Aleron Neo
For at eliminere manifestationer af forskellige typer allergiske reaktioner ordinerer allergikere ofte lægemidlet Aleron.
Denne medicin tilhører tredje generationens antihistaminer og har derfor en lille gruppe bivirkninger og kontraindikationer.
Aktiv ingrediens
Den vigtigste terapeutiske komponent af Aleron er levocetirizin, som er R-enantiomeren af cetirizin.
Levocetirizin er en histaminreceptorblokker, og det har derfor en allergisk virkning.
Frigivelsesformular
Aleron er tilgængelig i overtrukne tabletter. Hver tablet indeholder 5 mg af den vigtigste aktive ingrediens. Pakningen kan være 10 eller 30 tabletter.
Farmakologisk aktivitet
- antiallergisk;
- Antiinflammatorisk;
- antiekssudativnoe;
- kløestillende;
- Udtalte antihistamin effekt på kroppen.
Alerons anti-allergiske virkning er forbundet med levocetirizins evne til at blokere H1-histamin perifer receptorer.
Også stoffet stabiliserer membranerne fra mastceller og derved forhindrer frigivelsen af histamin.
Ved at virke på H1-histaminreceptorerne har levocetirizin på samme tid ingen effekt på serotonin,
M-cholinerge receptorer og adrenoreceptorer.
For at opnå den ønskede terapeutiske effekt i behandlingen af allergi kræver levocetirizin næsten to gange mindre sammenlignet med den meget anvendte cetirizin.
Dette skyldes det faktum, at levocetirizin danner en mere stabil binding med histaminreceptorer.
Efter påføring af Aleron observeres også følgende virkninger:
- Frigivelsen af proinflammatoriske kemokiner og cytokiner er reduceret;
- Eosinophil aktivitet undertrykkes;
- IgE-afhængig frigivelse af histamin og leukotrien aftager;
- Trombocytoaktiverende hudfaktor er hæmmet.
Sådanne ændringer efter at have taget Aleron fører til lindring af forskellige typer allergiske reaktioner, herunder hurtigt eliminere symptomerne på allergisk rhinitis.
I tilfælde af sæsonbetingede allergier kan Aleron anvendes som profylaktisk middel, i dette tilfælde forhindrer medicinen udviklingen af intolerance.
Der er en god virkning af stoffet, når man fjerner angreb af bronchial astma og kolde allergier.
Aleron som et tredje generations antihistaminlægemiddel er berøvet de inhiberende virkninger på centralnervesystemet og kardiotoksisk virkning.
Når det anvendes oralt, absorberes stoffets komponenter godt af mave-tarmkanalen, men fødeindtaget påvirker ikke absorptionen af levocetirizin, men det kan noget forlænge tidspunktet for fuldstændig absorption af lægemidlet.
Ved oral administration er biotilgængeligheden af Aleron op til 100%. I blodplasma bestemmes den maksimale koncentration en time efter administration.
Komponenterne af lægemidlet trænger ind i modermælken. En lille procentdel af levocetirizin omdannes i leveren til en inaktiv metabolit.
Halveringstiden for lægemidlet varierer fra 7 til 10 timer. Levocetirizin forlader helt kroppen i 4 dage.
Isoleringen af Alerons komponenter forekommer overvejende gennem nyrerne.
Indikationer for brug
Aleron er ordineret som et terapeutisk og profylaktisk middel til akutte og kroniske allergier.
Lægemidlet er ordineret til:
- Allergisk rhinitis og conjunctivitis. Aleron er egnet til behandling af både sæsonbetingede og årlige allergier;
- Høje feber
- Urticaria. Aleron er også blevet anvendt med succes til behandling af patienter med kronisk idiopatisk urticaria;
- Edema Quincke;
- Allergisk dermatose med alvorlig kløe, hududslæt, brændende fornemmelse. Aleron kan bruges til at eliminere symptomerne på allergier fra hud og slimhinder.
Anvendelsesmåde
Aleron er ordineret til voksne patienter, det er blevet brugt til behandling af børn fra seks år.
Aleron tages oralt, det vil sige gennem munden, lægemidlet skal vaskes med tilstrækkeligt rent vand.
Varigheden af hele behandlingen og doseringen bestemmes af lægen for hver patient med allergiske reaktioner individuelt.
Den sædvanlige dosis er en tablet, den tages en gang dagligt. Ved alvorlige allergier hos voksne patienter kan dosis øges til to tabletter.
Efter en kort kontakt med allergenet er den samlede behandlingstid op til 7 dage.
For patienter med sæsonfeber er lægemidlet ordineret til behandling i 3-6 uger. Om nødvendigt justeres varigheden af behandlingen til 6 måneder.
Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion justerer nødvendigvis dosis.
Aleron kan i sådanne tilfælde anvendes i doseringen af en tablet om to eller tre dage, men en sådan behandling skal vælges af lægen.
I modsætning til leverfunktion er dosisjustering ikke nødvendig.
Bivirkninger
Aleron tolereres normalt meget godt af patienterne. Men i nogle tilfælde kan der være krænkelser af interne organers arbejde.
Bivirkninger opstår normalt:
- Følelse af hjertebanken;
- Øget træthed, svaghed, døsighed, smerter i hovedet, angst, aggressivitet og kramper;
- Udviklingen af hepatitis.
- Nedsat syn
- Anafylaktiske reaktioner, ødem, hududslæt, kløe.
- Tør mund, kvalme, smerter i forskellige dele af maven, med langvarig brug, vægtforøgelse.
Kontraindikationer
Aleron er ikke ordineret:
- Med den afslørede individuelle intolerance af en af bestanddelene af lægemidlet;
- Patienter med svær nyreinsufficiens;
- Patienter med galactoseintolerance, svækket læring galactose og glucose;
- Børn op til 6 år.
Dosisjustering er nødvendig for patienter i avanceret alder og med kronisk nyresvigt.
Under behandlingen er det nødvendigt at eliminere brugen af alkohol og afholde sig fra at køre og fra arbejde, der kræver ekstrem koncentration af opmærksomhed.
graviditet
Aleron anvendes med forsigtighed til behandling af gravide kvinder og under amning.
Test af lægemidlets sikkerhed i løbet af barselsperioden blev ikke udført, så lægemidlet skal ordineres af en læge under hensyntagen til risikoen for påvirkning af fostrets udvikling.
Levotsetrizin udskilles i modermælken, så du skal midlertidigt nægte at fodre barnet i perioden med brug af Aleron.
overdosis
En overdosis af Aleron er manifesteret tegn på forgiftning. Hos voksne patienter er dette udtryk for alvorlig døsighed hos børn. For det første er der agitation og irritabilitet, som derefter erstattes af sløvhed.
Ved identifikation af modtagelse af overdrevne doser af medicinsk behandling, der er foreskrevet med mavesaft.
Efter vask er det nødvendigt at tage enterosorbent i aldersdosis, resten af behandlingen afhænger af de udviklende symptomer. Der er ingen specifik modgift.
Opbevaringsforhold
Lægemidlet bør opbevares væk fra sollys, på et tørt sted bør temperaturen under opbevaring ikke være over 25 grader.
struktur
En tablet Aleron indeholder 5 mg levocetririzin, og følgende stoffer anvendes som hjælpestoffer i produktionen af lægemidlet: lactosemonohydrat, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulase.
producent
Emkyor Pharmaceuticals Co., Ltd., Indien.
Forskellige lægemidler Aleron og Aleron Neo
Lægemidlet Aleron Neo betragtes som en analog af Aleron, den indeholder også den vigtigste aktive ingrediens i en mængde på 5 mg.
Men i instruktionerne for stoffet indikerede dets anvendelse kun i behandlingen af allergisk rhinitis og idiopatisk urticaria.
Simple Aleron kan også bruges til behandling af allergiske dermatoser, angioødem.
Anmeldelser af tabletter Aleron
"Med lægemiddelbehandlingen fandt Aleron ret ved et uheld. Jeg er allergisk og besøger jeg har en reaktion på kattens pels. Kløe i næsen, nysen, rive - alt dette tvang mig nødt til at forlade gæsterne, men før jeg forlod, gav kæresten mig pillen Aleron. Efter ca. 40 minutter kom min tilstand tilbage til normal, som om der ikke var sket noget. Jeg besluttede at købe en pakke piller, fordi det ikke er kendt, hvor angrebet vil ramme mig igen. "
"Min datter har altid en dårlig forkølelse i starten af foråret, mange planter er allergener for hende.
Allergi præparater er blevet prøvet alle mulige, og til sidst blev vi på Aleron.
Hvis du begynder at drikke det på forhånd, kan du overleve blomstringsperioden med planter med næsten ingen udtalt allergi symptomer. "
"Efter at have brugt antibiotika til kold i tre dage, viste rosa og ret store blærer på min krop. Lægen sagde, at det var et udslæt, aflyste antibiotika og foreskrev Aleron.
Hududslæt er faldet i farve og størrelse i løbet af få timer efter at have taget pillen. Efter to dages behandling blev min hud helt renset. "
analoger
Alerons mest berømte kolleger omfatter:
Men vi skal huske på, at før du tager analogerne af lægemidlet Aleron, er det nødvendigt at konsultere en allergiker.
Aleron Neo instruktioner til brug
aktiv ingrediens: levocetirizin;
1 tablet indeholder levocetirizin dihydrochlorid 5 mg;
excipienser: lactose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat;
shell: Opadry ® hvid - hypromellose, titandioxid (E 171), polyethylenglycol (PEG 400).
Doseringsformular
Tabletter, filmbelagt.
Vigtigste fysiske og kemiske egenskaber: ovale bikonvekse tabletter, filmdækkede hvide eller næsten hvide med påtrykt "L9CZ" på den ene side og "5" - på den anden side.
Farmakoterapeutisk gruppe
Antihistaminer til systemisk brug. Piperazinderivater. ATX kode R06A E09.
Farmakologiske egenskaber
Levocetirizin (Cetirizin R-enantiomer) er en selektiv og potent antagonist af perifere H1-receptorer. Farmakologisk virkning skyldes blokering af H1-receptorer. Affinitet for H1-receptorer i levocetirizin er 2 gange højere end i cetirizin. Påvirker det histaminafhængige udviklingsstadium af en allergisk reaktion, reducerer migrationen af eosinofiler, vaskulær permeabilitet, begrænser frigivelsen af inflammatoriske mediatorer. Forhindrer udviklingen og letter løbet af allergiske reaktioner, har anti-eksudativ, antipruritisk, antiinflammatorisk virkning, næsten ingen anticholinerg og antiserotoninovogo-virkning.
Levocetirizin farmakokinetikken er lineær og afhænger ikke af dosis og tid. Interindividuel variabilitet er ubetydelig. Levocetirizins farmakokinetiske parametre er næsten de samme som for cetirizin.
Absorption. Lægemidlet efter oral administration absorberes hurtigt og hurtigt. Graden af absorption af lægemidlet er ikke afhængig af dosis af lægemidlet og ændres ikke med fødeindtaget, men maksimal koncentration (C max) af lægemidlet falder og når sin maksimale værdi senere. Biotilgængeligheden når 100%.
Hos 50% af patienterne udvikler lægemidlets virkning 12 minutter efter en enkeltdosis og i 95% - efter 0,5-1 time. Cmax i blodplasma nås 50 minutter efter en enkelt oral indgivelse af en terapeutisk dosis og varer i 2 dage. Сmax er 270 ng / ml efter en enkelt anvendelse og 308 ng / ml - efter gentagen brug i henholdsvis en dosis på 5 mg.
Distribution. Der er ingen oplysninger om fordelingen af lægemidlet i humane væv samt på penetrationen af levocetirizin gennem blod-hjernebarrieren. I dyreforsøg blev den højeste koncentration registreret i leveren og nyrerne, og den laveste i vævene i centralnervesystemet.
Levocetirizins binding til plasmaproteiner er 90%. Distributionsvolumenet af levocetirizin er begrænset og udgør 0,4 l / kg.
Metabolisme. Hos mennesker metaboliseres mindre end 14% af dosen af levocetirizin, og derfor antages det, at forskellen forårsaget af genetisk polymorfisme eller samtidig anvendelse af enzyminhibitorer er ubetydelig. Den metaboliske transformation består i oxidation af den aromatiske ring, N- og O-dealkylering og konjugering med taurin. dealkylering proces kører normalt involverer CYP 3A4, hvorimod i oxidation af de aromatiske ringe er involveret er talrige og / eller udefineret isoform CYP.Levotsetirizin ikke påvirker aktiviteten af cytochrom isoenzymerne 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4 i koncentrationer langt overstiger den maksimale efter at have taget en dosis på 5 mg oralt.
I betragtning af den lave grad af metabolisme og manglende evne til at hæmme stofskiftet er interaktionen mellem levocetirizin og andre stoffer (og omvendt) usandsynligt.
Konklusion. Udskillelsen af lægemidlet forekommer hovedsagelig på grund af glomerulær filtrering og aktiv tubulær sekretion. Halveringstiden for elimination fra plasma hos voksne (T1 / 2) er 7,9 + 1,9 timer. Samlet clearance hos voksne - 0,63 ml / min / kg. Udgangssystemet af levocetirizin og dets metabolitter udskilles i urinen (gennemsnitligt 85,4% af lægemiddeldosis er elimineret). 12,9% af den indtagne dosis udskilles i fæces.
Nyresvigt. Levocetirizinclearance korrelerer med kreatininclearance. Derfor anbefales det at indstille intervallerne mellem doser af levocetirizin, baseret på kreatininclearance hos patienter med moderat og alvorlig nyreinsufficiens. Hos patienter med anuria i den sidste fase af nyresvigt reduceres total clearance med ca. 80% sammenlignet med raske frivillige. Ved standard 4-timers hæmodialyse fjernes mindre end 10% levocetirizin.
vidnesbyrd
Symptomatisk behandling af allergisk rhinitis (herunder allergisk rhinitis året rundt) og urticaria.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for levocetirizin eller enhver anden bestanddel af lægemidlet eller til eventuelle piperazinderivater.
Alvorlig kronisk nyresvigt (kreatininclearance 4 dage om ugen og i mere end 4 uger) i kontaktperioden med allergener, kan patienten tilbydes konstant terapi. Ved kroniske sygdomme (kronisk allergisk rhinitis, kronisk urticaria) er behandlingsvarigheden op til 1 år.
Virkningen og sikkerheden af lægemidlet hos børn under 6 år er ikke fastslået. Derfor bør lægemidlet ikke anvendes til patienter i denne aldersgruppe.
overdosis
Symptomer: Overdoseringssymptomer kan omfatte døsighed hos voksne og indledende ophidselse og irritabilitet hos børn, som ændrer sig med søvnighed.
Behandling. Der er ingen specifik antidot til levocetirizin. I tilfælde af overdoseringssymptomer anbefales symptomatisk og støttende terapi. Behovet for gastrisk skylning bør betragtes som kort tid efter brug af lægemidlet. Hæmodialyse for tilbagetrækning af levocetirizin fra kroppen er ineffektivt.
Bivirkninger
Nervesystemet: døsighed, hovedpine, træthed, svaghed / asteni, konvulsioner, paræstesier, svimmelhed, besvimelse, tremor, dysgeusi.
På den del af psyken: ophidselse, hallucinationer, depression, aggression, søvnløshed, selvmordstanker.
Hjerteside: hjerteslag / takykardi.
På syvende organers side: sløret syn, sløret syn.
På den del af organerne med hørelse og balance: svimmelhed.
På lever og galveveje: hepatitis.
På nyrenes og urinsystemets side: dysuri, urinretention.
På den del af immunsystemet: Overfølsomhed, herunder anafylaksi.
På den anden side af åndedrætsorganerne, brystets og mediastinumets organer: åndenød.
På den del af mave-tarmkanalen: tør mund, kvalme, mavesmerter.
Fra hud og subkutan væv: angioødem, vedvarende lægemiddeludslæt, kløe, udslæt, urticaria.
På den del af muskuloskeletale systemet, bindevæv og knogler: myalgi.
Forskningsresultater: vægtforøgelse, abnorm leverfunktion.
Underernæring og stofskifte: Forøget appetit.
Generelle lidelser og tilstand på injektionsstedet: Ødem.
Holdbarhed
Opbevaringsforhold
Opbevares i originalemballage ved en temperatur på ikke over 25 º C. Opbevares utilgængeligt for børn.
pakning
På 7 tabletter i blisteren på 1 eller 2 eller 4 blister i en papkasse eller på 10 tabletter i blisteren, 1 eller 3 blister i en papkasse.
Ferie kategori
ansvarlig for tilladelse til at gennemføre.
Sinton Spanien S.El.
Fabrikantens beliggenhed og adressen på forretningsstedet.
Castelo 1 Polygon Las Salinas, 08830, Sant Boy hvor Lobregat, Spanien.
ansøger
Actavis Group AO, Island.
Ansøgerens og / eller ansøgerens repræsentant
Reykjavikurvegur 76-78, 220 Hafnarfjordur, Island.
Brug mellemrum til at adskille tags. Brug enkelt citater (') for sætninger.
Aleron Neo
Pris: 37,18 - 136,00 UAH.
Om stoffet:
Antihistamin til systemisk brug.
Indikationer og dosering:
Sæsonmæssig og flerårig allergisk conjunctivitis, sæsonbetinget og vedvarende allergisk rhinitis, eksem, kronisk idiopatisk urticaria, atopisk dermatitis, pruritus, kontaktdermatitis, atopisk dermatitis, ved behandling af pruritus i huden (kronisk eksem, kontakteksem allergodermia), allergi over for insektbid, fødevareallergi, allergier over for narkotika og andre allergener (pollen, animalsk dander, støv).
I den komplekse behandling af infektiøs allergisk bronchial astma.
Angioødem. I kombinationsterapi med lægemidler, der er i høj risiko for allergi (antibiotika, vacciner, serum).
Lægemidlet bruges til behandling af voksne og børn over 6 år. Lægemidlet optages oralt med en tilstrækkelig mængde vand. Dosis af lægemidlet og varigheden af behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient.
Normalt foreskrevet 1 tablet af lægemidlet 1 gang pr. Dag.
For voksne er den maksimale dosis af lægemidlet 10 mg (2 tabletter) om dagen.
Behandlingens varighed afhænger af sygdommens art, normalt med kortvarig kontakt med allergenet. Lægemidlet anbefales at blive taget inden for 7 dage med høfeber fra 3 til 6 uger. Om nødvendigt kan behandlingsforløbet forlænges til 6 måneder.
Patienter, der lider af nyresvigt, kræver dosisjustering. Så når kreatininclearance er mindre end 50 ml / min, anbefales det at foreskrive 1 tablet af lægemidlet 1 gang i 48 timer og kreatininclearance mindre end 30 ml / min - 1 tablet af lægemidlet 1 gang i 72 timer. Patienter med nedsat nyrefunktion og kreatininclearance mindre end 10 ml / min anbefales ikke at ordinere lægemidlet Aleron.
Ved udnævnelsen af lægemidlet til patienter med nedsat leverfunktion er dosisjustering ikke nødvendig.
overdosis:
Ved overdosering af lægemidlet hos patienter var der udvikling af døsighed eller overeksponering, som erstattes af døsighed.
Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af overdosering er gastrisk lavage, enterosorbent administration og symptomatisk terapi indikeret.
Hemodialyse og peritonealdialyse er ineffektive.
Bivirkninger:
Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt af patienter, men i sjældne tilfælde observeres sådanne bivirkninger ved brug af levocetirizin:
Fra siden af centralnervesystemet: Svimmelhed, hovedpine, træthed, søvnløshed, døsighed
På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mundtørhed, øget appetit, smerter i den epigastriske region, ændringer i leverfunktionstest
Andre: takykardi, sløret syn, næseblod
Hos patienter med overfølsomhed over for levocetirizin ved brug af lægemidlet blev udviklingen af kløe, udslæt, urticaria, anafylaksi, angioødem og åndenød noteret.
Kontraindikationer:
Øget individuel følsomhed over for stofferne i lægemidlet og piperazinderivaterne
Alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 10 ml / min);
Galaktoseintolerance, svækket glukoseoptagelse og galactose
Børnenes alder op til 6 år (for denne doseringsform)
Lægemidlet er ordineret med forsigtighed under graviditet og amning.
Interaktion med andre stoffer og alkohol:
Der var ingen interaktion med samtidig anvendelse af levocetirizin og lægemidler, hvis metabolisme er forbundet med cytokrom P450-systemet (ketoconazol, erythromycin, azithromycin, diazepam). Theophyllin med gentagen brug kan dog lidt reducere clearance af levocetirizin.
Anbefales ikke samtidig administration af lægemidlet Aleron med sedativer.
Samtidig brug af levocetirizin forbedrer ikke virkningen af ethanol.
Sammensætning og egenskaber:
Aktiv ingrediens: levocetirizin;
1 tablet indeholder levocetirizin dihydrochlorid 5 mg;
excipienser: lactose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat;
shell: Opadry ® hvid - hypromellose, titandioxid (E 171), polyethylenglycol (PEG 400).
Aleron indeholder det aktive stof levocetirizin - R-enantiomer af cetirizin, som er et aktivt derivat af hydroxyzin. Aleron har antiallergisk, antipruritisk, antiinflammatorisk og antiexudativ virkning. Derudover har lægemidlet en udtalt antihistamin effekt. Virkningsmekanismen af lægemidlet er forbundet med dets evne til at blokere perifere H1-histaminreceptorer og forhindre frigivelse af histamin ved stabilisering af mastcellemembranerne. Levocetirizin har en høj selektivitet for H1-histaminreceptorerne, hvilket giver en udtalt blokerende virkning, lægemidlet påvirker ikke de M-cholinerge og serotoninreceptorer, såvel som adrenerge receptorer (som er tæt på struktur til H1-histaminreceptorerne). Det skal bemærkes, at for at opnå den terapeutiske effekt af levocetirizin er det nødvendigt at bruge halvdelen så meget som cetirizin, det skyldes, at levocetirizin er i stand til at danne en mere stabil binding med receptoren. Ved anvendelse af lægemidlet ses også et fald i frigivelsen af proinflammatoriske cytokiner og kemokiner, hæmning af kemotaksis og adhæsion af eosinofiler og ekspression af adhæsionsmolekyler. Levocetirizin hjælper også med at reducere IgE-afhængig frigivelse af histamin, leukotrien C4 og prostaglandin D2, derudover hæmmer lægemidlet trombocytoaktiverende faktor i huden. På grund af sådanne ændringer i kroppen hjælper levocetirizin med at lette strømmen af forskellige allergiske reaktioner (herunder allergisk rhinitis), og i tilfælde af sæsonallergier kan den bruges som forebyggende foranstaltning for at forhindre udvikling af allergiske reaktioner. Effekten af lægemidlet til kold urticaria og angreb af bronchial astma blev også noteret. I modsætning til tidligere generationer af antiallergiske lægemidler har levocetirizin ikke en depressiv virkning på centralnervesystemet. Levocetirizin har ingen toksisk virkning på hjertet.
Tabletter, filmbelagt.
Opbevares på et tørt, mørkt sted ved t≤ 25 ° C.
Aleron
Aleron er et lægemiddel, hvis handling er rettet mod at fjerne allergi symptomer. Tilhører den tredje generation af antihistaminer.
Sammensætning, frigivelsesform og analoger
Den aktive ingrediens i Aleron er levocetirizin.
Lægemidlet findes i form af ovale bikonvekse tabletter af hvid (eller næsten hvid) farve, filmovertrukket og indgraveret på begge sider ("L9CZ" på den ene side og "5" på den anden side).
En tablet af Aleron indeholder 5 mg levocetirizin-dihydrochlorid og hjælpestoffer (majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat, lactosemonohydrat, magnesiumstearat osv.).
Kartonen indeholder 1 eller 3 blister, der hver indeholder 10 tabletter.
Følgende lægemidler er analoger af Aleron, men inden du erstatter et lægemiddel med dets modstykke, er det nødvendigt at konsultere en læge:
Alerons farmakologiske virkning
Aleron tabletter har anti-allergiske, antiinflammatoriske og anti-eksudative effekter, eliminerer kløe og forhindrer frigivelse af histamin. Denne virkning af lægemidlet er forbundet med dets evne til at blokere perifer H1-histaminreceptorer og ved regulering af fedtcellernes membraner for at begrænse frigivelsen af histamin.
Ved behandling med Aleron reduceres niveauet for frigivelse af proinflammatoriske kemokiner og cytokiner, kemotaxis og eosinofil adhæsion inhiberes. Levocetirizin reducerer graden af IgE-afhængig frigivelse af histamin, leukotrien C4 og prostaglandin D2. Derudover er der en depression af blodpladeaktiveringsfaktoren (PAF).
Som du kan se, letter stoffet i høj grad forløbet af forskellige allergiske reaktioner. Det kan også bruges som profylaktisk middel i tilfælde af visse omstændigheder (sæsonbestemt eller ellers), der kan fremkalde en allergisk reaktion. Lægemidlet er effektivt i angreb af bronchial astma og under urticaria. Da Aleron er et tredje generations lægemiddel, har det ikke en toksisk virkning på hjertet og en skadelig virkning på centralnervesystemet.
Den maksimale koncentration af levocetirizin i blodet nås 60 minutter efter indgivelse, sker delvis eliminering af lægemidlet efter 7-10 timer. Fuldt stof fjernes inden for 96 timer.
Indikationer for brug af Aleron
Ifølge instruktionerne anvendes Aleron til forebyggelse og behandling af følgende kroniske og akutte allergiske sygdomme:
- Urticaria (herunder kronisk idiopatisk);
- Høje feber
- Allergisk conjunctivitis og rhinitis (sæson og året rundt);
- angioødem;
- Dermatose af allergisk oprindelse, ledsaget af brænding, kløe og udslæt på huden og slimhinderne.
Kontraindikationer
Aleron tabletter er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for levocetirizin og andre piperazinderivater. Tag ikke lægemidlet til personer med svær nyreinsufficiens og patienter i dialyse.
Børn under 6 år under graviditet og amning er også kontraindikationer for brugen af Aleron.
I tilfælde af galactosemi, laktasemangel og syndrom med nedsat glucose-galactoseabsorption er brugen af dette lægemiddel forbudt.
Metode til anvendelse af Aleron
Instruktionerne til Aleron indikerede, at lægemidlet er beregnet til oral administration. Lægen bestemmer dosis og varighed af kursusbehandling individuelt for hver patient. Som regel er lægemidlet foreskrevet en tablet en gang om dagen. Maksimal dosis for voksne - 2 tabletter (10 mg) pr. Dag.
Varigheden af behandlingen afhænger af sygdommen. For eksempel, under kortvarig kontakt med et allergisk middel, tages lægemidlet inden for 7 dage og til høfeber - 3-6 uger. Om nødvendigt forlænges behandlingsforløbet til 6 måneder.
Dosisjustering af lægemidlet er nødvendigt for patienter, der lider af nyresvigt. Hvis mængden af blodplasma, der fjernes fra kreatinin i et minut (clearance), er mindre end 50 ml, anbefales det at administrere en tablet Aleron en gang hver 48 timer med en indikator på mindre end 30 ml / min - en gang hver 72 timer. For kreatininclearance på 10 ml / min eller mindre anbefales det ikke at bruge lægemidlet.
Patienter med nedsat leverfunktionsdosisjusteringsmedicin er ikke påkrævet.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger ved indtagelse af lægemidlet er ubetydelige. Ifølge instruktionerne kan Aleron påvirke centralnervesystemet, hvilket er udtryk for hovedpine, svimmelhed, døsighed eller søvnløshed.
Små ændringer kan iagttages af kardiovaskulære og fordøjelsessystemers side: takykardi, øget appetit, kvalme, opkastning. Andre sjældne bivirkninger omfatter næseblod og synsforstyrrelse.
En overdosis af Aleron fører til døsighed eller overeksponering, vekslende med døsighed. Efter indtagelse af overdrevne doser er indgivelse af enterosorbent, gastrisk skylning og symptomatisk behandling indikeret. Der er ingen specifik modgift.
Drug Interaction Alerona
Ved samtidig anvendelse af Aleron og lægemidler, hvis metabolisme er forbundet med cytokrom P450-systemet (erythromycin, diazepam, ketoconazol, azithromycin) blev der ikke påvist nogen lægemiddelinteraktion. Ved gentagen brug af theophyllin reduceres i nogen grad clearance af levocetirizin.
Samtidig administration af Aleron og sedativer bør undgås. Levocetirizin virker ikke sammen med ethanol og forbedrer ikke dets virkning.
Opbevaringsforhold
Aleron opbevares på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C væk fra direkte sollys. Lægemidlets holdbarhed - 2 år.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.
ALERON
- Indikationer for brug
- Anvendelsesmåde
- Bivirkninger
- Kontraindikationer
- graviditet
- Interaktion med andre lægemidler
- overdosis
- Frigivelsesformular
- Opbevaringsforhold
- Synonymer
- struktur
Lægemidlet Aleron - antiallergisk lægemiddel, der tilhører gruppen af antihistaminlægemidler 3 generationer. Aleron indeholder det aktive stof levocetirizin - R-enantiomer af cetirizin, som er et aktivt derivat af hydroxyzin. Aleron har antiallergisk, antipruritisk, antiinflammatorisk og antiexudativ virkning. Derudover har lægemidlet en udtalt antihistamin effekt. Virkningsmekanismen af lægemidlet er forbundet med dets evne til at blokere perifere H1-histaminreceptorer og forhindre frigivelse af histamin ved stabilisering af mastcellemembranerne. Levocetirizin har en høj selektivitet for H1-histaminreceptorerne, hvilket giver en udtalt blokerende virkning, lægemidlet påvirker ikke de M-cholinerge og serotoninreceptorer, såvel som adrenerge receptorer (som er tæt på struktur til H1-histaminreceptorerne). Det skal bemærkes, at for at opnå den terapeutiske effekt af levocetirizin er det nødvendigt at bruge halvdelen så meget som cetirizin, det skyldes, at levocetirizin er i stand til at danne en mere stabil binding med receptoren. Ved anvendelse af lægemidlet ses også et fald i frigivelsen af proinflammatoriske cytokiner og kemokiner, hæmning af kemotaksis og adhæsion af eosinofiler og ekspression af adhæsionsmolekyler. Levocetirizin hjælper også med at reducere IgE-afhængig frigivelse af histamin, leukotrien C4 og prostaglandin D2, derudover hæmmer lægemidlet trombocytoaktiverende faktor i huden. På grund af sådanne ændringer i kroppen hjælper levocetirizin med at lette strømmen af forskellige allergiske reaktioner (herunder allergisk rhinitis), og i tilfælde af sæsonallergier kan den bruges som forebyggende foranstaltning for at forhindre udvikling af allergiske reaktioner. Effekten af lægemidlet til kold urticaria og angreb af bronchial astma blev også noteret. I modsætning til tidligere generationer af antiallergiske lægemidler har levocetirizin ikke en depressiv virkning på centralnervesystemet. Levocetirizin har ingen toksisk virkning på hjertet.
Efter oral administration absorberes Aleron godt i mavetarmkanalen, og fødeindtaget har stort set ingen virkning på graden af absorption af levocetirizin, men reducerer sin hastighed lidt. Biotilgængeligheden af levocetirizin ved oral administration når 100%. Maksimal koncentration i blodplasma er noteret efter 0,9-1 timer efter indgivelse. For Levocetirizin er en høj grad af association med plasmaproteiner (op til 90%) karakteristisk.
Lægemidlet passerer i modermælk. En mindre del af levocetirizin metaboliseres i leveren ved O-dealkylering til dannelse af en inaktiv metabolit. Cytochrom P450-systemet deltager ikke i metaboliseringen af levocetirizin. Halveringstiden for lægemidlet er 7-10 timer, levocetirizin udskilles fuldstændigt fra kroppen inden for 96 timer. Udskillelse af lægemidlet er hovedsageligt nyrer (op til 86% af dosis). Hæmodialyse fjerner ca. 10% af lægemidlet. Hos patienter med nedsat nyrefunktion og kreatininclearance mindre end 40 ml / min reduceres udskillelsen af lægemidlet (med en stigning i plasmakoncentrationerne).
Indikationer for brug
Lægemidlet Aleron bruges til behandling og forebyggelse af akutte og kroniske allergiske sygdomme, herunder:
- allergisk rhinitis og conjunctivitis (inklusive året rundt og sæsonbestemt);
- høfeber;
- urticaria (herunder lægemiddel til behandling af patienter med kronisk idiopatisk urticaria);
- angioødem (angioødem)
- allergiske dermatoser, der ledsages af kløe, forbrænding og udslæt på forskellige områder af huden og slimhinderne.
Anvendelsesmåde
Lægemidlet bruges til behandling af voksne og børn over 6 år. Lægemidlet optages oralt med en tilstrækkelig mængde vand. Dosis af lægemidlet og varigheden af behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient.
Normalt foreskrevet 1 tablet af lægemidlet 1 gang pr. Dag.
For voksne er den maksimale dosis af lægemidlet 10 mg (2 tabletter) om dagen.
Behandlingens varighed afhænger af sygdommens art, normalt med kortvarig kontakt med allergenet. Lægemidlet anbefales at blive taget inden for 7 dage med høfeber fra 3 til 6 uger. Om nødvendigt kan behandlingsforløbet forlænges til 6 måneder.
Patienter, der lider af nyresvigt, kræver dosisjustering. Så når kreatininclearance er mindre end 50 ml / min, anbefales det at foreskrive 1 tablet af lægemidlet 1 gang i 48 timer og kreatininclearance mindre end 30 ml / min - 1 tablet af lægemidlet 1 gang i 72 timer. Patienter med nedsat nyrefunktion og kreatininclearance mindre end 10 ml / min anbefales ikke at ordinere lægemidlet Aleron.
Ved udnævnelsen af lægemidlet til patienter med nedsat leverfunktion er dosisjustering ikke nødvendig.
Bivirkninger
Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt af patienter, men i sjældne tilfælde observeres sådanne bivirkninger ved brug af levocetirizin:
- på den centrale del af nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, træthed, søvnløshed, døsighed
- på fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mundtørhed, øget appetit, smerte i den epigastriske region, ændringer i leverfunktionstest;
- andre: takykardi, sløret syn, næseblod.
Hos patienter med overfølsomhed over for levocetirizin ved brug af lægemidlet blev udviklingen af kløe, udslæt, urticaria, anafylaksi, angioødem og åndenød noteret.
Kontraindikationer
- Forøget individuel følsomhed over for komponenterne af lægemidlet og piperazinderivaterne;
- alvorlig form for nyresvigt (kreatininclearance mindre end 10 ml / min)
- galaktoseintolerans, nedsat glucoseoptagelse og galactose;
- børns alder op til 6 år (til denne doseringsform);
- lægemidlet er ordineret med forsigtighed under graviditet og amning.
graviditet
Ingen data om lægemidlets sikkerhed under graviditeten. Lægemidlet kan ordineres af den behandlende læge, hvis den forventede fordel for moderen er højere end de potentielle risici for fosteret.
Levocetirizin udskilles i modermælken, så hvis du har brug for at tage et lægemiddel under amning, er det nødvendigt at løse spørgsmålet om midlertidigt ophør af amning.
Interaktion med andre lægemidler
Der var ingen interaktion med samtidig anvendelse af levocetirizin og lægemidler, hvis metabolisme er forbundet med cytokrom P450-systemet (ketoconazol, erythromycin, azithromycin, diazepam). Theophyllin med gentagen brug kan dog lidt reducere clearance af levocetirizin.
Anbefales ikke samtidig administration af lægemidlet Aleron med sedativer.
Samtidig brug af levocetirizin forbedrer ikke virkningen af ethanol.
overdosis
Ved overdosering af lægemidlet hos patienter var der udvikling af døsighed eller overeksponering, som erstattes af døsighed.
Der er ingen specifik modgift. I tilfælde af overdosering er gastrisk lavage, enterosorbent administration og symptomatisk terapi indikeret.
Hemodialyse og peritonealdialyse er ineffektive.
Frigivelsesformular
Coated tabletter, 10 stykker i en blister, 1 eller 3 blister i en karton.
Opbevaringsforhold
Lægemidlet anbefales at opbevares på et tørt sted væk fra direkte sollys ved en temperatur, der ikke overstiger 25 grader Celsius.
Holdbarhed - 2 år.
ALERON NEO
Tabletter i form af plvkovy obolonkoyu, 5 mg hvert nummer 7, nummer 14 (7x2), nummer 28 (7x4), nummer 10, nummer 30 (10x3)
Producent: Rottendorf Pharma GmbH / Synton Іspanіya S.El. (afsendt til dozvіl til realіzatsії)
Russisk navn: ALERON NEO
til medicin zasosuvannya lægemiddel
Lager l_karskogo vosobu:
dyucha rechovina: levocetirizin;
1 tabletblanding levocetirizin digidrochlorid 5 mg;
yderligere rehovini: lakozi monogidrat, cellulose mikrokrystallinsk, magnium stearat;
obolonka: Opary ® white (gipromeloza, polytethylen (PEG 4000), titandioxid).
Lycar form.Tablets, helt ned med en puvkovoy obolonkoy.
Oval tabletter med dobbelt pille, rundt om væggen med obolon af aboard abo maygefarver, i "L9CZ" sektionen fra den ene side og "5" - indefra.
Nazva i mcetseznakhodzhennya virobnika.Rottendorf Pharma GmbH GmbH, Nimechchina.
Vidovіdalniy til opkald til fast ejendom: Сінтон Іспанія С.Ел., Іспанія Кастело 1 Полігоно Las Salinas 08830 Sant Boui de Lobregat.
Zayavnik. Actavis gruppe AT, Island.
Reyk'yav_kurvegur 76-78, 220 Hafnarfjordur, Island.
Pharmacotherapeutic group.Antig_stamіnn_ sosobi for systemisk zasozuvannya. Pohіdnіpіperazinu. ATC-kode R06A E09.
Levocetirizin - Optimaliserende Cetirizin Optisk Metabolit Gіdroksizinu, selektiv og kraftigere antagonist periferinynih N1-retseptorіv. Aleron Neo dіє i ud-menshіy dozі porіvnya med racemisk cetirizin for rakhunok vysoko selectektivnostnI, uvorevennya bіlsh styіykogo det tredje link c H1-receptoren. Lægemidlet penetreres bedre af shkiru og akkumuleres i ny ved terapeutiske koncentrationer.
Aleron Neo vibrkovo bloku perifer H1-receptorer, der ikke er involveret i tsiomu alene, tæt på receptorens struktur (M-holinergіchni, H5-adrenerge receptorer). Крім антигістаміннї, Aleron Neo repareret mod thrush og protizapalnu dіyu: stabilizu membran af farligt clintin, prignіchu vidіlennya pro-seminal cytocin og chemocin; adhæsion og kemotaxis eosinophil; Ekspression af adhæsionsmolekyler, primordialt thymisk trombocyt-aktiverende faktor, IgE-akkumuleret species gamma, prostaglandin D2 og leukotrienu C4. Zadyadi tsomu Aleron Neo før udviklingens udvikling og meningsfuldt forsvundet som helhed, dukker op, der er en næsestop, og den er effektiv i tilfælde af kronisk angst.
Levocetirizin indbygger allergisk reaktion med kold kropiv'yants, reduceret bronchokonstriktion med bronchial astma. Aleron Neo ikke prignuchu TsNS jeg reparerer ikke cardiotoxico dii.
Levocetirizin absorberes let ved oral oral administration. Ved tilslutning til plasma bliver den 90%, ca. 0,41 l / kg. Oskilka Aleron Neo "aktiv metabolit, ikke primært metabolisme på tryk. Trin af den sekundære metabolisme af levocetirizin hos mennesker er mindre end 14% af dosis. Den maksimale koncentration i plasma nås med 48 chilin. Biotilgængeligheden af lægemidlet er fastsat til 97,03%.
Indtil metabolisme fjernes cytokrom P-systemet 450. De vigtigste hindringer er metabolisme, oxidation, tilsætning af glucose, taurin og glutathion med etablering af merkaptinsyre, som ses over tværsnittet (85,4%).
Perioden, hvor Neo-plasma Aleron Neo-3 bliver tæt på 7 år, med stoffet aktivt i væv, kan det behandles i 32 år, forklaret med en simpel forbindelse med receptorer.
Vist til zasosuvannya.
- Symptomatisk lіkuvannya ergіynykh rinіtіv, derudover er der tsilorichnyh ergіynih rinіtіv;
- Kronisk idiopatisk kropiv'yanka;
Mistanke er følsom over for levocetirizin, de af det næste piparasin og også til de øvrige komponenter i præparatet; alvorlig form for kroniske nikkovo mangler (klirens creatine) Hvis du kunne lide oplysninger om ALERON NEO tilføj din anmeldelse:
Aleron (5 mg) levocetirizin
instruktion
- russisk
- kasakhiske russisk
Handelsnavn
International ikke-proprietært navn
Tabletter, filmbelagt, 5 mg
struktur
En tablet indeholder
aktiv ingrediens - levocetirizin dihydrochloride 5 mg,
excipienser: lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat,
skalsammensætning: opadry® hvid Y -1-7000 (hypromellose, titandioxid E171, makrogol 400).
Tabletter, filmbelagt hvidt eller næsten hvidt, ovalt, bikonveks med indgraveret "L9CZ" på den ene side og "5" på den anden side.
Farmakoterapeutisk gruppe
Antihistaminer af systemisk virkning. Piperazinderivater
ATC-kode R06AE09
Farmakologiske egenskaber
Farmakokinetik
Farmakokinetikken er lineær, afhænger af dosis og er ikke afhængig af tid med lav grad af individuelle udsving.
Levocetirizin absorberes hurtigt og godt efter oral administration. Maksimal plasmakoncentration (Cmax) nås efter 0,9 timer (TCmax) efter indtagelse af lægemidlet. Ligevægtskoncentrationer nås efter 2 dage. Сmax er 270 ng / ml og 308 ng / ml efter en enkeltdosis og gentagne doser på 5 mg en gang om dagen. Graden af absorption afhænger ikke af dosis og ændres ikke fra fødeindtagelse, men Cmax er lavere og opnås senere.
Kommunikation med plasmaproteiner - 90%. Fordelingen er begrænset, og fordelingsvolumenet er 0,4 l / kg. Biotilgængeligheden når 100%.
Mindre end 14% af den administrerede dosis metaboliseres i leveren ved aromataseoxidation, N- og O-dealkylering og konjugering med taurin. Dealkylering er overvejende katalyseret af CYP 3A4, og CYP isoformer er involveret i aromataseoxidation. Levocetirizin påvirker ikke aktiviteten af CYP IA2-, 2C9-, 2C19-, 2D6-, 2E1- og 3A4-isoenzymer i koncentrationer, der er meget højere end peakkoncentrationen, når de indgives oralt 5 mg.
På grund af en lille metabolisme og mangel på metabolisk undertrykkelse er interaktionen mellem levocetirizin og andre stoffer usandsynligt.
Halveringstiden (T1 / 2) er 7,9 ± 1,9 timer. Den gennemsnitlige total clearance er 0,63 ml / min / kg. Levocetirizin og dets metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne (85,4% af den dosis, der er taget) ved glomerulær filtrering og aktiv tubulær sekretion. Udskillelse gennem tarmene er 12,9%. Det trænger ind i modermælken.
Samlet clearance af levocetirizin korrelerer med kreatininclearance. Derfor anbefales patienter med nyresvigt at reducere dosis af lægemidlet afhængigt af kreatininclearance. Anuria clearance af lægemidlet reduceres med ca. 80%. mindre
Aleron Neo
lager
dyucha rechovina: levocetirizin;
1 tabletblanding levocetirizin digidrochlorid 5 mg;
yderligere rehovini: lakozi monogidrat, cellulose mikrokrystallinsk, magnium stearat;
obolonka: Opadry ® hvid - hypromelose, titandioxid (E 171), polyethylenglycol (PEG 400).
vidnesbyrd
Symptomatisk lіkuvannya allergіnnogo rinіtu (i det antal іlіrіchnogo allergіynogo rinіtu) at kropiv'yanki.
Protipokazannya
Følsomhed over for levocetirizin, abo at være en enkelt bestanddel af lægemidlet, eller at være frisk, tør.
En form for kronisk nikovo ї mangel på (klinsens kreatinіnu 4 døgn og mere end 4 gange lang) i kontaktperioden med patientens allergener kan erstattes af postlinearbehandling. Når kroniske erhverv (kronisk alarm rhinitis, kronisk kropiv'yanka) trivolity lykuvannya sat til 1 sten.
Pobіchnі dії
Fra siden af nervesystemet: døsighed, golovny bіl, pvdvishchena vtomlyuvanіst, svaghed / asteni, sudomi, paræstesi, zamorachenchennya, nepotomníst, tremor, dysgevzіya.
Fra siden af psyken: zbudzhennya, hallucinationer, depression, agresia, søvnløshed, sueskidalnimi dumki.
Fra hjertet: i et hjerteslag / hjerteslag.
Fra organets side: daggry: porushennya zoru, ikke-eksisterende daggry.
Fra organets side til hørelsen og den ånd: svimmelhed.
Fra siden af hjertet og den måde: hepatitis.
Fra siden af nyrox og sechovidіlno С-systemet: dizurіya, zatrimka sechі.
Fra immunsystemets side: Overfølsomhed, med et anonymt nummer.
Fra siden af systemet, brystets organ og det midterste: udsparing.
Fra siden af slat-tarmkanalen: tørhed i munden, nudot, bil i maven.
Fra siden af shkіri og pіdshkіrnyh stof: angiyonevrotichny nabryak, styiky medicamentous visipannya, sverbіzh, visipannya, kropiv'yanka.
Fra siden af skelet-m'yazovoi systemet, med hænderne på stoffet og kistok: m_algіya.
Resultatet er: zbіlshennya masi tіla, v_dkhilennya funktsionalny pechіnkih prøver med normi.
Porushennya kharuvuvnya at obmіnu rechovin: pіdvischeny appetit.
Zagornі porushennya st Stan u msіtsі introduktion: nabryak.
Peredozuvannya
Symptomer: Symptomer på overdosering kan omfatte døsighed hos voksne og på cob af vækkende og pacing børn hos børn, som om de var døsige.
Lіkuvannya. Der er ingen specifik modgift mod levocetirizin. Symptomer på symptomatisk og terapeutisk behandling anbefales til patienter med symptomatisk overdosering. Slid rozglyanuti behov for promivannya slunka efter en kort time efter forberedelsen zasosuvannya. Hemodialyse for vivedennya levocetirizin med ikke-effektive organismer.
Лікарська взаємодія
Der var ingen opfølgning af levocetirizin. Dosis af cetirizin (til racematet) viste klokken en gang behandlingen med antipirin, pseudoephedrin, cimetidin, ketoconazol, erythromin, azithromicin, glipid eller diazepam, glucidin, azithromicin, glipanidin eller diazepam, og ikke resten af siden. Sammenfattende med theophilus (400 mg / preb) reduceres 16% af de forstørrede klienter af cetirizin (kinetikken af theophilus, der ikke skal korrigeres). I tilfælde af fuldstændig ritonavinc zasosuvannya ritonavinc (600 mg 2 gange pr. Doba) paret cetirizin (10 mg pr doba) stupin-eksponering af cetirizin zfіlshuvavsya ca. 40%, så er jeg rosopo ritonavir despto zmіvuv paraprof.
Priyom Сїzh-ikke vplivaС "på stupіn vmmoktuvannya stof, ale znizhuє shvidk_st vmkoktuvannya.
Det er ikke nok at give beroligende midler samtidig med terapeutiske doser. Ale tilfælde unicatio zasosuvannya beroligende midler i timen efter at have taget stoffet. Oskіlki i chutlivih mennesker en dag zasosuvannya cetirizine eller levocetirizine med alkohol eller andre afføring, bare for at bringe centralnervesystemet (for eksempel beroligende), kan du glide på centralnervesystemet. Ønsker racemisk cetirizin і uden at vise styrken af alkohol og alkohol.
Farmakologiske myndigheder
Farmakodinamіka
Farmakokіnetika
Phyzico-hemіchni magt
Påvirker caruvannya ved motor transport abo ınshimi mekhanizmami, og så selv på shvidkіst reaktion
Særlige zasosuvannya
H jeg zasosovuvati patsієntam іz kronisk nirkovuyu mangel på Første time til fremstilling af lægemidlet bør implanteres i alkohol.
Når nayavnosti- i patsіnntіv synger factor_v, skal kun provokuyut shreem sechі (for eksempel rygmarvsskader, hyperplasi før cerebral gorosis) gives respekt for lægemidlet på zoomerrrrrrrrrrrr ved et givet lægemiddel på den anden side på zoomerrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrruyu
Victory drug preparation
Sejrsdagen i brystets år
pakning
På 7 tabletter på en blister på 1 abo 2 eller 4 blister på en papkasse eller 10 tabletter på en blister, 1 eller 3 blister på en papkasse.