Karakteristik af allergisk diatese: symptomer og behandling

Allergisk diatese - en tilstand af kroppen, der er karakteristisk for barndommen. I løbet af menneskets disposition til forskellige stimuli dannes et negativt respons af organismen. Når der opstår en reaktion på overfladen af ​​huden, forekommer der ændringer, som kan være begyndelsen af ​​seborrheic eller atopisk dermatitis, børns eksem.

Allergisk diatese hos børn begynder med den tredje måned af livet. Aktivitetsspidsen kommer på seks måneder. Reaktionen varer op til 2 år. Normalt er det dannet, når det udsættes for madirriterende, såvel som dyrehår, støv. Behandling, når en sådan reaktion opstår, er normalt ikke underforstået, da den har tendens til at finde sted alene.

Hvorfor opstår der en allergisk reaktion?

Allergisk diatese er en egenskab af en organisme, som har genetisk transmission. Da det oftest manifesteres hos børn, begynder dannelsen af ​​en negativ reaktion i kroppen med fosterudvikling. I løbet af denne periode kan fosteret påvirkes af:

• toksicose, som observeres hos kvinder i 1, 2 og 3 trimestere;
• tager forskellige medikamenter i løbet af barneperioden
• infektion af moderen med smitsomme sygdomme;
• negativ miljøpåvirkning på det nyfødte barn.

Diatese kan forekomme på grund af ugunstig arbejdskraft. Hvis centralnervesystemet blev påvirket eller hypoxi blev diagnosticeret hos fosteret, kan der forekomme en allergisk reaktion.

Reaktionen dannes under graviditet

Hos børn med svækket immunforsvar, der lider af forkølelse og er modtagelige for virusinfektion, er manifestationer af diatese mere almindelige.

En integreret del af dannelsen af ​​den korrekte reaktion er moderens ernæring under graviditet under amning. Hudlæsioner kan forekomme, når mor bruger produkter, der ikke har været varmebehandlet.

I nogle tilfælde forhindrer selv varmebehandling ikke forekomsten af ​​diatese. Dette sker ved anvendelse af stærke allergener: fisk, nødder. Hvis barnet er flasket, øges risikoen for allergi med 5-7 gange i modsætning til amning.

Nogle gange vises allergisk diatese hos børn på fødevarer, der ikke er på listen over allergener. Men hvis reaktionen er opstået, kan det angive overdreven forbrug af dem i fødevarer. Så reaktionen kan forekomme på mejeriprodukter, som introduceres i kosten i høje doser.

Sygdommen er resultatet af underernæring

Udseendet af reaktionen kan også være forbundet med indførelsen i barnets kost af særlige retter, der er forbudt hos børn: rejer, kaviar, røget, krydret, salt mad.

Med samtidig introduktion af mange produkter i babyens krop kan det være en reel bølge af reaktioner. Dette kan føre til tilsætning af allergier til uld, støv og andre irritationsmidler. I dette tilfælde skal du have en seriøs behandling.

Typer af diatese

Allergisk diatese er afhængig af etiologien opdelt i tre typer. Alle af dem er udtrykt af lignende tegn, men har nogle forskelle imellem dem.

1. Når der opstår en atopisk diatese, er arvelighed hos forældrene tydeligt synlige. Hvis et barn har denne type, øges syntesen af ​​IgE og tilstedeværelsen af ​​specifik IgE. Dette øger beskyttelsen (Th2-hjælperen) og mangler også immunoglobulin A.
2. Hvis barnet lider af autoimmun diatese, bliver huden særligt modtagelig for ultraviolet lys. I blodet øges ɣ-globuliner, antinuclear faktor, LE celler, IgM. Samtidig øges den polyklonale aktivering af B-lymfocytter og T-hjælperceller, mens T-suppressoraktiviteten falder.
3. Når infektiøs-allergisk diatese forårsaget af indtrængen af ​​infektion i kroppen, er der en stigning i kropstemperaturen. Barnet kan græde af smerte, som er lokaliseret i led og hjerte. Dette øger sandsynligheden for vaskulitis.

Diathese udslæt

Standardbehandling ydes til alle typer diateser, som i hvert tilfælde kan suppleres med symptomatisk terapi.

Symptomer på diatese

Hvis der opstår en allergisk diatese, bliver børns hud blege. Normalt har barnet en ujævn vægtforøgelse, i tilfælde af sygdom - dens tilbagegang. Subkutant væv er frugtbart og hydrofilt. Turgorvæv og hudelasticitet under allergisk diatese er signifikant under normal. Parathrofi kan også observeres.

Symptomer på diatese hos børn forekommer i barndommen. Nogle gange kan de første tegn optræde 2 uger efter fødslen. De mest slående manifestationer observeres hos halvårige børn. Den farlige tilstand kan vare op til 1-2 år.

De første tegn på allergisk diatese kan udtrykkes som:

• gneis - seborrheic skalaer i hovedbunden;
• ble udslæt på hudens folder (i ljummen og gluteal regionen).

Med den øgede virkning af stimuli på kroppen kan der ses nye symptomer på kærlighed. Kinder på huden kan afsløre:

De berørte områder kan kløe meget. I dette tilfælde vises erosive pletter på huden. De har en gullig farve, og også dækket af skorper. Hvis kæmning forstyrrer strukturen af ​​hudvæv, bliver det udsat for infektion.

De vigtigste symptomer på reaktionen - hudens nederlag

Når symptomerne på diatesen forværres, kan udslæt gå til kroppen, arme, ben. I dette tilfælde kan barnet føle sig svært ubehag på grund af kløe, søvn kan være forstyrret.

Diatese kan gå forbi året. Hvis tegnene ikke forsvinder, kan du modtage:

• udslæt af erythematøs-papulær natur
• urticarial udslæt;
• prurginisk udslæt;
• atopisk dermatitis;
• eksem af tør natur
• hævelse af tungen, skrælning af overfladen;
• stomatitis;
• conjunctivitis;
• ondt i halsen;
• rhinitis;
• bronkitis;
• bihulebetændelse.

Ved alvorlige læsioner har barnet astma. I dette tilfælde forværres barnets tilstand, mikrocirkulationen er forstyrret, udseende af toksikose, ekssicose.

Urintilstanden ændres. Analysen kan vise leukocytter, flade epitelceller. I nogle tilfælde forstyrres arbejdet i organerne i mave-tarmkanalen i form af en forøgelse og fortynding af afføringen.

Før du begynder behandling, er det afgørende at diagnosticere allergier.

Diagnose af diatese

I den medicinske institution kan gennemføre de nødvendige undersøgelser for at hjælpe med at foretage den korrekte diagnose. I analysen af ​​blod indikerer tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion:

• øgede niveauer af eosophilia;
• reducerede niveauer af albumin, gamma-globuliner;
• hilo- og dysproteinæmi;
• aminosyre ubalance;
• hypocholesterolemia;
• forhøjede sukkerindhold.

Blodtest for antistoffer

Inden behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at foretage en nøjagtig diagnose. Dette er nødvendigt for at skelne manifestationerne af allergisk diatese fra:

• eksem;
• atopisk dermatitis;
• neurodermatitis;
• psoriasis.

Hvis diagnosen er ukorrekt, kan behandlingsprocedurerne ikke føre til et positivt resultat.

Sådan behandles diathesis

Behandling af allergisk diatese indebærer en obligatorisk kost. Normalt vælger lægerne terapeutisk mad individuelt. Dette skyldes det faktum, at fra kosten er det nødvendigt at fjerne fødevarer, der forårsager irritation i barnet.

Men udover dette er det vigtigt at udelukke alle stærke allergener, irritationsmidler, som ofte forårsager en allergisk reaktion: honning, æg, mælk, nødder, fisk og skaldyr. De kan forårsage en stigning i diatesen, så terapi med deres anvendelse vil ikke medføre resultater.

Ved amning skal moderen fodres. Dette skyldes, at barnet kan øge symptomerne på diatese. Derfor bør moderen udelukke brugen af ​​fede fødevarer, krydderier, krydret og røget mad.

Behandling omfatter indtagelse af medicin i forskellige grupper.

1. For at eliminere symptomerne på en allergisk reaktion, skal antihistaminer tages. De reducerer tegn på skade ved at blokere produktionen af ​​histamin i blodet. Terapi bør omfatte at tage Suprastin, Diazolin, Zyrtek, Zodaka, Fenistil. Børn med manifestationer af diateser er normalt ordineret medicin i form af dråber eller sirup.
2. For at fjerne irritationen fra kroppen anvendes sorberende stoffer Enterosgel, Smekta, aktivt kul.
3. For at lindre spændinger på huden og hele kroppen er sedativer og nootropics ordineret. Blandt dem udsender Glycine, Magne B6, Pantogam, Phenibut.
4. Når symptomerne falder, kan lægen ordinere et forløb af histaglobin. Lægemidlet, der injiceres i form af injektioner, har en antiallergisk effekt, reducerer aktiviteten af ​​basofiler, degranulation og histaminproduktion.
5. Berørte områder af huden smurt med specielle salver og cremer. Hvis hududslæt ikke er omfattende, har et svagt udtryk, og brug ikke hormonelle midler: Radevit, Bepanten, D-panthenol. Med stærke negative manifestationer er brugen af ​​glucocorticoider indikeret: Hydrocortison, Advantan, Prednisolon.

Diatese Sorbenter

Det er værd at huske, at salver kun kan ordineres af en læge. Før han påbegynder behandlingen vurderer han omfanget af skaden. I nogle tilfælde kan du bruge værktøjerne i traditionel medicin.

1. For at eliminere tegn på allergisk diatese anvendes løvblad. Hans afkog kan føjes til badet, når han bader en baby. Også behandling involverer brugen af ​​sin bouillon med vilde rose (10 bay blade, 1 spsk vild rose per 1 liter vand) en teske op til 4 gange om dagen.
2. Du kan også medtage i behandlingen af ​​æggeskallet. I dette tilfælde giver barnet jordskallet af det kogte æg. Pulveret er taget sammen med et par dråber citronsaft på spidsen af ​​en ske. Blandingen kan forbruges i 2 måneder 1 gang om dagen.

Hvis en følsom baby har tegn på allergisk diatese, skal du justere sin diæt i tide. Når du fodrer med modermælk, skal du fjerne de skadelige produkter, der er nødvendige for moderen. Efter alt er slankekure et stort skridt i retning af genopretning. Derfor, hvis der er forstyrrende symptomer, skal du begynde med udelukkelsen af ​​stimulus.

Hvad er allergisk diatese og hvordan man kan forhindre dens udvikling

Organets egenskaber, der udvikles på grundlag af arvelige og erhvervede egenskaber, lægges tidligt i barndommen. På samme tid dannes også en tendens (diatese) til en bestemt patologi, herunder en voksen.

I tidlig barndom, selv før opdagelsen af ​​udprøvede kliniske symptomer, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen ved at ændre miljøet i barnets liv.

Diatesen adskiller sig fra sygdommen

Diatese er et genetisk bestemt træk ved organismen, der bestemmer egenskaben af ​​dens adaptive reaktioner og forudsætter udviklingen af ​​en bestemt gruppe af sygdomme.

I lang tid blev udtrykket "diathesis" præsenteret forkert i medicinske referencebøger. I pædiatriske lærebøger skrev de, at diatese er en forudsætning, ikke en sygdom.

Årsagerne, forekomningsmekanismerne, kliniske symptomer og behandlingsmetoder er imidlertid beskrevet nedenfor. Et naturligt spørgsmål opstod: Hvis dette ikke er en patologi, hvorfor skal det derfor behandles?

Derfor blev indenlandske videnskabsmænd, relativt nylig, i slutningen af ​​det tyvende århundrede bedt om at genoverveje etablerede begreber. Ifølge den nye position i diathesis kan der ikke tales om terapi. Patologien forhindres hos børn, der er tilbøjelige til det.

Tildel betinget 4 grupper af diathese:

• immunotopicheskie,
• dysmetaboliske,
• organotopisk (somato-diathesis),
• psyko-neyrotopicheskie.

Hver type prædisponering omfatter flere sorter.

Hvad er forskellen mellem diathese og sygdom? Diatese - en tilstand, der involverer sygdomsudviklingen ved arv. Oplysninger om genetisk modtagelighed hos børn og voksne til sygdommen er af afgørende betydning for forebyggelse.

Allergisk diatese

Allergisk diatese er inkluderet i gruppen af ​​immunotopfordeling til patologier. Nu hedder det også atopisk diatese eller reaginisk. Allergisk diatese i henhold til den nye klassifikation adskiller sig fra den gamle ved navn. Tidligere var det exudativ-katarral diatese.

Markører (tegn til diagnosticering af en bestemt lidelse) ved allergisk diatese hos voksne og børn er:

• højt indhold af immunoglobulin E (IgE) i blodet,
• fraværet af sekretorisk IgA (antistoffer mod gliadin) i sekretionerne af slimhinderne,
• lav cytotoksisk lymfocytaktivitet.

Hvis IgE registreres i en nyfødtes blodblod, øger risikoen for allergiske sygdomme hos børn op til 45%. Derfor bør børn, der er identificeret med disse markører for udsættelse for atopi, gives et passende sæt forebyggende foranstaltninger.

Allergisk diatese er en almindelig type diatese. Det manifesteres af allergisk dermatitis og lav kropsbestandighed mod infektioner. Oftere fundet efter fem måneder, holdt i et par år. I fremtiden forsvinder det meste.

Allergisk dermatitis omfatter:

• seborrheic skalaer og flager på hovedbunden (gneiss);
• ble udslæt i store varehuse;
• skrælning, rødme, hærdning af kindernes hud (mælkepulver);
• strophelyus (kløende knuder).

Øget sårbarhed i slimhinderne fører til hyppig forekomst af betændelse i mundhulen (tandkødsbetændelse), øjne (konjunktivitis) og øvre luftveje (laryngitis, bronkitis med asthmoid-komponent, bihulebetændelse).

Der kan være barndomseksem (inflammatorisk hudsygdom), høj fødselsvægt, reduceret vævstomor (pastoznost).

Der er et årsagsforhold mellem diathesis og allergier: i nærvær af diatese kan en allergisk sygdom udvikles. Dette kan være atopisk dermatitis, bronchial astma, allergisk rhinoconjunctivitis og andre sygdomme.

Risikofaktorer for allergisk diatese

Udviklingen af ​​allergiske sygdomme hos et barn kan fremmes ved: krænkelse af en kost af en gravid kvinde, kejsersnit, fosters iltstød, barnets tidlige fødselsperiode.

Udseendet af læsioner på huden bidrager til en midlertidig eller medfødt mangel på enzymer til at fordøje mad.

Midlertidig enzymopati observeres, når udviklingen af ​​enzymer i det nyfødte er sent. Født vil forfølge personen hele livet.

Allergisk diatese kan forekomme på baggrund af svag immunitet. At svække det kan føre til:

• hyppige øvre luftvejsinfektioner,
• forældres rygning
• sjældne gåture, ingen hærdning,
• ugunstig økologi
• kroniske sygdomme.

En almindelig allergi hos børn er koemælkprotein. Kunstig fodring under allergisk diatese vil fremkalde allergier. Risikoen for ikke at acceptere ko protein øges i tidlige barndom.

Allergisk diatese hos voksne

Allergisk diatese hos voksne kan manifestere sig som allergisk dermatose - diffuse kløende udslæt. Forskellene i denne tilstand er, at knuderne optræder på ekstremiteterne på lemmerne, ryggen, maven, skinkerne. De er ikke tilbøjelige til at slå sammen, dækket af skorpe og kløe meget.

Fødevareallergener, insektallergener (kontakt med insekter), og stoffer kan fremkalde papuler. Årsagen kan være miljøfaktorer: drikkevands tilstand, sammensætning af indåndet luft, indholdet af nitrater i jorden.

Fremkomsten af ​​allergisk diatese hos voksne kan bidrage til sygdomme i mave-tarmkanalen. I deres tilfælde spiller ikke-overensstemmelse med kosten, uregelmæssige måltider og tørre madvarer en rolle.

Ved eksponering for allergener, som samtidig har en toksisk virkning, udvikler toxidermi. Dette er en akut læsion af hud og slimhinder: kløende hud, udslætlignende urticaria, røde pletter, knuder. Kan opstå som en komplikation efter vaccination, når den udsættes for industrielle allergener.

Dannelsen af ​​diathese hos voksne bidrager til øget svedtendens. Allergisk kontaktdermatitis forårsager tøj fremstillet af farvede stoffer, da chromsalte indeholdt i malingen kan opløses ved døden.

Forebyggelse af atopisk diatese

De vigtigste komponenter i forebyggelsen af ​​børns diatese er naturlig fodring og hypoallergen liv. Det er også vigtigt, at forældrene nægter at ryge og andre dårlige vaner.

I tilfælde af diatese eller allergier under amning bør følgende produkter udelukkes fra moderens kost: tomater, citrusfrugter, chokolade, fisk, bær.

Udviklingen af ​​atopisk dermatitis bidrager til ophobning af sved på huden, derfor er det nødvendigt at holde huden ren og tør. Hos spædbørn tillader ikke udviklingen af ​​blæseudslæt. Voksne forhindrer hudkontakt, især svedig, med det identificerede allergen.

Hvis tarmmikrofloraen forstyrres, kan allergisk diatese forhindre brugen af ​​probiotika, hvilket vil korrigere mikrofloraens kvantitative og kvalitative sammensætning.

Forebyggelse af diatese hos voksne er at begrænse kontakten med forskellige former for irriterende stoffer: kemikalier, kosmetik, husholdningskemikalier.

Hoveddelen af ​​sygdommen hos voksne og børn fremgår af baggrunden af ​​en bestemt prædisponering. Denne tilbøjelighed er ikke altid realiseret i sand patologi. Hos småbørn, på grund af karakteristika for aldersfysiologi, reduceres tærsklen for ekstern eksponering.

Efterhånden som immunsystemet udvikler sig, kan påvirkning af eksterne faktorer på kroppen blive stærkere og arvelig - svække. Med en ordentlig forebyggelse kan sygdommen måske ikke udvikle sig.

Allergisk diatese

ALLERGIS DIATEZ (exudativ-catarrhal diathesis) - en anomalie af forfatningen, der er karakteriseret ved en prædisponering af organismen for allergiske inflammatoriske sygdomme. Denne uregelmæssighed i forfatningen er ret almindelig. Det opdages normalt i en alder af 3-6 måneder, varer i 1-2 år, og i nogle børn forsvinder i fremtiden.

Etiologien og patogenesen er ikke fuldt ud belyst, men arvelig disposition og indflydelse af miljøfaktorer spiller en vigtig rolle. En positiv familie "allergisk historie" opdages hos 2/3 til 3/4 børn med allergisk diatese. Ofte bestemmes disse børn af et højt niveau af immun E i blodet eller overdreven sekretion og frigivelse af histamin fra mastceller, dets inaktivering er utilstrækkelig, hvilket bestemmer tilbøjelighed til allergiske reaktioner.

Provokative faktorer kan forekomme tidligt - toksikose i første og anden halvdel af graviditeten, infektionssygdomme, stofbrug under graviditet, krænkelse af kostregimen som gravid, især i de sidste måneder af graviditeten (monotont med overdreven brug af en af ​​de obligatoriske trofæstepsiske - æg, honning, konfekture, mælk, mandariner) såvel som under amning.

Et barn, der stadig er i prænatal perioden, kan være diapentsentno (congenitapny allergi ifølge Ratner) for at være sensibiliseret overfor allergener, der cirkulerer i moderens krop. I prænatalperioden overføres allergener med modermælk og mad (trophalaplergens) gennem tarmvæggen, som har forøget permeabilitet, især hos spædbørn, især efter gastrointestinale sygdomme, samt ved genopretning fra forskellige sygdomme med vægttab og udmattelse.

Potentielt sensibiliserende middel kan være mad, der ikke er blevet kogt (f.eks. Æggeblomme, rå mælk, bær pisket med protein osv.) Samt produkter som fisk, nødder og nogle andre, der ikke reducerer deres allergifremkaldende egenskaber og under varmebehandling. Allergier kan også være forårsaget af regelmæssige fødevarer, hvis barnet får dem i overskud (overfeeding), især med et ensartet sæt næringsstoffer.

Det er let at blive allergifremkaldende fødevarer, der anvendes i en bestemt sæson eller sjældent, når de er medtaget i kosten i store mængder (bær, grøntsager, nødder osv.) Samt introduktion af ikke-aldersrelaterede produkter (kaviar, rejer mv.) I kosten. ).. Utilsigelsesmæssig ernæring, misbrug af slik, krydret, salte retter, indførelsen i barnets kost på mange nye produkter på kort tid betyder noget.

Et barn med allergisk diatese bliver let overfølsom ikke kun til fødevarestoffer, men også til sådanne eksterne allergener som uld, husstøv (allergisk respiratorisk syndrom ifølge Ratner).

Allergenter kan komme ind i barnets krop gennem huden og slimhinderne (konjunktiv, etc.), såvel som under mange injektioner og vaccinationer. Hos børn i de første år af livet, især spædbørn, er fødevaren den vigtigste kilde til allergener (forholdet mellem overfølsomhed overfor fødevarer og indåndede antigener er 20: 1); i løbet af dette år af livet øges antallet af antigener, der produceres ved indånding (2: 1 forhold); Ved 4-5 år kommer antigener lige så ofte ind i mad såvel som i luften.

Hos børn med atopisk diatese detekterede overtrædelser corticosubcortical relationer afslørede parasympatiske humør eller dystoni autonome nervesystem funktionelle ændringer i leveren, en inter-mediarnogo metabolisme (fedt, kulhydrat, protein, vand, salt, vitamin, KHS), som er ligegyldig til legemet i færd med at tilpasse sig miljøet og ernæringen.

Hos børn med allergisk diatese er der også tegn på dyskorticisme - en relativt høj sekretion af mineralocorticoider, en forstyrrelse af kortisolmetabolisme i leveren.

Udviklingen af ​​allergisk reaktion ledsaget af en stigning i blodet af en række biologisk aktive stoffer (12 slags). Histamin, serotonin, leukotriener, etc. I en rolle patogenesen af ​​autoimmune processer og spiller vil sandsynligvis ske igen i sygdomsprocessen. Udviklingen af ​​autoapplergiseringsprocesser med den konstante strøm af autoallergener ind i blodstrømmen bidrager til et mere torpedokursus af allergisk diatese.

Klinisk billede. Karakteriseret af høj fødselsvægt, især hvis det er det første barn i familien; Tidligt optrådt og vedvarende opretholdt under betingelser for korrekt pleje af ble udslæt; forsvinder og genopstår seborré i hovedbunden; ujævnt og-shchivanie epithelium af tungenes slimhinde - "geografisk sprog" øget vævshydrolighed (Macclura - Aldrichs test accelereres til 5-15 minutter); betydeligt overstiger aldersnorm for vægtforøgelse og dens store udsving under påvirkning af ugunstige forhold positive hudtest for eksogene allergener selv i mangel af kliniske manifestationer af allergisk diatese.

Ved undersøgelse er et puffet, blegt ansigt, overdreven kropsvægt, et fald i vævstandur (pasty type) eller tyndhed, mangel på fysisk udvikling og nervøsitet bemærkelsesværdigt.

Symptomatologi er ekstremt forskelligartet. Den består af symptomerne på læsioner af slimhinderne (rhinopharyngitis, snærende halsbetændelse, blepharitis, flick-varmespiraler, konjunktivitis, keratitis, vulvovaginitis, en ustabil stol, "geografisk tunge"), lymfe (forstørrede lymfeknuder, polypper, hypertrofi i mandlerne), hud (seborrhea, mælkeskår, strophulus, eksem, neurodermatitis osv.).

Disse børn kan have bronchial astma, pollinose (høfeber) osv. I blod-eosinofili kan der være mild anæmi, relativ neutrofili, monocytopeni. I urinen - en overflod af cellulære elementer i sedimentet, uden at udelukke det forøgede indhold af leukocytter. I afføringen - et stort antal epitel og eosinofiler.

Gneiss findes kun hos spædbørn: Beskidte grå eller brune seborrhoea skalaer i form af en kappe eller skal på hovedbunden, hovedsagelig på kronen og kronen. Gneisforløbet er normalt gunstigt, men hos nogle børn omdannes det til seborisk eksem (puffiness, rødme, grædende, forøget kortikal dannelse), der ofte strækker sig til auriklerne, panden, kinderne.

En fælles symptom på en allergisk diatese, især hos børn 1 leveår, er den vugge cap (eller kork): På huden af ​​kinderne, ofte nær de dannede ørerne skarpt afgrænset fra den sunde hud rødme, hævelse, ofte med tegn på afskalning. I nogle børn ledsages mælkeskallen af ​​kløe, der ofte omdannes til eksem.

Vedvarende form for blæseudslæt - intertrigo - et af de vigtigste symptomer på allergisk diatese. Blæseudslæt kan være tørt, i andre tilfælde observeres hudmaceration (sædvanligvis hos fede, fede spædbørn). Den mest alvorlige form for allergisk diatese bør betragtes som barndomseksem, som hos ældre børn kan omdannes til neurodermatitis.

I gruppen af ​​børn med allergisk diatese er dødeligheden for forskellige akutte sygdomme højere. Hos børn med eksem opstår der pludselig lynhurtig død ("eksemdød"), som skyldes anasrylactic shock.

Diagnosen er baseret på anamnese og kliniske symptomer. Differentialdiagnosen udføres med ægte eksem, erythroderma, dermatitis, psoriasis, immunodefekt syndrom, nedsat intestinal absorption.

Behandling. Standard kost findes ikke. Har brug for en afbalanceret kost. Amning stopper ikke, selv om det er muligt at tilstedeværelsen af ​​trophaloalgener i den. En mors kost skal være fattig i kulhydrater, fedtstoffer, bordsalt og mulige trofiske allergener.

I nogle tilfælde (fedmemælk) pasteuriseres den udtrykte modermælk (i 30 minutter ved 65 ° C), og den øverste film fjernes eller lægges mælk i 3-4 timer i køleskabet og derefter skummet og derefter pasteuriseres. Ældre børn anbefales at udelukke kissler, mousses, svinekød, oksekød bouillon, fisk, æg i enhver form, bælgfrugter, nødder, krydderier, krydderier: moderat begrænser fedtstoffer og proteiner, flydende.

Fra poretter foretrækkes boghvede; Om aftenen anbefales grøntsager, salater, gryderetter. Hvis eksem skyldes brugen af ​​trofoallergen, kan den i 24 timer aftage med følgende kost: ris bouillon, 1 frugtskål (ikke gul), 1 vegetabilsk skål (kartoffel), 1 ris skål med frugtsaft (ikke gul farve).

Hver efterfølgende dag tilføjes en ny skål til denne grundlæggende ration under kontrol af sygdommens dynamik. Hvis der på baggrund af allergisk diatese diagnosticeres dysbakterier, kan 10-dages kurser af lactobacterin og bifidumbacterin være effektive.

Prescribe stoffer, der hjælper med at reducere kløe og permeabilitet i vaskulaturen samt sedativer: 3-5% natriumbromidopløsning, diphenhydramin og andre antihistaminer i aldersdosis; 5-10% infusion (1 tsk eller 1 spiseske 3 gange dagligt) eller tinktur af lagochilus rusmiddel (1 dråbe for hver måned af barnet, men ikke mere end 15 dråber til en aftale for børn ældre end 1 år).

Vitaminerne B5, B6, B12, B15, A, C er også ordineret (ascorbinsyre kan intensivere kløe) i terapeutiske doser i mindst 3-4 uger.

Ifølge nedsættelsen af ​​sværhedsgraden af ​​hudens manifestationer anvendes histoglobin (histamin og immunoglobinpræparat). Et sterilt præparat (en enkeltdosis fortyndes med 2 ml isotonisk natriumchloridopløsning før injektion) injiceres subkutant i skulderen hver 3-4 dage (et behandlingsforløb med 3-5 injektioner). Kontraindikationer - samtidige sygdomme, samtidig brug af hormoner (1-2 måneder efter brug af sidstnævnte).

Topisk behandling, første lotion (Ichthydi, Ol. Cadihi aa 10.0, Anaesthaesini 3.0, Zinci oxidati, Talci veneti, Amili tritici aa 10,0, Glycerini, 8,0, Aq. Plumbi 100,0) efter forsvinden puffiness, soak - salve terapi. Med nonhealing ble udslæt - Spiritus vini 90 ° 100,0, Tanini 7,5, Fuxini 0,07.

Derudover foreskrives moderat varme badeværelser (ikke højere end 38 ° C) i 10-15 minutter med hvedeklid eller kartoffelmælk (400-600 g pr. Bad), med egetræsbark, streng, celandine, med lagohilus tilsat (0,1-0, 5% opløsning), kalium per manganat (til lyserød farve). Påfør en generel ultraviolet bestråling fra 1/4 til 1 erytemaldosis 15-20 gange (dagligt eller hver anden dag). Eliminering af foci af sekundær infektion forbedrer også patientens generelle tilstand.

Forebyggelse. Rationel ernæring af en gravid og ammende moder, især hvis de har et "allergisk humør" ved brug af moderate mængder af varieret, velkogt mad med undtagelse af ægfoder, restriktion af mælk (op til 1-2 glas om dagen), sukker, chokolade, honning, slik, nødder, samt pølser, pølser, dåsefisk.

Catering til barnet efter alder. I løbet af sygdomsperioden og i konvalescensperioden anbefales det at give barnet forarbejdede fødevarer i moderate mængder for at undgå indførelsen af ​​nye fødevarer. Overholdelse af reglerne for vaccination, som kun er ønskelig i løbet af fritagelsesperioden og efter passende forberedelse. Hygiejnisk pleje af et spædbarn. Undgå brug af parfume, shampoo, toiletvand.

Prognosen for overholdelse af alle forebyggelses- og behandlingsforanstaltninger er gunstig.

Hvordan behandles allergisk diatese hos børn?

Artikelens indhold:

1. Hvad er allergisk diatese?
   
2. årsager til
   
3. Vigtigste symptomer
   
4. Egenskaber ved behandling
   • diæt
     
   • medicin
     
   • Folkelige retsmidler
   
   
5. forebyggelse
   

Allergisk diatese er en medfødt forudsætning for allergiske reaktioner, der skyldes de enkelte karakteristika af metaboliske, immun- og vegetative systemer. Hvis der opdages en uønsket reaktion hos faderen, er sandsynligheden for et immunologisk respons hos en tidlig alder spædbarn 30%, i moderen - 50% og hos begge forældre - 75%. Til forskel fra allergier er tilstanden ikke livslang, og i 80-85% af tilfældene forsvinder med 1,5-2,5 år.

Hvad er allergisk diatese hos børn?

Det hyperaktive respons på eksterne faktorer udvikler sig på grund af alderskarakteristika for barnets krop. Disse omfatter: øget metabolisk hastighed, et ufuldstændigt dannet immunsystem og en ubalance mellem patogen, betinget patogen og gavnlig mikroflora i tarmen.

Former af allergisk diatese:

Den immune. Ægte eller forbigående (til fuldmælk) diatese. Produktionen af ​​immunoglobulin E (IgE) stiger signifikant, mens niveauet af T-lymfocytter og syntesen af ​​IgA og Ig reduceres.

Ikke-immun eller antigenæmi. I dette tilfælde er de negative manifestationer forbundet med ufuldkommenheder (utilstrækkelig dannelse) af fordøjelsessystemet og immunsystemet, lav immunoglobulinproduktion. Ved amning er denne mangel dækket af seks måneders alder, og staten er normaliseret.

Årsager til allergisk diatese hos et barn

Den vigtigste faktor, der forårsager allergiske manifestationer, er afvisningen af ​​fremmede fødevareproteiner. Dette kan skyldes manglende leverfunktion eller nedsat syntese af enzymer, der er nødvendige for at fordøje føde fuldt ud. Det skal tages i betragtning, at dannelsen af ​​fordøjelsessystemet hos børn ender kun med tre år.

Årsager til kroppens patologiske reaktioner:

Posthypoxisk encephalopati - en hjerneskade i strid med blodcirkulationen - fører til hormonforstyrrelser og stofskifteforstyrrelser;

Reduceret immunitet forårsaget af en negativ miljøsituation og dårlige levevilkår;

Ukorrekt ernæring - mødre under graviditet, under amning, mens du fodrer barnet, ubalanceret kost med en kunstigist;

Intense ultraviolette stråling;

Kontakt med rengøringsmidler, parfumerede baby kosmetik, syntetiske stoffer.

Atopisk diatese udvikler sig hos børn, der har en eller begge forældre, der lider af allergi. Autoimmun forekommer imod baggrunden for ægte diatese ved kontakt med et allergen. Infektiøs-allergisk forekommer efter infektionssygdomme, blandt komplikationer.

Food diathesis irritationsmidler: uforarbejdede fødevarer såsom kyllingæg, rå mælk; såvel som udtalte allergener - nødder, chokolade, mad med farvestoffer og konserveringsmidler. For at reducere eller eliminere manifestationer bør en sygeplejerske konstant overvåge sin egen kost, og ved fødning analyserer barnets reaktion på fødevaretyper omhyggeligt.

De vigtigste symptomer på allergisk diatese hos børn

Hos små børn og efter et år afviger symptomerne lidt.

Tidlige tegn på allergisk diatese: blæseudslæt ikke kun i de inguinale og livmoderhalsede folder, men også i albuen og knæfoldene, seborrheisk skorpe på hovedet. Senere rødder kinderne, deres hud bliver grov, tørrer ud og flager af, og urticaria (strophulus) optræder på kroppen og forårsager akut kløe. Regurgitation og tarmlidelser opstår ofte - diarré eller forstoppelse.

Børn efter året vises ofte:

Flatulens, tarmkolikum, ukarakteristisk for denne alder;

Søvnløshed og øget capriciousness;

Kronisk laryngitis og pharyngitis;

Stomatitis og conjunctivitis;

Tør hoste og andre manifestationer af sygdomme i åndedrætsorganerne;

Neurodermatitis - et udslæt af forskellig art i form af papler, pustler, erythematøs udslæt;

Guling eller paling af huden;

Fedme.

Undersøgelse afslørede betændelse i galdeblæren og udvidelse af leveren.

Egenskaber ved behandling af allergisk diatese hos børn

Til diagnose foretages en visuel inspektion, det anbefales at bestå en detaljeret blodprøve og biokemi. Høje niveauer af eosinofiler, nedsat protein-carbohydratmetabolisme, et fald i mængden af ​​gamma globuliner og albumin, et øget niveau af glukose indikerer allergi. Acidose er mulig. Behandling af allergisk diatese bør begynde med de første symptomer.

Kost til allergisk diatese hos et barn

Særlig diæt til at eliminere tegn på diates er ikke blevet udviklet. Forældre bliver nødt til at finde ud af selv efter hvilke produkter de negative manifestationer stiger.

I tilfælde af allergisk diatese hos spædbarnet tilpasses moderens ernæring. Undgå produkter, der udpeges allergener: chokolade, jordbær, citrus, honning, fisk, skaldyr, nødder. Nogle gange er du nødt til at opgive fuldmælk, hårde saltede oste, konserves, herunder frugt og bær.

Det er nødvendigt at tage hensyn til organismens individuelle egenskaber. Nogle børn kan reagere på "harmløse" korn, for eksempel Hercules eller boghvede og ikke opleve appelsiner eller jordnødder som allergener.

Når kunstig fodring babyer specielt udvalgt modermælkserstatning. Du bør også nøje overveje valget af supplerende fødevarer. Helt udelukke rige bouillon, svinekød, æg, nødder. Udvidelsen af ​​kosten starter med boghvede grød, og tilslut derefter havregryn, hvis der ikke er nogen negative manifestationer. Supper er kogt i en svag kylling bouillon eller vegetabilsk bouillon.

Kaninkød, kalkun, kyllingefilet betragtes som passende. Grøntsager er tilladt courgetter, agurker, kartofler. Senere er det muligt at prøve græskar, æbler. I sommersæsonen producerer de bær, der dyrkes i området, med undtagelse af jordbær.

"Bekendtskab" med slik er udskudt op til 3 år. Gå ikke ind i kosten af ​​bælgfrugter, krydderier, krydderier og kissel - stivelse kan fremkalde en allergisk reaktion.

Medikamenter til behandling af allergisk diatese

Behandlingen er kompleks. Brug lægemidler til oral indgivelse, pålæg salver, lav lotioner og komprimerer.

Antihistaminer til oral indgivelse anvendes i form af dråber eller sirup.

Enterosorbenter er nødvendige for at fremskynde rensningen af ​​kroppen. Brug stoffer som Smecta, Lactulose, Enterosgel eller analoger - Atoxil, Polifan, Polysorb.

For at eliminere irritation anvendes antihistamin Fenistil gel eller analoger, blødgør huden og accelerere regenereringen - Bepantin eller D-panthenol. Nogle gange ordinerer børnelæger Glycerin eller produkter med denne ingrediens. Lotion med en 1% opløsning af Resorcinol (købt på apoteket) eller Kaliumpermanganat (fremstillet selvstændigt). Farven på væsken skal være lidt lyserød. Narkotika i denne gruppe ændres mindst en gang hver anden uge for at undgå afhængighed.

Ved akutte manifestationer - alvorlig kløe og hyperæmi i huden - Prednison er vist i injektioner eller glukokortikosteroider - Advantan, Hydrocortison.

For at reducere sensibilisering er calciumgluconat ordineret i 0,1 ml intravenøst.

For at eliminere dysbiose og fordøjelsesforstyrrelser bruger Bifikol, Bifidumbakterin.

Knock out irritation af nervesystemet - søvnløshed og øget ophidselse - hjælpe nootropes - Pantogam eller Phenibut analog, beroligende - Glycin med et kompleks af aminosyrer eller Magne B6.

Når en allergisk diatese går i remission, kan histaglobulin foreskrives for at forhindre eksacerbationer.

Antihistaminer til småbørn er præsenteret i tabellen:

Folkemidler til allergisk diatese hos et barn

Healers anbefaler begrænsende bade for at eliminere hudirritation hos spædbørn yngre end 3 måneder. Ved forberedelsen af ​​fonten styres de af vandets farve. Mættede opløsninger bør undgås for ikke at tørre over den delikate hud.

En succession. Græsset er kogt med kogende vand, kogt i 5-7 minutter, så insistere.

Eg bark. Skrifttype gør som ved brug af et tog.

Kamille. Urten til badet er tilberedt som te.

Oregano. Hæld 4 spiseskefulde 1 liter varmt vand, lad kog, lad i 10 minutter i en indpakket form. Tilladt børn fra 2 måneder.

Valnød blade og knust cikorie rod i lige dele. Brugt fra 6 måneder.

Decoction bay leaf. 15 g af blade brygges på babybadet. Vegetabilske råvarer koger i 15 minutter, og derefter filtreres infusionen.

Procedurens varighed er 15-20 minutter. Vandtemperaturen for babyer er ikke højere end 37,6 ° C. Efter badning skal huden og alle folderne tørres grundigt, så der ikke er fugt tilbage og smurt med olie eller babypulver.

Skin Peeling Salve:

Fra irritation. Kombiner 1 del af en olieopløsning af vitamin A, C-vitamin i dråber og baby creme, 3 dele olivenolie.

Når peeling. Bland 2 tsk granolie og svovl salve (fra apoteket), 0,5 tsk baby creme.

Med svær kløe. På apoteket køber de havtorn eller rosehipolie. I en boble tilføj 30 dråber zelenka eller ethylalkohol - 76%.

Fra rødme. Pulver tørret løvblad hæld kogt olivenolie i et forhold på 1: 2, insisterer en halv time i et vandbad.

Det er nok at anvende salven 2 gange om dagen - om morgenen og før sengetid. Olien bruges op til seks gange om dagen, når der opstår alvorlig kløe.

Orale blandinger anvendes til behandling af allergisk diatese hos børn ældre end 6 måneder.

Tilslut 1 del lakridsrod, 3 dele buckthorn bark, 4 - tricolor violer. 1 spiseskefuld hæld 750 ml vand, kogt til 1/3. Filtrere ud Hver dag giver 3 gange en spiseskefuld uanset foderplanen.

Brygget mælkebøtte rødder - 1 tsk per 250 ml kogende vand. Insistere på en termos i 2 timer. Tag 25-30 ml 4 gange om dagen i 30-40 minutter før måltider.

Sort radise saft gives til børn fra 1 år på nogle få dråber om dagen.

I lige dele blander de yarrow, gentian og kaf, hæld et glas kogende vand, bland dem i 15 minutter, filtrer. Om dagen får børnene til at drikke 100 ml.

Dette middel kan gives til børn fra 3 måneders alder. Bland de tørrede blade af jordbær og violer - 1 tsk, og en knivspids af snoren. Brew en teskefuld af blandingen med 250 ml kogende vand, tilsættes, filtrer. Giv 6 spsk om dagen til 3 doser.

Huden kan rengøres med afkogning af bjørnebær - kog en spiseske i en halv time i en liter vand.

Forebyggelse af allergisk diatese hos børn

Forebyggende foranstaltninger mod barnediatese skal begynde på graviditetsstadiet. En kvinde bør spise rationelt og regelmæssigt, undgå fødevarer med en høj grad af allergifremkaldende fare. Ved hygiejneprocedurer og vask af tøj skal du bruge neutrale rengøringsmidler og vaskepulver uden parfumerede tilsætningsstoffer. Det er tilrådeligt at afholde sig fra at farve hår, og hvis det ikke er muligt, skal du kun bruge naturlige farvestoffer eller bruge råd fra folkeskosmetologi.

Efter at barnet er født, er det nødvendigt for ham at købe "baby" vaskemidler, vælge en kost baseret på produktets tolerance, forsøge at holde amningen så lang som muligt og brug undertøj lavet af naturlige stoffer med høj hygroskopicitet.

Hvordan man behandler allergisk diatese hos børn - se videoen:

Exudativ-katarral diatese

Under eksudativ-catarrhal diathese (EKD) forstås som et konstitutionelt træk ved et barn, hvor der på baggrund af medfødt prædisponering og under påvirkning af eksterne faktorer forekommer en uspecifik eksudativ-catarrhal proces let fra hud og slimhinder. Egenskaben af ​​reaktivitet med EKD ligger i allergisk disposition og tendens til tilbagevendende katarrale processer i slimhinder i luftveje, mave-tarmkanalen, øjne og andre systemer. Samtidig er der også en krænkelse af neuroendokrin tilpasning.

EKD's manifestationer er mest udtalte i de første 3 år af livet, når 25-40% af børnene har visse tegn på denne tilstand. I det første år af livet forekommer det med en frekvens på 46,6-56%, med 75,5-83,2% i første halvår af livet og 13,9% i anden halvdel af livet.

Risikogruppen for EKD (som for atopisk) er børn:

1. fra familier med arvelig disposition til allergiske sygdomme, gastrointestinale sygdomme, kroniske inflammatoriske processer

2. Mødre under graviditet eller amning:

• forbruges allergifremkaldende produkter

• modtaget forbedret vitaminterapi, især B1;

• modtaget behandling med antibiotika, sulfonamider,

• arbejdet i farlige arbejdsforhold og / eller boede i et miljømæssigt ugunstigt miljø.

3. hvem havde fejl i organisationen af ​​pleje og fodring:

• tidlig kunstig fodring

• overtrædelse af hygiejne- og hygiejneordningen

• ubalanceret kost

I 85% af de små børn forekommer ECD i en forbigående variant. Dette skyldes

• morfofunktionel umodighed, herunder GIT-enzymsystemer;

• dysgammoglubuliniemi (mangel på sekretorisk Ig A, som er 5-10 gange mindre end hos voksne: deres barn får kun modermælk);

• hyperreaginæmi (høje niveauer af Ig E, som er direkte afhængig af graden af ​​toksicitet hos gravide kvinder).

Da EKD observerede pseudo-allergiske reaktioner. Med denne mekanisme er der ingen skjult periode med sensibilisering. Der er en 2-fase proces:

• Patofysiologisk. Der er 2 muligheder for ikke-immune former for EKD:

1. Liberator (associeret med indtræden af ​​biolagisk aktive aminer (hovedsageligt histamin) med mad og deres frigivelse fra fedtcellerne ved hjælp af befriende midler (mad, medicin, meteorologisk, etc.);

2. Histaminase (på grund af den lave aktivitet af histaminase, carboxypeptidase, monoaminoxidase, acetylcholinesterase, hvilket fører til utilstrækkelig inaktivering af biogene aminer i blodet og tarmvæggen).

Det vigtigste element i EKD er forbindelsen af ​​dets manifestation med brugen af ​​et barn eller stof under amning af et relativt stort antal produkter, der indeholder mange biologisk aktive stoffer eller deres befriere. I tilfælde af EKD kan frigivelsen af ​​en BAS også skyldes eksponering af mastceller og basofiler til svækkede membraner.

specifikke faktorer (overophedning, UVI, ARVI). Biogene Amine Liberators:

• Fødevarer: kyllingekød, fisk, pølser, æggehvide, ost, chokolade, frugt og grøntsager farvet i rød og appelsin (jordbær, jordbær, citrus osv.), Surkål;

• Narkotika: ascorbinsyre, vitamin B1, aspirin, calciumchlorid, polymyxin, y-globulin,

• Tilsætningsstoffer til levnedsmidler: konserveringsmidler, farvestoffer tartrazin - et ligegyldigt orange farvestof, der anvendes i fødevareindustrien (drikkevarer, cremer, slik osv.) Og i lægemidlet (allohol, tavegil, no-spa osv.)

Da EKD observerede:

• Arvelig overdreven desquamation af epitel og endotel i slimhinderne i mave-tarmkanalen, luftveje og urinveje,

• Øget gastrointestinal permeabilitet, lav aktivitet af fordøjelsesenzymer, nedsat absorption, udvikling af dysbiose,

• utilstrækkelig stabilitet af mastcellemembraner, reduceret aktivitet af enzymer, der nedbryder biologisk aktive stoffer og bindende proteiner;

• Krænkelse af vand- og elektrolytmetabolismen, acidose på grund af akkumulering af organiske syrer, aktivering af FRO, mangel på essentielle sporstoffer (jern, mangan, zink, kobolt), forstyrrelse af metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater samt vitaminerne B, C og E med en tendens til hypoproteinæmi, hyperglykæmi og hyperlipidæmi som følge af nedsat leverfunktion

• Depolyremisering og øget permeabilitet af bindevævsstrukturer, svækket kollagenmetabolisme, forstyrrelse af buffersystemet med overgangen af ​​syren til alkalisk reaktion i hudens overfladelag;

• Reduceret immunobiologisk beskyttelse;

Udløsere af kliniske manifestationer af EKD kan være:

• Vaccination (manifestation eller intensivering af hudfænomener observeres oftere 2-3 uger efter vaccination);

• Antibakteriel terapi, især lang og gentagen;

• Akutte intestinale infektioner mv.

For børn med EKD karakteristik:

vedvarende blæseudslæt fra den første måned af livet mod baggrunden for normal pleje,

revner og suge bag ørerne

tør og bleg hud

mælkeskorpen (hyperæmi og skællende skrælning af kinderne, hagen)

hyppig erythematøs-papulær og erythematøs-vesikulær kløe

udslæt på huden, der kan blive smittet under kamning,

Ændringer i slimhinderne:

tilbagevendende oral thrush,

ustabil afføring i mangel af åbenlyse fejl i ernæring,

langvarig konjunktivitis, rhinitis (rigelig slimhindeudslip

ved normal kropstemperatur og tilfredsstillende tilstand), obstruktiv

rigelig desquamation af epitelet i eskretahen,

• Ujævn vægtforøgelse, en tendens til overvægt,

• anæmi og rickets opdages ofte.

Ved 3-4 års udvikling af EKD, forsvinder der som regel gradvist. Kliniske manifestationer af EKD kan afhænge af produkttype:

• Reaktionen på jordbær, hindbær, meloner kan manifestere urticaria;

• for fisk - astma,

• til honning - angioødem

• på tomater, peber - kolik, urticaria;

• valnød - stomatitis.

Kliniske manifestationer af EKD er wavelike, det vil sige faser af remission og tilbagefald.

Der er 2 typer EKD - pasty og eritic. I pasty-typen er børn tilbøjelige til at overvægtige på grund af den øgede hydrofilicitet af vævene. Udadtil er de fulde, løse, stillesiddende. Deres hud og slimhinder er blegne, elementerne ed på huden saftigt, ofte grædende eksem.

Med den eretiske type er børnene tynde, rastløse, udslæt på deres hud er tørre og kløende. Observerede læsioner af slimhinderne - geografisk sprog, hyppig conjunctivitis, blepharitis, CVR, dyspepsi, vulvovaginitis, pyelitis, pyelocystitis.

På baggrund af ændret reaktivitet kan et barn med en EKD udvikle følgende sygdomme (risikogrupper):

• infektiøse og inflammatoriske sygdomme (ARVI, purulent septisk infektion, lungebetændelse) med et langvarigt forløb og svær catarralsyndrom, infektiøs toksikose og obstruktivt syndrom med ARVI, urinvejsinfektion;

• kroniske spiseforstyrrelser, jernmangelanæmi, dysbakteriose;

• allergiske sygdomme (allergisk dermatose, åndedrætsallergier, lægemiddelallergier);

• dannelse af kronisk infektionsfokus (tonsillitis, bihulebetændelse, cholecystitis).

Differentialdiagnosen udføres med atopisk diatese. Hvis der opstår hud eller andre allergiske læsioner under virkningen af ​​lige spormængder af allergenet og fremskridt på trods af behandlingen, og barnets forældre lider af allergiske sygdomme, diagnosticeres allergisk diatese.

Forebyggelse af EKD bør begynde i antataleperioden, som består af en hypoallergen diæt af den gravide kvinde samt eliminering af skadelige miljøfaktorer samt skadelige miljømæssige faktorer, herunder i hjemmet. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​de mest almindelige medicinske allergener - penicillin, acetylsalicylsyre, vitamin B1.

Børn med EKD bør være under tilsyn af en børnelæge. Kontakt om nødvendigt en allergiker, en hudlæge osv.

Af stor betydning er organisationen af ​​rationel ernæring hos barnet og moderen i ammestiden. Det er nødvendigt at udelukke produkter, der indeholder allergener og biologisk aktive stoffer (såvel som fra libretere), for stærkt at begrænse let fordøjelige kulhydrater. Ved kunstig fodring af børn i 1. år af livet anbefales det at minimere mængden af ​​konsumeret komælk, det er at foretrække at anvende sure blandinger. Barnet skal modtage den passende mængde næringsstoffer. Fisk som regel indføres ikke i et barns kost med EKD på livets første mål. Kød introduceres fra 6-7 måneder.

Spørgsmålet om forebyggende vaccinationer afgøres individuelt. De udføres kun på baggrund af lægemiddelforberedelse (hyposensitiserende, antihistaminer, vitaminer 2-3 dage før og 7-10 dage efter vaccination) ikke tidligere end 1 måned efter forværring af EKD.

• Konsistent brug af vitaminerne B6, A, E, B5 i aldersdoser;

• hyposensibiliserende, antihistaminer;

• Ved hududslæt - bad med afkogning af en streng, løvblad, egebark;

Allergisk (atopisk) diatese

Atopisk diatese (græsk. Topos - et sted, a - benægtelse) - en forankring af forfatningen, der er præget af en overlejring af allergiske sygdomme. Den er baseret på arvelig eller erhvervet øget reaktivitet over for fremmede proteiner. En stor rolle i patogenesen af ​​allergisk diatese afspilles af ANS og mentale faktorer. Idiosyncrasy er særlig almindelig hos neurotiske personer med øget irritation af de nervøse og kardiovaskulære systemer.

Atopisk diatese kræver et specielt udvalg i forbindelse med patogenese, manifestation og behandling. Det er 10-15% blandt allergiske dermatoser. Det antages, at grundlaget for allergisk diatese er arvet eller erhvervet tendens til øget reaktivitet med hensyn til fremmede proteiner. Risikoen for allergi arvet af den recessive type er 40% og af den dominerende (med lav penetrering af genet) eller den multifaktoriale type - 32,7%.

For atopisk diatese er arvelig byrde for klassiske allergiske sygdomme karakteristisk:

• Æg eksem og d.

Allergisk diatese har polygen arv. I forskellige familier er en øget tendens til allergiske reaktioner på grund af forskellige faktorer: høj syntese af immunglobulin E, immunmangel, lighed mellem hycoproder i luftveje og tarmepitel med bakterie glycoproteiner. svampe osv. Med en risiko på 30 til 75% kan arves:

• Evne til at syntetisere et stort antal reaginer - Ig E, IG M og Ig G (deres syntese stiger med alderen).

• Lav aktivitet af inhibitorer af biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, bradykinin, AH) osv.

• Høj følsomhed for celler til biologisk aktive stoffer.

• Øget aktivitet af enzymer med ansvar for niveauet af mediatorer af allergiske reaktioner.

• Øget permeabilitet af cellemembraner for biologisk aktive stoffer.

• Højt indhold af mastceller i bronkier og tarmvægge.

• Nærhed af nerve receptorer til overfladen af ​​huden. Dette medfører en næsten konstant indsnævring af karrene, vedvarende hviddermografi og hudtrofismiske lidelser.

• Intolerance over for huden af ​​dyrets dermis (uld, dyster og uld, fjer, fjer osv.).

Det har været videnskabeligt bevist, at passiv og aktiv sensibilisering af fosteret forekommer, især i de sidste 2 måneder af graviditeten. Trofoallergens træder ind i fostrets krop og stimulerer dannelsen af ​​hæmagglutinin Ab i sammensætningen af ​​Ig M. Men fosteret har uspecificeret

digital beskyttelsesmekanisme og viser det komplekse Ag-At i fodervæsken. Hvis disse allergener kommer ind i barnets krop med modermælk, så forårsager de en tidlig manifestation af allergisk diatese.

Dannelse af allergisk diatese er mulig hos børn og uden arvelig disposition og, og påvirket af negative miljømæssige faktorer.

I tidlig barndom er fødevaresensibilisering den hyppigste type sensibilisering. Mest allergifremkaldende produkter:

• Kødmælk (DM);

• Korn (havre, hvede, rug);

Allergiske manifestationer udvikles under påvirkning af miljømæssige faktorer, der bestemmer muligheden for en massiv tilstrømning af usplittet allergen gennem naturlige barrierer.

Miljømæssige faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​allergisk diabetes

• overdreven farmakoterapi, især antibiotikabehandling.

• Intensive brug af forskellige vaskemidler i hjemmet og på arbejdspladsen.

Afhængigt af egenskaberne ved allergiske reaktioner, er følgende

Anta allergisk diatese:

Kliniske manifestationer af allergisk diatese afhænger af alder og varighed af kontakt med allergener.

Kliniske manifestationer af allergisk diatese:

• Hudemner i det første år af livet er vanskelige at skelne fra EKD. Imidlertid er den tørre form af eksem med tendens til lokalisering i albuen og i poplitealfoldene, at håndledssamlinger er mere almindelige.

• Typisk kløe

• Børn er lunefuldt, har øget excitabilitet, søvn er forstyrret.

• Ustabile afføring (forstoppelse skiftevis med diarré).

• Krænkelse af leverfunktionens tilstand på grund af allergisk ændring af leverceller, hvilket fører til forstyrrelse af hormonets metabolisme;

• Overtrædelse af hormons biosyntese i binyrene

• Det er let at udvikle purulent septisk infektion, som ofte forekommer med bronchospasme.

• Høj sandsynlighed for dannelse af eksem, neurodermatitis, atopisk astma i førskole- og grundskolealderen.

Følgende kliniske former for allergisk diatese skelnes (OA Sinyavskaya et al., 1980):

1. Overvejende hud:

• allergisk konstitutionel dermatitis: tørhed og bleghed af huden, let forekommende sudamen og vedvarende vedvarende intertrigo med god pleje, erytem, ​​arp (rødme af kinderne og podporodka med posleduyuschms afskalning) gneiss (brun gullig farve i store fontanelle pande og bag auriklerne);

• ægte barndomseksem (begrænset og almindeligt)

• Blandede former af eksem

• Neurodermatitis af barnlig alder.

• Dermo-respiratorisk syndrom (en af ​​formerne for hudangivelser i kombination med symptomer på respiratorisk allergi);

• Dermointestinalny syndrom - en af ​​kutane former kombineret med ustabil afføring eller diarré (fæces greens og slim, i slim - eosinofiler) metiorizmom;

• Dermomukozny syndrom (sammen med hudmanifestationer påvirket mucosalt markeret gentaget otitis, rhinitis, pharyngitis, blepharitis, konyunktivyty "geografisk tunge", stomatitis, halsbetændelse, bronkitis, vulvovaginitis, urinsyre syndrom som proteinuri og microhematuria, diarré).

Naturen af ​​hudens manifestationer afhænger af en række faktorer:

• Lokalisering kompleks Ag-Ab (når den er lokaliseret i epitelet og Kapillær line - ofte eksem, i det subkutane væv - urticaria);

• Se allergenet (en reaktion på mælk kan forekomme eksem, spastisk bronkitis, enteritis, for jordbær, hindbær, melon udvikler nældefeber, honning - angioødem, tomater, peberfrugter - kramper, nældefeber, fisk - som-

TMA; valnød - stomatitis); Hvis kølemælk forbruges, kan der forekomme anafylaktisk shock.

Aldersspecifikke egenskaber ved allergisk diatese:

• Livets første år - hud manifestationer, som med EKD;

• Førskolealder - allergiske respiratoriske manifestationer, immunkompleks patologi;

• Skolealder - eksem, atopisk dermatitis, autoimmun og immunkompleks sygdomme.

Betingelser, der fremmer overgangen til diatese til en allergisk sygdom (provokere

• Langvarig kontakt med forskellige allergener,

• Kronisk infektionsfokus i luftvejene og mave-tarmkanalen,

• Mekanisk hudskade,

• Kemiske og termiske faktorer

• Spænding i centralnervesystemet, herunder barske lyde

Diagnosen af ​​allergisk diatese antyder på grundlag af genealogisk historie. Dette tager højde for, at diatese udvikler sig i 30% af børnene ESDI allergiske sygdomme er faderen, 50% af børnene - hvis syg mor, og i 75% af børn - i tilstedeværelse af allergi i begge forældre. Diagnosen bekræftes af forekomsten af ​​allergiske læsioner, der er baseret på immunsystemer (i modsætning til EKD).

Forebyggelse af allergisk diatese.

Antenatal forebyggelse af allergisk diatese udføres ifølge de samme principper som forebyggelse af EKD.

Principperne for diapanser observation af børn med EKD er de samme som med EKD. Etablere årsagsmæssige allergener hjælp historie, holde en "mad dagbog" og særlige allergologiske forskningsmetoder.