Hvad er ASIT terapi for allergi

Hej kære læsere! I dag taler vi om ASIT-terapi.

Den bedste metode, der gør det muligt ikke blot at fjerne tegn på en allergisk proces, men også at helbrede selve sygdommen.

ASIT hærder allergier

ASIT-terapi ændrer kroppens holdning til stimulus og forhindrer sygdommens udvikling.

I øjeblikket vil kun denne teknik ikke kun eliminere symptomerne på allergi, men fjerner også sin årsag, hvilket er immunforsvarets utilstrækkelige respons til et bestemt stof.

Patienten injiceres med en irritation, der forårsager allergi. Doserne injiceres med et trin til maksimum, behandlingen starter med mikrodoser.

Metoden kan sammenlignes med vaccination. Indførelsen af ​​stimulus gør kroppen immunologisk resistent over for allergens virkninger.

Allergi ASIT-terapi er ekstremt effektiv. Allergi-patienter spørger normalt lægen, hvor mange dage behandlingen tager for ASIT-terapi.

Varigheden af ​​behandlingen er tre til fem år, men resultatet er det værd.

Den terapeutiske metode af ASIT: hvordan det virker

ASIT terapi hvad er det? Hun begyndte at bruge i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Men derefter blev ikke cellulære og molekylære reaktioner undersøgt, metoden blev anvendt intuitivt.

Når IgE-antistoffer blev opdaget i sekstitallet af det 20. århundrede, blev molekylære reaktioner ved anvendelse af ASIT meget klarere.

IgE-immunglobuliner starter kun den allergiske proces. Jo flere kurser i terapi, desto lavere er koncentrationen af ​​IgE.

Der er en række effekter af ASIT brug:

• Reduktion af IgE-koncentration (dette skyldes det faktum, at immunoglobuliner IgG4 under behandling syntetiseres, hvilket blokerer stimulusen. Et mindre antal allergenmolekyler kan kommunikere med IgE-immunglobulin, hvilket betyder, at risikoen for at udvikle allergi falder).
• Reduktion af antallet af mastceller, der udskiller stoffer, der forårsager allergiske symptomer.
• Påvirker ASIT og andre immunceller, hvilket resulterer i en allergisk respons svækker.

Således falder ASIT med succes, og i slutningen af ​​behandlingsforløbet forsvinder overfølsomheden over for allergenet.

Allergen-specifik immunterapi behandler med succes allergiske reaktioner på plantepollen, husholdningsstøvmider, dyr, skimmelsvampe samt rhinitis og conjunctivitis af allergisk oprindelse, mild og moderat astma.

Hvilke stoffer anvendes i ASIT-metoden

Forberedelser til ASIT-terapi er vand-saltekstrakter af forskellige stoffer, der forårsager en allergi reaktion.

Forskellige lande har forskellige standarder for sådanne uddrag.

Internationale standarder udvikles af Verdenssundhedsorganisationen. I dag går alle producenter af narkotika til frigivelse af ekstrakter med samme antal store allergener.

I Den Russiske Føderation anvendes udenlandske præparater, der kendetegnes af høj ydeevne.

Der er et konstant arbejde rettet mod at øge de terapeutiske parametre for stoffer: deres allergenicitet falder og deres immunogenicitet stiger. Dette giver mulighed for hurtigere immunitet over for stimulus.

Behandlingsfaser

Det generelle kursus omfatter tre faser: forberedelse til ASIT-terapi, initieringsfasen og støttefasen.

uddannelse

I forberedelsesfasen udføres diagnostiske foranstaltninger: Det primære (årsagafhængige) allergen er påvist, niveauet af dets intolerance af kroppen.

Hudprøver anvendes ofte til diagnose (de kan kun udføres fra fem år). Prøver udføres ikke tidligere end en måned efter den sidste eksacerbation af sygdommen.

Effektiv diagnostisk metode er blodprøven for immunglobuliner.

Dette er en mere moderne undersøgelse for at bestemme niveauet for udvikling af allergier, såvel som svaret på fire dusin forskellige stimuli.

Indledende fase

I begyndelsesfasen begynder indførelsen af ​​allergenet. I starten er disse meget små doser, som regelmæssigt øges til det maksimale tolererede.

Spændingen injiceres oftest subkutant i skulderen eller sublinguelt.

Specialisten maler behandlingsregimen individuelt for hver allergisk person. Varigheden af ​​denne fase er tre til seks måneder. Antihistaminer i anden fase af ASIT kan ikke tages.

Hvis du bruger ASIT-terapi, vil den behandlende læge fortælle dig, hvornår du skal begynde introduktionen af ​​ekstraktet. Ofte forsøger eksperter at udføre anden fase om efteråret, når planterne ikke blomstrer.

Vedligeholdelsesfase

I den vedvarende længste fase er det opnåede resultat (tolerance for allergenet) fastgjort.

Allergen (maksimalt vel tolereret dosis af stimulus) tages lang tid: i tre til fem år hver anden til fire uger, hvis det er en injektion og op til tre gange om ugen til sublingual administration.

Specialister forsøger at afbryde ASIT et par uger før planterne begynder at blomstre (så immunsystemet ikke overbelastes med allergener) og fortsætte behandlingen i efterårsperioden, hvis hovedgenenet er pollen.

Hvis du er allergisk over for husholdningsstøv eller dyr, kan du modtage terapi i en sæson. Hypoallergen diæt med ASIT-terapi opretholdes i hele støttetiden.

Reaktionen på stimulus går væk efter hele kurset. Ifølge forskere er varigheden af ​​remission efter brug af ASIT tyve år. Hver tyvende patient er allergisk.

Nogle nuancer

Skal være opmærksom på cross allergi. Således omfatter ASIT-terapi til allergi over for birk (f.eks. Træpollen) en streng overholdelse af en kost, hvorfra produkter, der kan forårsage intoleransreaktioner på grund af forekomsten af ​​krydsallergi, udelukkes.

Fra kosten skal fjernes gulerødder, æbler, pærer og en række produkter, om den allergenicitet, som specialisten vil advare.

Allergen-specifik immunterapi er forbudt under svære immunopatologiske tilstande, immundefekt, kræft, alvorlige psykiske sygdomme, alvorlige former for astma, såvel som i hjertesygdomme og blodkar, for hvilke adrenalin ikke kan anvendes.

Sundheden af ​​allergier under terapi kan forværre. Lægen skal overvåge patientens helbredstilstand i cirka en time efter injektionen eller p-pillen.

ASIT gælder ikke for børn under 5 år og for ældre mennesker efter 60 år.

Allergen-specifik immunterapi, som udføres under tilsyn af en specialist, vil ikke give bivirkninger.

Omkostningerne ved ASIT-terapi bestemmes af lægemiddelformen. Injektioner er billigere end piller. Kurset, der omfatter tre ASIT-blokke, koster op til 35-40 tusind rubler.

Det er værd at bemærke igen, at ASIT faktisk er den eneste måde at virkelig helbrede allergier på, og ikke kun fjerne symptomerne på sygdommen.

Effektiviteten af ​​brugen af ​​allergen-specifik immunterapi (ASIT) til behandling af allergier hos voksne og børn

Hvert år øges antallet af personer, der lider af allergiske sygdomme. Desuden kan de ikke kun være relativt sikker pollinose, men også alvorlige patologier, som signifikant forstyrrer livskvaliteten hos sådanne patienter. Der er også skuffende statistikker, der tyder på, at omkring en tredjedel af det samlede antal mennesker i den voksne befolkning oplevede et allergi problem. Blandt børn lider næsten halvdelen af ​​denne patologi. Selvfølgelig er den mest almindelige og alvorlige nosologiske enhed fra gruppen allergiske sygdomme bronchial astma. Da astma kan forstyrre patienternes velbefindende og endda føre til handicap, er det vigtigt at vide om behandlingsmetoden for ASIT.

Hvad er allergi og i hvilke tilfælde kan der være behov for specifik immunterapi

Allergi er et patologisk respons fra immunsystemet til indførelsen i stoffets krop, hvor den tidligere kontakt medførte udviklingen af ​​sensibilisering. Selv under den allergiske reaktion forstås almindeligvis en forøget følsomhed af immunsystemet eller intolerance over for noget. Der er flere typer allergiske reaktioner, som adskiller sig i de patofysiologiske substrater og udviklingshastigheden for responsen. Oftest er tendensen til immun overfølsomhed arvet (forældre der har astma har stor risiko for at have børn med en lignende patologi). Det skal bemærkes, at kun immunoglobulin-E-medierede allergiske reaktioner set i betragtning af allergenspecifik terapi overvejes.

Denne type specifik immunterapi kan være nødvendig i tilfælde, hvor lægen har til formål at reducere barnets tilbøjelighed til allergi. I dette tilfælde overvejes børn, der har en forudsætning for progressionen af ​​allergiske processer fra en tidlig alder. Også denne type behandling kan være af interesse for personer, der lider af høfeber i bestemte årstider (under blomstring af engblomster, ragweed, poppeludseende).

Med rettidig indledt behandling (længe før årets kritiske tid) kan immunsystemet og kroppen som helhed forberedes for virkningerne af en allergisk faktor. Patienter med bronchial astma, der søger at reducere de doser, der anvendes symptomatiske og basale lægemidler, kan du også bruge metoden til gradvis allergi med særlige allergener.

Essensen af ​​metoden for allergen-specifik immunterapi

Folk, der længe har lider af allergiske processer, sandsynligvis på jagt efter de mest effektive behandlingsmetoder, stødte på en teknik kaldet allergen-specifik behandling. Så lad os se mere detaljeret, hvad ASIT er.

Allergen-specifik terapi er en behandlingsmetode, som er fundamentalt forskellig fra andre former for konservativ terapi. På grund af dybere virkninger giver denne teknik mulighed for at opnå langsigtede stabile resultater og forbedrer sygdomsforløbet signifikant og prognosen for patientens liv og sundhed.

I processen med at udføre ASI-terapi ændres karakteristika for reaktionen af ​​kroppens immunsystem til en etiologisk signifikant allergisk faktor gradvist. Grundlaget for terapeutisk virkning er indførelsen af ​​forskellige metoder for allergener, som er vigtige i patogenesen af ​​sygdommen. I dette tilfælde begynder den kunstige kontakt af kroppen med dette stof gradvist med indførelsen af ​​små doser (med en minimal koncentration af allergen).

I fremtiden øges doserne gradvist. Samtidig stabiliseres alle stadier af det allergiske respons, og som følge heraf transformeres den perverterede overfølsomhed over for histamin (en af ​​de vigtigste vævsinflammatoriske mediatorer, som frigives på grund af mastcelle degranulering) til en normal fysiologisk tilstand.

Mekanismen for udvikling af den terapeutiske virkning af immunterapi til allergi

Udviklingen af ​​de vigtigste terapeutiske virkninger af ASI-terapi er forbundet med immunsystemets gradvise "fortrolighed" med allergenet, hvilket er en provokerende faktor for den eksisterende allergiske sygdom. Indledningsvis introduceres der minimal doser allergifremkaldende stoffer, der ikke er i stand til at fremkalde et fuldstændigt immunrespons i form af udvikling af en lys klinik med høfeber, allergisk rhinitis eller bronchial astma.
Denne koncentration er dog tilstrækkelig til at udløse visse immunopatologiske reaktioner på de subcellulære og cellulære niveauer. Efterhånden som mængden af ​​det indgivne stof øges, er kroppen allerede fuldt tilpasset de tidligere doser, og derfor opstår der ikke en fuldblæst allergisk reaktion. I tilfælde af pollinose begynder ASIT kurset længe før sæsonen, når patienten er allergisk. I det øjeblik patienten møder store mængder af allergenet in vivo, er immunsystemet fuldt ud forberedt til dette. I tilfælde af anvendelse af allergenspecifik immunterapi til profylaktiske formål er en vedvarende langsigtet effekt mulig, hvilket giver patienterne en anstændig levestandard.

Hvad er faser af et ASIT allergikursus?

Specifik allergenbehandling er en ret lang proces, der kan strække sig over flere år. Og et meget vigtigt punkt er den omhyggelige overholdelse af alle regler og sikkerhedsstandarder i hvert af de trin, der er beskrevet nedenfor.

I den første fase af ASI-terapi er patienten forberedt til det efterfølgende behandlingsforløb. Forsigtighed og ansvarlig tilgang til foranstaltningerne i denne fase vil sikre patientsikkerhed, minimere risikoen for komplikationer og bivirkninger.

Først og fremmest bliver patienten udsat for en række tests for at hjælpe med at bestemme hvilket bestemt stof i denne særlige patient har sensibilisering. Det fastslår også, hvor allergisk patienten er for dette allergen. Efter etableringen af ​​allergenet skal patienten undersøges fuldt ud for at identificere samtidige nosologier og kontraindikationer til ASIT. Hertil kommer en række generelle kliniske laboratorie- og instrumentstudier.

Den anden fase kaldes inducerende. På dette stadium, og udfør gradvis indførelsen af ​​allergener i patienten. Begynd med den mindste dosis inden for den tildelte tid, nå den ønskede koncentration.

Den endelige fase er støttende immunterapi til allergi. Med svære grader af sensibilisering kan det vare i mange år (fra 2-3 til 5-7 år). Det skal dog bemærkes, at dette ikke medfører ubehag for patienten, da den nødvendige medicin i løbet af denne fase administreres regelmæssigt i optimale doser.

Hvad er metoderne til lægemiddeladministration under ASIT

Indførelsen af ​​allergenet i kroppen kan gøres på forskellige måder. Der er to fundamentalt forskellige indbyrdes metoder til at udføre ASIT for allergier:

• Ikke-invasiv (ikke påkrævet hudens integritet);
• Invasiv (med krænkelse af hudens integritet).

Invasive teknikker (de er injektion) involverer indføring af allergiske stoffer med en sprøjte subkutant. Fordelen ved denne fremgangsmåde er den effektive afgivelse af den ønskede koncentration af stoffet direkte ind i kroppens indre miljø. Men som med enhver manipulation, der medfører skade på huden, er risikoen for infektion forøget.

Ved anvendelse af ikke-invasive metoder til allergen administration, er dråber ordineret "under tungen". Fordelen ved denne type ASIT er, at der ikke er nogen risiko for infektion i kroppen. Som en ulempe ved denne metode fremhæver lægerne vanskeligheden ved at vælge den nøjagtige dosis, hvilket er en vigtig faktor i succesen af ​​dette behandlingsforløb.

For hver patient udvælges fremgangsmåden til indgivelse af allergenet på individuel basis efter en grundig undersøgelse af egenskaberne ved den eksisterende sygdoms forløb, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og vurderingen af ​​den generelle tilstand af individets organisme.

Varianter af allergener, der anvendes til udførelse af ASI-terapi

Det første kriterium ved hvilken stoffer til ASI-terapi adskilles er en type allergen. For hver specifik allergi vælges et specifikt stof, der efterfølgende anvendes til behandling. Disse kan være fødevareallergener (chokolade, frugter, grøntsager, æg og mange andre), husholdningsallergener (støv, husholdningskemikalier, hygiejneprodukter), plantepollen (ambrosia, indendørs og vildblomster, poppelfluff).

Der er fire hovedgrupper af stoffer, der anvendes til kurset ASIT:

• Hydro-saltekstrakter (der er et ret stort udvalg af allergener fremstillet i denne form) til injektionsmetoden til indgivelse;
• Produkter af allergenets kemiske interaktion med de aktive forbindelser (oftest formalin);
• Allergi stoffer i form af et adsorbent på særlige forbindelser;
• Allergier til brug "under tungen."

Hvilken gruppe af lægemidler der skal anvendes i hver enkelt sag, kan kun afgøres af den ansvarlige læge, da hver af dem har en specifik liste over indikationer og kontraindikationer.

Vanskeligheden ved at vælge det ønskede lægemiddel kan forekomme, når man vælger det rigtige allergen, fordi et relativt begrænset antal stoffer produceres i industriel skala (dem, der ifølge statistikker ofte fører til allergiske reaktioner).

Generelle principper for udvælgelse af behandlingsregime ved denne teknik

Ordninger af ASIT fra allergier varierer i timingen af ​​induktionsfasen. Allokere den fulde ordning af terapi (klassisk) og accelereret (kortsigtet eller fulminant).

For at få en endelig afgørelse om hvilken ordning der passer bedst til patienten, vil lægen studere alle tilgængelige laboratorie-, instrumentelle og objektive data. Denne beslutning kan blive påvirket af sådanne øjeblikke som:

• sværhedsgrad af allergisk sygdom
• Procesforløbet (kronisk, forlænget eller akut);
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i indre organer (alvorligheden, forekomsten og graden af ​​tilpasning af organismen til denne tilstand tages i betragtning);
• grad af sensibilisering
• organismerreaktivitet
• koncentration af immunkompetente komponenter.

De fleste patienter foretrækker en hurtigere ordning, men det er ikke for alle mennesker.

Hvilken læge udfører denne type behandling

Allergen-specifik immunterapi er en meget snævert fokuseret manipulation, som kræver visse færdigheder og erfaring fra den behandlende læge. Derfor kan denne type behandling af allergiske sygdomme kun udføres af en erfaren immunolog eller allergiker.

Kan et behandlingsforløb udføres på ambulant basis (hjemme)?

På grund af at denne behandling forlænges i en tilstrækkelig lang periode (fra flere måneder til flere år), er mange patienter bange for udsigten til et langt ophold på et hospital. Umiddelbart skal det bemærkes, at der er behov for at være på et hospital, men ikke hele kurset. Patienten vil kun være på hospitalet for den periode, som lægen anser for nødvendige for at kontrollere kroppens tilstand i løbet af den indledende behandlingsperiode.

Hvis de første stadier blev overført af personen godt, uden komplikationer og eventuelle bivirkninger, overføres patienten til ambulant behandlingsregime. Dette kræver, at patienten regelmæssigt besøger lægen på de fastsatte dage.

Betingelser for ASIT

For at kunne fortsætte i løbet af specifik allergenbehandling er det afgørende at kontrollere, om følgende betingelser er opfyldt:

• om der er en laboratoriebekræftet patogenetisk association af denne allergiske sygdom med klasse E-immunoglobuliner;
• om komplekser af elimineringsforanstaltninger blev taget (handlinger med sigte på at adskille patienten fra mulige allergiske stoffer);
• om en fuldstændig undersøgelse af patienten for tilstedeværelsen af ​​nogen sammenhængende sygdomme er blevet udført (hvis der er påvist somatisk patologi, er behandlingen nødvendig).

Er der behov for speciel patientbehandling?

Før patienten påbegynder et kursus af immunterapi, skal patienten på en bestemt måde være forberedt på de kommende begivenheder. Først og fremmest ordner den behandlende læge en række specifikke laboratorietests, som gør det muligt at etablere den etologiske faktor (allergen) og typen af ​​den allergiske proces (er der en forbindelse med immunoglobuliner E). Dette er nødvendigt for at afgøre, om det er muligt at gennemføre allergen-specifik immunterapi i denne særlige patient.

Efter disse obligatoriske foranstaltninger bør der følges en lige så vigtig fase af generelle kliniske undersøgelser, som hjælper med at identificere kontraindikationer eller samtidige somatiske sygdomme. En omhyggelig og ansvarlig tilgang til denne fase vil minimere risikoen for patientens helbred og liv.

Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten være bekendt med de generelle principper for allergivaccinebehandling og studere de krav, der skal følges i denne periode. Læger skal informere patienten om mulige bivirkninger af ASI-terapi og om komplikationer, der opstår i løbet af behandlingen. Faget skal også informeres om, at ti procent af de behandlede personer ikke oplevede terapeutiske virkninger, selv efter at have modtaget et komplet ASIT-regime.

Når virkninger opstår ved ASIT-behandling

Tidsrammen for påbegyndelsen af ​​en udtalt terapeutisk virkning under allergen-specifik immunterapi er ret labil. I nogle patienter begynder den positive dynamik at spores efter de første procedurer, og hos nogle patienter sker helingen mod slutningen af ​​behandlingsforløbet.

Ifølge medicinsk statistik oplever 72-85% af de behandlede personer et markant fald i de eksterne symptomer på en allergisk sygdom, og deres behov for regelmæssig medicin er signifikant reduceret. En reduktion i kroppens overordnede sensibilisering og et fald i allergisk hyperirritation i ikke-selektiv væv fortsætter i lang tid efter behandlingens afslutning. Det er umuligt at forudsige, hvor længe helbredelseseffekten varer på forhånd, da det afhænger af hver enkelt patients immunsystems egenskaber.

Der er et ret stort bevisgrundlag for effektivitet og sikkerhed for allergenspecifik behandling, da ASIT-metoden i vid udstrækning er brugt siden de første årtier i sidste århundrede.

Indikationer for udpegelse af specifik immunterapi

Der er en ret omfattende liste over nosologiske former, hvor det er muligt at udføre ASIT-terapi med en positiv effekt. Disse omfatter følgende sygdomme og patologiske tilstande:

• Rhinitis allergisk ætiologi (og denne type behandling er lige så effektiv som med varianten, kendetegnet ved sæsonmæssige eksacerbationer og med konstant kurs);
• allergisk betændelse i øjets conjunctiva;
• med bronchial astma
• hos børn, der er tilbøjelige til øget allergisk reaktivitet i kroppen, for at forhindre den efterfølgende progression af sygdommen eller overgangen til mere alvorlige allergiske sygdomme;
• Forskellig fødevareoverfølsomhed;
• husholdningsallergier.

Er der kontraindikationer for brugen af ​​denne behandlingsmetode?

Som med enhver behandlingsmetode har ASIT en vis række kontraindikationer. De fleste kontraindikationer skyldes tilstedeværelsen af ​​en øget risiko for at udvikle forskellige komplikationer, bivirkninger eller endog døden.

Så udførelse af allergenspecifik terapi er strengt forbudt og kan ikke anvendes i sådanne tilfælde:

• op til fem år
• i den akutte periode af den allergiske proces
• hos patienter med alvorlig patologi i hjertet eller blodkarrene
• hos patienter med akutte infektionssygdomme
• med enhver form for tuberkuløs proces
• hos personer med tilstedeværelse af nogen somatisk patologi i dekompensationstrinnet
• med samtidig nedsat leverfunktion eller nedsat nyrefunktion
• personer i dispenseren med en psykiater
• i nærvær af en malign neoplasma af enhver lokalisering
• hos patienter med kræft i blodet.

Det skal bemærkes, at det heller ikke anbefales at starte ASIT i tilfælde af graviditet. Producenter af allergi til ASIT råder den forventede mor til at nægte sådan behandling, mens de venter på barnet, samt under amning.

Hvad er fordelene ved ASIT-behandling inden andre terapimetoder?

Den største fordel ved denne behandlingsmetode er selvfølgelig, at i modsætning til de andre principper for konservativ behandling undertrykker allergi ASIT ikke kun de forstyrrende symptomer, men ændrer også kroppens reaktivitet over for hovedallergenet. Den allergen-specifikke metode tillader at have en terapeutisk virkning på alle niveauer af patogenesen af ​​udviklingen af ​​sensibilisering.

Desuden er en funktion af denne specifikke terapi, at den giver dig mulighed for at stoppe sygdommens progression og overgangen til mere alvorlige former. Hos børn gør denne metode det muligt at afbryde den såkaldte "atopiske march". Dette udtryk indebærer overgangen af ​​lettere allergenmedierede sygdomme til sygdomme, som har et mere alvorligt kursus.

For eksempel udvikler et barn med allergisk diatese atopisk dermatitis over tid og udvikler senere bronchial astma. Som du kan se, er der i denne kæde af nosologiske former en klar tendens til at forværre den patologiske proces, der ligger til grund for ovennævnte sygdomme.

Hvilke ulemper har denne metode?

Den største ulempe ved allergen-specifik immunterapi er umuligheden af ​​at vælge det ønskede farmakologiske lægemiddel på grund af allergenets sjældenhed. Dette skyldes, at ikke alle allergene stoffer produceres under industrielle forhold, der kan føre til udvikling af patologi hos mennesker.

For mange er en væsentlig ulempe det faktum, at behandlingen er ret lang og kræver betydelig selvdisciplin fra patienten. Gennem hele immunforløbet skal patienten regelmæssigt besøge den behandlende læge, som overvåger aktiviteternes effektivitet og ser på, hvordan patientens trivsel ændres.

Mulige bivirkninger af allergi allergi behandling

Der er tilfælde, hvor patientens krop atypisk reagerer på indførelsen af ​​allergenet i det indre miljø. I sådanne tilfælde skal du tale om udviklingen af ​​uønskede bivirkninger. Alle opståede komplikationer kan opdeles i to grupper:

• Lokale komplikationer (på stedet for allergeninjektionen);
• Generelt (mere alvorlige fænomener, som kan være livstruende).

På injektionsstedet kan tegn på hyperæmi, kløe og hævelse i huden og subkutant fedt forekomme. Dette kan medføre ubehag for patienten, men påvirker ikke hans generelle trivsel.

Under forekomsten af ​​almindelige bivirkninger indebærer udseendet hos en patient af en generaliseret kløende udslæt, udviklingen af ​​angioødem, kvælningsangreb. Den mest alvorlige komplikation er udviklingen af ​​angioødem og anafylaktisk shock, som i løbet af få minutter kan være dødelig.

Hvilke stoffer kan kombineres allergi behandlingsmetode ASIT

ASI-terapi kan kombineres med lægemidler, der anvendes til symptomatisk og grundlæggende terapi af bronchial astma, allergisk rhinitis, pollinose, fødevareallergi. Derfor betragtes kombinationen af ​​behandling med allergener med indåndede og systemiske glukokortikosteroider, cromoner, antihistaminer, dekongestider (diuretika) og antiinflammatoriske lægemidler som helt acceptable. Men i nogle tilfælde kan allergisten anbefale at tilpasse det eksisterende behandlingsregime.

Sådan behandles allergier med ASIT

Indtil du lærer at styre årerne,
det er ubrugeligt at ændre båden.

Så begyndte ASITs andet år med vores barn. Vi behandler allergier over for birk. Dosis rekrutter langsomt under en læges vejledning.

Jeg lærte om ASIT for tre år siden, da jeg først opdagede allergi fra min baby. Siden da har jeg ikke ophørt med at indsamle oplysninger om denne metode.

Alt det jeg lærte, vil jeg forsøge at systematisere i denne artikel.

Materialet var volumetrisk, derfor frem for alt indholdet:

Hvad er ASIT

Det vigtigste, du bør vide, når du tænker på behandling af allergier - ved hjælp af ASIT kan kun håndtere reaktionen på store (store) proteiner af allergenet.

Kontrollere for ethvert protein, større eller mindre, kroppen reagerer allergi kan være en assaymetode til allergokomponenty ImmunoCup Allergochip eller analyse.

Disse analyser er meget vigtige for at forudsige ASITs resultater og for den kompetente udvælgelse af ASIT selv.

Gå derefter til teorien.

Allergen-specifik immunterapi eller ASIT er den eneste metode til allergisk behandling, som er blevet anvendt i mere end 100 år.

Effektiviteten af ​​ASIT bekræftes af undersøgelser fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

Immunoterapi er nødvendig for at forstyrre kroppens reaktion på allergenet. Til dette indføres gradvist stigende doser af allergenet i kroppen af ​​den allergiske.

Reaktion allergika immunsystem varierer under indvirkning af mikro doser af allergen som følge af dens følsomhed over for allergenet reduceres væsentligt.

Dette taler ganske enkelt.

For dem der er allergier, der er tvunget til at undervise i kemi, forklares lidt anderledes.

Under Asit immunsystem får lille, men konstant dosis af allergen, hvorved niveauet af immunglobulin E (IgE), der er ansvarlig for den allergiske reaktion.

I stedet for immunoglobulin IgE aktiverer ASIT produktionen af ​​G-immunoglobulin IgG4, som blokerer for den allergiske reaktion.

Den samlede varighed af behandlingsforløbet er fra 3 til 5 år.

Hvorfor har jeg brug for ASIT

I øjeblikket er ASIT den eneste måde at behandle allergier på, som ikke kun lindrer symptomerne, men fjerner også årsagerne til allergier.

Immunoterapi er i stand til at bringe allergier i remission, det vil sige at svække sygdommens manifestationer, indtil symptomernes fuldstændige forsvinder.

Det er vigtigt at vide, at jo hurtigere ASIT begynder, efter de første manifestationer af allergi, jo længere er eftergivelsen. Remission kan vare op til 20 år, og 5% af allergikere efter ASIT glemmer allergier for evigt.

ASIT kan også være en profylaktisk metode til allergier overfor andre allergener.

Immunterapi afbryder væksten af ​​allergi og giver ikke en let allergiske reaktioner udvikle sig til mere alvorlige, fx bronkial astma, angioødem eller anafylaksi.

Med korrekt medicinsk tilgang og tålmodig ansvar positiv effekt af Asit opnået i 95% af børn i alderen 5 til 11 år, 80% af unge mellem 11 - 14 år og 70% af personer over 14 år.

Typer af immunterapi

Der er flere hovedmetoder til terapi. Ved høringen anbefalede en allergiker straks sublinguale dråber til min søn. Vi overvejede ikke engang injektionerne på grund af panikens frygt for babyen foran nålen.

De mest populære typer af ASIT i vores land:

• Injektion (skud);
• Sublinguale (sublinguale dråber og tabletter).

Effektiviteten af ​​den sublinguale metode og injektionsmetoden er ækvivalent og afhænger af den totale opkaldte dosis.
Men injektionsmetoden har et større antal bivirkninger, herunder alvorlige.

Funktioner af sublingual immunterapi (SLIT):

• smertefri;
• udført uafhængigt hjemme
• Et besøg hos en allergist er påkrævet ved den første dosis af lægemidlet og for at kontrollere behandlingen.
• sandsynligheden for alvorlige reaktioner er næsten nul;
• kræver daglig brug (se instruktioner);
• en række dosisopsætninger (fra at være i stand til at opdele medicinen flere gange, før du spytter stoffet ud).

Mulige bivirkninger SLIT:

• ondt i halsen
• kløe i munden
• hævelse i hyoidområdet, der ikke blander sig med at synke
• øre kløe;
• nysen;
• hoste;
• udseende af næsestop;
• forværring af atopi (mit barns atopi opstod først på baggrund af ASIT);
• diarré;
• hovedpine;
• kvalme og opkastning.

Hvis der opstår reaktioner og overføres inden for de første 30 minutter efter påføring af medicinen, er der ikke behov for yderligere behandling. Hvis bivirkninger gentages flere gange i træk, skal du suspendere ASIT og kontakte en allergiker til yderligere handling.

Funktioner af injektionsimmunterapi (IACIT)

• Den udføres kun af en allergiker i en specialiseret institution, hvor det er muligt at yde nødhjælp;
• det er forbudt at udføre derhjemme;
• skud kan være smertefulde;
• anvendelsesform ved dosisindstillingsfasen - en gang om ugen på støttestadiet - en gang om måneden (en allergiker kan ordinere en anden ordning);
• en stor sandsynlighed for alvorlige allergiske reaktioner.

Mulige bivirkninger på iASIT:

• rødme og hævelse på injektionsstedet;
• udseende af næsestop;
• hovedpine;
• kvalme;
• svaghed;
• hoste;
• kløe;
• bronkial astmaangreb.

Reaktioner kan forekomme i perioden fra en halv time til flere timer og den næste dag. Din læge bør være opmærksom på alle bivirkninger uden undtagelse.

Typer af allergier, der behandles med ASIT

Min lille allergiske reaktion på birk, katte og støv. Som vores allergiker siger, er vi klassiske allergikere. For tre år siden i St. Petersborg har man endnu ikke lavet ASIT fra kattehår. Nu er situationen forandret til det bedre.

I dag bruger russiske allergikere ASIT til at behandle følgende typer af allergier:

• allergi over for birkens familie pollen;
• på ukrudt og malurt
• på enggræs;
• på støvmide
• allergi mod dyrehår (stoffet til ASIT på dyrehår er først for nylig blevet certificeret i Den Russiske Føderation, så ikke alle allergikere har lært at bruge det).

I verden er immunterapi brugt til at bekæmpe allergier:

• giftige insekter;
• på skimmel;
• på birkens familie pollen;
• på ukrudt og malurt
• på enggræs;
• på støvmide
• på dyrehår.

Hvilke lægemidler anvendes til ASIT

Da vi besluttede os for terapi, måtte vi vælge et lægemiddel, der vil blive administreret ASIT. Vores vigtigste allergen er birk, og jeg har længe valgt mellem de spanske medicin Diater og den franske staloral. Beslutningen var ikke let. Spanske stoffer anses for at være blandt de bedste i behandlingen af ​​allergier, men jeg måtte vælge de franske, så det er lettere at købe dem i vores apoteker.

Typisk bruger immunterapi allergener, der opfylder den amerikansk udviklede AU-standard (Allerg-enheder) og European BU (Biological units) -standarden.

Drugs af højeste kvalitet til ASIT er spansk, fransk, italiensk og tysk.

Mindre rensede og ringere russiske og tjekkiske produkter.

I Rusland certificeret franske, italienske og tjekkiske lægemidler til ASIT.

Det ser ud til, at certificering af spanske stoffer i vores land ikke er langt væk, fordi der ifølge rygter er bygget en plante i Moskva, hvor de vil producere lægemidler til allergi ved hjælp af spansk teknologi.

BRUG AF AKIT FOR ACIT

Bodno-slavovye ekstrakty

For det meste er disse stoffer fra russiske producenter. Virksomheden "NPO Micogen" producerer for eksempel injicerbare præparater af egpollen, birketræ og andre allergener.

Denne gruppe omfatter Kazakhstan antipollin medicin til allergi for pollen af ​​ukrudt og enggræs, malurt, træer og hjemmelavet støv.

Allepgoidy

Allergister er kemisk transformerede allergener med lav allergen aktivitet, hvilket giver en mindre udtalt reaktion og reducerer sandsynligheden for bivirkninger.

Blandt de få virksomheder, der producerer allergoider, kendt italiensk firma Lofarma (Lofarma).

ASIT kan udføres samtidigt med to typer af allergi så effektivt som med en.

Allergens behandlet med balancen af ​​calciumsulfat

• Diater Laboratoriors (Bleie), Spanien;
• Lofarma, Italien;
• Stallergenes (Stalpegen), Frankrig.

Det franske selskab producerer et stort antal forskellige vacciner, herunder:

• Algoritmer Stål til sublingual ACIT;
• Bygning og Aluminium til ASIT.

Hvert præparat afsluttes med vejledningen, men behandlingsordningen og minimumsdoserne skal defineres af allergisten.

Hvem er ordineret ASIT

Immunoterapi er ikke ordineret til alle allergier. For det første skal en allergisk person ved udnævnelse af ASIT have tilbagevendende sæsonmæssige og allergiske symptomer. For eksempel kan ASIT gives til et barn eller en voksen med allergisk rhinitis og hoste, hvilken kan vokse i mild eller moderat astma.

For det andet bør en allergisk person have en bekræftet reaktion på større proteiner - indåndede (ikke-fødevarige) allergener. Siden brug af ASIT kan der kun heles reaktionen til store proteiner. Reaktionen kun på mindre proteiner af allergenet helbreder ikke ASIT.

I vores land er immunterapi normalt ordineret til børn fra 5 år. Men mange russiske allergikere, som deres europæiske kolleger, kan ordinere ASIT fra 4 år, hvis de ser, at allergien udvikler sig hurtigt.

Kontraindikationer

Immunoterapi er ikke ordineret:

• Allergikrævende, der kun reagerer på mindre proteiner
• Personer med autoimmune sygdomme (undtagen kompenserede sygdomme i skjoldbruskkirtlen og type 1 diabetes);
• ASIT vil være ineffektivt i immundefekt;
• Terapi er ikke ordineret til allergiske sygdomme i det akutte stadium (midlertidig kontraindikation);
• Midlertidige kontraindikationer for ukontrolleret astma;
• Allergikrævende med kardiovaskulære sygdomme (det er ikke sikkert at bruge adrenalin);
• Patienter med tuberkulose og reumatisme i aktiv form
• I strid med nyrer og lever, hepatitis, nefritis;
• Med blodsygdomme
• Patienter med psykiske lidelser;
• Indtil 2015 var ASIT kontraindiceret hos patienter efter 55 år. Nu er der ingen aldersgrænse;
• Allergi lider af kræft.

Det er umuligt at kombinere ASIT med behandling af adrenoblokere (Atenolol, Lokren, Vazokardin og andre).

ASIT bør ikke kombineres med at tage nogle antidepressiva (Isocarboxazid, Befol, Fenelzin og andre).

Hvilke tests skal passere før immunterapi

Listen over forsøg skal udpege en allergiker.

For mere information om analyser inden ASIT læs artiklen: Analyser før ASIT.

Her vil jeg blot liste analysen uden detaljer, hvorfor de er ordineret.

• Analyse af mindre og store proteiner af allergenet (hvis du har en polyvalent allergi, så er det tilrådeligt at passere den komplette analyse af Allerchip);
• skjoldbruskkirtelhormoner;
• vitaminer og mineraler;
• spyt til kortisol,
• fuldføre blodtal
• urinanalyse;
• analyse af histamin-komplekset (artikel)
• kontrollere bugspytkirtlen.
• EKG;
• ERF;
• USA.

Hvordan og hvornår begynder behandlingen

Før vi begyndte at behandle, måtte vi helt ændre vores sædvanlige liv. Med tårer adskilles vi med katten, smedte tæpper og andre støvsamlere ud, udførte blomster, præsenterede et akvarium til naboerne, installerede Tions i alle rum og arrangerede renset luft. Alt dette for at stabilisere barnets tilstand.

ASIT begynder i remission af en allergisk sygdom. Allergikrævere skal have god næsepåvirkning (hvis der er næsepolypper, så er det tilladt at udføre ASIT med dem). En allergisk person bør ikke have astmaanfald (kontrol af astma bør opnås).

Effektiviteten af ​​ASIT vil afhænge af den samlede mængde medicin, der er taget under et kontinuerligt behandlingsforløb. Derfor er det vigtigt at reducere risikoen for ustabile tilstande, som kan påvirke kontinuiteten af ​​medicin.

Det er svært at spore en behagelig dosis af stoffet, hvis en allergisk person har en forværring af kroniske sygdomme, da kroppen i en sådan tilstand kan reagere skarpt til den mindste mængde allergen.

Tid til at starte immunterapi afhænger af typen af ​​allergi.

Hvis du er allergisk over for træpollen, begynder behandlingen flere måneder før starten af ​​støv.
Hvis det falder: ASIT begynder i december - januar og tilbringer i maj inklusive. Terapi kan forlænges til begyndelsen af ​​juli, hvis den krævede mængde medicin endnu ikke er indsamlet;
Hvis det er injektioner: ASIT begynder i december - januar og fortsætter året rundt.

Når allergisk mod græs pollen:
Hvis det er piller eller dråber: ASIT starter i januar - februar og udføres til juli inklusive;
Hvis det er injektioner: ASIT begynder i januar-februar og fortsætter året rundt.

Hvis du er allergisk over for husstøvmider:
Dråber eller skud: ASIT begynder, hvis der ikke er ukontrollable allergi symptomer.
Terapi udføres året rundt, uanset formularen.

Ordninger for ASIT

ASIT behandlingsordninger er ikke universelle - de er unikke for hver metode og stof og vælges individuelt af en allergiker.

Klassisk skema

Immunoterapi ifølge den klassiske ordning udføres med en gradvis rekruttering og vedligeholdelse af en behagelig dosering i perioden fra 6 til 10 måneder uden afbrydelse.

Den samlede behandlingsperiode varer fra 3 til 5 år.

Behandling i henhold til det klassiske regime giver sjældent bivirkninger eller komplikationer, og derfor er uundværlig medicin i nødmedicin ikke til stede.

Hvis lægemidlet er taget ved sublingual (sublingual) metode, finder behandlingen sted hjemme. Injektioner foretages i klinikken.

Kortslutning

En kvalificeret ACIT udføres kun i Stationær, hvor der er mulighed for at yde hurtig og kvalificeret assistance.
Alle metoder i den kortvarige ASIT-behandling kombineres med anvendelsen af ​​antihypertitiske lægemidler.

SPECIAL SCREEN

Injektioner af en opløsning med et allergen 2 -3 gange om dagen;

Molnienocnaya

Den påkrævede tildeling af påstanden indtastes en anden gang hver dag, hver tredje time i lige dele med adrenalin.

Shok-metod

Injektioner af opløsningen med allergen og adrenalin fremstilles hver anden time i løbet af dagen.

Under ASIT fra giftet af stikkende insekter, når terapien falder sammen med tidspunktet for deres aktivitet, er det ønskeligt at hele tiden tage antihistaminer og at tage forholdsregler mod bid.

Hver ordning, med undtagelse af chokmetoden, udføres i to faser.

Første fase begynder med indførelsen af ​​en lille mængde af produktet, hvilket øges til en optimalt bærbar.

I anden fase optimalt - administreres den tolerable mængde af lægemidlet regelmæssigt til slutningen af ​​kurset ASIT.

Doseringen afhænger af typen og styrken af ​​allergien, introduktionen og den individuelle reaktion af allergier.

Ved afbrydelse af immunterapi

ASIT skal pause:

• for sygdomme indtil inddrivelse
• under vaccination (mere nedenfor);
• med alvorlige reaktioner på behandlingen.

ASIT, som udføres af den sublinguelle metode, kan afbrydes i følgende tilfælde:

• hvis der er sår i munden (periodontitis, gingivitis, stomatitis);
• hvis en tand faldt ud eller blev fjernet (vent til såret helbreder).

Da mit barns mælketænder var løs, fik lægen tilladelse til at udføre ASIT, indtil de faldt ud.

ASIT kan kun fornyes med samtykke og under kontrol af en allergiker

ACIT og vaccination

Før vaccination skal du fortælle din læge, at du planlægger eller gennemfører ASIT.

Lægen vil finde en løsning for, hvordan man bedst kan fortsætte afhængigt af situationen.
For eksempel, hvis du kun har planer om at tage ACIT, kan du vaccinere på mindre end en måned før behandlingens start.

Hvis vaccinationstidspunktet falder sammen med sæt af den maksimale dosis af medicin til ASIT, bør vaccination genoptages.

Vaccinationen kan udføres under et understøttende forløb af ASIT, men forudsat at immunterapi er blevet gennemført uden afbrydelse i tre år eller mere.

Når ASIT udføres ved sublingualmetoden, tages stoffet ikke længere 3 dage før vaccination, og behandlingen genoptages 2 uger efter vaccinationen.

For ASIT injektionsmetode bestemmer ordningen allergisten i hvert tilfælde.

Det anbefales ikke at inokulere og tage lægemidlet til ASIT på en dag.

ASIT til børn

Immunoterapi startes normalt efter 5 år. Sikkerheden af ​​ASIT til yngre børn er ikke undersøgt. Vores allergiker var ikke imod at starte en immunterapi på hans ansvar for min søn fra 4 år, da et barn risikerer at udvikle astma. Men allergien begyndte hos en baby fra 3 år, og til udnævnelse af ASIT er der brug for to sæsoner af observation, derfor blev behandlingen udsat til 5 år.

Lægen varslede mig straks, at for stabil remission bør varigheden af ​​behandlingen være mindst 3-5 år, som hos voksne.

Børn er mere tilbøjelige til at have ASIT ved hjælp af den sublinguelle metode. Da sublinguale dråber eller tabletter er nemme at bruge, og de er sikrere. Desuden beskadiger denne metode, i modsætning til injektioner, barnets psyke meget mindre.

Under ASIT skal forældrene have konstant kommunikation med deres læge for at afklare eventuelle spørgsmål. Og der vil være spørgsmål, jeg har ingen tvivl om det

ASIT under graviditet og amning

Hvis en kvinde har lært om graviditet under immunterapi, fortsætter ASIT med:

• Lægemidlet er blevet bestået, og en vedligeholdelsesdosis er blevet indsamlet;
• vedligeholdelsesdosis tolereres godt
• sublingual form af ASIT (dråber eller tabletter) anvendes.

Lægemidlet passerer ikke placenta, så terapi er sikkert for barnet.

Hvis graviditeten opstod før ASIT, anbefales det ikke at starte immunterapi. Siden under ASIT injiceres små doser allergenet bevidst ind i kroppen, hvortil der kan opstå akutte reaktioner. Til standsning og behandling af disse reaktioner kan være nødvendige lægemidler forbudt at være gravid.

Af samme grund kan gravide kvinder ikke fortsætte ASIT injektionsmetoden, da sandsynligheden for akutte allergiske reaktioner under behandling med denne metode er højere end med sublingual.

De samme regler gælder for ammende mødre. Du kan ikke starte ASIT, hvis en kvinde bare forbereder sig på amning. Hvis behovet for amning faldt sammen med den vellykkede afslutning af behandlingen, kan ASIT fortsættes og ammes.

Dette materiale kunne tilføje artikler:

Allergen-specifik immunterapi: hvad det er, forberedelse, indikationer og kontraindikationer

Allergen-specifik immunterapi - ASIT, også kendt som allergisk skud - er en unik metode til behandling af allergier, der påvirker alle stadier af en allergisk reaktion og giver dig mulighed for at opretholde en langvarig virkning selv efter afslutning af behandlingsforløbet.

ASIT-terapi - hvad er det?

Allergen-specifik immunterapi (langvarige allergiske skud) er blevet brugt i mere end 100 år og er i dag den mest effektive behandling af almindelige allergiske sygdomme, især allergisk rhinitis og conjunctivitis, allergisk astma og insektallergi (insektgifte).

Denne form for terapi indebærer som regel subkutan indgift af gradvist stigende doser af de tilsvarende allergener til patienten, indtil den maksimale dosis er nået - hvilket gør det muligt at udvikle immunologisk tolerance over for allergener.

Hovedmålet med allergen-specifik immunterapi er at reducere symptomerne forårsaget af allergener og forhindre sygdomens tilbagevenden på lang sigt. I øjeblikket er ASIT den eneste måde at slippe af med allergier i lang tid.

Effektiviteten af ​​ASIT

Immunoterapi mindsker risikoen for at udvikle en alvorlig reaktion på insektgiften med op til 60%, men efter afslutningen af ​​immunterapi er der en restrisiko (ca. 5-10%) allergiske reaktioner, men som regel er disse reaktioner allerede manifesteret i en mildere form.

Immunoterapi er en effektiv behandling af allergisk rhinitis hos voksne og børn, især dem, der er forårsaget af sæsonbestemte allergener, såsom pollen. Ca. 90% af de mennesker, der har gennemgået en hel immunbehandling, indikerer fuldstændig genopretning.

ASIT kan også reducere risikoen for at udvikle astma eller reducere symptomerne.

Forberedelse til behandling af allergi ASIT

En klinisk analyse af blod og urin, et elektrokardiogram, spirografi (til personer med bronchial astma) er tildelt til vurdering af kroppens generelle tilstand. Hvis der ikke findes nogen abnormiteter i kroppen, fortsæt til diagnose af en allergisk sygdom.

I perioden med forværring af sygdommen er allergiske undersøgelser forbudt, da dette kan øge manifestationen af ​​allergiske reaktioner.

Derfor anbefales det at udføre identifikation af allergener (i tilfælde af allergi for pollen) og udføre hudprøver under sygdommens remission, det vil sige i efteråret eller vinteren.

En uge før behandlingens begyndelse ophører antihistaminlægemidler.

I behandlingsperioden bør du ikke bære kroppen, du skal helt eliminere kontakt med allergenet for at undgå forekomsten af ​​alvorlige allergiske reaktioner.

Metoder til behandling

Immunoterapi til allergi kan udføres ved hjælp af injektioner (behandling af allergier med injektioner), sublinguale dråber eller tabletter (sublingual metode).

Injektionsmetode ASIT (PACIT).

Subkutan immunterapi (allergisk skud) består af et kursus af allergenekstraktionsvacciner, som injiceres under patientens hud.

Som regel består allergen-specifik immunterapi af to faser: initierings- og støttefasen.

Under initieringsfasen modtager patienten en ugentlig dosis af allergenet, der starter med en meget lille og gradvist stigende dosis over en periode på 5-8 måneder. Efter denne periode skaber personen en tilstrækkelig tolerance for allergenet.

Under vedligeholdelsesfasen får patienten en injektion af en vedligeholdelsesdosis af allergenet hver 4. uge, normalt i en periode på 3 til 5 år, hvorefter personen ikke længere har symptomer på allergi, og behandlingen stoppes.

Allergen-specifik immunterapi har risiko for at udvikle anafylaktiske reaktioner, hvis hurtige udvikling kan være dødelig. Derfor bør den kun udføres på recept af en læge, der har den rette træning i denne terapi.

ASIT produceres kun i lægeklinikker, der er udstyret med lægemidler til nødhjælp i tilfælde af anafylaksi og andre bivirkninger.

Sublingual metode (SLASIT).

Essensen af ​​SLASIT ligger i at placere et kausal allergen til slimhinden under tungen. Fordelene ved metoden er, at en person kan behandle allergier hjemme og undgå regelmæssige besøg hos lægen. Desuden har sublinguel ansøgning en lavere risiko for alvorlige allergiske reaktioner, i modsætning til injektionsmetoden for allergen administration. Forældre til småbørn foretrækker ofte dette kursus ASIT. Den største ulempe er de høje omkostninger ved behandlingen.

Det er værd at vide, at insektallergi på nuværende tidspunkt ikke behandles med ASIT sublingualmetoden.

Effektiviteten af ​​disse metoder er ækvivalent. Hvilken metode til at give præference for en person beslutter at se en allergiker.