret, kun hvis barnet har en høj temperatur i mere end 4 dage eller der er en anden temperaturstigning til 39 ° C 4-5 dage efter sygdommens begyndelse ledsaget af alvorlig forgiftning, svær hoste, og hvis barnet behandles tilstrækkeligt bliver apatisk, sløv, nægter at spise, han har svaghed, kvalme, hovedpine og selv opkastning. I sådanne tilfælde er brug af antibiotika berettiget. De udpeges kun børnelæge på grundlag af den kliniske tilstand, tilstedeværelsen af purulent opspyt (bevis for bakteriel bronkitis), inflammatoriske forandringer i blodprøve, samt andre symptomer på bakteriel bronkitis eller lungebetændelse (rangler, radiologiske tegn).
Antivirale lægemidler
De fleste læger anbefaler på SARS og influenza tage antivirale lægemidler, toddler candles Genferon, Viferon, såvel som i form af små dråber Gripferon, Interferon tage sirupper Orvirem (rimantadin), og efter en alder af tre tabletformuleringer, såsom Kagocel og Arbidol Citovir 3. men det er værd at huske, at hvis en familie historie (nære slægtninge) der er nogen autoimmun sygdom (Sjögrens syndrom, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, Graves' sygdom, vitiligo, multipel sklerose, ne rnitsioznaya anæmi, diabetes, insulin, myasthenia gravis, uveitis, Addisons sygdom, primær biliær cirrhose, autoimmun hepatitis, sklerodermi) tage immunstimulerende (Kagocel, Citovir, Amiksin) kan ikke, kan det medføre debut af en autoimmun sygdom hos et barn, måske ikke nu, men senere ( se flere detaljer antivirale lægemidler til ARVI).
Hormonbehandling
Hvad man ikke skal gøre
Når obstruktiv bronkitis hos børn - behandling ved slibning og børstning barns anderledes opvarmning salver (salve Dr. Mor, salve med lægeplanter, æteriske olier), ved hjælp af sennepsplaster uacceptable, fordi de forårsager endnu mere allergiske reaktioner og bronkospasme, især hos børn under 3 år. Det er også kategorisk umuligt at foretage inhalation med bronkitis med forskellige medicinske urter og æteriske olier. Kun brugen af sådanne folkemiddelsmidler til opvarmning er mulig - varme komprimerer med kartofler, salt, boghvede.
fysioterapi
Hypoallergen diæt og tungt drikke
Eventuelle naturlige drikkevarer - mineralvand med mælk, te, dogrose bouillon, bør være fuld så ofte som muligt. Diætet skal være allergivenligt, men samtidig maksimalt vitaminiseret, højt i protein og fedt. Undgå fra barnets kost alt, der kan forårsage en allergisk reaktion:
- citrus, rød og appelsinfrugter
- købte krydderier, slik, ost mejeri, yoghurt, sodavand, pølser og pølser - alt, der indeholder farvestoffer, smagsstoffer, konserveringsmidler og smagsforstærkere
- honning og andre bierprodukter
- fisk dyrket på fiskebedrifter, slagtekyllinger, fordi de er fyldt med hormoner og antibiotika, der forårsager allergier.
Når man plejer et barn, skal det dagligt udluftes, fugtiggør rummet hvor barnet er. Varmt i lejligheden bør ikke være, det er bedre at der var køligt, frisk, ren luft. Efter genopretning bør barnet sættes på dispenserkonto hos en allergiker.
Allergisk Bronchitis
Betændelse i bronchial slimhinden - bronkitis - kan skyldes en lang række årsager. Hvis bronchi bliver betændt ved udsættelse for deres slimhinder af forskellige allergener, opstår der en reaktion: bronchernes nerveender irritere, blodkarene dilaterer og musklerne kontrakt. Men i sidste ende får vi hoste, der kaldes allergisk bronkitis (såvel som astmatisk eller atopisk bronkitis). Dette er en langvarig sygdom med hyppige tilbagefald.
Af den måde, på trods af alle de opnåede resultater i dag, for at helbrede en person mod allergi, som er en ejendommelig (ifølge allergikere, utilstrækkelig) reaktion af immunsystemet til en ekstern irritation, kan medicinen ikke være i stand til. For øjeblikket kan hun kun identificere denne irriterende og også lette sygdomsforløbet.
Så uden en allergiker er der ingen måde at gøre det, da kun han kan gennemføre en immunologisk undersøgelse og afgøre, hvilken specifik stimulus der forårsagede sygdommen.
Årsager til allergisk bronkitis
Allergier er så mangesidige, at nogle mennesker viser nysen og en løbende næse (sæsonbestemt allergisk rhinitis) under blomstring af planter, mens andre har vandige øjne, f.eks. Fra vaskemiddel (allergisk konjunktivitis). Hududslæt (urticaria og atopisk dermatitis) kan optræde, når du bruger et produkt eller efter brug af et kosmetisk middel. Mange af dem, der uden kulde eller anden indlysende grund underholder hostesæt.
Det vil sige, hovedårsagen til allergisk bronkitis er allergener, der med indåndet luft træder ind i kroppen og sætter sig på bronkialslimhinden. Listen over "inveterate" allergener omfatter planter (deres pollen), uld (først og fremmest husdyr), fuglefjeder og vaskemidler og endda almindeligt støv i en bylejlighed. Eksperter bemærker, at et enkelt produkt, stof eller allergen af bakteriel etiologi er i stand til at fremkalde allergisk bronkitis.
Under alle omstændigheder er allergisk bronkitis hos voksne ikke resultatet af en forkølelse, men en allergisk reaktion. Dog behandler læger denne sygdom som en af varianterne af den kroniske form af inflammation i bronchi, da de vigtigste symptomer på disse sygdomme er helt identiske.
Hvis du hurtigt lægger hjælp til læger, kan du undgå fremskridt af allergisk bronkitis, som i mangel af passende behandling uundgåeligt vil blive til allergisk obstruktiv bronkitis eller bronchial astma.
Symptomer på allergisk bronkitis
Det mest vejledende tegn på allergisk bronkitis er et angreb af vedvarende hoste, der plager personen mest om natten. Kropstemperaturen stiger ikke, og hvis den stiger, betyder den ikke signifikant. Men den generelle tilstand er smertefuld og kan forværres med den næste kontakt med allergenet.
I starten af sygdommen er hosten tør, over tid bliver den våd, vejrtrækning bliver vanskelig, åndenød optræder. Når man lytter til bronchus hører læger tydeligt hvæsende - tør, våd eller fløjtende. Men hvis i løbet af bronkial astma hører de under udløb, giver allergisk bronkitis et sådant billede på inspiration. Desuden opstår den inflammatoriske proces med allergisk oprindelse (hævelse af bronkialslimhinden og indsnævring af deres mund) kun i store og mellemstore bronchi, så astmaanfald forekommer ikke.
På baggrund af de vigtigste symptomer på allergisk bronkitis kan undertiden tegn på vasomotorisk rhinosinusopati forekomme - nasal udslip som følge af ændringer i slimhinden i paranasale bihule forårsaget af allergener. Tracheal inflammation (tracheitis) eller betændelse i larynitens slimhinder er også mulig.
Tilstanden forværres, når allergisk bronkitis forværres: Patienter føler generel svaghed, og ved normale temperaturer begynder de at smide. I lumen i bronchi ophobes slim, så når du hoster, ses slimsputum. Laboratorieanalyse af blod viser tilstedeværelsen af eosinofili karakteristisk for allergiske sygdomme, det vil sige en stigning i antallet af granulocytiske leukocytter i blodet. Og under undersøgelse ved hjælp af røntgenstråler afsløres en højere gennemsigtighed i lungevævet og nogle ændringer i blodkarrene i bronchi.
Allergisk bronkitis hos børn kan forekomme i enhver alder - selv hos spædbørn - og manifesterer sig på næsten samme måde som hos voksne: udbrud af kontinuerlig hoste om natten ved normal eller lavfrekvent feber, gentaget flere gange om måneden. Ofte med denne sygdom bliver barnet lunefuldt, sløvet, ofte sved. Akut allergisk bronkitis hos børn kan vare i to til tre uger.
Læger siger kategorisk: For at undgå bronchial astma i fremtiden skal forældre til børn, der lider af allergisk bronkitis, tage denne sygdom meget alvorligt og helt sikkert behandle den. Og vi skal begynde med identifikationen af allergenet, der forårsagede sygdommen.
Allergisk obstruktiv bronkitis
Progressiv spildt (diffus) inflammation i bronchi forårsaget af allergiens langsigtede negative virkning er allergisk obstruktiv bronkitis. I denne sygdom er bronkierne smalle (obstruktion), hvilket resulterer i vejrtrækningsbesvær og udslip af slim, som akkumuleres i bronchi. Det vigtigste symptom på sådanne bronkitis er bronchospasme, hvilket giver kortpustet og hvæsende vejrtrækning.
Udviklingen af akut allergisk obstruktiv bronkitis hos voksne i de indledende faser kan have form af katarre i det øvre luftveje. Den tørre hals, der kæmper i halsen, passerer dog ikke fra piller og blandinger, hoste passer er værre om natten, det bliver sværere at trække vejret, og vejrtrækningen ledsages af en karakteristisk fløjte under forkortet udånding. Temperaturen er lav (inden + 37,5 ° C), der er hovedpine. Hvis sygdommen bliver kronisk, er den fyldt med den irreversible karakter af dens forløb med hyppige tilbagefald. Derudover udvikler hjerteinsufficiens mod baggrund af åndenød.
Allergisk obstruktiv bronkitis hos børn er oftest diagnosticeres i en tidlig alder - op til fem år, når den anatomiske bronkierne træstruktur ikke er tilstrækkeligt udviklede, og kroppen kan give en allergisk reaktion på noget - fra mad, fyldt med konserveringsmidler, at mug på væggene. Om natten kommer barnet ind i angreb af stærk hoste, men kan ikke hoste (der er næsten ingen sputum). Men hvis der anvendes et smittende lægemiddel, er hosten ledsaget af adskillelse af store mængder tykt sputum. Der kan være klager over træthed, hovedpine og brystsmerter under og efter hoste.
Behandling af allergisk bronkitis: grundlæggende medicin
Behandling af allergisk bronkitis skal nødvendigvis omfatte definitionen af et sygdomsfremkaldende allergen og maksimal begrænsning af kontakt med det.
Drug terapeutiske midler skal på den ene side reducere intensiteten af den allergiske reaktion, og disse er antihistaminer. På den anden side er det nødvendigt at reducere hoste og lette vejrtrækning, for hvilke der anvendes forkalkningsmidler og bronkodilatormedicin.
Sådanne lægemidler som suprastin, diazolin og tavegil reducerer manifestationen af allergi. Den mest kendte og hyppigt anvendte medicin suprastin (tabletter og 2% injektionsvæske, opløsning) er ordineret til voksne og børn over 14 år, en tablet (25 mg) 3 gange dagligt og til intramuskulær administration - 1-2 ml. Børn op til 14 år foreskrev 0,5 tabletter (pounded) tre gange om dagen. Den daglige dosis må ikke overstige 100 mg. Bivirkninger af suprastin udtrykt i svaghed, sløvhed og svimmelhed. Blandt kontraindikationerne - mavesår, glaukom, prostata adenom, et angreb af bronchial astma. Under graviditet og amning er suprastin strengt kontraindiceret.
Antihistamin Tavegil er tilgængelig i form af en injektionsvæske, sirup og tabletter, dens virkning efter indtagelse når maksimalt efter 7 timer og varer i 10-12 timer. Det er ikke ordineret til børn under 1 år, gravide og ammende kvinder med sygdomme i det nedre luftveje, prostata, thyrotoksikose, hjertesvigt og højt blodtryk.
Lægemidlet tages i 1 mg to gange om dagen (før måltider). Dosis af tavegilsirup til børn fra et år til seks år er en teskefuld. Bivirkninger af tavegil: træthed og døsighed, hovedpine og svimmelhed, nedsat motorisk koordination, krampeanfald, tinnitus og tør mund, nedsat appetit, kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse.
Til behandling af allergisk bronkitis ordinerer lægerne nødvendigvis expectorants - pertussin, bronholitin (til en spiseske 4 gange dagligt), bromhexin (til en tablet 3 gange om dagen), mucaltin (til 2 tabletter tre gange om dagen), brystpræparater til hoste osv. Også almindeligt anvendte bronkodilatormedicin, der slapper af de glatte muskler i bronchi og bidrager til deres ekspansion. Disse er neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-natrium (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).
For eksempel påvirker neo-theoferdin de bronchiale muskler, reducerer den øgede vaskulære permeabilitet og hævelse af bronchial mucosa. Derudover har denne bronchodilator smertestillende og antipyretisk effekt. Det tages om morgenen eller om eftermiddagen: voksne - halv eller hele tablet to gange dagligt, børn 2-5 år - på kvart-tabletter, børn 6-12 år - en halv tablet en gang dagligt. Kontraindikationer af neo-theofedrin: thyreoideasygdomme, svækket koronarcirkulation, epilepsi, konvulsive tilstande, glaukom. Og bivirkninger kan være i form af halsbrand, kvalme, opkastning, hovedpine, søvnforstyrrelser og hjerterytme.
Blandt bronchodilatorerne i aerosolform, som reducerer hyppigheden af hostepisoder i allergisk bronkitis og bronchial astma, anvendes sådanne midler som salbutamol, terbutalin, fenoterol og hexaprenalin.
Lægemidlet Volmax (såvel som dets synonymer: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) hjælper med at fjerne indsnævring af bronchi og genopretter deres patency. Voksne ordineres 8 mg 2 gange om dagen (med et glas vand) og børn 3 til 12 år - 4 mg hver. Lægemidlet har bivirkninger: håndskælv, hovedpine, takykardi, perifer dilation af blodkarets lumen. Og blandt dets kontraindikationer: Den første halvdel af graviditeten, overfølsomhed over for lægemidlet, thyrotoksikose.
Hvis den terapeutiske virkning af ovennævnte lægemidler ikke er tilstrækkelig effektiv, kan den behandlende læge ordinere et kursus af glukokorticoider: beclomethasondipropionat (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid eller fluticason. Således virker fluticasoninhalations aerosol (aka avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid og fliksonaze) som et antiinflammatorisk og antiallergisk middel. Det er ikke ordineret til børn i op til fire år, og den lokale bivirkning af kroppen til indånding kan manifestere sig i form af hæthed og udvikling af oral candidiasis i mund og hals. Det skal også tages i betragtning, at glukokortikoider ikke kan tages i lang tid, da de er i stand til at aktivere den inflammatoriske proces.
Behandling af allergisk bronkitis indbefatter en så moderne metode som specifik immunterapi (SIT) eller allergen-specifik immunterapi (ASIT) eller specifik desensibilisering - hvilket i det væsentlige er det samme. Med det kan allergi læger påvirke immunforsvarets uønskede reaktion på en eller anden ekstern stimulans (selvfølgelig, hvis de bestemmer det). SIT er rettet mod den allergiske bronkitis immunologiske karakter, det vil sige at eliminerer ikke symptomerne på sygdommen, men årsagen - ved at reducere kroppens følsomhed over for allergenet.
Behandling af allergiske bronkitis folkemekanismer
Folkemedicin til behandling af allergisk bronkitis er hovedsageligt rettet mod sygdommens vigtigste symptom - hoste. For at fjerne sputum fra bronchi forberede en infusion af lakridsrod (2 spsk), det samme antal kalendula blomster og fennikelfrø (1 spsk). En blanding af medicinske planter hældes over med en liter kogende vand, koges i 15 minutter og derefter infunderes. Tage før måltider et halvt glas tre gange om dagen i to uger. Tilsvarende fremstilles lægemiddelafkogning og påføres fra lakridsrødder, moder-og-farmor blade og plantain.
I tilfælde af bronkitis med hvæsende vejrtrækning og åndenød, er det nyttigt at drikke en afkogning af viburnumbær med honning (et glas viburnumbær og 3 spiseskefulde honning pr. Liter vand) eller en infusion af denne sammensætning: 2 spiseskefulde Althea rod, kamille og lægekløver (eller tricolor violet). På et glas kogende vand skal du tage 2 spiseskefulde af denne blanding, insistere på et vandbad i 20-30 minutter. Tag 1 spiseske flere gange om dagen.
Med en tør hoste hjælper en spytkammers infusion af timian urt (en lille klip græs i et glas kogende vand), som er fuld af druer 50 ml tre gange om dagen. Oregano-urt er også uundværlig som en ekspektorant (i en spiseske 3 gange om dagen), men oregano er kontraindiceret til gravide kvinder.
Ved behandling af allergisk bronkitis anvendes folkemidlet med honning og aloe. Det er nødvendigt at tage et glas flydende honning, godt knuste blade af aloe og høj kvalitet Cahors. Alt bland, varme (helst i et vandbad) og læg i en uge på et køligt sted (ikke i køleskabet) - insistere. Du skal drikke tre gange om dagen i en spiseskefuld - en halv time før måltiderne.
Forebyggelse af allergisk bronkitis
For både voksne og børn består forebyggelsen af allergisk bronkitis i at eliminere irritationer og behandle respiratoriske patologier. For at undgå kontakt med allergener skal du:
- mindst to gange om ugen i stuen til at udføre våd rengøring og ugentlig ændre sengetøj af patienten;
- Fjern tæpper, polstrede møbler og alle planter fra et rum, hvor et familiemedlem, der lider af allergisk bronkitis, lever og bløde legetøj fra børnenes værelse.
- at udelukke adgangen til patientens boliger (eller helt afstå vedligeholdelse i huset) af en hund, kat, hamster eller papegøje og også slippe af med andre "vores mindre brødre" som kakerlakker;
- Fødevarer, der medfører allergi, udelukkes fuldstændigt fra patientens menu.
Den vigtigste metode til forebyggelse af allergisk bronkitis og truslen om dens omdannelse til bronchial astma hos børn er de normale hygiejniske og hygiejniske forhold i deres liv, såvel som rettidig påvisning og korrekt diagnose af denne sygdom.
Obstruktiv bronkitis hos børn
Obstruktiv bronkitis i barndommen er en temmelig almindelig sygdom i luftvejene og er en ganske farlig tilstand, når ødem dannes i lungerne, slim er stillestående og ventilation er forstyrret.
Obstruktiv bronkitis hos børn: årsager
Der er flere grunde til at bedømme tilstedeværelsen af obstruktiv bronkitis hos et barn:
- patologi af udviklingen af bronchi i prænatal perioden
- den hyppige forekomst af bronkitis i barnet, som ikke var fuldt behandlet i tide;
- nedsat immunitet
- patologi af graviditet og fødselsmor: føtal hypoxi, tilstedeværelse af fødselsskader, tidlige infektioner eller fødsel af en for tidlig nyfødt.
Akut obstruktiv bronkitis hos børn: symptomer
Den akutte form for bronkitis har en række symptomer:
- øget kropstemperatur for barnet
- øget træthed
- hoste med udledning i sputum;
- En børnelæge kan opdage tilstedeværelsen af hvæsen i lungerne.
Obstruktiv bronkitis hos et spædbarn
Den største fare udgør obstruktiv bronkitis i dens udvikling i et spædbarn under en årtis alder. Da barnet stadig er ret lille, anvendes et begrænset antal lægemidler til behandling af luftvejssygdomme, som kan have en langsommere terapeutisk effekt.
Hvis et barn har en høj kropstemperatur (over 38 grader) i lang tid, fortsætter hosten, barnet er mindre aktivt, og barnet skal indlægges til antibiotikabehandling ved intravenøs og intramuskulær administration.
Tilbagevendende obstruktiv bronkitis hos børn
Hvis et barn har bronkitis mere end tre gange i løbet af et kalenderår, taler de om en tilbagevendende form for obstruktiv bronkitis. Ofte forekommer hos børn under fem år. Langtidsbehandling: Fra 3 til 6 måneder ved brug af ketotifen, beclomet, bekotida.
Kronisk obstruktiv bronkitis hos børn
Hvis et barn ofte har obstruktiv bronkitis, så taler de om hans kroniske form. I denne form for bronkitis er det vigtigt at fortsætte behandlingen med antibiotika, men det skal ske i kurser for at undgå, at kroppen bliver vant til medicin, hvilket kan reducere effektiviteten af behandlingen. Det anbefales at give barnets immunforsvar for at øge kroppens modstand mod virus og infektioner.
For en forbedret sputum kan forældre bruge en speciel massage i form af at trykke på bagsiden af barnet.
Allergisk obstruktiv bronkitis hos børn
Hvis et barn er ekstremt følsomt for forskellige typer af allergener (pollen af blomster, støv, duften af vaskemidler), er udseendet af en allergisk form for bronkitis mulig, som følge heraf barnet har for stærk inflammation i bronkial slimhinden.
Obstruktiv bronkitis: behandling
Ved valg af det optimale behandlingsforløb er sputumkultur nødvendig for nøjagtigt at bestemme følsomheden over for forskellige typer antibiotika, som ofte foreskrives for bronkitis. Da antibiotika har en stærk terapeutisk effekt, skal du være helt sikker på effektiviteten af deres anvendelse, eftersom de fleste lægemidler på trods af deres effektivitet har en række bivirkninger, der er uønskede i barndommen.
Lægen foreskriver desuden mucolytiske lægemidler: codelac, eraspal, lasolvan, gedelix. Hvis pillerne ikke har en positiv dynamik i behandlingen af obstruktiv bronkitis, så er det i dette tilfælde tilrådeligt at gennemgå et kursus af injektioner. Ofte sker dette på et hospital i en smitsom sygdom.
For at forhindre forekomsten af dysbacteriosis som en komplikation af bronkitis, er det vigtigt at give barnet så meget fermenterede mælkeprodukter, der indeholder gunstige bifidobakterier som muligt.
Det er muligt at foretage særlige åndedrætsøvelser med barnet for at mindske risikoen for komplikationer.
Det skal huskes, at man under ingen omstændigheder ikke kan engagere sig i selvbehandling, fordi bronkitis har tendens til at gå i alvorlige former for lungebetændelse. Et barn under tre år har brug for obligatorisk indlæggelse, mens et ældre barn kan behandles hjemme med nøje overvågning af en børnelæge.
Obstruktiv bronkitis hos børn: symptomer og behandling
Hvis obstruktiv bronkitis detekteres hos børn, bør behandlingen være omfattende. Bronkitis er en meget almindelig patologi i åndedrætsorganerne hos børn og voksne. Ofte er obstruktiv bronkitis diagnosticeret hos børn i førskolealderen (fra 1 til 6 år). I mangel af tilstrækkelig behandling kan inflammation og bronchial obstruktion forårsage respirationssvigt. Hvad er etiologien, klinikken og behandlingen af denne sygdom?
Karakteristika for obstruktiv bronkitis
Obstruktiv bronkitis betegnes betændelse i slimhinden i bronchi af forskellige ætiologier (bakteriel, viral, allergisk), hvor adhæsionsrørets permeabilitet svækkes. Hovedårsagen til obstruktionen er en stor mængde sputum. Ofte manifesterer bronkitis sig som et bronchospastisk syndrom mod baggrunden af hvilken bronkiens lumen formindsker. På baggrund af eksterne og interne faktorer i bronchi forekommer følgende ændringer:
- inflammation;
- hævelse;
- forstyrrelse af det cilierede epitel af bronchial slimhinden og dets delvise død;
- ændring af sammensætningen af den bronchiale sekretion og forøgelse af dets viskositet;
- stagnation af hemmeligheden;
- svækket lungeventilation.
Der er 2 former for sygdommen: akut og tilbagevendende. I sidstnævnte tilfælde er der en genudvikling af sygdommen på baggrund af patologien i luftvejene med influenza, ARVI.
Etiologiske faktorer
Bronkitis i et barn opstår af forskellige årsager. Ofte er det en komplikation af andre sygdomme. Samtidig er inflammation i det øvre åndedrætsorgan først observeret, så spredes den inflammatoriske proces ned til bronkierne og endda vævene i lungerne.
Årsager til obstruktiv bronkitis hos børn:
- virussygdomme (influenza, ARVI, adenovirusinfektion);
- respiratorisk mycoplasmosis og chlamydia;
- Tilstedeværelsen af parasitiske sygdomme (helminthiasis);
- aspiration i strid med at sluge
- esophagus abnormiteter;
- gastroøsofageal reflukssygdom
- organ misdannelser;
- intrauterin patologi (føtal hypoxi, traume);
- præmisk levering
- penetration i bronchi af fremmedlegemer;
- allergiske reaktioner.
Følgende bakterier forårsager bronkitis hos et barn: stafylokokker, pneumokokker, proteus, hemophilus bacillus, klebsiella. Viral bronkitis er meget mere almindelig. Bronkitis udvikler oftest hos børn:
- ofte syg med virussygdomme
- deltager i børnehaver og skoler
- have en genetisk disposition
- allergikere;
- med nedsat immunitet.
Risikofaktorer for udvikling af obstruktiv bronkitis: rygning, leve på et miljømæssigt ugunstigt område, enzymmangel, kontakt med forskellige giftige stoffer (tungmetalsalte, silicium).
Kliniske manifestationer
Den vigtigste kliniske manifestation af denne sygdom er broncho-obstruktivt syndrom. Det har følgende symptomer:
- hoste;
- åndedrætsbesvær
- periodiske astmaanfald;
- hvæsende vejrtrækning.
De første symptomer på sygdommen optræder efter 2-3 dage fra det øjeblik, hvor luftvejene slår ned. I første omgang klager børn på hoste og løbende næse. Hoste, først tør, paroxysmal. Børn bliver moody, excitable. Kropstemperaturen kan stige.
Efterhånden som den inflammatoriske proces udvikler sig, bliver hosten produktiv. Sputum kan være tykt og svært at forvente. Et typisk tegn på obstruktion er hvæsende. I små børn er cyanose af læberne mulig under hoste. Dette symptom indikerer åndedrætssvigt.
Hos små børn, på baggrund af lignende symptomer er søvn og appetitforstyrrelser mulige. Babyer i barndommen vil sandsynligvis opleve kvalme og opkastning på baggrund af en stærk hoste. Umiddelbart efter fodring, hyppig regurgitering af mad.
De vigtigste manifestationer af obstruktiv bronkitis hos spædbørn:
- jammer;
- vedvarende hoste;
- vejrtrækning, støjende vejrtrækning;
- feber;
- katarrale fænomener (løbende næse, rødmen i halsen).
Ved svær sygdom kan der forekomme alvorlig åndenød. Det kan forekomme ved hvile og under belastning. Hvis inflammation og obstruktion af bronchi er en konsekvens af en allergisk reaktion, forbliver temperaturen inden for det normale interval. Symptomer på sygdommen kan genere patienten i en uge. Så kommer forbedringen. I tilfælde af alvorlige symptomer på forgiftning og udvikling af åndedrætssvigt hos barnet skal indlægges på hospitalet. Børn i barndom (op til 1 år) er også underlagt hospitalsindlæggelse.
Diagnostiske foranstaltninger
Behandling af obstruktiv bronkitis hos børn er kun organiseret efter en endelig diagnose.
- generel blod- og urinanalyse
- fysisk forskning (perkussion og lytte til lungerne);
- spørger et sygt barn eller hans forældre om, hvordan sygdommen udviklede sig og hvad der gik forud for det;
- ekstern undersøgelse
- undersøgelse af halsen;
- kropstemperaturmåling;
- spirometri;
- røntgenundersøgelse.
En blodprøve kan afsløre et fald i antallet af leukocytter, en stigning i lymfocytter, en accelereret ESR. I tilfælde af bronkitis allergiske karakter observeres eosinofili. I processen med auskultation af lungerne, vejrtrækning, opdages der hårdt vejrtrækning. Differentiel diagnose udføres med sygdomme som bronchial astma, laryngotracheitis, cystisk fibrose, bronchiolitis. I nogle tilfælde observeres en krænkelse af bronchens patency i ascariasis eller toxocarose. For at eliminere denne patologi er forpligtet til at foretage en fækal analyse.
Behandling af bronkitis hos børn
Hvis obstruktiv bronkitis detekteres hos børn, bør behandlingen primært sigte mod at forbedre patchernes patency.
Behandling omfatter anvendelse af slimfortyndingsmidler, slimmidler, antipyretika, bronchodilatorer, antispasmodik, tungt drik, fysioterapi, sengelast og diæt.
I tilfælde af allergisk bronkitis foreskrives antihistaminer ("Claritin", "Zyrtec", "Erius", "Cetrin"). De kan bruges i form af dråber eller sirup. Tabletter bruges meget sjældnere.
For at forbedre patensen af bronchi tildeles bronchodilatorer. Disse lægemidler udvider bronchi. For børn er det bedst at bruge sprøjter eller sirupper. Til ekspansion af bronchi anvendes sådanne midler som "Salmeterol", "Ascoril", "Berodual", "Salbutamol". Når du vælger en medicin, tager der hensyn til barnets alder. I tilfælde af udvikling af bronkospastisk syndrom anvendes "No-shpa" eller "Papaverine".
Til fortynding af sputum og dets tidlige ekspektorering er Ambrobene, Lasolvan, Mukosol, Prospan og Gadelix vist. Kodeinbaserede antitussiver anbefales ikke. I tilfælde af udtalt paroxysmal tør hoste kan Stoptussin Phyto og Sinekod anvendes.
Antibiotika til behandling af obstruktiv bronkitis anvendes sjældent. De er vist i tilfælde af vedvarende feber og svær hoste. De vil kun være effektive med bakteriel form for bronkitis. Ofte indgår antivirale lægemidler i behandlingsregimen for obstruktiv bronkitis hos børn. For små børn er det tilrådeligt at anvende antivirale lægemidler i form af suppositorier ("Viferon", "Genferon"), sirup eller dråber ("Interferon", "Grippferon").
Andre terapimetoder
Behandle obstruktiv bronkitis ved hjælp af fysioterapi metoder. Fysioterapi er kun indikeret, efter at obstruktionen er fjernet. I tilfælde af alvorlig sygdom kan lægen ordinere glukokortikosteroider. For at styrke immuniteten bør barnet være oftere i frisk luft, tage vitaminer, spise rigtigt. Det er nødvendigt at begrænse tiden tæt kontakt med andre børn for at undgå at komme tilbage i sygdommen.
For den hurtige genopretning af barnet skal forældrene lufta rummet, holde rent. For at gøre sputum bedre kan forældre massere babyen. Unge børn anbefales ikke at lægge sennepplaster og påføre opvarmning af salver. Således diagnosticeres obstruktiv bronkitis hos børn meget ofte. Behandlingen bør kun udføres efter udnævnelsen af en læge.