Undslippe fra Edema Quinckus - Nødhjælp leveret til tiden
Nødhjælp til angioødem skal gives straks. Dette skyldes, at ødem ikke kun påvirker en persons ydre organer, men også rammer de indre. Den hurtige udvikling af en negativ reaktion kan medføre alvorlige konsekvenser. Hvis asfyxi opstår som følge af ødem, kan patienten dø. Derfor er ambulansopkaldet nødvendigt i de første sekunder af ødem, der er begyndt. Før ankomsten af læger skal en person gives førstehjælp i hjemmet.
Hvad er angioødem?
Quinckes ødem er en kraftig allergisk reaktion, når en irritation kommer ind i kroppen. På anden måde kan dette fænomen kaldes som akut angioødem, angioødem, kæmpe urticaria. Distinguishing manifestation og eksterne manifestationer kendetegnes ved manifestation af angioødem fra andre allergiske reaktioner. I tilfælde af angioødem, øges det subkutane væv og slimhinder i strubehovedet, læberne, øjenlågene, kinderne i størrelse. For det meste observeres denne form for allergisk reaktion hos unge kvinder.
Manifestationen af angioødem
Den farligste type af angioødem er larynx-ødem. På dette tidspunkt er tilførslen af ilt til kroppen blokeret, hvilket kan føre til kvælning.
Hvorfor er der angioødem
Quincke ødem kan karakteriseres af allergisk og ikke-allergisk ætiologi. Med allergisk ødem på tidspunktet for modtagelse af allergenet i blodet er der en skarp frigivelse af mediatorer (histaminer, kininer, prostaglandiner). De kæmper med irritationer og øger hurtigt kapillærernes indtrængning og udvider dem. Som et resultat af denne handling af karrene opstår vævsødem. Allergisk ødem kan forekomme, når forskellige fødevareirriterende stoffer kommer ind i kroppen:
Desuden bliver brugen af stoffer og påvirkning af eksterne stimuli (blomster, dyr, insekter) årsagen til forekomsten af angioødem.
Ikke-allergisk ødem udvikler sig som følge af at falde ind i risikogruppen ifølge den arvelige dominerende type. I denne situation opstår ødem på grund af et fald i inhibitorproteiner i blodet på grund af genetisk lidelse. På grund af den lille mængde kan de ikke provokere en reaktion i kroppen, hvilket undertrykker frigivelsen af histamin i blodet. Derfor kan enhver stressende situation og til tider endog hypotermi for kroppen føre til fremkomsten af angioødem.
Symptomer på ødem
Quincke ødem begynder pludselig og udvikler sig hurtigt. Nogle gange fra øjeblikket til forekomsten til det højeste udviklingspunkt tager det flere minutter. Det påvirker organerne, det subkutane lag af fedt er i øgede mængder. Center for manifestation af ødem kan være forskellige organer.
Førstehjælp til ødem, der er begyndt
- For at hjælpe patienten skal du først fjerne det farlige allergen. Hvis hævelsen skyldes en insektbid, skal du fjerne stinget fra såret. I tilfælde af angioødem forårsaget af lægemidlet, er det planlagt at afbryde medicinen.
- En person har brug for at skabe et behageligt miljø. For at gøre dette er det nødvendigt at lægge sig på sengen, og også for at fjerne panik.
- Et vigtigt punkt i tilfælde af angioødem er tilførsel af frisk luft. Det er nødvendigt at fjerne de øverste knapper på t-shirt, fjern slips og bælte, åbn vinduet.
- For at lindre kløe og hævelse i det berørte område kan du bruge en kold komprimering.
- Hvis hævelsen er forårsaget af en insektbid, så påføres det en smertestillende lidelse på smertestillende lemmer. Dets anvendelsesområde ligger over det sted, der er berørt af allergenet.
- Før en ambulance ankommer, skal en person drikke mange væsker. Selvom opkastning sker, skal du fortsætte med at drikke: det vil medvirke til at vaske allergenet fra maven.
- Du kan rydde den irriterende krop ved hjælp af en sorbent. Aktiverede kuletabletter skal altid være til stede. Bedre hvis kittet er Enterosgel eller Smekta.
- For at lindre en allergisk reaktion kræver det at tage antihistaminer. Du kan drikke Suprastin, Diazolin.
- For at lette vejret indlægges 2 dråber af et vasokonstriktorpræparat, for eksempel Nazivin, ind i hver nasal passage.
- Sænk spredningen af angioødem med varmt vand. Til dette er det nødvendigt at sænke patientens ben i den.
Nødhjælp i tilfælde af ødem
Ved ankomsten kommer det lægehjælp til nødsituationen.
Nødpleje ydes af ambulancearbejdere.
Algoritmen for deres handlinger indeholder flere punkter.
- Vurdering af blodtryk og forekomst af asfyxi. I en kritisk tilstand injiceres 0,1-0,5 ml adrenalinopløsning (0,1%) under huden.
- De hormonelle lægemidler Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison injiceres intravenøst.
- Suprastinin 2% injektioner, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% administreres til bekæmpelse af allergenet.
- Det er nødvendigt at fjerne vand og salt fra nyrerne ved hjælp af Lazix diuretika (intravenøs administration af 40-80 mg strømme med saltvand), Mannit 200 ml.
- Til 200 ml saltvand injiceret intravenøst 30.000 enheder Kontrikala.
- Afskaffelsen af forgiftning udføres ved hjælp af hemosorption og energisorption.
- Hvis der opstod asfyxi i nødsituationen, vil lægerne udføre en trakeostomi.
Efter indlæggelse af patienten førstehjælp indlægges indlæggelse. Sådanne patienter identificeres i allergiafdelingen, intensivafdelingen eller intensivafdelingen afhængigt af personens tilstand.
Nødpleje til børn
Quinckes ødem hos børn er endnu mere farligt end hos voksne. Når alt kommer til alt, kan børn ikke altid korrekt vurdere deres egen krops reaktion. Angioødem forekommer hos kun 2% af børnene. Men at kende reglerne for førstehjælp er nødvendige for hver forælder.
I nærværelse af allergiske reaktioner hos et barn har forældre allerede i de fleste tilfælde en ide om risikoen ved Quincke-ødem. Derfor sørgede de på forhånd om, at førstehjælpskassen havde nødhjælp:
- antihistaminer - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
- sorbenter - aktivt kul, Enterosgel, Polyphepan;
- enzymer til normalisering af leveren - Creon, Panzinorm;
- intravenøs opløsning for at reducere laryngeødem - Prednisolon.
Ved de første tegn på angioødem hos et barn har han brug for øjeblikkelig indlæggelse. Forældre skal fjerne allergenet, åbne adgang til frisk luft, anvende en tourniquet over skadestedet eller komprimere. Du kan give barnet en opløsning af vand og sodavand (1 g sodavand pr. 1 liter vand).
Forekomsten af angioødem hos børn sker endnu hurtigere Derfor er parternes rede til at reagere straks en garanti for at bevare barnets liv.
Ingen allergier!
medicinsk referencebog
Nødpleje til ødem quinqui-aktionssekvens
Nødhjælp til angioødem skal gives straks. Dette skyldes, at ødem ikke kun påvirker en persons ydre organer, men også rammer de indre. Den hurtige udvikling af en negativ reaktion kan medføre alvorlige konsekvenser. Hvis asfyxi opstår som følge af ødem, kan patienten dø. Derfor er ambulansopkaldet nødvendigt i de første sekunder af ødem, der er begyndt. Før ankomsten af læger skal en person gives førstehjælp i hjemmet.
Quinckes ødem er en kraftig allergisk reaktion, når en irritation kommer ind i kroppen. På anden måde kan dette fænomen kaldes som akut angioødem, angioødem, kæmpe urticaria. Distinguishing manifestation og eksterne manifestationer kendetegnes ved manifestation af angioødem fra andre allergiske reaktioner. I tilfælde af angioødem, øges det subkutane væv og slimhinder i strubehovedet, læberne, øjenlågene, kinderne i størrelse. For det meste observeres denne form for allergisk reaktion hos unge kvinder.
Manifestationen af angioødem
Den farligste type af angioødem er larynx-ødem. På dette tidspunkt er tilførslen af ilt til kroppen blokeret, hvilket kan føre til kvælning.
Quincke ødem kan karakteriseres af allergisk og ikke-allergisk ætiologi. Med allergisk ødem på tidspunktet for modtagelse af allergenet i blodet er der en skarp frigivelse af mediatorer (histaminer, kininer, prostaglandiner). De kæmper med irritationer og øger hurtigt kapillærernes indtrængning og udvider dem. Som et resultat af denne handling af karrene opstår vævsødem. Allergisk ødem kan forekomme, når forskellige fødevareirriterende stoffer kommer ind i kroppen:
Desuden bliver brugen af stoffer og påvirkning af eksterne stimuli (blomster, dyr, insekter) årsagen til forekomsten af angioødem.
Ikke-allergisk ødem udvikler sig som følge af at falde ind i risikogruppen ifølge den arvelige dominerende type. I denne situation opstår ødem på grund af et fald i inhibitorproteiner i blodet på grund af genetisk lidelse. På grund af den lille mængde kan de ikke provokere en reaktion i kroppen, hvilket undertrykker frigivelsen af histamin i blodet. Derfor kan enhver stressende situation og til tider endog hypotermi for kroppen føre til fremkomsten af angioødem.
Quincke ødem begynder pludselig og udvikler sig hurtigt. Nogle gange fra øjeblikket til forekomsten til det højeste udviklingspunkt tager det flere minutter. Det påvirker organerne, det subkutane lag af fedt er i øgede mængder. Center for manifestation af ødem kan være forskellige organer.
Quincke hævelse i ansigtet
- Den farligste manifestation er strubehovedets nederlag. Symptomer på denne reaktion er udseendet af hæshed i stemmen, gøende hoste, vejrtrækningsbesvær. Patienten begynder at føle sig nervøs. Huden på ansigtet bliver blålig, og så bliver det bratt blegt. En person kan også miste bevidstheden.
- Ødem kan forekomme i læberne, øjenlågene, kinderne. Også ofte manifesteret hævelse af mundhulen. I dette tilfælde opstår der en allergisk reaktion på mandlerne, blød gane, tungen.
- Når edema i det genitourinære system er svært vandladning, og der er tegn på det akutte stadium af blærebetændelse.
- Hvis Quinckes ødem ramte hjernen, kan personen begynde at have neurologiske lidelser, ofte kramper.
- Med nedbrydningen af fordøjelsessystemet forekommer akut smerte i maven, bliver peristalsis forhøjet. Også peritonitis bliver hyppig forekomst.
Nødhjælp i tilfælde af ødem
Ved ankomsten kommer det lægehjælp til nødsituationen.
Nødpleje ydes af ambulancearbejdere.
Algoritmen for deres handlinger indeholder flere punkter.
- Vurdering af blodtryk og forekomst af asfyxi. I en kritisk tilstand injiceres 0,1-0,5 ml adrenalinopløsning (0,1%) under huden.
- De hormonelle lægemidler Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison injiceres intravenøst.
- Suprastinin 2% injektioner, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% administreres til bekæmpelse af allergenet.
- Det er nødvendigt at fjerne vand og salt fra nyrerne ved hjælp af Lazix diuretika (intravenøs administration af 40-80 mg strømme med saltvand), Mannit 200 ml.
- Til 200 ml saltvand injiceret intravenøst 30.000 enheder Kontrikala.
- Afskaffelsen af forgiftning udføres ved hjælp af hemosorption og energisorption.
- Hvis der opstod asfyxi i nødsituationen, vil lægerne udføre en trakeostomi.
Efter indlæggelse af patienten førstehjælp indlægges indlæggelse. Sådanne patienter identificeres i allergiafdelingen, intensivafdelingen eller intensivafdelingen afhængigt af personens tilstand.
Quinckes ødem hos børn er endnu mere farligt end hos voksne. Når alt kommer til alt, kan børn ikke altid korrekt vurdere deres egen krops reaktion. Angioødem forekommer hos kun 2% af børnene. Men at kende reglerne for førstehjælp er nødvendige for hver forælder.
I nærværelse af allergiske reaktioner hos et barn har forældre allerede i de fleste tilfælde en ide om risikoen ved Quincke-ødem. Derfor sørgede de på forhånd om, at førstehjælpskassen havde nødhjælp:
Ved de første tegn på angioødem hos et barn har han brug for øjeblikkelig indlæggelse. Forældre skal fjerne allergenet, åbne adgang til frisk luft, anvende en tourniquet over skadestedet eller komprimere. Du kan give barnet en opløsning af vand og sodavand (1 g sodavand pr. 1 liter vand).
Forekomsten af angioødem hos børn sker endnu hurtigere Derfor er parternes rede til at reagere straks en garanti for at bevare barnets liv.
Quinckes ødem er en øjeblikkelig type allergisk reaktion: dvs. symptomer udvikler sig meget hurtigt fra det øjeblik, antigenet kommer ind i kroppen.
Samtidig øges slimhinderne, hvilket er særlig farligt i strubehovedområdet - der er stor risiko for kvælning.
I denne artikel vil vi diskutere de vigtigste aspekter af nødhjælp for ødemer, der kan redde livet for dig og dine kære.
Påkrævet. Det er herfra, at bistanden til de syge begynder. Faktum er, at angioødem begynder med ikke-truende symptomer, så slægtninge kan beslutte at intet seriøst sker.
Den hastighed, som sygdommen udvikler sig dog ikke, giver tid til en fejl - hurtige handlinger er nødvendige, ellers kan en person kvæle. Og lægerne ankommer ikke straks.
Derfor er den første nødvendige foranstaltning i en sådan situation altid et opkald til hospitalet og et nødopkald.
Quincke ødem er en akut form for allergi, så hvis et allergen er kendt, bør det elimineres hvis det er muligt.
Endvidere vil algoritmen til førstehjælpsaktioner være som følger:
- øge luftstrømmen ind i lokalet hvor patienten ligger - åbne vinduer og døre;
- slippe af med stramme tøj, så intet klemmer rundt i halsen;
- Det område, hvor hævelsen udvikler sig, vil også kræve en forkølelse;
- Giv patienten et antihistaminmedicin, og en af dem vil gøre.
Hvis ødemet har udviklet sig så meget, at det fører til vejrtrækningsbesvær, er det nødvendigt at:
- at lægge personen nøjagtigt på en lige, stiv overflade
- Åbn hans kæber og kontroller, om der er hævelse i tungen, da det også kan forårsage kvælning;
- hvis der er et problem med tungen, skal patientens underkæbe skubbes fremad og holdes i den position
- hvis dette ikke virker, skal du ty til conicotomy.
Conicotomy er den kirurgiske tilvejebringelse af luft til luftvejene.
En sådan operation kan gøres hjemme, hvis du har en skarp kniv eller en lang, tykk nål, samt en cocktailrør eller en kuglepenpenetaske.
Conicotomy er gjort som dette:
- de finder et konisk ligament på strubehovedets midterlinje (mellem adams æble og cricoidbrusk nedenunder), sådan et ligament er følt som en lille depression;
- smør dette sted med alkohol eller jod, fix adams finger med fingrene;
- Lav et tværsnit (ikke dybere end 2 cm!), kun skære huden og det koniske ledbånd;
- skubber sårets kanter med en stump genstand og indsæt røret
- Fix det med en plaster eller et bandage.
Hvis patienten ikke begynder at trække vejret alene, er det nødvendigt at udføre kunstig åndedræt i dette rør.
Ligesom hos voksne begynder førstehjælp til angioødem hos børn med afbrydelsen af barnets kontakt med allergenet. Hvis det er et vepsesting, skal du fjerne stinget, hvis lægemidlet er, så stop med at tage det.
Og derefter skal du gøre følgende:
- over det sted, hvor insektet bit, eller hvor injektionen blev injiceret, skal du lægge en tourniquet (hvis muligt);
- Sørg for, at barnet drak meget, fordi det fremmer fjernelsen af allergenet fra kroppen, og du skal drikke en varm opløsning af bagepulver eller mineralvand (narzan, borjomi);
- sorbenter hjælper dig med at slippe af med allergenet, det vil sige stoffer som Enterosgel, Smecta eller aktivt kul;
- hvis du har tilladelse fra en læge, kan du give phenystyle - antiallergisk medicin i dråber;
- hvis forældrene har erfaring, kan du lave en injektion af prednisolon.
Og selvom ambulancelægerne formår at stoppe kvæftningsangreb derhjemme, vil barnet stadig have brug for indlæggelse og behandling af ødem på hospitalet.
Hvad skal man gøre før nødsituationen, hvis sagen er vanskelig? Hvis du har erfaring og de nødvendige lægemidler, skal du lave et par nødprøjtninger.
Introducere adrenalin, hormoner og antihistaminlægemidler. Det er i denne rækkefølge, der er vigtigt.
Crank:
- injektionen udføres intramuskulært, stedet er ydersiden af låret;
- hvis hævelsen af tungen eller strubehovedet er begyndt, bliver lægemidlet injiceret i luftrøret eller under tungen;
- dosis - 0,5 ml til en 0,1% opløsning af adrenalin.
Virkningen af stoffet blokerer produktionen af bradykinin og histamin - de stoffer, der udløser en allergisk reaktion, øger trykket og reducerer også bronchospasmen.
Hormonale lægemidler (prednison eller hydrocortison):
- også intramuskulær injektion, sted - gluteal region;
- i ekstreme tilfælde hældes indholdet af ampullen ud til patienten under tungen;
- dosis - op til 150 mg.
Handlingen er den samme som for adrenalin, men også sådanne hormonelle lægemidler lindrer angioødem og stopper inflammation.
Antihistaminer (dem der blokerer H1-receptorerne):
- intramuskulær injektion varierer dosen afhængigt af medicinen;
- handling er at fjerne ødem, fjerne rødme og kløe, samt blokere histamin og bradykinin.
Ødem er ofte en forløber for kroppens anafylaktiske reaktion. Lær hvordan du giver førstehjælp til anafylaksi.
Uanset om angrebet skete for første gang, eller hvis det skete før, skal du huske:
- var der allergier fra andre familiemedlemmer;
- hvilken slags allergi patienten havde før
- lægemiddelreaktioner ikke kun i ofret, men også i slægtninge;
- er der en sammenhæng mellem bede af ødem og årstid, forkølelse, mad, kontakt med dyr eller andre fysiske faktorer;
- er der nogen indflydelse på levevilkårene;
- på hvilket tidspunkt og på hvilket sted forekommer ødem oftest.
Afslutningsvis kan vi sige, at hvis familiemedlemmerne kunne give patienten den rigtige hjælp, vil chancerne for en hurtig genopretning være meget høj.
Hvis du havde angioødem for første gang, eller hvis du er tilbøjelig til disse reaktioner, skal du finde ud af, hvad du skal gøre, før ambulancen kommer fra nedenstående video:
Quincke ødem (akut angioødem, kæmpe urticaria, angioødem) - en pludselig allergisk reaktion som reaktion på indførelsen af et allergen. Det er karakteriseret ved den hurtige udvikling af begrænset eller diffust ødem i det subkutane væv og slimhinder. Udviklingen af ødem er mere modtagelige for unge kvinder.
Oftest er Quincke ødem placeret på underlæben, øjenlåg, tunge, kinder, strubehoved og ledsages ikke af smerte. Larynxens hals, som kan føre til akut respiratorisk svigt og asfyxi, er en trussel mod patientens liv.
Ødemet udvikler sig hurtigt, patienten i denne tilstand (selvom han i øjeblikket føler sig tilfredsstillende) har brug for akut indlæggelse, bør en ambulancebil straks indkaldes. Mens du venter på en læge, skal du kunne levere førstehjælp for at undgå mulige kritiske komplikationer.
1. Stop effekten af allergenet (ekstrakt sting af et insekt, stop med at tage medicinen);
2. Calm patienten, sæt;
3. Sørg for adgang til frisk luft: Løsn slips og bælte, åbn kraven, åbn vinduet;
4. Påfør en kold komprimering til det berørte område for at reducere kløe og hævelse;
5. Når et insektbid eller med indførelsen af et lægemiddel, der forårsagede en allergisk reaktion, over kontaktstedet med allergenet, er det nødvendigt at lægge en rundkjole på lemmerne;
6. Drikk rigeligt og opkast vil hjælpe med at fjerne en større mængde allergen fra kroppen, hvis den er kommet ind i maven;
7. Giv patienten en tilsvarende sorbent (flere tabletter af aktivt kul) med samme formål.
8. Hvis det er muligt, giv patienten et antihistaminlægemiddel (diphenhydramin, diazolin, suprastin);
9. At dryppe i næsen vasokonstriktor dråber (for eksempel naphthyzinum);
10. Patientens ben kan dyppes i varmt vand, hvilket vil medvirke til at forsinke udviklingen af ødem.
• Blodtrykket og udviklingen af asfyksi kræver subkutan administration af 0,1-0,5 ml 0,1% adrenalinopløsning;
• Intravenøs administration af hormoner: prednison 60-90 mg; dexamethason 10-15 mg, hydrocortison 100 mg;
• Antihistaminer - suprastin 2% - 2,0, diprazin 2 ml af en 2,5% opløsning, diphenhydramin 1% - 1-2 ml;
• Introduktion af diuretika: lasix 40-80 mg i.v.-stråle på fysiologisk saltvand, mannitol 200,0 ml;
• Proteasehæmmere: kontrikal - 30000 IE i / i 200 ml saltvand, aminocaproic acid 200 ml in / in dryp;
• Afgiftningsbehandling - hæmorption, enterosorption
• Trakeostomi i tilfælde af asfyxi
• Hospitalisering i allergologi, intensivbehandling eller genoptagelse, indånding af befugtet ilt.
Det skal huskes, at patientens sundhed og ofte livet afhænger af reaktionshastigheden og førstehjælpens hastighed.
Quincke ødem (kæmpe urticaria, angioødem) er en akut allergisk sygdom, hvor der udvikles en kraftig hævelse af slimhinderne og huden. Ofte hævelse af ansigt og nakke, overkrop, mindre ofte - strubehoved, tunge og hals, hjernemembraner og indre organer. Læs mere om, hvad der er angioødem i denne artikel.
- Betydningen af at yde rettidig førstehjælp
- Nødpleje til patienter med angioødem
- Karakteristik af førstehjælp til børn med angioødem
- Emergency Care Algorithm for Angioedema
Udløsere for denne sygdom er:
Betydningen af at yde rettidig førstehjælp
Quinckes ødem er ganske sjældent, men samtidig en farlig tilstand. I sine alvorlige former påvirkes ikke kun hud og subkutant væv i forskellige dele af ansigt og krop, men også de indre organer og foring af hjernen. I sådanne tilfælde kan der forekomme patologiske tilstande, der ligner peritonitis og meningitis.
Men den farligste ting er hævelse i nasopharynx og strubehoved, hvor indsnævring af luftveje kan føre til ilt sultning, kvælning og i de mest alvorlige tilfælde døden. Hos spædbørn og førskolebørn stiger sandsynligheden for angioødem i ansigts- og nakkesvulst i luftvejen til tider sammenlignet med voksne, selvom barnet er i en tilfredsstillende tilstand, bør du søge kompetent lægehjælp.
De karakteristiske symptomer på angioødem er hurtighed og intensitet i dens udvikling. Begyndende med mild hævelse, kan ødem erhverve livstruende skalaer i løbet af få minutter, op til kvælning. Derfor er der i sådanne situationer tæller, og selv før ankomsten af ambulancespecialister er det nødvendigt at yde den første nødhjælp til patienten.
Hvad skal der gøres for at give førstehjælp til en voksen med angioødem, inden en ambulance kommer hjem:
Ambulancebesætningen til etablering af diagnosen angioødem giver nødhjælp i form af:
Karakteristik af førstehjælp til børn med angioødem
Ca. 2% af børnene lider af angioødem. Disse er som regel børn med allergi, hvis forældre er opmærksomme på sygdommens store risiko og har stoffer i deres hjemmemedicin kiste:
Hos børn sker udviklingen af ødem hyppigere og meget hurtigere end hos voksne. Derfor er reaktionshastigheden for forældre i forbindelse med tilvejebringelse af førstehjælp og den øjeblikkelige opkald af læger nøglen til barnets liv og sundhed i denne situation.
At lære at give førstehjælp til angioødem med egne hænder
Quinckes ødem er en øjeblikkelig type allergisk reaktion: dvs. symptomer udvikler sig meget hurtigt fra det øjeblik, antigenet kommer ind i kroppen.
Samtidig øges slimhinderne, hvilket er særlig farligt i strubehovedområdet - der er stor risiko for kvælning.
I denne artikel vil vi diskutere de vigtigste aspekter af nødhjælp for ødemer, der kan redde livet for dig og dine kære.
Skal jeg ringe til en læge?
Påkrævet. Det er herfra, at bistanden til de syge begynder. Faktum er, at angioødem begynder med ikke-truende symptomer, så slægtninge kan beslutte at intet seriøst sker.
Den hastighed, som sygdommen udvikler sig dog ikke, giver tid til en fejl - hurtige handlinger er nødvendige, ellers kan en person kvæle. Og lægerne ankommer ikke straks.
Derfor er den første nødvendige foranstaltning i en sådan situation altid et opkald til hospitalet og et nødopkald.
Hvordan man selv giver førstehjælp før lægen ankommer?
Quincke ødem er en akut form for allergi, så hvis et allergen er kendt, bør det elimineres hvis det er muligt.
Endvidere vil algoritmen til førstehjælpsaktioner være som følger:
- øge luftstrømmen ind i lokalet hvor patienten ligger - åbne vinduer og døre;
- slippe af med stramme tøj, så intet klemmer rundt i halsen;
- Det område, hvor hævelsen udvikler sig, vil også kræve en forkølelse;
- Giv patienten et antihistaminmedicin, og en af dem vil gøre.
Hvis ødemet har udviklet sig så meget, at det fører til vejrtrækningsbesvær, er det nødvendigt at:
- at lægge personen nøjagtigt på en lige, stiv overflade
- Åbn hans kæber og kontroller, om der er hævelse i tungen, da det også kan forårsage kvælning;
- hvis der er et problem med tungen, skal patientens underkæbe skubbes fremad og holdes i den position
- hvis dette ikke virker, skal du ty til conicotomy.
Conicotomy er den kirurgiske tilvejebringelse af luft til luftvejene.
En sådan operation kan gøres hjemme, hvis du har en skarp kniv eller en lang, tykk nål, samt en cocktailrør eller en kuglepenpenetaske.
Conicotomy er gjort som dette:
- de finder et konisk ligament på strubehovedets midterlinje (mellem adams æble og cricoidbrusk nedenunder), sådan et ligament er følt som en lille depression;
Hvis patienten ikke begynder at trække vejret alene, er det nødvendigt at udføre kunstig åndedræt i dette rør.
Emergency care for ødem hos børn
Ligesom hos voksne begynder førstehjælp til angioødem hos børn med afbrydelsen af barnets kontakt med allergenet. Hvis det er et vepsesting, skal du fjerne stinget, hvis lægemidlet er, så stop med at tage det.
Og derefter skal du gøre følgende:
- over det sted, hvor insektet bit, eller hvor injektionen blev injiceret, skal du lægge en tourniquet (hvis muligt);
Hvis hævelsen begyndte fra en insektbid, kan dette sted være dækket af is for at provokere en spasme af blodkar og nedsætte allergenets bevægelse gennem blodet.
Og selvom ambulancelægerne formår at stoppe kvæftningsangreb derhjemme, vil barnet stadig have brug for indlæggelse og behandling af ødem på hospitalet.
Hvordan kan jeg hurtigt fjerne angioødem?
Hvad skal man gøre før nødsituationen, hvis sagen er vanskelig? Hvis du har erfaring og de nødvendige lægemidler, skal du lave et par nødprøjtninger.
Introducere adrenalin, hormoner og antihistaminlægemidler. Det er i denne rækkefølge, der er vigtigt.
Crank:
- injektionen udføres intramuskulært, stedet er ydersiden af låret;
- hvis hævelsen af tungen eller strubehovedet er begyndt, bliver lægemidlet injiceret i luftrøret eller under tungen;
- dosis - 0,5 ml til en 0,1% opløsning af adrenalin.
Virkningen af stoffet blokerer produktionen af bradykinin og histamin - de stoffer, der udløser en allergisk reaktion, øger trykket og reducerer også bronchospasmen.
Hormonale lægemidler (prednison eller hydrocortison):
- også intramuskulær injektion, sted - gluteal region;
- i ekstreme tilfælde hældes indholdet af ampullen ud til patienten under tungen;
- dosis - op til 150 mg.
Handlingen er den samme som for adrenalin, men også sådanne hormonelle lægemidler lindrer angioødem og stopper inflammation.
Antihistaminer (dem der blokerer H1-receptorerne):
- intramuskulær injektion varierer dosen afhængigt af medicinen;
- handling er at fjerne ødem, fjerne rødme og kløe, samt blokere histamin og bradykinin.
Ødem er ofte en forløber for kroppens anafylaktiske reaktion. Lær hvordan du giver førstehjælp til anafylaksi.
Hvordan hjælper lægerne med at diagnosticere årsagen til reaktionen efter ambulancen ankommer?
Uanset om angrebet skete for første gang, eller hvis det skete før, skal du huske:
Afslutningsvis kan vi sige, at hvis familiemedlemmerne kunne give patienten den rigtige hjælp, vil chancerne for en hurtig genopretning være meget høj.
Beslægtede videoer
Hvis du havde angioødem for første gang, eller hvis du er tilbøjelig til disse reaktioner, skal du finde ud af, hvad du skal gøre, før ambulancen kommer fra nedenstående video:
Førstehjælp til angioødem: En algoritme til handling før ambulancen ankommer
Med en allergisk reaktion kan enhver person opleve angioødem. Nødpleje, rettidig til patienten, kan redde liv og sundhed. Hvad der skal gøres i denne situation - vi vil analysere i artiklen.
Hvem har angioødem
For mange mennesker er allergier forbundet med reklamer, hvor kløe, brænding og kontinuerlig nysen elimineres ved at tage en pille medicin.
Faktisk er allergiske manifestationer meget bredere og farligere end i fjernsynslivet, og det kan være fatalt. En af manifestationerne af allergi er angioødem eller angioødem.
I modsætning til normalt ødem overfører ikke angioødem palpation - dette er et karakteristisk symptom på sygdommen. Normalt ødem fremkommer om morgenen efter at være vågnet og er forbundet med sygdomme i hjerte-kar-systemet og sygdomme i nyrerne.
I vores tilfælde vises ødem når som helst på dagen. Ødem, lemmer, ansigt, kønsorganer og indre organer, og endda meninges er modtagelige. I sygdommens alvorlige forløb kan døden forekomme uden hjælp.
Risikogruppen omfatter personer med allergi. Hvis vi estimerer aldersgruppen af mennesker, så opstår der ofte hævelse hos børn og unge kvinder. Tellingly, mænd og ældre er mindre modtagelige for denne manifestation af en allergisk reaktion.
Årsager til patologi
For at yde kvalificeret lægehjælp og førstehjælp til Quinck ødem, er det nødvendigt at kende dens typer. Sygdommen er opdelt i to typer.
For sygdommens varighed.
- Den akutte sygdomsforløb (syndromet varer op til 6 uger).
- Kronisk sygdom
Ved antigenets art.
Baseret på navnet på ødemet er det klart, at det sker uden kontakt af kroppen med antigenet. Kemikalier, psyko-følelsesmæssig stress, fysiske faktorer kan tjene som provokerende faktorer af ødem.
I dette tilfælde er forekomsten af en reaktion på indtaget af et specifikt allergen ikke udelukket. Typer af allergener vil blive beskrevet nedenfor.
De provokerende faktorer kan være:
- anæmi og andre blodsygdomme;
- leverskader;
- smertefulde tilstand af maven;
- thyroid patologi;
- autoimmune sygdomme som lupus erythematosus;
- parasitære orme.
I dette tilfælde bliver sygdommen ofte livslang, og personen er tvunget til at tage medicin gennem hele sit liv.
I nogle tilfælde er etiologien af angioødem hos voksne og børn ikke blevet fastslået.
Stimulus til manifestationen af en negativ reaktion i kroppen er kontakten hos en person med et allergen.
Allergene kan være forskellige stoffer og midler:
- medicin;
- mad. Det er kendt, at allergi oftest opstår som reaktion på at tage citrusfrugter, chokolade, især mælk, chokolade, nødder og mælk. Også de stærkeste allergener er farvestoffer, konserveringsmidler og smagsforstærkere;
- pollen af højere planter;
- Underbeklædning, dun og uld af husdyr og vilde dyr;
- toksiner og giftstoffer, især insekter;
- mikroorganismer;
- støvet. Forskere har fundet ud af, at det allergiske respons ikke forekommer på støvet selv, men på de mikroorganismer, der bebor det.
- kosmetik, mere præcist komponenter i kosmetik. Ofte opstår allergi ved brug af mascara, cremer, øjenskygger;
- husholdningskemikalier: vaskepulvere, opvaskemidler, gulve mv.
En vigtig rolle ved at hjælpe med angioødem og videre behandling er anerkendelsen af antigenet, der får kroppen til at reagere. Det er nødvendigt at observere, som reaktion på kontakt med hvilken allergensallergi begynder. For at gøre dette er der en række tests til bestemmelse af antigener.
symptomer
Angioødemets manifestationer er de samme for både voksne og børn. Almindelige symptomer er:
- hoste
- hæshed
- Integrer erhverver blålig farvetone
- nasal udledning observeret
- dermatitis
- konjunktivitis er mulig
Manifestationer af sygdommens akutte forløb varierer afhængigt af læsionsstedet. Puffiness i akut form, stiger i 3-5 minutter, med et kronisk forløb af sygdommen, kan dannelsen af ødem øge op til flere dage.
Den kroniske form af angioødem dannes ikke ved en øjeblikkelig type, men inden for et par timer. Det kan ske alene, men det er bedre at ringe til en akut ambulance ved de første tegn på hævelse.
Hyppigheden af gentagelser af hævelsen når op til 1 gang om 2 dage, de provokerende faktorer er varierede: stress, temperatur, allergener.
Hvad skal man gøre, når angioødem er afhængig af placeringen af ødem.
På ansigtet
Hvis hævelsen begyndte at danne sig på ansigtet, så påvirker hævelsen kinderne, øjenlågene, næse, ører, læber. Patienten har svært ved at snakke, øjnets lumen smalker, visuelt de ligner øjnene efter en biku.
Denne type ødem kan gå væk alene efter få timer eller dage, men det er nødvendigt med pleje.
På luftvejene
Hvis ødemet er lokaliseret i det øvre luftveje, så vil det første symptom være en tør hoste, hæshed, som tidligere ikke er karakteristisk, fremkommer i stemmen, huden bliver blålig på grund af en overtrædelse af iltforsyningen til vævet. Når tilstanden forringes, bliver huden blek. Et karakteristisk symptom er hævelse af nakken, som gradvist passerer til ansigtet.
Hvis du ikke yder hjælp til en sådan patient, kan der opstå vejrtrækningsbesvær, herunder kvælning og besvimelse. Førstehjælp til angioødem i denne tilstand bør være akut med en klar algoritme for handlinger.
På de indre organer
Ved dannelse af ødemet på de indre organer, vil symptomerne ligne abdominalsyndrom: svaghed, kvalme, opkastning, mavesmerter, løst afføring, tør mund.
Selv ambulance læger har svært ved at diagnosticere denne type ødem, derfor er det bedre at fjerne Quinckes ødem på hospitalet med korrekt undersøgelse.
Hvis du finder de første tegn på begyndende angioødem, skal du udføre en klar række handlinger for at hjælpe.
Sådan fjerner du angioødem hjemme
Det oftest stillede spørgsmål er: "Hvis Quincke ødem opstod, hvad skal jeg gøre?", Det vigtigste er ikke at panikere. Hvis hævelsen har fremkaldt stress, men en panikbetingelse vil kun forværre sygdommens forløb.
Hjælp til angioødem hos børn skal gives hurtigst muligt. Quinckes ødem hos børn er farligt, fordi barnet begynder at græde og derved gør det vanskeligt for ilt at nå væv og organer, og faren for opstart af kvælning stiger kraftigt.
Førstehjælp til patienten vil blive rettet mod maksimal fjernelse af ødem hos voksne og børn. Til dette har du brug for:
- Ring til en akut medicinsk ambulance, hvor afsenderen angiver alle symptomer på sygdommen.
- Hvis det vides, hvilket allergen forårsaget en lignende reaktion fra organismen, er det nødvendigt at beskytte patienten mod yderligere optagelse eller udsættelse for en farlig faktor.
- Quinckes ødem er et stærkt følelsesmæssigt chok, især for børn og voksne, der har denne betingelse for første gang. Derfor vil hjælpen blive reduceret for at reducere stress baggrunden: det er bedre at sidde ned patienten, det er ønskeligt at tage det hævede barn op og roe ned.
- I tilfælde af lokalisering af ødem i halsen, strubehovedet, luftrøret, skal du åbne vinduet for luftstrømmen, frigør halsen fra det begrænsende tøj.
- En kold kompressor hjælper med at lindre angioødem. Som kold komprimering kan du bruge frosne produkter fra køleskabet, indpakket med et håndklæde, for at forhindre hypotermi.
- Sørg for, at du får nok varmt vand. Hvis udviklingen af syndromet er forbundet med fødeindtagelse (fødevareallergi), bør du drikke absorberende stoffer (aktivt kul, enterosgel, smect). Det er nødvendigt at læse brugsanvisningen nøje: doseringen for voksne og børn vil være anderledes.
- Når placeringen af hævelsen i ansigtet er, er det nødvendigt at dryppe patienten enhver vasokonstriktor.
- Når Quinck ødem førstehjælp omfatter modtagelse af antiallergiske stoffer. Det skal huskes, at gennemførelsen af disse aktiviteter ikke er en behandling, men kun fjernelse af symptomer på sygdommen.
Det er værd at bemærke, at førstehjælp til angioødem skal udføres med forsigtighed. Narkotika til angioødem bør gives med forsigtighed for ikke at forværre patientens tilstand.
Medicinsk pleje af angioødem
Hospitalisering af patienten er indikeret på hospitalet for passende behandling og identifikation af årsagerne til allergi.
Hvordan man behandler angioødem vil bestemme lægen, baseret på årsager og form for ødem. Medicinsk pleje vil også afhænge af symptomerne på sygdommen.
- Obligatoriske krævede lægemidler, der hæmmer histaminaktiviteten i kroppen (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
- Hormonbehandling: glucocorticoider (Prednisolonum IM eller IV; Dexason IV;)
- Diuretika.
- Til hypotension administreres Sol. Adrenalinihydrochloridi 0,1% i / m; For kvælning skal du også indtaste Sol. Adrenalinihydrochloridi 0,1% i / m;
- Forberedelser af polymeraseinhibitorer: Kontrol 30.000 U i Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
- Terapi rettet mod at fjerne toksiner fra kroppen - hæmorption, enterosorption;
- Med udviklingen af bronchospasme gennem nebulisatoren giver bronchodilatorer og antiinflammatoriske lægemidler.
- I tilfælde af respiratoriske sygdomme og cyanose i huden og slimhinderne, er oxygenbehandling angivet.
Den nødvendige dosis af lægemidlet bør beregnes ud fra lægens anvisninger og anbefalinger.
Dødelighed fra angioødem er dog ikke høj, men med alvorlig sygdom og ikke-akut behandling reduceres chancerne for overlevelse.
Husk at forebyggelsen af forekomsten af angioødem er at begrænse kontakten med allergenet.
Førstehjælp til angioødem: Hvad skal man gøre før lægerne ankommer?
Akut allergiske reaktioner opstår pludselig. En af de alvorlige manifestationer af allergi er angioødem. Faren for en tilstand er, at asfyxi kan opstå. Uden levering af kompetent rettidig bistand er døden mulig. Den første ting at gøre, hvis du har mistanke om Quinckes ødem, er at ringe til en ambulance. Du skal ikke bare se og vente på forbedring, især når det kommer til barnet. På grund af den løse struktur af underkutane og submukosale væv i barnets krop udvikler processen hurtigt. Jo yngre barnet er, jo hurtigere bliver tegnene på sygdommen stigende.
De fleste mennesker har oplevet urticaria og kender dens symptomer. Sygdommen manifesteres ved hævelse af det øverste lag af huden med dannelsen af blærer, svarende til et udslæt fra nålens gift. Quinckes ødem kaldes en kæmpe urticaria. Der er en læsion af hele tykkelsen af huden, spændende subkutant væv. Hovedsymptomet er tilstedeværelsen af en tæt pallid edematøs del af kroppen, smertefri under palpation. I de fleste tilfælde er angioødem en allergisk reaktion, men en anden mekanisme for sygdomsprogression er mulig.
Den kæmpe urticaria vises pludselig, vokser hurtigt og forsvinder inden for et par timer eller dage. Den mest almindelige lokalisering er områder af kroppen med løs subkutant væv. Ofte placeret på ansigt, tunge, nakke, i kønsområdet. I 20-30% af slimhinden påvirker larynxens submukosalag, mindre ofte - andre indre organer. I den medicinske litteratur beskrives isolerede tilfælde af hævelse af meningierne.
Sygdommen er livstruende. Lokalisering i området af tungen og især af strubehovedet fører til udviklingen af kvælning. Den næste fase af en allergisk reaktion kan være anafylaktisk shock. Kræver akut lægehjælp.
På udviklingen af laryngeal ødem indikerer:
- pludselig hæshed
- groft gøende hoste;
- vejrtrækningsbesvær.
Med stigende ødem er det svært for patienten at indånde og udånde. Husky hvæsende vejrtrækning høres fra en afstand. Blå læber. Hos små børn vises cyanose i den nasolabiale trekant. Førstehjælp til angioødem bør gives så tidligt som muligt.
Førstehjælp til angioødem: Spild ikke tid, ring "nødrummet"
Quinckes ødem er en akut, ofte allergisk reaktion i form af skarp lokal hævelse af slimhinder, hud og dybliggende cellulose, der forstyrrer arbejdet i forskellige organer og forekommer med stor sandsynlighed for livstruende anafylaktisk shock og ødem. Hos 50% af patienterne udvikles det ofte sammen med urticaria, som er defineret som begrænset allergisk ødem med røde pletter på huden med ujævne grænser og blister.
Quincke ødem varer normalt fra flere minutter til dage og kan derefter udvikle sig i tre "scenarier" - gradvist nedsættes, lejlighedsvis tilbagefald eller hurtigt forøges, hvilket forårsager kvælning, allergisk chok og død hos patienten. Og i denne artikel vil vi diskutere symptomerne og algoritmerne (standarderne) for at yde første præ-medicinsk og akut lægehjælp til Quincks ødem.
Første symptomer på en reaktion
Patologi udvikler sig pludselig pludselig, ofte uden tegn, der foreskygger denne tilstand. Det er muligt at genkende symptomerne på en farlig patologi ved hjælp af eksterne tegn. De primære symptomer, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed, er:
- Akut start, meget hurtig udvikling - om 10-20 minutter, nogle gange om 1-2 timer, hvor organer eller kropsdele svulmer. Ofte - det bløde væv i ansigtet og slimhinderne.
- En markant stigning i læbernes, kinderne, øvre øjenlågs (en eller begge sider), hvor patienten ofte ikke kan åbne øjnene.
- Ud over ansigtet kan de svulme: underkæben, halsen, hvis hud synes at rive tungen, strubehovedet, luftrøret spiserør, mave, tarm, urinorganer; skrotum, labia, hjernemembraner, bagsiden af fødder og hænder.
- Ingen kløe, medmindre svulmer kombineres med urticaria.
Om symptomerne på angioødem, vil denne video fortælle:
Typiske manifestationer
- udtalt tæthed, når det ved pressning på det svulmede område opfylder modstanden af tæt væv, da væsken, der akkumulerer i det subkutane væv, indeholder en stor mængde proteinforbindelser, hvilket giver en udtalt tæthed af det opsvulmede område;
- stærk hudspænding og spænding af vævene ledsages af sprængning, brænding;
- manifestation af smerte, når man føler det hævede område
- efter at have presset på det opsvulmede sted i fossa forbliver det ikke at trykke;
- hudfarve på stedet for hævelse må ikke ændre sig eller være lyserød;
- med hævelse af luftvejs slimhinden, ansigtets hud i første fase rødder, senere med en stigning i hævelse, bliver den blålig, især omkring næsen og over overlæben;
- hvis angioødem forekommer med urticaria, kan det forekomme: kløe, udslæt, rive og betændelse i bindehinden, næsestop.
- rastløshed;
- hævelse af ansigtet;
- kedelig hoste, hæshed, aphonia (tab af stemme);
- kittende, sværhedsbesvær, åndedrætsbesvær
- skarp blanchering, blå hud, tunge;
- krænkelse af luftstrømmen gennem luftvejene, ledsaget af stridor (whistling sound under indånding og udånding, der høres fra en afstand);
- stigning i åndenød; øget hjertefrekvens til høje tal;
- ofte - store dråber sved;
- ved undersøgelse er der hævelse af mandler, øvre gane, uvula;
- karakteristisk kropsholdning - bøj frem med vægt på hænderne;
- hæmoptyse på baggrund af mange små hæmorrhages fra de udbrudte skibe i pharyngeal mucosa, strubehoved, mundhule
Varighed fra 5 - 10 minutter til en halv time, gradvist fald i puffiness med bevarelse af hæthed.
Ofte er der en stigning i alle tegn med spredning af ødem på trakeal slimhinden, en klar forringelse af patientens tilstand og trussel om dødsfald fra kvælning
- svær mavesmerter
- opkastning (uovervindelig hos børn);
- øget intestinal motilitet
- diarré med blod;
- svær vandladning
Ændringer i hud og slimhinder, som er synlige under inspektionen, som regel ikke afslører.
Vanskeligheder ved diagnose på grund af skjulte symptomer
Funktioner af udviklingen af larynx ødem
Alle tegn på ødem i luftvejsområdet er særligt akut og udtalt hos yngre børn under 3 - 5 år. Dette skyldes den anatomiske nærhed af svælg, strubehoved og luftrør og de fysiologiske specifikationer af deres funktion i denne alder.
I et barn er tilstanden af ødem i halsen ekstremt farlig, da forværringen vokser hurtigt, næsten uden at give tid til hjælp.
Udseendet af stridor indikerer vanskeligheder med at komme ind i lungerne, og i løbet af åndedrættet udøver de små patienter al deres styrke. Dette er en kritisk tilstand, hvor nødhjælp eller endog genoplivning er presserende. Hastigheden for stigning i respiratorisk svigt, især hos børn, truer, og overlapningen af strubehovedet larynx er så udtalt, at det ikke er muligt at udføre ligefrem nødforanstaltninger i form af tracheal intubation.
Specificiteten af manifestationer af angioødem hos et barn i luftvejeområdet:
- tilsyneladende hæshed når grædende;
- groft gøende hoste;
- vejrtrækning med feber vejrtræk ved at sluge luft;
- Udseendet af stridor (fløjte);
- blueness omkring mund og næse på grund af dårlig blodforsyning og mangel på ilt i blodet;
- hyppig grundt vejrtrækning med indånding af bløde områder over kravebenene, mave;
- alvorlig angst, overeksponering og senere - udmattelse, sløvhed;
- overdreven svedtendens, skælvende fingre, penne, ben;
- hjertebanken;
- med en kombination af laryngeal ødem med bronchial obstruktion og trakealødem, er alle tegn meget lignede et astmaanfald og falsk krop med laryngitis.
Dernæst betragter vi nødhjælp til angioødem hos voksne og børn.
Førstehjælp til angioødem
Da udviklingen af angioødem er fuldstændig uforudsigelig og meget intens, er det første, der skal gøres for at forhindre truende konsekvenser, at kalde en ambulance, selvom patientens tilstand i øjeblikket er ganske tilfredsstillende. Denne falske stabilitet bedrager ofte slægtninge, der gør en uoprettelig fejltagelse - de venter på Quincks ødem at være uacceptabelt.
Så lad os finde ud af hvad der skal gøres ved Quinck ødem, den første nødhjælp og lægehjælp til ham.
I denne video gennemgås 1 førstehjælp til Quinck ødem:
førstehjælp
Generelle regler
Før ankomsten af "ambulance" har du brug for:
- give maksimal luftstrøm - åbne vinduer, ventilationskanaler, balkon døre
- Stop straks kontakt med irriterende allergen, hvis det er kendt.
- Når en hveps bider, bier - fjern sting med pincet.
- læg patienten sidder (ikke liggende) i en behagelig stilling for ham, roen ham ned;
- tag et lille barn i dine arme og sikret den rette position af babyens ryg;
- fjern fra nakken, brystet, taljen, alle de indsnævring og presser tøj;
- voksne patienter og børn fra 3 år for at give en rig alkalisk drik, der fjerner allergenet fra kroppen (sodavand - 1 g med 0,5 liter vand, narzan, Borjomi);
- anvende antiallergiske piller (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil i dråber). Hvis barnet allerede er 2 år, er Claritin tilladt (2,5 mg, hvilket svarer til 2,5 ml børnesirup eller en kvart tablet), Fenkrol (fra 2 år - 0,005 mg), andre lægemidler i børns dosering.
medicin
Hvis udviklingen af ødem efterfølges af en bid, injicerer medicinen i armen:
- Overtræk (ikke stramt) dressingen over bid / indsprøjtningsområdet (op til 30 minutter uden fastspænding af store beholdere);
- På det område, hvor lægemidlet blev injiceret (indsat sting), påfør koldt - en varmepude, is for at bremse spredningen af allergenet i blodet, arrestere stigningen i ødem.
For spædbørn og patienter i alle aldre med tegn på hævelse af strubehovedet, halsen, spiserøret, alle stoffer, hvis det er muligt, skal injiceres, fordi det er mere effektivt, og når mave og tarmene svulmer, nedsættes absorptionen af lægemidler.
- Antihistaminer kan lidt lindre tilstanden, men det er helt uacceptabelt at annullere nødhjælpskaldet.
- Som sorbenter, som nedsætter absorptionen af allergener og toksiner, er det værd at bruge Polysorb, Polypefan, Enterosgel, aktivt kul (normalt 1-2 tabletter pr. 10 kg vægt).
- Et barn op til 3 år kan male op til 3 tabletter kul og blande med 150 ml vand, give Smekt (1 pakke til spædbørn op til 12 måneder, 2 pakker to gange dagligt til børn 2-3 år), Enterosgel (1 tsk til spædbørn op til et år, 2 skeer Børn 1 - 3 år).
I tilfælde af nødsituation er det åbenlyst forværret tilstanden i tilfælde af larynusødem (især hos børn) for at forhindre den syges død, uden at vente på en ambulance at injicere intramuskulært med hormonelle lægemidler:
- Prednisolon. Voksne - op til 300 mg, nyfødte beregnes dosen i henhold til formlen 2 - 3 mg pr. 1 kg babyvægt, børn ældre end et år og skolebørn fra 7 år i samme dosering.
- Dexamethason til voksne - 60 - 80 mg, til små patienter - i en strengt beregnet dosis efter vægt: 0,02776 - 0,166665 mg pr. Kg.
Hvad er akut førstehjælp og actionalgoritme for angioødem, læs videre.
medicinsk
En patient af enhver alder med tegn på luftvejssødem er straks indlagt på hospitalet. I den akutte periode er terapien kompleks, der tager sigte på at fjerne allergier, fjerner ødem, reducerer kroppens respons på histamin (et formidlende hormon, som aktivt regulerer processen med akutte allergiske reaktioner).
Nødbehandling af laryngeødem:
- akut subkutan / intravenøs adrenalin 0,1% for at forhindre et kritisk fald i blodtrykket. Voksne 0,3 - 0,8 ml, den højeste dosis under huden - 1 ml (pr. Dag - op til 5 ml). Børn - afhængig af en alder på 0,1 - 0,5 ml.
- brugen af hormoner, der er nødvendige for hurtig fjernelse af puffiness og genoprette vejret, især hvis hævelsen kombineres med en kæmpe urticaria. De vigtigste lægemidler administreres langsomt (hvis intravenøst - 3 minutter, hvis intramuskulært - så dybt ind i skinken): Prednison 60 - 90 mg for voksne, Dexamethason 20 - 80 mg (op til 4 gange om dagen), Hydrocortison 75 - 125 mg.
- En enkeltdosis Prednisolon til børn pr. 1 kg vægt: 2-12 måneder, 2 - 3 mg hver, fra år til 14 år - 1 - 2 mg. Hvis det er nødvendigt, genindsættes medicinen efter 20 til 30 minutter.
- Børns dosis Dexamethason per dag til 1 kg babyvægt - 0,02776 - 0,166665 mg.
- intravenøs diuretisk injektion: Lasix 40 - 80 mg; Furosemid 1% 1 - 2 ml, Mannitol-opløsning 15% (pr. Kg vægt 1 - 1,5 g), urinstof 30% (0,5-1,5 g / kg legemsvægt);
- brugen af antihistaminer intramuskulært (intravenøst) for at reducere kroppens følsomhed overfor allergenet, og de første generation af antiallergiske lægemidler med beroligende effekt anvendes, fordi de på trods af manglerne er de mest effektive:
- Suprastin, da dosen pr. 1 kg vægt ikke kan være højere end 2 mg: i gennemsnit 40 - 60 mg pr. Voksen. Indledende doser til børn: 1-12 måneder: 5 mg; fra år til 6 år: 10 mg; fra 6 til 14: 10 - 20 mg.
- Dimedrol, Tavegil, Pipolfen anvendes også.
- med bradykardi (abnorm opbremsning af hjerteslag) udføres injektioner på 0,1% atropin 0,1% injektioner på 0,25 - 0,5 mg - 1 mg. Børn ordineres strengt efter alderskriterium og vægt 0,05-0,5 mg en gang. I alvorlige tilfælde injiceres lægemidlet hver 10 til 15 minutter.
- hvis der er tegn på bronchospasme, brug intravenøs infusion af Euphyllinum med Dexamethason, bronchodilatorer;
- iltterapi anvendes aktivt, når cyanose (blå hud og slimhinder med en iltmangel i blodet), tør, hvæsende vejrtrækning, dyspnø (hyppig, vanskelig vejrtrækning med en markant krænkelse af dybde, rytme, frekvens) fremkommer;
- en metode rettet mod aktiv eliminering af allergener, deres krops toksiner - hemosorption (eksternal fjernelse af toksiner fra blodet ved at lede blod gennem en sorbent);
- For at forhindre et kraftigt fald i tryk anvendes en infusion af saltopløsning, kolloide opløsninger (en blanding af 0,5-1 liter saltvand, 0,5 liter hydroxyethyleret stivelse, 0,4 liter polyglucin);
- I tilfælde af udvikling af angioødem i asfeksfasen (kvælning), gennemgår patienten på stedet en øjeblikkelig operation - en trakeostomi (konikotomi).
Elena Malysheva i denne video vil fortælle dig, hvordan du ikke dør med Quinckes ødem: